Na SOR zgłosili się rodzice z 1,5-roczną dziewczynką po pierwszym napadzie drgawek. Temperatura ciała dziecka 39,2°C. Podczas badania dziewczynka reagowała krótkotrwałym wybudzeniem na bodźce bólowe,
Stwierdzono niedowład prawej kończyny górnej. Dziewczynka chodzi do żłobka.
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
- Arozpoznano drgawki gorączkowe złożone i odesłano dziecko do domu, zlecając leczenie przeciwgorączkowe.
- Brozpoznano infekcję i drgawki gorączkowe, zlecono antybiotyk i pozostawiono dziecko na obserwacji przez godzinę.
- Crozpoznano drgawki gorączkowe złożone i skierowano dziecko na oddział pediatryczny.
- Dna SOR podano antybiotyk dożylnie, wypisano receptę na kontynuację leczenia antybiotykiem doustnym w domu i odesłano do domu, stwierdzając, że dziewczynka może być senna ze względu na podwyższoną temperaturę ciała.
- Erozpoczęto diagnostykę różnicową od wykonania podstawowych badań laboratoryjnych i tomografii komputerowej, biorąc pod uwagę zapalenie mózgu.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie:
- Aobrazy T2-zależne pozwalają różnicować istotę szarą i białą oraz pozwalają śledzić mielinizację w mózgu małego dziecka.
- Bobrazowanie dyfuzji wody (DWI) jest szczególnie przydatne w rozpoznawaniu ostrego udaru niedokrwiennego we wczesnej fazie (w ciągu minut po incydencie).
- Cw sekwencji FLAIR sygnał płynu mózgowo-rdzeniowego ulega wytłumieniu, pozwalając uwidocznić ogniska demielinizacyjne.
- Dobjawy leukodystrofii ujawniają się najwcześniej w obrazach T1-zależnych.
- Esekwencja SWI umożliwia rozpoznanie mikrokrwawień, krwiaków wewnątrzmózgowych i przymózgowych.
Poznaj poprawną odpowiedźParagnomen to:
- Anieoczekiwane wykonanie niezwykłej, nieoczekiwanej dla otoczenia aktywności.
- Bzaburzenie snu o typie parasomni.
- Cnieoczekiwane, dość zorganizowane dalekie podróże z dala od domu, z występującą niepamięcią wsteczną.
- Dobjaw psychopatologiczny zaliczany do zaburzeń spostrzegania.
- Esubstancja psychoaktywna o działaniu psychomimetycznym.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre nieprawidłowości stwierdzane w badaniach laboratoryjnych nie są charakterystyczne w obrazie jadłowstrętu psychicznego?
- Aleukopenia z limfocytozą.
- Bhipofosfatemia.
- Canemia.
- Dhipocholesterolemia.
- Ehipertransaminazemia.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Landaua-Kleffnera:
1) to nabyta afazja z padaczką;
2) w zapisie EEG (elektroencefalograficznym) obserwowane są zmiany napadowe;
3) w obrazie klinicznym jako pierwsze występują napady padaczkowe, później dołącza utrata funkcji językowych;
4) zespół może być wynikiem zapalenia mózgu;
5) w jego przebiegu następuje istotne obniżenie poziomu inteligencji.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B2,3.
- C4,5.
- D1,2,3.
- E1,2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźW skład tetrady narkoleptycznej wchodzą:
- Anadmierna senność, katapleksja, halucynacje hipnagogiczne/hipnopompiczne, paraliż przysenny.
- Bnadmierna senność, koszmary senne, objawy zespołu niespokojnych nóg, zaburzenia rytmów dobowych.
- Chalucynacje hipnagogiczne/hipnopompiczne, obturacyjny bezdech senny, występowanie co najmniej 3 drzemek w ciągu dnia co najmniej 3 razy w miesiącu, katapleksja.
- Dkatapleksja, objawy zespołu niespokojnych nóg, koszmary senne, zwiększone stężenie hipokretyny w płynie mózgowo-rdzeniowym.
- Eniedobór hipokretyny w osoczu, halucynacje hipnagogiczne/hipnopompiczne, koszmary senne, epizody senności trwające od kilku dni do kilku tygodni.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tików:
1) do rozpoznania tików przejściowych wymagane jest występowanie tików ruchowych lub wokalnych - ale nie jednych i drugich - w czasie krótszym niż rok od początku objawów;
2) do rozpoznania zespołu Tourette’a wymagane jest występowanie tików ruchowych i przynajmniej jednego tiku wokalnego w czasie dłuższym niż rok od początku trwania objawów;
3) tiki fantomowe to powtarzające się odczucia somatyczne odczuwane przez chorego na skórze;
4) w zespole Tourette'a tiki mają stałą, niezmienną morfologię i lokalizację;
5) echopraksja klasyfikowana jest jako tik złożony.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1.2.
- B2,3.
- C2,3,4.
- D2,5.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo osiowych objawów schizofrenii tzw. 4A wg E. Bleulera nie należy/ą:
- Aautyzm.
- Banhedonia.
- Czaburzenie asocjacji.
- Dzaburzenie afektu.
- Eambiwalencja, ambitendencja, ambisentencja.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące PANDAS (pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infections):
- Aistnieje wyraźny czasowy związek między wystąpieniem objawów psychiatrycznych a zakażeniem wywołanym przez paciorkowce B-hemolizujące grupy
- Bcharakterystyczny jest nagły początek i epizodyczny przebieg zaburzenia.
- Ctypowo początek zaburzenia występuje w trakcie okresu dojrzewania.
- Dw trakcie zaostrzeń występują objawy nadruchliwości i ruchy przygodne.
- Ew obrazie klinicznym obecne są zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne i/lub zaburzenia tikowe.
Poznaj poprawną odpowiedź17-letni chłopiec został przywieziony do psychiatrycznej izby przyjęć przez zespół ratownictwa medycznego wezwany przez matkę, gdy syn powiedział jej, że głos szatana w jego głowie nakazuje mu się powiesić. Od matki uzyskano informację, że chłopiec od mniej więcej 3 miesięcy stopniowo wycofał się z relacji z rówieśnikami, zaczął opuszczać lekcje. Większość czasu spędzał w pokoju, w którym miał ciągle zasłonięte zasłony - przy próbie ich odsłonięcia reagował agresywnie, krzycząc „oni mnie obserwują”. W badaniu psychiatrycznym obecne były zaburzenia treści myślenia, urojenia ksobno-prześladowcze, pseudohalucynacje słuchowe imperatywne, chłopiec potwierdzał myśli i tendencje samobójcze. Lekarz zaproponował hospitalizację psychiatryczną, matka wyraziła zgodę na leczenie syna, ale chłopiec nie wyraził zgody na leczenie szpitalne. W tej sytuacji lekarz IP powinien:
- Auznać brak zgody chłopca na hospitalizację, ponieważ ukończył on 16 r.ż. i odesłać go do domu, informując opiekuna o możliwości leczenia syna w trybie wnioskowym zgodnie z art. 29 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego (UoOZP).
- Bnatychmiast przyjąć chłopca do szpitala psychiatrycznego zgodnie z art. 23 UoOZP i rozpocząć proces diagnostyczno-leczniczy.
- Czgoda chłopca nie jest w tej sytuacji wymagana, jeśli zgodę na hospitalizację wyraziła matka.
- Dnatychmiast przyjąć chłopca do szpitala psychiatrycznego zgodnie z art. 24 UoOZP i rozpocząć proces diagnostyczno-leczniczy.
- Epowiadomić o zaistniałej sytuacji sąd opiekuńczy - do czasu uzyskania decyzji sądu chłopiec powinien przebywać w psychiatrycznej IP.
Poznaj poprawną odpowiedźZgodnie z art. 18 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego (UoOZP):
- Adecyzję o rozpoczęciu stosowania jakiejkolwiek formy przymusu bezpośredniego może podjąć tylko lekarz.
- Bprzymus bezpośredni może być zastosowany tylko w przypadku zaistnienia bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia pacjenta lub osób w jego najbliższym otoczeniu.
- Csłużby takie jak Państwowa Straż Pożarna, Ratownictwo Medyczne, Policja, jednostki Służby Więziennej są zobowiązane do udzielania pomocy przy zastosowaniu środków przymusu.
- Dwymienione w art. 18 UoOZP środki przymusu bezpośredniego to tylko izolacja, unieruchomienie i przytrzymanie.
- Ezastosowanie przymusu zgodnie z procedurami następuje zawsze z użyciem tylko jednego środka wymienionego w Ustawie.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące kryteriów rozpoznawania zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) na podstawie obowiązujących klasyfikacji:
1) w klasyfikacji DSM-5 wyróżnione są poszczególne stopnie nasilenia objawów ADHD;
2) wg klasyfikacji ICD-10 objawy zaburzenia muszą być obecne przed 12 r.ż.;
3) w klasyfikacji DSM-5 w przypadku osób powyżej 17 r.ż. i dorosłych do postawienia rozpoznania konieczne jest stwierdzenie większej niż u dzieci młodszych liczby objawów w każdej z grup objawowych:
4) klasyfikacja ICD-10 wyróżnia podtypy ADHD;
5) w obu klasyfikacjach (ICD-10 i DSM-5) do ustalenia rozpoznania konieczne jest występowanie objawów w co najmniej dwóch środowiskach.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- B1,2.
- C1,2,3.
- D4,5.
- E1,5.
Poznaj poprawną odpowiedźNa podstawie DSM-5 wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niesamobójczych samouszkodzeń (NSSI):
- Anastolatek dokonuje NSSI najczęściej w celu uwolnienia się od negatywnych emocji lub myśli, rozwiązania trudności interpersonalnych, wyzwolenia pozytywnych odczuć.
- Bpodczas dokonywania NSSI lub wkrótce po ich dokonaniu odczuwana jest ulga.
- CNSSI nie rozpoznaje się w przebiegu epizodów psychotycznych, używania substancji psychoaktywnych, zaburzeń neurorozwojowych.
- Dsam akt lub następstwa powodują klinicznie istotny distress lub wpływają na ważne obszary funkcjonowania.
- Ew ciągu ostatniego roku nastolatek dokonywał powierzchownych samouszkodzeń przez co najmniej 30 dni, ale nie miał zamiarów samobójczych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące zaburzeń odżywiania:
1) pica rozpoznaje się zarówno u dzieci, jak i u dorosłych;
2) epizody regurgitacji trwają najczęściej do kilku minut;
3) zaburzeń przeżuwania u starszych dzieci nie rozpoznaje się, gdy występuje u nich depresja;
4) ciężkość jadłowstrętu psychicznego poniżej 15 r.ż. wymaga stwierdzenia różnicy 1 kanału centylowego;
5) zaburzenia polegające na ograniczaniu lub unikaniu przyjmowania pokarmów u dzieci nie spowalniają wzrostu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- B2,3.
- C3,4.
- Dtylko 5.
- Eżadna z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące parasomni:
1) wybudzanie z dezorientacją związane jest ze snem NREM;
2) somnambulizm jest niezależny od fazy snu;
3) nawracające izolowane porażenie przysenne związane jest ze snem REM;
4) zaburzenia jedzenia związane ze snem występują w śnie NREM;
5) moczenie nocne związane jest ze snem NREM.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- B2,5.
- C1,3,4.
- Dtylko 5.
- Eżadna z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż leki, których przyjmowanie wiąże się z dużym ryzykiem zwiększania napadów drgawkowych:
- Adoksepina, tianeptyna.
- Bbupropion, klozapina.
- Chaloperidol, kwetiapina.
- Dzolpidem, zopiklon.
- Emodafinil, leki antycholinergiczne.
Poznaj poprawną odpowiedźWedług DSM-5 w diagnostyce różnicowej choroby afektywnej dwubiegunowej u dzieci problemem jest pokrywanie się niektórych objawów manii i ADHD. Wskaż objaw/y różnicujący/e:
1) zmniejszone zapotrzebowanie na sen;
2) angażowanie się w działania sprawiające przyjemność;
3) szybka mowa;
4) nastawienie wielkościowe;
5) nadmierna rozpraszalność.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B1,3,5.
- C2,4.
- Dtylko 4.
- Eżadna z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące kryteriów rozpoznania zespołu Tourette’a wg DSM-5:
1) muszą jednocześnie występować liczne tiki wokalne i jeden tik ruchowy;
2) jednocześnie występują tiki ruchowe i jeden tik czuciowy;
3) zaburzenie trwa co najmniej rok;
4) zaburzenie trwa rok i wystąpiła co najmniej jedna 6-miesięczna remisja;
5) występuje co najmniej jeden tik ciągle przez rok.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B2,4.
- Ctylko 5.
- Dtylko 3.
- Etylko 1.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące arypiprazolu:
- Ajest antagonistą D2.
- Bjest częściowym agonistą D2.
- Cjest antagonistą NMDA.
- Ddziała tylko poprzez blokowanie wychwytu zwrotnego dopaminy.
- Eindukuje działanie SERT dla dopaminy.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż najczęściej obserwowane działania niepożądane metylofenidatu:
- Azmniejszenie apetytu i bezsenność.
- Bzwiększenie apetytu i senność.
- Czwiększenie apetytu i bezsenność.
- Dzmniejszenie apetytu i senność.
- Eżadne z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźCharakter złożony próby samobójczej to:
- Amnogość czynników ryzyka u jednego pacjenta.
- Bwykorzystanie kilku metod w celu pozbawienia się życia.
- Cobecność więcej niż jednej osoby jako świadka próby samobójczej.
- Dinna nazwa próby samobójstwa rozszerzonego.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące haloperidolu:
- Ajest neuroleptykiem klasycznym.
- Bjest neuroleptykiem I generacji.
- Cmoże mieć zastosowanie w leczeniu tików.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
- Eżadne z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźRozpoznanie dystymii u nastolatka wymaga obecności długotrwałej zmiany nastroju w okresie co najmniej:
- A6 miesięcy.
- B12 miesięcy.
- C18 miesięcy.
- D24 miesięcy.
- E30 miesięcy.
Poznaj poprawną odpowiedźJeśli średnia częstość występowania schizofrenii w populacji ogólnej wynosi ok. 1%, to schizofrenia o wczesnym i bardzo wczesnym początku będzie występować z częstością:
- Aok. 4:10 000.
- Bok. 1:20 000.
- Cok. 1:100 000.
- Dok. 1:450 000.
- Eok. 1:1 000 000.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące gaworzenia:
- Ato faza rozwoju prawidłowej mowy u dziecka.
- Bpolega na powtarzaniu sylab, np. „ba ba ba” lub „ga gaga”.
- Cpodczas gaworzenia zauważalna jest intonacja i mimika.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż nieprawidłowość/ci „kamieni milowych” rozwoju dziecka:
- Apierwsze słowa ok. 1 r.ż.
- Bsiedzenie bez podparcia między 6 i 9 m.ż.
- Cbrak uśmiechu społecznego w 6 m.ż.
- Dbrak mowy spontanicznej w 3 r.ż.
- Eprawdziwe są odpowiedzi C,D.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pojęcia „wyspy kompetencji”:
- Awycinkowe zdolności, które zanikają wraz z rozwojem dziecka.
- Baktywności, do których pacjent ma predyspozycje, miejsca, w których jest lubiany i akceptowany (np. harcerstwo, śpiewanie).
- Cdziałania mające na celu poprawę funkcjonowania poznawczego pacjenta.
- Dinaczej systemy żetonowe modyfikacji zachowania.
- Etakie pojęcie nie istnieje.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż opisane przez Rene Spitza 3 fazy przeżywania odrzucenia przez dzieci wychowujące się w sierocińcach:
- Afaza złości, faza alarmowa, faza adaptacji.
- Bfaza odrzucenia, faza rozpaczy, faza izolacji.
- Cfaza szoku, faza alarmowa, faza adaptacji.
- Dfaza protestu, faza rozpaczy, faza adaptacji.
- Efaza protestu, faza rozpaczy, faza zobojętnienia.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawidłowe rozpoznanie u 7-latka, u którego tiki ruchowe (mruganie oczami) występują wielokrotnie w ciągu dnia przez większość dni w ciągu 4 tygodni, a czas trwania objawu to 8 miesięcy:
- Azespół Tourette’a.
- Bzespół tików ruchowych.
- Ctiki przewlekłe.
- Dpląsawica Huntingtona.
- Etiki przemijające.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż wszystkie cechy charakterystyczne dla fobii społecznej:
1) drażliwość;
2) czerwienienie się;
3) pocenie się;
4) wybuchy złości;
5) drżenie rąk.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,3,4.
- C2,3,5.
- D1,2,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźPracując z pacjentem z zespołem Aspergera, terapeuta poznawczo-behawioralny będzie:
1) uczył kompromisu i współpracy;
2) uczył techniki odwracania nawyku;
3) poszukiwał metaprzekonań;
4) poszukiwał hot spotów;
5) uczył technik radzenia sobie ze złością.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- B1,3,5.
- C2,4,5.
- D1,5.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźTerapeuta behawioralny analizując szerszy kontekst zachowania i okoliczności środowiskowych podtrzymujących dane zachowanie poszykuje:
1) bodźców do systematycznej desensytyzacji;
2) funkcji zachowania;
3) hot spotów występujących podczas zachowania;
4) przekonań podtrzymujących zachowanie;
5) bodźców do relaksacji pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- Btylko 2.
- C2,4.
- D1,2,3.
- Etylko 5.
Poznaj poprawną odpowiedź„Niewiarygodne lata” (Incredible years) to zestaw programów stworzony dla poprawy funkcjonowania:
- Adzieci mających problemy z zachowaniem.
- Bdzieci mających problemy z wypowiadaniem się na forum klasy.
- Cdzieci i młodzieży z objawami depresyjnymi.
- Ddzieci ze schizofrenią o wczesnym początku.
- Edzieci z objawami obsesyjno-kompulsyjnymi.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż sytuację, w której lekarz może uszczegółowić diagnozę „zaburzenie zachowania” (wg klasyfikacji DSM-5), dodając „z ograniczonym rozumieniem norm społecznych”:
- Aw ciągu co najmniej 12 miesięcy funkcjonowanie pacjenta wskazuje na „brak wyrzutów sumienia lub poczucia winy”.
- Bw ciągu co najmniej 12 miesięcy funkcjonowanie pacjenta wskazuje na „brak wrażliwości - brak empatii”.
- Cw ciągu co najmniej 12 miesięcy funkcjonowanie pacjenta wskazuje na „lekceważenie wyników złego funkcjonowania”.
- Dw ciągu co najmniej 12 miesięcy funkcjonowanie pacjenta wskazuje na „brak wyrzutów sumienia lub poczucia winy” i „lekceważenie złego funkcjonowania”.
- Efunkcjonowanie pacjenta wskazuje na „powierzchowne lub niedostateczne wyrażanie emocji”.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie/a:
1) dzieci w wieku 7-11 lat sięgają po substancje psychoaktywne ze względu na trudności szkolne oraz problemy z zachowaniem;
2) adolescenci w wieku 12-14 lat sięgają po substancje, kiedy ich rodzina jest dysfunkcyjna lub zaburzona;
3) adolescenci w wieku 15-18 lat sięgają po substancje psychoaktywne ze względu na naciski grupy rówieśniczej, w której używa się tych substancji;
4) adolescenci zażywający substancje psychoaktywne wymagają oddziaływań profilaktyki uniwersalnej;
5) zgodnie z najnowszymi badaniami EPSAD z 2019 r. spożycie alkoholu wśród dzieci i adolescentów wzrasta.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,3,4.
- Ctylko 3.
- D3,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźRozwinięcie akronimu FEAR jest częścią programu:
- Apoznawczej i behawioralnej terapii dzieci lękowych i ich rodziców FRIENDS opartej na rodzinie.
- Bterapii interpersonalnej dla nastolatków z depresją.
- Cterapii interakcji rodzic dziecko.
- D„Niewiarygodne lata” (Incredible years).
- E„Zaradny kot” (Coping cat).
Poznaj poprawną odpowiedźPodstawowe sposoby uczenia się niemowląt to:
- Awarunkowanie klasyczne.
- Bhabituacja.
- Cwarunkowanie klasyczne, warunkowanie instrumentalne.
- Dhabituacja, warunkowanie klasyczne, warunkowanie instrumentalne, uczenie się przez obserwację.
- Ewarunkowanie instrumentalne, uczenie się przez obserwację.
Poznaj poprawną odpowiedźLeczenie pozafarmakologiczne zaburzeń depresyjnych u dzieci i młodzieży obejmuje psychoedukację i psychoterapię. Według zaleceń NICE 2019 w depresji o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu w przypadku pacjentów w 12-18 r.ż. powinno być podjęte jedno lub więcej następujących działań:
1) terapia indywidualna CBT;
2) psychoterapia interpersonalna dostosowana dla adolescentów IPT-A;
3) terapia rodzinna oparta na więzi ABFT;
4) terapie grupowe;
5) psychoedukacja pacjentów i rodziców;
6) praca własna pacjenta na podstawie zaleceń lub materiałów;
7) różne terapie rodzinne.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,5,7.
- B1,3,4.
- C2,5,6.
- D1,4,6.
- E1,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW DSM-5 opisano nową jednostkę chorobową: „dezorganizacyjne zaburzenia nastroju DMDD z charakterystycznymi objawami drażliwością i skłonnością do wybuchów złości o nasileniu nieadekwatnym do wieku rozwojowego”. Objawy DMDD wiąże się najczęściej z wystąpieniem w przyszłości:
1) schizofrenii;
2) choroby afektywnej dwubiegunowej;
3) zaburzeń lękowych;
4) zaburzeń depresyjnych;
5) zaburzeń ze spektrum autyzmu;
6) ADHD.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,6.
- B1,3,5.
- C2,4,5.
- D3,4,6.
- E2,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźZaburzenia polegające na ograniczeniu/unikaniu przyjmowania pokarmów (avoidant/restrictive food intake disorder - ARFID) po raz pierwszy ujęto w klasyfikacji DSM-5, które są kontynuacją wcześniej opisanych zaburzeń odżywiania w wieku niemowlęcym i w dzieciństwie. Obecnie ARFID można rozpoznawać:
- Au niemowląt i małych dzieci.
- Bu dzieci i młodzieży.
- Cw każdej grupie wiekowej.
- Du dzieci i osób >60 r.ż.
- Etylko u niemowląt.
Poznaj poprawną odpowiedźZaburzenie stresowe pourazowe (posttraumatic stress disorder— PTSD) to zespół objawów pojawiających się u osób doświadczających traumy rozumianej jako ekspozycja na rzeczywistą lub zagrażającą Śmierć, ciężkie obrażenia lub przemoc seksualną. Diagnoza PTSD wymaga, oprócz stwierdzenia samego doświadczenia urazowego, spełnienia kryteriów w zakresie:
- Aponownego przeżywania traumy, utrzymywania się objawów co najmniej przez tydzień, zmienionej pobudliwości, zmian w funkcjonowaniu poznawczym, unikania bodźców lub sytuacji skojarzonych ze zdarzeniem.
- Bponownego przeżywania traumy, utrzymywania się objawów przez ponad miesiąc, zmienionej pobudliwości, zmian w funkcjonowaniu poznawczym, unikania bodźców lub sytuacji skojarzonych ze zdarzeniem.
- Cponownego przeżywania traumy, utrzymywania się objawów przez ponad miesiąc, zmienionej pobudliwości, zmian w funkcjonowaniu poznawczym, mutyzmu selektywnego.
- Dutrzymywania się objawów przez ponad miesiąc, zmienionej pobudliwości, zmian w funkcjonowaniu poznawczym, mutyzmu selektywnego, objawów dysocjacyjnych.
- Eutrzymywania się objawów przez co najmniej tydzień, zmienionej pobudliwości, zmian w funkcjonowaniu poznawczym, mutyzmu selektywnego, objawów dysocjacyjnych.
Poznaj poprawną odpowiedźFarmakoterapię tików można rozważyć, jeśli przeprowadzenie terapii nie jest możliwe lub jeśli potrzebny jest natychmiastowy efekt leczniczy. Według rekomendacji ekspertów skuteczną farmakoterapię należy kontynuować przez 3— 6 miesięcy, a po tym czasie podjąć próbę odstawienia leku. Leczenia nie należy przerywać:
1) u dzieci między 10 a 12 r.ż.;
2) u dzieci między 6 a 8 r.ż.;
3) gdy współistnieją inne zaburzenia psychiczne;
4) gdy nie występują samoistne remisje;
5) gdy remisje występują raz w roku.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5.
- B2,5.
- C2,4.
- D1,3.
- E1,4.
Poznaj poprawną odpowiedźZaburzenia świadomości dzieli się na ilościowe i jakościowe. Wskaż jakościowe zaburzenia świadomości:
- Aprzymglenie świadomości, zespół majaczeniowy, zespół splątaniowy, zespół onejroidalny.
- Bprzymglenie świadomości, zespół zamroczeniowy, półśpiączka, zespół majaczeniowy.
- Csenność patologiczna, zespół zamroczeniowy, zespół onejroidalny, zespół majaczeniowy.
- Dzespół splątaniowy, zespół majaczeniowy, zespół onejroidalny, zespół zamroczeniowy.
- Ezespół splątaniowy, senność patologiczna, zespół majaczeniowy, zespół zamroczeniowy.
Poznaj poprawną odpowiedźProgram terapeutyczny Coping cat został opracowany dla:
- Adzieci w wieku 9-13 lat z zaburzeniami depresyjnymi.
- Bdzieci w wieku 9-13 lat z zaburzeniami lękowymi.
- Cdzieci w wieku 6-13 lat z zaburzeniami depresyjnymi.
- Ddzieci w wieku 6-13 lat z zaburzeniami lękowymi.
- Enastolatków w wieku 12-15 lat.
Poznaj poprawną odpowiedźEfekt Wertera u młodzieży polega na:
- Aidentyfikacji z osobą znaczącą lub modelem zachowania w miłości i ma związek z dysforią płciową.
- Brozwojowym mechanizmie uczenia się przez identyfikację z osobą znaczącą lub modelowym zachowaniu i ma związek z „zakaźnością” czynu samobójczego.
- Ckopiowaniu postaci bohatera powieści Johanna Wolfganga von Goethego „Cierpienia młodego Wertera”.
- Dtypowej dla depresji młodzieńczej konstelacji objawów psychopatologicznych.
- Eidentyfikacji z postaciami literackimi i funkcjonowaniu zgodnym z ich osobowością.
Poznaj poprawną odpowiedźZmieniony rytm wydzielania i zaburzenia poziomu melatoniny występuje w:
1) zespole Smith-Magenisa charakteryzującym się m.in. upośledzeniem umysłowym, dysmorfią twarzy i zaburzeniami psychoneurologicznymi;
2) depresji sezonowej;
3) zespole nagłej śmierci noworodków;
4) marskości wątroby;
5) niewydolności nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B3,4.
- C2,3,4.
- D3,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźNauczycielka przedszkolna wezwała rodziców 6-latki. Zauważyła, że od ponad miesiąca dziewczynka rozmawia z innymi dziećmi i bawi się z nimi, ale nie nawiązuje kontaktu werbalnego z dorosłymi. Takiego problemu nie było, gdy dziewczynka jako 4-latka została przyjęta do przedszkola. Rodzice potwierdzili, że dziecko rozmawia tylko z członkami najbliższej rodziny. Sądzili, że tak bywa u dzieci w tym wieku. U dziecka prawdopodobnie można rozpoznać:
- Azaburzenia ekspresji mowy (F80.1).
- Bzaburzenia opozycyjno-buntownicze (F91.3).
- Cschizofrenię dziecięcą o bardzo wczesnym początku (F20).
- Dmutyzm selektywny (F94.1).
- Eautyzm atypowy.
Poznaj poprawną odpowiedźDo leków α-adrenergicznych stosowanych w leczeniu tików przewlekłych i zespołu Tourette’a nie należy/ą:
- Aklonidyna.
- Bguanfacyna.
- Cpimozyd.
- Datomoksetyna.
- Eprawdziwe są odpowiedzi C,D.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące lęku społecznego w dzieciństwie (F93.2):
- Amoże rozwinąć się w wyniku wyolbrzymienia i przedłużenia normalnej rozwojowej fazy lęku, która trwa do 30 m.ż.
- Bwymaga różnicowania m.in. z zaburzeniami psychotycznymi oraz chorobą afektywną dwubiegunową.
- Cchoruje na niego 6,8% dzieci i młodzieży.
- Dryzyko wystąpienia zwiększa się 2—6-krotnie u krewnych pierwszego stopnia.
- Eciężki przebieg zaburzenia może być predyktorem zaburzeń lękowych z napadami panicznymi.
Poznaj poprawną odpowiedźPowikłaniami somatycznymi bulimii nie jest / nie są:
- Aniedobory potasu i chloru, które mogą być przyczyną niebezpiecznych zaburzeń rytmu serca.
- Bobrzęk ślinianek przyusznych, ubytki oraz próchnica zębów.
- Cnadżerki i owrzodzenia jamy ustnej, gardła oraz przełyku.
- Dnadkrwistość.
- Erozszerzenie żołądka.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż objaw/y pozwalający/e rozpoznać autyzm:
- Azubożona ekspresja mimiczna.
- Bsztywne wzorce zachowań.
- Cdysfunkcje w porozumiewaniu się i manieryzmy ruchowe.
- Dnieprawidłowości w rozwoju społecznym, zachowaniu, komunikowaniu się i zabawie.
- Ebrak uśmiechu społecznego po 6 m.ż.
Poznaj poprawną odpowiedźW przebiegu jadłowstrętu psychicznego powikłaniem w układzie sercowo-naczyniowym nie jest/ nie są:
- Akardiomiopatia przerostowa.
- Bobniżona masa lewej komory.
- Cbradykardia zatokowa.
- Dszmer nad sercem.
- Eortostatyczne spadki ciśnienia.
Poznaj poprawną odpowiedźStacjonarnego leczenia szpitalnego nie wymaga pacjent z BMI 15,5 kg/m², u którego wystąpi/ą:
- Abradykardia <40/min.
- Bzaburzenia elektrolitowe, w tym hipokaliemia.
- Czaburzenia obsesyjno-kompulsyjne.
- Dbrak motywacji do leczenia i/lub zaprzeczania chorobie.
- Eciężka depresja lub stan presuicydalny.
Poznaj poprawną odpowiedźW przypadku nocnej poliurii najefektywniejsze/a jest:
- Anauka właściwych nawyków dotyczących mikcji.
- Bwdrożenie do leczenia desmopresyny.
- Cograniczenie podaży płynów wieczorem.
- Dkorekcja zaparć stolca.
- Eleczenie zaburzeń snu u dziecka.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące retencyjnego nietrzymania stolca:
- Ajest związane ze zmianami morfologicznymi w obrębie jamy brzusznej.
- Bw badaniu per rectum nie stwierdza się zalegających mas kałowych.
- Czwykle towarzyszy zaparciom.
- Dwystępuje tylko podczas okresu czuwania dziecka.
- Eczęściej dotyczy płci żeńskiej.
Poznaj poprawną odpowiedźDla rozpoznania schizofrenii katatonicznej konieczne jest stwierdzenie jednego z poniższych objawów:
- Aurojenia prześladowcze oraz odnoszące.
- Bomamy węchowe lub dotykowe.
- Cgłosy zagrażające lub nakazujące.
- Dgiętkość woskowa (utrzymywanie kończyn i tułowia w pozycjach nadanych z zewnątrz), negatywizm, osłupienie.
- Espłycenie lub niedostosowanie afektu.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące atomoksetyny:
- Ajest inhibitorem wychwytu zwrotnego noradrenaliny.
- Bjest inhibitorem wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy.
- Cwskazaniem do leczenia jest nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi oraz towarzyszącym zespołem Tourette’a u dzieci w wieku 6 lat i starszych.
- Dw trakcie leczenia należy monitorować wzrost, masę ciała, stan psychiczny i status krążeniowy.
- Ewskazaniem do leczenia jest nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi oraz towarzyszącymi zaburzeniami lękowymi u dzieci w wieku 6 lat i starszych.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjentki z głęboką depresją w I trymestrze ciąży nie wolno stosować:
- Azabiegów elektrowstrząsowych.
- Bparoksetyny.
- Camitryptyliny.
- Dkwetiapiny.
- Esertraliny.
Poznaj poprawną odpowiedźU 18-letniego pacjenta z grupy wysokiego ryzyka psychozy nie występują:
- Azaburzenia funkcji neuropoznawczych.
- Bkrótkotrwałe, przemijające objawy psychotyczne.
- Cobjawy depresyjne i lękowe.
- Dobjawy psychotyczne pozytywne i negatywne, utrzymujące się przez co najmniej miesiąc.
- Eżadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawidłowe postępowanie w przypadku wystąpienia zaburzeń depresyjnych i lękowych u kobiety ciężarnej:
- Anależy zaczekać z podjęciem leczenia do czasu porodu.
- Bleczeniem I rzutu powinna być psychoterapia.
- Cleczeniem z wyboru są zabiegi elektrowstrząsowe.
- Dfarmakoterapia jest bezwzględnie przeciwwskazana.
- Enie wolno stosować leków przeciwdepresyjnych, lekami z wyboru są benzodiazepiny.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzewlekłe wymioty u 17-letniego pacjenta mogą być efektem stosowania:
- Aamisulprydu.
- Bhaloperidolu.
- Cdiazepamu.
- Dhalucynogenów.
- Ekannabinoidów.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas leczenia preparatami litu konieczne jest monitorowanie:
- Afunkcji tarczycy i nerek.
- Bfunkcji przytarczyc.
- Cfunkcji serca (EKG).
- Dstężenia triglicerydów.
- Emorfologii z rozmazem.
Poznaj poprawną odpowiedźDo tzw. psychoterapii humanistycznej nie należy:
- Aanaliza transakcyjna.
- Banaliza egzystencjalna.
- Clogoterapia.
- Dterapia nastawiona na klienta.
- Eprawidłowe są odpowiedzi A,B,C,D.
Poznaj poprawną odpowiedźTwórcą terminu „eugenika” jest:
- AMorel.
- BGalton.
- CLambroso.
- DDarwin.
- EPearson.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjentka, 19 lat, z jadłowstrętem psychicznym, intensywnie przeczyszczająca się, chorująca na cukrzycę, aktualne BMI 14 kg/m². Twierdzi, że nadal jest zbyt gruba. Brak objawów innych zaburzeń psychicznych. W rodzinie konflikty, pacjentka chce wyprowadzić się z domu, bo nie może porozumieć się z matką. Wskaż prawidłowe postępowanie:
- Apacjentka wymaga psychoterapii indywidualnej w trybie ambulatoryjnym.
- Bpacjentka wymaga psychoterapii rodzinnej w trybie ambulatoryjnym.
- Cpacjentka wymaga hospitalizacji na dziennym oddziale psychiatrycznym.
- Dpacjentka wymaga najpierw hospitalizacji na oddziale internistycznym.
- Epacjentka wymaga pilnej całodobowej hospitalizacji psychiatrycznej.
Poznaj poprawną odpowiedź19-letni pacjent od kilku lat systematycznie stosujący kannabinoidy zdecydował się przerwać studia, tłumacząc, że „są bezsensowne”, przestał uprawiać sport, spotykać się z przyjaciółmi, stracił zainteresowanie swoją dziewczyną. Czas spędza bezczynnie, nie ma żadnych planów na przyszłość. Twierdzi, że zajmuje się „rozwojem samoświadomości”, a „proza życia mu w tym przeszkadza”, gardzi „pogonią za sukcesem”. Rodzice pacjenta namówili go na wizytę u psychiatry, uważając, że „marnuje swój potencjał” i że „tak nie da się żyć”. U pacjenta prawdopodobnie rozwinął się:
- Azespół depresyjny.
- Bzespół lękowy.
- Czespół urojeniowy.
- Dzespół amotywacyjny.
- Eżaden z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedź18-letnia dziewczyna, obecnie w klasie maturalnej, obciążona rodzinnie schizofrenią (choruje matka i starszy brat) zaczęła unikać towarzystwa znajomych, opuszczać szkołę. Wystąpiły u niej krótkotrwałe stany lękowe związane z przelotnym przekonaniem, że koleżanki śmieją się z niej i za pomocą symbolicznych kolorów ubrań przekazują sobie różne obraźliwe informacje na jej temat. Takie myśli mijały dość szybko pod wpływem racjonalnego tłumaczenia ich bezzasadności, jednak nawracały w sytuacjach stresowych. Wskaż właściwe postępowanie:
- Anależy włączyć niewielką dawkę klasycznego leku przeciwpsychotycznego.
- Bnależy włączyć niewielką dawkę atypowego leku przeciwpsychotycznego.
- Cnależy włączyć niewielką dawkę benzodiazepiny w celu uspokajającym.
- Dnie należy podejmować żadnych działań - objawy mają związek ze stresem przed maturą i same ustąpią po egzaminach.
- Enależy przeprowadzić wnikliwa diagnostykę psychologiczną i psychiatryczną oraz objąć pacjentkę opieką psychologiczną i psychoedukacją.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż stany napadowe, które mogą imitować napady padaczkowe:
- Aomdlenia i napady anoksemiczne.
- Bzaburzenia zachowania.
- Cnapadowe zespoły ruchowe.
- Dbóle głowy.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźPląsawica jest formą zaburzeń ruchowych, które występują w:
- Azespole PANDAS.
- Btoczniu układowym.
- Czespole antyfosfolipidowym.
- Dw żadnym z wymienionych.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zespoły, zaliczane do tzw. zespołów paraneoplastycznych:
1) zespół opsoklonii-mioklonii;
2) miastenia;
3) toksoplazmoza;
4) tiki;
5) paraneoplastyczne limbiczne zapalenie mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C2,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż objawy migreny brzusznej, jednego z najczęściej występujących tzw. zespołów epizodycznych u dzieci:
- Anawracające ataki umiarkowanego lub silnego bólu brzucha w okolicy pępka z towarzyszącym bólem głowy.
- Bnawracające ataki umiarkowanego lub silnego bólu brzucha w linii środkowej oraz objawy autonomiczne (nudności, wymioty, jadłowstręt, zblednięcie powłok, podkrążone oczy).
- Cnawracające ataki umiarkowanego lub silnego bólu całego brzucha z towarzyszącym bólem głowy.
- Dnawracające ataki umiarkowanego lub silnego bólu całego brzucha bez bólu głowy.
- Eżadna z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźWystępowanie dezorganizujących zaburzeń regulacji nastroju wiąże się z większym ryzykiem rozwoju w przyszłości:
- Azaburzeń depresyjnych.
- Bzaburzeń lękowych.
- CADHD.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
- Eżadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.
Poznaj poprawną odpowiedź„Chory narzuca system urojeniowy osobie bliskiej, która długo się temu opiera, jednak z czasem przejmuje go. Gdy osoby te zostaną rozdzielone, objawy nie ustępują”. Jest to definicja:
- Aobłędu narzuconego.
- Bobłędu równoczesnego.
- Cobłędu przekazanego.
- Dobłędu skomunikowanego.
- Eżadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjentów leczonych klozapiną morfologię krwi na początku leczenia kontroluje się co tydzień przez:
- A6 tygodni.
- B12 tygodni.
- C16 tygodni.
- D18 tygodni.
- Eżadna odpowiedź nie jest prawdziwa.
Poznaj poprawną odpowiedźW psychoterapii psychodynamicznej pomoc pacjentowi w powracaniu do trudnych treści i pobudzanie go do ich zrozumienia poprzez dzielenie się swoimi spostrzeżeniami dotyczącymi sprzeczności w nich zawartych to:
- Aklaryfikacja.
- Bkonfrontacja.
- Cinterpretacja.
- Dkonstrukcja.
- Eopór.
Poznaj poprawną odpowiedźBlue Monday to zespół odstawienny występujący po stosowaniu:
- Aamfetaminy.
- Bkokainy.
- Cmarihuany.
- Decstasy.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C,D.
Poznaj poprawną odpowiedźStan po użyciu alkoholu charakteryzuje stężenie alkoholu w litrze wydychanego powietrza do:
- A0,25 mg.
- B0,5 mg.
- C1 mg.
- D1,25 mg.
- E1,5 mg.
Poznaj poprawną odpowiedźObjawem niepożądanym stosowania melatoniny u dzieci jest/są:
- Adrażliwość.
- Bniepokój.
- Cbezsenność.
- Dbóle głowy.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźBruksizm u dzieci może objawiać się:
- Abolesnością mięśni twarzy.
- Bbólami głowy.
- Cuszkodzeniem szkliwa.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A,C.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Poznaj poprawną odpowiedźWskazaniem do stosowania terapii poznawczo-behawioralnej u dzieci i młodzieży są:
- Azaburzenia lękowe.
- Bzaburzenia nastroju.
- Czaburzenia odżywiania.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A,C.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Poznaj poprawną odpowiedźPojęcia „zróżnicowane ja” i „proces projekcji rodzinnej” w swojej koncepcji naturalnych systemów rodzinnych wprowadził:
- AIvan Boszormenyi-Nagy.
- BLuigi Boscolo.
- CMurray Bowen.
- DHelm Stierlin.
- EMichael White.
Poznaj poprawną odpowiedźWedług klasyfikacji DSM-5 do zaburzeń neurorozwojowych zalicza się:
1) zaburzenia z deficytem uwagi i nadaktywnością;
2) zaburzenia ze spektrum autyzmu;
3) zaburzenia komunikacji;
4) specyficzne zaburzenia uczenia się;
5) niepełnosprawność intelektualną;
6) zaburzenia ruchowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4,5.
- B1,2,5.
- C2,3,4,5.
- D2,4,5,6.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) czynniki genetyczne determinują występowanie zespołu nadpobudliwości psychoruchowej w 76%;
2) badania z wykorzystaniem funkcjonalnego rezonansu magnetycznego u pacjentów z ADHD wykazują nieprawidłowości w funkcjonowaniu wielu obwodów neuronalnych, w tym hipoaktywację w obszarze czołowo-ciemieniowym, skorupie oraz brzusznej sieci uwagi oraz hiperaktywację tzw. sieci aktywności podstawowej i obwodów wzrokowych;
3) wg najnowszej metaanalizy Guilherme'a V. Polanczyka rozpowszechnienie ADHD w populacji ogólnej dzieci i młodzieży szacuje się na 3,4%;
4) osiowe objawy ADHD to zaburzenia koncentracji i skupienia uwagi, nadruchliwość oraz impulsywność;
5) do rozpoznania zespołu nadpobudliwości psychoruchowej wystarczy występowanie objawów w jednym ze środowisk, w których funkcjonuje dziecko.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B1,2,3,4.
- C2,3,4.
- D1,3,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźPrawie 10-letni pacjent, dotychczas nieleczony psychiatrycznie, został przyjęty do szpitala z powodu zaburzeń pamięci, które pojawiły się po upadku z utratą przytomności (chłopca w szatni znalazł kolega). Przed obecną hospitalizacją przez 5 dni był na oddziale pediatrycznym: wykluczono tło organiczne zaburzeń (TK bez zmian, EEG — zapis prawidłowy). Z wywiadu uzyskanego od matki wiadomo, że w ostatnim czasie doznawał licznych niepowodzeń szkolnych. W dniu, w którym doznał epizodu niepamięci, nauczyciel zabrał mu klasówkę, twierdząc, że ściągał, ponieważ mówił coś do siebie pod nosem. W wyniku tego zdarzenia chłopiec wiedział, że nie będzie mógł jechać na wycieczkę szkolną. Kiedy w szatni odzyskał przytomność, nie poznawał mamy ani brata. Mówił „to nie mój dom". Przy przyjęciu na oddział psychiatryczny dla dzieci był świadomy, wszechstronnie zorientowany, nastrój i napęd miał wyrównane, afekt żywy, nie obserwowano objawów psychozy, negował myśli „s”, potwierdzał niepamięć rodziny i miejsca zamieszkania. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wg kryteriów ICD-10:
- Aamnezja dysocjacyjna.
- Bzaburzenia opozycyjno-buntownicze.
- Cpadaczka.
- Dzespół paranoidalny.
- Efobia szkolna.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zmiany wprowadzone w klasyfikacji DSM-5:
1) rezygnacja z terminu „całościowe zaburzenia rozwoju”;
2) z omawianej kategorii diagnostycznej wykluczono uwarunkowany genetycznie a jednocześnie charakteryzujący się odrębnym przebiegiem i objawami zespół Retta;
3) połączono wszystkie jednostki w jedną grupę zaburzeń ze spektrum autyzmu;
4) połączono w jedną domenę diagnostyczną dwie grupy objawów z dotychczasowej triady diagnostycznej: zaburzenia interakcji społecznych i zaburzenia poznawcze;
5) wprowadzono trzystopniową klasyfikację ASD zależnie od nasilenia objawów oraz stopnia ich wpływu na funkcjonowanie: Poziom 1 „Wymagający wsparcia” Poziom 2 „Wymagający znacznego wsparcia” Poziom 3 „Wymagający bardzo znacznego wsparcia”.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B1,2,3,5.
- C1,4,5
- D1,2,4,5.
- E1,3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące jadłowstrętu psychicznego:
1) do kryteriów jadłowstrętu psychicznego zgodnie z DSM-5 nie należą nawracające, nieodpowiednie zachowania kompensacyjne;
2) mechanizmy adaptacji spożycia pokarmu do wydatkowania energii, a także właściwa równowaga zarówno oreksygennych, jak i anoreksygennych neuropeptydów podwzgórzowych są u pacjentów z jadłowstrętem psychicznym poważnie zachwiane;
3) zgodnie z kryteriami DSM-5 o częściowej remisji jadłowstrętu psychicznego mówi się, jeśli przez dłuższy czas od ustalenia rozpoznania jadłowstrętu psychicznego nie były spełnione żadne kryteria tego rozpoznania;
4) bradykardia <50/min jest bezwzględnym wskazaniem do hospitalizacji;
5) u większości pacjentów z rozpoznaniem jadłowstrętu psychicznego stosuje się leki psychotropowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,3,4.
- C1,2.
- D1,2,3,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźZgodnie z art. 6. Ustawy z dnia 26 października 1982 r. o postępowaniu w sprawach nieletnich sąd rodzinny może w stosunku do nieletnich:
1) udzielić upomnienia;
2) ustanowić nadzór odpowiedzialny rodziców lub opiekuna;
3) zastosować nadzór kuratora;
4) skierować nieletniego do ośrodka kuratorskiego, a także do organizacji społecznej lub instytucji zajmujących się pracą z nieletnimi o charakterze wychowawczym, terapeutycznym lub szkoleniowym, po uprzednim porozumieniu się z tą organizacją lub instytucją;
5) orzec umieszczenie w zakładzie poprawczym lub karnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B1,2,3,4.
- C2,3,4,5.
- D2,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż objawy związane ze stosowaniem kannabinoli:
1) stany lękowe, nastrój dysforyczny, zespół depersonalizacji-derealizacji;
2) zaburzenia koncentracji, wydłużona reakcja na bodźce, osłabienie pamięci, nadwrażliwość sensoryczna różnej modalności, zaburzenie percepcji czasu;
3) zaburzenia koordynacji ruchowej, suchość błon śluzowych, przekrwienie spojówek, obrzęk powiek;
4) rozszerzone źrenice, przyspieszona akcja serca, podwyższone ciśnienie krwi, podwyższona temperatura ciała, zwiększona potliwość, ślinotok, mdłości;
5) uszkodzenie narządów miąższowych, zaburzenia hormonalne, układu odpornościowego, zaparcia, wyniszczenie, uczucie ociężałości kończyn, spowolnienie oddechu, nudności i wymioty.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,3,4.
- C1,3,4.
- D2,3,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) halucynoidy powstają bez rzeczywistego bodźca zewnętrznego. Pacjent jest wobec nich krytyczny (wie, że są przejawem choroby);
2) omamy hipnagogiczne to zjawisko fizjologiczne, które może wystąpić po przebudzeniu — łączy się z uczuciem dezorientacji i brakiem krytycyzmu wobec tego, czy przeżyty przed chwilą koszmar był zdarzeniem rzeczywistym, czy jedynie marzeniem sennym. Dość szybko pojawia się sąd realizujący;
3) pseudohalucynacje są charakterystyczne dla psychoz ze spektrum schizofrenii;
4) omamy pedunkularne występują bardzo rzadko. Towarzyszą schizofrenii. Są to doznania związane z odbieraniem nierzeczywistych bodźców dźwiękowych (przypominających przeraźliwy krzyk lub pisk);
5) derealizacja to zmieniona percepcja otaczającej rzeczywistości, która wydaje się nierealna, dziwna, obca („Świat stał się nierealny”, „jak na filmie”).
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B1,4,5.
- C1.2,3,5.
- D1,3,5.
- E1,2,3.
Poznaj poprawną odpowiedźDo izby przyjęć szpitala psychiatrycznego zgłosiła się matka z 14-letnim chłopcem z powodu narastających problemów z zachowaniem dziecka podczas nauki zdalnej. Podczas pandemii COVID-19 u chłopca pojawiły się zachowania agresywne, ponieważ nie mógł z mamą wychodzić do pobliskiego baru, w którym do tej pory codziennie kupowała mu obiad. Z wywiadu wiadomo, że chłopiec zaczął wypowiadać pojedyncze słowa, kiedy ukończył 3 r.ż. W okresie przedszkolnym często podskakiwał, a kiedy w otoczeniu było głośno, uderzał mocno rękami w głowę i krzyczał. Unikał kontaktu fizycznego nie tylko z osobami obcymi, ale również z najbliższymi. Spędzał czas na rozkręcaniu i skręcaniu resoraków. Obecnie najczęściej ogląda filmy i czyta w internecie informacje na temat wyścigów samochodowych oraz samochodów sportowych. Według kryteriów ICD-10 najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest/są:
- Aautyzm dziecięcy.
- Bautyzm atypowy.
- Czespół Aspergera.
- Dzaburzenia opozycyjno-buntownicze.
- Ezaburzenia rozumienia mowy.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzyczyną dyzartrii - zaburzeń mowy o typie nieprawidłowej artykulacji i zniekształcenia dźwięków, jest/są:
- Anieprawidłowa budowa narządów mowy.
- Buszkodzenie ośrodków lub dróg unerwiających narządy mowy.
- Cuszkodzenie określonych obszarów mózgu.
- Dwystępowanie środowiskowych czynników psychogennych.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedź„Zdrowo rozwijające się 9-miesięczne dziecko przemieszcza się, czołgając w coraz bardziej odległe zakątki pokoju, spogląda co jakiś czas na matkę, która jest w zasięgu wzroku. Gdy dziecko traci kontakt wzrokowy z matką zaczyna głośno płakać.” Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące opisanego zachowania dziecka:
1) według teorii rozwoju poznawczej J. Piageta zachowanie dziecka wskazuje, że jego poziom rozwoju odpowiada czwartemu stadium inteligencji somatosensorycznej;
2) obserwowane zachowanie wskazuje na przywiązanie lękowe dziecka;
3) zachowanie dziecka wskazuje na rozwijanie się u niego ufnego przywiązania;
4) eksplorowanie otoczenia sprzyja rozwojowi poznawczemu dziecka;
5) u dziewczynki obserwuje się rozwój stałości przedmiotu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- B2,5.
- Ctylko 2.
- D1,3,4,5.
- E1,3.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry zmysł noworodka jest najsłabiej rozwinięty?
- Adotyk.
- Bwzrok.
- Csłuch.
- Dsmak.
- Ewęch.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące automatycznego rozwoju przywiązania wg J. Bowlby'ego:
- Aprzywiązanie rozwija się automatycznie, ponieważ zarówno dzieci, jak i dorośli są biologicznie przygotowani do tworzenia bliskich więzi na przywiązanie.
- Bwskazywał predyspozycje biologiczne, ale uważał, że ufne przywiązanie rozwija się stopniowo.
- Cpodkreślał, że w rozwoju ufnego przywiązania konieczne jest, aby rodzice uczyli się rozpoznawania potrzeb dziecka i odpowiednio na nie reagowali.
- Dmogą pojawić się czynniki zakłócające rozwój ufnego przywiązania, np. depresja matki, które zakłócają lub znacznie utrudniają responsywność jednego lub obojga rodziców.
- Ezarówno ze strony rodzica, jak i dziecka do rozwoju ufnego przywiązania konieczna jest uczenie się, jak wzajemnie na siebie reagować.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fazę rozwojową dziecka, w której wskazany lęk nie jest zjawiskiem normatywnym:
- A8-24 m.ż. - lęk przed separacją.
- B11-17 r.ż. - lęk przed niepowodzeniem, krytyką, upokorzeniem.
- C7-10 r.ż - lęk przed ciemnością, potworami.
- D6-12 r.ż. - lęk przed chorobą, śmiercią, katastrofą.
- E6-10 m.ż. - lęk przed nieznajomym.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące skal oceny inteligencji:
1) pozwalają na analizę ilościową danych;
2) pozwalają na ocenę aktualnego poziomu funkcjonowania intelektualnego badanego;
3) pozwalają na określenie ogólnego profilu funkcji poznawczych;
4) mogą dostarczyć informacji na temat psychologicznych wskaźników różnych zaburzeń;
5) mogą dostarczyć informacji tylko na temat objawów związanych z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 2.
- B1,2,3,4.
- Ctylko 5.
- D1.2.
- E1,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu:
- Au dzieci nie pojawia się uśmiech społeczny.
- Bwystępuje brak reakcji na imię.
- Crokowanie jest niepomyślne niezależnie od podjętej terapii.
- Dczęsto nie występuje etap gaworzenia.
- Eu dzieci można obserwować ubogą ekspresję mimiczną.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywą charakterystykę dotyczącą zaburzeń adaptacyjnych:
- Aw przypadku adolescentów z takimi zaburzeniami często obserwuje się objawy behawioralne.
- Bczynnikiem ryzyka wystąpienia zaburzeń adaptacyjnych u dzieci może być modelowanie zachowania przez rodziców.
- Cwydarzenia stresujące mające bezpośredni związek z wystąpieniem tych zaburzeń są zawsze negatywne.
- Dmożna wyróżnić 3 rodzaje objawów zaburzeń adaptacyjnych: depresyjne, lękowe, związane z zaburzeniami zachowania.
- Eu młodszych dzieci można obserwować zachowania regresyjne.
Poznaj poprawną odpowiedźWyniki badania funkcji poznawczych u 15-latka z obniżonym nastrojem są niskie. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) zawsze oznaczają one rzeczywiste wyniki danej osoby w zakresie badanych funkcji;
2) mogą wskazywać wpływ stanu psychicznego pacjenta na jego funkcjonowanie poznawcze;
3) wskazane jest wykonanie badania kontrolnego, gdy samopoczucie pacjenta polepszy się;
4) u dzieci i nastolatków uzyskujących w zakresie funkcjonowania intelektualnego wyniki powyżej przeciętnej stan psychiczny nie ma wpływu na te funkcje;
5) bardzo ważna jest ocena ilościowa i jakościowa danych z badania funkcji poznawczych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4.
- Btylko 4.
- C2,4,5.
- D2,3,5.
- Etylko 1.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące pierwotnego monosymptomatycznego moczenia nocnego:
1) ma tendencję do samoistnego ustępowania, więc nie wymaga diagnostyki i leczenia;
2) niezależnie od typu jest związane z zaburzeniami snu i trudnościami z wybudzeniem;
3) obecnie uważa się, że problemy emocjonalne są skutkiem, a nie przyczyną tego rodzaju moczenia;
4) u dzieci nie obserwuje się innych objawów somatycznych poza moczeniem;
5) wśród dzieci z tą dolegliwością obserwuje się znacznie częstsze, w porównaniu z populacją ogólną, występowanie zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi lub zaburzeń zachowania opozycyjno-buntowniczych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- B4,5.
- C2,3,5.
- Dtylko 2.
- E1,4.
Poznaj poprawną odpowiedźKoncepcję dezintegracji pozytywnej opracował/a:
- Apsychiatra, psycholog, pedagog, filozof Kazimierz Dąbrowski.
- Bpsychoterapeutka psychoanalityczna Anna Freud.
- Cpsychoterapeutka psychoanalityczna Melanie Klein.
- Dpsychoterapeutka psychoanalityczna Margaret Mahler.
- Epsychiatra dziecięcy Leo Kanner.
Poznaj poprawną odpowiedźW klasyfikacji diagnostycznej ICD-11 do kategorii „zaburzenia neurorozwojowe” zalicza się:
- Azespół nadpobudliwości ruchowej z deficytem uwagi.
- Bstereotypie ruchowe.
- Cprzewlekłe zaburzenia rozwojowe dotyczące tików.
- Dzaburzenia neurorozwojowe spowodowane używaniem alkoholu przez rodzica.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedź12-latek diagnozowany z powodu trudności szkolnych za pomocą Skali Inteligencji Stanford-Bineta (edycja V) uzyskał istotnie wyższe wyniki w skali niewerbalnej niż w werbalnej. Może to świadczyć o:
- Azaniedbaniu środowiskowym i edukacyjnym.
- Bpreferencji dla aktywności manualnych i ruchowych względem aktywności werbalnej i opartej na ideach abstrakcyjnych.
- Cłatwości pracy pod presją czasu.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Poznaj poprawną odpowiedźWedług Pauline Filipek i wsp., za oznaki opóźnień w rozwoju mowy u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu uznaje się:
- Abrak wypowiadania przez dziecko ze zrozumieniem słów po 1 r.ż.
- Bbrak budowania prostych, dwuwyrazowych zdań, wypowiadanych spontanicznie, po 2 r.ż.
- Cbrak rozwoju mowy, która służy do porozumiewania się z innymi.
- Dregres w rozwoju mowy lub umiejętności społecznych w każdym wieku.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźObjawem różnicującym OCD z innymi rozpoznaniami na podstawie czynników psychologicznych jest:
- Awysoki poziom odpowiedzialności za zdarzenie z przeszłości oceniane jako negatywne z oczekiwaniem katastrofy.
- Bwysoki poziom odpowiedzialności za negatywne zdarzenie w przyszłości z oczekiwaniem katastroficznych wydarzeń.
- Cniski poziom własnej odpowiedzialności za zdarzenie mające miejsce w przeszłości z oczekiwaniem katastroficznych wydarzeń.
- Dwysoki poziom odpowiedzialności za zdarzenie w teraźniejszości z oczekiwaniem pozytywnego efektu w przyszłości.
- Eniski poziom własnej odpowiedzialności za zdarzenie z oczekiwaniem katastroficznego wydarzenia w przyszłości.
Poznaj poprawną odpowiedźJeśli dzieci mają tę samą diagnozę, ale nie ten sam proces chorobotwórczy, mówi się o:
- Amodelu przyczynowym.
- Bprocesie multifinalności.
- Cprocesie ekwifinalności.
- Dciągłości heterotypowej.
- Emodelu pośredniczącym.
Poznaj poprawną odpowiedźW diagnostyce sprawności intelektualnej płynnej i skrystalizowanej w wieku szkolnym używa się:
- ACFT-20, WISC-V, skala Stanforda-Bineta-5, IDS-2.
- Bskala Stanforda-Bineta-5 i WISC-5.
- CCFT, SGID i IDS-2, TMR.
- DDIVA, WISC-5, skala Stanforda-Bineta-5.
- ETMR, CFT, skala Stanforda-Bineta-5.
Poznaj poprawną odpowiedźCzyn jest postrzegany jako dobry lub zły z perspektywy autorytetów i odczuwanych konsekwencji - na tym poziomie osoba postrzega go w kategorii potrzeb i pragnień. Według teorii rozwoju moralnego Kohlberga jest to przykład moralności na etapie:
- Aprzedkonwencjonalnej typowej dla dzieci, młodzieży i przestępców.
- Bkonwencjonalnej typowej dla dorosłych, młodzieży i nauczycieli.
- Cprzedkonwencjonalnej typowej dla osób z niepełnosprawnością intelektualną.
- Dpostkonwencjonalnej typowej dla dzieci, młodzieży i przestępców.
- Ekonwencjonalnej typowej dla dzieci, młodzieży w wieku szkolnym.
Poznaj poprawną odpowiedźPołączenie dźwięku z pokazaniem sutka u 2–3-dniowych noworodków wywołało odruch ssania. Po kilku próbach niemowlęta występował odruch ssania, gdy usłyszały dźwięk. W tej próbie uczenia się:
- Adźwięk jest bodźcem warunkowym, a pokazanie sutka bodźcem bezwarunkowym.
- Bdźwięk jest bodźcem bezwarunkowym, a pokazanie sutka bodźcem warunkowym.
- Cdźwięk jest odruchem warunkowym, a pokazanie sutka jest reakcją bezwarunkową.
- Dskojarzenie dźwięku i z bodźcem pokazania sutka jest warunkowaniem instrumentalnym.
- Epokazanie sutka i próby kojarzenia dźwięku u noworodków nie mają znaczenia, ponieważ dziecko się nie uczy.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rekomendacji związanych postępowaniem specjalisty z zakresu służby zdrowia po doświadczeniu przez ucznia przemocy szkolnej:
1) należy rozpoznać sygnały świadczące o wystąpieniu przemocy;
2) należy przeprowadzić rozmowę o formach stosowanej przemocy;
3) należy powiadomić rodziców, że należy powiadomić dyrektora szkoły;
4) należy wykonać w każdym przypadku obdukcję;
5) należy przygotować notatkę służbową.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B1,4.
- C4,5.
- D1,2,3.
- Etylko 3.
Poznaj poprawną odpowiedźDo kryteriów diagnostycznych DC:0 -3R anoreksji niemowlęcej nie należy:
- Aodmowa jedzenia pojawiająca się przed 3 r.ż.
- Bwyraźny niedobór wzrostu u dziecka.
- Codmowa jedzenia niezwiązana z chorobą fizyczną.
- Dodmowa, która rozpoczęła się przy wprowadzaniu nowego pokarmu.
- Ebrak sygnalizowania głodu i zainteresowania pokarmem.
Poznaj poprawną odpowiedźJakiej grupie osób zaleca się IPT-A?
- Amłodzieży z rozpoznaniem depresji młodzieńczej.
- Bmłodzieży z zaburzeniami psychotycznymi.
- Cmłodzieży z poważnymi problemami interpersonalnymi.
- Dmłodzieży aktualnie przeżywającej kryzys.
- Emłodzieży nadużywającej środków psychoaktywnych.
Poznaj poprawną odpowiedźObserwacja sądowo-psychiatryczna w przypadku nieletniego:
- Amoże zostać przerwana po 10 dniach wg art. 23 U.o.Z.P.
- Btrwa najkrócej 3 tygodnie wg art. 24 U.o.Z.P.
- Ctrwa najkrócej 4 tygodnie z możliwością przedłużenia do 6 tygodni wg art. 25a U.o.Z.P.
- Dtrwa najkrócej 6 tygodni wg art. 26 U.o.Z.P.
- Etrwa najkrócej 6 miesięcy wg art. 25 U.o.Z.P.
Poznaj poprawną odpowiedźW diagnostyce różnicowej ChAD i ADHD wg DSM-5 częściowe pokrywanie się objawów manii i ADHD wiąże się z:
1) szybką mową;
2) nastawieniem wielkościowym;
3) gonitwą myśli;
4) nadmierną rozpraszalnością;
5) zwiększeniem aktywności celowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,4,5.
- B1,2,4.
- C1,4.
- D1,5.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedź15-letnia osoba, biologicznie płci żeńskiej, używa imienia męskiego, zaimków męskich, skarży się na cierpienie związane z koniecznością korzystania z damskich toalet i pryszniców, np. podczas zajęć wychowania fizycznego. Od mniej więcej roku szuka informacji dotyczących pozbawienia się drugorzędowych cech płciowych. Została skierowana przez pedagoga szkolnego do lekarza w związku z odmową reagowania na oficjalne imię znajdujące się w dokumentach. Lekarz podejrzewa:
- Azaburzenia opozycyjno-buntownicze związane z okresem buntu i poszukiwań własnej tożsamości w adolescencji.
- Bzaburzenia psychotyczne z dezintegracją struktury osobowości rozpoczynające się w wieku dojrzewania.
- Cdysforię płciową, która może występować u dzieci, osób dorastających i dorosłych.
- Dmieszane zaburzenia zachowania i emocji przebiegające z nieprawidłowym procesem socjalizacji.
- Eżadne z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźDo chronobiologicznych zaburzeń snu zalicza się:
1) dysregulację rytmu sen-czuwanie po szybkiej zmianie stref czasowych (jet-lag);
2) dysregulację rytmu sen-czuwanie w przebiegu pracy zmianowej;
3) zespół opóźnionej fazy snu (delayed slee phase syndrome - DSPS);
4) zespół przyspieszonej fazy snu (advanced sleep phase syndrome - ASPS).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B3,4.
- C1,3.
- D1,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedź16-letnia pacjentka hospitalizowana z rozpoznaniem zaburzeń odżywiania, z BMI <14 kg/m², otrzymała wysokokaloryczną dietę w celu restytucji masy ciała. Wskaż właściwe postępowanie:
- Anależy dokładnie monitorować stan somatyczny; obserwować, czy nie następuje retencja płynów w organizmie lub czy nie pojawia się kwasica metaboliczna oraz wyrównywać ewentualne zaburzenia elektrolitowe.
- Bnależy starannie monitorować stan somatyczny, ponieważ zwiększona podaż kaloryczna może prowadzić do zaburzeń układu krążenia, oddechowego, nerwowego, mięśniowego, pokarmowego.
- Cnależy starannie monitorować stan somatyczny, ponieważ jeśli wystąpi zespół realimentacyjny, może dojść do powikłań hematologicznych i immunologicznych.
- Dnależy starannie monitorować stan somatyczny, ponieważ zespół realimentacyjny — jeśli wystąpi — może stanowić zagrożenie życia.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedź14-letni pacjent z pełnej rodziny. Rodzice w związku formalnym, pozostający w żywym konflikcie, mają odmienne zdania na temat metod wychowawczych i potrzeb rozwojowych syna. Chłopiec ujawnił akt molestowania seksualnego, najprawdopodobniej będący zasadniczym powodem prezentowanych przez niego impulsów autoagresywnych. Matka zabrania udzielania ojcu informacji o stanie zdrowia syna, motywując to skłonnością mężczyzny do zachowań agresywnych i obwiniania matki za wszystkie nieprawidłowości w funkcjonowaniu syna. Lekarz powinien:
- Apostąpić zgodnie z życzeniem matki i odmówić udzielenia informacji ojcu — matka jest głównym rodzicem sprawującym rzeczywistą opiekę nad dzieckiem.
- Budzielić informacji o stanie zdrowia, ponieważ mężczyzna jest ojcem dziecka, którego prawa rodzicielskie są takie same jak z prawami matki.
- Czażądać od matki pisemnej, szczegółowo uzasadnionej deklaracji dotyczącej braku jej zgody na udzielanie ojcu informacji o stanie zdrowia dziecka.
- Dzażądać postanowienia sądu rodzinnego i nieletnich, wskazującego osobę upoważnioną do uzyskania informacji o stanie zdrowia dziecka.
- Eudzielić informacji ojcu dopiero po uzyskaniu zgody pacjenta i jego matki.
Poznaj poprawną odpowiedźW Klinice Psychiatrii Dzieci i Młodzieży Uniwersytetu Medycznego prowadzone są zajęcia dydaktyczne dla studentów Wydziału Lekarskiego oraz Pielęgniarstwa. Ćwiczenia umiejętności praktycznych wymagają bezpośrednich interakcji z hospitalizowanymi tam pacjentami. Wskaż prawdziwe:
- Apacjent decydujący się na hospitalizację w placówce kształcącej kadry medyczne wyraża domniemaną zgodę na uczestniczenie w demonstracjach naukowych i dydaktycznych.
- Bpacjent i jego opiekun prawny podpisując zgodę na hospitalizację w placówce kształcącej kadry medyczne, wyraża tym samym zgodę na uczestniczenie w demonstracjach naukowych i dydaktycznych.
- Cprzed planowaną demonstracją naukową lub dydaktyczną należy pobrać każdorazowo jednomyślne pisemne oświadczenia zgody: zarówno pacjenta, jak i jego opiekunów prawnych.
- Dprzed planowaną demonstracją naukową lub dydaktyczną należy uzyskać zgodę pacjenta lub jego opiekuna prawnego, a także podjąć starania o zachowanie anonimowości osoby prezentowanej.
- Euniwersytety medyczne w zakresie swoich podstawowych obowiązków mają wpisany obowiązek kształcenia kadr medycznych, oparty na doświadczeniach pracy klinicznej studentów z pacjentami, uregulowany osobnymi przepisami.
Poznaj poprawną odpowiedź15-letni pacjent z rodziny o wysokim statusie materialnym, od kilku miesięcy diagnozowany przez jest przez gastroenterologa z powodu zmniejszenia masy ciała, okresowo występujących mdłości i zawrotów głowy, skarg na kłopoty z pamięcią i koncentracją uwagi trwające zwykle 3—5 dni. Pomimo intensywnych badań nie ustalono podłoża somatycznego występujących objawów. Pacjent był kilka razy konsultowany przez psychologa z powodu niezrozumiałych dla rodziców zmian w zachowaniu: okresowego znacznego pobudzenia psychoruchowego z podwyższonym nastrojem, chęci prowadzenia bardzo aktywnego życia towarzyskiego, zmniejszonej potrzeby snu lub nadmiernej — zdaniem rodziców — senności, anhedonii, obniżenia nastroju, niechęci do podejmowania aktywności, drażliwości oraz wysokiej absencji szkolnej. Konsultujący pacjenta lekarz psychiatra zaleciłby:
- Akoniecznie konsultację neurologiczną oraz ewentualnie badania dodatkowe w celu wykluczenia infekcji lub uszkodzenia OUN.
- Bkoniecznie badanie moczu w kierunku obecności substancji psychoaktywnych, np. MDMA, jak najszybciej po zaobserwowaniu objawów pobudzenia psychoruchowego oraz podwyższenia nastroju i aktywności.
- Cdokładne badanie psychiatryczne i psychologiczne w celu wykluczenia endogennego podłoża psychotycznego obserwowanych zachowań.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,C.
Poznaj poprawną odpowiedź