Pytania (120)
38.
Jakie leczenie zaproponujesz 25-letniej kobiecie z sezonowym alergicznym nieżytem nosa, leczonej objawowo w miesiącach maj - lipiec doustnie rupatadyną 10 mg, donosowo preparatem złożonym zawierającym azelastynę i propionian flutikazonu, miejscowo do oczu olopatadyną. Pacjentka została zakwalifikowana do immunoterapii podskórnej. Zgłosiła się w dniu dzisiejszym do podania pierwszej dawki szczepionki informując, że właśnie dowiedziała się, że jest w 8 tygodniu ciąży.
- A. kontynuację leczenia jak do tej pory. Nie rozpoczynamy immunoterapii alergenami wziewnymi w ciąży.
- B. z uwagi na dane dotyczące dobrej tolerancji odczulania przez kobiety w ciąży wdrożenie immunoterapii, a w sezonie w razie objawów doustną loratadynę oraz donosowy preparat budezonidu.
- C. w sezonie w razie objawów doustną loratadynę oraz donosowy preparat budezonidu. Nie rozpoczynamy w ciąży immunoterapii alergenami wziewnymi.
- D. z uwagi na mniejsze ryzyko działań niepożądanych podczas odczulania preparatem doustnym zmiana szczepionki na tabletki lub kropelki zawierające alergen traw, w sezonie doustną loratadynę oraz donosowy preparat budezonidu.
- E. z uwagi na brak badań nad bezpieczeństwem leków przeciwalergicznych u kobiet w ciąży i niewielkie obciążenie chorobą jaką jest alergiczny nieżyt nosa zalecisz rezygnację ze wszystkich leków, w sezonie ograniczenie wychodzenia z domu i stosowanie wody morskiej.