Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (47)

PES / Ortopedia i traumatologia narządu ruchu / 2010 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2010 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Ortopedia i traumatologia dziecięcaMiednica i kończyna dolnaZakażenia kości i stawówChoroby zapalne narządu ruchuChirurgia urazowaUszkodzenia kończyny dolnejNowotwory narządu ruchuNowotwory narządu ruchuInne choroby narządu ruchuUszkodzenia kończyny górnejWady wrodzoneUszkodzenia miednicyKręgosłupLeczenie ortopedyczneWady postawyTraumatologia ogólna i powikłaniaBadanie ortopedyczneOrtopedia dziecięcaNerwy i choroby nerwowo-mięśnioweKończyna górnaChoroby metaboliczne, genetyczne i reumatyczneAnatomiaChoroby ścięgien, więzadeł i tkanki łącznejChoroba zwyrodnieniowaUszkodzenia kręgosłupa i rdzenia kręgowegoZaburzenia nerwowePodstawy, diagnostyka i zasady leczenia

0%10%20%30%40%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

U chorego nieprzytomnego po urazie głowy z tylnym zwichnięciem stawu biodrowego i złamaniem tylnej kolumny i tylnej krawędzi panewki należy:

Anastawić zwichnięcie najszybciej jak to możliwe, zastosować wyciąg szkieletowy i możliwie szybko zespolić operacyjnie miednicę i panewkę - po ustabilizowaniu stanu ogólnego.
Bnie nastawiać zwichnięcia bo grozi to pogłębieniem zaburzeń świadomości.
Cnastawić zwichnięcie, jeśli nastąpi poprawa w skali GCS powyżej 8 pkt.
Dodczekać do momentu pełnego odzyskania świadomości i nastawić zwichnięcie.
Enastawić zwichnięcie gdy chory zacznie siadać.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Która z wymienionych metod zespolenia nie jest zalecana w leczeniu złamania przezkrętarzowego kości udowej u osoby 80-cio letniej?

Azespolenie kompresyjnymi śrubami.
Bzespolenie DHS.
Czespolenie płytą kątową.
Dzespolenie gwoździem Gamma.
Ezespolenie gwoździem śródszpikowym ryglowanym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Które z wymienionych schorzeń prowadzi najczęściej do powstania stawu rzekomego w przypadku złamania kości piszczelowej?

Aprzepuklina oponowo-rdzeniowa.
Bwrodzona łamliwość kości.
Cmózgowe porażenie dziecięce.
Dchoroba Oliera.
Enerwiakowłókniakowatość.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Zalecanym obecnie sposobem leczenia zamkniętego przemieszczonego złamania bliższego końca kości piszczelowej typu rozszczepiennego (typu T) u osoby 30-to letniej, jest:

Aunieruchomienie w opatrunku gipsowym udowym.
Bzespolenie na zamknięto drutami Kirschnera.
Cpo ocenie w tomografii komputerowej rozległości uszkodzeń kostnych otwarte nastawienie i zespolenie odłamów śrubami i domodelowaną płytką, następnie wdrożenie ruchu w odciążeniu.
Dleczenie czynnościowe na szynie CPM.
Eleczenie za pomocą wyciągu nadkostkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Wskaż prawdziwą odpowiedź dotyczącą leczenia niestabilnego złamania z mechanizmu bezpośredniego w 1/3 bliższej trzonu kości piszczelowej otwartego IIIB wg klasyfikacji Gustilo-Andersona. Jako postępowanie definitywne należy zastosować:
1) zespolenie gwoździem śródszpikowym ryglowanym;
2) unieruchomienie w opatrunku gipsowym udowym;
3) stabilizator zewnętrzny;
4) leczenie wyciągiem za guz piętowy z ułożeniem na szynie;
5) zespolenie przykostne śrubami i płytką AO.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1 lub 2.
B1 lub 3.
C2 lub 4.
D2 lub 5.
E3 lub 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Rozległy uraz miednicy /np. przygniecenie/ ze współistniejącym wstrząsem jest wskazaniem do diagnostyki, która obejmuje:

Awykonanie przeglądowych radiogramów miednicy w projekcjach p-a i skośnych.
Bwykonanie jedynie przeglądowych radiogramów miednicy.
Cwykonanie spiralnej tomografii komputerowej miednicy i jamy brzusznej.
Darteriografii i cystografii.
Ebadanie kliniczne w znieczuleniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Postrzał przedramienia ze złamaniem trzonu kości łokciowej jest wskazaniem do:

Aleczenia zachowawczego w opatrunku gipsowym, po zaopatrzeniu ran tkanek miękkich, z profilaktyką antybiotykową.
Bleczenia operacyjnego obejmującego repozycję odłamów i zespolenie płytką, z profilaktyką antybiotykową.
Cleczenia operacyjnego obejmującego stabilizację zewnętrzna odłamów i profilaktykę antybiotykową.
Dleczenia zachowawczego w opatrunku gipsowym, a następnie odroczonego zespolenia odłamów płytką po uzyskaniu posiewu z rany.
Eleczenia operacyjnego obejmującego śródszpikowe zespolenie odłamów prętem Rusha i profilaktyczną antybiotykoterapię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Objawy zespołu cieśni nadgarstka po wygojonym złamaniu dalszej nasady kości promieniowej są wskazaniem do:

Aendoskopowej dekompresji kanału Guyona.
Botwartej dekompresji kanału nadgarstka.
Costeotomii korekcyjnej dalszej nasady kości piszczelowej.
Dostrzykiwania kanału nadgarstka lekami sterydowymi.
Eartrodezy nadgarstka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Szynę Stacka stosuje się w leczeniu:

Azłamań przywiedzeniowych szyjki kości ramiennej.
Bglobalnej niestabilności stawu kolanowego u osób starszych.
Cuszkodzeń zginaczy palców ręki.
Duszkodzeń prostowników palców ręki.
Eniestabilności stawu skokowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Spiralne złamanie w 1/3 dalszej trzonu kości ramiennej z pierwotnym niedowładem nerwu promieniowego u 55-letniej kobiety jest wskazaniem do:

Azespolenia śródszpikowego metodą zamkniętą.
Brewizji nerwu, krwawej repozycji i zespolenia odłamów.
Cleczenia zachowawczego w opatrunku gipsowym piersiowo-ramiennym i podawania metyloprednizolonu.
Dzespolenia odłamów po ustąpieniu niedowładu nerwu.
Ezałożenia stabilizatora zewnętrznego metodą zamkniętą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Syndaktylia zaliczana jest wg klasyfikacji Swansona do grupy:

AII.
BIII.
CIV.
DV.
EVI.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Najczęstszą zmianą niezłośliwą żeber jest:

Ahistiocytoza z komórek Langerhansa.
Bdysplazja włóknista.
Ckostniakochrzęstniak.
Dwłóknisty ubytek korowy.
Eenostoza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Najczęstszym miejscem występowania szkliwiaka jest kość:

Astrzałkowa.
Bpiszczelowa.
Cramienna.
Dłokciowa.
Ekrzyżowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Możliwości przywrócenia prawidłowych stosunków anatomicznych w wyniku uwolnienia tkanek miękkich w leczeniu wrodzonej stopy końsko-szpotawej kończą się w wieku:

Aok. 1 roku.
Bok. 1,5 roku.
Cok. 2 lat.
Dok. 2,5 roku.
Eok. 3 lat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

W obrazie klinicznym nerwiakowłókniakowatości Recklinghausena obserwuje się następujące patologie w obrębie narządu ruchu:
1) nierówność kończyn; 4) skolioza;
2) wrodzony brak strzałki; 5) nawykowe zwichnięcie rzepki.
3) wrodzony staw rzekomy goleni;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Wskaż, która z poniższych jednostek chorobowych zalicza się do zmian zwyrodnieniowych:

Achoroba Kienböcka.
Bchoroba Haasa.
Cchoroba Haglunda.
Dchoroba Köhlera.
Echoroba Baastrupa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące scyntygrafii kośćca w diagnostyce zmian nowotworowych:

Ascyntygrafia jest przydatna do określenia lokalizacji nowotworów i zmian nowotworopodobnych w układzie kostnym.
Bdobrze pozwala określić stopień zaawansowania klinicznego nowotworu.
Cnasilenie nieprawidłowego wychwytu w obrębie zmiany, nie koreluje dobrze ze stopniem jej dojrzewania histologicznego.
Dw większości przypadków pozwala odróżnić nowotwory niezłośliwe od złośliwych.
Epozwala zazwyczaj zróżnicować ogniska szpiczaka mnogiego z przerzutami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Granica czasowa dla zdolności gojenia uszkodzeń więzadeł krzyżowych to:

A1 tydzień.
B3 tygodnie.
C4 tygodnie.
D6 tygodni.
E3 miesiące.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Jeden z testów łąkotkowych, zwany testem kaczego chodu to test:

AApleya.
BBöhlera.
CPayra.
DChildressa.
EJiraska.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Septyczne obluzowanie całkowitej endoprotezy kłykciowej stawu kolanowego u osoby w wieku 62 lat, w dobrym stanie ogólnym, z naciekiem zapalnym tkanek kolana, wywołane zakażeniem gronkowcem MRSA przesądza o zastosowaniu w leczeniu:

Ajednoetapowej wymiany na nową endoprotezę na cemencie akrylowym fabrycznie nasyconym gentamycyną i z domieszką 5% wankomycyny.
Bdwuetapowej wymiany na nową endoprotezę na cemencie akrylowym fabrycznie nasyconym gentamycyną i z domieszką 5% wankomycyny poprzedzonej założeniem spacera.
Cusztywnienia stawu kolanowego po usunięciu endoprotezy.
Dotwartym oczyszczeniu okolicy endoprotezy i podaniu miejscowo wankomycyny.
Eoczyszczeniu i założeniu drenażu płuczącego z wankomycyną na 3 tygodnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Rywaroksaban znajduje zastosowanie w profilaktyce przeciwzakrzepowej:

Apo alloplastyce stawu biodrowego.
Bw przypadkach leczenia operacyjnego złamań kończyn dolnych.
Cpo leczeniu operacyjnym złamań patologicznych w przebiegu zmian nowotworowych.
Dpodczas leczenia zachowawczego urazów kończyn dolnych.
Ewe wszystkich powyższych przypadkach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

W jednoetapowej realoplastyce w leczeniu septycznego obluzowania endoprotezy stawu biodrowego wywołanego MRSA zaleca się osadzenie nowej endoprotezy na cemencie akrylowym fabrycznie nasyconym:

Agentamycyną.
Bgentamycyną z domieszką 1% wankomycyny.
Cgentamycyną z domieszką 2% wankomycyny.
Dgentamycyną z domieszką 5% wankomycyny.
Egentamycyną z domieszką 5% rifampicyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Powszechnie uważa się, że ranę ręki powstałą wskutek ugryzienia przez człowieka:

Azszywa się, ponieważ jest to zwykle rana czysta ze względu na powszechny wzrost higieny jamy ustnej.
Bnie zszywa się ze względu na ryzyko zakażenia rany zadanej zębami na których są bakterie.
Cnie zszywa się, ale zaopatruje steri-stripami, ponieważ łatwiejsza jest wówczas higiena skóry wokół rany.
Dzszywa się po wcześniejszym podaniu miejscowo penicyliny w proszku w dawce 4 mln jednostek.
Ezszywa się po wcześniejszym głębokim przepłukaniu alkoholowym roztworem jodu, lub zastosowaniu kautera zgodnie z techniką resekcji biologicznej opisaną przez Grucę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Zastrzał jest to:

Aropne zapalenie dłoniowej powierzchni palca.
Bropne zapalenie wału paznokciowego palca.
Cropne zakażenie przy ranie wylotowej po zranieniu bronią palną.
Dból korzeniowy promieniujący wzdłuż tylnej strony kończyny dolnej.
Enerwoból w zakresie nerwu skórnego bocznego uda.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Promienica kości jest:

Amartwicą popromienną kości.
Bchorobą zapalną kości wywołaną stosowaniem izotopu strontu.
Cchorobą zapalną kości wywołaną zakażeniem prątkami.
Dchorobą zapalną kości wywołaną zakażeniem bakteryjnym.
Echorobą zapalną kości wywołaną zakażeniem grzybami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Antybiotykoterapia w zapaleniu kości:

Azawsze powinna być celowana.
Bzawsze powinna być eskalacyjna.
Cpowinna być celowana w przewlekłym zapaleniu - na podstawie posiewów z biopsji, a w ostrym - empiryczna na podstawie prawdopodobnego czynnika etiologicznego.
Dpowinna być celowana w ostrym zapaleniu, a w przewlekłym - empiryczna na podstawie prawdopodobnego czynnika etiologicznego.
Epowinna opierać się na trzech dodatnich wymazach z przetok.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Niszczenie kości w przebiegu ostrego krwiopochodnego zapalenia kości u niemowlaka widoczne jest na radiogramie:

Aw ciągu 7-10 godzin od początku choroby.
Bw ciągu 48 godzin od początku choroby.
Cw ciągu 48 dni od początku choroby.
Dw ciągu 7-10 dni od początku choroby.
Ew ciągu 3-4 tygodni od początku choroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

O wczesnym rozpoznaniu ostrego krwiopochodnego zapalenia kości u niemowlaka decyduje:

Adodatni posiew z krwi.
Bwywiad od chorego.
Ccharakterystyczne zmiany w badaniu radiologicznym.
Dstan kliniczny, wskaźniki CRP, leukocytoza, prokalcytonina, brak zmian w radiogramie.
Escyntygrafia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Ognisko krwiopochodnego zapalenia kości u noworodka:

Azawsze jest ograniczone do przynasady kości długiej.
Bmoże ulegać przebiciu tylko w stronę trzonu.
Cmoże ulegać przebiciu tylko do stawu.
Dmoże ulegać przebiciu zarówno do stawu jak i szerzyć się na trzon kości.
Ezawsze powoduje powstanie martwaka totalnego kości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Działanie ozonoterapii nie zostało udokumentowane w leczeniu:

Azakażonych ran urazowych.
Bzakażonych ran w przebiegu niedokrwienia kończyny.
Czakażonych ran w przebiegu cukrzycy.
Dpowikłań septycznych złamań.
Eseptycznego obluzowania endoprotez stawów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Termoablacja guza kości prądem wysokiej częstotliwości jest postępowaniem z wyboru w przypadku:

Aadamantinoma.
Bchondrosarcoma.
Cchondroblastoma.
Dosteoclastoma.
Eosteoid osteoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Rekonstrukcja z zastosowaniem endoprotezy rosnącej dalszej części kości udowej ze stawem kolanowym po resekcji pierwotnego guza w tej okolicy w stadium IIA:

Ajest wskazana wyłącznie u osób z niezakończonym wzrostem układu kostnego leczonych tylko z powodu chondroblastoma.
Bjest wskazana wyłącznie u osób z niezakończonym wzrostem układu kostnego leczonych tylko z powodu mięsaka Ewinga.
Cjest wskazana wyłącznie u osób z niezakończonym wzrostem układu kostnego leczonych tylko z powodu chondrsarcoma.
Dopisano ten zabieg również u osób dorosłych ze skróceniem kości udowej.
Ejest wskazana wyłącznie u osób dorosłych leczonych tylko z powodu chondrosarcoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Leczeniem z wyboru mięsaka kościopochodnego przynasady bliższej kości piszczelowej o stopniu zaawansowania IIA wg Ennekinga u 20 letniego mężczyzny jest:

Aamputacja kończyny w 1/3 bliższej uda.
Bwyłuszczenie w stawie biodrowym.
Cchemioterapia przez 12 tygodni uzupełniona teleradioterapią metodą stopniowej redukcji pola.
Dwstępna chemioterapia, następnie amputacja ponad kolanem lub wszczepienie indywidualnej endoprotezy stawu kolanowego i kości piszczelowej - zależnie od możliwości rekonstrukcji ubytku, kontynuacja chemioterapii po operacji.
Ewszczepienie indywidualnej endoprotezy stawu kolanowego i kości piszczelowej bez konieczności chemioterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Który z wymienionych guzów kości rozwija się wyłącznie w nasadach kości długich?

Aosteoid osteoma.
Bchondrosarcoma.
Cadamantinoma.
Dosteoclastoma.
Eosteoblastoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Zakażenie w okolicy endoprotezy stawu kolanowego wszczepionej po operacji resekcji guza przynasady dalszej kości udowej typu osteosarcoma u osoby 20 letniej bez przerzutów:

Arokuje korzystnie odnośnie przeżycia chorego i co do funkcji kończyny.
Brokuje niekorzystnie odnośnie przeżycia chorego i odnośnie funkcji kończyny.
Crokuje korzystnie odnośnie przeżycia chorego, ale stanowi zagrożenie dla funkcji kończyny.
Drokuje niekorzystnie odnośnie przeżycia chorego, ale korzystnie w odniesieniu do funkcji kończyny.
Erokuje niekorzystnie odnośnie przeżycia chorego i nie ma znaczenia dla funkcji kończyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Zrazikowa budowa i bezpostaciowe zwapnienia - to oprócz trójkąta Codmana i bezodczynowej osteolizy objaw radiologiczny:

Aosteoblastoma.
Bguza brunatnego.
Cchondroblastoma.
Dchondrosarcoma.
Eosteosarcoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Wskazaniem do amputacji kończyny w przypadku osteosarcoma centrale przynasady dalszej kości udowej jest:

Aniezakończony wzrost szkieletowy.
Bwiek chorego powyżej 20 lat.
Cstadium IB wg Ennekinga.
Dstadium IIA wg Ennekinga.
Estadium IIB wg Ennekinga.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Guz w stadium IA w klasyfikacji Ennekinga oznacza:

Aguz o niskim stopniu złośliwości - wewnątrzprzedziałowy.
Bguz o niskim stopniu złośliwości - zewnątrzprzedziałowy.
Cguz o wysokim stopniu złośliwości - wewnątrzprzedziałowy.
Dguz o wysokim stopniu złośliwości - zewnątrzprzedziałowy.
Epodział Ennekinga nie dotyczy guzów kości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Skrót PNET oznacza:

Apaciorkowce neutralizujące enterotoksynę.
Bzatorowość płucną w przebiegu trombocytopenii po enoxaparynie.
Cguz wytwarzający enzym neutralizujący penicyliny.
Dpierwotny neutrofilowo-eozynofilowy guz kości.
Eniedojrzały guz kości pochodzenia neuroektodermalnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

W leczeniu wysięku w stawie kolanowym, podanie dostawowe sterydów:

Ajest postępowaniem z wyboru, ponieważ leki sterydowe są zarejestrowane do leczenia wysięku we wszystkich stawach, niezależnie od patomechanizmu wysięku.
Bnie jest wskazane bez wykluczenia tła infekcyjnego.
Cwpływa korzystnie na metabolizm chrząstki stawowej.
Dwpływa korzystnie na przebieg gruźliczego zapalenia stawu.
Ejest postępowaniem z wyboru, ponieważ leki sterydowe gorzej się wchłaniają ze stawu i nie wykazują działania ogólnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Obecnie w dobie narastającej lekooporności drobnoustrojów gruźlicę kostno-stawową leczy się:

Aprzede wszystkim sanatoryjnie, zwłaszcza stadium ze zniszczeniem dużych stawów.
Bprzede wszystkim operacyjnie, zwłaszcza stadium wysiękowe.
Czachowawczo we wczesnym stadium bez zmian destrukcyjnych, operacyjnie w stadium destrukcji, zwłaszcza w obrębie kręgosłupa.
Dprzede wszystkim lekami przeciwgruźliczymi na podstawie dodatniej próby tuberkulinowej.
Ezachowawczo lekami przeciwgruźliczymi lub operacyjnie - zależnie od wyniku próby tuberkulinowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Badanie rezonansu magnetycznego /MR/ jest przydatne w rozpoznaniu gruźlicy kostno-stawowej, ponieważ:

Aswoiście różnicuje naciek w zapaleniu nieswoistym i ziarninowym.
Bswoiście różnicuje pomiędzy naciekiem zapalnym i nowotworowym.
Cswoiście różnicuje pomiędzy wysiękiem stawowym w zapaleniu nieswoistym i swoistym.
Docenia rozległość nacieku zapalnego i lokalizację zmian.
Epozwala różnicować zakażenie prątkiem typowym i atypowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

U 70-cio letniego mężczyzny w dobrym stanie ogólnym, po nefrektomii z powodu guza nerki, w trakcie ubierania się wystąpiło złamanie w ½ trzonu kości ramiennej prawej. W rtg widoczne jest złamanie kości ramiennej bez większego ubytku osteolitycznego. W scyntygrafii technetem wykazano pojedyncze ognisko w miejscu złamania. Zalecanym sposobem leczenia tego złamania jest:

Agips wiszący.
Bwyciąg sposobem Zeno.
Cnaświetlanie i unieruchomienie w okrężnym opatrunku gipsowym Dessaulte’a.
Dzespolenie stabilizatorem zewnętrznym.
Ezespolenie gwoździem śródszpikowym ryglowanym statycznie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Zwężenie krążka miedzykręgowego i niszczenie przyległych trzonów z ich sklinowaceniem jest typowym objawem radiologicznym:

Anaczyniaka kręgu.
Bprzerzutu raka żołądka do kręgosłupa.
Cbrucelozy kręgosłupa.
Dszpiczaka z zajęciem kręgosłupa.
Ezapalenia gruźliczego kręgosłupa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Leczeniem z wyboru dorosłej osoby, w dobrym stanie ogólnym, z gruźlicą kręgosłupa piersiowego ze zniszczeniem th9 i Th10 z zaburzeniami neurologicznymi, jest:

Aunieruchomienie w łóżku do czasu ustąpienia objawów oraz rifampicyna, izoniazyd i pirazynamid podawane ogólnie przez 6-9 miesięcy.
Bunieruchomienie w gorsecie ortopedycznym do czasu ustąpienia objawów oraz rifampicyna, izoniazyd i pirazynamid podawane ogólnie przez 6-9 miesięcy.
Cunieruchomienie kręgosłupa wyciągiem halo-pelvic do czasu ustąpienia objawów oraz rifampicyna, izoniazyd i pirazynamid podawane ogólnie przez 6-9 miesięcy.
Dusunięcie ogniska zapalnego i spondylodezę, rifampicyna, izoniazyd i pirazynamid podawane ogólnie przez 6-9 miesięcy oraz doleczanie w gorsecie ortopedycznym.
Eusunięcie ogniska zapalnego i spondylodeza, wankomycyna, adriamycyna i ifosfamid podawane ogólnie przez 6-9 miesięcy oraz doleczanie w gorsecie ortopedycznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Wysoki sygnał w tarczy międzykręgowej w sekwencji T2 i niski sygnał krążka i trzonów w badaniu w sekwencji T1 w badaniu rezonansu magnetycznego w odcinku piersiowym kręgosłupa z wrzecionowatym cieniem przedkręgosłupowym na tym poziomie odpowiada najprawdopodobniej:

Aprzerzutowi raka nerki do kręgosłupa.
Bprzerzutowi raka płuca do kręgosłupa.
Cnaczyniakowi typu haemangioma krążka międzykręgowego.
Dprzedniej wypuklinie podwięzadłowej krążka międzykręgowego.
Ezapaleniu krążka międzykręgowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

W leczeniu wysiękowej (łagodnej maziówkowej) gruźlicy stawu kolanowego bez ognisk kostnych przystawowych preferuje się:

Adrenaż przepływowy stawu z rifampicyną i unieruchomienie w opatrunku gipsowym oraz rifampicynę, izoniazyd i pirazynamid przez 6-9 miesięcy.
Busztywnienie stawu oraz rifampicynę, izoniazyd i pirazynamid przez 6-9 miesięcy.
Cunieruchomienie stawu lub synowektomię otwartą lub artroskopową oraz rifampicynę, izoniazyd i pirazynamid przez 6-9 miesięcy.
Dunieruchomienie stawu oraz dostawowe iniekcje rifampicyny, izoniazydu i pirazynamidu przez 6-9 miesięcy.
Eendoprotezoplastykę całkowitą kolana cementową z dodatkiem rifampicyny do cementu akrylowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Do zakażenia stawu kolanowego w przebiegu gruźlicy najczęściej dochodzi:

Adrogą krwionośną.
Bpoprzez nakłucie, zadrapanie, uraz.
Cpo zajęciu kręgosłupa.
Dpo zajęciu stawu krzyżowo-biodrowego.
Epo zajęciu stawu biodrowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Gruźlica kręgosłupa jest klasycznie nazywana:

Aspina tuberculosa.
Bspina ventosa.
Cspondylitis tuberculosa.
Dspondylitis scrophulosa.
Edaktylitis tuberculosa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Złamanie bocznego fragmentu dalszej nasady piszczeli u nastolatków (złamanie Tillaux) jest:

Azłamaniem awulsyjnym.
Brodzajem otwartego złamania piszczeli u dorastających.
Człamaniem patologicznym.
Dzłamaniem plastycznym.
Ezłamaniem typu zielonej gałązki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Poprzeczne, zamknięte złamanie trzonu kości udowej u 10-letniego dziecka powinno być leczone:

Azamkniętą bądź otwartą repozycją i stabilizacją stabilizatorem zewnętrznym.
Bzamkniętą repozycją i unieruchomieniem w gipsie biodrowym.
Cotwartą repozycją i stabilizacją płytą oraz unieruchomieniem w gipsie biodrowym.
Dzamkniętą lub otwartą repozycją i stabilizacją śródszpikowymi prętami elastycznymi.
Ewyciągiem bezpośrednim nadkłykciowym przez 6 tygodni następnie gipsem udowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Poprzeczne, zamknięte złamanie trzonu kości udowej u 4-letniego dziecka powinno być leczone:

Agipsem udowym w zgięciu kolana i stopy po 90 stopni.
Bzamkniętą repozycją lub wyciągiem i unieruchomieniem w gipsie biodrowym w pozycji 90 stopni zgięcia w stawie biodrowym, 90 w stawie kolanowym i 90 w stawie skokowym.
Cotwartą repozycją i unieruchomieniem w gipsie biodrowym w pozycji 90 stopni zgięcia w stawie biodrowym, 90 w stawie kolanowym i 90 w stawie skokowym.
Dotwartą repozycją, stabilizacją płytką; bez unieruchomienia.
Eotwartą repozycją, stabilizacją śródszpikowymi prętami elastycznymi i unieruchomieniem w gipsie udowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Przykładem złamania awulsyjnego występującego w wieku rozwojowym jest złamanie:

Apodgłowowe kości ramiennej.
Bkolca biodrowego przedniego dolnego.
Cgłowy kości promieniowej.
Dtalerza kości biodrowej.
Eprzynasady dalszej kości udowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Obrażenia kręgosłupa występujące u dzieci i młodzieży:

Azazwyczaj wymagają leczenia operacyjnego.
Bsą częstsze w odcinku piersiowym i lędźwiowym u małych dzieci po rozpoczęciu chodzenia.
Ccharakteryzują się częstszym występowaniem powikłań neurologicznych niż u dorosłych.
Dwystępujące u młodzieży rzadziej niż u małych dzieci wymagają leczenia operacyjnego.
Esą częstsze w odcinku szyjnym u małych dzieci po rozpoczęciu chodzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

W leczeniu gruźlicy stawu biodrowego preferuje się:

Aw stadium wczesnym dostawowe iniekcje rifampicyny i unieruchomienie stawu, zaś w późnym artroplastykę resekcyjną oraz rifampicynę, izoniazyd i pirazynamid przez 6-9 miesięcy.
Bw stadium wczesnym drenaż przepływowy stawu z dodatkiem rifampicyny, zaś w późnym usztywnienie oraz rifampicynę, izoniazyd i pirazynamid przez 6-9 miesięcy.
Cw stadium wczesnym unieruchomienie stawu i odciążenie ewentualnie synowektomię, zaś w późnym artroplastykę resekcyjną oraz rifampicynę, izoniazyd i pirazynamid przez 6-9 miesięcy.
Dw stadium wczesnym resekcję stawu, zaś w późnym artrodezę oraz rifampicynę, izoniazyd i pirazynamid przez 6-9 miesięcy.
Ew stadium wczesnym usztywnienie stawu, zaś w późnym endoprotezoplastyke całkowitą oraz rifampicynę, izoniazyd i pirazynamid przez 6-9 miesięcy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Przemieszczone złamanie bliższej przynasady kości ramiennej u 14-letniego nastolatka powinno być:

Aunieruchomione opatrunkiem Dessaulta.
Bnastawione na otwarto i unieruchomione opatrunkiem ósemkowym.
Cnastawione na zamknięto, ustabilizowane drutami K. lub elastycznymi prętami śródszpikowymi wprowadzonymi do głowy k. ramiennej i unieruchomione opatrunkiem gipsowym Dessaulta.
Dnastawione na otwarto, ustabilizowane dwoma drutami K. bez unieruchomienia.
Enastawione na otwarto, ustabilizowane dwoma drutami K. i unieruchomione opatrunkiem Dessaulta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Rezultatem złamania kłykcia bocznego kości ramiennej u 8-letniego dziecka może być:

Astaw rzekomy kłykcia bocznego.
Bdeformacja koślawa łokcia.
Cdeformacja typu rybiego ogona.
Dograniczenie ruchów łokcia.
Ewszystkie powyższe możliwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Złamanie nadkłykciowe kości ramiennej III stopnia według Gartlanda u 12-letniego dziecka powinno być:

Anastawione na otwarto, ustabilizowane dwoma lub trzema skrzyżowanymi drutami K. od strony przyśrodkowej i/lub bocznej i unieruchomione gipsem ramiennym.
Bnastawione na zamknięto lub otwarto, ustabilizowane dwoma lub trzema skrzyżowanymi drutami K. od strony bocznej i/lub przyśrodkowej i unieruchomione gipsem ramiennym.
Cnastawione na otwarto i ustabilizowane trzema skrzyżowanymi drutami K. od strony bocznej bez unieruchamiania kończyny gipsem.
Dnastawione na zamknięto i ustabilizowane trzema skrzyżowanymi drutami K. od strony przyśrodkowej bez unieruchamiania kończyny gipsem.
Ezaopatrzone gipsem ramiennym założonym w pronacji przedramienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Wskaż, które spośród podanych uszkodzeń dziecięcej kończyny górnej jest najczęstsze:

Azłamanie nadkłykciowe kości ramiennej.
Bzłamanie kłykcia bocznego kości ramiennej.
Człamanie kości przedramienia.
Dzłamanie obojczyka.
Ezłamanie kości śródręcza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

W leczeniu złamań trzonów kości przedramienia u dzieci elastycznymi prętami śródszpikowymi, nieprawidłowe jest:

Awprowadzanie pręta do kości łokciowej od bliższej lub dalszej przynasady.
Bwprowadzanie pręta do kości promieniowej od strony dalszej przynasady.
Cwprowadzanie prętów w okolicy przynasad kości promieniowej i łokciowej.
Dwprowadzanie po 2 pręty do kości promieniowej i łokciowej.
Ewprowadzanie po 1 pręcie do kości łokciowej i promieniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Izolowane, przemieszczone złamanie trzonu kości promieniowej u 9-letniego dziecka powinno być:

Azaopatrzone łuską gipsową ramienną bez repozycji.
Bnastawione na zamknięto i zaopatrzone gipsem przedramiennym.
Cnastawione na otwarto i zaopatrzone gipsem przedramiennym.
Dnastawione na otwarto i zaopatrzone gipsem ramiennym bez stabilizacji.
Enastawione na zamknięto lub w razie potrzeby na otwarto, niekiedy wymaga ustabilizowania śródszpikowym prętem elastycznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Złamanie nadkłykciowe kości ramiennej I stopnia w klasyfikacji Gartlanda u 3-letniego dziecka powinno być:

Aunieruchomione miękkim opatrunkiem i temblakiem na okres 3 tygodni.
Bnastawione na zamknięto i ustabilizowane dwoma skrzyżowanymi drutami Kirschnera od strony bocznej bez unieruchomienia.
Cnastawione na otwarto i ustabilizowane dwoma skrzyżowanymi drutami Kirschnera od strony bocznej bez unieruchomienia.
Dunieruchomione w domodelowanym gipsie ramiennym w pronacji przedramienia na okres 3 tygodni.
Enastawione na zamknięto w znieczuleniu ogólnym i unieruchomione w domodelowanym gipsie ramiennym w pronacji przedramienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Złamanie trzonów kości przedramienia w jednej trzeciej dalszej u 10-letniego dziecka powinno być:

Azawsze nastawiane na zamknięto i zaopatrywane gipsem ramiennym bez stabilizacji.
Bzawsze nastawiane na zamknięto i stabilizowane śródszpikowo prętami elastycznymi.
Cnastawiane na zamknięto lub w razie potrzeby na otwarto i stabilizowane śródszpikowymi prętami elastycznymi.
Dzawsze nastawiane na otwarto i zaopatrywane gipsem ramiennym bez stabilizacji.
Enastawiane na zamknięto lub w razie potrzeby na otwarto i zaopatrywane gipsem ramiennym bez stabilizacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Złamanie przynasad kości przedramienia typu Salter-Harris II u 9-letniego dziecka powinno być:

Anastawione na zamknięto, w razie potrzeby stabilizowane drutami K. i zaopatrzone gipsem ramiennym.
Bnastawione na otwarto bez stabilizacji i zaopatrzone gipsem ramiennym.
Cnastawione na zamknięto i zaopatrzone gipsem przedramiennym.
Dnastawione na otwarto, ustabilizowane dwoma drutami Kirschnera i zaopatrzone gipsem przedramiennym.
Enastawione na otwarto, ustabilizowane dwoma drutami Kirschnera i zaopatrzone gipsem ramiennym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Złamanie Monteggia u 12-letniego chłopca powinno być:

Aunieruchomione łuską gipsową ramienną bez repozycji.
Bunieruchomione gipsem ramiennym bez repozycji.
Cw razie potrzeby nastawione na otwarto, ustabilizowane popręgiem Webera i unieruchomione gipsem ramiennym.
Dnastawione na otwarto, ustabilizowane popręgiem Webera i unieruchomione gipsem ramiennym.
Enastawione na zamknięto i unieruchomione gipsem ramiennym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Najczęstsze z podanych poniżej umiejscowień złamań dziecięcego kośćca to:

Aczaszka.
Bkręgosłup.
Cudo.
Dpaliczki ręki i kości śródręcza.
Ekość piętowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Zespół dziecka maltretowanego u niemowlęcia rozpoczynającego chodzenie można podejrzewać w następującej sytuacji:

Awspółistniejące złamania kości ramiennej, udowej i piszczeli na różnych etapach gojenia.
Bzłamanie kości udowej w wyniku podawanego przez rodziców upadku.
Człamanie goleni w wyniku podawanego przez rodziców upadku.
Dzłamanie obojczyka w wyniku podawanego przez rodziców wypadnięcia z łóżeczka.
Ezłamanie czaszki i kości udowej w wyniku podawanego przez rodziców upadku ze schodów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Oderwanie przyczepu ścięgna prostownika długiego palca z fragmentem podstawy paliczka dystalnego jest przykładem złamania:

Atypu Salter-Harris V.
Btypu Salter-Harris II.
Cotwartego typu III wg Gustillo-Andersona.
Dtypu „zielonej gałązki”.
Ezmęczeniowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

W klasyfikacji Saltera-Harrisa złamaniem przebiegającym przez chrząstkę wzrostową i nasadę kości bez uszkodzenia przynasady jest:

Atyp I.
Btyp II.
Ctyp III.
Dtyp IV.
Etyp V.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Klatka piersiowa lejkowata zaliczana jest do grupy chorób:

Awad statyki.
Bwad wrodzonych.
Cchorób układowych.
Djałowych martwic.
Eneurogennych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Radiologicznym objawem rozwojowej dysplazji stawu biodrowego ze zwichnięciem, jest:
1) zwiększony kąt szyjkowo-trzonowy kości udowej;
2) zmniejszony kąt szyjkowo-trzonowy kości udowej;
3) hypotrofia jądra kostnienia głowy kości udowej;
4) kąt pochylenia panewki (tzw. acetabular index) wynoszący 15°;
5) przemieszczenie bliższego końca kości udowej ku górze i na zewnątrz w stosunku do panewki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,5.
C1,3,5.
D3,4.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące podstawowych zasad leczenia urazowych uszkodzeń narządu ruchu u dzieci:

Awiększość złamań u dzieci ulega całkowitej przebudowie.
Bwiększość dziecięcych złamań wymaga otwartego nastawienia i wewnętrznej stabilizacji.
Canatomiczne nastawienie konieczne jest zwłaszcza w przypadku leczenia złuszczeń.
Dotwarte nastawienie złamań jest czasami konieczne.
Ełączniki metalowe używane do stabilizacji złamań z reguły są inne niż stosowane w leczeniu pacjentów dorosłych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Które z wymienionych deformacji kończyn u dzieci nie ulegają samoistnej korekcji?

Atylno-przyśrodkowe zagięcie kości piszczelowej.
Bstopa piętowo-koślawa.
Cprzodostopie przywiedzione.
Dwewnętrzna rotacja goleni.
Eprzednio-boczne zagięcie kości piszczelowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Najczęstszymi przyczynami uniemożliwiającymi repozycję zachowawczą zwichniętego stawu biodrowego w przebiegu rozwojowej dysplazji stawu biodrowego, są:
1) więzadło poprzeczne panewki;
2) przemieszczony obrąbek stawowy;
3) zwiększony kąt antetorsji szyjki kości udowej;
4) ścięgno mięśnia iliopsoas;
5) zmniejszony kąt antetorsji kości udowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,5.
C1,4,5.
D3,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Osteotomia miednicy sposobem Degi jest stosowana:

Aw rozwojowej dysplazji stawu biodrowego u dzieci do 10 roku życia.
Bw zwichnięciu centralnym stawu biodrowego.
Cw zmianach zwyrodnieniowych stawu biodrowego.
Dwe wrodzonym biodrze szpotawym.
Ew zwichnięciach teratogennych stawu biodrowego u dzieci poniżej 6 miesiąca życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Podstawowymi objawami w diagnostyce rozwojowej dysplazji stawu biodrowego u noworodka są:
1) objaw Duchenne’a; 4) objaw ograniczonego odwodzenia;
2) objaw Barlowa; 5) objaw Trendelenburga.
3) objaw Ortolaniego;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,3.
C4,5.
Dżaden z wymienionych.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Który z wymienionych objawów nie jest charakterystyczny dla wrodzonego biodra szpotawego?

Aobjaw Duchenne’a.
Bobjaw Trendelenburga.
Cwysokie ustawienie krętarza większego.
Dograniczenie odwodzenia.
Ebrak głowy kości udowej w panewce.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Ultrasonograficzne rozpoznanie rozwoju stawu biodrowego noworodka określone jako IIIb wg klasyfikacji Grafa świadczy o:

Aprawidłowym rozwoju stawu biodrowego.
Bdysplazji bez przemieszczenia.
Cpodwichnięciu stawu biodrowego ze zmianami histologicznymi w obrąbku.
Dzwichnięciu stawu biodrowego.
Epodwichnięciu stawu biodrowego bez zaburzeń histologicznych w obrąbku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Badanie kliniczne 2-miesięcznego niemowlęcia wykazało asymetryczne odwodzenie w stawach biodrowych ale z ujemnym objawem Ortolaniego i Barlowa. Obraz USG potwierdza obecność dysplazji stawów biodrowych. Postępowanie ortopedyczne powinno obejmować:

Azastosowanie rozwórki Koszli.
Bzastosowanie uprzęży Pawlika.
Czamkniętą repozycję biodra i opatrunek gipsowy.
Dszerokie pieluszkowanie.
Eotwartą repozycję i opatrunek gipsowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Czynnikami ryzyka rozwojowej dysplazji stawu biodrowego są:
1) położenie pośladkowe płodu;
2) choroby metaboliczne matki;
3) inne wady wrodzone narządu ruchu;
4) efekty ciasnoty wewnątrzmacicznej;
5) ciąża mnoga.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4.
C1,2,4.
Dżadna z wymienionych.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Prawidłowy zakres wartości kątowych kifozy piersiowej wynosi:

Aod 0° do 5°.
Bod 5° do 15°.
Cod 20° do 40°.
Dod 45° do 55°.
Eod 60° do 65°.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Jakie procentowo jest zagrożenie postępem skoliozy u chłopca z młodzieńczą skoliozą w odcinku lędźwiowym o kącie skrzywienia 19° i testem Rissera 3?

A2%.
B10%.
C15%.
D20%.
E30%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Koślawość pięty w pozycji stojącej 5° u dziecka w wieku 5 lat jest:

Awskazaniem do leczenia operacyjnego.
Bwskazaniem do zastosowania butów ortopedycznych.
Cwskazaniem do intensywnego leczenia zachowawczego.
Dwskazaniem do zastosowania wkładek ortopedycznych.
Ezjawiskiem fizjologicznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Zwiększony kąt antetorsji szyjki kości udowej objawia się klinicznie:

Awydłużeniem kończyny.
Bdodatnim objawem Trendelenburga.
Cchodem z rotacją kończyny dolnej do wewnątrz.
Dutykaniem.
Edodatnim objawem Drehmanna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Postawa ciała człowieka zależna jest od:
1) płci; 4) ukształtowania kręgosłupa;
2) wieku; 5) ogólnego stanu zdrowia.
3) czynników genetycznych;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,2,3,4.
C1,3,4.
Dtylko 4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Koślawość kolan w pozycji stojącej u dziewczynki w wieku 7 lat wynosząca 8° świadczy, że:
1) należy się spodziewać, że będzie szybko narastała;
2) wymaga stosowania aparatu ortopedycznego;
3) jest to fizjologiczna koślawość w tym wieku;
4) podobną koślawość będzie miała prawdopodobnie w chwili osiągnięcia dojrzałości;
5) wymaga leczenia operacyjnego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C3,4.
D3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Chód dziecka z rotacją stóp do wewnątrz, świadczy o:

Akolanach koślawych.
Bkolanach szpotawych.
Ckońsko-szpotawej deformacji stóp.
Dzwiększonym kącie antetorsji szyjki kości udowej.
Eniewydolności mięśni pośladkowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Do wad postawy nie zaliczamy:

Agenu valgum.
Bgenus varus.
Cscoliosis.
Dtalus verticalis.
Epes valgus.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Podstawowym problemem w leczeniu dzieci i młodzieży ze skoliozą idiopatyczną jest:

Aból kręgosłupa.
Bproblemy w lokomocji.
Czaburzenia czynności układu oddechowego.
Dzaburzenia czynności układu krążenia.
Eryzyko progresji zniekształcenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Zaburzenia równowagi mięśniowej w przypadku biodra spastycznego mogą doprowadzić do:
1) coxa magna; 4) zwichnięcia stawu biodrowego;
2) coxa valga; 5) dysplazji panewki.
3) podwichnięcia stawu biodrowego;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,4.
C4,5.
Dżadna z wymienionych.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

U dziecka z młodzieńczym złuszczeniem głowy kości udowej:
1) jest ryzyko wystąpienia złuszczenia w przeciwnym stawie biodrowym;
2) często występują dolegliwości bólowe w stawie biodrowym lub kolanowym;
3) występuje objaw Drehmanna;
4) może dojść do martwicy głowy kości udowej;
5) najpoważniejszym powikłaniem w leczeniu jest chondroliza chrząstki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 3.
C3,4.
Dżadna z wymienionych cech nie jest charakterystyczna dla młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej.
Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

U nastoletniego dziecka z ciężką, spastyczną postacią porażenia mózgowego, niechodzącego, z bólami biodra związanymi z jego podwichnięciem lub zwichnięciem oraz z trudnościami w pielęgnacji dziecka najlepszą metodą leczenia jest:

Aotwarta repozycja stawu biodrowego.
Bosteotomia miednicy wg Degi.
Cprzecięcie mięśni przywodzicieli uda.
Dresekcja głowy kości udowej.
Eusztywnienie stawu biodrowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

W przebiegu operacyjnego leczenia młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej najczęstszymi powikłaniami są:
1) jałowa martwica głowy kości udowej;
2) chondroliza chrząstki stawowej głowy kości udowej;
3) coxa antetorta;
4) martwica krętarza większego kości udowej;
5) złamanie szyjki kości udowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
Btylko 3.
Ctylko 4.
D4,5.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

U czteroletniej dziewczynki, która podczas chodzenia ustawia kończyny dolne w rotacji do wewnątrz 40° bez żadnych dodatkowych objawów, postępowanie ortopedyczne powinno uwzględnić:

Azaopatrzenie dziecka w obuwie ortopedyczne.
Bzaopatrzenie dziecka we wkładki supinujące stopy.
Cortezy korygujące ustawienie kończyn stosowane na noc.
Dobserwację.
Ederotacyjną osteotomię kości udowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Termin coxitis fugax oznacza:

Aostre krwiopochodne zapalenie stawu biodrowego.
Bprzemijające zapalenie stawu biodrowego.
Cgruźlicze zapalenie stawu biodrowego.
Dprzewlekłe septyczne zapalenie stawu biodrowego.
Egrzybicze zapalenie stawu biodrowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Które z wymienionych cech nie są charakterystyczne dla choroby Scheuermanna?

Anieregularne trzony kręgów.
Bklinowaty kształt trzonów kręgowych.
Czwężenie przestrzeni międzytrzonowych.
Dguzki Schmorla.
Eszczyt skrzywienia na poziomie Th8 lub powyżej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Objaw Trendelenburga związany jest z niewydolnością mięśnia:

Apośladkowego małego i średniego.
Bbiodrowo-lędźwiowego.
Cpośladkowego wielkiego.
Dkrawieckiego.
Eprostego uda.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Klasyfikacja choroby Perthesa opracowana przez Herringa opiera się na:

Aprocentowym określeniu obszaru martwicy głowy kości udowej.
Bocenie wysokości bocznej kolumny głowy kości udowej.
Cocenie obszaru złamania podchrzęstnego głowy kości udowej.
Docenie kulistości głowy kości udowej.
Eocenie rozległości zmian martwiczych w przynasadzie kości udowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

U 4-letniego dziecka rozpoznano chorobę Perthesa z martwicą głowy kości udowej obejmującą jej 25% obszaru. Badanie kliniczne wykazało ograniczenie w stawie biodrowym rotacji do wewnątrz o 10° i odwodzenia o 15° w porównaniu z biodrem przeciwnym. Po zastosowaniu odciążenia i fizykoterapii uzyskano bezbolesny pełen zakres ruchów w stawie biodrowym. Obecnie lekarz powinien zastosować:

Aortezę odwodzącą kończyny w stawie biodrowym.
Bleczenie operacyjne - osteotomia szpotawiąca kości udowej.
Cleczenie operacyjne - osteotomia miednicy wg Saltera.
Dleczenie operacyjne - tenotomia przywodzicieli uda.
Eobserwację.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Które z wymienionych jednostek chorobowych stawu biodrowego u dzieci są najczęściej związane etiologicznie z nasilonymi zmianami zwyrodnieniowymi stawu biodrowego poniżej 40 roku życia?
1) choroba Perthesa;
2) wrodzone biodro szpotawe;
3) rozwojowa dysplazja stawu biodrowego z podwichnięciem;
4) młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej;
5) wrodzony brak bliższego końca kości udowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3,4.
C2,3.
D4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Najczęstszym powikłaniem gwoździowania śródszpikowego kości piszczelowej jest:

Azłamanie śrub ryglujących.
Bzłamanie gwoździa.
Cpowstanie stawu rzekomego.
Ddolegliwości bólowe kolana.
Ezakażenie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

W przebiegu ostrego zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych podudzia niemal zawsze dochodzi do zajęcia przedziału:

Aprzedniego.
Bbocznego.
Ctylnego powierzchownego.
Dtylnego głębokiego.
Eprzyśrodkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Które z wymienionych poniżej metod można zastosować w leczeniu złamań rzepki?
1) leczenie nieoperacyjne; 3) częściowa patellektomia;
2) zespolenie popręgiem; 4) całkowita patellektomia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,4.
D2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Optymalnym z biomechanicznego punktu widzenia sposobem zespolenia szyjki kości udowej to wprowadzenie do szyjki udowej:

Adwóch śrub zbieżnie.
Bdwóch śrub rozbieżnie.
Cdwóch śrub równolegle w osi szyjki.
Dtrzech śrub równolegle w osi szyjki.
Etrzech śrub rozbieżnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

W przypadku złamania trzonu kości udowej należy zwrócić szczególną uwagę na wykluczenie złamania:

Aszyjki.
Bpodkrętarzowego.
Cnadkłykciowego.
Drzepki.
Episzczeli.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Klasyfikacja Russela i Taylora jest stosowana w złamaniach kości udowej:

Aszyjki.
Bprzezkrętarzowych.
Cpodkrętarzowych.
Dtrzonu.
Enadkłykciowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

W przypadku jednoczesnego złamania szyjki (bez przemieszczenia) i skośnego złamania trzonu kości udowej w 1/3 dalszej u pacjentki w wieku 67 lat najlepiej wykonać jest zespolenie:
1) trzonu gwoździem śródszpikowym z ryglowaniem rekonstrukcyjnym w części dystalnej i skośnymi, szyjkowymi śrubami w części bliższej;
2) szyjki za pomocą śrub kaniulowanych oraz trzonu gwoździem śródszpikowym odkolanowym;
3) szyjki za pomocą śrub kaniulowanych oraz trzonu za pomocą płyty AO;
4) szyjki za pomocą DHS oraz trzonu za pomocą płyty AO;
5) zamiast zespolenia należy leczyć pacjenta na wyciągu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C1,4.
D2,3.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Jednoczesne złamanie głowy i szyjki kości udowej klasyfikujemy według podziału Pipkina jako:

Atyp I.
Btyp II.
Ctyp III.
Dtyp IV.
Etyp V.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Z wymienionych poniżej struktur anatomicznych wybierz te, które mogą uniemożliwić zamknięte nastawienie zwichnięcia przedniego stawu biodrowego:
1) mięsień biodrowo-lędźwiowy; 4) miesień pośladkowy wielki;
2) mięsień prosty uda; 5) obrąbek stawowy.
3) mięsień gruszkowaty;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D1,4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Do klasyfikacji złamań kości krzyżowej wykorzystujemy podział:

ADanisa-Webera.
BDenisa.
CJudeta-Letournela.
DLauge-Hansena.
EPipkina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Izolowane złamanie talerza kości biodrowej to inaczej złamanie:

ADenis`a.
BDuverney`a.
CJudet`a.
DMalgaigne’a.
EMonteggia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Złamaniom pierścienia miednicy może towarzyszyć:
1) krwotok; 4) uszkodzenie cewki moczowej;
2) zakrzepica żylna; 5) uszkodzenie korzeni nerwowych.
3) uszkodzenie odbytnicy;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C2,3,5.
D1,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Do radiologicznej oceny złamań miednicy wykorzystujemy projekcje wg Judeta, czyli:
1) projekcję zasłonowo-skośną (45° na zdrowym boku);
2) projekcję biodrowo-skośną (45° na uszkodzonym boku);
3) projekcję wchodu miednicy;
4) projekcję wychodu miednicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,4.
C2,3.
D2,4.
E1,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Wskaż, które z wymienionych poniżej więzadeł zostają rozerwane
w przebiegu złamania miednicy typu APC II:
1) krzyżowo-biodrowe przednie; 3) krzyżowo-kolcowe;
2) krzyżowo-biodrowe tylne; 4) krzyżowo-guzowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Który z poniższych testów służy rozpoznaniu jałowej oddzielającej martwicy kostno-chrzęstnej w stawie kolanowym?

Atest Hughstona.
Btest Slocuma.
Ctest Wilsona.
Dtest Neer'a.
Etest Jobe'a.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Stadium „zapadni teatralnej” w obrazie artroskopowym w przebiegu osteochondrosis dissecans określa się:

AI typ, w którym część chrząstki oddziela się na podobieństwo klapki.
BIII typ, w którym to stadium dochodzi do pełnego oddzielenia martwaka.
Cstadium uwolnionego martwaka.
DII typ, w którym część chrząstki oddziela się na podobieństwo klapki.
Eetap oddzielonego martwaka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Do Poradni Ortopedycznej trafia młody mężczyzna w wieku 20 lat, u którego stwierdzono miernie nasilone radiologicznie zmiany artropatyczne obu stawów kolanowych. Dolegliwości trwają już wiele lat, a pierwsze objawy pojawiły się w wieku dziecięcym. Ponieważ chory skarży się również na bóle kręgosłupa wykonano badanie radiologiczne i stwierdzono zwapnienia w przewężonych krążkach międzykręgowych z towarzyszącą osteofitozą. W trakcie wykonanego zabiegu artroskopowego jednego ze stawów kolanowych zaobserwowano ciemne zabarwienie chrząstki stawowej. Najprawdopodobniej przyczyną tych dolegliwości jest:

Achoroba zwyrodnieniowa stawów i kręgosłupa.
Bmłodzieńcze zapalenie stawów.
Calkaptonuria.
Dbarwnikowe kosmkowo-guzkowe zapalenie błony maziowej.
Eartropatia wiądowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Największe ryzyko krwotoku spowodowanego uszkodzeniem naczyń krwionośnych obserwujemy w złamaniach miednicy typu:

AAPC.
BCM.
CLC.
DVS.
Eryzyko nie zależy od typu złamania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Pasmo biodrowo-piszczelowe jest stabilizatorem:

Adynamicznym bocznym stawu kolanowego.
Bstatycznym przyśrodkowym stawu kolanowego.
Cstatycznym bocznym stawu kolanowego.
Dstatyczno-dynamicznym bocznym stawu kolanowego.
Estatyczno-dynamicznym przyśrodkowym stawu kolanowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Przeciwwskazaniami do wykonania osteotomii nadkłykciowej kości udowej są:
1) niestabilność stawu kolanowego w płaszczyźnie czołowej > 15°;
2) przykurcz zgięciowy większy niż 15° a mniejszy niż 30°;
3) rozległe zniszczenie stawu;
4) szpotawość większa niż 25°;
5) koślawość większa niż 15°;
6) ruch zgięcia poniżej 80°;
7) rozległe żylaki kończyn dolnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,6.
B1,2,3,6,7.
C2,3,5,6,7.
Dwszystkie wymienione.
E1,3,4,6,7.

Poznaj poprawną odpowiedź