Pytania (120)
91. W astmie trudnej do leczenia bardzo istotna jest ocena schorzeń towarzyszących, które mogą mieć wpływ na nasilanie się objawów, pogorszenie jakości życia, a także pojawienie się interakcji lekowych. Wskaż działanie, którego nie zaleca się:
- A. włączenie próbnego leczenia inhibitorami pompy protonowej, niezależnie od tego, czy u chorych występują objawy charakterystyczne dla GERD, ponieważ terapia ta często poprawia kontrolę astmy.
- B. próba redukcji masy ciała u chorych z otyłością, ponieważ ma to udokumentowany wpływ na kontrolę astmy i funkcję płuc.
- C. rozpoznanie i leczenie depresji, ponieważ ma ona wpływ na częstość zaostrzeń astmy.
- D. w przypadku wywiadu wskazującego na występowanie reakcji anafilaktycznych na pokarmy dążenie do jak najlepszego wyrównania astmy, ponieważ jest ona znanym czynnikiem ryzyka ciężkich reakcji.
- E. u chorych na alergiczny nieżyt nosa włączenie miejscowych glikokortykosteroidów, ponieważ zmniejszają częstość hospitalizacji związanych z astmą.