Pytania (120)
30. 25-letnia kobieta w ciąży z sezonowym alergicznym nieżytem nosa w przebiegu uczulenia na trawy, odczulana od 2 lat preparatem szczepionki podjęzykowej z dobrą tolerancją. Leczona jest objawowo od maja do lipca doustnie rupatadyną 10 mg, donosowo preparatem złożonym zawierającym azelastynę i propionian flutykazonu, miejscowo do oczu olopatadyną. Wskaż właściwe postępowanie:
- A. z uwagi na dobrą tolerancję nowoczesnych i skutecznych leków kontynuacja leczenia.
- B. z uwagi na dobrą tolerancję szczepionki kontynuacja odczulania, w sezonie, jeśli wystąpią objawy, doustna loratadyna oraz donosowy preparat budezonidu.
- C. z uwagi na brak dobrych badań dotyczących kobiet w ciąży i ryzyko anafilaksji przerwanie immunoterapii, a w sezonie, jeśli wystąpią objawy, doustna loratadyna oraz donosowy preparat budezonidu.
- D. z uwagi na dłuższe obserwacje dotyczące immunoterapii podskórnej zmiana szczepionki podjęzykowej na podskómą, w sezonie, jeśli wystąpią objawy, doustna loratadyna oraz donosowy preparat budezonidu.
- E. z uwagi na brak badań dotyczących bezpieczeństwa leków przeciwalergicznych u kobiet w ciąży i niewielkie obciążenie związane z alergicznym nieżytem nosa, należy zalecić rezygnację ze wszystkich leków, w sezonie ograniczenie wychodzenia z domu, używanie chusteczek higienicznych i stosowanie wody morskiej.