Rekomendacja ogólnego leczniczego podania antybiotyku u pacjenta z patologią miazgi i chorób tkanek okołowierzchołkowych dotyczy przypadków:
1) objawowego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych;
2) ostrego ropnia okołowierzchołkowego z nasilonymi objawami ogólnymi;
3) ostrego ropnia okołowierzchołkowego z nasilonymi objawami miejscowymi;
4) ostrego ropnia okołowierzchołkowego u pacjenta immunoniekompetentnego bez objawów ogólnych i z nasilonymi objawami miejscowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B1,2,3.
- C1,2,4.
- D2,3,4.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż przypadek wymagający zabiegu rewaskularyzacji (rewitalizacji) miazgi:
- Anieodwracalne zapalenie miazgi zęba 52 u pacjenta 3-letniego.
- Bnieodwracalne zapalenie miazgi zęba 46 u pacjenta 12-letniego.
- Cmartwica miazgi zęba 11 u pacjenta 12-letniego.
- Dmartwica miazgi z przewlekłym zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych zęba 11 u pacjenta 6-letniego.
- Emartwica miazgi z przewlekłym zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych zęba 11 u pacjenta 12-letniego.
Poznaj poprawną odpowiedźWedług klasyfikacji Żarowa i wsp. z 2018 r. ząb 21 po leczeniu endodontycznym zakwalifikowany jako klasa 1 powinien być:
- Aodbudowany standardowo za pomocą kompozytu.
- Bodbudowany za pomocą kompozytu i wkładu kompozytowego wzmocnionego włóknem szklanym.
- Codbudowany dopiero po przeprowadzonej wcześniej ortodontycznej ekstruzji lub periodontologicznym wydłużeniu korony klinicznej zęba.
- Dodbudowany za pomocą lanego wkładu koronowo-korzeniowego ze złota.
- Eusunięty.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące powstania zębiny naprawczej:
- Apowstaje w odpowiedzi na łagodne bodźce działające na miazgę.
- Bpowstaje przy utrudnionym dopływie krwi do miazgi.
- Cłatwiej powstaje w zębach młodych.
- Dma bardziej regularną strukturę niż zębina reparacyjna.
- Ejej powstanie wymaga zachowania warstwy żywych odontoblastów.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zukośnienia brzegu szkliwa w ubytkach klasy Ill i IV wg Blacka:
1) powinno dotyczyć połowy grubości szkliwa;
2) powinno być wykonane na powierzchni językowej na szerokość ok. 2— 3 mm, co zwiększa retencję wypełnienia;
3) w przypadku szkliwa bardziej przeziernego, zukośnienie powinno być szersze niż w przypadku szkliwa mniej przeziernego;
4) szerokie zukośnienie typu piórko pozwala uniknąć pokrycia materiałem wypełnieniowym niewytrawionego szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C1,4.
- D2,3.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż procesy, które zachodzą w szkliwie, gdy stężenie fluoru jest niskie (<100 ppm):
1) w miejsce hydroksyapatytów powstają fluoroapatyty;
2) powstawanie warstwy fluorku wapnia na powierzchni szkliwa;
3) hamowanie enzymów biorących udział w powstawaniu kwasów produkowanych przez paciorkowce próchnicotwórcze;
4) działanie toksyczne w stosunku do Streptococcus mutans.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C1,4.
- D2,3.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż metodę diagnozowania próchnicy, która nie jest metodą ilościową:
- ADiagnodent.
- BFOTI.
- CQLF.
- DECM IV.
- ECarieScan.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hipoplazji układowej szkliwa zębów:
- Ajest zmianą jakościową szkliwa.
- Bjej manifestacją kliniczną jest ząb Turnera.
- Cjest najczęściej skutkiem zaburzeń rozwojowych pojawiających się pomiędzy 11 a 34 m.ż.
- Drzadko dotyczy zębów siecznych bocznych w szczęce.
- Echarakteryzuje się występowaniem zmętnień i pół zmniejszonej mineralizacji w obrębie wszystkich zębów stałych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż, który z wymienionych poniżej systemów narzędzi maszynowych nie wykorzystuje w swojej pracy ruchu oscylacyjnego:
- AReciproc (VDW).
- BReciproc Blue (VDW).
- CIF Adaptive (Kerr).
- DSAF (ReDent Nova).
- EProtaper Next (Maillefer).
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące abrazji powietrznej:
1) struktury zdrowe są ścinane bardziej efektywnie niż próchnicowe;
2) wpływa szkodliwie na miazgę;
3) zastępuje trawienie kwasem;
4) efektywnie usuwa szkliwo i zębinę, ale nie usuwa amalgamatu i kompozytu;
5) jest stosowana do oszczędnej preparacji zmian próchnicowych na powierzchni okluzyjnej i w rejonie przyszyjkowym;
6) nie jest stosowana do opracowywania ubytków na powierzchni stycznej;
7) może służyć jako narzędzie diagnostyczne w przypadku próchnicy zlokalizowanej w bruzdach.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4,5.
- B3,4,5.
- C1,5,7.
- D4,5,6.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania ozonu w leczeniu zakażonych kanałów korzeniowych:
1) skuteczność bakteriobójcza ozonu uwarunkowana jest usunięciem barier przenikania takich jak opiłki zębiny lub tkanki martwicze;
2) po aplikacji ozonu kanały opracowuje się chemomechanicznie;
3) w przeciwieństwie do antybiotykoterapii, nie mogą powstać szczepy oporne;
4) ozon stosowany z NaOCl zmniejsza jego działanie lityczne, bakteriobójcze i lubrykujące;
5) ozon działa bakteriobójczo i grzybobójczo, ale nie zapobiega namnażaniu się wirusów;
6) ozon wchodzi w reakcję zarówno z bakteriami, jak I ich metabolitami.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,6.
- B4,5,6.
- C2,3,4.
- D1,4,5.
- E2,4,6.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniższych procedur dotyczą zapobiegania utracie długości roboczej?
1) stosowanie rekapitulacji narzędziem głównym MAF (GPR);
2) stosowanie rekapitulacji instrumentem final tile (FF);
3) stosowanie rekapitulacji początkowym pilnikiem roboczym IAF (PPR);
4) mierzenie długości roboczej do tych samych punktów referencyjnych;
5) używanie stalowego pilnika K lub poszerzacza nr 15 w przypadku zablokowania kanału resztkami zębinowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,4,5.
- C2,3,4.
- D1,3,4.
- E1,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące perforacji:
- Aperforację starą należy traktować jako zakażoną.
- Bpo przepłukaniu miejsca perforacji starej 2% roztworem podchlorynu sodu należy na miesiąc pokryć ją nietwardniejącym preparatem wodorotlenkowo- wapniowym.
- Cw przypadku perforacji świeżej po zatamowaniu krwawienia i przepłukaniu miejsca perforacji 0,2% roztworem chlorheksydyny należy jak najszybciej zamknąć miejsce perforacji.
- Drokowanie w przypadku perforacji jest dobre, jeżeli jej rozmiar jest niewielki, a otaczająca kość zdrowa.
- Edużo trudniej jest zamknąć perforację w ścianie bocznej korzenia, dlatego w przypadku takiej perforacji rokowanie jest gorsze.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż potencjalne przyczyny uzyskania niewłaściwej gęstości radiologicznej materiału wypełniającego kanał korzeniowy:
1) złe opracowanie kanału;
2) zbyt głęboko wprowadzone upychadło kanałowe;
3) brak lub za mała ilość uszczelniacza;
4) użycie zbyt grubych ćwieków dodatkowych;
5) użycie uszczelniacza, który wolno twardnieje;
6) ogrzewanie ćwieków gutaperkowych nad otwartym płomieniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,6.
- C1,4,6.
- D3,4,5.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metody wizualnej oceny zmiany próchnicowej:
1) czułość oceny wizualnej jest niska, a specyficzność wysoka;
2) czułość oceny wizualnej jest wysoka, a specyficzność niska;
3) zarówno czułość jak i specyficzność metody wizualnej są niskie;
4) za pomocą metody wizualnej wykrywa się zmiany w obrębie szkliwa lub szkliwa i zębiny występujące na wolnych powierzchniach gładkich, natomiast nie ma możliwości wykrycia zmian bez ubytku tkanek występujących na powierzchni stycznej;
5) ograniczenia metody wizualnej w wykrywaniu zmian bez ubytku tkanek występujących na powierzchniach stycznych można wyeliminować, stosując czasową separację zębów przed oceną ich powierzchni;
6) separacja czasowa zębów jest zabiegiem traumatycznym i nieakceptowanym przez pacjentów, dlatego nie można jej powtarzać.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5.
- B2,5.
- C4,6.
- D3,4.
- E1,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące korzenia zęba:
1) przed zakończeniem procesu formowania wierzchołka korzeń ma tylko otwór anatomiczny;
2) na rentgenogramie widoczny jest otwór anatomiczny;
3) otwór anatomiczny jest usytuowany na wierzchołku korzenia w tych kanałach, które mają przebieg równoległy do długiej osi zęba;
4) w większości przypadków otwór anatomiczny leży na jednej z bocznych powierzchni korzenia przed wierzchołkiem zęba;
5) nawarstwianie cementu powoduje zmniejszenie odległości pomiędzy otworem anatomicznym a wierzchołkiem korzenia;
6) utworzenie otworu fizjologicznego nie kończy rozwoju wierzchołka korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C1,3,4.
- D1,5,6.
- E2,3,6.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nietwardniejących past wodorotlenkowo-wapniowych:
- Aze względu na ich wchłanianie drogą kanalików zębinowych powinny być stosowane do pokryć pośrednich w metodzie jednoseansowej.
- Bw dwuseansowej metodzie pokrycia pośredniego są zalecane jako opatrunek czasowy.
- Cnie powinny być stosowane w jednoseansowej metodzie pokrycia bezpośredniego.
- Dsą najbardziej rozpuszczalne w płynach tkankowych czemu towarzyszy uwalnianie dużej liczby jonów OH¯.
- Eprzy bezpośrednim kontakcie z miazgą dysocjują szybko na jony Ca2+ i OH¯.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące znieczulenia śródwięzadłowego stosowanego w leczeniu endodontycznym:
1) znieczulenie to nie ma charakteru znieczulenia śródkostnego;
2) najwięcej środka znieczulającego aplikuje się przy zębach trzonowych szczęki, które wymagają zazwyczaj wkłucia igły w 3—4 miejscach;
3) nie można nakłuwać ozębnej dwa razy w tym samym miejscu;
4) igłę wkłuwa się do szczeliny dziąsłowej w jej środkowej części, zarówno po stronie policzkowej, jak i podniebiennej;
5) skuteczność znieczuleń śródwięzadłowych nie zależy od obecności środków zwężających naczynia;
6) przeciwwskazaniem są zęby z odwracalnymi zapaleniami miazgi przeznaczonymi do leczenia biologicznego metodą przykrycia bezpośredniego lub amputacji przyżyciowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B3,6.
- C3,4.
- D4,5.
- E2,6.
Poznaj poprawną odpowiedźWiertła służące do opracowywania ubytków próchnicowych są wykonane z różnych materiałów. Wskaż prawdziwą zależność oddziaływania różnych instrumentów na tkanki zęba:
- Awiertła diamentowe używane bez chłodzenia wytwarzają mniej ciepła niż węglikowe.
- Bwiertła stalowe wytwarzają więcej ciepła niż węglikowe.
- Cefektywność cięcia wierteł stalowych jest większa niż wierteł węglikowych.
- Dwiertła diamentowe zablokowane resztkami ciętych tkanek wytwarzają mniej ciepła.
- Etępe wiertła diamentowe wytwarzają mniej ciepła podczas preparacji niż ostre.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przyżyciowej częściowej amputacji miazgi:
1) przeciwwskazaniem jest rozległe przypadkowe obnażenie miazgi położone blisko dodziąsłowego brzegu ubytku zlokalizowanego na powierzchniach stycznych;
2) w przypadku obnażenia miazgi na powierzchni stycznej wykonanie amputacji przyżyciowej częściowej możliwe jest tylko wtedy, gdy obnażenie miazgi znajduje się blisko jej rogu;
3) przeciwwskazaniem są obfite, przedłużające się krwawienia z komory o ciemnoczerwonym zabarwieniu;
4) do wskazań pourazowych należą małe (do 2 mm²) obnażenia miazgi, mające kontakt ze środowiskiem jamy ustnej powyżej 48 godzin (nie dłuższy niż 5 dni od urazu);
5) do wskazań pourazowych należy odsłonięcie miazgi na większej powierzchni (>1 mm²) do 5 dni od chwili obnażenia;
6) wskazaniem są pulpopatie odwracalne bezobjawowe o etiologii próchnicowej z przypadkowym obnażeniem miazgi, w przypadkach gdy obnażenie jest mniejsze niż 1 mm².
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C3,4,5.
- D3,5,6.
- E4,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry rodzaj adhezji jest podstawowym mechanizmem tworzenia połączenia fazy szkliwo—żywica?
- Aadhezja mechaniczna.
- Badhezja adsorpcyjna.
- Cadhezja dyfuzyjna.
- Dadhezja elektrostatyczna.
- Eadhezja chemiczna.
Poznaj poprawną odpowiedźPoczątkowymi kolonizatorami błonki nabytej ulegającej kolonizacji bakteryjnej są:
1) Streptococcus oralis;
4) Streptococcus sangunis;
2) Streptococcus aureus;
5) Streptococcus mitis;
3) Streptococcus mutans;
6) Laciobacillus acidophilus.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,3,6.
- B2,3,4.
- C1,3,6.
- D1,3,4.
- E1,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźO jakiej wartości mówi formuła złotej proporcji w stomatologii estetycznej w aspekcie rozmiaru zęba znajdującego się bezpośrednio mezjalnie?
- A80% rozmiaru zęba.
- B70% rozmiaru zęba.
- C60% rozmiaru zęba.
- D50% rozmiaru zęba.
- E40% rozmiaru zęba.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż postępowanie zalecane w przypadku rozpoznania resorpcji przejściowej korzenia zęba:
- Aleczenie endodontyczne z zamknięciem wierzchołka MTA lub Biodentine.
- Bleczenie endodontyczne i wypełnienie jamy resorpcji w korzeniu MTA lub Biodeniine.
- Cwieloetapowe leczenie endodontyczne z wypełnieniem kanału wodorotlenkiem wapnia przed przystąpieniem do ostatecznego wypełnienia.
- Dszynowanie zęba od 2 do 4 tyg.
- Enie wymaga żadnego leczenia.
Poznaj poprawną odpowiedźDo gabinetu zgłasza się 30-letni mężczyzna w celu odbudowy estetycznej zęba 11. Podaje, że ząb uległ urazowi mniej więcej 10 lat temu. Ząb ma rozległą odbudowę kompozytową z klinicznie widocznymi ubytkami materiału. Na RVG w kanale widoczny wkład z włókna szklanego. Połowa długości korzenia w części wierzchołkowej bez kontrastującego materiału w kanale. Widoczna niewielka osteolityczna zmiana w tkankach okołowierzchołkowych. Wskaż zalecane postępowanie przed przystąpieniem do odbudowy korony zęba 11:
- Ausunięcie wkładu z włókna szklanego za pomocą ultradźwięków i rewizja leczenia endodontycznego.
- Busunięcie pod kontrolą mikroskopu wkładu z włókna szklanego za pomocą wierteł | rewizja leczenia endodontycznego.
- Cusunięcie pod kontrolą mikroskopu centralnej części wkładu za pomocą wierteł, usunięcie cementu poprzez aktywację rozpuszczalnika, następnie rewizja leczenia endodontycznego.
- Dusunięcie cementu pod kontrolą mikroskopu małymi wiertłami, nieinwazyjne usunięcie wkładu za pomocą ultradźwięków, następnie rewizja leczenia endodontycznego.
- Eresekcja wierzchołka korzenia ze wstecznym wypełnieniem i pozostawienie wkładu.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż wyniki badań diagnostycznych pozwalające rozpoznać cracked tooth syndrome:
- Atest wrażliwości na zimno ujemny / test opukowy dodatni / ból w okolicy korzenia podczas badania palpacyjnego .
- Bwąska, głęboka kieszeń przyzębna przy sondowaniu / test opukowy dodatni w poziomie i w pionie.
- Cwąska, głęboka kieszeń przyzębna przy sondowaniu / test opukowy ujemny / brak reakcji na test elektryczny.
- Dtest wrażliwości na zimno dodatni / ból po zwolnieniu nagryzania na wałeczek ligniny.
- Etest wrażliwości na zimno ujemny / test nawiercania dodatni / ból podczas nagryzania na wałeczek ligniny, ustępujący po zwolnieniu nacisku.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż schemat płukania kanałów korzeniowych wpływający negatywnie na strukturę zęba ze względu na stymulowanie powstania erozji zębiny korzeniowej:
- Apłukanie najpierw NaOCl, później CHX.
- Bpłukanie naprzemiennie 5,25% NaOCl i 0,9% NaCl.
- Cpłukanie EDTA, później CHX.
- Dpłukanie naprzemiennie NaOCl I alkoholem izopropylowym.
- Epłukanie naprzemiennie NaOCl i EDTA.
Poznaj poprawną odpowiedźNa czym polega zasada koncentryczności dotycząca anatomii komory zęba?
- Adno komory jest umiejscowione w środku zęba na poziomie granicy połączenia szkliwno-cementowego.
- Bna poziomie granicy szkliwno-cementowej kształt komory imituje zewnętrzną anatomię zęba.
- Cujścia kanałów korzeniowych znajdują się w miejscu łączenia się dna ze ścianami komory.
- Dujścia kanałów znajdują się w kątach jamy zęba.
- Eujścia kanałów znajdują się zawsze na wysokości połączenia szkliwno- cementowego.
Poznaj poprawną odpowiedźDo gabinetu zgłasza się 25-letnia kobieta z silnymi, samoistnymi dolegliwościami bólowymi zęba 36. Na podstawie badania klinicznego oraz radiologicznego rozpoznane nieodwracalne zapalenie miazgi. Na zdjęciu RTG widoczne są cechy taurodontyzmu uogólnionego. Wskaż trudności związane z leczeniem endodontycznym tego zęba:
- Abrak komory zęba i zobliterowane ujścia kanałów.
- Bliczne zlane zębiniaki w komorze oraz w kanałach.
- Cutrudniona lokalizacja ujść kanałowych związana z ich bardzo niskim położeniem.
- Dutrudnione udrażnianie kanałów związane z bardzo zagiętymi korzeniami.
- Eliczne kanały dodatkowe oraz często obecny radix entomolaris.
Poznaj poprawną odpowiedźZmiany zachodzące w zębach związane ze starzeniem to:
1) zmniejszenie średnicy włókien nerwowych w miazdze;
2) zwiększenie grubości włókien ozębnej;
3) zmniejszenie grubości cementu z powodu mniejszej aktywności cementoblastów;
4) obniżenie progu pobudliwości miazgi;
5) zmniejszenie ilości składników organicznych w szkliwie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,4,5.
- C1,2,5.
- D1,3,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźRodzajem próchnicy, który często występuje u osób w wieku podeszłym jest:
- Acaries atypica.
- Bcaries tlorida.
- Ccaries cingularis.
- Dcaries circumscripta.
- Ecaries circularis.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia chorób miazgi i tkanek okołowierzchołkowych u osób w podeszłym wieku:
1) przykrycie pośrednie wskazane jest tylko u osób bez chorób ogólnych;
2) terapia żywej miazgi często prowadzi do martwicy i zgorzeli miazgi;
3) u osób w wieku podeszłym nie przeprowadza się zabiegów z zakresu chirurgii endodontycznej;
4) jeśli nie można udrożnić kanału korzeniowego na pełną długość roboczą, nie należy leczyć zgorzeli;
5) gojenie zmian w tkankach okołowierzchołkowych po poprawnie przeprowadzonym leczeniu endodontycznym jest opóźnione.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,4,5.
- C1,2,5.
- D1,3,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźZastosowanie techniki kanapkowej (glasjonomer + materiał kompozytowy) jest zalecane u osób starszych w przypadku:
- Aodbudowy filaru pod uzupełnienia protetyczne stałe.
- Bodbudowy punktów stycznych w klasie II.
- Crekonstrukcji ubytków atrycyjnych i podwyższeniu wysokości zwarcia.
- Dwypełniania ubytków w okolicy szyjki zęba położonych częściowo w szkliwie, a częściowo w cemencie korzeniowym.
- Erekonstrukcji korony w zębach po leczeniu endodontycznym.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące patologicznego starcia zębów:
1) następstwem patologicznego starcia zębów jest tworzenie się fałdów w kątach ust;
2) leczenie powinno zapewniać prawidłowe kontakty zgryzowe;
3) jest zwykle większe u kobiet niż u mężczyzn;
4) zmniejsza się odległość między punktami antropometrycznymi pronasale i prosthion;
5) jest związane z występowaniem parafunkcji.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,4,5.
- C1,2,5.
- D1,3,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedź„Jest warstwą zębiny, która powstaje w wyniku reakcji na bodziec. Zlokalizowana jest między zębiną a miazgą. Ma zróżnicowaną strukturę: może zawierać regularne kanaliki zębinowe lub niewielką ich liczbę z rozległymi obszarami zębiny interglobularnej”. Wskaż rodzaj zębiny, której dotyczy opis:
- Azębina sklerotyczna.
- Bzębina reakcyjna.
- Czębina reparacyjna.
- Dzębina naprawcza.
- Ezębina drugorzędowa.
Poznaj poprawną odpowiedźW badaniach klinicznych Visual Analogue Scale (VAS) jest wykorzystywana do:
- Aoceny jakości wypełnień kompozytowych.
- Boceny twardości tkanek w ubytkach erozyjnych.
- Cradiologicznego monitorowania gojenia się zmian w tkankach okołowierzchołkowych.
- Doceny próchnicy diagnostyką opartą na zjawiskach optycznych.
- Eoceny stopnia nasilenia bólu zębinowego.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metabolizmu płytki bakteryjnej:
1) głównymi składowymi błonki nabytej są glikoproteiny, fosfoproteiny i lipidy śliny;
2) wytwarzany przez bakterie kwas mlekowy bardziej zakwasza płytkę niż kwas masłowy;
3) system fosfoenolopirogronian-fosfotransferaza cukrowa jest aktywnym układem transportu cukru w bakteriach kwasotwórczych;
4) dehydrogenaza pirogronianowa w warunkach tlenowych zamienia pirogronian w kwas mrówkowy i etanol;
5) głównym źródłem energii dla bakterii płytki są cukry, ale niektóre gatunki bakterii metabolizują kwasy karboksylowe, aminokwasy i lipidy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,4,5.
- C1,2,5.
- D1,3,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące preparacji ubytków próchnicowych:
- Asystem SonicSys to zmodyfikowany skaler powietrzny o częstości drgań 6,5 kHz.
- Blaser można zastosować w leczeniu próchnicy początkowej do zmniejszenia demineralizacji podpowierzchniowej.
- Copracowanie tkanek zęba laserem powoduje powstanie bariery krystalicznej, wyjałowienie ubytku i aktywację odontoblastów.
- Dkinetyczna preparacja ubytków nazywana jest inaczej nierotacyjną metodą usuwania próchnicy.
- Eżel Carisolv zawiera chlorek wapnia i wodorotlenek sodu, które tworzą 0,5% roztwór podchlorynu sodu o pH 11.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące optycznych metod diagnostyki próchnicy:
- Asą stosowane w diagnostyce próchnicy na każdej powierzchni.
- Bmetoda DI-FOTI pozwala na komputerową ilościową analizę obrazu otrzymanego w wyniku badania.
- Cjedną z nowych metod diagnostyki optycznej próchnicy jest polaryzacyjna spektroskopia Ramana.
- DDiagnodent Pen służy do wykrywania próchnicy na powierzchniach gładkich i żujących.
- Epodczas badania aparatem Diagnodent wilgotność powierzchni nie wpływa istotnie na wyniki pomiarów.
Poznaj poprawną odpowiedźUbytek próchnicowy klasy V wg Blacka sięgający do połączenia szkliwnozębinowego w klasyfikacji Lasfarguesa i wsp. odpowiada stadium:
- ASi/Sta 3.2.
- BSi/Sta3.1.
- CSi/Sta2.2.
- DSi/Sta2.1.
- ESi/Sta 4.2.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie określające położenie punktu trepanacyjnego pierwszego zęba trzonowego szczęki i zarysu jego poszerzenia endodontycznego:
- Apunkt trepanacyjny leży w bruździe tylnej, u podstawy guzka podniebiennego, a zarys endodontyczny ma kształt czworokąta zlokalizowanego w dalszej części korony zęba.
- Bpunkt trepanacyjny leży w bruździe przedniej, u podstawy guzka przedsionkowego dalszego, a zarys endodontyczny ma kształt trójkąta zlokalizowanego w części dalszej korony zęba.
- Cpunkt trepanacyjny leży w bruździe przedniej, u podstawy guzka przedsionkowego bliższego, a zarys endodontyczny ma kształt czworokąta zlokalizowanego w bliższej części korony zęba.
- Dpunkt trepanacyjny leży w bruździe tylnej, u podstawy guzka podniebiennego, a zarys endodontyczny ma kształt czworokąta zlokalizowanego w bliższej części korony zęba.
- Epunkt trepanacyjny leży w bruździe przedniej, u podstawy guzka podniebiennego, a zarys endodontyczny ma kształt czworokąta zlokalizowanego w centralnej części powierzchni żującej.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące narzędzi kanałowych o większej stożkowatości:
- Anie są objęte standaryzacją ISO.
- Bstożkowatość tych narzędzi waha się od 4% do 16%.
- Cw narzędziach tych występuje wzrastający przyrost średnicy na całej długości części pracującej.
- Dsą wykonane ze stali.
- Ewystępują tylko w postaci narzędzi maszynowych.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjentka zgłosiła się z powodu przebarwienia na kolor różowy korony lewego siekacza bocznego szczęki. W badaniu klinicznym w zębie 22 nie stwierdza się obecności ubytku ani wypełnienia. Wskaż zmiany w obrazie RTG, które mogą towarzyszyć opisanej sytuacji klinicznej:
1) obecność resorpcji wewnętrznej typu A;
2) zmiany zapalne w tkankach okołowierzchołkowych;
3) obecność złamanego narzędzia w kanale;
4) prawidłowa ozębna, brak zmian w obrazie RTG;
5) częściowo wypełniony kanał korzeniowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,4.
- C2,3.
- D3,5.
- E2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzed rozpoczęciem powtórnego leczenia endodontycznego należy:
- Awnikliwie określić możliwą przyczynę niepowodzenia w leczeniu pierwotnym.
- Bwykonać oszczędny dostęp do systemu kanałowego przez istniejące wypełnienie kompozytowe.
- Cdoszczętnie usunąć istniejące wypełnienie kompozytowe i opracować ewentualną próchnicę atypową, by wykluczyć możliwe uszkodzenia mechaniczne tkanek twardych (pęknięcia), a następnie odbudować ząb do leczenia endodontycznego.
- Dposzerzyć diagnostykę radiologiczną o badanie mikro-CBCT, jeśli obecna jest zmiana zapalna, a kanały korzeniowe na zdjęciu zębowym wyglądają na wypełnione prawidłowo.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A, C i D.
Poznaj poprawną odpowiedźNagły i ostry ból podczas płukania kanału korzeniowego oraz pojawienie się szybko narastającego obrzęku wskazują na:
- Aprzedostanie się płynu do tkanek okołowierzchołkowych spowodowane zbyt dużym ciśnieniem.
- Breakcję alergiczną na środek płuczący.
- Cmechaniczne uszkodzenie tkanek okołowierzchołkowych.
- Dtworzenie się ropnia.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźZmiany kliniczne na zębach zwane perimylosis występują:
- Ana powierzchniach policzkowych i żujących wszystkich zębów w szczęce, a w żuchwie — na powierzchniach językowych i żujących.
- Bna powierzchniach podniebiennych wszystkich zębów w szczęce i powierzchniach językowych w żuchwie.
- Cna powierzchniach podniebiennych i żujących wszystkich zębów w szczęce, a w żuchwie — na powierzchniach policzkowych i żujących.
- Dna wargowych powierzchniach dolnych i górnych zębów przednich.
- Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.
Poznaj poprawną odpowiedźCiężka postać próchnicy wczesnego dzieciństwa (S-ECC) występuje, gdy:
- Au dziecka w wieku 6 lat stwierdza się dwa ubytki próchnicowe.
- Bu dziecka poniżej 3 r.ż. występuje ubytek na gładkiej powierzchni zęba.
- Cu dziecka w wieku 4 lat stwierdza się pojedynczy ubytek w jednym z przyśrodkowych siekaczy.
- Du dziecka w wieku 5 lat stwierdza się zmianę próchnicową na jednym z trzonowców.
- Eu dziecka w wieku 7 lat występują ubytki w bruzdach zębów trzonowych.
Poznaj poprawną odpowiedźNieprawidłowy odczyt długości roboczej kanału korzeniowego za pomocą endometru może być spowodowany:
- Azbyt dużą wilgotnością systemu kanałowego i/lub obecnością płynu w komorze miazgi.
- Bobecnością perforacji dna komory lub korzenia.
- Cwykonaniem dostępu endodontycznego przez koronę protetyczną laną licowaną porcelaną.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pełnej dojrzałości szkliwa związanej z maksymalną odpornością na czynniki próchnicotwórcze:
- Astan, w którym w 50 μm warstwie szkliwa stężenie fluoru wynosi 1450 ppm, osiągany w wieku ok.16 lat.
- Bstan, w którym w 30 μm warstwie szkliwa stężenie fluoru wynosi 1000 ppm, osiągany w wieku ok.18 lat.
- Cstan, w którym w 50 μm warstwie szkliwa stężenie fluoru wynosi 1450 ppm, osiągany w wieku ok. 25 lat.
- Dstan, w którym w 30 μm warstwie szkliwa stężenie fluoru wynosi 1000 ppm, osiągany w wieku ok. 25 lat.
- Estan, w którym w 50 μm warstwie szkliwa stężenie fluoru wynosi 1000 ppm, osiągany w wieku ok. 40 lat.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre narzędzia nie są przeznaczone do pracy ruchami obrotowymi ze względu na zwiększone ryzyko złamania?
1) ręczne pilniki Hedströma;
2) ręczne pilniki Kerra;
3) ręczne poszerzacze Kerra;
4) maszynowe pilniki NiTi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C3,4.
- D1,4.
- E1,3.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania lamp polimeryzacyjnych z funkcją miękkiego startu:
1) powodują zmniejszenie naprężeń w materiale plastycznym;
2) powodują zmniejszenie skurczu polimeryzacyjnego;
3) wydłużają czas polimeryzacji;
4) powodują ciągły wzrost natężenia światła w czasie polimeryzacji;
5) powodują stopniowy wzrost temperatury w naświetlanym zębie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C3,4.
- D4,5.
- E3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż metodę preparacji ubytku, która nie jest zalecana u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc?
1) metoda chemomechaniczna;
2) metoda hydrokinetyczna;
3) metoda kinetyczna;
4) metoda oscylacyjno-dźwiękowa;
5) metoda strumieniowo-ścierna.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C3,4.
- D4,5.
- E3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące aktywnych zmian próchnicowych:
- Anie przybierają formy próchnicy okrężnej.
- Bmogą mieć postać próchnicy ukrytej.
- Cnie rokują postępu.
- Dzmiana aktywna w postaci próchnicy początkowej ma ciemne w zabarwienie, jest gładka i błyszcząca.
- Ezmiana aktywna, która przekroczyła granicę szkliwno-zębinową, ma zawsze postać próchnicy ubytkowej.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania żywotności miazgi przy użyciu przepływomierza Dopplera:
1) bada odpowiedź neuronalną oraz obecność lub brak krążenia w miazdze;
2) metoda ta jest szczególnie wskazana do badania zębów po urazach u dzieci;
3) badanie może być stosowane u osób w podeszłym wieku;
4) działa na zasadzie pomiaru pochłaniania przez krwinki promieniowania o dwóch różnych długościach fal;
5) źródłem promieniowania jest laser gazowy o małej mocy;
6) można tę metodę nazwać testem obiektywnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B2,4,6.
- C4,5,6.
- D2,5,6.
- E3,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hiperdoncji:
1) ząb pośrodkowy wyrzyna się policzkowo między zębami siecznymi, powodując ich stłoczenia;
2) ząb zatrzonowy pojawia się częściej w żuchwie;
3) ząb przytrzonowy występuje na ogół symetrycznie po obu stronach szczęki;
4) nadliczbowe zęby sieczne i przedtrzonowe mają najczęściej prawidłowy kształt.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C3,4.
- D1,4.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące procesu próchnicowego:
- Aczynnikami warunkującymi stabilność apatytów szkliwa jest pH oraz stężenie jonów wapnia, fosforanowych i fluorkowych.
- Bobjaw białej plamy próchnicowej ma związek z podpowierzchniową demineralizacją zachodzącą przy pH wodnej fazy 4,5—5,5.
- Cryzyko rozwoju próchnicy wzrasta, jeśli szybkość stymulowanego wydzielania śliny jest mała.
- Dkariostaza jest wynikiem dynamicznej równowagi pomiędzy procesami de- i remineralizacji.
- Eograniczony dostęp śliny i zalegająca płytka nazębna hamują demineralizację próchnicową.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadwrażliwości zębiny:
1) stopień nasilenia bólu w nadwrażliwości zębiny określa się za pomocą skali VAS;
2) proces próchnicowy i nadwrażliwość zębiny nie współwystępują w tym samym zębie;
3) ból zębinowy i ból miazgowy mają związek z aktywacją włókien C;
4) nadwrażliwość zębiny po wybielaniu zębów z żywą miazgą ma związek z tworzeniem kanałów dyfuzyjnych I wzrostem porowatości szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C3,4.
- D1,4.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące opracowywania ubytków próchnicowych:
1) w systemie SonicSyc stosowane są końcówki rotacyjne z węglików spiekanych;
2) w metodzie ultradźwiękowej wymagane jest chłodzenie końcówki wodą;
3) metoda chemomechaniczna umożliwia preparację w przypadku próchnicy wtórnej;
4) preparacja szczelinowa dotyczy ubytków zlokalizowanych na powierzchniach stycznych;
5) metoda kinetyczna zaliczana jest do nierotacyjnych technik eliminacji tkanek próchnicowych;
6) abrazja powietrzna pozwala na eliminację etapu trawienia szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,6.
- B2,3,4.
- C3,4,6.
- D2,4,5.
- E1,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedź46-letnia pacjentka z kontrolowaną cukrzycą typu 2 leczy się z powodu nadciśnienia. Ze względu na planowane leczenie protetyczne konieczne jest leczenie kanałowe zębów 13 i 14. Wskaż prawidłowe postępowanie:
- Apodanie antybiotyku z grupy penicylin o szerokim spektrum działania 1 godz. przed i 2 godz. po wykonaniu zabiegu endodontycznego.
- Bpodanie penicyliny przez czas trwania terapii endodontycznej.
- Cleczenie kanałowe zębów bez konieczności wdrożenia osłonowej antybiotykoterapii.
- Dwykonanie zabiegu endodontycznego po konsultacji z diabetologiem.
- Epodanie 600 g klindamycyny 1 godz. przed planowanym zabiegiem.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące procesu wykrywania ognisk próchnicy zębów:
1) obecność złogów nazębnych wymaga ich usunięcia przed postawieniem ostatecznej diagnozy;
2) osuszenie zębów powoduje zwiększenie różnicy między współczynnikiem załamywania światła w obrębie tkanek;
3) brązowe zabarwienie plamy próchnicowej świadczy o ostrym przebiegu choroby;
4) zdjęcia skrzydłowo-zgryzowe są pomocne m.in. w ujawnianiu początkowych stadiów próchnicy zlokalizowanych jedynie w szkliwie na powierzchniach żujących;
5) złotym standardem w wykrywaniu ognisk próchnicy zębów są badanie kliniczne oraz zdjęcia skrzydłowo-zgryzowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B1,4,5.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż urządzenie diagnostyczne, którego dotyczy poniższy opis: - zasada działania urządzenia opiera się na zjawiskach optycznych - służy do wykrywania zmian próchnicowych na powierzchniach gładkich, żujących i stycznych zębów, - urządzenie emituje Światło lasera diodowego o długości fali 655 nm - wilgotność badanej powierzchni nie wpływa istotnie na wyniki pomiarów.
- ADiagnoCam.
- BDiagnodent Pen.
- CQLF.
- DCariescan.
- ECariescan Pro.
Poznaj poprawną odpowiedźWedług kwestionariusza CAMBRA w przypadku pacjenta z licznymi aktywnymi ubytkami próchnicowymi, cierpiącego z powodu hiposaliwacji spowodowanej radioterapią w obrębie głowy i szyl, prawidłowy odstęp pomiędzy wizytami kontrolnymi oraz wykonywaniem zdjęć radiologicznych skrzydłowozgryzowych powinien wynosić:
- Awizyty kontrolne: co 6—12 miesięcy; RTG skrzydłowo-zgryzowy: co 24— 36 miesięcy.
- Bwizyty kontrolne: co 4—6 miesięcy; RTG skrzydłowo-zgryzowy: co 18— 24 miesiące.
- Cwizyty kontrolne: co 1—3 miesiące; RTG skrzydłowo-zgryzowy: co 6— 18 miesięcy.
- Dwizyty kontrolne: co 1—3 miesiące; RTG skrzydłowo-zgryzowy: co 6 miesięcy.
- Ewizyty kontrolne: co 2—3 tygodnie; RTG skrzydłowo-zgryzowy: co 3 miesiące.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metody infiltracji próchnicy preparatem lcon:
1) należy do nieinwazyjnych metod leczenia;
2) ma zastosowanie w zmianach próchnicowych bez ubytku;
3) jest bezwzględnie przeciwwskazana w zmianach przekraczających połączenie szkliwno-zębinowe;
4) zmianę wytrawia się przez 120 s 15% kwasem chlorowodorowym w żelu;
5) żywica penetruje zmianę na głębokość 600 μm.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C2,4,5.
- D2,3,4.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące unaczynienia miazgi:
- Agałązki zębowe odchodzące od tętnic zębodołowych wnikają do miazgi przez otwór wierzchołkowy i kanały boczne.
- Btętnice w miazdze biegną obwodowo, a naczynia żylne centralnie.
- Cliczne anastomozy tętniczo-żylne pozwalają wyrównać ciśnienie naczyń odprowadzających w przypadku obecności procesów zapalnych.
- Dzaopatrzenie miazgi w krew na jednostkę masy jest wysokie, przypominające zaopatrzenie mózgu.
- Enaczynia chłonne miazgi przebiegają wzdłuż nerwów czuciowych pochodzących z drugiej i trzeciej gałęzi nerwu trójdzielnego.
Poznaj poprawną odpowiedź23-letni pacjent zgłosił się do lekarza dentysty na kontrolne badanie jamy ustnej przed planowanym leczeniem ortodontycznym. Pacjent nie odczuwa żadnych dolegliwości, w wywiadzie podaje uraz przednich zębów szczęki 3 lata wcześniej. Po przeprowadzeniu badania klinicznego i radiologicznego (RTG pantomograliczny) dostrzeżono owalny obszar przejaśnienia rzutujący się na kanał korzeniowy zęba 11. Zmianę zweryfikowano przy pomocy badania CBCT i postawiono diagnozę resorpcji wewnętrznej korzenia bez perforacji. Wskaż typ resorpcji i właściwe postępowanie lecznicze:
- Aresorpcja typu A; zastosowanie roztworu NaOCl o stężeniu 1%; wypełnienie kanału metodą kondensacji bocznej gutaperki.
- Bresorpcja typu B; zastosowanie roztworu NaOCl o stężeniu 2%; wypełnienie kanału metodą termoplastyczną.
- Cresorpcja typu B; zastosowanie roztworu NaOCl o stężeniu 5,25%; wypełnienie kanału metodą termoplastyczną.
- Dresorpcja typu C; zastosowanie roztworu NaOCl o stężeniu 5,25%; wypełnienie kanału metodą kondensacji bocznej gutaperki.
- Eresorpcja typu D; zastosowanie roztworu NaOCl o stężeniu 5,25%; wypełnienie kanału metodą termoplastyczną.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas badania klinicznego lekarz dentysta zdiagnozował obecność ubytku tkanek na przedsionkowej powierzchni odsłoniętego korzenia zęba 41. Ubytek miał poniżej 0,5 mm głębokości i ciemne przebarwienie. Wskaż stopień próchnicy korzenia oraz prawidłowe postępowanie wg klasyfikacji Billingsa:
- Astopień I — stosowanie preparatów fluorkowych oraz lakieru z CHX.
- Bstopień I — opracowanie i wypełnienie ubytku materiałem bioaktywnym, stosowanie preparatów fluorkowych.
- Cstopień II — opracowanie i wypełnienie ubytku materiałem typu flow, zastosowanie lakieru z CHX.
- Dstopień II — wygładzenie i wypolerowanie ubytku, stosowanie preparatów fluorkowych.
- Estopień III — wypolerowanie ubytku, kontrola płytki, ozonoterapia.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zastosowania endometru podczas leczenia endodontycznego:
- Auzyskanie odczytu apex bezpośrednio po wprowadzeniu pilnika do początkowej części kanału może być spowodowane obecnością płynu w komorze.
- Bpomiar do otworu fizjologicznego można uzyskać poprzez dojście do apexu i wycofanie go o 0,5—1 mm.
- Cw zębach z wykształconym otworem fizjologicznym wybór grubości narzędzia nie ma dużego wpływu na dokładność pomiaru.
- Dużycie endometru może stanowić zagrożenie dla pacjentów z rozrusznikiem serca starego typu.
- Ezastosowanie endometru umożliwia zdiagnozowanie perforacji kanału poprzez wykrycie obecności ziarniny zapalnej.
Poznaj poprawną odpowiedźDo gabinetu stomatologicznego zgłosiła się 65-letnia pacjentka skierowana na leczenie endodontyczne. W wywiadzie podaje operację wszczepienia endoprotezy stawu biodrowego 2 lata wcześniej oraz alergię na antybiotyki z grupy penicylin. Wskaż postępowanie lekarza dentysty oparte na najnowszych rekomendacjach dotyczących stosowania antybiotyków w stomatologii:
- Aprzeprowadzenie leczenia bez profilaktyki antybiotykowej.
- Bpodanie 1000 mg amoksycyliny 15—20 min przed zabiegiem.
- Cpodanie 300 mg klindamycyny 15—20 min przed zabiegiem.
- Dpodanie 600 mg klindamycyny 30—60 min przed zabiegiem.
- Epodanie 600 mg klindamycyny 30—60 min przed zabiegiem i kontynuowanie antybiotykoterapii w tej dawce dwa razy dziennie przez 7 dni.
Poznaj poprawną odpowiedź38-letni pacjent zgłosił się do gabinetu stomatologicznego z powodu ubytku próchnicowego zęba 46. Skarży się na dolegliwości bólowe podczas spożywania gorących pokarmów. W badaniu przedmiotowym: ząb 46 z rozległym ubytkiem próchnicowym klasy I wg Blacka, brak reakcji na badanie chlorkiem etylu, obecna dodatnie reakcja w badaniu gorącą gutaperką, brak reakcji na opukiwanie. Podczas zgłębnikowania ubytku stwierdzono próchnicowo zniszczone sklepienie komory miazgi, brak reakcji bólowej podczas zgłębnikowania jej dna i ujścia kanałów mezjalnych. Delikatne umieszczenie zgłębnika w ujściu kanału dystalnego spowodowało silne dolegliwości bólowe. Zdjęcie RTG nie ujawniło zmian w tkankach okołowierzchołkowych. Wskaż definicję opisanego stanu oraz metodę jego leczenia:
- Anieodwracalne zaplenia miazgi — amputacja mortalna.
- Bmartwica częściowa miazgi — antyseptyczne leczenie endodontyczne w znieczuleniu.
- Cmartwica częściowa miazgi — amputacja mortalna.
- Dmartwica całkowita miazgi — antyseptyczne leczenie endodontyczne w znieczuleniu.
- Emartwica miazgi częściowa powikłana — ekstyrpacja w znieczuleniu.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia złamania korzenia zęba stałego:
1) w przypadku złamania poprzecznego zlokalizowanego w 1/3 środkowej lub 1/3 wierzchołkowej korzenia postępowanie wymaga repozycji przemieszczonego fragmentu koronowego, kontroli radiologicznej i unieruchomienia elastyczną szyną na 4 tygodnie;
2) w przypadku złamania w 1/3 przyszyjkowej korzenia zalecane jest dłuższe unieruchomienie — do 6 miesięcy;
3) w przypadku złamania korzenia zęba stałego z ukończonym rozwojem wierzchołka korzenia leczenie endodontyczne jest konieczne — rozpoczyna się je 7–10 dni po założeniu szyny;
4) w przypadku obumarcia miazgi przeprowadzane jest leczenie kanałowe koronowego fragmentu zęba do linii złamania.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,3,4.
- C1,4.
- D2,3.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia próchnicy:
1) niewykonanie odpowiedniego otwarcia ubytku może prowadzić do przypadkowego obnażenia miazgi;
2) opracowując ubytek na powierzchni zgryzowej u pacjenta z wysokim ryzykiem próchnicy, należy pamiętać o poszerzeniu zapobiegawczym;
3) u pacjentów z aktywną chorobą próchnicową należy najpierw zastosować leczenie wstępne (czyli opracowanie ubytków i tymczasowe ich wypełnienie cementem tlenkowo-cynkowo-eugenolowym), a dopiero po ustabilizowaniu się choroby i zmotywowaniu pacjenta można przystąpić do leczenia ostatecznego;
4) w przypadku głębokich ubytków próchnicowych należy całkowicie usunąć próchnicę z połączenia szkliwno-zębinowego; można pozostawić na dnie ubytku warstwę zdemineralizowanej zębiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C1,4.
- D2,3.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedź„Zjawisko to należy różnicować z próchnicą powierzchni stycznej. Jest to półksiężycowaty lub trójkątny artefakt zlokalizowany w okolicy szyjki zęba. Jest związany z przejściem przez tę część zęba zbyt intensywnej wiązki promieniowania (odpowiedniej do obrazowania szkliwa i przegród międzyzębowych).” Wskaż zjawisko, którego dotyczy powyższy opis:
- Aizometria Cieszyńskiego.
- Bodontodysplazja.
- Cpasma Macha.
- Dprzejaśnienie przyszyjkowe.
- Ezębiniaki.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zukośnienia brzegów ubytku:
1) zukośnienie znacznie poprawia efektywność wytrawiania;
2) jego zaletą jest usuwanie powierzchownej warstwy szkliwa bezpryzmatycznego;
3) jedną z nielicznych wad zukośnienia jest usuwanie powierzchownej warstwy szkliwa bogatego we fluoroapatyty;
4) zabieg ten wykonuje się we wszystkich klasach ubytków wg Blacka;
5) jeśli brzeg dodziąsłowy ubytku klasy II znajduje się dowierzchołkowo w stosunku do CEJ, to w tym miejscu zukośnienia nie wykonuje się.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,3,5.
- C2,3,4.
- D3,4,5.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące utraty wypełnień:
1) do całkowitej utraty wypełnień amalgamatowych dochodzi w wyniku zbyt oszczędnego kształtu oporowego;
2) głęboki ubytek o małym zarysie, który nie zostanie odpowiednio poszerzony, może być przyczyną uszkodzenia i utraty części lub całości wypełnienia amalgamatowego;
3) w przypadku kompozytów przyczyną utraty wypełnienia mogą być naprężenia powstające w okolicy szyjki zęba;
4) utrata wypełnienia w rejonie przyszyjkowym skłania do wypreparowania retencji nawet wypełnienia adhezyjne;
5) do utraty wypełnień kompozytowych dochodzi najczęściej w wyniku zanieczyszczenia ubytku śliną w trakcie wytrawiania, aplikacji do systemu wiążącego lub wypełniania.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,3,4.
- C1,3,5.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zmiany, które mogą występować w kile wrodzonej:
1) zęby stalaktytowe;
2) zęby Pflugera;
3) zęby śnieżne;
4) zęby Hutchinsona;
5) nieprawidłowy rozwój zębiny z towarzyszącymi zębom mlecznym przetokami.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,3,5.
- C2,3,5.
- D3,4,5.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż czynniki wpływające na wzrost ryzyka próchnicy:
1) obecność zatrzymanych plam próchnicowych;
2) stały aparat ortodontyczny;
3) hipomineralizacja trzonowcowo-siekaczowa (MIH);
4) przyjmowanie leków na nadciśnienie oraz leków przeciwdepresyjnych;
5) wysokie stężenie fosforanów w ślinie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B1,3,4.
- C2,4,5.
- D2,3,4.
- E1,2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż metody leczenia początkowych zmian próchnicowych w szkliwie:
1) stosowanie preparatów CPP-ACP;
2) lakierowanie zmian preparatem Duraphat;
3) stosowanie preparatów zawierających aldehyd glutarowy lub szczawiany;
4) infiltracja żywicą o niskiej lepkości;
5) zastosowanie techniki PRR-2.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,2,4,5.
- D2,4,5.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre jony obecne w hydroksyapatycie zwiększają rozpuszczalność szkliwa w kwasach?
1) jony sodu;
2) jony potasu;
3) jony magnezu;
4) jony węglanowe;
5) jony fosforanowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,5.
- C1,3,4.
- D2,3,4.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż składniki zawarte w ślinie, które są dodawane do past do zębów:
1) składniki systemu peroksydazy;
2) laktoferyna;
3) amylaza;
4) difostforany (pirofosiorany).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,4.
- C2,4.
- D2,3.
- E3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące białek śliny:
1) cystatyny mają działanie przeciwwirusowe;
2) stateryny w warunkach laboratoryjnych wykazały działanie statyczne w stosunku do Candida albicans;
3) histatyny razem z białkami bogatymi w prolinę zapobiegają precypitacji składników mineralnych w zagłębieniach i wokół szyjek zębów;
4) immunoglobuliny IgA i IgG mają zdolność aglutynacji paciorkowców Streptococcus mutans;
5) działanie lizozymu jest oparte na aktywności muraminidazy, która powoduje uszkodzenia błony komórkowej Streptococcus mutans i Neisseria.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B1,3,4.
- C1,4,5.
- D2,3,5.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjentka, 24 lata, zgłosiła się na sanację jamy ustnej. Wywiad ogólny bez znaczenia. W badaniu: brak ubytków próchnicowych oraz dobra higiena jamy ustnej. Na powierzchni przedsionkowej w obrębie guzka zęba 25 stwierdzono żółtobrązową, owalną, gładką plamę. Pozostałe zęby bez zmian. Pacjentka w dzieciństwie miała problemy stomatologiczne, a jeden z zębów mlecznych został usunięty z powodu dolegliwości bólowych. Wskaż rozpoznanie dotyczące zmiany szkliwa zęba 25:
- Afluoroza.
- BMIH.
- Czatrzymana plama próchnicowa.
- Dząb Pflugera.
- Eząb Turnera.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metod obrazowania w stomatologii:
1) w technice izometrii Cieszyńskiego promień centralny wiązki promieniowania należy skierować prostopadle do detektora promieniowania i jednocześnie w rzucie wierzchołka korzenia;
2) projekcja skośna polega na odchyleniu promienia centralnego o 30° mezjalnie lub dystalnie podczas wykonywania zdjęcia przylegającego;
3) projekcja skośna pozwala na uwidocznienie kanałów korzeniowych, które są zlokalizowane w płaszczyźnie językowo-przedsionkowej;
4) obiekty na przekrojach tomogramu CBCT mają rzeczywiste wymiary oraz kształty;
5) CBCT pozwala na dużo lepszą ocenę ubytków kości oraz okołozębowych zmian zapalnych w porównaniu z radiografią dwuwymiarową. Pozwala także rozpoznać złamania pionowe korzeni.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5.
- B1,2,4.
- C2,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjentka, 65 lat, zgłosiła się z powodu samoistnych dolegliwości bólowych o średnim nasileniu, bólu przy nagryzaniu oraz nawracającego obrzęku w okolicy zęba 25. Objawom towarzyszy złe samopoczucie oraz podwyższona temperatura. Podaje, że ząb był w przeszłości leczony endodontycznie. W badaniu klinicznym stwierdzono rozległe wielopowierzchniowe wypełnienie kompozytowe, ból podczas opukiwania, ropień w rzucie wierzchołka korzenia zęba 25, brak reakcji zęba na chlorek etylu oraz powiększone i bolesne węzły chłonne. W badaniu radiologicznym nieprawidłowe leczenie endodontyczne (znacznie niedopełniony kanał korzeniowy) oraz zmiany okołowierzchołkowe o charakierze ziarniniaka. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:
- Aostre ropne zapalenie tkanek okołowierzchołkowych — ropień okołowierzchołkowy.
- Bostre ropne zapalenie tkanek okołowierzchołkowych — ropień podśluzówkowy.
- Cprzewlekłe ziarninowe zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.
- Dprzewlekłe ropne zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.
- Eprzewlekłe zaostrzone zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent 23 lata, przyszedł do gabinetu na leczenie zęba 36. Zgłasza dolegliwości bólowe podczas spożywania pokarmów i picia zimnych napojów, a także sporadyczne samoistne dolegliwości bólowe o średnim natężeniu. W badaniu klinicznym stwierdzono głęboki ubytek próchnicowy na powierzchni stycznej ze zniszczeniem krawędzi styczno-zgryzowej, dodatnia osłabiona reakcja na chlorek etylu, brak reakcji na opukiwanie. Niedostateczna higiena jamy ustnej. Diagnostyka radiologiczna nie wykazała patologii w tkankach okołowierzchołkowych. Ubytek został opracowany całkowicie, ale doszło do próchnicowego obrażenia miazgi na przestrzeni nie większej niż 1 mm, pacjent poczuł lekki ból, a krwawienie z miazgi było znikome. Wskaż leczenie, jakie należy przeprowadzić:
- Aekstyrpacja miazgi w znieczuleniu.
- Bzaaplikowanie na miejsce obnażenia miazgi preparatu antybiotykowo-steroidowego i wypełnienie ubytku materiałem tymczasowym. Podczas kolejnej wizyty wykonanie przykrycia bezpośredniego i odbudowa tkanek materiałem kompozytowym.
- Cwykonanie przykrycia pośredniego (preparat na bazie wodorotlenku wapnia), podkład, odbudowa materiałem kompozytowym.
- Dprzykrycie bezpośrednie (MTA).
- Eprzykrycie bezpośrednie (Biodentine) i jednoczasowa odbudowa materiałem kompozytowym.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klasyfikacji ICDAS II:
1) to system wykrywania i oceny próchnicy;
2) to radiologiczna klasyfikacja zaawansowania zmian próchnicowych opracowana przez Grondahla;
3) jej podstawą jest wizualno-dotykowa ocena zmiany próchnicowej;
4) jej podstawą jest wizualno-dotykowa i radiologiczna ocena zmiany próchnicowej;
5) zawiera ilościowe kryteria rozpoznania pierwotnej próchnicy korony i korzenia;
6) zawiera opisowe kryteria rozpoznania próchnicy związanej z wypełnieniami i lakami szczelinowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5.
- B2,4,5.
- C1,4,5.
- D1,3,6.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent, 12 lat, zgłosił się do gabinetu po całkowitym zwichnięciu zęba 11 przed mniej więcej 40 min. Przechowywał ząb w szklance z mlekiem. Nie stwierdza się złamania kości wyrostka zębodołowego. Wskaż zalecane postępowanie:
- Aprzepłukanie powierzchni korzenia oraz zębodołu 0,9% roztworem Nacl, zanurzenie zęba na 20 min w 2% roztworze fluorku sodu, replantacja, unieruchomienie na 4 tygodnie, rozpoczęcie leczenia kanałowego 7—10 dni po replantacji.
- Bprzepłukanie powierzchni korzenia oraz zębodołu 0,9% roztworem Nacl, replantacja, szynowanie na 2 tygodnie, rozpoczęcie leczenia endodontycznego 7-10 dni od założenia szyny.
- Cprzepłukanie powierzchni korzenia oraz zębodołu 0,9% roztworem NaCl, zanurzenie zęba na 20 min w 2% roztworze fluorku sodu, replantacja, unieruchomienie na 2 tygodnie, monitorowanie żywotności zęba, leczenie kanałowe dopiero po pojawieniu się klinicznych i radiologicznych objawów martwicy.
- Dprzepłukanie powierzchni korzenia oraz zębodołu 0,9% roztworem Nacl, replantacja, unieruchomienie na 2 tygodnie, monitorowanie żywotności zęba, leczenie kanałowe dopiero po pojawieniu się klinicznych i radiologicznych objawów martwicy.
- Eodpowiednie oczyszczenie powierzchni zęba z martwych tkanek, leczenie kanałowe przed replantacją, zanurzenie zęba na 20 min w 2% roztworze fluorku sodu, replantacja, unieruchomienie na 4 tygodnie.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozwoju flory bakteryjnej jamy ustnej:
1) do bakterii pionierskich zalicza się Streptococcus sangulnis, S. oralis i S. milis;
2) szczególnie intensywna kolonizacja bakteryjna jamy ustnej następuje pomiędzy 16 a 31 m.ż. oraz 6 a 12 r.ż.;
3) Streptococcus mutans pojawia się w jamie ustnej po wyrznięciu zębów stałych;
4) skład flory bakteryjnej ulega stabilizacji u młodych dorosłych;
5) u osób bezzębnych, które nie używają protez, następuje eliminacja gatunków bakterii takich jak Streptococcus mutans, S. sorbinus, S. sanguis i Actinomyces.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,4,5.
- C3,4,5.
- D2,3,4.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hipomineralizacji trzonowcowosiekaczowej:
- Ajest rodzajem genetycznie uwarunkowanego zaburzenia szkliwa dziedziczonego autosomalnie dominująco.
- Bobjawem klinicznym hipomineralizacji trzonowcowo-siekaczowej są defekty szkliwa w postaci zmian o barwie białej do ciemnożółtej i hipoplazji występujących na powierzchniach żujących pierwszych stałych trzonowców oraz w okolicy przyszyjkowej siekaczy.
- Ccharakterystyczną cechą jest jednoczesne symetryczne występowanie zmian na wszystkich pierwszych zębach trzonowych.
- Dw zębach trzonowych objętych hipomineralizacją trzonowcowo-siekaczową łatwo dochodzi do odłamania szkliwa; są one nadwrażliwe, mają zwiększoną akumulację płytki nazębnej i szybko rozwija się w nich próchnica.
- Eze względu na nieskuteczność preparatów profilaktycznych i leczenia próchnicy w zębach trzonowych zajętych hipomineralizacją trzonowcowo-siekaczową jako metodę z wyboru stosuje się wczesną ekstrakcję.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż czynnik, który nie jest przyczyną występowania ubytków próchnicowych na powierzchni żującej zębów trzonowych:
- Adługi okres wyrzynania zębów trzonowych.
- Bułożenie pryzmatów szkliwa, które sprzyja powstawaniu szybko drążących w kierunku miazgi ubytków o takim samym zasięgu w obrębie szkliwa i zębiny.
- Canatomiczna budowa bruzd sprzyjająca akumulacji płytki nazębnej złożonej z bakterii próchnicotwórczych.
- Ddługotrwałe utrzymywanie się środowiska kwasowego spowodowane słabym dostępem śliny do wnętrza bruzdy.
- Eutrudnione oczyszczanie bruzd spowodowane ich średnicą mniejszą niż średnica włosia szczotki do zębów.
Poznaj poprawną odpowiedźW klasyfikacji ubytków próchnicowych Mounta i Hume'a ubytek 2.3 oznacza:
- Awymagający podparcia materiałem wypełnieniowym ubytek na powierzchni stycznej zęba przedniego z zachowanym kątem siecznym.
- Brozległy ubytek na powierzchni żującej.
- Cpróchnicę korzenia w umiarkowanym stopniu zaawansowania.
- Dubytek klasy IV.
- Eubytek klasy V obejmujący szkliwo i sięgający do połączenia szkliwno-zębinowego.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące interakcji zachodzących pomiędzy preparatami stosowanymi w trakcie leczenia kanałowego:
- Apodchloryn sodu powoduje utlenianie wersenianu sodu i jego dezaktywację.
- Bw wyniku reakcji NaOCl z wodą utlenioną uwalnia się wolny wodór, który może podrażniać tkanki okołowierzchołkowe.
- Ckwas cytrynowy obniża właściwości przeciwbakteryjne podchlorynu sodu i jego zdolność do rozpuszczania tkanek organicznych.
- Dw reakcji podchlorynu sodu z chlorheksydyną powstaje osad zawierający toksyczną parachloroanilinę, który może przebarwiać tkanki zęba i pogarszać szczelność wypełnienia kanału.
- Epo zmieszaniu EDTA z podchlorynem sodu wersenian wiąże aktywne jony OCI⁻ i HOCl⁻, osłabiając antybakteryjne właściwości podchlorynu.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wypełniania ubytków metodą kanapkową:
- Ama zastosowanie tylko do ubytków klasy II i V.
- Bw tej metodzie stosuje się tylko cementy szkłojonomerowe modyfikowane żywicą ze względu dobrą adhezję do zębiny i materiałów złożonych.
- Ctechnikę kanapki zamkniętej stosuje się w przypadku ubytków, których brzeg przydziąsłowy znajduje się w obrębie cementu korzeniowego.
- Dw klasie V cement szkłojomerowy zakłada się powyżej granicy szkliwno- zębinowej, tak aby warstwa kompozytu była jak najcieńsza (maks. 1 mm).
- Ew przypadku metody kanapki otwartej w klasie II należy w obrębie cementu szkłojonomerowego ukształtować zukośnienie brzegu przydziąsłowego o szerokości 0,5 mm.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż nietypowy objaw ropnia podokostnowego:
- Apodwyższona temperatura ciała i ogólne złe samopoczucie.
- Bfistula activa.
- Cból samoistny o dużym nasileniu bez remisji i Intermisji.
- Drozchwianie zęba II lub III stopnia.
- Ebolesne wygórowanie na błonie śluzowej obejmujące również sąsiednie zęby.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawidłowe postępowanie w przypadku ubytku próchnicowego zlokalizowanego w obrębie jednej bruzdy stałego zęba trzonowego z rozpoznaniem stopnia zaawansowania próchnicy D3:
- Aprofesjonalne oczyszczenie bruzdy i pokrycie jej cementem szkłojonomerowym w celu remineralizacji ogniska próchnicowego w szkliwie.
- Bposzerzone lakowanie preparatem na bazie żywic.
- Copracowanie ubytku w zasięgu ogniska próchnicowego i wypełnienie go materiałem ostatecznym oraz pokrycie tego wypełnienia i pozostałych bruzd lakiem szczelinowym (wypełnienie zapobiegawcze).
- Dze względu na zaawansowanie ogniska świadczące o dużej podatności pacjenta za próchnicę zalecane jest opracowanie ubytku z uwzględnieniem poszerzenia zapobiegawczego i wypełnienie go z założeniem podkładu i wypełnienia ostatecznego.
- Ezastosowanie metody ART (atraumaiic restorailve treatment).
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kondensacji bocznej gutaperki na zimno:
1) dobrze dopasowany ćwiek główny ma rozmiar pilnika głównego, szczelnie przylega do ścian kanału na całej jego długości I stawia lekki opór przy wyjmowaniu;
2) uszczelniacz kanałowy nanosi się do kanału na ćwieku głównym;
3) do kondensacji bocznej na zimno służą rozpychacze palcowe i ręczne;
4) przy wyjmowaniu rozpychacza wykonuje się obrót o 360°, a w kanałach zakrzywionych o 180°, tak aby narzędzie luźno tkwiło w kanale, co zapobiega wyciąganiu ćwieków z kanału;
5) po odcięciu nadmiaru gutaperki w ujściu kanału należy ją ostatecznie skondensować dużym rozpychaczem.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C2,3,5.
- D2,3,4.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące materiałów stomatologicznych:
- Amechanizm działania wodorotlenku wapnia polega na aktywacji enzymu fosiatazy zasadowej oraz uwalnianiu z matrycy zębiny czynników wzrostu takich jak morfogeniczne białko kości i transformujący czynnik wzrostowy beta 1.
- Bmost zębinowy powstający po założeniu agregatu mineralnych trójtlenków jest grubszy w porównaniu do tego, który powstaje pod wpływem wodorotlenku wapnia, ale MTA ma mniejsze działanie przeciwbakteryjne niż Ca(OH)₂.
- Ctwardniejące preparaty na bazie wodorotlenku wapnia mają słabsze zdolności alkalizujące środowisko niż preparaty nietwardniejące, czego wynikiem jest powstawanie pod ich wpływem mostu zębinowego przepuszczalnego dla bakterii.
- Dcementy wapniowo-krzemowe i wodorotlenek wapnia nazywane są substytutem zębiny ze względu na ich właściwości stymulujące wytwarzanie zębiny reparacyjnej.
- Ecement wapniowo-krzemowy Biodentine® może być — w odróżnieniu od MTA — stosowany jako wypełnienie czasowe w leczeniu próchnicy.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zębiny:
1) zębina interglobularna powstaje przy całkowitym zlaniu kalkosferytów i jest bardzo odporna na proces próchnicowy;
2) zębina trzeciorzędowa jest wynikiem reakcji obronnej kompleksu miazgowo-zębinowego;
3) zębina naprawcza jest tworzona przez odontoblasty;
4) zębina reakcyjna powstaje obwodowo w stosunku do kierunku działania bodźca;
5) w zębinie próchnicowej wyróżnia się warstwę zewnętrzną twardą, niezakażoną oraz wewnętrzną, bardziej miękką i zakażoną.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- Btylko 5.
- C2,4.
- D2,3.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące infiltracji próchnicy:
1) jest postępowaniem leczniczym;
2) ma zastosowanie w zmianach próchnicowych szerzących się w szkliwie i sięgających do 2/3 zewnętrznej warstwy zębiny;
3) można ją zastosować przy tzw. białych plamach próchnicowych na powierzchniach gładkich;
4) podczas zabiegu zmianę wytrawia się przez 60 sekund 10% kwasem tluorowodorowym;
5) podczas zabiegu zmianę wytrawia się przez 120 sekund 15% kwasem chlorowodorowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B2,3,4.
- C1,3,5.
- D3,4.
- E2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozrostu cementu:
- Azwykle przebiega bezobjawowo.
- Bproces ten zachodzi tylko w zębach z martwą miazgą.
- Cdotyczy zwykle pojedynczego zęba.
- Dpatologiczne nawarstwianie cementu jest ograniczone do okolicy okołowierzchołkowej.
- Eprzyczyną rozrostu cementu są zawsze procesy zapalne.
Poznaj poprawną odpowiedźZgodnie z klasyfikacją Deana w 3 stopniu fluorozy można zaobserwować:
- Abrązowe przebarwienia (pstre cętkowania).
- Bniewielkie zmiany transparencji szkliwa w postaci kilku białych plamek.
- Czmianę kształtu zęba, ząb „skorodowany”.
- Dnieprzezierne plamy (zmętnienia) obejmujące >50% powierzchni zęba.
- Emałe, papierowobiałe pola rozmieszczone nieregularnie na <25% powierzchni wargowej zęba.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kompozytów:
1) matrycę materiałów kompozytowych stanowią żywice będące najczęściej olijgomerami (bis-GMA, TEGMA, UDMA), które łączą cząsteczki wypełniacza;
2) zawartość wypełniacza w kompozycie wpływa m.in. na wielkość skurczu polimeryzacyjnego oraz wytrzymałość i ścieralność kompozytu;
3) kompozyty nanofilowe zawierają cząsteczki wypełniacza o wielkości 0,002—0,07/5 μm;
4) kompozyty półpłynne mają dużą lepkość:
5) kompozyty nanohybrydowe zawierają mikrofile i minifile.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B3,4,5.
- C2,3,4.
- D1,3,5.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące opracowania kanałów korzeniowych:
1) w tzw. antykrzywiznowym opracowaniu kanału należy bardziej radykalnie opracować zewnętrzny łuk krzywizny (tzw. strefę bezpieczną) niż wewnętrzny łuk krzywizny (tzw. strefę zagrożoną);
2) podczas antykrzywiznowego opracowywania kanału można stosować tzw. bezpieczne pilniki Hedströma;
3) w metodach wierzchołkowo-koronowych opracowanie kanałów rozpoczyna się od okolicy otworu fizjologicznego i stosuje się kolejno narzędzia od największej do najmniejszej średnicy:
4) techniki okrężnego opracowania kanału nie można stosować w przypadku opracowania kanałów bardzo szerokich i prostych;
5) kanały zakażone należy opracować szerzej niż w leczeniu metodą ekstyrpacji przyżyciowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B3,4,5.
- C1,3,5.
- D2,3,4.
- E1,2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące znieczuleń miejscowych śródwięzadłowych stosowanych w zabiegach endodontycznych:
- Aanestetyk przechodzi tylko wzdłuż włókien ozębnej do okołowierzchołkowych włókien nerwowych miazgi.
- Bdla zębów trzonowych wykonuje się dwa wkłucia: od strony policzkowej oraz podniebiennej/językowej.
- Cprzed przystąpieniem do znieczulenia należy przepłukać szczelinę dziąsłową roztworem NaOCl.
- Digłę należy wprowadzić do szczeliny dziąsłowej pod kątem 90° względem długiej osi zęba.
- Egłębokość wkłucia to 1—3 mm.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anatomii zębów przedtrzonowych żuchwy:
1) w większości przypadków (85—90%) drugi ząb przedtrzonowy żuchwy jest zębem jednokorzeniowym z jednym kanałem;
2) drugi ząb przedtrzonowy żuchwy ma mniej odmian morfologicznych niż pierwszy ząb przedtrzonowy żuchwy;
3) korzeń pierwszego zęba przedtrzonowego żuchwy ma bardzo grube ściany;
4) miejsce trepanacji pierwszego zęba przedtrzonowego żuchwy znajduje się od strony mezjalnej powierzchni żującej;
5) jeśli w zębie przedtrzonowym żuchwy (pierwszym lub drugim) są dwa kanały, to poszerzenie ułatwiające należy wydłużyć w kierunku bliższodalszym.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5.
- B2,5.
- C3,5.
- D1,2.
- Etylko 4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przekrwienia tkanek okołowierzchołkowych
1) problem dotyczy głównie ozębnej;
2) przyczyny przekrwienia tkanek okołowierzchołkowych są takie same, jak przyczyny zapaleń (zakaźne i niezakaźne);
3) głównym objawem klinicznym przekrwienia ozębnej jest ból pod wpływem nagryzania lub opukiwania zęba;
4) często występuje ból samoistny o dużym nasileniu;
5) w przypadku silniejszych dolegliwości zaleca się przeprowadzenie antyseptycznego leczenia kanałowego (ALK).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A3,4,5.
- B1,2,3.
- C1,4,5.
- D1,2,4.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźW klasyfikacji próchnicy Lasfarguesa i wsp. w miejscu 1 zmiany próchnicowe zlokalizowane są:
- Ana powierzchniach stycznych zębów bocznych.
- Bw zagłębieniach na powierzchniach żujących zębów bocznych.
- Cna powierzchniach stycznych zębów przednich.
- Dna powierzchniach korony w rejonie przyszyjkowym zębów przednich.
- Ena powierzchniach korony w rejonie przyszyjkowym zębów bocznych.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóra z metod dezynfekcji kanałów korzeniowych wykorzystuje mechanizm uwalniania wolnych rodników oraz tlenu singletowego ze stosowanych do kanału barwników:
- AaPAD.
- BLAI.
- CPIPS.
- DSWEEPS.
- ECLE.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące odmy powietrznej:
1) najczęstszą przyczyną odmy powietrznej jest usuwanie złogów nazębnych za pomocą piaskarki;
2) może powstać w wyniku zabiegów chirurgicznych z użyciem wiertarki, takich jak np. usunięcie zęba 8 lub implantacja;
3) występuje objaw krepitacji;
4) przy większym obrzęku zaleca się profilaktyczną antybiotykoterapię;
5) w każdym przypadku wymagana jest hospitalizacja.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,5.
- C2,3.
- D3,4.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż właściwe postępowanie w przypadku złamania korony klasy II w zębach stałych dojrzałych wg klasyfikacji Barańskiej-Gachowskiej:
1) należy odroczyć odbudowę korony zęba;
2) należy wykonać odbudowę natychmiastową;
3) do odtworzenia utraconych tkanek można wykorzystać odłamany fragment własnej korony;
4) należy przeprowadzić całkowitą ekstyrpację miazgi;
5) należy niezwłocznie zastosować opatrunek z wodorotlenku wapnia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4.
- B1,5.
- C2,3.
- D2,5.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zębiniaków:
1) szczególnie często powstają w przebiegu ostrych zapaleń miazgi;
2) tworzą się najczęściej w miejscach ognisk martwiczych;
3) występują tylko w zębach wyrzniętych;
4) najczęściej występują w zębach trzonowych i zębach siecznych dolnych;
5) lokalizują się tylko w miazdze komorowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B1,5.
- C2,3.
- D2,4.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóra z odpowiedzi miazgi na działanie bodźców termicznych, wskazuje na nieodwracalne ropne zapalenie miazgi z ogniskami martwicy?
- Abrak odpowiedzi miazgi.
- Bból sprowokowany, o łagodnym lub umiarkowanym natężeniu, ustępujący natychmiast po usunięciu bodźca.
- Cból sprowokowany, natychmiastowy o silnym natężeniu, zwłaszcza w reakcji na zimno, ustępujący po 1-2 s po usunięciu bodźca.
- Dsilny ból sprowokowany, utrzymujący się po usunięciu bodźca przez kilka lub kilkanaście sekund albo dłużej.
- Eból sprowokowany, przedłużony, występujący pod wpływem bodźców gorących i ustępujący pod wpływem bodźców zimnych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż endodontyczną metodę leczenia, w której wskazane jest skrwawienie tkanek okołowierzchołkowych:
- Aapeksylikacja z zastosowaniem materiałów na bazie krzemianów wapnia.
- Bapeksyfikacja z zastosowaniem materiałów na bazie wodorotlenku wapnia.
- Capeksogeneza z zastosowaniem wodorotlenku wapnia.
- Dekstyrpacja przyżyciowa całkowita.
- Erewitalizacja.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rewitalizacji (rewaskularyzacji miazgi) zęba:
1) jest metodą leczenia zębów stałych z niezakończonym rozwojem pozbawionych żywej miazgi;
2) jest wskazana, gdy korzeń jest prawie pełnej długości, ale nie ma uformowanego wierzchołka;
3) jest optymalną metodą leczenia, gdy korzeń jest krótki, a otwór wierzchołkowy bardzo szeroki;
4) w wyniku leczenia tą metodą obserwuje się zamknięcie wierzchołka zmineralizowaną barierą, ale kanał pozostaje szeroki, a jego Ściany cienkie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C1,4.
- D2,4.
- E3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż technikę termiczną wypełniania kanałów korzeniowych wiążącą się z najmniejszym ryzykiem nieodwracalnego uszkodzenia tkanek otaczających ząb:
1) Thermafil;
2) Ultrafil;
3) System B;
4) Endotec.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C2,3.
- D2,4.
- E3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźJakie właściwości siarczanu żelaza są wykorzystywane w metodzie amputacji przyżyciowej miazgi w zębach mlecznych?
- Awłaściwości odontotropowe.
- Bdziałanie przeciwbakteryjne.
- Cdziałanie hemostatyczne.
- Dwłaściwości mumifikujące.
- Eznoszenie objawów bólowych.
Poznaj poprawną odpowiedźJakie są cechy charakterystyczne klamry SoftClamp stosowanej do utrzymywania gumy koferdamu na zębie?
1) jest wykonana ze stopu niklowo-tytanowego;
2) jest przeznaczona do zębów trzonowych, przedtrzonowych oraz kłów;
3) generuje stosunkowo małe naprężenia w miejscu kontaktu z zębem;
4) ma gładkie krawędzie oraz specjalną powłokę, która pokrywa szczęki klamry;
5) jest jednorazowego użytku.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C2,3.
- D3,4.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące metody DIFOTI:
- Ato metoda ilościowa oparta na zjawiskach optycznych.
- Bumożliwia diagnozowanie zmian próchnicowych tylko na powierzchniach stycznych.
- Copiera się na ocenie rozproszenia światła w strefie demineralizacji próchnicowej.
- Dma dwukrotnie niższą czułość niż badanie radiologiczne, ale wyższą swoistość.
- Ew metodzie DIFOTI wykorzystuje się zjawisko impedancji.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż metody diagnostycznej przydatne w diagnostyce różnicowej zapalnej resorpcji wewnętrznej typu B z resorpcją zewnętrzną.
1) badanie z użyciem endometru;
2) zdjęcie zębowe wykonane techniką kąta prostego;
3) zdjęcie zębowe wykonane w różnych projekcjach;
4) zdjęcie CBCT.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C3,4.
- D1,4.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadwrażliwości pozabiegowej:
1) towarzyszy jej reakcja na bodźce termiczne;
2) ma związek z dużym obciążeniem zgryzowym;
3) ma zawsze związek z mikroprzeciekiem;
4) diagnoza opiera się na wyniku testy nawiercania.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C3,4.
- D1,3.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zjawisk wykorzystywanych w estetycznej odbudowie zębów:
1) opalescencja to zdolność do odbijania pomarańczowego pasma światła i transmisji pasma niebieskiego;
2) fluorescencja materiału umożliwia uzyskanie prawidłowej jasności;
3) lokalizacja krawędzi bocznych korony zęba wpływa na jej szerokość i długość;
4) metameryzm to odmienne postrzeganie jasności wypełnienia przez różne osoby.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C3,4.
- D1,3.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedź