Wskaż prawdziwą przyczynę zapalenia miazgi:
- Amartwica miazgi zęba.
- Btorbiel korzeniowa.
- Cropień okołowierzchołkowy.
- Dobnażenie miazgi.
- Eziarniniak okołowierzchołkowy.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki histopatologicznej guzów litych u dzieci:
- Ailość zachowanego żywego utkania po chemioterapii jest kryterium prognostycznym, m.in. w guzie Wilmsa.
- Bindeks MKI ocenia się w guzach neuroblastycznych i germinalnych.
- Costra białaczka limfoblastyczna nie należy do kręgu diagnostyki różnicowej.
- Dw podtypie płodowym wątrobiaka zarodkowego występują rozety.
- Eponad 75% przypadków rhabdomyosarcoma należy do podtypu pęcherzykowego.
Poznaj poprawną odpowiedźDo objawów zespołu hemolityczno-mocznicowego należą:
1) ostra niewydolność nerek;
2) małopłytkowość;
3) leukopenia;
4) nadpłytkowość;
5) niedokrwistość.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C1,4,5.
- D1,3,5.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźJednym z podstawowych markerów używanych w diagnostyce histologicznej przerzutów do wątroby u 50-letniej kobiety z pierwotnie rozsianym procesem nowotworowym w jamie brzusznej jest alfa-fetoproteina (AFP), ponieważ:
- Aistnieje duże prawdopodobieństwo rozsiewu rozrodczaka.
- Bjest to marker różnicowania ektodermalnego.
- Cekspresja AFP w komórkach guza wyklucza pierwotny nowotwór wątroby.
- DAFP jest stosowany w diagnostyce guzów nabłonkowych jajnika.
- Emarker ten nie należy do podstawowego panelu w tym przypadku.
Poznaj poprawną odpowiedźDo kryteriów złośliwości histologicznej nowotworów glejowych należą wszystkie wymienione cechy, z wyjątkiem:
- Aobecności martwicy w guzie.
- Baktywności mitotycznej.
- Cstopnia atypii komórek i jąder.
- Dstatusu IDH1, p53 i ATRX.
- Eobecności proliferacji mikronaczyniowych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące endometriozy:
1) charakteryzuje się mutacjami TP53 i BRCA1;
2) jej ogniska są nieaktywne hormonalnie;
3) występuje w więzadłach macicy, jamie otrzewnej, trzonie macicy;
4) patogenezę tłumaczy hipoteza regurgitacji komórek macierzystych endometrium;
5) ma związek z rozwojem raka jasnokomórkowego jajnika.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4.
- B1,3.
- C3,4,5.
- Dtylko 3.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźTypowymi cechami zaśniadu groniastego częściowego są:
1) obrzęk wszystkich kosmków;
2) niewielki wzrost gonadotropin łożyskowych;
3) inwazja myometrium;
4) kariotyp triploidalny (69,XXY);
5) obecność zarodka.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B1,2,3.
- C2,4,5.
- D1,4.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nerwiaków:
- Amogą być mnogie w nerwiakowłókniakowatości.
- Bwywodzą się z osłonki i naciekają nerw rozdzielając aksony.
- Cujawniają ekspresję S100, są EMA- i merlino-negatywne.
- Dśródczaszkowo dotyczą najczęściej nerwu VIII.
- Eciałka Verocaya są elementem utkania Antoni B.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące neurofibromatozy typu 2:
- Anowotwory w jej przebiegu ujawniają się najczęściej po 50. r.ż.
- Bjest spowodowana mutacją genu NF2 zlokalizowanego na chromosomie 9.
- Cczęsto jest związana z różnymi zmianami ocznymi.
- Ddziedziczona jest w sposób autosomalny recesywny.
- Ew jej przebiegu nie występują zmiany skórne.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nerczaka mezoblastycznego:
- Adotyczy głównie dzieci powyżej 3. r.ż.
- Bposiada podtypy histologiczne: klasyczny, bogatokomórkowy i mieszany.
- Cmolekularnie wykazuje amplifikację genu WT1.
- Djest to nowotwór zbudowany z komórek o obfitej kwasochłonnej cytoplazmie.
- Ejest podtypem guza Wilmsa.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące patologii przeszczepów:
- Achorobę „przeszczep przeciwko biorcy” wywołują immunokompetentne limfocyty dawcy.
- Bwłóknienie śródmiąższowe jest typowe w odrzucaniu nadostrym wątroby.
- Cw ostrej postaci GVHD dominują zmiany pozaskórne.
- Dw autologicznym przeszczepie szpiku występuje duża reakcja GVHD.
- Eodrzucanie ostre nerki obejmuje wyłącznie reakcję humoralną z obfitym odczynem limfocytów cytotoksycznych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż najczęstszą przyczynę pierwotnej nadczynności przytarczyc:
- Aprzewlekła choroba nerek z hipokalcemią.
- Bgruczolak przytarczycy produkujący PTH.
- Cznaczny niedobór witaminy D.
- Dguz brunatny kości.
- Epierwotny rozrost przytarczyc.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nadkrwistości:
- Aczerwienica prawdziwa należy do zespołów mielodysplastycznych.
- Bpolicytemia nie dotyczy noworodków.
- Cpoliglobulie wtórne wynikają z nadprodukcji erytropoetyny.
- Dw czerwienicy prawdziwej rzadko występuje mutacja JAK2.
- Enadkrwistości pierwotne mają związek z przewlekłą chorobą obturacyjną płuc.
Poznaj poprawną odpowiedźW efekcie translokacji t(11;22) w mięsaku Ewinga powstaje gen fuzyjny:
- AEWSR1/DDIT3.
- BCOL1A1/PDGF
- CPAX3/FOXO1
- DEWSR1/FLI1.
- EFUS/ERG.
Poznaj poprawną odpowiedźNiedobór galaktocerebrozydazy jest cechą choroby:
- ATaya-Sachsa.
- BFabry’ego.
- CKrabbe’go.
- DGauchera.
- ESandhorffa.
Poznaj poprawną odpowiedźNaciekanie powyżej 50% grubości błony mięśniowej trzonu macicy przez raka gruczołowego szyjki tego narządu, oznacza przyporządkowanie w systemie TNM jako:
- AT1b.
- BT2a.
- CT2b.
- DT3a.
- ET3b.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z markerów służy do immunohistochemicznej detekcji blastów w trepanobioptacie z podejrzeniem zespołu mielodysplastycznego ?
- ACD34.
- BCD68.
- CCD45.
- DCD1a.
- Eżaden z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźWystępowanie ziarniniaków histiocytarnych z wykładnikami martwicy nie jest charakterystyczne dla:
- Achoroby kociego pazura.
- Btoksoplazmozy.
- Cziarniniaka wenerycznego pachwin.
- Dtularemii.
- Ekiły trzeciorzędowej.
Poznaj poprawną odpowiedź75-letni pacjent skarżył się na złe samopoczucie, brak łaknienia i niewielki ubytek masy ciała. W badaniu podmiotowym stwierdzono uogólnioną limfadenopatię i hepatomeglię. W badaniach laboratoryjnych występowała niewielka niedokrwistość oraz leukocytoza (WBC — 25 000/ μl) z limfocytozą (ok. 70%). W pobranym do badania histopatologicznego węźle chłonnym szyjnym stwierdzono całkowite zatarcie budowy strefowej przez rozlany naciek z małych komórek limfoidalnych o skąpej cytoplazmie i okrągłym jądrze bez wyraźnych jąderek. Obecne były także słabo odgraniczone skupienia nieco większych komórek, wykazujących zwiększoną aktywność proliferacyjną, jednak pozbawione sieci komórek dendrytycznych. Torebka włóknista węzła z otaczającą tkanką tłuszczową była nacieczona. Najbardziej charakterystyczny immunofenotyp dla tego nowotworu to:
- ACD20+, CD79a+, CD22+, CD5+, CD23+, bcl2+, cyklina D1-, CD10-.
- BCD20+, CD22+, CD11c+, CD103+, CD25+, aneksyna A1+.
- CCD20+, CD79a+, CD5-, CD23-, bcl2+, CD10+, bcl6+.
- DCD79a+, CD138+, CD38+, CD20-, CD56+, cyklina D1+, IgG+, restrykcja łańcuchów lekkich immunoglobulin.
- ECD20+, CD79a+, CD5+, CD23-, bcl2+, CD43+, cyklina D1+, CD10-.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjentka 13-letnia z powiększeniem węzłów chłonnych karkowych, ale bez objawów ogólnych. Węzły tkliwe. Poza tą zmianą i dodatnimi testami serologicznymi nie stwierdzono innych nieprawidłowości. W pobranym węźle obecna była mieszana reakcja obu stref. Ponadto, stwierdzono liczne skupienia komórek nabłonkowatych, w tym w ośrodkach rozmnażania oraz przyzatokowo, komórki monocytolidalne. Torebka włóknista węzła była nacieczona przez limfocyty i plazmocyty. Prezentacja kliniczna I obraz morfologiczny są najbardziej typowe dla:
- Amononukleozy zakaźnej.
- Btoksoplazmozy.
- Cziarniniakowego zapalenia węzła z tworzeniem ropni.
- Dgruźlicy.
- Eprogresywnej transformacji ośrodków rozmnażania.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzeciwciała MPO-ANCA występują w:
1) zespole Churga i Strauss;
2) chorobie Kawasaki;
3) zapaleniu tętnic Takayasu;
4) guzkowym zapaleniu tętnic;
5) mikroskopowym zapaleniu wielonaczyniowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,5.
- C4,5.
- Dtylko 1.
- Etylko 3.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóra z wymienionych struktur węzła chłonnego jest preferencyjnie zajmowana przez anaplastic large cell lymphoma, ALK-positive (ALCL, ALK+)?
- Aośrodki rozmnażania grudek chłonnych.
- Bstrefa brzeżna.
- Csznury rdzenne.
- Dstrefa przykorowa.
- Ezatoki.
Poznaj poprawną odpowiedźW trepanobiopunktacie, pobranym od 45-letniego pacjenta poddanego kompleksowej diagnostyce z powodu utrzymujących się od kilkunastu miesięcy dolegliwości skórnych i nieprawidłowości w obrazie krwi obwodowej, stwierdzono szpik o zwiększonej komórkowości z mnogimi kilkudziesięciokomórkowymi skupieniami komórek wrzecionowatych o ziarnistej cytoplazmie. W badaniu odczynów immunohistochemicznych komórki wykazywały następujący immunofenotyp: CD117+, CD25+, CD2+, CD3-, CD20-, CD138-. Wskaż, które barwienie histochemiczne byłoby przydatne w diagnostyce ziarnistości metachromatycznych w komórkach przy braku możliwości wykonania badania immunohistochemicznego:
- APAS.
- Bczerwienią Kongo.
- Cbłękitem toluidyny.
- Dmetodą Grocotta.
- Emetodą Warthin-Starry.
Poznaj poprawną odpowiedźW wycinkach z trzustki pobranych podczas sekcji zwłok 75-letniej pacjentki, która chorowała na cukrzycę typu II stwierdzono w rutynowym barwieniu obecność kwasochłonnych bezpostaciowych mas zlokalizowanych w wyspach. W innych narządach nie było podobnych zmian. Które główne białko włókienkowe jest elementem składowym tych mas?
- AAL.
- BAA.
- CAβ₂m.
- DAIAPP.
- EATTR.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż, który z wymienionych patogenów jest najczęstszą przyczyną brodawczakowatości dróg oddechowych:
- AHPV typ 6 i 11.
- BHPV typ 16 i 18.
- CHPV typ 31 i 38.
- DHSV-1.
- EEBV.
Poznaj poprawną odpowiedźU 33-letniego pacjenta rozpoznano stwardnienie rozsiane. Objawy towarzyszące tej chorobie są wynikiem uszkodzenia mieliny w mechanizmie:
- Anadwrażliwości typu I.
- Bnadwrażliwości wywołanej przeciwciałami.
- Creakcji Arthusa.
- Dnadwrażliwości z udziałem komórek T CD4+.
- Ecytotoksyczności wywołanej przez komórki T CD8+.
Poznaj poprawną odpowiedźLipoksyny w przebiegu zapalenia powodują:
1) rozszerzenie naczyń krwionośnych;
2) wzrost przepuszczalności żyłek pozawłośniczkowych;
3) hamowanie rekrutacji neutrofili;
4) agregację płytek krwi;
5) skurcz mięśni gładkich.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,4.
- Ctylko 3.
- Dtylko 4.
- Etylko 5.
Poznaj poprawną odpowiedźNeutrofilowe pułapki pozakomórkowe (NETs) są zbudowane z:
- Akolagenu typu VII.
- Bwłóknika.
- Cbłony lizosomalnej.
- Dchromatyny jądrowej.
- Efibronektyny.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent lat 45 ze zmniejszoną tolerancją wysiłku, skłonnością do krwawień i podbiegnięciami krwawymi po niewielkich urazach. W badaniach obrazowych znaczna hepatosplenomegalia i zmiany osteolityczne w szkielecie kończyn i kręgach. W pobranym trepanobiopunktacie zaobserwowano obecność licznych dużych komórek (CD68+) z cytoplazmą o morfologii „zmiętego papieru”. Biorąc pod uwagę powyższe informacje można podejrzewać, że pacjent jest nosicielem mutacji w genie:
- ASMPD1.
- BGBA.
- CNPC1.
- DCOL3A1.
- EFBN1.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas sekcji zwłok dojrzałego płodu z obrzękiem uogólnionym (zmarłego w 2 godziny po porodzie) pobrano wycinki do badania histopatologicznego. Badania serologiczne wykazały zakażenie u matki. W wycinku z kości i szpiku stwierdzono obecność nieprawidłowych erytroblastów z dużymi homogennymi wtrętami wewnątrzjądrowymi, otoczonych pozostałością chromatyny. Cecha ta wskazuje, że przyczyną obrzęku płodu mogło być zakażenie:
- Awirusem opryszczki zwykłej.
- Bparwowirusem B19.
- Cwirusem różyczki.
- Dwirusem Zika.
- Ewirusem cytomegalii.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z elementów akronimu PHACE został nieprawidłowo rozwinięty?
- AP — pulmonary malformations.
- BH — hemangioma.
- CA — arteria/ anomalies.
- DC — cardiovascular anomalies.
- EE — eye anomalies.
Poznaj poprawną odpowiedźDla niesymetrycznej postaci wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu płodu (IUGR) Charakterystyczne jest:
- Aczęste występowanie wad wrodzonych.
- Bniewielkie ryzyko niedotlenienia okołoporodowego.
- Cprawidłowy obwód głowy.
- Dprawidłowa długość ciemieniowo-siedzeniowa.
- Eprawidłowa ilość tkanki tłuszczowej.
Poznaj poprawną odpowiedźW cyklu życiowym którego z wymienionych robaków pasożytniczych obserwuje się długotrwały okres bytowania wewnątrzkomórkowego w postaci larwalnej, możliwy do zaobserwowania w rutynowych preparatach mikroskopowych?
- ATrichuris trichiura.
- BTrichinella spiralis.
- CSchistosoma haematobium.
- DWuchererja bancrofti.
- EOnchocerca volvulus.
Poznaj poprawną odpowiedźCo oznacza termin paronychia?
- Aropne zapalenie licznych, blisko położonych mieszków włosowych.
- Bropne zapalenie mieszka włosowego.
- Cropne zapalenie mieszka włosowego rzęsy.
- Dropowicę tkanki podskórnej dystalnej dłoniowej powierzchni palca.
- Eropowicą podminowującą paznokieć.
Poznaj poprawną odpowiedźU 74-letniej pacjentki z migotaniem przedsionków doszło do zatoru, materiałem skrzeplinowym z przedsionka lewego, w tętnicach zaopatrujących mózgowie. Najbardziej prawdopodobna lokalizacja tego zatoru to:
- Atętnica przednia mózgu.
- Btętnica środkowa mózgu.
- Ctętnica tylna mózgu.
- Dtętnica podstawna.
- Etętnica łącząca tylna.
Poznaj poprawną odpowiedźW wycinkach z nerek, pobranych podczas sekcji zwłok 35-letniego pacjenta, który chorował na cukrzycę typu I (słabo kontrolowaną), stwierdzono w badaniu mikroskopowym obecność komórek nabłonka kanalików proksymalnych i pętli Henlego o jasnej cytoplazmie. Noszą one tradycyjną nazwę komórek:
- AMikulicza.
- BVirchowa.
- CTzancka.
- DMotta.
- EArmaniego i Ebsteina.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące czarnego gruczolaka pęcherzykowego tarczycy:
1) makroskopowo czarny kolor gruczolaka wynika z nagromadzenia w świetle pęcherzyków i cytoplazmie komórek barwnika składającego się głównie z lipofuscyny;
2) makroskopowo czarny kolor gruczolaka wynika z nagromadzenia melaniny w świetle pęcherzyków i cytoplazmie komórek;
3) może wystąpić u pacjentów leczonych minocykliną;
4) może współwystępować z czerniakiem złośliwym skóry;
5) jest jednym z 8 wariantów gruczolaka pęcherzykowego tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5.
- B2,3,4.
- C2,3,5.
- D1,5.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźUbytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej:
- Anajczęściej dotyczy przegrody wtórnej.
- Bnajczęściej dotyczy przegrody pierwotnej.
- Cnajczęściej dotyczy przegrody zatoki wieńcowej.
- Drównie często dotyczy przegrody pierwotnej i wtórnej.
- Erównie często dotyczy przegrody wtórnej i przegrody zatoki wieńcowej.
Poznaj poprawną odpowiedźWysoce charakterystyczną, choć niespecyficzną zmianą morfologiczną w jelicie grubym w przebiegu choroby „przeszczep przeciwko biorcy” jest:
- Anieprawidłowa budowa i rozmieszczenie krypt.
- Bwzmożona apoptoza w nabłonku krypt oraz w komórkach w blaszce właściwej błony śluzowej w pobliżu krypt.
- Cogniskowe włóknienie w blaszce właściwej błony śluzowej.
- Dzwiększona sieć mikronaczyń w blaszce właściwej błony śluzowej.
- Eobecność mucynofagów w blaszce właściwej błony śluzowej.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego polekowego zapalenia śródmiąższowego nerek:
1) występuje zależność między intensywnością zmian a dawką leku;
2) zapalenie ma charakter odczynu alergicznego;
3) z reguły nie występują zmiany morfologiczne w kłębuszkach nerkowych;
4) choroba rozpoczyna się po upływie ok. 2 dni od ekspozycji na lek;
5) u większości chorych zmiany zupełnie ustępują po odstawieniu leku wywołującego zapalenie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,3,4.
- C3,4,5.
- D1,4,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźMartwica Balsera to martwica:
- Amiąższu trzustki w przebiegu zapalenia.
- Btkanki tłuszczowej z towarzyszącym zmydleniem uwolnionych tłuszczy.
- Ctkanki tłuszczowej okołotrzustkowej z zatarciem struktury narządu.
- Dkrwotoczna tkanki tłuszczowej.
- Ekrwotoczna miąższu trzustki.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu zaniku nefronów:
- Ajest to grupa postępujących wielotorbielowatych nefropatii, które stanowią zespół torbielowatych chorób nerek, wiodących do mocznicy.
- Bwiększość chorych stanowią dzieci i młodzież.
- Cta grupa chorób jest odpowiedzialna za ok. 20% przypadków przewlekłej niewydolności nerek u dzieci i młodzieży.
- Ddo wspólnych cech tych chorób należą: obecność torbieli w korze, znaczny zanik cewek w rdzeniu i włóknienie śródmiąższowe.
- Ekłębuszki nerkowe mają wygląd prawidłowy, poza nielicznymi, które mogą być zeszkliwiałe.
Poznaj poprawną odpowiedźNowotworem o pośredniej złośliwości, rzadko przerzutującym, zbudowanym z rozgałęziających się naczyń wysokościennych tzw. „hobnail cells” jest:
- Akapositorm haemangioendothelioma.
- Bretiform haemangioendaothelioma.
- Ccomposite haemangioendothelioma.
- Dpseudomyogenic haemangioendothelioma.
- Eepithelioid haemangioendothelioma.
Poznaj poprawną odpowiedźChlorek winylu jest jednym z czynników zawodowych, który w największym stopniu predysponuje do rozwoju:
- Aangiosarcoma wątroby.
- Bmesothelioma.
- Craka pęcherza moczowego.
- Draka nosa i zatok przynosowych.
- Eczerniaka.
Poznaj poprawną odpowiedźRak trzustki przyjmuje najczęściej postać:
- Agruczolakoraka przewodowego.
- Braka płaskonabłonkowego.
- Cgruczolakoraka śluzowego.
- Draka anaplastycznego.
- Eraka brodawkowatego.
Poznaj poprawną odpowiedźU 70-letniego pacjenta zdiagnozowano guz nerki prawej. Na podstawie biopsji guza postawiono rozpoznanie renal cell carcinoma — clear cell type G4 (rak jasnokomórkowy nerki). Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnozy, jeżeli stopień zaawansowania choroby nowotworowej określono jako T2b N1 M1:
- Anowotwór jest dobrze zróżnicowany.
- Bw badanych węzłach chłonnych nie znaleziono przerzutów.
- Cbadanie RTG klatki piersiowej wykazało guz w płacie górnym prawego płuca.
- Dw surowicy krwi stwierdza się podwyższone stężenie alfa-fetoproteiny.
- Erokowanie w tym stopniu zaawansowania jest dobre.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nasieniaka jądra (seminoma):
- Awystępuje u mężczyzn około 4.-5. dekady życia.
- Bmimo dużych rozmiarów guza w jądrze zwykle nie stwierdza się rozsiewu choroby.
- Crokowanie w tym nowotworze jest zwykle dobre lub bardzo dobre.
- Dnasieniak należy do nowotworów gonadalnych jądra.
- Ejest to nowotwór złośliwy.
Poznaj poprawną odpowiedźW związku z nieprawidłowym wynikiem rozmazu cytologicznego u pacjentki, ginekolog pobrał do badania histopatologicznego wycinki z tarczy szyjki macicy. Patomorfolog rozpoznał w nabłonku płaskim dysplazję dużego stopnia. Które z poniższych określeń są prawdziwe dla tego rozpoznania?
1) CIN2;
2) CIN3;
3) LSIL;
4) HSIL;
5) jest to zmiana przedrakowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,4.
- B2,4,5.
- C1,4.
- D2,3.
- E1,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące nowotworów germinalnych jądra niebędących nasieniakiem (non-seminomatous germ cell tumors):
1) występują zwykle około 4.-5. dekady życia;
2) rokują lepiej niż nasieniak;
3) są promienioczułe;
4) produkują markery nowotworowe;
5) rzadko dają przerzuty;
6) w tej grupie znajduje się między innymi choriocarcinoma (kosmówczak).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,5,6.
- C1,2,3,5.
- D1,2,3,6.
- E4,6.
Poznaj poprawną odpowiedźIPMN (wewnątrzprzewodowy brodawkowaty nowotwór śluzowy) trzustki lokalizuje się:
- Anajczęściej w ogonie trzustki.
- Bnajczęściej w głowie trzustki.
- Cnajczęściej w drobnych przewodach trzustkowych.
- Dnajczęściej w głównych przewodach trzustkowych.
- Ew żadnym z powyższych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące metastases:
- Aich najczęstsza lokalizacja narządowa to wątroba, płuca i kości.
- Bprzy szerzeniu się drogą chłonną powstają w węzłach chłonnych.
- Cw szkielecie ich najczęstszą lokalizacją są trzony kręgowe.
- Dw przebiegu mięsaków należy spodziewać się ich w pierwszej kolejności w węzłach chłonnych.
- Ezwykle są to zmiany mnogie.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia tarczycy typu Hashimoto (struma lymphomatosa):
1) jest najczęstszym powodem niedoczynności tarczycy na obszarach o dostatecznej podaży jodu;
2) w jego przebiegu obserwuje się zwiększone ryzyko rozwoju raka tarczycy;
3) w jego przebiegu obserwuje się zwiększone ryzyko rozwoju chłoniaka tarczycy;
4) jest najczęstszym powodem powiększenia tarczycy u dzieci;
5) najczęściej występuje u kobiet, a częstość zachorowań rośnie wraz z wiekiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,3,4,5.
- B1,2,3.
- C1,2,3,4.
- Dwszystkie wymienione.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż kryteria odróżnienia gruczolakoraka tapetującego płuca (LPA) od gruczolakoraka z minimalnym naciekaniem (MIA):
1) obecność co najmniej jednego ogniska średnicy 1 mm odpowiadającego inwazji nowotworu;
2) obecność co najmniej jednego ogniska średnicy ponad 5 mm odpowiadającego inwazji nowotworu;
3) obecność co najmniej jednego ogniska średnicy ponad 10 mm odpowiadającego inwazji nowotworu;
4) inwazja nowotworu, za którą uważa się naciekanie opłucnej lub naczyń;
5) inwazja nowotworu, za którą uważa się stwierdzenie innego komponentu niż tapetujący;
6) inwazja nowotworu, za którą uważa się rozprzestrzenianie się drogami powietrznymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4,6.
- B2,4,5,6.
- C3,4,5,6.
- D2,4,6.
- E1,4,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźPozytywny odczyn OCT 3/4 stwierdza się w:
1) GCNIS;
2) seminoma;
3) carcinoma embrionale;
4) yolk sac tumor;
5) teratoma;
6) choriocarcinoma.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,3.
- C4,5,6.
- D2,3,4,6.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźZnaczne zagrożenie rakiem jelita u chorych na nieswoiste zapalenie jelit wiąże się ze współistniejącym:
- Apierwotnym zapaleniem dróg żółciowych ze stwardnieniem.
- Bprzewlekłym zapaleniem trzustki.
- Cwirusowym zapaleniem wątroby typu B.
- Dwirusowym zapaleniem wątroby typu C.
- Eprzewlekłym kamiczym zapaleniem pęcherzyka żółciowego.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalnego guza miofibroblastycznego umiejscowionego w jamie brzusznej:
1) jest nowotworem głównie o miejscowej złośliwości;
2) jest nowotworem łagodnym, nigdy niepowodującym przerzutów odległych;
3) często nawraca po leczeniu operacyjnym;
4) w badaniu IHC reakcje na antygen CD117 i DOG1 są dodatnie;
5) charakterystycznym odczynem IHC jest reakcja na białko ALK1.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B1,3,5.
- C1,4,5.
- D2,3,4.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż markery różnicowania płaskonabłonkowego użyteczne w diagnostyce raka płuca:
1) TTF-1;
2) napsyna A;
3) CK 5/6;
4) p40;
5) p63.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż cechy gruczolakoraka płuca z minimalnym naciekaniem:
1) pojedynczy guz o wymiarach ≤ 3 cm;
2) mikroskopowo gruczolakorak tapetujący;
3) ognisko naciekania o średnicy ≤ 5 mm;
4) widoczna ogniskowa martwica komórek raka;
5) pojedynczy guz o wymiarach ≤ 1 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźGuzkowate zapalenie powięzi jest:
- Azmianą odczynową.
- Bnowotworem łagodnym.
- Cnowotworem miejscowo złośliwym.
- Dzmianą zapalną.
- Enowotworem złośliwym.
Poznaj poprawną odpowiedźW histiocytozie z komórek Langerhansa komórki nowotworowe charakteryzują się ekspresją:
1) białka S-100;
2) langeryny;
3) CD23;
4) GD1a;
5) CD21.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,2,5.
- D2,3,5.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźPierwotna mielofibroza charakteryzuje się:
1) proliferacją atypowych megakariocytów;
2) proliferacją komórek linii granulocytarnej;
3) włóknieniem szpiku;
4) proliferacją megakariocytów z hiperlobulacją jąder komórkowych, których obrys przypomina rogi jelenia;
5) obecnością syderoblastów pierścieniowatych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,2,5.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chłoniaka Hodgkina:
1) szerzy się zajmując kolejne grupy węzłów chłonnych;
2) nie występuje pierwotnie w narządach pozawęzłowych;
3) często rozprzestrzenia się do narządów wewnętrznych;
4) częsty jest wysiew komórek nowotworowych do krwi;
5) bardzo rzadko zajmuje OUN, skórę i przewód pokarmowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,2,5.
- C2,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW zespole ataxia-teleangiectasia stwierdza się:
1) raka nerki;
2) białaczki;
3) nowotwory mózgu;
4) chłoniaki;
5) gruczolaki przysadki.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C2,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż markery komórek śródbłonka przydatne w immunohistochemicznej diagnostyce różnicowej nowotworów:
1) wimentyna;
2) F VIII;
3) EMA;
4) CD31;
5) CD34.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,3,4.
- C1,4,5.
- D2,3,5.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW wycinkach dwunastnicy, pobranych od chorych zakażonych Giardia lamblia, stwierdza się:
1) owrzodzenie błony śluzowej;
2) skrócenie i zanik kosmków;
3) naciek zapalny z limfocytów w błonie śluzowej;
4) zniszczenie rąbka szczoteczkowego enterocytów;
5) mikroziarniniaki z komórek nabłonkowatych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B1,4,5.
- C2,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźObraz mikroskopowy wycinków pobranych z rany u osób zakażonych laseczką Clostridium tetani charakteryzuje:
- Abrak zmian patologicznych.
- Bobrzęk tkanki podskórnej.
- Cwysięk bez obecności granulocytów obojętnochłonnych.
- Dmartwica enzymatyczna mięśni szkieletowych.
- Etworzenie pęcherzy.
Poznaj poprawną odpowiedźPrawidłowa funkcja TP53 zapobiega powstawaniu nowotworów, ponieważ umożliwia:
1) skierowanie komórki na ścieżkę apoptozy;
2) naprawę uszkodzonego DNA;
3) skierowanie komórki na ścieżkę wiodącą ku starości;
4) aktywację protoonkogenów;
5) hamowanie autofagii.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,2,5.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKrwotoczne zapalenia osierdzia jest najczęściej stwierdzane w:
- Awirusowym zapaleniu mięśnia serca.
- Bgorączce reumatycznej.
- Cmocznicy.
- Dprzerzutach nowotworu złośliwego do osierdzia.
- Ezespole Dresslera.
Poznaj poprawną odpowiedźWapnienie pierścienia mitralnego występuje najczęściej u:
1) osób z wypadaniem płatka zastawki mitralnej;
2) chorych na toczeń rumieniowaty układowy;
3) kobiet po 60. roku życia;
4) osób z nadciśnieniem w lewej komorze serca;
5) chorych z kardiomiopatią przerostową.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDrobnoogniskowe uszkodzenie włókien mięśnia serca spowodowane wysokim stężeniem amin katecholowych w surowicy stwierdza się:
1) u osób nadużywających kokainę;
2) w zespole Cushinga;
3) u chorych z guzem chromochłonnym nadnercza;
4) w chorobie Addisona;
5) w wyniku intensywnej terapii lekami zawierającymi katecholaminy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C1,3,5.
- D2,3,4.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników ryzyka wystąpienia brodawczaka typu odwróconego (sinonasal papilloma, inverted type) należą:
1) palenie tytoniu;
2) zakażenie HPV 6;
3) zakażenie HPV 16, 18;
4) ekspozycja na rozpuszczalniki organiczne;
5) nadużywanie alkoholu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,2,5.
- C1,4,5.
- D2,3,4.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW mikroskopowym obrazie raka brodawkowatego szyjki macicy stwierdza się:
1) liczne koilocyty;
2) naciekanie podścieliska w sposób rozprężający;
3) brodawkowaty typ wzrostu;
4) lite gniazda zbudowane z drobnych nierogowaciejących komórek;
5) nieliczne figury podziału mitotycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C1,3,5.
- D2,3,4.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW niedojrzałych potworniakach jajnika rokowanie zależy od:
- Aobecności atypowych komórek mięśniowych.
- Bilości niedojrzałego neuroepithelium.
- Cobecności struktur torbielowatych wielokomorowych.
- Dobecności utkania tarczycy.
- Eobecności atypowej tkanki kostnej.
Poznaj poprawną odpowiedźW niealkoholowej chorobie stłuszczeniowej wątroby stwierdza się:
1) guzki regeneracyjne;
2) dość obfite nacieki zapalne neutrofilowe;
3) szerokie pasma tkanki łącznej;
4) martwicę hepatocytów;
5) grubokropelkowe stłuszczenie hepatocytów.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B1,3,5.
- C2,3,5.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźChorzy z pierwotnym zespołem Sjögrena są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia:
- Achłoniaka pozawęzłowego strefy brzeżnej typu MALT.
- Btorbielako-gruczolaka brodawczakowatego limfatycznego ślinianki.
- Craka przewodowego ślinianki.
- Draka jasnokomórkowego ślinianki.
- Eraka sekrecyjnego ślinianki.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż typowy immunofenotyp raka gruczołowato-torbielowatego ślinianki:
- Ap63-, SMA-, CD117+, CK14+, CK19+.
- Bp63+, SMA+, CD117-, CK14+, CK19-.
- Cp63-, SMA-, CD117+, CK14+, CK19-.
- Dp63+, SMA+, CD117+, CK14+, CK19+.
- Ep63-, SMA-, CD117-, CK14+, CK19-.
Poznaj poprawną odpowiedźEktopowa tarczyca najczęściej umiejscawia się:
- Aw bocznej okolicy szyi.
- Bna podstawie języka.
- Cw środkowej okolicy szyi.
- Dw kącie żuchwy.
- Ew przytarczycach.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż czynniki związane ze złym rokowaniem w raku rdzeniastym tarczycy:
1) płeć żeńska i wiek w czasie diagnozy poniżej 50 lat;
2) obecność somatycznej mutacji RET;
3) naciekanie poza tarczycę;
4) płeć męska i wiek powyżej 50 lat w momencie diagnozy;
5) obecność amyloidu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW zespole Waterhouse'a-Friderichsena stwierdza się:
1) zatory bakteryjne w naczyniach włosowatych kory nadnerczy;
2) krwotoki do nadnerczy;
3) martwicę kory I rdzenia nadnerczy;
4) nacieki zapalne z limfocytów T;
5) rozrost rdzenia nadnerczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,2,5.
- D1,3,4.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW zespole MEN1 stwierdza się:
1) gruczolaki przysadki;
2) raka rdzeniastego tarczycy;
3) nowotwory neuroendokrynne trzustki;
4) mnogie nerwiaki błon śluzowych;
5) mnogie mikrogruczolaki przytarczyc.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C1,3,5.
- D2,3,4.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźJednokomorowe pęcherze podnaskórkowe bez akantolizy są charakterystyczne dla:
- Apęcherzycy zwykłej.
- Bpemfigoidu.
- Cpęcherzycy liściastej.
- Drybiej łuski.
- Eliszaja płaskiego.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż lokalizację czerniaka skóry, która jest związana z lepszym rokowaniem:
- Agórna część grzbietu.
- Bkończyna dolna.
- Ctylna powierzchnia ramienia.
- Dszyja.
- Egłowa.
Poznaj poprawną odpowiedźDo typowych zmian mikroskopowych w naskórku stwierdzanych w rogowaceniu słonecznym należą:
1) hiperkeratoza;
2) obecność PAS-dodatnich eozynochłonnych kulistych tworów;
3) wewnątrznabłonkowa neoplazja;
4) obecność komórek wielojądrowych tzw. komórek bukietowatych;
5) parakeratoza.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C1,3,5.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszym ogniskiem pierwotnym przerzutów do gałki ocznej u mężczyzn jest:
- Aczerniak skóry.
- Brak płuca.
- Crak jasnokomórkowy nerki.
- Drak żołądka.
- Erak trzustki.
Poznaj poprawną odpowiedźBrak ekspresji E-kadheryny jest cechą charakterystyczną:
- Araka przewodowego piersi in situ.
- Braka zrazikowego piersi in situ.
- Cgruczolistości włókniejącej.
- Dgwiaździstej blizny.
- Erozrostu przewodowego atypowego piersi.
Poznaj poprawną odpowiedźNacieki zapalne w pęcherzu moczowym złożone z komórek tucznych są typowe dla:
- Amalakoplakii.
- Bśródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego.
- Czapalenia pęcherza moczowego po radioterapii.
- Dzakażenia Schistosoma haematobium.
- Ezapalenia pęcherza moczowego po terapii cyklofosfamidem.
Poznaj poprawną odpowiedźW biopunktacie pobranym z opuszki dwunastnicy stwierdzono łagodne skrócenie kosmków, wzrost wysokości krypt i wzrost liczby limfocytów śródnabłonkowych do ponad 40 IEL/100 EC. Obraz mikroskopowy upoważnia do rozpoznania enteropatii glutenowej wg klasyfikacji Marsha:
- Atyp 1.
- Btyp 2.
- Ctyp 3a.
- Dtyp 3b.
- Etyp 3c.
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników prognostycznych w guzach podścieliskowych przewodu pokarmowego należą:
1) wielkość guza;
2) wiek chorego;
3) lokalizacja guza;
4) płeć;
5) liczba mitoz w 50 dużych polach widzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,3,4.
- D1,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźZawątrobowe nadciśnienie wrotne może być spowodowane:
1) zakrzepicą żyły wrotnej;
2) niewydolnością prawokomorową serca;
3) zwężeniem żył wątrobowych;
4) zaciskającym zapaleniem osierdzia;
5) masywnym stłuszczeniem hepatocytów.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,3,4.
- D2,3,4.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo zmian prekursorowych inwazyjnego gruczolakoraka przewodowego trzustki należą:
1) wewnątrzprzewodowe brodawkowate śluzowe nowotwory trzustki;
2) torbiele limfoepitelialne trzustki;
3) nowotwory śluzowe torbielowate trzustki;
4) torbielakogruczolaki surowicze trzustki;
5) trzustkowa neoplazja wewnątrznabłonkowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C1,3,5.
- D1,4,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo zmian poprzedzających rozwój raka płaskonabłonkowego krtani należą:
1) brodawczaki płaskonabłonkowe krtani;
2) ziarniniak teflonowy;
3) guzek śpiewaczy;
4) brodawczakowatość płaskonabłonkowa krtani;
5) dysplazja wewnątrzpłaskonabłonkowa krtani.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,3,5.
- D1,4,5.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo mediatorów zapalnych odpowiadających za zwiększoną przepuszczalność naczyń należą:
1) eotaksyna;
2) leukotrieny;
3) histamina;
4) białko chemotaktyczne monocytów MCP-1;
5) kininy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźMartwica włóknikowata ścian tętniczek nerek jest stwierdzana w:
1) nadciśnieniu złośliwym;
2) toczniu rumieniowatym układowym;
3) nadciśnieniu łagodnym;
4) twardzinie uogólnionej;
5) chorobie związanej z IgG4.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,2,5.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźObraz mikroskopowy martwiczego zapalenia jelit u noworodków obejmuje:
1) martwicę rozpływną błony śluzowej;
2) martwicę śródścienną;
3) ziarniniaki nabłonkowatokomórkowe;
4) podśluzówkowe pęcherze gazu;
5) martwicę skrzepową błony śluzowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych genów fuzyjnych występuje w 40-60% przypadków raka stercza?
- API3K/AKT.
- BTMPRSS 2/ETS.
- CBCR/ABL.
- DAF4/MLL.
- EALK/EML4.
Poznaj poprawną odpowiedźWzrost poziomu PSA:
- Anigdy nie jest wykładnikiem nawrotu raka stercza.
- Bjest jednoznaczny z rozpoznaniem raka stercza.
- Cjest wskazaniem do wdrożenia diagnostyki.
- Dnie ma znaczenia klinicznego.
- Eświadczy tylko o przeroście gruczołu krokowego.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóra z lokalizacji jest najbardziej typowa dla przerzutów raka stercza?
- Akręgosłup.
- Bżebra.
- Cmostek.
- Dkość łokciowa.
- Emiednica.
Poznaj poprawną odpowiedźRogowacenie łojotokowe jest spowodowane mutacją:
- Ainhibitora konwertazy.
- Binhibitora replikacji DNA.
- Cczynnika wzrostu.
- Dczynnika transkrypcyjnego.
- Emetaloproteinazy.
Poznaj poprawną odpowiedźW jakim odsetku, w chwili rozpoznania raka płaskonabłonkowego skóry, występują przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych?
- A0%.
- B<1 %.
- C10%.
- D30%.
- E50%.
Poznaj poprawną odpowiedźMutacja którego z wymienionych genów jest molekularną cechą raka podstawnokomórkowego skóry?
- APTCH1.
- BFLG.
- CLMNA.
- DATP7
- EPAH.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące charakterystyki typu bazalnego raka piersi:
- Ajest ER ujemny, HER2 ujemny.
- Bwystępuje u młodych kobiet.
- Cwystępuje u nosicielek mutacji BRAC1.
- Dwystępuje częsta mutacja somatyczna PIK3CA.
- Ewystępuje częsta mutacja somatyczna TP53.
Poznaj poprawną odpowiedźDo zmian morfologicznych charakterystycznych dla choroby proliferacyjnej piersi nie należy/ą:
- Agruczolistość stwardniająca.
- Bbrodawczak.
- Człożone zmiany stwardniające.
- Dmetaplazja apokrynowa.
- Erozrost nabłonka.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszą lokalizacją nowotworów piersi jest:
- Akwadrant górny wewnętrzny.
- Bczęść centralna.
- Ckwadrant górny zewnętrzny.
- Dkwadrant dolny wewnętrzny.
- Ekwadrant dolny zewnętrzny.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka cewkowego piersi:
- Ajest ER pozytywny.
- Bjest HER2 ujemny.
- Crzadko daje przerzuty do węzłów chłonnych.
- Djest zbudowany z dobrze uformowanych kanalików.
- Ezwykle związany jest z mutacjami BRCA1 i 2.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż, który z wymienionych markerów immunohistochemicznych obecnych w komórkach nowotworowych jest najlepszy do różnicowania łagodnego rozrostu gruczołu krokowego oraz raka gruczołu krokowego:
- AAMACR.
- BCK 5/6.
- CCK 14.
- DCK 34betaE12.
- Ep63.
Poznaj poprawną odpowiedźW diagnostyce różnicowej pierwotnych nowotworów kości ważne jest uwzględnienie wieku, w którym najczęściej występują poszczególne zmiany. Wskaż zmianę, która najczęściej występuje w najmłodszej grupie wiekowej:
- Astruniak.
- Bwłókniak niekostniejący.
- Cchrzęstniakomięsak.
- Dkostniakochrzęstniak.
- Ekostniak.
Poznaj poprawną odpowiedź„Mikroskopowo zmiany cytologiczne przypominają zmiany spotykane w komórkach rakowych; jądra są powiększone, hiperchromatyczne, z grudkowatą chromatyną i wyraźnie widocznymi, licznymi dużymi jąderkami; widoczny jest niezbyt duży polimorfizm kształtu i wielkości jąder; obecne są nieliczne mitozy; obserwuje się poprzerywanie ciągłości komórek podstawnych”. Na podstawie powyższego opisu prostaty wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
- Arak wewnątrzprzewodowy.
- Brak gruczołu krokowego.
- Cwewnątrzprzewodowa neoplazja sterczowa dużego stopnia.
- Dłagodny rozrost gruczołu krokowego.
- Ewewnątrzprzewodowa neoplazja sterczowa małego stopnia.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące endometrialnego raka surowiczego:
- Abrak ekspresji receptorów estrogenowych.
- Brozwój w zanikowym endometrium.
- Cobecność mutacji TP53.
- Drozwija się przy wysokich poziomach estrogenów.
- Ebrak ekspresji receptorów progesteronowych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cech endometrialnego mięsaka stromalnego w badaniu patomorfologicznym:
- Awystępują dwa komponenty o odmiennej budowie cytologicznej.
- Bpraktycznie brak lub rzadkie mitozy.
- Cwystępują ogniska martwicy.
- Dczęść komórek z silną ekspresją cykliny D1.
- Ewystępują komórki CD10+, ER+.
Poznaj poprawną odpowiedźW badaniu mikroskopowym guza mózgu usuniętego od 11-letniego pacjenta stwierdzono: obecność drobnych torbieli oraz dwufazowe utkanie, obejmujące pola wydłużonych dwubiegunowych komórek z długimi, czasem przeplatającymi się wypustkami (ogniskowo z widocznymi włóknami Rosenthala) oraz „luźniejsze” utkania z mikrotorbielkami; obecne są ziarniste ciałka eozynochłonne. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
- Ażółtakogwiaździak pleomorficzny.
- Bgwiaździak rozlany z mutacją IDH.
- Cwyściółczak śluzakowato-brodawkowaty.
- Dglejak zarodkowy.
- Egwiaździak włosowatokomórkowy.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta z układowym toczniem rumieniowatym z powodu objawów nefrologicznych wykonano biopsję nerek, w której stwierdzono w pętlach naczyń kłębuszków nerkowych: podnabłonkowe odkładanie złogów kompleksów immunologicznych, pogrubienie ściany włośniczek, a metodą srebrzenia uwidoczniono obecność „kolców ” i „ubytków”. Opisane zmiany są charakterystyczne dla:
- Atoczniowego stwardnienia kłębuszków nerkowych.
- Bminimalnego toczniowego mezangialnego zapalenia kłębuszków nerkowych.
- Cogniskowego toczniowego zapalenia kłębuszków nerkowych.
- Drozlanego toczniowego zapalenia kłębuszków nerkowych.
- Etoczniowego błoniastego zapalenia kłębuszków nerkowych.
Poznaj poprawną odpowiedźW odczynowej skrobiawicy wtórnej, główne białko włókienek amyloidu jest zbudowane z:
- AAL.
- BAA.
- CATTR.
- DAANF.
- EAbeta.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzerzuty do węzłów chłonnych szyi mają najczęściej postać:
- Araka płaskonabłonkowego.
- Braka gruczołowego płuca.
- Cczerniaka.
- Draka piersi.
- Eraka nerki.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Mikulicza ślinianek:
- Ajest postacią choroby IgG4-zależnej.
- Bmikroskopowo stwierdza się znaczne zwłóknienie.
- Ctypowo zajmuje śliniankę podjęzykową.
- Dwystępuje częściej u kobiet.
- Emogą wystąpić liczne limfocyty i ośrodki rozmnażania.
Poznaj poprawną odpowiedźHepatocyty z cytoplazmą o wyglądzie matowego szkła „ground-glass” są typowe dla:
- Aostrego wirusowego zapalenia wątroby typu A.
- Bostrego wirusowego zapalenia wątroby typu E.
- Cprzewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B.
- Dprzewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C.
- Ealkoholowej marskości wątroby.
Poznaj poprawną odpowiedźDo zakażenia WZW typu B może dojść:
1) wskutek kontaktu z zakażoną krwią;
2) podczas porodu;
3) podczas kontaktów płciowych;
4) poprzez zakażoną żywność;
5) poprzez zakażoną wodę.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,3,4.
- D2,3,4.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźNastępstwem autoimmunologicznego zapalenia błony śluzowej żołądka mogą być:
1) chłoniak żołądka;
2) niedokrwistość złośliwa;
3) wrzód trawienny żołądka;
4) zanik błony śluzowej żołądka;
5) rakowiak żołądka.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,5.
- C2,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące maziówczaka złośliwego:
1) nie wykazuje związku z błoną maziową stawów;
2) stanowi ok. 10% wszystkich mięsaków tkanek miękkich;
3) rozwija się u pacjentów miedzy 20. a 40. rokiem życia;
4) ok. 70% wszystkich nowotworów rozwija się w okolicy stawu barkowego;
5) typowa jest translokacja t(X;18);
6) obserwowane są przerzuty do płuc, kości oraz węzłów chłonnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,5,6.
- B1,3,5,6.
- C2,3,4,6.
- D2,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźU 50-letniej pacjentki z uporczywym świądem skóry stwierdzono podwyższony poziom fosfatazy alkalicznej (ALP) i γ-glutamylotranspeptydazy (GGTP) bez towarzyszącej hiperbilirubinemii oraz podwyższony poziom przeciwciał przeciw mitochondrialnej dehydrogenazie pirogronowej (AMA). Powyższy obraz jest typowy dla:
- Amukowiscydozy.
- Bmarskości żółciowej wtórnej.
- Cpierwotnej marskości żółciowej.
- Dostrego wirusowego zapalenia wątroby.
- Ezespołu Sezary’ego.
Poznaj poprawną odpowiedźDiagnostyka różnicowa guzów nadnercza z przerzutami raka jasnokomórkowego nerki wykaże dodatnią ekspresję:
- Akalretyniny.
- Binhibiny A i melan A.
- CPAX8, CD10, RCC, EMA.
- Dsynaptofizyny.
- Echromograniny.
Poznaj poprawną odpowiedź