Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

46.

Noworodek w 2. dobie życia operowany jest z powodu objawów niedrożności jelita cienkiego powikłanych perforacją i sepsą. Śródoperacyjnie stwierdza się znaczne rozdęcie pętli proksymalnej z jej perforacją i niedokrwieniem, znaczną dysproporcję średnicy pętli proksymalnej i dystalnej oraz odczynowe zmiany zapalne w jamie otrzewnej. Wskaż najbezpieczniejsze postępowanie:

• A. zespolenie pętli sposobem Bensona lub Nixona.
• B. zespolenie pętli i wyłonienie sposobem Bishop-Koopa lub Santulliego.
• C. wyłonienie stomii końcowej i odroczone wykonanie zespolenia.
• D. wyłonienie dwulufowej lub rozdzielonej przetoki jelitowej i odroczone wykonanie zespolenia.
• E. pozostawienie sperforowanych jelit w jamie otrzewnej i drenaż jamy otrzewnej drenem Penrose’a.