Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

49. U chorego l. 48 hospitalizowanego z powodu COVID-19, wymagającego wysokoprzepływowej tlenoterapii donosowej za pomocą urządzenia AirVO, leczonego ceftriaksonem, ramdesivirem, heparyną drobnocząsteczkową, paracetamolem oraz metamizolem, stwierdzono nasilenie osłabienia, a w badaniu przedmiotowym zdiagnozowano cechy nieobserwowanego wcześniej migotania przedsionków. W badaniu przedmiotowym gruczoł tarczowy twardy, bez wyczuwalnych guzków, bez bólu przy palpacji. W badaniach dodatkowych stwierdzono OB 120 mm/h, CRP 63 mg/dl (norma <
5) , TSH 0,01 IU/L, FT3 1,5 pg/ml (norma 2 - 4.4), FT4 3.32 ng/dl (norma: 0.93 - 1.7), aTg 660 IU/l (n do 115), poziomy aTPO, aTSHR w zakresie normy. Chory bez wcześniejszego wywiadu choroby tarczycy. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zmian w zakresie hormonów tarczycy u chorego jest:

• A. wpływ stosowanych leków na wyniki badań.
• B. nakładanie się podostrego zapalenia tarczycy na zespół niskiej trijodotyroniny.
• C. nakładanie się Hashitoxicosis na zespół niskiej trijodotyroniny.
• D. niedobór selenu w przebiegu ciężkiej choroby ogólnoustrojowej.
• E. nakładanie się zespołu niskiej trijodotyroniny i nadczynności tarczycy indukowanej kontrastem jodowym podanym do badania tomograficznego 3 dni wcześniej.