Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

78. Po ciężkim urazie czaszkowo-mózgowym może wystąpić „oporny na leczenie” wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zastosowania śpiączki barbituranowej:

• A. w ustalaniu dawki należy kierować się osiągnięciem docelowego stężenia barbituranu w surowicy (np. 3-4 mg% dla pentobarbitalu), o którym wiadomo, że zapewnia maksymalnie możliwe do uzyskania zmniejszenie konsumpcji tlenu przez mózg (CMRO2).
• B. dawkę barbituranu należy dobierać tak, aby nie spowodować całkowitego zaniku wyładowań w badaniu elektroencefalograficznym.
• C. korelacja pomiędzy stężeniem leku w surowicy, a mierzalnym efektem jego oddziaływania na ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest słaba, a zagrożenie powikłaniami — nieprzewidywalne.
• D. wlew dopaminy daje pewność skutecznego zniwelowania hipotensyjnego skutku barbituranu.
• E. po podaniu barbituranów może wystąpić uogólniony skurcz mięśniówki gładkiej jelit, któremu należy przeciwdziałać stosowaniem żywienia dojelitowego.