Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
76. Oznaczenie stężenia D-dimerów w surowicy nie jest badaniem przesiewowym dla wszystkich pacjentów z podejrzeniem zakrzepicy żył głębokich (DVT, deep vein thrombosis) lub zatorowości płucnej (PE, pulmonary embolism). Przyczyną tego faktu jest niska wartość predykcyjna dodatnia tego badania. Wśród pacjentów Szpitalnego Oddziału Ratunkowego oznaczenia stężenia D-dimerów można nie zlecić:
1) pacjentom z niskim i pośrednim prawdopodobieństwem DVT lub PE;
2) pacjentom z wysokim prawdopodobieństwem DVT lub zatorowości płucnej;
3) pacjentom z wysokim klinicznym prawdopodobieństwem DVT oraz ujemnym badaniem obrazowym;
4) pacjentom z podejrzeniem zakrzepicy żył głębokich kończyny górnej;
5) pacjentom z podejrzeniem DIC.
Prawidłowa odpowiedź to: