Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (30)

PES / Chirurgia szczękowo-twarzowa / 2023 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Chirurgiczne leczenie złamań wyrostka kłykciowego jest możliwe z asystą endoskopu. Pierwszy opisał to Lee w 1998 r. jest. Ważną zaletą tej techniki jest unikanie kontaktu z gałęziami nerwu twarzowego i brak widocznej blizny. Wskaż jakie czynniki według WCS (the Warsaw Complexity Scale) należy wziąć pod uwagę, aby oszacować stopień skomplikowania osteosyntezy z asystą endoskopu:

Awzrost i waga pacjenta.
Bczas jaki upłynął od urazu i wielkość obrzęku otaczających tkanek miękkich.
Cliczbę odłamów pośrednich i zwichnięcie w stawie.
Dboczne przemieszczenie wyrostka kłykciowego i stosunek ilości istoty gąbczastej do korowej w okolicy szczeliny złamania.
Eistnienie chorób metabolicznych i rozległość dodatkowych urazów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Izolowane wysokie złamanie szyjki żuchwy nastąpiło 4 dni temu. Pacjent został zakwalifikowany do leczenia chirurgicznego. Nie występują odłamy pośrednie. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Anależy zaplanować pobranie przeszczepu kości do odbudowy utraconej wysokości żuchwy.
Bunieruchomienie szczękowo-żuchwowe utrudnia nastawienie odłamów i prawidłowe zespolenie.
Czespolenie należy wykonać szerokim płytkami dedykowanymi tak, aby wielowkrętowo ustabilizować odłamy tego bardzo niestabilnego złamania.
Dnastawienie jest dość łatwe, wystarczy tylko przytrzymać odłam proksymalny pincetą w położeniu anatomicznym.
Enastawienie odłamów ma na celu wytworzenie wąskiej szczeliny złamania o szerokości ok. 2-3 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespolenia odłamów złamania głowy żuchwy wykonywanego się długimi wkrętami:

Anajwiększą siłą kompresji odłamów charakteryzują się wkręty bezłebkowe.
Bnajlepiej zastosować 3 wkręty - jeżeli jest wystarczająca ilość kości dla tylu wkrętów.
Cw przypadkach dodatkowych szczelin złamania i małej ilości miejsca należy zespolić 1-3 wkrętami średnicy 1,2 mm.
Dwkręty większej średnicy powodują rozwiercenie głowy żuchwy i dlatego charakteryzują się mniejszą siłą kompresji odłamów niż wkręty mniejszej średnicy.
Enajbezpieczniejsze jest zespolenie głowy żuchwy z asystą endoskopu ze względu na minimalizację ryzyka uszkodzenia nerwu twarzowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Dostęp zauszny zapewnia dobre ukrycie blizny, jest bezpieczny dla nerwu twarzowego i można go szybko wykonać. Przecina się w nim skórę przewodu słuchowego zewnętrznego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania pozabiegowego:

Azatyczki (oliwki) do przewodu słuchowego stosuje się przez 6 miesięcy, minimum 18 godz. na dobę i przez kolejne 6 miesięcy przez minimum 6 godz. na dobę.
Bpacjent nie może nosić okularów z zausznikami przez 12 miesięcy po zabiegu.
Cmożna usunąć tytanowy materiał zespalający przechodząc drogą blizny po pierwotnym zabiegu chirurgicznym.
Dze względu na znaczne odpreparowanie małżowiny usznej zewnętrznie (z trzech stron) należy odroczyć usunięcie szwów skórnych na 3-4 tyg. po zabiegu chirurgicznym.
Ejeżeli blizna jest widoczna zza małżowiny usznej, to po 3 miesiącach można ją zamaskować tatuażem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Ciężkim powikłaniem złamania wyrostka kłykciowego jest zesztywnienie stawu skroniowo-żuchwowego. Wskaż czynnik podwyższający ryzyko ankylozy pourazowej (wg Yan i He):

Azłamanie podstawy wyrostka kłykciowego żuchwy.
Bzbyt wczesne nastawienie towarzyszących złamań żuchwy i wysoka suplementacja witaminy D3.
Człamanie bieguna przyśrodkowego głowy żuchwy i jego przemieszczenie przednio-przyśrodkowe.
Dmłody wiek i towarzyszące złamanie trzonu żuchwy.
Eistnienie szwu skroniowo-żuchwowego w obrębie głowy żuchwy (wewnątrztorebkowo) i złamanie przechodzące przez biegun boczny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Jednym z dostępów chirurgicznych do głowy żuchwy jest opracowany przez Bockenheimera w 1920 r. i zmodyfikowany przez Axhausena w 1931 r. dostęp zauszny. Ważnym aspektem tego dostępu jest zabezpieczenie przed zwężeniem przewodu słuchowego zewnętrznego. Wskaż prawdziwą wskazówkę pozwalającą uniknąć tego powikłania:

Aoptymalne jest przecięcie przewodu słuchowego zewnętrznego tuż nad powierzchnią kości.
Bprzecięcie przewodu słuchowego zewnętrznego wykonuje się dużym ostrzem, jednym ruchem, bez zygzaków, tak aby linia przecięcia była gładka.
Cza bocznym kątem powiekowym na poziomie otworu słuchowego zewnętrznego zakłada się 1-2 szwy odciągające tkanki; następnie kolejne 1-2 szwy za tylną ścianą przeciętego przewodu słuchowego odciągające tą ścianę do tyłu.
Dzakłada się sączek do przewodu słuchowego na 1 dobę po zabiegu, później oliwka/zatyczka do przewodu słuchowego zewnętrznego na czas kształtowania blizny, tj. na 3 miesiące.
E2-4 przecięcia uwalniające prostopadle do linii przecięcia przewodu słuchowego zewnętrznego, wychodzące do kielicha małżowiny usznej na 3-4 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Na rycinie przedstawiono kilka badań obrazowych wykonanych u pacjentów leczonych chirurgicznie z powodu złamania podstawy wyrostka kłykciowego żuchwy (ponumerowane od 1 do 5). Badania biomechaniczne wskazały, że zespolenie w tym złamaniu najstabilniej można wykonać stosując 2 proste płytki. Ich położenie jest uwarunkowane przebiegiem linii naprężeń w kości. Wskaż, które położenie płytek jest najlepsze ze względów mechanicznych:

A1.
B2.
C3.
D4.
E5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przedstawionego poniżej złamania wyrostka kłykciowego:

Azespolenie można wykonać z dostępu przezskórnego przedusznego.
Bnależy założyć wkręt Eckelta z dostępu podżuchwowego.
Cpo 7 dniach unieruchomienia i 7 dniach ćwiczeń z wyciągami szczękowo-żuchwowymi, nastawić odłam poprzez podwyższenie zgryzu.
Dz dostępu zażuchwowego zespolić złamanie długimi wkrętami dociągającymi lub kompresyjnymi.
Enależy rozważyć zespolenie techniką Korzona.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Rycina przedstawia obraz otrzymany ze spiralnej tomografii komputerowej - widok z tyłu złamania wyrostka kłykciowego żuchwy. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Ajest to złamanie podstawy głowy żuchwy.
Bmożna zespolić je metalowymi wkrętami resorbowalnymi.
Cnależy wykonać zespolenie na drodze osteosyntezy płytkowej.
Dtakie ustawienie odłamów pozwala na endoskopowy dostęp i zespolenie.
Ewczesna i intensywna mechanoterapia doprowadzi do zrostu nastawienia i odłamów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Wprowadzenie w 2018 roku klasyfikacji złamań wyrostka kłykciowego żuchwy wg Kozakiewicza (przedstawiona na rycinie) było związane z usunięciem z obserwacji klinicznych złamań szyjki (obecnych w klasyfikacji SORG/AO). Wszystkie wysokie złamania szyjki wyrostka kłykciowego stały się złamaniami głowy żuchwy typu C, zaś niskie złamania szyjki stały się złamaniami podstawy wyrostka kłykciowego. Nie odzwierciedla to prawdziwej częstości występowania różnych złamań wyrostka kłykciowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klasyfikacji wg Kozakiewicza:

Aoparcie klasyfikacji na liniach skośnych (równoległych do linii B) w stosunku do klasyfikacji SORG/AO opartej na linia prostopadłych (do linii stycznej do tylnej krawędzi gałęzi żuchwy) rozwiązuje problem prawdziwej reprezentacji złamań szyjki żuchwy.
Bbazuje na obserwacji, że większość linii złamania w tym rejonie anatomicznym jest skośnymi w stosunku do linii B.
Cnie wykorzystuje przedniego punktu granicznego głowy żuchwy (Head anterior border point), który został wprowadzony do klasyfikacji SORG/AO i jest położony w wierzchołku kąta utworzonego przez zarys wcięcia półksiężycowatego (dolne ramię kąta) i przednią granicę głowy żuchwy w rzucie bocznym (górne ramię kąta).
Djeżeli 2/3 szczeliny złamania leży nad drugą linią referencyjną, a poniżej trzeciej, to jest to niskie złamanie szyjki.
Enomenklatura złamań jest nieidentyczna w stosunku do klasyfikacji SORG/AO, tzn. w klasyfikacji Kozakiewicza występują złamania: podstawy wyrostka kłykciowego żuchwy, szyjki i głowy (tak jak w podziale Loukoty).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Zespolenia odłamów kości można wykonać biodegradowalnymi wkrętami metalowymi. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tego materiału zespalającego:

Adostępne są wkręty ze stopu magnezu MgYREZr.
Bznany mechanizm resorpcji magnezu może być modyfikowany lekami co daje przyspieszenie gojenia na drodze osteoindukcji.
Cpo osiągnięciu zrostu wkręty należy usunąć aby nie powodowały resorpcji otaczającej kości.
Dmateriał polimerowy ma wyższą wytrzymałość mechaniczną niż biodegradowalne wkręty magnezowe.
Etakie zespolenie można wykonać w obrębie trzonu lub gałęzi żuchwy np. po osteotomii strzałkowej gałęzi żuchwy, ale nie stosuje się takich wkrętów w zespoleniach odłamów po złamaniu głowy żuchwy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Pacjent jest młody, ASA I, ma łuki zębowe uzębione w zakresie zębów 17-27 i 37-46. Nie ma innych obrażeń ciała. Doznał urazu 2 dni temu. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pojedynczego złamania żuchwy widocznego na rycinie:

Apowinno być leczone zachowawczo.
Bmoże być leczone chirurgiczne z powodu zwichnięcia w stawie skroniowo-żuchwowym.
Cwykazuje szeroką szczelinę złamania i dlatego powinno być leczone chirurgicznie.
Dzłamania z takim nałożeniem odłamów należy leczyć zachowawczo z podniesieniem zgryzu po stronie złamania, aby zniwelować kątowe przemieszczenie odłamów.
Ema nałożenie odłamów, które po nastawieniu stabilnie zespoli się dwoma płytkami: jedna powinna być ułożona wzdłuż tylnej krawędzi gałęzi żuchwy, a druga poniżej wcięcie żuchwy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

W przypadku raka zatoki szczękowej, który rozprzestrzenia się do dołu skrzydłowo-podniebiennego obserwuje się:

Aprzemieszczenie gałki ocznej.
Bprzykurcz żuchwy.
Csilne bóle w zakresie I gałęzi nerwu trójdzielnego.
Dłzawienie.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Pacjentka, która przed urazem miała zgryz I klasy Angle’a, doznała urazu okolicy bródkowej i złamania trzonu żuchwy w odcinku przednim oraz obu wyrostków kłykciowych żuchwy. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wyniku leczenia zachowawczego przedstawionego na poniższym obrazie (stan 6 tyg. po urazie):

Auzyskano nastawienie odłamów trzonu żuchwy i przywrócono pierwotne warunki zgryzowe.
Bwynik leczenia jest dobry anatomicznie i dzięki temu możliwe jest odtworzenie funkcji odgryzania kęsów.
Cwystępuje pourazowe zaburzenie zgryzowe, ale bez konsekwencji czynnościowych - jest to typowy wynik leczenia zachowawczego.
Dwielokrotne złamania żuchwy z przemieszczeniem odłamów leczy się chirurgicznie w celu nastawienia wszystkich odłamów.
Euzyskano pełne wyleczenie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące unieruchomienia szczękowo-żuchwowego w leczeniu ortopedycznym złamania wyrostka kłykciowego żuchwy:

Aw złamaniach głowy żuchwy typ B według Neffa unieruchamia się na 4-6 tyg.
Bim większe przemieszczenie, tym krótsze unieruchomienie i szybsza mechanoterapia.
Cim niższe złamanie tym czas unieruchomienia dłuższy.
Du dzieci powinno być nieco dłuższe niż u dorosłych, tj. na ok. 7 tygodni.
Eniezbędne jest na czas 1-6 tyg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Wskaż prawidłową ocenę przedstawionego badania obrazowego:

Awystąpiło złamanie głowy żuchwy typu A według Andreasa Neffa.
Bpacjent ma złamanie wyrostka kłykciowego typ 6 według Spiessl i Schroll.
Cjest to złamanie wyrostka kłykciowego żuchwy typu M tj. ze zmniejszeniem wysokości gałęzi żuchwy.
Dwystąpiło niskie złamanie szyjki żuchwy.
Erzadko występujące złamanie gałęzi żuchwy usytuowane bardzo wysoko.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wskazaniem do zachowawczego leczenia jest:

Azłamanie głowy żuchwy typ C według Neffa.
Bjednostronne złamanie pełnej grubości bez przemieszczenia.
Cbrak współpracy pacjenta.
Dzranienie odłamem żuchwy w przewodzie słuchowym zewnętrznym.
Ewieloodłamowe złamanie kości twarzowej części czaszki, ponieważ zespolenie wszystkich odłamów kostnych zabiera wiele czasu, więc zespala się większość złamań w tym przede wszystkim złamania oczodołów, a złamania wyrostków kłykciowych żuchwy można zaopatrzyć w kolejnych dniach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mięsaka:
1) najczęstszym mięsakiem tkanek miękkich rozwijającym się po napromienianiu jest mięsak włóknisto-histiocytarny;
2) charakterystycznym wczesnym objawem mięsaków tkanek miękkich są dolegliwości bólowe;
3) mięsakami wrzecionowatokomórkowe o niskim stopniu złośliwości leczy się poprzez radykalne napromienianie;
4) leczenie mięsaków drobnokomórkowych rozpoczyna się od wielolekowej chemioterapii;
5) podstawowymi cytostatykami stosowanymi w leczeniu mięsaków są antracykliny, do których należy doksorubicyna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3,5.
C2,4,5.
D1,4,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

W klasyfikacji TNM chrzęstniakomięsak high-grade o maksymalnej wielkości 6 cm, z obecnością trzech przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych po stronie zmiany oraz przerzutem do płuc, określa się jako:

AT1 N1 M1a.
BT1b N3 M1.
CT2 N1 M1a.
DT1b N1 M1.
ET1a N3 M1a.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Czerniak złośliwy skóry o grubości nacieku 2,5 mm, bez obecnego owrzodzenia, z przerzutem in transit, bez przerzutów w węzłach chłonnych, ale z przerzutem do płuc, przy prawidłowym stężeniu LDH w surowicy w klasyfikacji TNM określa się:

AT4b N0 M1b.
BT3 N3 M1a.
CT4a N0 M1b.
DT3b N2 M1c.
ET3a N2c M1b.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Pacjent po upadku (bez utraty przytomności) i urazie okolicy bródkowej zgłosił się z powodu obustronnego bólu ucha. Proteza zębowa uległa złamaniu w czasie urazu. Ząb 18 zaczął uciskać dziąsło dolne w okolicy po zębach trzonowych. ASA II. Na podstawie przedstawionego obrazu tomografii komputerowej (FBCT) wskaż prawidłowe postępowanie:

Aleczenie zachowawcze; ze względu na obustronne złamanie wyrostków kłykciowych, brak zwarcia zębów (ząb 18 można usunąć) i obciążenia internistyczne (ASA II).
Bleczenie chirurgiczne: po stronie prawej należy nastawić i zespolić złamanie ze względu na kąt przemieszczenia odłamów równy 45 stopni, zaś po stronie lewej (kąt 9 stopni) nie ma potrzeby leczenia chirurgicznego.
Cleczenie zachowawcze z intensywną fizykoterapią wspieraną skośnymi wyciągami klasy trzeciej.
Dleczenie chirurgiczne po stronie lewej ze względu na ryzyko zesztywnienia stawu skroniowo-żuchwowego, zaś po stronie prawej leczenie ortopedyczne z podwyższeniem zgryzu.
Eleczenie chirurgiczne: otwarte nastawienie i stabilne zespolenie ze względu na ryzyko zesztywnienia stawu skroniowo-żuchwowego oraz na prawie całkowite bezzębie w dolnym łuku zębowym uniemożliwiające nastawienie wyciągami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Spośród wymienionych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, do zrównoważonych inhibitorów obu izoform cyklooksygenazy (COX-1 i COX-2) należą:
1) nimesulid;
2) diklofenak;
3) naproksen;
4) ketoprofen;
5) ibuprofen.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,3,5.
C1,3.
D2,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące antybiotyków penicylinowych:
1) wspólną cechą karboksypenicylin jest aktywność wobec Pseudomonas aeruginosa;
2) grupą antybiotyków penicylinowych o najszerszym spektrum działania są ureidopenicyliny;
3) metycylinooporne szczepy gronkowca złocistego są wrażliwe na kloksacylinę;
4) penicyliny naturalne charakteryzują się wąskim spektrum obejmującym bakterie Gram-ujemne;
5) penicylina V (fenoksymetylopenicylina) jest wrażliwa na działanie soku żołądkowego, może być zatem podawana jedynie drogą parenteralną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,4.
C2,5.
D1,2,3.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Która spośród podjednostek jednorodnie estetycznych twarzy charakteryzuje się największą - 2,5 mm grubością skóry?

Apodjednostka czołowa centralna.
Bpodjednostka grzbietu nosa.
Cpodjednostka policzkowa przyśrodkowa.
Dpodjednostka policzkowa boczna.
Epodjednostka bródkowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące więzadeł stawu skroniowo-żuchwowego:
1) więzadło klinowo-żuchwowe rozciąga się pomiędzy kolcem kości klinowej a kątem żuchwy;
2) więzadło klinowo-żuchwowe może posiadać przyczep w obrębie przyśrodkowej powierzchni torebki stawowej;
3) więzadło klinowo-żuchwowe jest pozostałością embriologicznej chrząstki Meckela;
4) więzadło rylcowo-żuchwowe łączy wyrostek rylcowaty kości skroniowej z języczkiem żuchwy;
5) więzadło górne zakrążkowej strefy dwuwarstwowej łączy krążek stawowy ze szczeliną skalisto-bębenkową.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B1,4.
C2,3,4.
D1,2,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli zatok szczękowych:
1) pseudotorbiel zatoki szczękowej może ustąpić samoistnie na skutek pęknięcia i opróżnienia zawartości;
2) płyn stanowiący zawartość śluzowiaka zatoki szczękowej jest jałowy;
3) mukowiscydoza może predysponować do wystąpienia śluzaka zatoki szczękowej;
4) najczęstszą lokalizacją pooperacyjnej torbieli zatoki szczękowej jest jej dno;
5) na przekrojach tomografii komputerowej cechą pozwalającą na różnicowanie śluzowiaka od torbieli zastoinowej zatoki szczękowej jest brak obecności powietrza na górnym obwodzie w przypadku śluzowiaka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,4,5.
C2,3,4,5.
D1,3,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ubytku Stafnego:
1) wykazuje predylekcję do płci żeńskiej;
2) jednym z pierwszych objawów klinicznych jest objaw Vincenta;
3) może lokalizować się w przednim odcinku trzonu żuchwy na wysokości siekaczy i kłów;
4) wymaga różnicowania z przerzutem odległym nowotworu złośliwego;
5) najczęściej wykrywany jest pomiędzy 5. a 7. dekadą życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,4,5.
B1,2,4,5.
C1,3,4.
D2,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli nosowo-wargowej:
1) metodą diagnostyczną z wyboru jest badanie BACC przeprowadzane pod kontrolą USG;
2) do rozróżniania torbieli nosowo-wargowej od torbieli kanału przysiecznego wykorzystuje się badanie rezonansem magnetycznym;
3) zawartość torbieli stanowi bezwonny, surowiczy lub śluzowy płyn;
4) rozwój tej torbieli może doprowadzić do niedrożności łzowej;
5) śluzowiak nosowo-łzowy jest synonimem torbieli nosowo-wargowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B2,3,4.
C2,4,5.
D1,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Który stopień zaawansowania raka błony śluzowej jamy ustnej według klasyfikacji TNM nie odpowiada stopniowi IV A zaawansowania klinicznego według American Joint Committee on Cancer?

AT3 N1 M0.
BT4a N0 M0.
CT4a N1 M0.
DT1 N2 M0.
ET3 N2 M0.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące metod leczenia rekonstrukcyjnego chorych po wycięciu raka wargi dolnej:
1) w metodzie Abbe-Estlandera wykorzystuje się materiał tkankowy z wargi górnej;
2) w metodzie Gilliesa przy wytwarzaniu płatów policzkowych w okolicy spoidła warg zaoszczędza się wrzeciono mięśniowe;
3) w metodzie Karapandziča wykorzystuje się obustronnie wytworzone pionowe płaty skórno-mięśniowo-śluzówkowe, które po zrotowaniu o 90º odtwarzają wargę;
4) metodę McIntosha stosuje się w przypadku, gdy ognisko raka nie przekracza dwóch trzecich długości wargi dolnej;
5) metoda Brunsa-Szymanowskiego pozwala na zaoszczędzenie gałęzi czuciowych nerwu trójdzielnego i ruchowych nerwu twarzowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,4,5.
B1,2,4.
C2,3,4.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Które cechy z badania mikroskopowego preparatu po chirurgicznym usunięciu raka wargi dolnej z operacją węzłową są wskazaniem do zastosowania uzupełniającej radioterapii?
1) obecność jednego przerzutu węzłowego z naciekiem pozatorebkowym;
2) obecność dwóch przerzutów węzłowych bez nacieku pozatorebkowego;
3) obecność zatorów z komórek raka w świetle naczyń;
4) dyspersyjny charakter wzrostu guza;
5) szerzenie się perineuralne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B4,5.
C1,2.
D1,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Wskaż prawdziwe stwierdzenia na temat nowotworów gruczołów ślinowych:
1) rak rozwijający się na podłożu gruczolaka wielopostaciowego, którego naciek poza torebkę guza wynosi 1 mm określa się jako nieinwazyjny;
2) guz Warthina może rozwijać się w obrębie węzłów chłonnych i w takim przypadku najczęstszym jego umiejscowieniem są węzły od I do III poziomu węzłowego szyi;
3) w przypadku rozpoznania raka śluzowo-naskórkowego low-grade cN0 wykonuje się jedynie elektywną nadłopatkowo-gnykową operację węzłową;
4) przy lokalizacji raka śluzowo-naskórkowego high-grade cN0 w obrębie ślinianki przyusznej przeprowadza się ipsilateralne elektywne usunięcie węzłów chłonnych w zakresie od I do III poziomu węzłowego szyi;
5) ognisko raka śluzowo-naskórkowego low-grade ślinianki przyusznej o średnicy 3 cm, z dwumilimetrowym naciekiem poza torebkę gruczołu określa się jako T3.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,2,5.
C2,5.
D2,3,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące mięsaków kości regionu głowy i szyi:
1) chrzęstniakomięsak o stopniu zróżnicowania histopatologicznego G1 jest najmniej agresywną miejscowo postacią nowotworu, gdyż wzrasta wolno i tylko sporadycznie daje przerzuty odległe;
2) chemioterapia adjuwantowa w postaci przykostnej mięsaka kościopochodnego stosowana jest tylko w typie low-grade;
3) wielkość guza pierwotnego nieprzekraczająca 4 cm jest pomyślnym czynnikiem prognostycznym w mięsaku kościopochodnym;
4) u 25% chorych z mięsakiem Ewinga stwierdza się przerzuty w momencie postawienia diagnozy;
5) według wytycznych National Comprehensive Cancer Network, leczenie mięsaka Ewinga rozpoczyna się od szerokiego wycięcia guza, a następnie włącza się chemioterapię.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3.
C2,4,5.
D2,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

W tworzeniu ściany bocznej jamy nosowej nie bierze udziału:
1) wyrostek czołowy szczęki;
2) kość łzowa;
3) trzon kości klinowej;
4) blaszka przyśrodkowa wyrostka skrzydłowatego kości klinowej;
5) blaszka boczna wyrostka skrzydłowatego kości klinowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,5.
B1,2,3,4.
C3,4.
D2,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Które z wymienionych struktur nerwowych nie biorą udziału w unerwieniu czuciowym skóry okolicy nosowej?
1) nerw podoczodołowy;
2) nerw podbloczkowy;
3) nerw nadbloczkowy;
4) nerw sitowy przedni;
5) nerw nadoczodołowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2,3.
C3,4,5.
D2,4,5.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące mięsaków tkanek miękkich regionu głowy i szyi:
1) większość tłuszczakomięsaków rozwija się u osób po 50. r.ż., z wyjątkiem typu śluzowatego (okrągłokomórkowego), który rozwija się u młodszych pacjentów pomiędzy 25. a 45. rokiem życia;
2) najczęściej spotykaną postacią mięśniakomięsaka prążkowanokomórkowego w rejonie głowy i szyi jest typ pęcherzykowy;
3) lokalizacja mięśniakomięsaka prążkowanokomórkowego w obrębie zatoki szczękowej jest korzystnym czynnikiem rokowniczym;
4) najczęstszą lokalizacją mięsaka maziówkowego w rejonie głowy i szyi jest ślinianka przyuszna;
5) włókniakomięsaki tkanek miękkich u dzieci wiążą się z dużo gorszym rokowaniem niż u dorosłych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,5.
B1,2,4.
C3,4,5.
D1,3,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosunków topograficznych mięśni i podskórnej tkanki tłuszczowej w okolicy oczodołowej:
1) ciało tłuszczowe pozaoczodołowe (ROOF) umiejscowione jest pod górnym brzegiem mięśnia okrężnego oka;
2) ciało tłuszczowe podoczodołowe (SOOF) umiejscowione jest nad policzkowym brzegiem mięśnia okrężnego oka;
3) poduszką jarzmową (malar bag) określa się przestrzeń pomiędzy więzadłem podpierającym mięsień okrężny oka a przegrodą oczodołową;
4) obecność tkanki tłuszczowej w zakresie poduszki jarzmowej powoduje powstanie na skórze bruzdy powiekowo-jarzmowej;
5) więzadło jarzmowo-skórne łączy powierzchowny układ mięśniowo-rozcięgnowy twarzy w zakresie powięzi przyuszniczo-żwaczowej, z policzkowym brzegiem mięśnia okrężnego oka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,4,5.
C2,3,4.
D2,3,4,5.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

W tworzeniu ściany przyśrodkowej oczodołu nie bierze udziału:
1) wyrostek czołowy szczęki;
2) kość łzowa;
3) trzon kości klinowej;
4) skrzydło większe kości klinowej;
5) skrzydło mniejsze kości klinowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A4,5.
B1,3,4.
C2,4,5.
D1,3,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Histiocytoza zatokowa z uogólnioną limfadenopatią jest zaliczana do histiocytoz klasy:

AI.
BII.
CIII.
DIV.
EV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Geny kojarzone z występowaniem wady zgryzu klasy III zlokalizowane są na chromosomach:

A1, 12.
B1, 13.
C2, 12.
D2, 13.
E3, 13.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Do złożonych wad rozwojowych zalicza się:
1) dyzostozę żuchwowo-twarzową;
2) syndrom Saethre-Chotzena;
3) progenię;
4) makrognację;
5) makrogenię;
6) dysplazję ektodermalną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,5.
C1,2,6.
D1,2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Przy przedwczesnym symetrycznym skostnieniu szwu wieńcowego powstaje czaszka:

Astożkowata.
Bwieżowata.
Ckarłowata.
Dłódkowata.
Ekrzywa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Guz Arninga jest to postać raka:

Apodstawnokomórkowego powierzchownego, wieloogniskowego.
Bkolczystokomórkowego powierzchownego, wieloogniskowego.
Cpodstawnokomórkowego powierzchownego, jednoogniskowego.
Dkolczystokomórkowego powierzchownego, jednoogniskowego.
Epodstawnokomórkowego guzkowego, jednoogniskowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

W leczeniu niedostatecznego zwarcia podniebienno-gardłowego najbardziej fizjologiczną jest metoda:

ADorrance’a.
Bplastyki V-Y.
CFurlowa.
DHynesa-Orticochea.
Enacinania górnie lub dolnie uszypułowanych płatów śluzówkowo-mięśniowych na tylnej ścianie gardła i wszywania końców tych płatów w okrwawione podniebienie miękkie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

W leczeniu zniekształceń porozszczepowych jednoczesną korekcję wargi i nosa można uzyskać wykonując operację sposobem:

ACronina.
BTennisona.
CBuriana-Millarda.
DVeau.
EAbbego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Blizny typu Christmas tree deformity po operacji obustronnego rozszczepu wargi mogą wystąpić po zabiegu sposobem:

AMillarda.
BVeau.
CAbbe.
DRendalla.
EKilnera i Wardilla.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Nagłe zwolnienie akcji serca podczas napadu bólu może wystąpić w:

Aneuralgii nerwu uszno-skroniowego.
Bneuralgii nerwu trójdzielnego.
Czespole Sludera.
Dnerwobólu nerwu językowo-gardłowego.
Ezespole Charlina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Według klasyfikacji Junipera dotyczącej kształtu głów żuchwy nie występuje typ:

Aspłaszczony.
Bukośny.
Cnormalny.
Dokrągły.
Ewydłużony.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Do metod leczenia chirurgicznego zespołu Łucji Frey nie zalicza się:

Awewnątrzczaszkowego przecięcia nerwu językowo-gardłowego.
Bneurektomii nerwu bębenkowego.
Cresekcji nerwu uszno-skroniowego.
Dwewnątrzczaszkowego przecięcia nerwu trójdzielnego.
Epodścielenia skóry płatem powięziowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Guz Pinkusa to:

Aguz włóknisto-nabłonkowy zawierający w obrazie histopatologicznym miejsca o utkaniu raka kolczystokomórkowego.
Bguz włóknisto-nabłonkowy zawierający w obrazie histopatologicznym miejsca o utkaniu raka podstawnokomórkowego.
Cguz włóknisto-naskórkowy zawierający w obrazie histopatologicznym miejsca o utkaniu raka kolczystokomórkowego.
Dguz włóknisto-naskórkowy zawierający w obrazie histopatologicznym miejsca o utkaniu raka podstawnokomórkowego.
Ewłókniak zębopochodny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Obecność bazofilnej, słabo uwapnionej macierzy kości jest charakterystyczna dla:

Atorbieli samotnej kości.
Bubytku Stafnego.
Ctorbieli rogowaciejącej.
Dtorbieli tętniakowatej kości.
Etorbieli erupcyjnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rodzinnego kostniwiaka olbrzymiego:
1) jest zmianą ekspansywną;
2) dotyczy zwykle osób dorosłych;
3) nie wykazuje predylekcji do rasy czarnej;
4) występuje jednostronnie w szczęce i w żuchwie;
5) występuje obustronnie tylko w żuchwie;
6) najczęściej dziedziczy się w sposób autosomalny recesywny;
7) najczęściej dziedziczy się w sposób autosomalny dominujący.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,2,7.
C1,3,7.
D2,4,6.
E1,2,3,5,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące włókniakozębiaka szkliwiakowego:
1) częściej występuje u chłopców;
2) częściej występuje u płci żeńskiej;
3) może występować wielomiejscowo;
4) nie występuje rodzinnie;
5) nie ma tendencji do naciekania otaczających tkanek;
6) może powodować perforację blaszki zbitej kości.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,3,5.
C1,3,4,5.
D1,3,5,6.
E2,3,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Zabiegi chirurgiczne wykonywane w przypadku trwałego porażenia nerwu twarzowego obejmują:
1) zespolenie nerwu podjęzykowego i twarzowego;
2) skrócenie SMAS;
3) obniżenie punktu modiolus;
4) tarsorafia przyśrodkowej części powiek;
5) uniesienie punktu modiolus;
6) zespolenie nerwu językowego i twarzowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D2,3,4,6.
E2,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

W zespole Łucji Frey wg Zabłockiego nie występuje:

Azaczerwienienie skóry.
Bnadmierna potliwość.
Cnadmierne wydzielanie śliny.
Dmrowienie skóry.
Euczucie palenia skóry.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Rak kolczystokomórkowy śródnaskórkowy to:

Ainwazyjny rak kolczystokomórkowy skóry.
Brak twardzinopodobny skóry.
Cchoroba Bowena.
Drak Merkla.
Erak brodawkujący.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Plamy Hutchinsona będące przedinwazyjnym czerniakiem, to plamy:

Amelanocytowe błon śluzowych.
Bsoczewicowate.
Csoczewicowate o typie kropli atramentu.
Dsoczewicowate słoneczne.
Esoczewicowate złośliwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Do klinicznych typów raka podstawnokomórkowego zalicza się typ:
1) guzkowy;
2) barwnikowy;
3) rogowaciejący;
4) wrzodziejący;
5) drobnoguzkowy;
6) torbielowaty.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,5.
C1,2,3,4.
D1,2,3,4,6.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Według podziału Kaczmarzyka i wsp. do torbieli prawdziwych rozwojowych zalicza się:

Atorbiel kanału przysiecznego, ortokeratotyczną torbiel rogowaciejącą.
Btorbiel erupcyjną, torbiel zawiązkową.
Ctorbiel przyzębną boczną, torbiel dziąsłową dorosłych.
Dtorbiel tętniakowatą, torbiel kanału przysiecznego.
Ezębopochodną torbiel gruczołową, zębopochodna torbiel groniastą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli dermoidalnych:
1) grupa torbieli dermoidalnych obejmuje 3 jednostki chorobowe: torbiel skórzastą, torbiel naskórkową oraz torbiel tricholemmalną;
2) torbiele dermoidalne w obszarze głowy i szyi najczęściej lokalizują się w okolicy dna jamy ustnej;
3) torbiele dermoidalne nigdy nie rozwijają się w obrębie kości szczękowych;
4) torbiel dermoidalną zlokalizowaną ponad mięśniem żuchwowo-gnykowym, poniżej mięśnia bródkowo-gnykowego w linii pośrodkowej powinno usunąć się z dostępu wewnątrzustnego;
5) torbiel dermoidalną w lokalizacji poniżej mięśnia żuchwowo-gnykowego w położeniu bocznym powinna zostać usunięta z dostępu podżuchwowego;
6) torbiel dermoidalna otaczająca mięsień żuchwowo-gnykowy w linii pośrodkowej ciała powinna zostać usunięta z dostępu podbródkowego;
7) podział torbieli dermoidalnych według Copla wyróżnia trzy możliwe lokalizacje torbieli a według Teszler sześć.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,6,7.
B3,4,7.
C2,5,6.
D4,5,6.
E1,3,6,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące unaczynienia skóry:
1) skóra twarzy zaopatrywana jest przez perforatory mięśniowo-skórne;
2) zachowanie splotów naczyniowych powierzchownych skóry ma kluczowe znaczenie dla prawidłowego ukrwienia tkanek formowanych płatów chirurgicznych;
3) prawidłowa perfuzja skóry jest dziesięciokrotnie większa niż jej potrzeby odżywcze;
4) naczyniowe sploty skórne głębokie przekraczają linię środkową ciała, dlatego linia ta nie jest uważana za barierę w wyznaczaniu płatów miejscowych;
5) sploty naczyniowe podbrodawkowe skóry nazywane są splotami Langerhansa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3,4.
C2,4,5.
D2,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tężca:
1) tężec jest chorobą układu nerwowego o charakterze sepsy, związanej z zakażeniem rany Gram-dodatnimi laseczkami Clostridium tetani;
2) w około 30% przypadków zakażeń pełny obraz kliniczny tężca poprzedza okres objawów prodromalnych;
3) okres wylęgania tężca wynosi 14-60 dni;
4) w celu uodpornienia czynnego podaje się anatoksynę tężcową w dawce 0,5 ml podskórnie;
5) w celu uodpornienia biernego podaje się antytoksynę tężcową w dawce 250-500 j.m. podskórnie;
6) antytoksyna tężcowa to toksoid czyli inaktywowana neurotoksyna laseczki tężca;
7) w przypadku leczenia tężca podaje się antytoksynę przeciw tężcową w ilości 5000-10 000 j.m. jednorazowo lub w kilku wstrzyknięciach.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,7.
B1,4,5,6.
C3,4,7.
D2,4,7.
E3,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) przez szczelinę oczodołową górną przechodzą: nerw okoruchowy, nerw bloczkowy, nerw odwodzący oraz nerw podoczodołowy;
2) przez szczelinę oczodołową dolną przechodzą: nerw jarzmowy oraz nerw oczny;
3) zespół szczeliny oczodołowej górnej charakteryzuje się wytrzeszczem gałki ocznej, oftalmoplegią, rozszerzeniem źrenicy, opadnięciem powieki, zaburzeniami czucia okolicy oczodołu i czoła, zniesieniem odruchu rogówkowego oraz bólem głębokim w oczodole;
4) zespół szczeliny oczodołowej górnej ma charakter jedynie pourazowy;
5) w zespole szczytu oczodołu do objawów zespołu szczeliny oczodołowej górnej dołącza się znaczne upośledzenie ostrości wzroku lub ślepota jednostronna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B4,5.
C2,3,4.
D2,4,5.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oczodołu:
1) ściana przyśrodkowa oczodołu zbudowana jest przez tylny odcinek wyrostka czołowego szczęki, kość łzową, blaszkę oczodołową kości sitowej, skrzydło mniejsze kości klinowej;
2) ściana dolna oczodołu zbudowana jest z powierzchni oczodołowej trzonu szczęki, części powierzchni oczodołowej kości jarzmowej, wyrostka oczodołowego kości podniebiennej;
3) ściana boczna oczodołu zbudowana jest z powierzchni oczodołowej kości jarzmowej, powierzchni oczodołowej skrzydła większego kości klinowej;
4) ściana górna oczodołu zbudowana jest z części oczodołowej kości czołowej, skrzydła mniejszego kości klinowej;
5) szczelina oczodołowa górna znajduje się pomiędzy skrzydłem większym i mniejszym kości klinowej;
6) kanał wzrokowy biegnie w obrębie kości sitowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B1,5,6.
C1,2,6.
D2,3,4,5.
E1,3,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Do poradni chirurgii szczękowo-twarzowej zgłosił się niesłyszący pacjent z powodu znamienia o charakterze niebieskawej plamy obejmującej skórę powiek, policzka, wargi górnej oraz błonę śluzową policzka po stronie prawej. Przedstawiony opis wskazuje na znamię:

Abłękitne.
BUnny.
COty.
DSuttona.
ESpitza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przeszczepów skóry:
1) przeszczep Wolfa zawiera naskórek i skórę właściwą;
2) przeszczepy Ollier-Thierscha wgajają się lepiej niż przeszczepy pełnej grubości, ale po wgojeniu ulegają retrakcji;
3) faza krążenia plazmatycznego w procesie wgajania się przeszczepów skóry trwa 5 dni;
4) przeszczepy złożone są wariantem przeszczepu Humby’ego i zawierają oprócz skóry tkankę tłuszczową, ochrzęstną oraz chrząstkę;
5) przeszczepy skóry pośredniej grubości pobiera się najczęściej z przedniej powierzchni uda, pleców i okolicy podpośladkowej;
6) jeżeli pod przeszczepem skóry powstanie krwiak o grubości 0,5 mm, to czas dotarcia włośniczek do przeszczepu wydłuża się o 12 godzin, co może być przyczyną jego martwicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,6.
B2,5,6.
C1,2,6.
D2,4,5.
E3,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Płat Abbego jest przykładem płata:

Aślizgowego, półwyspowego, o przypadkowym ukrwieniu.
Bregionalnego, półwyspowego, osiowego.
Cmiejscowego, rotacyjnego, mięśniowo-skórnego.
Dodległego, wyspowego, osiowego.
Emiejscowego, flagowego, perforatorowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Unaczynienie wolnego płata chińskiego pochodzi od pęczka promieniowego, który biegnie w przegrodzie pomiędzy:

Amięśniem zginaczem promieniowym nadgarstka a mięśniem ramienno-promieniowym.
Bmięśniem dłoniowym długim a mięśniem zginaczem powierzchownym palców.
Cmięśniem prostownikiem promieniowym krótkim nadgarstka a mięśniem odwracaczem.
Dmięśniem zginaczem łokciowym nadgarstka a mięśniem prostownikiem palców.
Emięśniem zginaczem głębokim palców a mięśniem zginaczem głębokim kciuka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Do grupy chłoniaków nieziarniczych indolentnych należą:
1) chłoniak strefy brzeżnej;
2) chłoniak z komórek płaszcza;
3) chłoniak Burkitta;
4) chłoniak grudkowy;
5) chłoniak Hodgkina;
6) chłoniak z małych limfocytów;
7) chłoniak limfoblastyczny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,6.
B2,3,5,7.
C2,5,7.
D2,4,7.
E1,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Zalecany margines wycięcia czerniaka złośliwego Clark III, Breslow III wynosi:

A5 mm.
B10 mm.
C15 mm.
D20 mm.
E25 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące raka z komórek Merkla (MCC):
1) MCC rozwija się 30-krotnie częściej u chorych z chłoniakiem Hodgkina;
2) MCC najczęściej rozwija się w obrębie głowy i szyi, nieco rzadziej na skórze kończyn i tułowiu;
3) MCC rozwija się pod postacią perłowego guza z widocznymi teleangiektazjami w obrębie zmiany i przylegającej skóry;
4) u prawie 1/3 chorych występują mikroprzerzuty w chwili rozpoznania, dlatego w przypadku MCC zaleca się wykonanie procedury biopsji węzła wartowniczego;
5) 5-letnie przeżycie chorych z MCC wynosi 80%;
6) MCC może rozwijać się na błonie śluzowej jamy ustnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,5,6.
C1,3,5.
D2,4,6.
E3,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Wskaż guzy, które należą do raków podstawnokomórkowych (BCC) z grupy wysokiego ryzyka wznowy?
1) BCC o średnicy 3 mm rozwijający się w strefie H;
2) BCC o średnicy 10 mm rozwijający się w strefie L;
3) podtyp drobnoguzkowy BCC;
4) podtyp rogowaciejący BCC;
5) podtyp mieszany BCC;
6) BCC o średnicy 10 mm podwijający się w strefie M;
7) guz Pinkusa;
8) podtyp twardzinopodobny BCC.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,7,8.
B3,5,6,8.
C3,5,7.
D2,6.
E1,3,5,7,8.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przerzutów lokoregionalnych raków płaskonabłonkowych głowy i szyi:
1) określenie przerzut ukryty (occult metastasis) odnosi się do przerzutu o średnicy poniżej 2 mm, nie powodującego powiększenia węzła chłonnego;
2) w przypadku guza pierwotnego T2 ryzyko występowania przerzutów lokoregionalnych wynosi 15%-30%;
3) ryzyko wystąpienia przerzutów lokoregionalnych znaczenie wzrasta, gdy grubość nacieku raka płaskonabłonkowego jamy ustnej przekracza 4 mm;
4) do II poziomu węzłowego szyi w pierwszej kolejności przerzutują raki korzenia języka, migdałka podniebiennego i jamy nosowej;
5) do I poziomu węzłowego szyi w pierwszej kolejności przerzutują raki trzonu języka, jamy nosowej i zatoki szczękowej;
6) przerzutowo zmienione węzły chłonne są twarde, zlewają się w pakiety i są bolesne w trakcie badania palpacyjnego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,5.
B1,3,6.
C3,5,6.
D4,5.
E1,3,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Do poradni chirurgii szczękowo-twarzowej zgłosił się pacjent z rozpoznanym rakiem płaskonabłonkowym G2 trzonu języka po stronie prawej o rozmiarach guza pierwotnego 3,5 cm. W badaniu klinicznym oraz badaniu tomografii komputerowej szyi stwierdza się pojedynczy przerzut na szyi po stronie lewej o średnicy 7 cm. W badaniach tomografii komputerowej klatki piersiowej i jamy brzusznej wykluczono rozsiew uogólniony. Wskaż poprawną klasyfikację TNM oraz stopień zaawansowania klinicznego AJCC raka u tego chorego:

AT3N2cM0, III stopień zaawansowania klinicznego.
BT3N3M0, IVC stopień zaawansowania klinicznego.
CT2N2bM0, IVA stopień zaawansowania klinicznego.
DT2N3M0, IVB stopień zaawansowania klinicznego.
ET1N2cM0, II stopień zaawansowania klinicznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Chory z rakiem płaskonabłonkowym ustnej części języka po stronie prawej cT4aN3M0 z naciekaniem tkanek dna jamy ustnej powinien być zakwalifikowany do zabiegu:

Aipsilateralnej RND oraz wycięcia guza pierwotnego wraz z tkankami dna jamy ustnej.
Bobustronnej SOHND oraz wycięcia guza pierwotnego wraz z tkankami dna jamy ustnej i resekcją odcinkową żuchwy po stronie prawej.
Cobustronnej RND oraz wycięcia guza pierwotnego wraz z dnem jamy ustnej i marginektomią trzonu żuchwy po stronie prawej.
Dipsilateralnej MRND, kontralateralnej RND oraz wycięcia guza pierwotnego z tkankami dna jamy ustnej.
Eipsilateralnej RND, kontralaternej MRND oraz wycięcia guza pierwotnego z tkankami dna jamy ustnej i brzeżną mandibulektomią w zakresie części zębodołowej żuchwy po stronie prawej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chemioterapii u chorych z rakami płaskonabłonkowymi głowy i szyi (RPGS):
1) w programie TPF wykorzystuje się cisplatynę, 5-fluorouracyl oraz docetaksel;
2) program TPF wykorzystuje się jako chemioterapię neoadiuwantową oraz u chorych z przerzutami odległymi lub nawrotem po leczeniu radykalnym;
3) program TPF charakteryzuje się małą toksycznością i pozwala na uzyskanie 70% odpowiedzi na leczenie;
4) program PF polega na podawaniu cisplatyny w dawce 100 mg/m² powierzchni ciała w I dniu wraz z 5-fluorouracylem w dawce 1000 mg/m² podawanym w ciągłym wlewie przez 96 godzin;
5) program PF wykorzystuje się w chemioterapii adiuwantowej u chorych z RPGS;
6) w chemioterapii chorych z rakami gruczołów ślinowych wykorzystuje się cisplatynę, 5-fluorouracyl oraz doksorubicynę.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,6.
B2,3.
C1,4,6.
D2,4,5.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące teleradioterapii u chorych na raka płaskonabłonkowego głowy i szyi (RPGS):
1) we współczesnych aparatach do teleradioterapii wykorzystuje się techniki modulacji intensywności wiązki (IMRT) oraz terapię łukową z modulacją intensywności wiązki (VMAT), wykorzystując promieniowanie fotonowe o energiach 6 i 15 MV pochodzące z bomb kobaltowych;
2) pacjent zakwalifikowany do teleradioterapii paliatywnej otrzyma dawkę promieniowania 20 Gy podaną w 4-5 frakcjach w technice hiperfrakcjonowania;
3) w typowym sposobie radykalnej teleradioterapii RPGS chory otrzyma dawkę 60-70 Gy promieniowania w 30 frakcjach w czasie 6 tygodni;
4) do chemioradioterapii pooperacyjnej zostanie zakwalifikowany chory z rakiem płaskonabłonkowym błony śluzowej jamy ustnej DOI 15 mm, w stopniu zaawansowania pT2N1(ECI)M0, R0 Pn1,V1;
5) w RPGS rutynowa chemioradioterapia polega na podaniu cisplatyny w dawce 100 mg/m² powierzchni ciała w 1, 7, 14, 21, 28 i 35 dniu napromieniania;
6) obecnie w chemioradioterapii chorych z RPGS wykorzystuje się przeciwciało monoklonalne cemiplimab.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B3,4.
C2,6.
D2,3,5.
E3,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Wskaż prawidłowe przyporządkowanie zaburzeń potencjalnie złośliwych (PMD) występujących w obrębie głowy i szyi do dopowiedniej grupy ryzyka transformacji nowotworowej - niskiego (1-5%), średniego (10-20%) lub wysokiego (40-50%):
1) liszaj płaski;
2) gruźlica toczniowa;
3) leukoplakia;
4) choroba Bowena;
5) skóra pergaminowa;
6) włókniak pourazowy;
7) zapalenie warg gruczołowe (cheilitis glandularis);
8) zapalenie słoneczne czerwieni i błony śluzowej warg (cheilitis actinica);
9) plama soczewicowata;
10) erytroplakia;
11) brodawczak płaskonabłonkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Aniskie ryzyko - 1,2,6,11; średnie ryzyko - 3,5,7,8,9; wysokie ryzyko - 4,10.
Bniskie ryzyko - 2,4,7; średnie ryzyko - 1,3,5,8; wysokie ryzyko - 6,9,10,11.
Cniskie ryzyko - 5,6,7,11; średnie ryzyko - 1,3,9,10; wysokie ryzyko - 2,4,8.
Dniskie ryzyko - 3,6,8; średnie ryzyko - 1,2,5,7; wysokie ryzyko - 4,9,10,11.
Eniskie ryzyko - 3,4,7,11; średnie ryzyko - 2,5,6; wysokie ryzyko - 1,8,9,10.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Które z badań obrazowych jest opcją diagnostyczną drugiego wyboru u pacjenta z objawami wskazującymi na obecność ogniska pierwotnego nowotworu w zatoce szczękowej?

APET-CT.
Btomografia komputerowa.
Cscyntygrafia znakowanymi leukocytami.
Dultrasonografia.
Erezonans magnetyczny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Wskaż lokalizację, kóra znajduje się na drugim miejscu pod względem częstości występowania nowotworów drobnych gruczołów ślinowych:

Apodniebienie.
Bwarga dolna.
Cwarga górna.
Dpoliczek.
Ejęzyk.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

W jakim odsetku przypadków rak błony śluzowej jamy ustnej lokalizuje się w trzonie języka?

A10%.
B20%.
C23%.
D26%.
E29%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Najrzadziej śluzowiak zatok przynosowych występuje w:

Azatoce czołowej.
Bzatoce szczękowej.
Czatoce klinowej.
Dsitowiu przednim.
Esitowiu tylnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ubytku Stafnego (SBD).
1) SBD umiejscawia się w bocznym odcinku trzonu żuchwy nawet w 90% przypadków;
2) cechą charakterystyczną SBD jest fakt, że nigdy nie występuje obustronnie;
3) SBD w niewielkim odsetku przypadków może mieć charakter wieloogniskowy;
4) obraz radiologiczny SBD to wielokształtne nieregularnego kształtu zacienienie w kości;
5) leczenie SBD polega na wyłuszczeniu z radykalizacja brzeżną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,4,5.
C1,3.
D1,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Torbiel erupcyjna jest postacią torbieli:

Akorzeniowej.
Bgruczołowej.
Ckrwotocznej.
Dzawiązkowej.
Egroniastej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Ryzyko nawrotu torbieli z wynaczynienia śluzu ślinianki podjęzykowej leczonej metodą marsupializacji wynosi:

A60%.
B70%.
C75%.
D82%.
E90%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Które z wymienionych kryteriów rozpoznania zespołu Gorlina-Goltza nie jest kryterium głównym?

Arozszczep wargi i podniebienia.
Bzwapnienia w obrębie sierpa mózgu obejmujące obie jego blaszki.
Crozszczepione, zlane lub szeroko rozstawione żebra.
Dco najmniej trzy zagłębienia na skórze dłoniowej powierzchni ręki lub podeszwowej stóp.
Eco najmniej trzy ogniska raka podstawnokomórkowego skóry.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Najczęstszym miejscem występowania kostniaka jest:

Asitowie przednie.
Bsitowie tylne.
Czatoka szczękowa.
Dzatoka czołowa.
Ezatoka klinowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Który z wymienionych nowotworów nie jest zaliczany do grupy nowotworów klinicznie półzłośliwych?

Aguz mieszany.
Bszkliwiak.
Cwłókniak kostniejący.
Dguz Abrikossoffa.
Eśluzak zębopochodny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Pierwszym objawem rozwijającego się mięsaka kościopochodnego żuchwy jest/są:

Aobjaw Vincenta.
Bzłamanie patologiczne.
Cból.
Dzaburzenia zwarciowo-zgryzowe.
Easymetria twarzy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Wykrycie pojedynczej jamy wewnątrzkostnej, która nie posiada wyściółki nabłonkowej, ograniczona jest z każdej strony kością (która na pewnych odcinkach może być ścieńczała) i zawiera w swoim wnętrzu jedynie treść płynną bez tkanek miękkich, przy zgodności z wynikiem badania histopatologicznym, wskazuje na rozpoznanie:

Aubytku Stafnego.
Btorbieli samotnej.
Ctorbieli tętniakowatej.
Dnaczyniaka wewnątrzkostnego.
Eprzerzutu raka prostaty do kości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli kanału przysiecznego (ICC):
1) ICC rozwija się z resztek nabłonkowych Malasseza i jest torbielą zapalną rozwijającą się w obrębie kanału przysiecznego, pozostającą w łączności z zębem z martwą miazgą;
2) ICC jest torbielą zastoinową drobnego gruczołu śluzowego wpuklającego się w światło kanału przysiecznego;
3) ICC jest torbielą rozwojową i powstaje z pozostałości nabłonka zarodkowego przewodu nosowo-podniebiennego;
4) ICC rozwija się częściej u kobiet niż u mężczyzn;
5) ICC jest drugą co do częstości występowania torbielą kości szczękowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C2,3.
D1,3.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące torbieli resztkowej:

Arozwija się z okołowierzchołkowej ziarniny zapalnej nie usuniętej po ekstrakcji zęba z martwą miazgą.
Bradiologicznie przedstawia się ona jako dobrze odgraniczony ubytek kostny w miejscu po usuniętym zębie.
Cw centralnej części ubytku może pojawiać się zacienienie odpowiadające dystroficznemu zwapnieniu.
Dryzyko transformacji w raka płaskonabłonkowego wynosi około 1%.
Etorbiel resztkowa nie ulega transformacji w kierunku raka wewnątrzkostnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Która z wymienionych lokalizacji jest najczęstsza dla zębopochodnej torbieli gruczołowej (GOC)?

Aprzedni odcinek żuchwy.
Bboczny odcinek żuchwy.
Cprzedni i boczny odcinek żuchwy.
Dprzedni odcinek szczęki.
Eboczny odcinek szczęki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Która z wymienionych torbieli jest torbielą rzekomą?

A„żabka”.
Btorbiel korzeniowa.
Cśluzowiak.
Dzębopochodna torbiel rogowaciejąca.
Etorbiel limfoepitelialna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Staw rzekomy jako powikłanie złamania żuchwy można rozpoznać przy wyraźnej ruchomości odłamów utrzymującej się powyżej:

A4 tygodni.
B6 tygodni.
C8 tygodni.
D9 tygodni.
E3 miesięcy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Typowym objawem klinicznym złamania rozprężającego dna oczodołu jest:

Awytrzeszcz gałki ocznej.
Bzaburzenie ruchomości gałki ocznej.
Copadnięcie powieki.
Dosłabienie ostrości wzroku.
Eobjaw wiszącej kropli.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Który z guzów śliniankopochodnych przyusznicy cechuje się znamiennie częstszym synchronicznym lub metachronicznym występowaniem obustronnym?

Agruczolak wielopostaciowy.
Btorbielakogruczolak brodawczakowaty limfatyczny.
Cgruczolak onkocytarny.
Dguz mieszany złośliwy.
Erak zrazikowokomórkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Który z raków śliniankopochodnych najczęściej daje przerzuty drogą rozsiewu krwiopochodnego do narządów odległych?

Arak śluzowonaskórkowy low-grade.
Brak śluzowonaskórkowy high-grade.
Crak zrazikowokomórkowy.
Drak gruczołowato-torbielowaty.
Erak płaskonabłonkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Który z objawów nie występuje u pacjentów z rozpoznanym rakiem płaskonabłonkowym zatoki szczękowej umiejscowionym w I kwadrancie wg podziału topograficznego Öngrena?

Aniedrożność nosa.
Bzła retencja protezy.
Casymetryczny wyciek patologicznej wydzieliny z przewodu nosowego.
Dpatologiczne łzawienie.
Enosowanie zamknięte.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Która z lokalizacji jest drugim co do częstości umiejscowieniem raka płaskonabłonkowego błony śluzowej jamy ustnej?

Atrójkąt zatrzonowcowy.
Bdno jamy ustnej.
Ctrzon języka.
Ddziąsło dolne.
Epodniebienie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia przerzutów pierwotnego raka płaskonabłonkowego obszaru głowy i szyi u pacjentów z guzem T2?

A1%-5%.
B10-14%%.
C15%-30%.
D50%-70%.
E75%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Przerzutowo zmieniony węzeł dołu nadobojczykowego po stronie lewej z raka żołądka to objaw:

ATroisiera.
BVirchowa.
CRydygiera.
DBilrotha.
EGoldflamma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

W którym z poziomów węzłowych szyi z największym prawdopodobieństwem mogą pojawić się przerzuty do węzłów chłonnych u pacjenta z rakiem płaskonabłonkowym skóry tylnej powierzchni małżowiny usznej?

AIB.
BII.
CI-III.
DII-V.
EI-V.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Ryzyko wystąpienia przerzutów do węzłów u chorych z rakiem płaskonabłonkowym T3 obszaru głowy i szyi wynosi:

A10%.
B15%.
C30%.
D50%.
E75%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

W którym z poziomów węzłowych szyi wg klasyfikacji Memorial Sloan-Kettering Cancer Center zlokalizowane są węzły chłonne podżuchwowe?

AIA.
BIB.
CIIA.
DIIB.
EIII.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Według podziału zaproponowanego przez Memorial Sloan-Kettering Cancer Center w modyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Otolaryngologów/ Chirurgów Głowy i Szyi, I poziom węzłowy szyi jest podzielony na grupę A i B poprzez:

Ażyłę twarzową.
Btętnicę twarzową.
Cnerw podjęzykowy.
Dbrzusiec przedni mięśnia dwubrzuścowego.
Ebrzusiec tylny mięśnia dwubrzuścowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Badanie kontrolne pacjenta do 6 miesięcy od wycięcia raka płaskonabłonkowego wargi dolnej powinno odbywać się:

Aco 3 miesiące.
Bco 2 miesiące.
Cco miesiąc.
Dco 3 tygodnie.
Eco 2 tygodnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Który z wymienionych nowotworów złośliwych jest najczęstszym nowotworem masywu szczękowo-nosowo-sitowego u dzieci?

Arak płaskonabłonkowy.
Bchłoniak.
Cmięsak prążkowanokomórkowy.
Dchrzęstniakomięsak.
Ekostniakomięsak.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Który z wymienionych złośliwych nowotworów gruczołów ślinowych rokuje najlepiej wg 5-letniego wskaźnika OS (overall survival)?

Arak zrazikowokomórkowy.
Brak gruczołowato-torbielowaty.
Cguz mieszany złośliwy.
Drak mioepitelialny.
Erak śluzowonaskórkowy low-grade.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Płat z mięśnia smukłego uda przenoszony na zespoleniach mikronaczyniowych stanowi zabieg naprawczy z wyboru:

Ado reanimacji twarzy w trakcie jednoczesnego zabiegu parotidektomii radykalnej z wycięciem nerwu twarzowego.
Bu pacjentów z porażeniem nerwu twarzowego trwającym dłużej niż rok z następową atrofią mięśni twarzowych, u których w I etapie wykonano przeszczep krzyżowy (cross facial graft) z użyciem nerwu łydkowego.
Cu pacjentów z wrodzonym opadnięciem powieki bez zachowanej czynności mięśnia dźwigacza powieki.
Du chorych z ptozą wrodzoną po przebytej operacji sposobem Berke.
Eu chorych z ptozą wrodzoną po przebytej operacji podwieszenia powieki na pasmach powięzi skroniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

W trakcie zabiegów parotidektomii typowo pień nerwu twarzowego znajduje się 2-4 mm poniżej:

Agórnej krawędzi brzuśca tylnego mięśnia dwubrzuścowego.
Bdolnej krawędzi brzuśca tylnego mięśnia dwubrzuścowego.
Cgórnego końca bruzdy bębenkowo-sutkowej.
Ddolnego końca bruzdy bębenkowo-sutkowej.
Eszczytu wyrostka sutkowatego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Który z wymienionych zabiegów jest leczeniem z wyboru u pacjentów z gruczolakiem wielopostaciowym płata głębokiego przyusznicy?

Awycięcie guza.
Bparotidektomia powierzchowna.
Cparotidektomia całkowita.
Dparotidektomia radykalna.
Eparotidektomia całkowita z operacją węzłową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Rak gruczołowo-torbielowaty gruczołów ślinowych najczęściej przerzutuje do:

Apłuc.
Bwątroby.
Cnerek.
DOUN.
Ekości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

W jakim odsetku przypadków rak śluzowonaskórkowy umiejscawia się w śliniance przyusznej?

A6%.
B23%.
C31%.
D53%.
E67%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Wskaż prawidłową lokalizację oraz kolejność występowania przerzutów u pacjentów z przerzutującym gruczolakiem wielopostaciowym przyusznicy:

Apłuca, wątroba, węzły chłonne.
Bkości, płuca, węzły chłonne.
Cwątroba, płuca, kości.
DOUN, kości, płuca.
Ewęzły chłonne, płuca, wątroba.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Nowotwory łagodne wywodzące się z drobnych gruczołów ślinowych podniebienia w stosunku do wszystkich guzów o tym pochodzeniu, stanowią:

A10%.
B15%.
C30%.
D50%.
E60%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

W przypadku raka obszaru głowy i szyi nie ma wskazań do wykonania elektywnej operacji węzłowej przy poziomie ryzyka wystąpienia przerzutów ukrytych:

A<20%.
B21%-30%.
C31%-40%.
D41%-50%.
E51%-60%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Czynnikiem negatywnym rokowniczo u pacjentów z czerniakiem skóry twarzy i szyi nie jest/nie są:

Aowrzodzenie guza.
Bwysoka ekspresja Ki-67 w komórkach nowotworu.
Czatory z komórek nowotworu w świetle naczyń (LV1).
Dnaciekanie okołonerwowe (PN1).
Eniski indeks proliferacyjny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Resekcja radykalna szczęki to wycięcie:

Aszczęki wraz dnem oczodołu.
Bszczęki wraz dnem oczodołu i zawartością dołu podskroniowego.
Cszczęki wraz dnem oczodołu i sitowiem.
Dszczęki wraz dnem oczodołu i egzenteracją oczodołu.
Eszczęki wraz dnem oczodołu i egzenteracją oczodołu oraz sitowiem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Wskaż, jaka jest częstość występowania raka masywu szczękowo-nosowo-sitowego w zatoce szczękowej:

A5%.
B20%.
C30%.
D40%.
E70%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Chirurgia szczękowo-twarzowa — 2023 wiosna - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl