Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

94. U 65-letniego pacjenta 6 godzin temu wystąpił pierwszy w życiu napad padaczkowy. W wykonanym MR głowy stwierdzono w lewym płacie skroniowym nieregularną zmianę ogniskową otoczoną obrzękiem, hiperintensywną w obrazie FLAIR oraz DWI, hipointensywną w obrazie T1 z zaoszczędzeniem korowej istoty szarej i niepokrywającą się z unaczynieniem określonej tętnicy. W tej sytuacji należy:

• A. rozpoznać dokonany udar niedokrwienny i włączyć profilaktykę wtórną udaru.
• B. pogłębić diagnostykę o obrazowanie naczyń w celu ewentualnej kwalifikacji do leczenia trombektomią mechaniczną.
• C. wykonać nakłucie lędźwiowe w celu wykluczenia zmian zapalnych OUN.
• D. podejrzewać zmianę nowotworową o charakterze glejaka i skonsultować pacjenta neurochirurgicznie.
• E. rozpoznać padaczkę idiopatyczną i powtórzyć badanie obrazowe OUN za kilka tygodni w celu oceny regresji zmian.