Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (35)

PES / Neurochirurgia / 2017 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2017 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Anatomia i fizjologiaProcedury chirurgiczne i opieka okołooperacyjnaWrodzone i przewlekłe schorzenia OUN i kręgosłupaNeuroonkologiaObrazowanie i diagnostykaZaburzenia czynnościowe i nerwoweUrazy głowy i kręgosłupaWodogłowie i płyn mózgowo-rdzeniowyStany nagłe i zakażenia OUNChoroby ogólnoustrojowe i neurologia w neurochirurgiiChoroby naczyniowe mózgu

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Którego odcinka nerwu wzrokowego dotyczy najczęściej pośredni uraz tego nerwu w przypadku zamkniętego urazu głowy?

Awewnątrzgałkowego.
Bwewnątrzoczodołowego.
Cwewnątrzkanałowego.
Dwewnątrzczaszkowego.
Ena granicy ze skrzyżowaniem nerwów wzrokowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

W badaniu traktograficznym rezonansu magnetycznego z wykorzystaniem tensora dyfuzji przyjęta została zasada, zgodnie z którą:

Akolor czerwony oznacza drogi górno-dolne, kolor niebieski oznacza drogi przyśrodkowo-boczne a kolor zielony drogi przednio-tylne.
Bkolor niebieski oznacza drogi górno-dolne, kolor czerwony oznacza drogi przyśrodkowo-boczne a kolor zielony drogi przednio-tylne.
Ckolor zielony oznacza drogi górno-dolne, kolor czerwony oznacza drogi przyśrodkowo-boczne a kolor niebieski drogi przednio-tylne.
Dkolor niebieski oznacza drogi górno-dolne, kolor zielony oznacza drogi przyśrodkowo-boczne a kolor czerwony drogi przednio-tylne.
Ekolor zielony oznacza drogi górno-dolne, kolor niebieski oznacza drogi przyśrodkowo-boczne a kolor czerwony drogi przednio-tylne..

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Jednym ze sposobów wykorzystania ciągłego drenażu lędźwiowego w leczeniu płynotoku pourazowego lub pooperacyjnego jest:

Auniesienie głowy pod kątem 10 do 15° i ustawienie zbiornika z płynem na wysokości barku lub niżej, tak by płynotok nie występował.
Bułożenie głowy poziomo i ustawienie zbiornika z płynem na tyle powyżej głowy, by płynotok nie występował.
Cuniesienie głowy pod kątem 10 do 15° i ustawienie zbiornika z płynem na wysokości barku lub wyżej, tak by płynotok nie występował.
Dułożenie głowy poziomo i ustawienie zbiornika z płynem na wysokości głowy bez względu na natężenie płynotoku.
Euniesienie głowy pod kątem 10 do 15° i ustawienie zbiornika z płynem na tyle powyżej głowy, by płynotok nie występował.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Kranializacja zatok czołowych polega na:

Ausunięciu tylnej ściany, usunięciu błony śluzowej i obliteracji ujść nosowych.
Busunięciu przedniej i tylnej ściany oraz grzebienia koguciego jak również na usunięciu błony śluzowej.
Cusunięciu tylnej ściany, usunięciu błony śluzowej i wypełnieniu pozostałości zatok materiałem hemostatycznym.
Dusunięciu tylnej ściany wraz ze stropami oczodołów, usunięciu błony śluzowej i obliteracji ujść nosowych.
Estworzeniu komunikacji między zatokami czołowymi a jamą czaszki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Ostry krwiak podtwardówkowy powinien być leczony operacyjnie:

Abez względu na ocenę w skali Glasgow, gdy jego grubość jest większa niż 10 mm lub gdy przemieszczenie linii środkowej jest większe niż 5 mm.
Bgdy ocena w skali Glasgow jest mniejsza niż 9 i gdy jego grubość oraz przemieszczenie linii środkowej są większe niż 5 mm.
Cgdy ocena w skali Glasgow jest mniejsza niż 9 i gdy jego grubość jest większa niż 10 mm lub gdy przemieszczenie linii środkowej jest większe niż 5 mm.
Dbez względu na ocenę w skali Glasgow, gdy jego grubość i przemieszczenie linii środkowej są większe niż 5 mm.
Egdy ocena w skali Glasgow jest mniejsza niż 9 i gdy jego grubość jest większa niż 5 mm lub gdy przemieszczenie linii środkowej jest większe niż 10 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące sposobu postępowania z chorą w ciąży i pękniętym tętniakiem wewnątrzczaszkowym:

Achorą należy poddać natychmiastowemu leczeniu operacyjnemu, albowiem takie postępowanie redukuje śmiertelność ciężarnych, nie zmieniając śmiertelności płodu.
Bchorą należy poddać natychmiastowemu leczeniu operacyjnemu, albowiem takie postępowanie redukuje śmiertelność ciężarnych i śmiertelność płodu.
Cchorą należy poddać natychmiastowemu leczeniu wewnątrznaczyniowemu, albowiem jest ono najmniej obciążające.
Dnależy przyjąć postawę wyczekującą a leczenie przeprowadzić po rozwiązaniu cięciem cesarskim, które powinno się przeprowadzić, gdy tylko przeżycie dziecka będzie możliwe.
Enie ma w tej sprawie jasnych danych i w każdym przypadku należy podejmować decyzję indywidualną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Krwiak nadtwardówkowy powinien być leczony operacyjnie:

Abez względu na ocenę w skali Glasgow mimo, że jego objętość nie przekracza 30 cm3.
Bgdy ocena w skali Glasgow waha się między 3 a 9 pkt. i gdy jego objętość przekracza 30 cm3.
Cgdy ocena w skali Glasgow jest mniejsza niż 15 pkt. mimo, że jego objętość nie przekracza 30 cm3.
Dbez względu na ocenę w skali Glasgow, gdy jego objętość przekracza 30 cm3.
Egdy ocena w skali Glasgow waha się między 3 a 9 pkt. mimo, że jego objętość przekracza 30 cm3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Pod pojęciem opóźnionego pourazowego krwiaka śródmózgowego rozumie się:

Akrwiak powstający w większości wypadków w ciągu 24 godzin od urazu w mechanizmie contre coup.
Bkrwiak powstający w większości wypadków po 24 godzinach od urazu w obszarze ocenionym w wyjściowym badaniu TK, jako wolnym od obecności krwiaka.
Ckrwiak powstający w większości wypadków w ciągu 72 godzin od urazu w obszarze ocenionym w wyjściowym badaniu TK, jako wolnym od obecności krwiaka.
Dkrwiak powstający w większości wypadków w ciągu 24 godzin od urazu w obszarze ocenionym w wyjściowym badaniu TK, jako obrzękowy.
Ekrwiak powstający w większości wypadków po 24 godzinach od urazu w mechanizmie contre coup.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Podział na typ klasyczny, neuronalny, proneuronalny i mezenchymalny dotyczy:

Aglejaków wielopostaciowych.
Bgwiaździaków.
Cskąpodrzewiaków.
Drdzeniaków.
Eoponiaków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Kalozotomia jest najskuteczniejsza w przypadku napadów:

Azłożonych.
Bprostych.
Catonicznych (ang. drop attacks).
Dmioklonicznych.
Enieświadomości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

W przypadkach tzw. wodogłowia sprzężonego z chromosomem X (ang. X-linked hydrocephalus) wszczepienie zastawki komorowo-otrzewnowej:

Anie wpływa na stan neurologiczny chorych.
Bpoprawia stan neurologiczny u 1/3 chorych.
Cpoprawia stan neurologiczny u połowy chorych.
Dpoprawia stan neurologiczny u 3/4 chorych.
Epoprawia stan neurologiczny u prawie wszystkich chorych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Badaniem dającym największe szanse na wskazanie obszaru rozpoczynającego napad (ictal onset zone) jest:

Amagnetoencefalografia.
BPET po podaniu FDG.
CPET po podaniu 15O H2O.
DEEG.
ESPECT-SISCOM po podaniu 99Tc-HMPAO.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Tzw. złamanie kopacza gliny (ang. Clay showeler’s fracture) dotyczy najczęściej wyrostka kolczystego:

AC5.
BC6.
CC7.
DTh1.
ETh2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Które ze zdań najlepiej podsumowuje obecne poglądy na temat profilaktycznego stosowania antybiotyków w czasie leczenia zachowawczego płynotoku pourazowego?

Aprofilaktyczna antybiotykoterapia jest wskazana.
Bprofilaktyczna antybiotykoterapia jest zdecydowanie niewskazana.
Cprofilaktyczna antybiotykoterapia jest wskazana, ale tylko w przypadkach płynotoku przez nos spowodowanego złamaniem blaszki sitowej.
Dprofilaktyczna antybiotykoterapia jest wskazana, ale jedynie w przypadkach płynotoku usznego.
Eprofilaktyczna antybiotykoterapia jest kontrowersyjna - jej zastosowanie nie wpływa na zapadalność na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, jednocześnie może zwiększać ryzyko zakażenia szczepami opornymi na leczenie i stąd powinno się jej unikać.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Wskaż prawdziwe stwierdzenia charakteryzujące sytuację kliniczną związaną z ropniem mózgu wywołanym przez Nocardia sp.:
1) występuje u chorych na poważne choroby układowe, takie jak AIDS, nowotwór (białaczka lub chłoniak), choroba Cushinga;
2) chory ma wielokomorowy ropień mózgu;
3) chory ma ropne zmiany skórne;
4) lekiem pierwszego wyboru jest trimetoprim-sulfametoksazol (biseptol).
Prawidłowa odpowiedź to:

Ażadna z wymienionych.
Bwszystkie wymienione.
C1,4.
D1,3,4.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Przy badaniu, którego celem jest rozpoznanie śmierci pnia mózgu, temperatura ciała badanego powinna wynosić co najmniej:

A34°C.
B35°C.
C35,6°C.
D36°C.
E36,6°C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Żyła głowy jądra ogoniastego odprowadza krew:

Ado tożstronnej żyły wewnętrznej mózgu poprzez homolateralną żyłę wzgórzowo-prążkowiową.
Bbezpośrednio do tożstronnej żyły wewnętrznej mózgu.
Cdo zatoki klinowo-ciemieniowej.
Ddo zatoki jamistej.
Edo żyły Rosenthala (ż. podstawnej mózgu).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

U jakiego odsetka pacjentów talamotomia pozwala na znaczące zmniejszenie bólu nowotworowego?

A20%.
B30%.
C40%.
D50%.
E60%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Przyczynę zespołu odwracalnego uszkodzenia tylnej części mózgowia (posterior reversible encephalopathy syndrome, PRES) najwłaściwiej charakteryzuje stwierdzenie, iż może występować jako powikłanie:

Aporodu.
Bchemioterapii.
Cposocznicy.
Dchorób autoimmunologicznych (np. z tocznia rumieniowatego).
Ekażdego z wyżej wymienionych stanów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Pacjenci z meningomielocele rozwijają alergię na:

Anikiel.
Blateks.
Cgluten.
Djad owadów błonkoskrzydłych.
Ecynk.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Połączenia związane z torebką wewnętrzną obejmują m.in. promienistości wzgórzowe: przednią, górną i tylną oraz promienistości słuchową i wzrokową. Promienistość słuchowa znajduje się:

Aw odnodze przedniej torebki wewnętrznej.
Bw kolanie torebki wewnętrznej.
Cw odnodze tylnej torebki wewnętrznej.
Ddo tyłu od promienistości wzgórzowej tylnej, w części zasoczewkowej torebki wewnętrznej.
Ew części podsoczewkowej torebki wewnętrznej, do tyłu od promienistości wzrokowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Pacjent jest po operacji nerwiaka n. VIII po lewej. Po operacji wystąpiło porażenie lewego n. VII. Śródoperacyjnie nie stwierdzono uszkodzenia nerwu twarzowego. Po jakim czasie braku powrotu funkcji n. VII można przeprowadzić jego rekonstrukcję?

A3 miesiące.
B6 miesięcy.
C9 miesięcy.
D12 miesięcy.
E2 lata.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia rakowatości opon u pacjentów z rozsianym procesem nowotworowym?

A2%.
B4%.
C6%.
D8%.
E12%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Stan hipermetaboliczny w przypadku wstrząśnienia mózgu może utrzymywać się:

A1-2 godzin.
B2-4 godzin.
C24-48 godzin.
D5-7 dni.
E7-10 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Upośledzenie wyprostu palców przy zachowanym wyproście nadgarstka i nieobecności zaburzeń czucia sugeruje uszkodzenie:

Anerwu promieniowego w dolnej części ramienia.
Bnerwu łokciowego w górnej części przedramienia.
Cnerwu międzykostnego przedniego.
Dnerwu międzykostnego tylnego.
Ezupełnie innego nerwu niż wymienione powyżej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Fenomen Marcusa Gunna to:

Aodruch patologiczny będący następstwem przewodzenia impulsów pomiędzy włóknami wiodącymi czucie głębokie z mięśni skrzydłowych a nerwem okoruchowym.
Bzjawisko polegające na zachowaniu odruchu konsensualnego źrenicy ślepego oka na światło, przy nieobecności po tej stronie odruchu bezpośredniego na światło.
Cwspółruch polegający na bezwiednym zamykaniu oka przy otwieraniu ust.
Dzjawisko widywane wyłącznie u chorych z obwodowym uszkodzeniem nerwu twarzowego.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Tętnica Percherona to:

Ajedna z tętnic płodowych stanowiących połączenie między t. szyjną wewnętrzną a t. podstawną.
Brzadki wariant anatomiczny o dużym znaczeniu klinicznym, polegający na istnieniu pojedynczego pnia tętniczego wywodzącego się z jednej z tętnic tylnych mózgu (z odcinka P1) i stanowiącego jedyne unaczynienie przyśrodkowych części obu wzgórz oraz rostralnej części śródmózgowia.
Ctętnica występująca u ludzi niemających tętnicy móżdżkowej przedniej dolnej (AICA), odchodząca od t. móżdżkowej tylnej dolnej (PICA) i unaczyniająca obszar, który normalnie zaopatruje AICA.
Deponim zduplikowanej tętnicy łączącej przedniej.
Eżadna z wymienionych - taka tętnica nie istnieje.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pineoblastoma - nowotworu okolicy szyszynki:

Ajest niedojrzałą, zatem bardziej złośliwą postacią szyszyniaka (pineocytoma).
Bjest postacią raka embrionalnego umiejscowionego w tej okolicy.
Cjest postacią potworniaka umiejscowionego w tej okolicy.
Dto PNET umiejscowiony w tej okolicy.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Tętnica Bernasconiego i Cassinariego, czyli tętnica namiotu, opisywana na angiogramach chorych z oponiakami namiotu bierze swój początek bezpośrednio od:

Atętnicy szyjnej wewnętrznej.
Btętnicy podstawnej.
Ctętnicy oponowej środkowej.
Dtętnicy oponowej tylnej.
Epnia oponowo-przysadkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Objaw Fajersztajna to:

Aobjaw rozciągowy wskazujący na obecność rwy udowej.
Bobjaw rozciągowy występujący w rwie ramiennej.
C„skrzyżowany” objaw Lasegue'a.
Dodmiana objawu Trendelenburga.
Eodmiana objawu Hoovera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Neurocysticerkoza to stan polegający na infestacji ośrodkowego układu nerwowego wągrami:

ATaenia saginata.
BTaenia solium.
CDiphyllobothrium latum.
DEchinococcus multilocularis.
EDipylidium caninum.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Obecność oddechu Cheyne-Stokesa wywołanego uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego wskazuje, że miejsce uszkodzenia znajduje się w:

Ardzeniu przedłużonym.
Bmoście.
Cśródmózgowiu.
Dmiędzymózgowiu.
Eten wzorzec oddechu nie jest nigdy wywołany uszkodzeniem mózgowia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Jeśli u chorego zdezorientowanego co do czasu miejsca i własnej osoby stwierdza się ataksję i oftalmoplegię, a w MRI w sekwencji FLAIR (Fluid Attenuated Inversion Recovery) widać hiperintensywne zmiany obejmujące wzgórze, dno komory IV i istotę okołowodociągową śródmózgowia, to należy natychmiast:

Apodać mu tiaminę - najlepiej dożylnie lub domięśniowo.
Bpodać mu pirydoksynę.
Cpodać mu kobalaminę.
Dzaprzestać podawania płynów zawierających sód.
Ewykonać badania naczyniowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Najczęstszym umiejscowieniem wewnątrzczaszkowej torbieli neuroenterogennej (neuroenteric cyst) jest:

Apłat czołowy.
Bszczelina Sylwiusza.
Clinia środkowa nadnamiotowo.
Dtylna jama.
Ekomora boczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

W najczęściej spotykanym wariancie anatomicznym tętnica móżdżkowa dolna przednia (AICA), po odejściu od tętnicy podstawnej biegnie w pobliżu nerwu VI, a także nn. VII i VIII. Patrząc na człowieka w postawie anatomicznej można powiedzieć, że AICA leży:

Ado przodu od tych nerwów (zatem podczas operacji i wglądu od tyłu - głębiej).
Bdo tyłu od tych nerwów (zatem podczas operacji i wglądu od tyłu - płycej).
Cznacznie poniżej (anatomicznie ku dołowi) tych nerwów i na tej samej głębokości.
Dznacznie powyżej (anatomicznie ku górze) tych nerwów i na tej samej głębokości.
Ez dala od wymienionych nerwów i ich wzajemne położenie w czasie operacji tamtego regionu jest nieistotne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Przygotowując pole operacyjne do biopsji nerwu łydkowego (n. suralis), linię cięcia skórnego zaznacza się:

Ado tyłu od kostki przyśrodkowej.
Bdo przodu od kostki przyśrodkowej.
Cdo tyłu od kostki bocznej.
Ddo przodu od kostki bocznej.
Ew bruździe mięśnia brzuchatego łydki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

U 20-letniego mężczyzny z padaczką lekooporną wykonano po raz pierwszy MRI stwierdzając guz, którego charakterystyka wskazywała jednoznacznie, iż jest on tłuszczakiem ciała modzelowatego. Układ komorowy okazał się być niepowiększony. W takiej sytuacji standardowe postępowanie to:

Aoperacyjne usunięcie tłuszczaka.
Boperacyjne usunięcie, ale dopiero po potwierdzeniu rozpoznania za pomocą biopsji.
Cskierowanie chorego na stereotaktyczną radioterapię (np. nożem gamma) w celu kontroli wzrostu tłuszczaka.
Dskierowanie chorego na stereotaktyczną radioterapię (np. nożem gamma) w celu kontroli wzrostu tłuszczaka, ale dopiero po potwierdzeniu rozpoznania za pomocą biopsji.
Eodstąpienie od leczenia operacyjnego i obserwacja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące otworów w podstawie czaszki i ich zawartości:
1) otwór okrągły leży do przodu od otworu owalnego i zawiera nerw oczny;
2) otwór okrągły leży do przodu od otworu owalnego i zawiera nerw szczękowy;
3) otwór owalny leży do przodu od otworu okrągłego i zawiera nerw szczękowy;
4) otwór owalny leży do tyłu od otworu okrągłego i zawiera nerw żuchwowy;
5) otwór kolcowy nie zawiera nerwów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B2,4.
C2,4,5.
D3,5.
Etylko 3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Objawem uszkodzenia zakrętu zaśrodkowego nie jest/nie są:

Autrata odczuwania pozycji i ruchów biernych.
Butrata możliwości lokalizacji dotyku, źródła temperatury i bodźca bólowego.
Cskrócenie czasu odczuwania powierzchownego bodźca bólowego, niedoczulica.
Dutrata rozpoznawania dwóch osobnych punktów.
Ehalucynacje dotykowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Struktura otaczająca tylny kraniec gałęzi tylnej bruzdy bocznej mózgu to:

Azakręt zaśrodkowy.
Bwieczko czołowo-ciemieniowe.
Cpłacik ciemieniowy dolny.
Dzakręt kątowy.
Ezakręt nadbrzeżny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Triada najbardziej typowych objawów zespołu Hakima wspólnych dla demencji naczyniowej oraz zespołów Alzheimera i Parkinsona obejmuje:
1) zaburzenia chodu obejmujące chód na szerokiej podstawie z utrudnionym odrywaniem stóp od podłoża;
2) zaburzenia chodu występujące w zaburzeniach układu pozapiramidowego - chód defiladowy;
3) zaburzenia pamięci ze spowolnieniem myślenia;
4) zaburzenia pamięci z dodatnimi objawami wytwórczymi;
5) nietrzymanie moczu;
6) nietrzymanie stolca;
7) uporczywe wymioty.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,3,6.
C1,2,5.
D1,2,6.
E1,4,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Przy jakiej wartości przesunięcia linii środkowej mózgu, pacjent zapada w śpiączkę?

A0-3 mm.
B3-4 mm.
C6-8,5 mm.
D8-13 mm.
E13,5-16 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Ślepota korowa wywołana np. wodogłowiem bądź urazem nazywana jest zespołem:

ADejerine-Roussy.
BAntona.
CMillard-Gublera.
DPerinaud.
EVerneta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Zakładając pełną kolejność ewolucji zmian kręgosłupa typu Modic, ułóż w następującej po sobie kolejności zachodzące procesy:
1) obrzęk szpiku z towarzyszącym ostrym lub podostrym stanem zapalnym;
2) stłuszczenie szpiku kostnego;
3) reaktywna osteoskleroza.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,2.
C3,1,2.
D3,2,1.
E2,1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Wskaźnik Powersa jest stosunkiem długości:

Abasion - tylny łuk C1 do przedniego łuku C1 i opistionu.
Bbasion - przedniego łuku C1 do opistionu i tylnego łuku C1.
Cbasion - opistion do przedniego łuku C1 i tylnego łuku C1.
Dbasion - wierzchołek zęba C2 do tylnego łuku C1.
Ebasion - tylnej linii łuku C2 do tylnego łuku C1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Ekspozycja powierzchowna chirurga na promieniowanie jonizujące podczas fluoroskopii (przyjmując, że znajduje się on około 0,3 m od wiązki promienia) wynosi około:

A9 mrem/min.
B19 mrem/min.
C29 mrem/min.
D39 mrem/min.
E49 mrem/min.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Basilar invagination jako najczęstsza wada wrodzona złącza czaszkowo-szyjnego najczęściej towarzyszy niżej wymienionym jednostkom chorobowym, z wyjątkiem:

Azespołu Downa.
Bzespołu Cri du Chat.
Czespołu Klippel-Feila.
Dmalformacji Chiariego.
Esyringomyelii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Najczęstszym objawem w poprzecznym zapaleniu rdzenia jest/są:

Azaburzenia czucia i parestezje.
Bsłabość mięśni.
Czaburzenia zwieraczy.
Dból pleców, brzucha i kończyn.
Esztywność karku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Objawami zespołu parkinson plus są:
1) zwyrodnienie prążkowiowo-czarne;
2) zanik oliwkowo-mostowo-móżdżkowy;
3) zanik wieloukładowy;
4) zatrucie tlenkiem węgla;
5) zatrucie magnezem;
6) zatrucie manganem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4,5.
B3,4,6.
C1,3,5.
Dżadna z wymienionych.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Do objawów stwardnienia rozsianego należą niżej wymienione, z wyjątkiem:

Adiplopii.
Bmowy skandowanej.
Codczucia „przechodzenia prądu” przy przygięciu szyi do przodu.
Dlabilności nastroju.
Eproblemów z wypieraniem moczu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

IV stopień wg skali Simsona oznacza w przypadku oponiaka:

Amakroskopowe kompletne usunięcie z usunięciem zmienionej kości i oponowego przyczepu.
Bmakroskopowe usunięcie z koagulacją oponowego przyczepu.
Cmakroskopowe usunięcie bez usuwania lub koagulacji oponowego przyczepu.
Dczęściowe usunięcie guza z pozostawieniem tkanek in situ.
Eprostą dekompresję.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

W zespole Foster-Kennedy’ego obserwuje się wszystkie niżej wymienione objawy, z wyjątkiem:

Atożstronnego zaburzenia węchu.
Btożstronnych mroczków w polu widzenia.
Ctożstronnego wytrzeszczu oczu.
Dprzeciwstronnego obrzęku tarczy nerwu wzrokowego.
Eprzeciwstronnego opadania powieki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

W skład zespołu Gerstmanna nie wchodzi/ą:

Aagrafia bez aleksji.
Bafazja.
Cakalkulia.
Dzaburzenia rozpoznawania stron.
Ezaburzenia rozpoznawania palców własnej dłoni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Punktem orientacyjnym dla przestrzeni dyskowej C4/C5 jest:

A1 cm nad chrząstką tarczowatą.
Bpoziom chrząstki tarczowatej.
Cbłona pierścienno-tarczowa.
Dguzek pierścieniowaty.
Echrząstka pierścieniowata.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Najczęstszym typem patologii w obrębie kręgosłupa szyjnego w przebiegu RZS jest:

Azwyrodnieniowa mielopatia szyjna.
Bdyskopatia wielopoziomowa.
Cprzednie podwichnięcie szczytowo-obrotowe.
Dtylne podwichnięcie szczytowo-obrotowe.
Ekręgozmyk.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rotacyjnego podwichnięcia szczytowo-obrotowego:
1) zazwyczaj występuje u dzieci i jest następstwem niewielkiego urazu;
2) w większości przypadków jest niestabilne;
3) w większości przypadków jest stabilne;
4) może być następstwem infekcji górnych dróg oddechowych u dzieci;
5) może wystąpić samoistnie, szczególnie u dorosłych z RZS;
6) u dzieci zazwyczaj nie występują objawy neurologiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B2,4,5.
C1,2,4,6.
D3,4,5,6.
E1,3,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

10-letni chłopiec zgłosił się do poradni neurochirurgicznej z powodu postępującej skoliozy kręgosłupa piersiowego oraz pogorszenia chodu. W okresie noworodkowym operowany z powodu przepukliny oponowej w odcinku krzyżowym. Wskaż możliwą przyczynę dolegliwości oraz prawidłowe postępowanie:

Azaburzania chodu prawdopodobnie wynikają z postępującego zniekształcenia kręgosłupa i leczenie w pierwszej kolejności będzie polegało na korekcji skoliozy.
Bskolioza może być niezwiązana z przebytym zabiegiem operacyjnym, a postępujące pogorszenie chodu jest typowym objawem u osób z niską przepukliną oponowo rdzeniową.
Cwymaga diagnostyki MRI odcinka krzyżowego, gdyż skolioza i zaburzenia chodu mogą być następstwem zakotwiczenia rdzenia kręgowego, a stopień deformacji skoliotycznej może się zmniejszyć po leczeniu operacyjnym zakotwiczenia rdzenia kręgowego.
Dwymaga diagnostyki MRI odcinka krzyżowego, gdyż zaburzenia chodu mogą być efektem zakotwiczenia rdzenia kręgowego, natomiast skolioza jest schorzeniem niezwiązanym z zakotwieniem rdzenia kręgowego i będzie wymagała dalszego leczenia korekcyjnego.
Eskolioza oraz zaburzenia chodu zwykle nie mają związku z przebytą operacją z powodu przepukliny oponowo-rdzeniowej oraz nie są objawem typowym dla zakotwiczenia rdzenia kręgowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Które z poniższych mechanizmów są odpowiedzialne za wodogłowie w przebiegu malformacji żyły wielkiej mózgu?
1) wzmożony przepływ w licznych tętnicach żywiących;
2) nadmierna produkcja w splotach naczyniowych;
3) niedrożność wodociągu mózgu;
4) zanik mózgu i wtórne poszerzenie układu komorowego;
5) nadciśnienie w układzie żylnym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C4,5.
D1,3.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące schizencefalii:

Awarunkiem rozpoznania jest stwierdzenie komunikacji przestrzeni płynowej z układem komorowym.
Bjest zaburzeniem rozwojowym wynikającym z zaburzeń migracji.
Cmoże występować obustronnie.
Drozszczep komunikujący się układem komorowym wyścielony jest glejem i tkanką łączną.
Ew większości przypadków towarzyszy jej brak przegrody przeźroczystej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krwiaka nadtwardówkowego kanału kręgowego:

Aprzyczyną krwiaka może być uraz.
Bkrwiak może wystąpić samoistnie.
Cmoże wystąpić na każdym poziomie, ale najczęściej występuje w odcinku lędźwiowym.
Dmoże być wynikiem krwotoku z malformacji naczyniowej rdzenia kręgowego.
Eu pacjentów wysokiego ryzyka, niestabilnych krążeniowo można zastosować przekorną aspirację krwiaka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Prawidłowym postępowaniem w przypadku złamania rosnącego z wyczuwalnym uwpukleniem podczepcowym u dziecka poniżej 2. roku życia jest:

Aobserwacja złamania i kontrolne zdjęcie RTG czaszki po 2 miesiącach.
Bnakłucie uwypuklenia i opatrunek uciskowy.
Cdrenaż lędźwiowy przez kilka dni i kontrolna tomografia komputerowa głowy.
Dpozostawienie złamania, gdyż wszystkie złamania linijne u dzieci zarastają się w przeciągu 12 miesięcy od urazu.
Epowiększona kraniotomia, opracowanie złamania oraz plastyka opony twardej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Nowotwory OUN w lokalizacji podnamiotowej u pacjentów pediatrycznych występują najczęściej w grupie wiekowej:

A0-6 m-cy.
B6-12 m-cy.
C12-24 m-cy.
D2-16 lat.
E16-18 lat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Prędkość przepływu krwi przez MCA w przypadku skurczu naczyniowego w badaniu TCD (transcranial Doppler) wynosi:

A> 50 cm/sec.
B> 70 cm/sec.
C> 90 cm/sec.
D> 100 cm/sec.
E> 120 cm/sec.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

W przypadku pacjenta z udarem niedokrwiennym czas od incydentu do wdrożenia leczenia przy użyciu iv rtPA nie może przekroczyć:

A2h.
B4,5h.
C5h.
D6,5h.
E8h.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Zgodnie z klasyfikacją TLICS (thoracolumbar injury classification and severity score) do leczenia operacyjnego kwalifikowani są pacjenci z wynikiem co najmniej:

A1.
B2.
C3.
D4.
E5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Zgodnie z klasyfikacją SLIC (subaxial injury classification) do leczenia operacyjnego kwalifikowani są pacjenci z wynikiem co najmniej:

A1.
B2.
C3.
D4.
E5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

W przypadku pacjenta z rozpoznanym zespołem von Hippel-Lindau najczęstsza lokalizacja zmiany o charakterze hemangioblastoma to:

Amóżdżek.
Bpień mózgu.
Csiatkówka.
Drdzeń kręgowy.
Epłat ciemieniowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Leczenie wodogłowia układem zastawkowym obarczone jest możliwością wystąpienia powikłań. Ryzyko wystąpienia infekcji układu zastawkowego jest szacowane zwyczajowo na:

A2%.
B5%.
C7%.
D9%.
E12%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Prawidłowa wartość współczynnika Powersa to:

A< 0,9.
B< 1,2.
C> 0,9.
D> 1,2.
E< 0,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Najczęstszym typem wodogłowia występującym u pacjentów pediatrycznych jest wodogłowie:

Awrodzone.
Bwrodzone z współistniejącą wadą dysraficzną.
Cpokrwotoczne.
Dpoinfekcyjne.
Ezwiązane z chorobą nowotworową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

W przypadku chorego z poszerzeniem układu komorowego, sugerującym obecność aktywnego wodogłowia, wartość wskaźnika Evansa wyznacza się na podstawie stosunku (gdzie: FH - rogi przednie, BPD - wymiar dwuciemieniowy, OH - rogi tylne, ID - wymiar wewnętrzny, między blaszkami wewnętrznymi kości na wysokości rogów przednich):

AFH do BPD.
BBPD do OH.
CID do BPD.
DFH do OH.
EID do OH.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Prawidłowe ciśnienie śródczaszkowe (ICP) u noworodka nie powinno przekraczać wartości (w mmHg):

A15.
B12.
C10.
D8.
E6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Najczęstszymi objawami klinicznymi związanymi z obecnością zmiany ekspansywnej OUN o charakterze torbieli koloidowej są:

Abóle głowy i zaburzenia chodu.
Bzaburzenia widzenia i zawroty głowy.
Cbóle głowy, nudności i wymioty.
Dzawroty głowy i napady padaczkowe.
Ebóle głowy i szum w uszach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Najczęstsza lokalizacja zmiany rozrostowej o charakterze oponiaka u osoby dorosłej to:

Aokolica przystrzałkowa.
Bsklepistość mózgu.
Cokolica siodła tureckiego.
Dokolica sierpa mózgu.
Eokolica środkowego dołu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Neuralgia nerwu trójdzielnego najczęściej zlokalizowana jest w zakresie:

Agałązki V2 po stronie prawej.
Bgałązki V3 po stronie prawej.
Cgałązek V2 i V3 po stronie prawej.
Dgałązek V2 i V3 po stronie lewej.
Egałązek V1 i V2 po stronie lewej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

W którym odcinku kolumny kręgosłupa najczęściej zlokalizowany jest ropień nadtwardówkowy?

Aszyjnym.
Bpiersiowym.
Clędźwiowym.
Dna pograniczu lędźwiowo-krzyżowym.
Ewystępuje we wszystkich odcinkach kolumny kręgosłupa z podobną częstością.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Skuteczne leczenie torbieli koloidowej to:

Ausunięcie chirurgiczne głównie przezspoidłowo.
Bleczenie radiochirurgiczne - Gamma Knife.
Cleczenie radiochirurgiczne - Cyber Knife.
Dstosowanie steroidów i leków przeciwobrzękowych.
Ew przypadku padaczki, głęboka stymulacja mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Terapia hadronowa jest szczególnie przydatna w leczeniu:

Anaczyniaków.
Bneuralgii nerwu trójdzielnego.
Cguzów nerwu słuchowego.
Dstruniaków stoku.
Erdzeniaków u dzieci.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Najczęstszy powód rozwarstwienia tętnicy szyjnej i udaru u młodych dorosłych to:

Amiażdżyca.
Bnieprawidłowości naczyniowe.
Curaz.
Dnadużywanie amfetaminy.
Ekoagulopatia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Czym różni się torbiel skórzasta od torbieli naskórkowej?

Aniczym.
Btorbiel skórzasta zawiera „wytwory” naskórka np. włosy i gruczoły łojowe, a naskórkowa złuszczone komórki naskórka i cholesterol.
Czawiera inne listki oprócz ektodermalnego i zawiązki innych organów.
Dtorbiel skórzasta występuje nadnamiotowo, a naskórkowa podnamiotowo.
Etorbiel skórzasta występuje głównie w linii środkowej wewnątrzczaszkowo, a naskórkowa w kanale kręgowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Obecność β-gonadotropiny łożyskowej w płynie mózgowo-rdzeniowym jest najbardziej charakterystyczna dla:

Araka kosmówki (choriocarcinoma).
Brozrodczaka (germinoma).
Craka zarodkowego (embryonal carcinoma).
Dguza pęcherzyka żółtkowego (yolk sac carcinoma).
Epotworniaka (teratoma).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Chemodektoma/paraganglioma to guz zlokalizowany w:

Aokolicy otworu żyły szyjnej.
Bkanale słuchowym.
Cokolicy siodła tureckiego.
Dzatoce jamistej.
Eokolicy otworu owalnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Torbiel neuroenteralna to:

Ajedna z nazw torbieli koloidowej III-ej komory.
Bnazwa pojedynczej torbieli czaszkogardlaka.
Cwynik zaburzenia rozwojowego, gdy położoną wewnątrzczaszkowo torbiel wyścieła śródbłonek jelita.
Dwynik zaburzenia rozwojowego, gdy w przewodzie pokarmowym znajduje się torbiel wyścielona wyściółką komór mózgowych.
Etorbiel rozwijająca się z pochewki nerwu wzrokowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Chromanie neurogenne to:

Aobjaw towarzyszący stwardnieniu zanikowemu bocznemu.
Bniedowład obu kończyn dolnych w stwardnieniu rozsianym.
Cnastępstwo urazu kręgosłupa szyjnego.
Dnarastające wraz z obciążeniem (wysiłkiem) objawy nasilania się dolegliwości bólowych i ewentualnie niedowładów kończyn dolnych.
Eustępowanie dolegliwości bólowych i ewentualnie niedowładów w kończynach dolnych po zastosowaniu obciążenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Przed operacją w okolicy elokwentnej przydatne jest, dla określenia połączeń, badanie:

Atensora dyfuzji MRI.
Bobrazowania dyfuzji MRI.
Cspektroskopii MRI.
Dobrazowania perfuzji MRI.
Eangiografii MRI.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Guzek Schmorla to:

Aosteofit na krawędzi trzonu kręgu lędźwiowego.
Bosteofit na krawędzi trzonu kręgu piersiowego.
Cwpuklanie się torbieli pajęczynówki w głąb trzonu kręgu lędźwiowego.
Dwpuklanie się dysku do trzonu kręgu.
Ewpuklanie się torbieli maziówkowej do trzonu kręgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

W skład struktur anatomicznych odpowiadających za pamięć wchodzi:

Ahipokamp.
Bjądro migdałowate.
Cblaszka czworacza.
Dlejek przysadki.
Eszyszynka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Badania obrazowe uwidoczniają zwapnienia w:

Ardzeniakach, oponiakach, skąpodrzewiakach.
Bczaszkogardlakach, glejakach wielopostaciowych, skąpodrzewiakach.
Coponiakach, kłębczakach, naczyniakach płodowych.
Drdzeniakach, glejakach wielopostaciowych, skąpodrzewiakach.
Eoponiakach, skąpodrzewiakach, czaszkogardlakach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Jakie anomalie chromosomalne są związane z większym ryzykiem odrostu oponiaków?

Autrata homozygotyczności chromosomów 1p i 14q.
Butrata heterozygotyczności chromosomów 1p i 14q.
Czachowana homogenność chromosomów 1p i 14q.
Dzachowana heterozygotyczność chromosomów 1p i 14q.
Eutrata heterozygotyczności chromosomu 1p i zachowanie homozygotyczności 14q.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Blokada znieczulająca nerwu potylicznego większego ma zastosowanie:

Atylko w leczeniu neuralgii nerwu potylicznego większego (NPW).
Bwyłącznie w leczeniu neuralgii (NPW) i bólów szyjnopochodnych.
Cw leczeniu neuralgii nerwu V i neuralgii NPW.
Dw leczeniu różnych typów migren, neuralgii NPW i bólów szyjnopochodnych.
Ew leczeniu neuralgii NPW, neuralgii nerwu V, neuralgii nerwu XII i bólów szyjnopochodnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Wczesne powikłania u chorych z SAH po leczeniu wewnątrznaczyniowym według badań polskiego ośrodka obejmują około:

A5%.
B10%.
C15%.
D20%.
E25%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Poród u chorej z założonym w przeszłości układem zastawkowym komorowo-otrzewnowym z powodu wodogłowia wewnętrznego powinien odbywać się:

Azawsze cięciem cesarskim.
Bw przypadku stwierdzenia cech nadciśnienia wewnątrzczaszkowego cięciem cesarskim w znieczuleniu ogólnym.
Cw przypadku stwierdzenia cech nadciśnienia wewnątrzczaszkowego cięciem cesarskim w znieczuleniu nadtwardówkowym dokręgosłupowym.
Dw przypadku stwierdzenia cech nadciśnienia wewnątrzczaszkowego cięciem cesarskim w znieczuleniu podtwardówkowym dokręgosłupowym.
Ew przypadku stwierdzenia cech nadciśnienia wewnątrzczaszkowego cięciem cesarskim w znieczuleniu miejscowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Dostęp przezspoidłowy nie może być stosowany w przypadkach:

Aguzów wzgórza.
Bguzów trzeciej komory mózgu.
Cguzów bocznej komory mózgu.
Dguzów przyśrodkowej części hipokampa.
Eczaszkogardlaków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

U przytomnego 46-letniego pacjenta po urazie czaszkowo-mózgowym, operowanego z powodu ostrego krwiaka podtwardówkowego włączono po zabiegu leczenie profilaktyczne przeciwnapadowe. Oceń to postępowanie:

Achory nie miał wskazań do włączenia profilaktycznego leczenia przeciwnapadowego.
Bwłączenie leczenia przeciwnapadowego było wskazane w celu profilaktyki wczesnych napadów padaczkowych (do 7 dni).
Cwłączenie leczenia przeciwnapadowego było wskazane w celu profilaktyki późnych napadów padaczkowych.
Dwłączenie leczenia przeciwnapadowego było wskazane w celu profilaktyki rozwinięcia się u chorego padaczki kilka miesięcy po operacji.
Ewłączenie leczenia przeciwnapadowego w tak wczesnym okresie po operacji uniemożliwi prawidłowe prowadzenie chorego w przypadku wystąpienia pierwszego w życiu napadu padaczkowego po operacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące neuralgii nerwu trójdzielnego:

Aschorzenie częściej dotyczy dzieci.
Bschorzenie częściej dotyczy mężczyzn.
Cnajczęściej występuje po lewej stronie.
Dnajczęściej obejmuje zakres unerwienia drugiej i pierwszej gałęzi nerwu V.
Ejedynie w 5% przypadków dotyczy wszystkich gałęzi nerwu trójdzielnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Wskaż schorzenie niezwiązane z chorobą von Hippel-Lindaua:

Aguzy neuroendokrynne trzustki.
Bpheochromocytoma.
Crak jasnokomórkowy nerki.
Dtorbiele nerki.
Emnogie tętniaki przedniej części koła tętniczego mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Prawdopodobieństwo powrotu do pracy chorych z przewlekłym bólem na tle choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego trwającym powyżej 3 miesięcy maleje w miarę wzrostu czasu trwania nieobecności w pracy z powodu ww. choroby. Jeśli chory przebywa na zwolnieniu około 12 miesięcy, to szansa powrotu do pracy wynosi:

A80%.
B50%.
C20%.
D< 5%.
E< 3%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące oznaczania kortyzolu:

Aporanny pomiar kortyzolu jest najlepszym testem do stwierdzenia hipokortyzolemii.
Bporanny pomiar kortyzolu jest najlepszym testem do stwierdzania hiperkortyzolemii.
Cwieczorny pomiar kortyzolu jest najlepszym testem do stwierdzania hiperkortyzolemii.
Dwieczorny pomiar kortyzolu jest najlepszym testem do stwierdzania hipokortyzolemii.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Otyły mężczyzna w wieku 54 lat z powodu dolegliwości bólowych kręgosłupa oraz osłabienia kończyn dolnych miał wykonane badanie MR odcinka LS kręgosłupa. Poza znacznie rozwiniętą tkanką tłuszczową nadtwardówkowo o grubości do 10 mm nie uwidoczniono innych patologii. Jaką chorobę należy podejrzewać?

Alipomatozę nadtwardówkową.
Btłuszczaka opony twardej.
Ctłuszczaka nici końcowej.
Drozszczep kręgosłupa.
Etorbiel naskórkową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Zalecenia techniczne w operacji krwiaka śródmóżdżkowego obejmują:

Apozycję na boku lub na brzuchu, cięcie pośrodkowe, kraniektomię, drenaż komorowy, użycie mikroskopu w przypadku obecności krwiaka w IV komorze.
Bpozycję na boku lub na brzuchu, cięcie pośrodkowe, kraniotomię, drenaż komorowy, użycie mikroskopu w przypadku obecności krwiaka w IV komorze.
Cpozycję półsiedzącą, cięcie pośrodkowe, kraniektomię, drenaż komorowy, użycie mikroskopu w przypadku obecności krwiaka w IV komorze.
Dpozycję na boku lub na brzuchu, cięcie pośrodkowe, kraniektomię, drenaż komorowy, bezwzględne użycie mikroskopu.
Epozycję siedzącą, cięcie paramedialne, kraniektomię, drenaż lędźwiowy, użycie mikroskopu w przypadku obecności krwiaka w IV komorze.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Najczęściej uszkadzanym korzeniem po wykonaniu laminektomii szyjnej jest:

AC1.
BC2.
CC3.
DC4.
EC5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Rokownicza skala Hemphilla (ICH SCORE) dotycząca chorych z nieurazowymi krwiakami śródmózgowymi uwzględnia:

Apunktację w skali śpiączki Glasgow, wiek poniżej lub powyżej 80 lat, nadnamiotowe lub podnamiotowe położenie krwiaka, jego objętość większą lub mniejszą od 40 cm3 oraz przemieszczenie linii środkowej.
Bpunktację w skali śpiączki WFNS, wiek poniżej lub powyżej 50 lat, nadnamiotowe lub podnamiotowe położenie krwiaka, jego objętość większą lub mniejszą od 30 cm3 oraz obecność krwi w układzie komorowym.
Cpunktację w skali śpiączki Glasgow, wiek poniżej lub powyżej 80 lat, nadnamiotowe lub podnamiotowe położenie krwiaka, jego objętość większą lub mniejszą od 20 cm3 oraz przemieszczenie linii środkowej.
Dpunktację w skali śpiączki WFNS, wiek poniżej lub powyżej 60 lat, nadnamiotowe lub podnamiotowe położenie krwiaka, jego objętość większą lub mniejszą od 30 cm3 oraz obecność krwi w układzie komorowym.
Epunktację w skali śpiączki Glasgow, wiek poniżej lub powyżej 80 lat, nadnamiotowe lub podnamiotowe położenie krwiaka, jego objętość większą lub mniejszą od 30 cm3 oraz obecność krwi w układzie komorowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Nieurazowe krwiaki śródmózgowe najczęściej lokalizują się:

Awe wzgórzu.
Bw móżdżku.
Cw moście.
Dw jądrach podstawy.
Ew istocie białej mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Nerw ślimakowy położony jest w dnie przewodu słuchowego wewnętrznego:

Aponiżej grzebienia poprzecznego i do przodu od grzebienia pionowego.
Bna przecięciu grzebieni poprzecznego i pionowego.
Cponiżej grzebienia poprzecznego i do tyłu od grzebienia pionowego.
Dpowyżej grzebienia poprzecznego i do przodu od grzebienia pionowego.
Epowyżej grzebienia poprzecznego i do tyłu od grzebienia pionowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Więzadło zębate oddziela korzenie nerwów rdzeniowych - przednie od tylnych - leżąc między nimi. Natomiast korzeń rdzeniowy nerwu dodatkowego (XI nerwu czaszkowego):

Ależy grzbietowo (do tyłu) od tego więzadła.
Bleży od niego brzusznie - do przodu.
Cleży między włóknami tego więzadła.
Dznajduje się tam, gdzie nie ma więzadła zębatego.
Ema zmienne umiejscowienie w stosunku do więzadła zębatego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Zespół Gradenigo jest koincydencją stanu zapalnego szczytu piramidy kości skroniowej oraz zaburzeń nerwu trójdzielnego i nerwu:

Aokoruchowego.
Bbloczkowego.
Codwodzącego.
Dtwarzowego.
Eskalistego większego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

W rdzeniu kręgowym włókna przewodzące bodźce do pęcherza moczowego:

Atworzą szlak w sznurach przednich.
Btworzą szlak w sznurach bocznych.
Ctworzą szlak w sznurach tylnych.
Dsą rozproszone w istocie białej rdzenia kręgowego.
Emają zmienne umiejscowienie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

W idiopatycznym wodogłowiu normotensyjnym największe szanse na poprawę w wyniku leczenia operacyjnego mają chorzy, u których:

Aw obrazie klinicznym dominują zaburzenia chodu.
Bw obrazie klinicznym dominują zaburzenia zwieraczy.
Cw obrazie klinicznym dominuje zespół otępienny.
Dw pomiarze ICP fale B zajmują co najmniej 30% zapisu.
Erozpoznanie potwierdzono badaniem scyntygraficznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Znajomość symptomatologii zespołu Garlanda (zwanego także zespołem Brunsa-Garlanda) jest nieodzowna neurochirurgowi w diagnostyce różnicowej:

Azespołu Mortona.
Brwy udowej.
Crwy ramiennej.
Drwy twarzowej (neuralgii n. trójdzielnego).
Ezespołu cieśni nadgarstka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Zakwalifikowanie złamania zęba obrotnika do typu IIa wg klasyfikacji Andersona i d’Alonzo oznacza, że:

Aząb jest złamany wyżej niż u podstawy, ale nie tak wysoko jak w typie I.
Bto złamanie typu II z pochyleniem zęba o co najmniej 11° w stosunku do osi długiej.
Cto złamanie typu II z odłamami kostnymi u podstawy.
Dto złamanie typu II z diastazą (przerwą między zębem a podstawą) większą niż 5 mm.
Eto złamanie typu II z przemieszczeniem odłamanego zęba do przodu o co najmniej połowę jego szerokości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Zespół Grisela to:

Azakażenie szerzące się na szyi, prowadzące do uszkodzenia tętnicy kręgowej.
Bzakażenie szerzące się na szyi, prowadzące do uszkodzenia tętnicy szyjnej.
Czakażenie szerzące się na szyi, prowadzące do uszkodzenia splotu ramiennego.
Dzakażenie szerzące się na szyi, prowadzące do rotacyjnej niestabilności połączenia dźwigacza z obrotnikiem.
Eniestabilność czaszkowo-kręgowa w przebiegu gruźlicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Fala F, której to ocena w toku badania neurograficznego bywa szczególnie przydatna neurochirurgowi, powstaje w następstwie:

Aortodromowego pobudzenia neuronów ruchowych rogu przedniego.
Bantydromowego pobudzenia neuronów ruchowych rogu przedniego.
Cortodromowego pobudzenia neuronów czuciowych zwoju rdzeniowego.
Dantydromowego pobudzenia neuronów czuciowych zwoju rdzeniowego.
Eortodromowego pobudzenia pnia nerwu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Skala Engela jest stosowana do oceny wyników leczenia:

Aoperacyjnego AVM wewnątrzczaszkowych.
Boperacyjnego AVM kanału kręgowego.
Coperacyjnego padaczki.
Dwewnątrznaczyniowego tętniaków wewnątrzczaszkowych.
Eoperacyjnego spastyczności.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Tzw. mielotomia spoidłowa (commissural myelotomy), zwana także mielotomią pośrodkową podłużną (mediolongitudinal myelotomy), to:

Aoperacja wykonywana w przypadkach opornego na leczenie farmakologiczne bólu brzucha, miednicy, krocza lub kończyn dolnych.
Boperacja wykonywana w przypadkach opornego na leczenie farmakologiczne bólu klatki piersiowej lub kończyn górnych.
Coperacja stosowana w leczeniu spastyczności kończyn dolnych, opornej na terapię zachowawczą.
Dnazwa dostępu do nowotworów śródrdzeniowych.
Etermin wymyślony przez autora pytania, niewymieniany w podręcznikach opisujących techniki neurochirurgiczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Współczesna klasyfikacja oponowych torbieli kanału kręgowego obejmuje trzy ich typy, przy czym w typie pierwszym wyróżnia dwa podtypy. Który z poniższych opisów odpowiada typowi II, do którego zalicza się tzw. torbiele Tarlova?

Azewnątrzoponowa torbiel kanału kręgowego niezawierająca włókien korzeni nerwowych.
Bzewnątrzoponowa torbiel pajęczynówki.
Cukryta przepuklina krzyżowa (occult sacral meningocele).
Dzewnątrzoponowa torbiel kanału kręgowego zawierająca włókna korzeni nerwowych.
Ewewnątrzoponowa torbiel kanału kręgowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Wskaż patologię, której nie powinno się brać pod uwagę w rozpoznaniu różnicowym u chorego z opadniętą stopą:

Azespół Charcot-Marie-Tooth.
Bstwardnienie zanikowe boczne.
Cporażenie zbieraczy truskawek.
Dzatrucie ołowiem.
Ezespół Parsonage-Turnera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Wzmacniające się po podaniu kontrastu w badaniu MRI korzenie nerwów rdzeniowych obserwuje się nie tylko w przypadkach zapalnych (zespół Guillain-Barré, sarkoidoza, AIDS), ale także w niektórych nowotworach. W tych razach najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Anerwiakowłókniak.
Bosłoniak.
Conerwiak.
Dchłoniak lub rakowatość opon (carcinomatosis meningium).
Ewyściółczak śluzakowatobrodawkowaty (ependymoma myxopapillare).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Najczęściej występującym objawem nabłoniaka węchowego (aesthesioneuroblastoma) jest:

Autrata węchu.
Bnawracające uporczywe krwawienie z nosa.
Cból okolicy nosa i oczu.
Dpodwójne widzenie.
Ezablokowanie nosa - oddychanie przez usta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Tzw. „ogon oponowy” (dural tail) to linijne wzmocnienie opony twardej typowo widywane w MRI i CT w okolicy przyczepu oponiaka. Objaw ten występuje w jednym z nowotworów wewnątrzmózgowych, przylegającym do opony twardej, tj.:

Ażółtakogwiaździaku pleomorficznym (PXA).
Bskąpodrzewiaku.
Cdysembrioplastycznym nowotworze neuroepitelialnym (DNT).
Dnerwiaku ośrodkowym (neurocytoma centrale).
Edesmoplastycznym zwojakoglejaku dziecięcym (DIG).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Leukoarajoza to termin oznaczający symetryczne uszkodzenie okołokomorowej istoty białej widoczne w MRI lub w CT, mogące nie dawać objawów albo towarzyszyć zespołowi otępiennemu. Leukoarajoza może być następstwem wszystkich poniżej wymienionych stanów, z wyjątkiem:

Aencefalopatii Biswangera.
Bnormalnych procesów starzenia.
Chipoksji.
Dhipoglikemii.
Eangiopatii amyloidowej.

Poznaj poprawną odpowiedź