28-letnia rodząca pierworódka w 39. tygodniu ciąży z 17-godzinnym odpływaniem płynu owodniowego i regularną samoistną czynnością skurczową po godzinie od założenia znieczulenia zewnątrzoponowego zgłosiła ból głowy i dreszcze. Stwierdzono: RR 120/80 mmHg, HR 120/min, temperatura 38,6°C. W zapisie KTG: FHR 150-160/min, oscylacja falująca, zapis reaktywny, okresowo deceleracje wczesne. W badaniu wewnętrznym: część pochwowa zgładzona, rozwarcie 9 cm, główka mocno przyparta do wchodu, szew strzałkowy w wymiarze skośnym, ciemię małe na godzinie 2, sączy się czysty płyn owodniowy. Wskaż dalsze postępowanie:
1) pilne cięcie cesarskie;
2) kontynuacja porodu drogami natury;
3) włączenie antybiotyku o szerokim spektrum działania;
4) pobranie badań laboratoryjnych (morfologia, CRP);
5) pobranie posiewu krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B2,4,5.
- C3,4,5.
- D2,3,4.
- E1,3,5..