Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Zakrzepica żylna lub tętnicza, powtarzające się poronienia, obecność przeciwciał antykardiolipidowych pozwalają myśleć o wstępnym rozpoznaniu:
Trwała nietolerancja o podłożu autoimmunologicznym na składniki ziaren jęczmienia, żyta, pszenicy i owsa, to opis:
Profilaktyka bakteryjnego zapalenia wsierdzia nie jest wymagana w przypadku osoby:
W okresie noworodkowym najbardziej charakterystycznym objawem klinicznym dysplazji jest objaw:
Odstęp między dwiema różnymi szczepionkami zawierającymi żywe drobnoustroje powinien być nie krótszy niż :
Szczepienie przeciw WZW typu B w schemacie czterodawkowym obowiązuje u dzieci:
Nagłe obniżenie napięcia mięśni odpowiedzialnych za utrzymanie postawy pionowej lub utrzymanie głowy, towarzyszy napadom:
Dyspareunia współistnieje najczęściej z innymi stanami chorobowymi, z wyjątkiem:
Cechuje się stałą postawą lekceważenia norm społecznych, zachowaniami agresywnymi, niezdolnością do przeżywania poczucia winy oraz wykorzystywania doświadczeń do zmiany zachowania. Powyższy opis dotyczy osobowości:
Późne klimakterium, czyli zaprzestanie miesiączkowania rozpoznaje się u pacjentki pomiędzy:
Wskazaniem do rozpoczęcia leczenia ogólnego przy półpaścu, nie jest:
Utrata zdolności odczuwania zapachów to:
Szczepionkę przeciw rotawirusom, w zależności od zaleceń producenta, można stosować do ukończenia:
Wprowadzenie zmian w stylu życia pacjenta ułatwiają krótkie interwencje poznawczo-behawioralne. Prawidłowa kolejność takiej interwencji to:
Niski wzrost, brak cech dojrzewania płciowego, pierwotny brak miesiączki, szyja płetwiasta, klatka piersiowa krótka z szeroko rozstawionymi hypoplastycznymi brodawkami sutkowatymi. Rozwój umysłowy na ogół prawidłowy. Powyższy opis dotyczy zespołu:
W rtg kości i stawów opisano zwężenie szpary stawowej, obecność torbieli podchrzęstnych o wyraźnej otoczce sklerotycznej w nasadach kości, ogniska sklerotyzacji w warstwie podchrzęstnej kości oraz osteofity na brzegach powierzchni stawowych. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Do żywych szczepionek opisanych w obowiązującym kalendarzu szczepień, należą niżej wymienione szczepionki, z wyjątkiem:
Do udowodnionych praktyk, zwiększających powodzenie karmienia piersią nie należy:
Do gabinetu zgłosił się 50-letni mężczyzna. Rozpoznano u niego chorobę zapalną stawów, na którą częściej chorują mężczyźni, która ma związek z otyłością, chorobami układu krążenia, chorobami nerek i niewłaściwym odżywianiem. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Deklaracja Światowej Organizacji Zdrowia w 1978 r. podczas konferencji w Ałma-Acie określiła najważniejszy szczebel opieki zdrowotnej. Jest nią:
Zgodnie z obowiązującym kalendarzem szczepień - w 7 miesiącu życia dziecka należy zastosować szczepienie przeciwko:
Proces chorobowy przebiega szybko. Zmiana goi się w czasie 2 tygodni. Początkowo pojawia się narastający, sinoczerwony, bolesny naciek zapalny. W ciągu kilku dni na szczycie dochodzi do rozwoju czopa martwiczego, po czym następuje ewakuacja treści ropnej i wygojenie zmiany, czasem z pozostawieniem blizny. Powyższy opis dotyczy:
Do gabinetu zgłosił się 30-letni mężczyzna, ze złym samopoczuciem, wysoką temperaturą. Wcześniej od kilku dni czuł się zmęczony. Ma ból gardła, powiększone węzły chłonne i jest zlany potem. W badaniu fizykalnym poza zapaleniem gardła, stwierdza się dodatkowo powiększenie wątroby i śledziony. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Choroba pasożytnicza wywołana przez pierwotniaki. Nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla osób dorosłych, poza kobietami w ciąży i zakażonymi wirusem HIV. W jej rozprzestrzenianiu główną rolę odgrywają koty. Powyższy opis dotyczy:
Po pobycie we Włoszech, studentka V roku medycyny zgłosiła się do lekarza z wysoką temperaturą. Na błonie śluzowej jamy ustnej, na wysokości drugich zębów trzonowych ma białawe plamki na żywoczerwonym podłożu o średnicy ok. 1-2 mm oraz wysypkę rumieniowo, plamisto-grudkową. W dzieciństwie nie była szczepiona zgodnie z kalendarzem szczepień. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Ostre zapalenie gruczołów łojowych, potowych i mieszków włosowych w obrębie powiek to:
Uraz typu „smagnięcia biczem” dotyczy:
U 4-miesięcznego niemowlęcia w czasie kwalifikacji do szczepienia, stwierdza się mały przyrost masy ciała. Z wywiadu wynika, że dziecko jest karmione sztucznie, ostatnio zjada mniejsze porcje. W badaniu fizykalnym stwierdza się zaczerwienienie w okolicy krocza. Jakie badania diagnostyczne należy wykonać w pierwszej kolejności?
Po leczeniu anginy paciorkowcowej, na badanie kontrolne zgłosiła się pacjentka, która skarży się na bolesne serowate upławy, świąd
i bolesność sromu. Są to typowe objawy:
Ból podudzia spowodowany zwiększonym uciskiem mięśni, na zmienione zapalnie, położone podpowięziowo żyły, podczas manewru pogłębionego zgięcia grzbietowego stopy. Powyższy opis dotyczy:
65-letni mężczyzna zgłasza bóle brzucha, osłabienie, utratę masy ciała, ale ta ostatnia zmiana go cieszy (miał stałą tendencję do nadwagi). W wykonanej morfologii stwierdza się anemię. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Dojrzewanie biologiczne (pokwitanie) u dziewczynek występuje nieco wcześniej, niż u chłopców, rozwój drugorzędowych cech płciowych określamy wg skali:
Lekarze rodzinni mają możliwość ustawicznego doskonalenia wiedzy i umiejętności w ramach licznych szkoleń, kursów, sympozjów i kongresów organizowanych przez Stowarzyszenie Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce, które było pierwszą profesjonalną organizacją lekarzy rodzinnych o zasięgu krajowym, powołaną do życia w roku:
Zmiana powstająca wskutek uwypuklenia błony maziowej stawu kolanowego do dołu podkolanowego, często towarzysząca chorobie zwyrodnieniowej stawów kolanowych to:
Łojotokowe zapalenie skóry owłosionej głowy i okolicy brwi w postaci tłustych, szarożółtych łusek i strupków, zlewających się w twardą skorupę u niemowląt to opis:
Zmiany w zapisie EKG mogące świadczyć o świeżym niedokrwieniu mięśnia sercowego to:
Preferowane leki w leczeniu farmakologicznym izolowanego skurczowego nadciśnienia tętniczego u pacjentów w wieku podeszłym to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przewlekłego substytucyjnego leczenia niedoczynności tarczycy preparatami lewotyroksyny:
Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące NOAC (nowe doustne antykoagulanty):
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej z wykorzystaniem AED (automatycznego defibrylatora zewnętrznego):
U pacjenta, u którego doszło do przemijającego jednoocznego zaniewidzenia należy przeprowadzić diagnostykę w kierunku:
Szmer typowy dla wypadania płatka zastawki dwudzielnej u osoby dorosłej to szmer:
Upośledzone zagęszczanie moczu może być spowodowane:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Hornera:
Centralny bezdech senny:
Uszkodzenia słuchu nabyte dzieli się na uszkodzenia odbiorcze i przewodzeniowe. Przyczynami uszkodzeń przewodzeniowych są wymienione poniżej, z wyjątkiem:
Według aktualnych wytycznych WHO karmienie piersią zaleca się:
Właściwym postępowaniem u 6-tygodniowego niemowlęcia, urodzonego przedwcześnie z masą urodzeniową 1500 g, karmionego piersią, które po urodzeniu otrzymało 0,5 mg witaminy K domięśniowo, powinno być:
Do lekarza zgłasza sie matka z 10-tygodniowym niemowlakiem, u którego okresowo występuje nieutulony płacz. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się nieprawidłowości. Za rozpoznaniem kolki jelitowej świadczą następujące dane z wywiadu:
1) dziecko jest wcześniakiem;
2) niemowlak jest płci męskiej;
3) dziecko jest karmione mlekiem modyfikowanym;
4) objawy utrzymują się dłużej niż 3 tygodnie;
5) płacz trwa ponad 3 godziny na dobę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krztuśca:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP):
Mimo braku udokumentowania przeprowadzenia szczepienia przeciwko gruźlicy, szczepienia tego nie należy przeprowadzać u osoby:
U 20-letniego pacjenta z astmą oskrzelową, od 4 miesięcy dobrze kontrolowaną małą dawką glikokortykosteroidu wziewnego i długo działającego beta2-mimetyku wziewnego, najwłaściwszym postępowaniem powinno być:
Prawidłowe dla wieku od 5. r.ż. do okresu dojrzewania tempo wzrastania wynosi:
Zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych na rok 2017 (PSO 2017) szczepienie przeciwko błonicy, tężcowi i ksztuścowi (dTpa) jest obowiązkowe dla:
Podmiotem uprawnionym do uzyskania dostępu do dokumentacji medycznej, poprzez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, jest:
Wykonanie badania przesiewowego w kierunku zaburzeń funkcji tarczycy u osób z cukrzycą typu 2, zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego z 2017 r., rekomenduje się:
Automatyczny defibrylator zewnętrzny (AED):
W sytuacji nagłego zatrzymania krążenia u dziecka, ratownik (profesjonalista medyczny) udzielający pomocy samodzielnie powinien wezwać pomoc:
Lekarzem uprawnionym do przeprowadzania badań do celów sanitarno-epidemiologicznych jest:
Przygotowanie pacjenta, przyjmującego przewlekle leki przeciwkrzepliwe, do kolonoskopii diagnostycznej (małe ryzyko krwawienia) polega na:
Zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami badaniom do celów sanitarno-epidemiologicznych podlegają:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące całodobowego monitorowania ciśnienia tętniczego:
Nadciśnienie tętnicze u dziecka można rozpoznać jeżeli:
Czynnikiem ryzyka wystąpienia maskowanego (ukrytego) nadciśnienia tętniczego jest:
W celu potwierdzenia skuteczności terapii eradykacyjnej H. pylori zaleca się wykonanie:
W eradykacji zakażenia H. pylori jako leczenie pierwszego wyboru, w warunkach Polski, rekomenduje się:
Fałszywie ujemny wynik szybkiego testu ureazowego stosowanego w diagnostyce zakażenia H. pylori może być następstwem:
Nie zaleca się eradykacji zakażenia H. pylori w przypadku:
Wskazaniem do antybiotykoterapii pacjenta z bezobjawowym bakteriomoczem jest:
W empirycznym leczeniu piewszego wyboru niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego u młodych kobiet nie zaleca się stosowania:
Dopuszczalne jest wykonanie badania mikrobiologicznego moczu:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wykorzystania badania ogólnego moczu w diagnostyce zakażenia układu moczowego (ZUM):
Czynnikami ryzyka rozwoju przewlekłej niewydolności żylnej są:
1) predyspozycje genetyczne;
2) otyłość;
3) płeć męska;
4) praca w pozycji stojącej;
5) ciąża.
Prawidłowa odpowiedź to:
Otyłość brzuszną rozpoznaje się, gdy obwód talii wynosi:
Preferowane połączenia leków w leczeniu nadciśnienia tętniczego to:
1) diuretyk tiazydowy/tiazydopodobny + ACEI;
2) diuretyk tiazydowy/tiazydopodobny + ARB;
3) Ca-bloker + ACEI;
4) Ca-bloker + ARB;
5) ACEI + ARB.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pulsoksymetria to nieinwazyjna metoda przezskórnego monitorowania wysycenia (saturacji) tlenem hemoglobiny krwi tętniczej (SaO2) i częstości tętna. Wskaż prawidłowy wynik SaO2 w badaniu pulsoksymetrem u osoby dorosłej:
U dziecka z ostrym zapaleniem ucha środkowego, zaleca się natychmiastową antybiotykoterapię, jeżeli:
1) dziecko ma poniżej 6 miesięcy życia;
2) dziecko ma poniżej 2 lat i obustronne zapalenie uszu;
3) dziecko ma gorączkę powyżej 39°C i wymiotuje;
4) dziecko ma wyciek z ucha.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego dotyczącymi postępowania u chorych na cukrzycę z 2017 roku, cukrzycę typu 2 można rozpoznać w przypadku:
6-letni chłopiec zgłosił się do gabinetu z zaniepokojoną babcią, która twierdzi, że wnuczek ma zmianę na skórze głowy „jakby łysiał”. W badaniu przedmiotowym zmiana ogniskowa z utratą włosów, z towarzyszącym stanem zapalnym i złuszczaniem, łodygi włosów ułamane przy skórze, niektóre kilka centymetrów nad nią. Rozpoznaniem jest:
Do oceny ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej służy skala:
U pacjenta po alloplastyce stawu biodrowego stosuje się profilaktykę p/zakrzepową przez:
Test obciążenia 75 g glukozy u zdrowej ciężarnej wykonuje się w:
Do leków stymulujących perystaltykę jelita grubego należy:
Do leków z tzw. II stopnia drabiny analgetycznej nie należy:
W terapii przewlekłej metoklopramid nie powinien być stosowany dłużej niż:
Lekiem pierwszego wyboru w przypadku nudności wywołanych opioidami jest:
W przypadku potwierdzenia zakażenia Toxoplasma gondii u ciężarnej stosuje się do końca ciąży terapię:
Choroba bostońska, inaczej zespół dłoni, stóp i jamy ustnej, jest wywoływana przez:
Lęk antycypacyjny to inaczej:
Najkrócej działającym lekiem nasennym jest:
Spośród wymienionych poniżej zaburzeń snu najbardziej wskazującymi na depresję jest/są:
U pacjenta z podejrzeniem odwarstwienia siatkówki można spodziewać się występowania objawów wymienionych niżej,
z wyjątkiem:
Lekiem z wyboru w leczeniu choroby uchyłkowej jest:
Objawem sugerującym raka trzustki nie jest:
Przewlekłe zapalenie trzustki zwiększa ryzyko zachorowania na raka trzustki:
45-letnia pacjentka urzędniczka zgłasza się do lekarza z dolegliwościami bólowymi zlokalizowanymi w ok. ścięgien przywodziciela i prostownika krótkiego kciuka. Bolesność uciskowa jest największa w miejscu „tabakierki anatomicznej”. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Objawem zespołu odstawienia od alkoholu nie jest:
Dążąc do zmniejszenia insulinooporności u pacjenta z niealkoholowym stłuszczeniowym zapaleniem wątroby (NASH) lekarz rodzinny powinien:
1) dążyć do redukcji masy ciała u osoby z nadwagą lub otyłością;
2) zlecić zwiększoną aktywność fizyczną;
3) zastosować metforminę;
4) zastosować witaminę D;
5) zastosować glitazony.
Prawidłowa odpowiedź to:
Leczenie przyczynowe polineuropatii cukrzycowej polega na stosowaniu:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wyrównania gospodarki lipidowej u osoby z cukrzycą:
Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące insulinoterapii:
Wykazano skuteczność zwiększenia odporności u dzieci przy stosowaniu:
Objawem wiodącym stwardnienia rozsianego (występującym u 90% chorych) jest:
Wskaż stwierdzenie fałszywe:
Objawem wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego nie jest/nie są:
Fosfataza zasadowa (ALP) jest enzymem pochodzenia głównie:
Bąbel pokrzywkowy charakteryzuje się:
Lekarz rodzinny rozpoznał ostry zespół wieńcowy z towarzyszącą niewydolnością lewej komory serca. Prawidłowe postępowanie w warunkach POZ to:
1) wezwanie zespołu ratownictwa medycznego;
2) zapewnienie dostępu do żyły;
3) podanie kwasu acetylosalicylowego w dawce 150-325 mg (jeżeli wcześniej nie był zażywany);
4) monitorowanie ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca;
5) unieruchomienie chorego w pozycji leżącej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego u dzieci przy ujemnych posiewach moczu sugeruje zakażenie wywołane przez:
Niedokrwistość wieku dziecięcego to stan chorobowy, w którym w porównaniu z wartościami uznanymi za prawidłowe dla danego wieku i płci występuje zmniejszenie:
Metodą oceny stopnia odwodnienia u dzieci nie jest:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące antybiotykoterapii u dzieci:
Antybiotyki podawane doustnie w zawiesinie nie powinny być stosowane u niemowląt poniżej:
Najbardziej wiarygodne wyniki oceny temperatury u dziecka niezależnie od wieku można uzyskać stosując pomiar:
W Polsce do najczęstszych chorób nowotworowych u dzieci należą:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące suplementacji wit. D3:
Matka może karmić piersią pomimo:
Wskazaniem do kontroli lekarskiej jest nieodpadnięcie kikuta pępowiny po:
Antybiotykiem 1. rzutu w leczeniu rumienia wędrującego występującego w przebiegu boreliozy z Lyme jest:
1) amoksycylina;
2) doksycyklina;
3) aksetyl cefuroksymu;
4) azytromycyna;
5) klarytromycyna.
Prawidłowa odpowiedź to: