Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
30. Do poradni dermatologicznej zgłosił się pacjent rasy kaukaskiej z wynikiem biopsji wycinającej znamienia barwnikowego o średnicy 10 mm. Uzyskano następujący wynik: melanoma malignum invasivum exulcerans cutis, Breslow 3,4 mm; II poziom naciekania wg Clarka, nie stwierdza się angioinwazji i cech regresji, obecność mutacji BRAF. Pacjenta należy skierować do ośrodka onkologicznego w celu:
1) szerokiego wycięcia blizny (margines 2 cm);
2) szerokiego wycięcia blizny (margines 1 cm);
3) radioterapii uzupełniającej;
4) biopsji węzła wartownika;
5) włączenia leczenia ipilimumabem.
Prawidłowa odpowiedź to: