Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

37. 43-letnia pacjentka operowana przezklinowo z powodu mikrogruczolaka kortykotropowego. Przebieg zabiegu i okres pooperacyjny — bez powikłań. W dniu wypisu czuła się dobrze, stężenie porannego kortyzolu (8:00) — 13 μg/dl (361 nmol/l). Wypisano chorą bez żadnych leków. W 6 dobie po zabiegu, zgłosiła się do SOR z powodu nudności, wymiotów, ogólnego osłabienia, bólu brzucha i głowy. Proponujesz jako postępowanie I rzutu:

• A. wykonanie badania MR okolicy podwzgórzowo-przysadkowej.
• B. dożylne podanie glikokortykosteroidów w trybie pilnym, przed otrzymaniem jakichkolwiek wyników badań.
• C. oznaczenie elektrolitów (Na⁺, K⁺, Cl⁻) oraz kortyzolu przygodnego.
• D. oznaczenie IGF-1.
• E. oznaczenie TSH, FT4, F13.