Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

50.

40-letnia pacjentka zgłosiła się z powodu uczucia kołatania serca, zmniejszenia masy ciała oraz pobudzenia psychoruchowego w ciągu ostatniego miesiąca. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono TSH 0,001 mIU/l, FT4 28 pmol/l, FT3 8,5 pmol/l, przeciwciała przeciwko receptorowi TSH były nieobecne, a w USG tarczycy stwierdzono pojedynczą zmianę ogniskową w centralnej części płata prawego (hipoechogeniczną, okrągłą, o równych brzegach, o wymiarach 10x10x8 mm, o mieszanym unaczynieniu). Wskaż właściwe postępowanie:

• A. wykonanie biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej opisywanej zmiany.
• B. leczenie lekiem przecitarczycowym w małej dawce, monitorowanie TSH i kontrola ultrasonograficzna za 6-12 miesięcy.
• C. wykonanie scyntygrafii celem kwalifikacji do leczenia jodem promieniotwórczym.
• D. leczenie β-blokerem, monitorowanie TSH i kontrola ultrasonograficzna za 6-12 miesięcy.
• E. wstrzyknięcie etanolu do guzka.