Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

111.

10-letni chłopiec z postacią spastyczną mózgowego porażenia dziecięcego, w stanie funkcjonalnym określonym jako GMFCS IV, jest konsultowany z powodu podwichnięcia stawów biodrowych. W wykonanym badaniu radiologicznym współczynnik migracji obustronnie mieści się w przedziale 20—30%. Badanie radiologiczne wykonane przed rokiem wskazywało współczynnik migracji obustronnie w przedziale 10-20%. Wskaż właściwe postępowanie u tego pacjenta:

• A. nie należy podejmować leczenia z powodu niskiego stanu funkcjonalnego dziecka.
• B. należy poddać stawy biodrowe dalszej obserwacji klinicznej i radiologicznej.
• C. leczenie operacyjne — uwolnienie tkanek miękkich w obrębie stawów biodrowych i kolanowych.
• D. leczenie operacyjne — uwolnienie tkanek miękkich w obrębie stawów biodrowych i kolanowych w połączeniu z osteotomią detorsyjno-waryzującą międzykrętarzową kości udowych i/lub osteotomią nadpanewkową miednicy.
• E. leczenie operacyjne — uwolnienie tkanek miękkich w obrębie stawów biodrowych i kolanowych oraz otwartej repozycji stawu biodrowego.