Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
Które stwierdzenie prawidłowo opisuje charakterystyczne cechy anatomii i fizjologii układu oddechowego noworodka?
Minimalny czas pomiędzy zaszczepieniem dziecka szczepionką Di-Per-Te a planowym znieczuleniem i operacją wynosi:
Kryterium dyskwalifikacji z planowego znieczulenia u dziecka, u którego stwierdza się infekcję górnych dróg oddechowych, to:
Temperatura neutralna dla urodzonego o czasie noworodka wynosi około:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrej niewydolności wątroby (ALF):
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące jednej jednostki koncentratu krwinek czerwonych (KKCZz):
Krioprecypitat nie zawiera:
W badaniu e-FAST:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące profilaktyki zakażeń grzybiczych u chorego z ciężką postacią ostrego zapalenia trzustki (OZT) leczonego na OAiIT:
Wg tzw. koncepcji amerykańskiej leczenia obrzęku mózgu należy utrzymywać wartości ciśnienia tętniczego w takim zakresie, by pozwalały na utrzymanie ciśnienia perfuzji mózgu na poziomie co najmniej:
Graniczna wartość osmolarności osocza, przy której nie należy podawać mannitolu w leczeniu obrzęku mózgu to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wentylacji płuc u osoby z obrzękiem mózgu:
W jamie czaszki największa objętość wody znajduje się:
Charakterystyczne składowe odruchu Cushinga w narastającym obrzęku mózgu to:
1) tachykardia;
2) bradykardia;
3) hipertensja;
4) hipotensja;
5) zaburzenia toru oddechowego;
6) owrzodzenie śluzówki żołądka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Który z wymienionych parametrów morfologii krwi obwodowej wykorzystuje się w diagnostyce zaburzeń odżywiania?
Która z wymienionych sytuacji klinicznych nie stanowi wskazania do wczesnego żywienia drogą przewodu pokarmowego?
Późną postać zapalenia płuc związanego z wentylacją mechaniczną (VAP) rozpoznaje się, jeśli do zapalenia płuc dojdzie w czasie:
Który z wymienionych patogenów jest najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym późnego VAP?
Którego z parametrów nie uwzględnia skala CPIS (kliniczna skala infekcji płucnej)?
U chorego z ciężką postacią ostrego zapalenia trzustki leczonego na OAiIT optymalnym sposobem leczenia bólu jest:
Przy podejrzeniu udziału w etiologii VAP grzybów z rodzaju Aspergillus do leczenia jako lek z wyboru dołącza się:
W diagnostyce odcewnikowego zapalenia krwi wykorzystuje się badanie bakteriologiczne końcówki usuniętego cewnika naczyniowego. Za pozytywne uważa się półilościowe i ilościowe wyniki posiewów, w których wartość CFU/ml wynosi odpowiednio:
Mocz pobrany z pęcherza moczowego powinien zawierać mniej niż:
U chorego z ropnym bakteryjnym zapaleniem opon mózgowordzeniowych po wdrożeniu antybiotykoterapii należy pobrać ponownie płyn mózgowo-rdzeniowy do badania po około:
Glikokortykosteroidem, którego podaż jest zalecana u chorych w pozaszpitalnym bakteryjnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych jest:
Cewniki nosowe stosowane do tlenoterapii biernej przy średnim przepływie tlenu 6 l/min pozwalają na uzyskanie FiO2 około:
W którym trybie wentylacji respirator wykonuje całkowitą pracę oddychania (WOB)?
Według definicji berlińskiej ostrego zespołu zaburzeń oddychania (ARDS) przyjmuje się kryterium czasowe pomiędzy wystąpieniem czynników narażenia a ARDS, które wynosi do:
W przypadku braku możliwości oznaczenia prężności tlenu we krwi tętniczej w diagnostyce hipoksemii i rozpoznawaniu ARDS można posłużyć się wskaźnikiem SatO₂/FiO₂. Za wartość znamienną dla niedotlenienia przyjmuje się:
Glikokortykosteroidem uznawanym za działający korzystnie w leczeniu ARDS jest:
W obrazowaniu płuc w przebiegu ARDS najmniej przydatnym klinicznie badaniem jest:
U chorego z ciśnieniem tętniczym 120/60 mmHg i ciśnieniem śródbrzusznym 20 mmHg, brzuszne ciśnienie perfuzji wynosi:
Która z wymienionych substancji może doprowadzić do ostrego uszkodzenia nerek na tle ich śródmiąższowego zapalenia?
Hemodializa u chorego leczonego na OAiIT:
Cytryniany stosowane są jako antykoagulant w ciągłej terapii nerkozastępczej ponieważ odwracalnie łączą się z:
Hiperkaliemia indukowana lekami u chorego leczonego na OAiIT i związana z upośledzeniem wydalania potasu przez nerki może być wywołana podażą wszystkich wymienionych leków, z wyjątkiem:
Jaką frakcję wapnia całkowitego w osoczu w warunkach fizjologicznych stanowi wapń zjonizowany?
W leczeniu hiperkalcemii spowodowanej nadmiarem wapnia zjonizowanego nie stosuje się:
Najczęstszą przyczyną hipofosfatemii u chorych hospitalizowanych jest:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu majaczeniowego:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stanu padaczkowego:
Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu stanu padaczkowego jest podawany/a dożylnie:
W leczeniu zespołu Guillaina-Barrego stosuje się:
U chorej z nużliwością mięśni leczonej z powodu przełomu miastenicznego na OAiIT należy unikać podaży:
Przyczyną wstrząsu obturacyjnego związanego ze zwiększeniem obciążenia następczego lewej komory może być:
Najmniej prawdopodobnym powikłaniem nakłucia worka osierdziowego z dostępu pod wyrostkiem mieczykowatym jest:
Wskaźnik Allgöwera jest definiowany jako:
Najistotniejszym klinicznie skutkiem hiperchloremii jest:
W warunkach prawidłowych współczynnik ekstrakcji tlenu (O2ER) wynosi:
Drożny otwór owalny występuje w populacji dorosłych z częstością:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące prawa Laplace'a:
Znamienna dla tętna dziwacznego (pulsus paradoxus) różnica ciśnień wynosi:
Liczba oddechów w skali q-SOFA, powyżej której chory otrzymuje 1 punkt wynosi:
Zalecana docelowa wartość średniego ciśnienia tętniczego u chorych we wstrząsie septycznym wymagających stosowania wazopresorów wynosi:
Do czynników ryzyka predysponujących do wystąpienia śródoperacyjnej hipotermii zaliczane są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Do skutków niezamierzonej śródoperacyjnej hipotermii należą:
Najbardziej wiarygodną i mało inwazyjną lokalizacją służącą do pomiaru temperatury ośrodkowej jest:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niezamierzonej hipotermii śródoperacyjnej:
Projekcją w echokardiografii przezprzełykowej, która najlepiej oceni położenie kaniul do żylno-żylnej pozaustrojowej oksygenacji membranowej (VV-ECMO) jest projekcja:
Masywna zatorowość płucna w echokardiografii przezprzełykowej będzie najlepiej widoczna w projekcji:
Koagulopatia związana z COVID-19 charakteryzuje się:
W globalnych testach hemostazy u chorych na COVID-19 obserwuje się:
Dodanie roztworu wodorowęglanu sodu do środka miejscowo znieczulającego spowoduje:
Wskaż, który z wymienionych mechanizmów nie jest odpowiedzialny za wydłużenie czasu trwania blokady regionalnej po zastosowaniu deksametazonu:
Następstwem gastroparezy u chorych w oddziałach intensywnej terapii może/mogą być:
Do czynników ryzyka wystąpienia gastroparezy u chorych na oddziałach intensywnej terapii należą:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gastroparezy u chorych leczonych na oddziale intensywnej terapii:
Do leków bezpiecznych u chorych z hipertermią złośliwą należy:
Do objawów późnych hipertermii złośliwej należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
W diagnostyce hipertermii złośliwej w celu wykonania testu kurczliwości mięśni in vitro najczęściej pobierany jest wycinek z mięśnia:
Która z właściwości związku nie odgrywa roli w jego dystrybucji?
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące okresu półtrwania leku wrażliwego na koniekst:
Do czynników obniżających MAC nie należy:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące desfluranu:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące sewofluranu:
Przeciwwskazaniem do podania ketaminy nie jest:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące naloksonu:
1) jest antagonistą receptora opioidowego o częściowej aktywności agonistycznej;
2) jest czystym antagonistą receptora opioidowego;
3) wskazaniem do jego podania jest świąd skóry po podaniu dokanałowym opioidów;
4) pozwala odwrócić depresję oddechową spowodowaną przedawkowaniem opioidów bez ryzyka jej nawrotu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Prekursorem amin katecholowych jest:
Po podaniu noradrenaliny wzrostowi ciśnienia tętniczego towarzyszy:
Zaburzenia elektrolitowe usposabiające do zatrucia naparstnicą to:
Odruchy sercowe, których wynikiem jest tachykardia to:
Beta-blokery wykazują działanie:
Nitrogliceryna powoduje:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krzywej Franka-Starlinga dla komory prawej:
Rezerwa wieńcowa oznacza:
Obniżone pH, podwyższone pCO₂, podwyższone HCO₃ oraz podwyższone BE charakteryzują:
Wskaż przyczynę kwasicy mleczanowej typu A:
Powikłaniem powstałym podczas intubacji dotchawiczej nie jest/nie są:
U pacjenta z zatorowością płucną INR powinien być utrzymywany w zakresie:
Wysokie ryzyko ciężkich samoistnych krwawień występuje przy poziomie płytek krwi:
Do operacji niskiego (<1%) ryzyka powikłań kardiologicznych (zgon lub zawał mięśnia sercowego) zalicza się:
Śmiertelność okołooperacyjna pacjentów ASA V wynosi około:
W przypadku operacji z bardzo wysokim ryzykiem krwawienia przeprowadzanej w trybie pilnym u pacjenta leczonego klopidogrelem należy:
Czynnikiem ryzyka trudnej lub niemożliwej wentylacji przez maskę twarzową nie jest:
Reakcje odruchowe podczas intubacji dotchawiczej powstające wskutek pobudzenia nerwu błędnego to:
U pacjenta z temperaturą głęboką 30°C okres obserwacji wstępnej rozpoczyna się:
Po wysunięciu podejrzenia śmierci mózgu u osób dorosłych z uszkodzeniem wtórnym mózgu okres obserwacji wstępnej wynosi:
Próba bezdechu potwierdza trwały bezdech jeśli:
Zgodnie z kryteriami stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu (M.P. 2020 poz. 73.), w drugim etapie stwierdza się, że pacjent:
1) jest w śpiączce;
2) nie ma zaburzeń metabolicznych;
3) nie ma zaburzeń jonowych;
4) jest wentylowany mechanicznie;
5) jest stabilny hemodynamiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Procedura stwierdzania śmierci mózgu nie wymaga przeprowadzenia badań instrumentalnych w przypadku:
Efektywne stężenie danej substancji wywierające określone działanie u 50% pacjentów to:
Reguła Meyera-Overtona dotyczy mechanizmu działania:
W której z wymienionych poniżej tkanek, stężenie anestetyku wziewnego osiąga najwyższe stężenie?
Drogę doprowadzającą odruch oczno-sercowy stanowi nerw:
Który z wymienionych opioidów jest antagonistą receptora mi (MOR)?
Który z wymienionych opioidów ma największą siłę działania przeciwbólowego?
Który z wymienionych opioidów, po podaniu dożylnym w bolusie, ma najdłuższy czas maksymalnego działania (w minutach)?
Wskaż środek zwiotczający, którego dawka i czas działania u pacjentów w wieku podeszłym są takie same jak u pacjentów dorosłych:
Do leczenia methemoglobinemii powstałej w wyniku przedawkowania prylokainy stosuje się dożylnie:
Które z wymienionych nie jest działaniem obwodowym efedryny?
Głównym determinantem osmolalności płynu zewnątrzkomórkowego jest stężenie jonów:
Obniżenie stężenia potasu w surowicy o 1 mmol/l oznacza jego całkowity deficyt o:
„Zespół objawów rozpoczynający się kaszlem, dusznością, przyspieszonym oddechem i gorączką w okresie 6 godzin po transfuzji, a przy dużym nasileniu reakcji, rozwija się niewydolność oddechowa." Powyższy opis dotyczy zespołu:
Trombocytopenię indukowaną heparyną leczy się podażą:
Która z wymienionych wad serca jest przeciwwskazaniem do znieczulenia podpajęczynówkowego?
Przyczyną hiperkaliemii śródoperacyjnej u pacjentów z urazem jest:
1) wstrząs;
2) reperfuzja niedokrwionych narządów;
3) podaż dużej ilości preparatów krwi;
4) zastosowanie wlewu glukozy z insuliną;
5) podaż wodorowęglanu sodu;
6) podaż chlorku wapnia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Blokada stopy (blokada okołokostkowa) nie obejmuje znieczulenia nerwu:
Lekiem pierwszego wyboru w pooperacyjnych drżeniach mięśniowych jest:
Zaawansowana niewydolność nerek wydłuża wydalanie środków:
„We wstrząsie tym dochodzi do spadku oporu obwodowego lub zwiększeniu ulega pojemność układu żylnego ze względną hipowolemią. W leczeniu należy uzupełnić (wypełnić) łożysko naczyniowe i podać leki obkurczające naczynia. Powyższy opis dotyczy wstrząsu: