Ciałka Donovana występują w:
- Aziarnicy wenerycznej pachwin.
- Bkile.
- Crzeżączce.
- Dziarniniaku pachwinowym.
- Echlamydiozie.
Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Ciałka Donovana występują w:
W przypadku gorączki reumatycznej u około 5-10% chorych pojawia się rumień:
Lekiem z wyboru w terapii opryszczkowatego zapalenia skóry jest:
Stężenie jakiego związku należy oznaczyć w dobowej zbiórce moczu w przypadku podejrzenia zespołu rakowiaka?
Najcięższa odmiana skóry pergaminowej i barwnikowej (Xeroderma pigmentosum), w której zmiany skórne współistnieją z oligofrenią, niedorozwojem fizycznym, głuchotą i ataksją określana jest mianem zespołu:
Najczęstszym patogenem powodującym pleśnicę paznokci jest:
Lekiem z wyboru w przypadku mieszanego zakażenia grzybiczego paznokci jest:
Obecnie rekomendowanym leczeniem pemfigoidu pęcherzowego, które powinno być zastosowane jako pierwsze jest:
Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego jako ciężki można uznać pemfigoid:
Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego oceny nasilenia pemfigoidu pęcherzowego powinno dokonywać się za pomocą wskaźnika:
Wskaż nazwę glonu, który może powodować zakażenie u człowieka:
Do kluczowych cytokin w patogenezie atopowego zapalenia skóry należy interleukina:
Z jaką jednostką chorobową często jest związana mucynoza mieszkowa?
Wskaż nieprawidłowe zestawienie postaci porfirii i enzymu, którego niedobór jest odpowiedzialny za jej powstanie:
Czerniak cienki to czerniak o grubości:
Pacjenci chorujący na pęcherzycę nie powinni spożywać:
Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego odnośnie postępowania diagnostycznego i leczniczego w pęcherzycy terminem „remisja bez leczenia” określa się:
Azatiopryna jest metabolizowana w organizmie przez:
Rytuksymab jest monoklonalnym przeciwciałem blokującym:
Nieprzyjemny zapach potu określany jest mianem:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pęcherzycy:
Wskaż zestaw leków, spośród których wszystkie mogą powodować pęcherzycę:
Dapson może wykazywać interakcje z następującymi lekami, z wyjątkiem:
Osoby chorujące na opryszczkowate zapalenie skóry mogą bezpiecznie spożywać następujące produkty zbożowe, z wyjątkiem:
Czynnikami mogącymi nasilać objawy opryszczkowatego zapalenia skóry są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
W przypadku osób z łupieżem rumieniowym w świetle lampy Wooda (365 nm) w obrębie zmian:
Szczepienie przeciwko HPV wykonuje się w następującym schemacie:
Dla której choroby infekcyjnej charakterystyczne są komórki Mikulicza?
Dostępna obecnie 9-walentna szczepionka przeciwko HPV chroni przed zakażeniem wszystkimi poniższymi szczepami HPV, z wyjątkiem:
Przez jaki okres od zakażenia testy wykrywające przeciwciała antyretrowirusowe nie mają wartości diagnostycznej?
Celem lepszego uwidocznienia kłykcin i obszarów błony śluzowej narządów płciowych zainfekowanych wirusem HPV stosuje się roztwór:
Patogenem odpowiedzialnym za angiomatozę bakteryjną jest:
W leczeniu ziarniniaka pachwinowego stosuje się:
Tzw. naszyjnik Casàla, związany z pojawianiem się zapalnych zmian skórnych w miejscu ekspozycji na słońce, jest objawem:
Rozpoznanie ziarniniaka pachwinowego stawiane jest na podstawie:
W przebiegu cukrzycy obserwuje się pojawianie różnych schorzeń skóry, do których należą m.in. wymienione poniżej zaburzenia, z wyjątkiem:
„Objaw kabury” charakterystyczny jest dla:
Lekiem stosowanym w leczeniu zaawansowanych, nieoperacyjnych raków podstawnokomórkowych jest:
„Guz ten ma postać twardej jak kość, zapalnej torbieli, zwykle na twarzy, barku lub górnej części ramienia. Jest to drugi co do częstości występowania guz skórny u dzieci”. Powyższy opis dotyczy:
Do objawów zespołu LEOPARD należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
U pacjenta w obrębie owłosionej okolicy klatki piersiowej zaobserwowano pasożyta (przedstawionego na załączonym obrazku).
Jest to:
Spośród niżej wymienionych zmian naczyniowych bolesnością przy ucisku charakteryzuje się:
Zespół Stewarta-Trevesa to:
Jeżeli w badaniu immunohistochemicznym komórki guza skóry wykazują dodatnią reakcję z cytokeratyną 20, przy ujemnej reakcji na cytokeratynę 7, to jest to:
W przebiegu której choroby makrofagowej typowo obserwuje się paraproteinemię?
U 18-miesięcznego niemowlęcia matka zauważyła na skórze głowy czerwonobrązową blaszkę średnicy około 1,5 cm. Zmiana chorobowa ulegała obrzękowi pod wpływem mechanicznego potarcia, np. podczas czesania dziecka po kąpieli. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
Zmiany chorobowe lokalizujące się na grzbiecie stopy przypominające „odpryski gipsu” (zdjęcie) to najprawdopodobniej:
W przebiegu zespołu Muira-Torre’a na skórze obserwuje się:
W zespole Birt-Hogg-Dubé związanym z mutacją w obrębie genu folikuliny obserwuje się zwiększone ryzyko raka jasnokomórkowego nerki. Pacjenci mają także podwyższone ryzyko:
W której spośród niżej wymienionych jednostek chorobowych fototerapia UVB 311 nm cechuje się przewagą nad innymi metodami fototerapii?
W jakiej jednostce chorobowej znajdują zastosowanie estry kwasu fumarowego?
W światłolecznictwie wykorzystuje się różne długości fali świetlnej. Zakres światła UVA1 mieści się w granicach:
Jaką wrodzoną nieprawidłowość w zakresie budowy włosów obserwuje się w przebiegu acydurii argininobursztynianowej?
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rzeżączki:
Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego dotyczącymi postępowania w zakażeniach Chlamydia trachomatis w razie współistnienia zakażenia Mycoplasma genitalium zalecanym postępowaniem terapeutycznym jest:
Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego dotyczącymi postępowania w zakażeniach Chlamydia trachomatis podstawową metodą diagnostyczną służącą potwierdzeniu zakażenia w zakresie układu moczowo-płciowego jest:
Jakie jest ryzyko zakażenia noworodka w przypadku matek z zakażeniem Chlamydia trachomatis w obrębie kanału rodnego?
Zespół Löfgrena, manifestujący się rumieniem guzowatym, powiększeniem węzłów chłonnych wnęk płuc oraz gorączką, jest:
Do objawów sugerujących zapalenie narządów miednicy mniejszej (pelvic inflammatory disease - PID) należą niżej wymienione, z wyjątkiem:
Do powikłań zakażenia Chlamydia trachomatis u kobiet należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przerzutów raków do skóry:
1) przerzut raka piersi do skóry powieki w postaci czerwonego guzka jest zazwyczaj interpretowany jako objaw procesu infekcyjnego;
2) rak gruczołu krokowego bardzo często jest źródłem przerzutów do skóry;
3) u kobiet najczęściej przerzuty do skóry powoduje rak piersi i czerniak;
4) nowotwory żołądka, jajnika, jelita grubego, trzustki mogą być przyczyną przerzutów guzkowych w okolicy pępka;
5) rak nerki wykazuje predyspozycje do szerzenia się na skórę ud i podudzi.
Prawidłowa odpowiedź to:
U rocznego dziecka rodzice zauważyli pojawiające się od około 8 miesiąca życia, na skórze tułowia i brzucha, liczne plamy barwy czerwonobrązowej. Zmiany skórne po kąpieli w ciepłej wodzie lub po potarciu zaostrzają się, przypominają bąble pokrzywkowe, a dziecko bywa niespokojne i płaczliwe. Powyższy obraz kliniczny odpowiada:
Po leczeniu wszawicy głowy permetryną kontrolne badanie lub powtórne leczenie należy przeprowadzić:
Martwicze zapalenie powięzi:
Rak w pancerzu, objaw skórki pomarańczy, to określenia używane w opisie przerzutów do skóry dla raka:
Wrzód tworzący się w bliźnie pourazowej, pooparzeniowej znany jest jako wrzód Marjolina, a rozwijający się z niego guz, także zwany guzem Marjolina, to:
W obrazie histologicznym przerosły naskórek z obecnością pereł rakowych, które są wyrazem rogowacenia wydzielonych grup komórek kolczystych jest cechą:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące włókniaka twardego:
1) przy ucisku skóry przylegającej do włókniaka twardego, włókniak wpukla się lub kurczy;
2) włókniaki twarde często są związane z niewydolnością kory nadnerczy;
3) włókniak twardy może wystąpić jako odczyn na ukąszenia stawonogów;
4) włókniak twardy najczęściej występuje na kończynach dolnych, ale może pojawić się w każdej okolicy ciała;
5) liczne włókniaki twarde są przyczyną guzkowego włóknienia nosa.
Prawidłowa odpowiedź to:
„W badaniu fizykalnym zmiany chorobowe mają postać rozległych zasinień, chłodnych przy dotyku, a w badaniu palpacyjnym wyczuwa się podskórne guzki lub tarczki. Zazwyczaj zmiany pojawiają się po 6 - 72 godzinach od ekspozycji, goją się w ciągu kilku tygodni. Często miejsca wygojone są zapadnięte”. Powyższy opis/obraz kliniczny odpowiada:
Jeżeli w dnie jamy ustnej obecna jest biaława, brodawkowata zmiana, z nadżerką lub plamista, nieustępująca po potarciu szpatułką, to należy podejrzewać:
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
W pierwszym miesiącu życia u niemowlęcia wystąpiła masywna hiperkeratoza wszystkich paznokci. W miarę upływu czasu paznokcie rosły nieregularnie, były bardzo twarde, co uniemożliwiało ich obcinanie. Dodatkowymi objawami były: miejscowa keratodermia dłoniowo-podeszwowa oraz okresowo pojawiające się na dłoniach dziecka pęcherzyki. W jamie ustnej stwierdzono leukokeratozę, ze zmianami na policzkach i podniebieniu. Powyższy opis/obraz kliniczny odpowiada:
13-letnia dziewczynka, chorująca od wczesnego dzieciństwa na padaczkę zgłosiła się do lekarza z licznymi czerwono-żółtymi, drobnymi guzkami zlokalizowanymi w fałdach nosowo-wargowych. Na tułowiu stwierdzono dodatkowo rozsiane odbarwione plamy, a w okolicy lędźwiowo-krzyżowej znamię łącznotkankowe. Obraz kliniczny odpowiada:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pierwotnego skórnego chłoniaka anaplastycznego olbrzymiokomórkowego z komórek T CD30+ ( C-ALCL):
W ostrej chorobie przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD):
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące młodzieńczej dermatozy podeszew stóp:
Najlepszym markerem diagnostycznym dla guzowatego włókniakomięsaka skórnego (dermatofibroma protuberans) jest:
„Czerniak złośliwy pagetoidalny” to alternatywne określenie dla:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrej uogólnionej osutki krostkowej (AGEP):
Wskaż charakterystyczne cechy dla dyskeratosis follicularis:
1) zmiany skórne pojawiają się w pierwszych dniach po urodzeniu;
2) typowymi zmianami są małe zrogowaciałe grudki głównie zlokalizowane w okolicach łojotokowych;
3) w okolicach wyprzeniowych bardzo często obserwuje się przetrwałe guzki;
4) w obrębie paznokci występuje rogowacenie podpaznokciowe oraz obecność podłużnych białych i czerwonych pasm;
5) na błonach śluzowych jamy ustnej i narządów płciowych obecne są białe, zgrupowane grudki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Dyskeratoza z akantolizą w obrazie histologicznym występuje w:
1) linijnym znamieniu naskórkowym;
2) liszaju płaskim barwnikowym;
3) chorobie Grovera;
4) łupieżu azbestowym;
5) chorobie Dariera.
Prawidłowa odpowiedź to:
Fototerapia jest metodą leczenia polecaną w wielu chorobach skóry poza:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące BCC:
„Typowa zmiana skórna to miękka, delikatna grudka lub guzek, łatwo krwawiąca i często pokryta strupem. Często uszypułowana. Występuje w trzech odmianach klinicznych, między innymi jako twarde, głębokie guzki podskórne, postać rozsiana i nawrotowa. Zmiany często zlokalizowane są na palcach, dłoniach, twarzy, dziąsłach - gdzie mogą ustępować samoistnie, oraz na owłosionej skórze głowy”. Powyższy opis odpowiada:
„W typowych przypadkach język jest zaczerwieniony i wygładzony, pacjent skarży się na pieczenie. Przy wysunięciu języka obserwuje się małe białe obszary o zmniejszonej perfuzji (objaw Arndta). Pacjent może uskarżać się na zaburzone czucie smaku, suchość w jamie ustnej i parestezje”. Powyższy opis odpowiada:
„Jest to przewlekła choroba, przebiegającą z obecnością grudek z niewielkim złuszczaniem na skórze tułowia i/lub kończyn, z czasem wrzodziejących, które zanikają i nawracają co ok. 3-12 tygodni. Znanych jest jej 5 podtypów histologicznych. Chorzy, u których zmiany skórne są pojedyncze i wykazują tendencję do ustępowania, nie wymagają leczenia (postawa wyczekująca watch and wait). U pozostałych kontrolę choroby uzyskuje się poprzez stosowanie MTX (5-20 mg raz w tygodniu; z suplementacją kwasu foliowego w dawce 5-10 mg raz w tygodniu w dniu bez MTX). Inną metodą terapii jest PUVA”. Powyższy opis odpowiada:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postaci folikulotropowej ziarniniaka grzybiastego:
Obecność gammapatii monoklonalnej należy wykluczyć w:
1) piodermii zgorzelinowej;
2) chorobie Dariera;
3) chorobie Sneddona-Wilkinsona;
4) zespole Sweeta;
5) ziarniniaku grzybiastym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Współistnienie kilku objawów w postaci wytrzeszczu gałek ocznych, obrzęku śluzowatego podudzi i osteoartropatii z pogrubiałymi palcami wtórnie do rozrostu okostnowego to:
W leczeniu ziarniniaka grzybiastego stadium IA - IIB:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chłoniaków pierwotnie skórnych:
1) w chłoniakach CD30+ kluczowa dla regulacji wzrostu klonu nowotworowego pozostaje interakcja CD30 i ligandu;
2) w chłoniakch CD30+ w samoistnych remisjach i nawrotach odgrywa rolę transformujący czynnik wzrostu β (transforming growth factor β - TGF-β) i jego receptor;
3) rozwój niektórych chłoniaków typu B wiąże się z rozrostem dojrzałych komórek B na podłożu procesu zapalnego;
4) w immunofenotypowaniu krwi obwodowej kryteriami rozpoznania MF są: utrata CD26 na ponad 90% komórek, CD4+ i/lub CD7 na ponad 80% komórek lub T4/T8 minimum 2 : 1;
5) biopsje skórne w diagnostyce ziarniniaka grzybiastego należy pobierać z okolicy międzyłopatkowej, skóry brzucha i ognisk martwicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Plamica zezowata lub z uszczypnięcia, plamica z urazu po wziernikowaniu odbytu, obraz twardzinopodobny w obrębie palców rąk, zaburzenia przewodzenia i często zaciskające zapalenie osierdzia, białkomocz i postępująca niewydolność nerek, chrypka to objawy:
„Zmiany skórne mają niebieskoszary kolor, najczęściej występują w okolicy międzyłopatkowej. Towarzyszy im umiarkowany świąd. Choroba bywa nazywana zapaleniem skóry wywołanym japońską lub nylonową szczotką”. Powyższy opis odpowiada:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kępek żółtych:
1) wczesne pojawienie się kępek żółtych powiek lub ich rodzinne występowanie powinno nasuwać podejrzenie m.in. rodzinnej hipercholesterolemii i rodzinnej dysbetalipoproteinemii;
2) uogólnione normolipemiczne kępki żółte płaskie mogą być markerem monoklonalnej gammapatii;
3) kępki żółte brodawkowate najczęściej występują nad stawami kolanowymi;
4) kępki żółte brodawkowate są związane ze wzrostem stężenia lipoprotein bogatych w trójglicerydy (VLDL, chylomikrony);
5) kępki żółte wysiewne to małe, żółte grudki o kopulastym kształcie wykazujące tendencję do regresji po skorygowaniu zaburzeń lipidowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Znamię Unny:
„W obrazie klinicznym najczęstszymi zmianami skórnymi są często słabo widoczne piegi na wargach i błonach śluzowych policzków, a także u niektórych pacjentów spotyka się zmiany barwnikowe na skórze kończyn, w okolicy oczu i w obrębie spojówek. W 50 % przypadków istnieje możliwość rozwoju nowotworów: trzustki, narządów płciowych, sutka oraz przewodu pokarmowego”. Powyższy opis odpowiada zespołowi:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dny moczanowej:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kępek żółtych rzekomych:
1) zmiany skórne to okrągłe, owalne, czasami linijne grudki i wyniosłe plamy o żółtobiałym zabarwieniu;
2) zmiany skórne zajmują powierzchnie zgięciowe, takie jak: pachy, pachwiny, doły łokciowe i podkolanowe; szyję i pępek;
3) w przebiegu choroby nie stwierdza się zmian narządowych;
4) w biopsji skóry włókna elastynowe tworzą skupiska przypominające kępki wełny;
5) w badaniu histologicznym ze zdrowej skóry lub blizn pourazowych u osób dotkniętych chorobą, nie stwierdza się odchyleń od normy.
Prawidłowa odpowiedź to:
U 55-letniej kobiety skarżącej się na przejściowe zaburzenia widzenia, tzw. przejściowe zaćmienia wzroku oraz ból głowy w okolicy skroniowej, stwierdzono także w ww. okolicy obrzęk, pęcherze, zmiany krwotoczne i częściową martwicę. W badaniach laboratoryjnych OB wynosiło 80 mm/godz. Na podstawie podanych objawów należy rozpoznać:
Jeżeli lekarz rozpozna u osoby dorosłej znamię typu halo, powinien:
1) zwrócić uwagę na to, czy w innych rejonach skóry nie ma cech rozpoczynającego się bielactwa;
2) zebrać dokładny wywiad w kierunku wcześniejszych zabiegów usuwania znamion lub czerniaka;
3) zbadać chorego pod kątem istnienia ewentualnych przerzutów czerniaka;
4) zlecić USG węzłów chłonnych;
5) zlecić tomografię klatki piersiowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
23-letni mężczyzna w stanie ogólnym dobrym zgłosił się do dermatologa z licznymi bolesnymi rumieniami, pęcherzykami i pęcherzami zlokalizowanymi na grzbietach stóp oraz podudziach. Z wywiadu wiadomo, że pacjent poprzedniego słonecznego dnia pracował w ogrodzie, między innymi kosząc trawnik. Prawidłowe rozpoznanie to:
„Zmiana skórna ma charakter kopulastego guzka, często występującego u dzieci, rozwijającego się w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. Może występować w formie rozsianej, jak również w postaci zgrupowanej. Do rozwoju guzka może dochodzić zarówno w obrębie znamienia wrodzonego, plamy koloru kawy z mlekiem, jak również w skórze niezmienionej. W badaniu histologicznym obecne są komórki epitelioidalne i wrzecionowate”. Powyższy opis wskazuje na:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące plamy mongolskiej:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące czerniaka akralnego wywodzącego się ze złośliwej plamy soczewicowatej:
1) akralna postać czerniaka bardzo rzadko powoduje zniszczenie płytki paznokciowej;
2) zmiany często lokalizują się w okolicy obrąbka naskórkowego, co powoduje przebarwienie płytki paznokciowej;
3) w badaniu dermatoskopowym ostro odgraniczone, pasmowate przebarwienie pod płytką paznokciową sugeruje obecność czerniaka;
4) w badaniu dermatoskopowym ostro odgraniczone, pasmowate przebarwienie pod płytką paznokciową sugeruje rozpoznanie znamienia melanocytowego;
5) pobieranie biopsji stycznych ze zmian dystalnych lub punktowych z obrąbka naskórkowego może być przyczyną błędnej diagnozy i nierozpoznania czerniaka.
Prawidłowa odpowiedź to:
„Ten rzadki nowotwór dotyczy zwykle palców rąk lub stóp, nigdy paluchów ani kciuków. Zwykle jest to pojedynczy guz, obecny już przy urodzeniu lub pojawiający się we wczesnym okresie życia. Zmiana o większych rozmiarach bywa bolesna i może utrudniać poruszanie palcami. Guz mimo wycięcia chirurgicznego może w 60% przypadków nawracać”. Powyższy opis dotyczy:
Płytkie nadżerki i owrzodzenia na błonie śluzowej jamy ustnej oraz obecność w immunofluorescencji pośredniej i bezpośredniej przeciwciał SES-ANA to objawy:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tocznia rumieniowatego noworodków:
1) objawy choroby mogą wystąpić u dzieci urodzonych przez kobiety, które mają przeciwciała anty-La lub anty-U1-RNP;
2) objawy choroby mogą wystąpić u dzieci urodzonych przez kobiety, które mają przeciwciała anty-Ro;
3) objawy choroby mogą wystąpić u dzieci, których matki chorują na zespół Sjögrena;
4) zmiany skórne u noworodków pojawiają się najwcześniej około 3 miesiąca życia;
5) u 90% dzieci stwierdza się wrodzony blok przedsionkowo-komorowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
W przebiegu twardziny układowej stwierdza się między innymi zmiany dotyczące przewodu pokarmowego, obejmujące:
1) zwiększoną perystaltykę, atoniczne zwężenie przełyku, przełyk Barretta;
2) upośledzoną perystaltykę jelit, atrofię i owrzodzenia błony śluzowej;
3) porażenną niedrożność jelit, atoniczne poszerzenie przełyku;
4) przełyk Barretta, stenozę dolnego odcinka przełyku;
5) zmiany w żołądku w 75% przypadków.
Prawidłowa odpowiedź to:
Krótki odstęp czasowy (< 1 roku) między wystąpieniem objawu Raynauda, a pojawieniem się zmian skórnych; zajęcie akralnych części ciała i tułowia; szmer tarcia ścięgien; włóknienie płuc, zajęcie przewodu pokarmowego, nerek i serca; często obecność przeciwciał przeciwko topoizomerazie I odpowiadają rozpoznaniu:
„Prawdopodobnie w rozwoju choroby odgrywają łączną rolę uraz, predyspozycja genetyczna oraz ekspozycja na światło słoneczne. Zmiany skórne to skupione grudki, blaszki, guzki barwy żółtawej, często z pępkowatym zagłębieniem w części centralnej, zlokalizowane prawie wyłącznie na granicy grzbietowej i dłoniowej powierzchni rąk, wzdłuż kłębu kciuka i kłębika palca piątego lub na granicy grzbietowej i podeszwowej powierzchni stóp”. Powyższy opis odpowiada:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapalenia opryszczkowatego skóry:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące linijnej IgA dermatozy pęcherzowej:
1) u dzieci z tą chorobą, znacznie częściej niż u dorosłych, występuje zwiększone ryzyko zachorowania na chłoniaka;
2) u dorosłych ma związek z zapaleniem okrężnicy;
3) w jej leczeniu jest przydatna dieta bezglutenowa;
4) lekiem z wyboru jest dapson;
5) przed włączeniem do terapii dapsonu należy wykluczyć u pacjentów niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) zespół Stevensa-Johnsona może na miesiące lub lata wyprzedzać pemfigoid błon śluzowych;
2) zmiany oczne typu pseudopemfigoidu mogą być następstwem stosowania miejscowych leków ocznych np. pilokarpiny;
3) pemfigoid błon śluzowych dotyczy tylko jamy ustnej oraz spojówek;
4) pemfigoid anty-p200 klinicznie przypomina pemfigoid pęcherzowy, opryszczkowate zapalenie skóry, pęcherzowe reakcje polekowe;
5) w linijnej IgA dermatozie pęcherzowej, podobnie jak w opryszczkowatym zapaleniu skóry, bardzo często stwierdza się przeciwciała przeciwko endomyzjum oraz tkankowej naskórkowej transglutaminazie.
Prawidłowa odpowiedź to:
W liszaju płaskim typu pemfigoidu:
1) pęcherze rozwijają się w obrębie wcześniejszych zmian grudkowych;
2) badanie immunofluorescencji bezpośredniej grudki nie wykazuje apoptotycznych keratynocytów;
3) w badaniu immunofluorescencji bezpośredniej pęcherza obecne są IgG i C3 o układzie linijnym;
4) pęcherze są śródnaskórkowe;
5) badanie immunofluorescencji bezpośredniej wykazuje ciałka Civatte’a.
Prawidłowa odpowiedź to:
Objaw Nikolskiego występuje w:
1) pęcherzycy zwykłej;
2) pemfigoidzie pęcherzowym pęcherzykowatym;
3) gronkowcowym zespole oparzonej skóry;
4) rozległych oparzeniach;
5) liszaju płaskim typu pemfigoidu.
Prawidłowa odpowiedź to:
W pęcherzycy zwykłej:
1) zawsze występują przeciwciała przeciwko desmogleinie 3;
2) uszkodzenie desmogleiny 3 prowadzi do powstawania zmian na błonach śluzowych;
3) uszkodzenie desmogleiny 1, bez uszkodzenia desmogleiny 3 prowadzi do powstawania zmian na błonach śluzowych;
4) często występują autoprzeciwciała przeciwko desmokolinie 3;
5) stężenie autoprzeciwciał w surowicy zwykle koreluje z aktywnością choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
Jeżeli choroba pęcherzowa przebiega z nietypowymi cechami klinicznymi, nietypową histopatologią, nietypową konstelacją autoprzeciwciał oraz słabą odpowiedzią na konwencjonalną terapię, należy pomyśleć o pęcherzycy:
„Zmiany zapalne i pęcherzykowe, układające się wzdłuż linii Blaschko, obecne są w pierwszych tygodniach po urodzeniu, a nawet w życiu płodowym, następnie między 2 a 6 tyg. życia pęcherzyki przekształcają się w linijne hiperkeratotyczne grudki, które mogą utrzymywać się na skórze dziecka tygodniami lub miesiącami; u 50% obecne są zmiany narządowe. W życiu dorosłym, u wielu pacjentów, występują szczególnie w obrębie łydek, pasmowate, odbarwione blizny”. Powyższy opis odpowiada:
Linijne lub plamiste obszary pozbawione włosów o układzie linii Blaschko i spiralnym kształcie w obrębie owłosionej skóry głowy, mnogie prosaki na policzkach noworodka, wielopłatowy język, rozszczep podniebienia, malformacje palców rąk i stóp to cechy:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące patogenezy ogniskowego niedorozwoju skóry: