Baza wiedzy - wybierz egzamin

Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.

Wybierz termin (42)

Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.

Wybierz specializacje (68)

Wybierz termin (42)

Pytania (120)

111. 58-letnia chora, nauczycielka kwalifikowana do szczepienia na COVID-19 szczepionką AstraZeneca, została skierowana na konsultację alergologiczną z uwagi na wywiad obejmujący wieloletnią alergię wziewną w przebiegu uczulenia na pyłki traw i drzew, z objawami krzyżowej alergii na pokarmy (reaguje na orzechy i jabłko). Dodatkowo w wywiadzie kilkakrotnie uogólnione reakcje skórne po kontakcie z lateksem. Jeden raz z tego powodu chora była leczona w ramach SOR, gdzie otrzymała systemowe glikokortykosteroidy (sysGKS) i leki przeciwhistaminowe. Wywiad nie pozwala w sposób pewny wykluczyć reakcji anafilaktycznej. W wywiadzie internistycznym — nadciśnienie tętnicze leczone beta-blokerem i lekiem moczopędnym. W tej sytuacji należy podjąć decyzję o:

A. zakwalifikowaniu chorej do szczepienia bez konieczności wykonywania innych badań — z wydłużeniem czasu obserwacji do 30 minut.
B. zakwalifikowaniu chorej do szczepienia z wydłużeniem czasu obserwacji do 30 minut, pod warunkiem zastosowania premedykacji z sysGKS i leków przeciwhistaminowych II generacji (LP 2).
C. czasowym odroczeniu szczepienia do czasu wykonania diagnostyki alergii na lateks — dopiero wtedy należy podjąć decyzję o trybie szczepienia.
D. zakazie szczepienia, ponieważ lateks wchodzi w reakcje krzyżowe z PEG i polisorbatami.
E. czasowym odroczeniu szczepienia — u chorej konieczne jest odstawienie beta-blokerów i stabilizacja ciśnienia tętniczego po zastosowaniu leczenia zamiennego.

< Poprzednie pytanie Następne pytanie >

Zarejestruj się i wybierz dodatkowe terminy oraz poznaj poprawne odpowiedzi do pytań

Zarejestruj się

Masz już konto?Zaloguj się