Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
W badaniu mikroskopowym guza jajnika stwierdzono obecność komórek typu syncytiotrofoblastu, cytotrofoblastu i trofoblastu pośredniego. Dla opisanego nowotworu, prawdziwe są wszystkie stwierdzenia, z wyjątkiem:
7-letniemu pacjentowi usunięto 7-centymerowy guz trzustki. W obrazie mikroskopowym stwierdzono lite obszary z polami martwicy. Stwierdzono obecność głównie monomorficzne utkanie, wśród którego obecne było tworzenie struktur zrazikowych (acinarnych) oraz wysp przypominających nabłonek płaski z cechami rogowacenia. Powyższe dane odpowiadają rozpoznaniu:
Dla rodzinnego przewlekłego zapalenia trzustki prawdziwe są poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem:
Pelagra jest chorobą wywołaną niedoborem:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wnętrostwa:
Do kryteriów złośliwości histologicznej nowotworów trzonu macicy pochodzenia mięśniowego należą następujące cechy, z wyjątkiem:
W diagnostyce różnicowej rzadkich guzów jajnika u dziewczynki, z niżej wymienionych najczęściej występuje:
Podane zmiany charakteryzują alkoholowe stłuszczenie wątroby. Wyjątkiem jest:
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Jest rezultatem wrodzonego defektu w wydzielaniu glukuronidów bilirubiny przez błonę kanalikową hepatocytów. Wątroba jest ciemnej barwy. Objawem klinicznym jest jedynie stała lub nawracająca żółtaczka. Powyższy opis dotyczy zespołu:
Wskaż fałszywe stwierdzenie opisujące guz Brennera.
Kobieta lat 55, szczupła, nie pijąca alkoholu, z okresowym świądem i zażółceniem skóry oraz przewlekłym zmęczeniem od kilkunastu miesięcy. W badaniach laboratoryjnych: podwyższenie w surowicy poziomu GGTP, Falk i ALAT oraz wysokie miano przeciwciał antymitochondrialnych. W USG wątroba i pęcherzyk żółciowy bez zmian. Planowana biopsja gruboigłowa wątroby. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie choroby wątroby to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapalenia wędrującego języka:
Wrodzone zaburzenie metabolizmu miedzi, dziedziczone w sposób autosomalny recesywny, polegające na nadmiernym gromadzeniu miedzi w wielu tkankach i narządach. Opis dotyczy:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaśniadu groniastego:
Ostre bakteryjne zapalenie ślinianki przyusznej:
Guzy Krukenberga:
U chorego z rozpoznanym po raz pierwszy w życiu zapaleniem pozagałkowym nerwu wzrokowego w pierwszej kolejności pomyślisz, iż jest to manifestacja:
Geny niskiego ryzyka w raku piersi to:
Wskaż stwierdzenie dotyczące anemii Fanconiego które jest fałszywe.
Przerzuty nowotworowe do nadnerczy mogą być przyczyną niewydolności kory nadnerczy. Najczęściej są to przerzuty:
Przerzuty do OUN:
Do zapaleń małych naczyń nie należy:
Objawy miastenii występują u ok. 30% chorych z:
Do genów supresorowych nowotworów należą:
W zespole WAGR, zespole Denysa-Drasha oraz zespole Beckwitha-Wiedemanna zwiększone jest ryzyko wystąpienia:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu MEN 1:
Jest znamieniem wrzecionowato-nabłonkowatokomórkowym. Występuje zazwyczaj u dzieci i młodzieży w postaci pojedynczego wypukłego guzka barwy różowej lub brązowej. Zlokalizowane jest najczęściej na twarzy (u dzieci), klatce piersiowej i ramionach (u mężczyzn) oraz udach (u kobiet). Powyższy opis dotyczy:
Akantoza to:
Czynnikiem ryzyka wystąpienia raka brodawkowatego tarczycy nie jest:
Guz chromochłonny (Pheochromocytoma) zwany jest guzem 10%. Które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe?
Do niekorzystnych patomorfologicznych czynników prognostycznych czerniaka skóry nie należy:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące Lymphomatoid papulosis:
1) jest chorobą przewlekłą, z samoistnym gojeniem się zmian, z tendencją do nawrotów;
2) występuje typowo w skórze tułowia i kończyn;
3) zazwyczaj naciek zbudowany jest z dużych, atypowych komórek, z możliwą domieszką komórek zapalnych;
4) komórki nacieku wykazują immunofenotyp komórek B;
5) charakteryzuje się bardzo dobrym rokowaniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących struniaka (chordoma) nie jest prawdziwe?
Cechą wtórnego glejaka zarodkowego nie jest:
Która z poniższych cech dotyczących wyściółczaka nie jest prawdziwa?
Oponiaki wykazują typowo ekspresję poniższych markerów, z wyjątkiem:
Pierwotny chłoniak śródpiersia z dużych komórek B charakteryzuje się następującymi cechami. Wyjątkiem jest:
Najbardziej specyficznym markerem komórek białaczki włochatokomórkowej jest:
Poniżej wskazano wspólne cechy atypowego guza tłuszczakowatego i tłuszczakomięsaka dobrze zróżnicowanego. Wyjątkiem jest:
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących nowotworów tkanek miękkich nie jest prawdziwe?
Cechą mięsaka jasnokomórkowego tkanek miękkich nie jest:
Translokacyjna nadekspresja czynnika transkrypcyjnego będącego głównym regulatorem metabolizmu Warburga jest klasycznie związana z rozwojem:
Wskaż stwierdzenia prawdziwe dotyczące choroby Letterera-Siwego:
Rak piersi pierwotnie opisany u dziewczynek w wieku 3-15 lat, nazwany jako rak młodzieńczy, to:
Najczęstsza wada wrodzona serca to:
U pacjenta z nasieniakiem z komponentą yolk sac tumor podwyższony jest poziom:
Rak tarczycy, który częściej występuje w rejonach z niedoborem jodu w diecie to rak:
Jaki typ zapalenia maziówki występuje w reumatoidalnym zapaleniu stawów (RZS)?
Wskaż zdanie prawdziwe:
Objawy takie jak: niezarastanie ciemiączka, spłaszczenie potylicy, wygięcie kości kończyn dolnych, zmiany guzowate połączeń chrzęstno-kostnych żeber, kurza klatka piersiowa:
U 13-letniego chłopca doszło do złamania dolnego odcinka kości udowej podczas zajęć WF. W badaniu rtg opisano duży guz, który w badaniu mikroskopowym cechował się dużym pleomorfizmem oraz aktywnością mitotyczną. Stwierdzono różnicowanie chrzęstne. Badanie laboratoryjne wykazało wysokie stężenie aktywności frakcji kostnej fosfatazy zasadowej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie histopatologiczne to:
U 55-letniego szczupłego mężczyzny pojawiły się objawy związane z prawym stawem śródstopno-paliczkowym: obrzęk, zaczerwienienie, ból. Objawy te mają charakter przewlekły i ulegają zaostrzeniu po spożyciu alkoholu i obfitych posiłków. Co jest charakterystyczne dla tej choroby?
Kardiomiocyty obumierają po okresie niedokrwienia trwającym około:
MFH (malignant fibrous histiocytoma) to nazwa oznaczająca kiedyś najczęstszego mięsaka dorosłych; nazwa ta w świetle obowiązującej klasyfikacji Guzów Tkanek Miękkich to:
SAA (serum amyloid A) jest produkowany przez:
U 73-letniej pacjentki stwierdzono obecność trzech dość wyraźnie ograniczonych łuszczących się, nieznacznie wyniosłych, czerwonych plam/tarczek o nieregularnych obrysach na skórze górnej części tułowia. Z relacji pacjentki zmiany pojawiły się przed kilku laty i powiększały się powoli. Usunięto je chirurgicznie, a w badaniu histopatologicznym stwierdzono obecność nowotworów o identycznym typie histologicznym. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Do grupy raków płaskonabłonkowych prącia niezwiązanych z infekcją HPV nie należy:
Złogi skrobiawicze wykryte w materiale z biopsji endomiokardialnej pobranej od 60-letniego pacjenta z dominującymi objawami ze strony układu krążenia, u którego wykluczono klonalny rozrost plazmocytów zawierają najprawdopodobniej:
W najczęstszym typie choroby Hirschprunga odcinek bezzwojowy:
U 35-letniej pacjentki z podejrzeniem celiakii wykonano badanie endoskopowe górnego odcinka przewodu pokarmowego. W badaniu histopatologicznym wycinków pobranych z II odcinka dwunastnicy stwierdzono niewielkie skrócenie kosmków jelitowych i wydłużenie kryp. Liczba limfocytów śródnabłonkowych wynosiła ok. 40/100 komórek nabłonka. Wg klasyfikacji Marsha opowiada to typowi:
U 55-letniej pacjentki z uporczywymi wodnistymi biegunkami wykonano kolonoskopię, w której stwierdzono nieprawidłowości. W badaniu histopatologicznym licznych wycinków stwierdzono prawidłowy układ krypt jelitowych, ścieńczenie komórek nabłonka pokrywającego ze zmniejszeniem ilości śluzu, umiarkowanie obfite nacieki zapalne z limfocytów, plazmocytów i eozynofilii w blaszce właściwej oraz zwiększenie liczby limfocytów śródnabłonkowych. Aby rozpoznać limfocytowe zapalenie jelita grubego, na 100 komórek nabłonka należy znaleźć położone śródnabłonkowo limfocyty w liczbie co najmniej:
Podczas sekcji 2-dniowego noworodka płci żeńskiej stwierdzono powiększenie nerek z obecnością licznych drobnych (<2 mm) torbieli. Obecna była także hipoplazja płuc. Biorąc pod uwagę powyższe informacje można podejrzewać, że dziecko było nosicielem mutacji w genie:
Mutacje w genie MYD88 są typowe dla:
Pozaszkieletowy plazmocytoma najczęściej umiejscawia się w:
„Ciałka Dutchera” są zbudowane z:
Przy podejrzeniu rozrostu z komórek NK w panelu odczynów immunohistochemicznych należy uwzględnić:
Z definicji mikrorak brodawkowaty tarczycy ma średnicę równą lub mniejszą niż:
Najważniejszym czynnikiem rokowniczym w guzach neuroendokrynnych przewodu pokarmowego jest:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wewnątrznabłonkowej neoplazji sterczowej (PIN):
Spośród niżej wymienionych chłoniaków najgorszym rokowaniem charakteryzuje się:
Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę rozwoju kardiomiopatii restrykcyjnej:
Dla guzkowego zapalenia tętnic charakterystyczne jest:
Najczęściej stwierdzanym złośliwym rozrostem rozwijającym się na bazie wyrośli kostno-chrzęstnej jest:
Do substancji będących chemoatraktantami dla leukocytów należą wszystkie wymienione, za wyjątkiem:
Barwienia immunohistochemiczne pomocne w różnicowaniu raka gruczołowego zrazikowego stercza i zmian zanikowych to:
Długotrwałe stosowanie inhibitorów pompy protonowej zwiększa ryzyko rozwoju polipów:
W trakcie diagnostyki chorób skóry jednym z istotnych elementów jest stwierdzenie w obrazie mikroskopowym nacieku limfocytarnego koncentrującego się na granicy skórno-naskórkowej („interface dermatitis”). Wskaż chorobę skóry, dla której jest to charakterystyczna cecha:
U 35-letniej pacjentki z obecnością plam typu kawa z mlekiem na skórze w trakcie badań radiologicznych stwierdzono liczne zmiany w kościach o obrazie „matowego szkła”. W badaniach genetycznych stwierdzono mutację w genie GNAS1. Spośród niżej wymienionych wskaż zaburzenie typowo występujące w zespole, na który choruje pacjentka:
Od 35-letniego mężczyzny z podejrzeniem choroby pęcherzowej skóry pobrano wycinek z ramienia. W obrazie mikroskopowym obecne jest tworzenie akantolitycznych pęcherzy na poziomie warstwy ziarnistej naskórka. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić przede wszystkim:
Wskaż trzy prawdziwe stwierdzenia określające pankreatoblastoma:
1) jest najczęstszym nowotworem trzustki u dzieci;
2) mikroskopowo najbardziej typowe jest utkanie torbielowato-brodawkowate;
3) jest nowotworem złośliwym;
4) mikroskopowo charakterystyczne są wyspy komórek nabłonkowatopodobnych;
5) nie daje przerzutów odległych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Łagodny nowotwór ślinianek, częstszy u mężczyzn i mający związek z paleniem tytoniu to:
Do następstw przełyku Barreta nie należą:
1) owrzodzenia i zwężenie przełyku;
2) zwiększone ryzyko raka płaskonabłonkowego przełyku;
3) uchyłki przełyku;
4) zwiększone ryzyko gruczolakoraka przełyku;
5) żylaki przełyku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do stanów usposabiających do ostrego odmiedniczkowego bakteryjnego zapalenia nerek nie należy:
W patogenezie pierwotnej, idiopatycznej nefropatii błoniastej znaczenie mają:
Czynnikami ryzyka rozwoju raka nosogardła są wymienione poniżej, z wyjątkiem:
Wskaż prawdziwe zdanie charakteryzujące tłuszczaka zarodkowego:
Nadczynność przytarczyc może prowadzić do:
1) włóknisto-torbielowatego zapalenia kości;
2) osteoporozy;
3) marmurkowatości kości;
4) guzów brunatnych kości;
5) dysplazji włóknistej kości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Najczęstszymi przyczynami hiperkortyzolemii endogennej są:
1) mikrogruczolaki przysadki wytwarzające ACTH;
2) paranowotworowe wytwarzanie ACTH przez nowotwory;
3) pierwotne nowotwory nadnerczy;
4) podawanie steroidów;
5) gruczolaki somatotropowe przysadki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Ziarniniakowe zapalenie węzłów chłonnych z ropieniem i martwicą jest typowe dla:
1) toksoplazmozy;
2) choroby kociego pazura;
3) ziarniniaka wenerycznego pachwin;
4) mononukleozy zakaźnej;
5) yersiniozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
U 60-letniego mężczyzny stwierdzono guz nadnercza zbudowany z komórek epitelioidnych o jasnej cytoplazmie i fenotypie CD10 (+), PAX8 (+). Melan A (-), inhibina A (-), synaptofizyna (-), chromogranina A (-), CKAE1/AE3 (+), CK20 (-), CK7 (-), GATA3 (-). Immunofenotyp komórek nowotworowych przemawia za:
Do najczęstszych pierwotnych zmian guzowatych oczodołu należą:
1) torbiele skórzaste;
2) naczyniaki;
3) chłoniaki i rozrosty limfocytarne;
4) tłuszczaki;
5) torbiele naskórkowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Rak żołądka z limfoidalnym podścieliskiem (rak rdzeniasty, rak podobny do lymphoepithelioma) jest związany z infekcją:
W rakowiakach przewodu pokarmowego z przerzutami do wątroby stwierdza się włókniste zgrubienia w sercu prowadzące do:
W plamicy Schönleina -Henocha stwierdza się:
Ekspresja transferazy deoksynukleotydowej (TdT) jest charakterystyczna dla:
Do bakteryjnych chorób zakaźnych przenoszonych drogą płciową należą:
1) opryszczka narządów płciowych;
2) rzęsistkowica;
3) ziarniniak pachwinowy;
4) wrzód miękki;
5) ziarniniak weneryczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
W mikroskopowym obrazie pierwotnego raka płuca stwierdzono struktury cewkowe pokryte wysokimi, walcowatymi, nieurzęsionymi komórkami z wodniczkami podjądrowymi zawierającymi dużą ilość glikogenu i przypominające fazę wydzielniczą błony śluzowej trzonu macicy. Opisane zmiany odpowiadają gruczolakorakowi płuca:
Zmiany w grasicy określane jako tzw. ropnie Dubois są charakterystyczne dla:
Tętniaki aorty piersiowej są najczęściej związane z:
1) kiłą nabytą trzeciorzędową;
2) nadciśnieniem tętniczym;
3) dwupłatkowymi zastawkami aortalnymi;
4) zespołem Marfana;
5) zespołem Ehlersa-Danlosa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Niedokrwienna choroba jelit powstająca z powodu osłabienia przepływu naczyniowego dotyczy najczęściej:
Do najczęstszych przyczyn niedrożności jelita cienkiego należą:
1) przepukliny;
2) nowotwory łagodne jelita;
3) wgłobienia jelita;
4) skręty jelita;
5) chłoniaki jelita.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wrodzony defekt fibryliny-1 jest odpowiedzialny za zmiany patologiczne u chorych na:
W patogenezie raka z komórek Merkla znaczenie mają:
1) narażenie na promieniowanie UV;
2) immunosupresja;
3) zakażenie CMV;
4) zakażenie MCV;
5) mutacja BRAF.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie określające oblaka skóry:
Naczyniaki limfatyczne jamiste to nowotwory:
1) typowe dla wieku dziecięcego;
2) najczęściej zajmujące pachy lub szyję;
3) otorebkowane i łatwe do usunięcia w całości;
4) częste w zespole Turnera;
5) częste u pacjentów z niedoborem odporności.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż trzy prawdziwe stwierdzenia określające potrójnie negatywne raki piersi:
1) stanowią ok. 80% raków piersi u nosicielek mutacji BRCA1;
2) są nowotworami zazwyczaj wrażliwymi na standardową chemioterapię;
3) w większości charakteryzują się niską ekspresją klaudyny;
4) charakteryzują się złym rokowaniem;
5) są najczęstszymi rakami piersi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zapalenie naczyń z odcinkową martwicą włóknikowatą, dotyczące przede wszystkim naczyń włosowatych oraz małych tętniczek i żył jest typowe dla:
Wtórna nefropatia błoniasta występuje w przebiegu:
Martwica nabłonka pęcherzyków płucnych, przekrwienie włośniczek, krwawienie śródmiąższowe i śródpęcherzykowe, nacieki zapalne z neutrofilów oraz błony szkliste w przewodach pęcherzykowych są typowe w:
Do nowotworów skóry spowodowanych przewlekłą ekspozycją na promieniowanie UV należy:
1) chłoniak skórny z komórek B;
2) rak kolczystokomórkowy skóry;
3) rak z gruczołów potowych;
4) czerniak skóry;
5) chłoniak skórny z komórek T.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe zdanie odnoszące się do skutków radioterapii w płucach:
Do płodowych przyczyn wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu płodu należą:
1) trisomie 13, 18, 21;
2) zakażenia wewnątrzmaciczne (CMV, różyczka, toksoplazmoza, kiła);
3) niedożywienie;
4) wady wrodzone;
5) łożysko przodujące.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż trzy prawdziwe stwierdzenia charakteryzujące fibroelastozę wsierdzia:
1) dotyczy zwykle lewej komory serca;
2) jest zaliczana do kardiomiopatii ograniczających;
3) postać rozlana fibroelastozy, szczególnie u dzieci, prowadzi do śmierci;
4) włóknieniu wsierdzia w fibroelastozie towarzyszy eozynofilia;
5) występuje u dzieci i młodych dorosłych w krajach tropikalnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Ziarniniaki nabłonkowatokomórkowe z martwicą koagulacyjną stwierdzane w płucach, podobne do zmian charakterystycznych dla gruźlicy, mogą zależeć od zakażenia:
Naciek zwiewny Loefflera, wykrywany w badaniach radiologicznych płuca, może towarzyszyć:
1) dychawicy oskrzelowej;
2) ziarniniakowatości Wegenera;
3) zespołowi Goodpasture’a;
4) filariazie;
5) samoistnemu eozynofilowemu zapaleniu płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż stwierdzenie charakteryzujące torbiel zębopochodną rogowaciejącą:
Wskaż trzy rodzaje zmian morfologicznych w przeszczepie nerkowym typowych dla przewlekłego odrzucania humoralnego:
1) włóknienie zrębu i zanik cewek nerkowych;
2) zapalenie kapilar okołocewkowych i/lub kłębuszkowych;
3) włókniste pogrubienie błony wewnętrznej tętnic;
4) zapalenie tętnic pełnościenne i/lub martwicze;
5) zdwojenie okonturowania kapilar kłębuszkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż trzy cechy mikroskopowe charakterystyczne dla raka zapalnego piersi:
1) obecność zatorów z komórek raka w naczyniach chłonnych skóry;
2) nadekspresja E-kadheryny;
3) brak ekspresji HER-2;
4) obfity naciek zapalny z granulocytów obojętnochłonnych;
5) naciek raka NST zazwyczaj G3.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wrodzona inaktywująca mutacja genu kodującego hydratazę fumaranową ma związek z tworzeniem:
1) mnogich tłuszczaków karku;
2) mnogich mięśniaków gładkokomórkowych macicy;
3) raka jasnokomórkowego nerki;
4) mnogich mięśniaków gładkokomórkowych w skórze;
5) naczyniakomięśniakotłuszczaka nerki.
Prawidłowa odpowiedź to: