Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
40.
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przypadkowo wykrytych guzów nadnerczy:
1) w momencie pierwszego wykrycia zmiany w nadnerczu należy dążyć do ustalenia z najwyższą możliwą pewnością czy obserwowana zmiana jest łagodna czy złośliwa;
2) w przypadku guzów małych (<20 mm) badanie USG jest wystarczające;
3) rekomenduje się, aby wszystkie przypadkowe guzy nadnerczy poddawano procedurze obrazowania, aby określić czy guz jest jednorodny i bogaty w lipidy, a zatem łagodny, w tym celu zalecamy wykonanie TK bez kontrastu jako obrazowanie pierwszego wyboru;
4) jeśli TK bez kontrastu wskazuje na łagodny guz nadnerczy, czyli jednorodny wygląd i gęstość wyrażona w jednostkach Hounsfielda (HU) ≤10 to dalsze obrazowanie nie jest wymagane;
5) w przypadku niejednorodnej masy nadnerczy ≥4 cm i/lub HU >20 istnieje istotne ryzyko, że ta zmiana jest złośliwa;
6) w przypadku zmian ≥4 cm i/lub prezentujących gęstość wyrażoną w HU >20, większości przypadków natychmiastowa operacja będzie postępowaniem z wyboru.
Prawidłowa odpowiedź to: