Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (35)

PES / Neurochirurgia / 2023 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2023 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Anatomia i fizjologiaNeuroonkologiaUrazy głowy i kręgosłupaProcedury chirurgiczne i opieka okołooperacyjnaObrazowanie i diagnostykaWodogłowie i płyn mózgowo-rdzeniowyChoroby ogólnoustrojowe i neurologia w neurochirurgiiChoroby naczyniowe mózguStany nagłe i zakażenia OUNZaburzenia czynnościowe i nerwoweWrodzone i przewlekłe schorzenia OUN i kręgosłupa

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Jednostka konduktancji (czyli odwrotności oporu wypływu) to:

Amin/ml/mmHg.
Bml/min/mmHg.
CmmHg/ml/min.
DOhm-1.
Ecoś co nie istnieje, ponieważ jest to parametr bezjednostkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pomiaru ciśnienia wewnątrzczaszkowego (ICP):

Amierzymy manometrycznie, dlatego ta manometryczna wartość ciśnienia wewnątrzczaszkowego jest dużo wyższa u nurkującego niż u lecącego samolotem.
Bmierzymy manometrycznie, dlatego bezwzględna wartość ciśnienia wewnątrzczaszkowego jest taka sama u nurkującego i u lecącego samolotem.
Cmierzymy manometrycznie, dlatego bezwzględna wartość ciśnienia wewnątrzczaszkowego jest dużo wyższa u nurkującego niż u lecącego samolotem.
Djest to pomiar bezwzględny, dlatego jego wartość jest dużo wyższa u nurkującego niż u lecącego samolotem.
Ejest to pomiar bezwzględny, dlatego jego wartość jest taka sama u nurkującego i u lecącego samolotem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Najczęstszym objawem zespołu mięśnia nawrotnego obłego jest:

Aból promieniujący wzdłuż powierzchni przedniej przedramienia, aż do palców, zwykle wymaga leczenia operacyjnego.
Bbolesne drętwienie palców pojawiające się po pracy ręcznej, zwykle konieczne jest leczenie operacyjne.
Cbolesne drętwienie palców pojawiające się po pracy ręcznej, zwykle leczenie zachowawcze skutkuje.
Dból na powierzchni przedniej bliższej części przedramienia, drętwienia palców pojawiają się po pracy ręcznej, zwykle leczenie zachowawcze skutkuje.
Eból na powierzchni przedniej bliższej części przedramienia, drętwienia palców pojawiają się w nocy, zwykle wymaga leczenia operacyjnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Kształt klasycznej fali ICP charakteryzuje się obecnością trzech załamków. Wskaż ich poprawną kolejność:

Afala uderzeniowa, fala przypływu, fala dykrotyczna.
Bfala przypływu, fala uderzeniowa, fala dykrotyczna.
Cfala uderzeniowa, fala dykrotyczna, fala przypływu.
Dfala przypływu, fala dykrotyczna, fala uderzeniowa.
Efala dykrotyczna, fala przypływu, fala uderzeniowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wewnątrzczaszkowych ropniaków podtwardówkowych:

Awystępują z równą częstością u obu płci, równie często ich źródłem jest zapalenie zatok obocznych nosa jak i ucha środkowego.
Bsą 3 razy częstsze u kobiet, a ich najczęstszym źródłem jest zapalenie zatok obocznych nosa.
Csą 3 razy częstsze u kobiet, a ich najczęstszym źródłem jest zapalenie ucha środkowego.
Dsą 3 razy częstsze u mężczyzn, a ich najczęstszym źródłem jest zapalenie zatok obocznych nosa.
Esą 3 razy częstsze u mężczyzn, a ich najczęstszym źródłem jest zapalenie ucha środkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Wskaż właściwą charakterystykę zmian w nakłuciu lędźwiowym i w płynie mózgowo-rdzeniowym w grzybiczym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych:

Aciśnienie otwarcia jest często podwyższone, pleocytoza podwyższona wywołana limfocytami, poziom białka jest podwyższony, poziom glukozy prawidłowy.
Bciśnienie otwarcia jest często podwyższone, pleocytoza podwyższona wywołana monocytami, poziom białka jest prawidłowy, poziom glukozy obniżony.
Cciśnienie otwarcia jest często podwyższone, pleocytoza podwyższona wywołana monocytami, poziom białka jest podwyższony, poziom glukozy obniżony.
Dciśnienie otwarcia jest często prawidłowe, pleocytoza podwyższona wywołana limfocytami, poziom białka jest podwyższony, poziom glukozy obniżony.
Eciśnienie otwarcia jest często prawidłowe, pleocytoza podwyższona wywołana monocytami, poziom białka jest podwyższony, poziom glukozy prawidłowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

DESH (disproportionately enlarged subarachnoid space hydrocephalus), cecha mająca przemawiać za rozpoznaniem zespołu Hakima-Adamsa polega na poszerzeniu:

Abruzd na sklepistości przy prawidłowym wyglądzie zbiorników podstawy.
Bbruzd na sklepistości i zaciśnięciu szczelin Sylwiusza.
Czbiorników podstawy a zaciśnięciu szczelin Sylwiusza i bruzd na sklepistości.
Dzbiorników podstawy, szczelin Sylwiusza i bruzd na sklepistości.
Eszczelin Sylwiusza i zaciśnięciu bruzd na sklepistości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Wskaż właściwą charakterystykę zmian w nakłuciu lędźwiowym i w płynie mózgowo-rdzeniowym w samoistnym podciśnieniu (niedociśnieniu) wewnątrzczaszkowym:

Aciśnienie otwarcia pomiędzy 8 a 6 cm H2O, pleocytoza monocytarna, ksantochromia, wysoki poziom białka.
Bciśnienie otwarcia pomiędzy 8 a 6 cm H2O, pleocytoza limfocytarna, płyn wodojasny, miernie podwyższony poziom białka.
Cciśnienie otwarcia <6 cm H2O, pleocytoza leukocytarna, płyn wodojasny, normalny poziom białka.
Dciśnienie otwarcia <6 cm H2O, pleocytoza limfocytarna, ksantochromia, wysoki poziom białka.
Eciśnienie otwarcia często wynosi 0 cm H2O, zatem pobranie płynu do badania jest zwykle niemożliwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Wskaż właściwą charakterystykę obrazu MRI zmian w toksoplazmozie ośrodkowego układu nerwowego w przebiegu AIDS:

Awzmacniają się pierścieniowato, leżą w centrum istoty białej, nie towarzyszy im obrzęk.
Bwzmacniają się pierścieniowato, leżą w jądrach podstawy lub na granicy istoty szarej i białej, towarzyszy im obrzęk.
Cwzmacniają się jednolicie, leżą w jądrach podstawy, są otoczone obrzękiem.
Dwzmacniają się jednolicie, leżą w centrum istoty białej, nie towarzyszy im obrzęk.
Ewzmacniają się niejednorodnie, lecz niepierścieniowato, leżą w centrum istoty białej, towarzyszy im znaczny obrzęk.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Uszkodzenie pętli Meyera powoduje:

Aprzeciwstronną do uszkodzenia kwadrantopsję dolną w polu widzenia obu oczu.
Bprzeciwstronną do uszkodzenia kwadrantopsję górną w polu widzenia obu oczu.
Ctożstronną do uszkodzenia kwadrantopsję górną w polu widzenia obu oczu.
Dtożstronną do uszkodzenia kwadrantopsję dolną w polu widzenia obu oczu.
Ehemianopsję przeciwstronną do uszkodzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Barwienie MIB-1 czyli Ki-67 pozwala nam:

Azidentyfikować limfocyty B.
Bzidentyfikować limfocyty T.
Cpoliczyć indeks proliferacyjny.
Dpoliczyć indeks mitotyczny.
Eodróżnić nowotwory przerzutowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące profilaktycznego stosowania leków przeciwpadaczkowych w urazach głowy:

Aich podawanie przez okres 2 tygodni jest uzasadnione w przypadkach, gdy występują czynniki ryzyka napadów wczesnych, ponieważ znacząco redukują to ryzyko nie wywołując przy tym znaczących działań niepożądanych.
Bich podawanie przez okres 2 tygodni jest uzasadnione, ale wyłącznie w przypadkach urazów penetrujących, krwawień śródmózgowych i w urazach leczonych na drodze kraniotomii.
Cw uzasadnionych przypadkach należy je podawać profilaktycznie, ale jeśli napady nie wystąpią, to nie dłużej niż przez tydzień.
Dprofilaktyczne podawanie leków przeciwpadaczkowych w urazach głowy jest błędem, ponieważ nie znajduje żadnego uzasadnienia w przeprowadzonych badaniach.
Enie ma żadnych badań na ten temat, dlatego decyzja o profilaktycznym zastosowaniu leków przeciwpadaczkowych należy do lekarza prowadzącego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

W przypadku ropnia mózgu wywołanego przez Nocardia sp. lekiem stosowanym z wyboru jest:

Apolimyksyna.
Baminoglikozyd.
Cflukonazol.
Damfoterycyna B z flucytozyną.
Esulfonamid, ewentualnie z trimetoprimem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Wskaż właściwą charakterystykę obrazu MRI pierwotnego chłoniaka ośrodkowego układu nerwowego w przebiegu AIDS:

Awzmacnia się jednorodnie, leży podwyściółkowo, daje niewielki efekt masy.
Bwzmacnia się jednorodnie, leży podkorowo, daje znaczny efekt masy.
Cwzmacnia się jednorodnie, leży centralnie w istocie białej, daje znaczny efekt masy.
Dwzmacnia się niejednorodnie, leży podkorowo, daje niewielki efekt masy.
Ewzmacnia się niejednorodnie, leży podwyściółkowo, daje niewielki efekt masy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Zwieracz wewnętrzny pęcherza moczowego jest:

Apoza kontrolą dowolną, a jego skurcz jest następstwem stymulacji przywspółczulnej.
Bpoza kontrolą dowolną, a jego rozluźnienie jest następstwem stymulacji przywspółczulnej.
Cpoza kontrolą dowolną, a jego rozluźnienie jest następstwem stymulacji współczulnej.
Dkontrolowany wyłącznie wolą.
Eczęściowo kontrolowany wolą, a częściowo mimowolnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Podczas płukania przewodu słuchowego zewnętrznego zimną wodą:

Awywołujemy oczopląs pionowy.
Bpobudzamy działanie tożstronnego błędnika i dlatego gałki oczne wolno przemieszczają się „patrząc” w stronę przeciwną.
Cpobudzamy działanie tożstronnego błędnika i dlatego gałki oczne wolno przemieszczają się „patrząc” w jego stronę.
Dosłabiamy działanie tożstronnego błędnika i dlatego gałki oczne wolno przemieszczają się „patrząc” w stronę przeciwną.
Eosłabiamy działanie tożstronnego błędnika i dlatego gałki oczne wolno przemieszczają się „patrząc” w jego stronę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Nerw żuchwowy przechodzi przez otwór:

Aokrągły.
Bowalny.
Ckolcowy.
Dprzysieczny.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Poziom błony pierścienno-tarczowej odpowiada przestrzeni międzykręgowej:

AC3/C4.
BC4/C5.
CC5/C6.
DC6/C7.
EC7/Th1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Punkt Chatera leży:

Apowyżej szwu łuskowego i pokrywa się z końcem szczeliny bocznej mózgu.
Bpowyżej szwu łuskowego i pokrywa się ze środkiem szczeliny bocznej mózgu.
Cna szwie łuskowym i pokrywa się z końcem szczeliny bocznej mózgu.
Dna szwie łuskowym i pokrywa się ze środkiem szczeliny bocznej mózgu.
Eponiżej szwu łuskowego i pokrywa się z końcem szczeliny bocznej mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Otwór Luschki łączy komorę czwartą z kątem mostowo-móżdżkowym na wysokości nerwu:

AV.
BVII.
CIX.
DX.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Pęczek Lissauera:

Aprzylega do rogu przedniego i zawiera drogi wstępujące i zstępujące.
Bprzylega do rogu tylnego i zawiera wyłącznie drogi zstępujące.
Cprzylega do rogu tylnego i zawiera wyłącznie drogi wstępujące.
Dprzylega do rogu tylnego i zawiera drogi wstępujące i zstępujące.
Enie zawiera dróg projekcyjnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Radiochirurgia stereotaktyczna to zastosowanie:

Afrakcjonowanych dawek promieniowania dla celu, który nie może przekraczać 3 cm, natomiast radioterapia stereotaktyczna to zastosowanie pojedynczej dawki promieniowania dla celu, który może przekraczać 3 cm.
Bfrakcjonowanych dawek promieniowania dla celu, który może przekraczać 3 cm, natomiast radioterapia stereotaktyczna to zastosowanie pojedynczej dawki promieniowania dla celu, który nie może przekraczać 3 cm.
Cpojedynczej dawki promieniowania dla celu, który może przekraczać 3 cm, natomiast radioterapia stereotaktyczna to zastosowanie frakcjonowanych dawek promieniowania dla celu, który nie może przekraczać 3 cm.
Dpojedynczej dawki promieniowania dla celu, który nie może przekraczać 3 cm, natomiast radioterapia stereotaktyczna to zastosowanie frakcjonowanych dawek promieniowania dla celu, który może przekraczać 3 cm.
Eco najmniej 4 dawek promieniowania dla celu, który nie może przekraczać 3 cm, natomiast radioterapia stereotaktyczna to zastosowanie co najwyżej 4 dawek promieniowania dla celu, który może przekraczać 3 cm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Stwardnienie guzowate nie charakteryzuje się:

Awidocznymi w TK zwapnieniami splotów naczyniastych.
Bdziedziczeniem autosomalnym dominującym.
Cupośledzeniem umysłowym.
Dtowarzyszeniem gwiaździaka olbrzymiokomórkowego podwyściółkowego.
Eobecnością guzów podwyściółkowych o typie hamartoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Jednoogniskowa histiocytoza czaszki z komórek Langerhansa to choroba wieku:

Amłodzieńczego, charakteryzująca się najczęściej tkliwością i powiększającą się masą czaszki w zakresie kości ciemieniowej lub czołowej.
Bmłodzieńczego, charakteryzująca się najczęściej tkliwością i powiększającą się masą czaszki w zakresie kości skroniowej lub czołowej.
Cpodeszłego, charakteryzująca się najczęściej tkliwością i powiększającą się masą czaszki w zakresie kości ciemieniowej lub czołowej.
Dpodeszłego, charakteryzująca się najczęściej tkliwością i powiększającą się masą czaszki w zakresie kości ciemieniowej lub potylicznej.
Epodeszłego, charakteryzująca się najczęściej tkliwością i powiększającą się masą czaszki w zakresie kości skroniowej lub potylicznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Tętnica Adamkiewicza (arteria radicularis anterior magna) to główna tętnica zaopatrująca rdzeń kręgowy:

Aod Th7 do L3, położona po prawej stronie w 80% przypadków i biegnąca z jednym z korzeni od Th12 do L2 w 85% przypadków.
Bod Th8 do L3, położona po prawej stronie w 80% przypadków i biegnąca z jednym z korzeni od Th7do L3 w 85% przypadków.
Cod Th5 do stożka, położona po lewej stronie w 80% przypadków i biegnąca z jednym z korzeni od Th9 do L4 w 85% przypadków.
Dod Th8 do stożka, położona po lewej stronie w 80% przypadków i biegnąca z jednym z korzeni od Th9 do L2 w 85% przypadków.
Eod Th9 do stożka, położona po prawej stronie w 80% przypadków i biegnąca z jednym z korzeni od Th8 do L2 w 85% przypadków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące torbieli naskórkowej:

Ama nabłonek warstwowy płaski.
Bzawiera cholesterol.
Cwystępuje głównie w linii środkowej.
Dzawiera keratynę.
Echarakteryzuje się nawracającym aseptycznym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Porażenie nerwu okoruchowego jest obserwowane u chorych z tętniakiem w miejscu odejścia tętnicy:

Awstecznej od tętnicy przedniej mózgu.
Bmóżdżkowej górnej od tętnicy podstawnej.
Cspoidłowo-brzeżnej od tętnicy przedniej mózgu.
Dłączącej przedniej od tętnicy przedniej mózgu.
Ełączącej tylnej od tętnicy szyjnej wewnętrznej lub od tętnicy tylnej mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

III stopień usunięcia oponiaka w klasyfikacji Simpsona to usunięcie:

Amakroskopowo kompletne, bez resekcji lub koagulacji przyczepu opony twardej lub jego pozaoponowych rozszerzeń (np. hyperostotycznej kości).
Bmakroskopowo kompletne, z resekcją lub koagulacją przyczepu opony twardej lub jego pozaoponowych rozszerzeń (np. hyperostotycznej kości).
Cczęściowe, bez resekcji lub koagulacji przyczepu opony twardej lub jego pozaoponowych rozszerzeń (np. hyperostotycznej kości).
Dczęściowe, z resekcją lub koagulacją przyczepu opony twardej lub jego pozaoponowych rozszerzeń (np. hyperostotycznej kości).
Eczęściowe, z resekcją, ale bez koagulacji przyczepu opony twardej lub jego pozaoponowych rozszerzeń (np. hyperostotycznej kości).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Naczyniak krwionośny zarodkowy (hemangioblastoma) może występować w:

Apółkuli móżdżku, szyszynce, pniu mózgu i rdzeniu kręgowym.
Bpółkuli móżdżku, robaku, pniu mózgu i rdzeniu kręgowym.
Cpółkuli móżdżku, szyszynce, robaku i nici końcowej.
Dpółkuli mózgu, robaku, pniu mózgu i rdzeniu kręgowym.
Epółkuli mózgu, szyszynce, robaku i nici końcowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

W badaniu MR dokładność przewidywania zajęcia zatok żylnych przez oponiaka wynosi około:

A10%.
B30%.
C50%.
D70%.
E90%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Zaleca się operacyjne usunięcie torbieli koloidowej III komory u osób poniżej:

A60 r.ż. w przypadku poszerzenia układu komorowego i torbieli o średnicy przekraczającej 10 mm, a u osób powyżej 60 r.ż. w przypadku poszerzenia układu komorowego bez względu na rozmiary torbieli.
B60 r.ż. w przypadku poszerzenia układu komorowego bez względu na rozmiary torbieli, a u osób powyżej 60 r.ż. w przypadku poszerzenia układu komorowego w przypadku torbieli o średnicy przekraczającej 10 mm.
C50 r.ż. w przypadku poszerzenia układu komorowego bez względu na rozmiary torbieli, a u osób powyżej 50 r.ż. bez względu na rozmiary układu komorowego w przypadku torbieli o średnicy przekraczającej 10 mm.
D50 r.ż. w przypadku poszerzenia układu komorowego i torbieli o średnicy przekraczającej 10 mm, a u osób powyżej 50 r.ż. w przypadku poszerzenia układu komorowego bez względu na rozmiary torbieli.
E50 r.ż. w przypadku poszerzenia układu komorowego bez względu na rozmiary torbieli, a u osób powyżej 50 r.ż. w przypadku poszerzenia układu komorowego i torbieli o średnicy przekraczającej 10 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Do możliwych negatywnych skutków przedoperacyjnej embolizacji oponiaków nie należy:

Amartwica skóry głowy.
Bkrwotok do wnętrza guza.
Cutrudnienie śródoperacyjnego zaopatrzenia przyczepu.
Ddeficyt ze strony nerwów czaszkowych.
Ekrwotok podpajęczynówkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Obecność zwapnień w oponiaku, widziana w badaniu TK:

Anie ma znaczenia diagnostycznego.
Bsugeruje szybsze tempo wzrostu oponiaka.
Cświadczy o uszkodzeniu bariery krew/mózgu.
Dsugeruje wolniejsze tempo wzrostu oponiaka.
Eprzemawia za przebytym w przeszłości krwawieniem do guza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Na podstawie doświadczeń pochodzących z różnych ośrodków neurochirurgicznych uważa się, że zachowanie funkcji nerwu twarzowego po operacyjnym leczeniu z dostępu podpotylicznego nerwiaka nerwu przedsionkowo-ślimakowego, przekraczającego 2 cm jest osiągalne w:

A36-45%.
B48-63%.
C50-76%.
D80-92%.
E95-100%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Paraganglioma (przyzwojak) może rozrastać się z otworu:

Asłuchowego wewnętrznego.
Bszyjnego.
Cposzarpanego.
Dkolczystego.
Ewielkiego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Skala House’a-Brackmanna jest skalą:

Atrzystopniową, dotyczącą klinicznej oceny nerwu przedsionkowo-ślimakowego.
Bczterostopniową, dotyczącą klinicznej oceny nerwu przedsionkowo-ślimakowego.
Cpięciostopniową, dotyczącą klinicznej oceny nerwu twarzowego.
Dpięciostopniową, dotyczącą klinicznej oceny nerwu przedsionkowo-ślimakowego.
Esześciostopniową, dotyczącą klinicznej oceny nerwu twarzowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Zespół Verneta to porażenie nerwów czaszkowych:

AIX, X, i XI na wysokości otworu szyjnego.
BIX, X, i XII na wysokości otworu szyjnego.
CIX, X, i XI w przestrzeni zagardłowej.
DIX, X, i XII w przestrzeni zagardłowej.
EIX, X, XI i XII w przestrzeni zagardłowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Klasyczny podział otworu szyjnego wyróżnia w nim część naczyniową i nerwową. Przez część naczyniową przechodzą nerwy czaszkowe:

AIX i X oraz zatoka skalista dolna.
BX i XI oraz zatoka skalista dolna.
CIX i X oraz żyła szyjna wewnętrzna.
DX i XI oraz żyła szyjna wewnętrzna.
EIX i X oraz zatoka skalista dolna i żyła szyjna wewnętrzna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Przetrwałej torbieli kieszonki Blake’a, czyli zaburzeniu rozwojowemu polegającemu na obecności torbieli komunikującej się z czwartą komorą mózgu i tylnym dołem czaszki towarzyszy:

Aasymetria komór bocznych.
Bwodogłowie czterokomorowe.
Cselektywne poszerzenie III komory.
Dselektywne poszerzenie IV komory.
Eatrezja wodociągu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

W zespole pustego siodła lejek przysadki w badaniu NMR:

Ajest przyparty do przedniej ściany siodła.
Bjest niewidoczny.
Cprzechodzi przez siodło tureckie.
Djest przyparty do tylnej ściany siodła.
Ejest wciągnięty wraz z podwzgórzem do światła siodła.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

W wykonanym badaniu DSA u 22-letniego praworęcznego pacjenta, bez krwawienia w wywiadzie, stwierdzono obecność malformacji tętniczo-żylnej zlokalizowanej w okolicy skroniowej lewej. Malformacja odżywiana jest przez gałęzie tętnicy środkowej mózgu, odpływ żylny do zatoki strzałkowej górnej. Wielkość malformacji oceniono na 2 cm. Zgodnie z kryteriami klasyfikacji Spetzlera-Martina oraz wg kryteriów uzupełniającej skali Lawtona-Younga malformację należy ocenić na następującą ilość punktów:

A1 punkt w skali Spetzlera-Martina i 3 punkty w skali uzupełniającej Lawtona-Younga.
B2 punkty w skali Spetzlera-Martina i 3 punkty w skali uzupełniającej Lawtona-Younga.
C3 punkty w skali Spetzlera-Martina i 4 punkty w skali uzupełniającej Lawtona-Younga.
D4 punkty w skali Spetzlera-Martina i 4 punkty w skali uzupełniającej Lawtona-Younga.
E4 punkty w skali Spetzlera-Martina i 5 punkty w skali uzupełniającej Lawtona-Younga.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

W trakcie resekcji guza szyszynki z dostępu podnamiotowego-nadmóżdżkowego szczególną ostrożność należy zachować przy usuwaniu części górnej zmiany ze względu na znajdujące się ponad guzem:

Atętnice móżdżkowe tylne dolne.
Bblaszkę czworaczą śródmózgowia.
Ctętnice tylne mózgu.
Dżyłę wielką i żyły podstawne mózgu.
Ezatokę prostą w obrębie namiotu móżdżku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Do pełnego wytworzenia się torebki ropnia mózgu dochodzi zazwyczaj:

Anajwcześniej po 21-30 dniach od początku procesu zapalnego.
Bpo 14 dniach od początku procesu zapalnego.
Cpo 10-13 dniach od początku procesu zapalnego.
Dpo 4-9 dniach od początku procesu zapalnego.
Ew 1-3 dobie od początku procesu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

U 7-letniego chłopca stwierdzono w badaniu MR głowy trójkomorowe wodogłowie na tle procesu rozrostowego blaszki czworaczej śródmózgowia. Postępowaniem z wyboru u tego pacjenta jest:

Azałożenie drenażu zewnętrznego układu komorowego, a następnie chirurgiczna resekcja guza.
Bjeśli nie ma ostrych objawów nadciśnienia wewnątrzczaszkowego to chirurgiczna resekcja guza.
Cwykonanie endoskopowej wentrikulocysternostomii i resekcja guza.
Dwykonanie endoskopowej wentrikulocysternostomii i wdrożenie chemioterapii (bez konieczności weryfikacji histologicznej guza).
Ewykonanie endoskopowej wentrikulocysternostomii i dalsza obserwacja w kolejnych kontrolnych badaniach MR.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Stwierdzenie u dziecka wieloogniskowej dysplazji włóknistej kości z obecnością plam „kawa z mlekiem” na skórze oraz cech przedwczesnego dojrzewania płciowego sugeruje rozpoznanie:

Aneurofibromatozy typu 1.
Bneurofibromatozy typu 2.
Cstwardnienia guzowatego.
Dzespołu Cowdena.
Ezespołu McCune’a-Albritha.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szyszyniaka zarodkowego:
1) występuje częściej u dzieci niż dorosłych;
2) złymi czynnikami prognostycznymi jest młody wiek pacjenta w momencie rozpoznania;
3) rzadko rozsiewa się drogą płynu mózgowo-rdzeniowego;
4) stanowi około 35% guzów szyszynki;
5) w przypadku uzyskania całkowitej resekcji chirurgicznej nie wymaga leczenia uzupełniającego (chemioterapii i radioterapii).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,5.
D3,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Jamistość rdzenia towarzyszy malformacji Chiariego typu 1:

Abardzo rzadko (<10% przypadków).
Bw 10-20% przypadków.
Cw 30-70% przypadków.
Dw 30-70% przypadków pediatrycznych, ale bardzo rzadko u osób dorosłych.
Ew każdym przypadku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Czaszkogardlak szkliwakowaty:
1) występuje prawie wyłącznie u osób dorosłych, najczęściej w 5. dekadzie życia;
2) szczyt zachorowań występuje w dzieciństwie lub później, w wieku 45-60 lat;
3) jest zwykle lity, rzadko torbielowaty;
4) zwykle wykazuje mutacje BRAF V600E;
5) w ponad 90% wykazuje mutację CTNNB1.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,5.
C1,4.
D3,4.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

U 6-miesięcznego niemowlęcia operowanego z powodu rozległego torbielowato-litego guza prawej półkuli mózgu rozpoznano w badaniu histopatologicznym desmoplastyczny zwojakoglejak wieku dziecięcego. Kontrolne pooperacyjne badanie MR wykazało całkowitą resekcję guza. Wskaż dalsze postępowanie:

Awyłącznie obserwacja, z kontrolnymi badaniami MR, gdyż rokowanie jest korzystne w przypadku całkowitej resekcji.
Bwdrożenie chemioterapii, gdyż tego typu nowotwory mają duże ryzyko nawrotu mimo całkowitej resekcji chirurgicznej.
Cwdrożenie chemioterapii i radioterapii ze względu na bardzo złośliwy charakter guza i duże ryzyko jego rozsiewu.
Dkoniecznie profilaktyczne implantowanie układu zastawkowego komorowo-otrzewnowego ze względu na duże ryzyko powstania wodogłowia.
Ekoniecznie implantacja drenażu podtwardówkowo-otrzewnowego ze względu na duże ryzyko powstania objawowych wodniaków podtwardówkowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Do nowotworów OUN występujących najczęściej w populacji pediatrycznej zalicza się:
1) rdzeniaka płodowego;
2) skąpodrzewiaka;
3) brodawczaka i raka splotu naczyniówkowego;
4) oponiaka;
5) nerwiaka osłonkowego nerwu przedsionkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C2,4.
D4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

U pacjenta po urazie kręgosłupa w odcinku szyjnym, w badaniu neurologicznym stwierdzono: nierówność źrenic - prawa szersza od lewej, nierówność szpar powiekowych - węższa po stronie lewej oraz nierówne osadzenie gałek ocznych - nieznacznie zapadnięta gałka lewa. Objawy te odpowiadają:

Aniedowładowi nerwu okoruchowego po stronie lewej.
Bniedowładowi nerwu okoruchowego po stronie prawej.
Czespołowi Hornera po stronie lewej.
Dzespołowi Hornera po stronie prawej.
Eniedowładowi nerwu bloczkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Typowym nowotworem występującym u pacjentów ze stwardnieniem guzowatym jest:

Apodwyściółkowy gwiaździak olbrzymiokomórkowy.
Bnaczyniak krwionośny zarodkowy móżdżku.
Cglejak struktur wzrokowych i podwzgórza.
Dnerwiak osłonkowy nerwu przedsionkowego (zwykle obustronnie).
Erdzeniak zarodkowy móżdżku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Za wczesne infekcje układu zastawkowego komorowo-otrzewnowego implantowanego z powodu wodogłowia odpowiedzialne są w ponad 60%:

Abakterie Gram-ujemne, w tym przede wszystkim pałeczka zapalenia płuc (Klebsiella pneumoniae).
Bbakterie Gram-ujemne, w tym przede wszystkim pałeczka ropy błękitnej (Pseudomonas aeruginosa).
Cbakterie Gram-dodatnie, w tym przede wszystkim gronkowce koagulazoujemne.
Ddwoinka zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (Neisseria meningitidis).
Egrzyby z rodzaju Candida.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Podwichnięcie stawu szczytowo-obrotowego związane z wiotkością więzadłową kręgosłupa występuje u około 20% chorych z zespołem:

ADowna.
BSturge’a-Webera.
CGilberta.
DTurnera.
EEdwardsa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Złamanie zęba obrotnika typu II wg klasyfikacji Andersona i D’Alonzo odpowiada złamaniu przez:

Atrzon C2 i zazwyczaj jest stabilne.
Btrzon C2 i zazwyczaj jest niestabilne.
Cpodstawę szyi zęba i zazwyczaj jest niestabilne.
Dpodstawę szyi zęba i zazwyczaj jest stabilne.
Ewierzchołek zęba, nad wiązadłem poprzecznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Do późnych powikłań ran postrzałowych głowy zalicza się:
1) ropień mózgu;
2) wodniaka podtwardówkowego;
3) padaczkę;
4) postępujące niedowidzenie spowodowane wtórnym zanikiem nerwów wzrokowych;
5) tętniaka pourazowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C1,3,5.
D2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

W czasie operacji malformacji jamistej pnia mózgu z towarzyszącą wrodzoną anomalią żylną (developmental venous anomaly - DVA) należy usunąć:

Awyłącznie malformację jamistą dokładając wszelkich starań, aby zachować DVA.
Bzarówno malformację jamistą jak i DVA.
Cmalformację jamistą, natomiast DVA można zarówno usunąć jak i pozostawić (nie ma to istotnego znaczenia).
Dmalformację jamistą, a DVA pozostawić do późniejszej embolizacji metodą wewnątrznaczyniową.
Ewyłącznie DVA, a malformacja jamista samoistnie ulegnie wówczas zanikowi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Do pourazowego obwodowego niedowładu nerwu twarzowego dochodzi najczęściej w wyniku:

Azłamania kłykcia kości potylicznej typu I wg klasyfikacji Andersona i Montesano.
Bzłamania łuski kości skroniowej z wgłobieniem kości.
Człamania w obrębie stoku.
Dpoprzecznego złamania piramidy kości skroniowej.
Epodłużnego złamania piramidy kości skroniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Do leczenia obrzęku mózgu stosowany jest m.in. roztwór hipertoniczny soli w następującym stężeniu i dawkach:

A3% roztwór NaCl w dawce 0,5-1,0 g/dobę w 4 dawkach co 6 godzin.
B10% roztwór NaCl w dawce 0,5-1,0 g/dobę w 4 dawkach co 6 godzin.
C3% roztwór NaCl we wlewie ciągłym 5-10 ml/h.
D3% roztwór NaCl we wlewie ciągłym 25-50 ml/h.
E10% roztwór NaCl we wlewie ciągłym 25-50 ml/h.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mutyzmu móżdżkowego:
1) występuje częściej u dzieci niż dorosłych;
2) istotnym czynnikiem ryzyka wystąpienia mutyzmu jest lokalizacja guza w linii pośrodkowej (robak móżdżku, komora IV);
3) ryzyko wystąpienia mutyzmu jest szczególnie wysokie, jeśli guzowi towarzyszy wodogłowie;
4) ryzyko wystąpienia mutyzmu jest większe w rdzeniaku płodowym niż gwiaździaku włosowatokomórkowym;
5) objawy mutyzmu prawie zawsze ustępują całkowicie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,5.
D3,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Zamknięta redukcja złamań kręgosłupa szyjnego (wyciąg za czaszkę):

Anie jest obecnie zalecana w związku z postępami w metodach chirurgii kręgosłupa.
Bnie jest zalecana u pacjentów z dodatkowym uszkodzeniem odcinka dogłowowego (rostralnego) kręgosłupa.
Cmożna ją stosować, ale tylko doraźnie przed ostatecznym zaopatrzeniem chirurgicznym.
Dzaleca się jej stosowanie u pacjentów nieprzytomnych.
Emożna ją stosować jedynie pod bezwzględnym warunkiem poprzedzenia jej badaniem MR.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Angiopatia amyloidowa mózgu jest czynnikiem etiologicznym:

Anadciśnienia tętniczego.
Bnadciśnienia wewnątrzczaszkowego.
Ckrwotoku śródmózgowego płatowego.
Dkrwotoku śródmózgowego torebkowo-jądrowego.
Echoroby Alzheimera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Wspólną cechą malformacji typu Arnolda-Chiariego jest upośledzenie przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego przez otwór wielki czaszki. Jakie są podobieństwa i różnice pomiędzy malformacją typu pierwszego i typu drugiego?

Aw obydwu typach przemieszczeniu podlegają zarówno migdałki móżdżku jak i pień mózgu.
Bw typie 1. najczęstszym objawem są bóle w okolicy podpotylicznej nasilane przez odchylenie głowy, a w typie 2. zaburzenia połykania, bezdechy z utrudnieniem mowy i stridor.
Cmały tylny dół czaszki jest w badaniu TK i MR typowy dla typu 1.
Dw typie 1. wysoko rozdzielczy rezonans magnetyczny wskazuje na dogłowowy przebieg nerwów odchodzących z okolicy połączenia rdzenia z pniem mózgu.
Epo odpowiednio wcześnie wykonanym odbarczeniu podpotylicznym możemy spodziewać się odblokowania migdałków móżdżku oraz korekty pozycji rdzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Strukturę zatoki jamistej można określić jako:

Asplot wielu osobnych żył.
Bwspólną przestrzeń żylną, do której wpadają poszczególne dopływy.
Cwspólną przestrzeń żylną podzieloną wieloma przegrodami łącznotkankowymi.
Dwspólną przestrzeń żylną podzieloną niewielką liczbą przegród łącznotkankowych.
Ekażda z ww. struktur może wystąpić osobniczo, w związku z ogromną indywidualną zmiennością anatomiczną zatoki jamistej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Status genów kodujących dehydrogenazę izocytrynianową (IDH) oraz tych kodujących białka supresorowe ATRX i p53, jak też obecność kodelecji chromosomów 1p/19q to obecnie kardynalne markery diagnostyczne oraz wskaźniki klinicznej dynamiki nowotworów glejowych mózgu. Pomiędzy tymi zjawiskami genetycznymi zachodzą zwykle określone relacje:

Amutacje ATRX są niezależne od stanu TP53.
Bmutacje genu TP53 zazwyczaj współistnieją z kodelecją 1p19q.
Cmutacje ATRX wykluczają się z kodelecją 1p19q.
Dkodelecja 1p19q jest silnie związana z brakiem mutacji IDH.
Emutacje genów ATRX oraz TP53 są niezależne od stanu mutacji IDH.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Gwiaździak rozlany (wg dawniejszych klasyfikacji glejak niskiego stopnia złośliwości) cechuje się:

Abrakiem mutacji genu IDH1 w znacznej większości przypadków.
Bszczytem zachorowalności przypadającym na grupę wiekową 60-70 lat.
Cstosunkowo rzadszym zezłośliwieniem u dorosłych niż u dzieci.
Dniskim stopniem komórkowości z wysoce zróżnicowanymi komórkami i zachowaniem prawidłowych elementów mózgu w obrębie guza.
Ewysokointensywnym sygnałem w sekwencji T1 rezonansu magnetycznego oraz hipointensywnym w sekwencji T2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Do zasad obowiązujących przy usuwaniu oponiaka przyśrodkowej części skrzydła mniejszego kości klinowej nie należy:

Azalecany jest drenaż lędźwiowy.
Bmożliwie doszczętnie usunąć skrzydło mniejsze zewnątrzoponowo.
Copcjonalnie kraniotomia czołowo-skroniowo-oczodołowo-jarzmowa (FTOZ).
Dpo otwarciu opony twardej następnym krokiem jest identyfikacja nerwu wzrokowego i tętnicy szyjnej wewnętrznej.
Eczęść guza schodzącą od tętnicy szyjnej wewnętrznej ku ścianie zatoki jamistej zaleca się pozostawić.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Neurofibromatoza 1 i neurofibromatoza 2 to dwa odrębne stany chorobowe połączone podobną nazwą. Porównując oba te typy nerwiakowłókniakowatości można stwierdzić, że:

Aneurofibromatoza 1 jest ponad 10-krotnie częstsza w populacji niż neurofibromatoza 2.
Bnerwiakowłókniaki skórne są typowe dla neurofibromatozy 1.
Cu 60-80% pacjentów z neurofibromatozą 1 rozwija się zaćma.
Dobustronne nerwiaki (schwannoma) nerwu przedsionkowego są typowe dla neurofibromatozy 2.
Esynteza białka merliny występuje w neurofibromatozie 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Tętniaki tętnicy okołospoidłowej:

Aw większości przypadków są zlokalizowane w odcinku pomiędzy tętnicą łączącą przednią a miejscem odejścia tętnicy czołowo-biegunowej (frontopolarnej).
Bte położone dystalnie w stosunku do odejścia tętnicy spoidłowo-brzeżnej mają najczęściej charakter tętniaka grzybiczego (mykotycznego).
Czazwyczaj objawiają się krwotokiem podpajęczynówkowym, rzadko śródmózgowym.
Dw przebiegu naturalnym pękają i krwawią rzadziej w stosunku do tętniaków położonych na innych gałęziach i tętnicach przedniej części koła Willisa (mniejsze ryzyko pęknięcia).
Ew stosunku do tętniaków w obrębie przedniej części koła Willisa stwarzają mniejsze ryzyko pęknięcia w trakcie ich śródoperacyjnego preparowania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Charakterystyczną cechą wodogłowia normotensyjnego są zaburzenia chodu. Obserwując chód takich pacjentów można zaobserwować, że ma on poniższe cechy, z wyjątkiem:

Atrudności w inicjowaniu kroków.
Bchodu szerokiego, „magnetycznego”.
Ctendencji do odchylania ciała do tyłu (retropulsja).
Dataksji.
Eskręcania wieloetapowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

W przypadku malformacji tętniczo-żylnych jednoznacznie potwierdzonym czynnikiem rocznego ryzyka pęknięcia/krwotoku jest:

Awiek w chwili rozpoznania.
Bwielkość malformacji, większe pękają częściej.
Cwyższa punktacja w skali Spetzlera-Martina.
Dwcześniejsze wystąpienie napadu drgawkowego.
Elokalizacja w „elokwentnych” strukturach mózgowia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Tętniaki infekcyjne (mycotic):

Alokalizują się najczęściej w obszarze unaczynienia tętnicy okołospoidłowej.
Bw znacznym odsetku przypadków występują jako mnogie.
Cnajczęściej mają kształt workowaty, rzadziej wrzecionowaty.
Dzaczynają powstawać w warstwie wewnętrznej tętnicy i stopniowo rozprzestrzeniają się ku jej warstwom zewnętrznym.
Enajczęściej indukowane są infekcją grzybiczą, na drugim miejscu przez bakterie z rodzaju Enterococcus.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Skala PHASES (opracowana na podstawie sześciu prospektywnych badań), szacuje ryzyko pęknięcia tętniaka w ciągu 5 lat. Przy sumarycznej ocenie 5 punktów ryzyko pęknięcia tętniaka w ciągu 5 lat przekracza 1%. Można w tej skali otrzymać od 0 do 12 punktów za czynniki t.j. wiek, nadciśnienie tętnicze, etc., również są punkty za rozmiar tętniaka. Jaka jest graniczna wielkość tętniaka, powyżej, której w skali dopiero pojawiają się punkty za rozmiar (dla jasności - poniżej tej wielkości tętniaka badany otrzymuje za rozmiar 0 punktów):

A3 mm.
B4 mm.
C5 mm.
D6 mm.
E7 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Torbiele pajęczynówki:

Asą znacznie częstsze u kobiet niż u mężczyzn.
Bnajczęściej lokalizują się w okolicy robaka móżdżku.
Czwykle łączą się z sąsiadującym zbiornikiem pajęczynówki.
Dniezwykle rzadko współwystępują z zaburzeniami hormonalnymi i wodogłowiem.
Ejeżeli są zlokalizowane w okolicy szczeliny Sylwiusza to zwykle przybierają charakterystyczny kształt trójkątny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Złamanie typu Le Fort II przebiega:

Apoprzecznie przez oba oczodoły.
Bpoprzecznie przez obie zatoki szczękowe.
Cpoprzecznie przez obie szczęki tuż nad wierzchołkami górnych zębów.
Dskośnie przez zatoki czołowe.
Eskośnie przez szew nosowo-czołowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Bóle w obrębie twarzy mogą być wywołane przez cały szereg rozmaitych schorzeń i patologii, przez co rozpoznanie przyczynowe bywa trudne. Pierwotną neuralgię nerwu trójdzielnego można rozpoznać jeżeli:

Astwierdzono w badaniu MR obecność konfliktu nerwowo-naczyniowego wokół korzenia nerwu trójdzielnego.
Bpotwierdzono w badaniu MR deformację korzenia nerwu, np. jego ścieńczenie.
Cpotwierdzono w badaniu klinicznym obecność deficytów czuciowych w obrębie unerwienia gałęzi nerwu V.
Dwykluczono za pomocą badania MR obecność w okolicy korzenia nerwu zmiany o typie guza lub naczyniaka.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hiperwentylacji pacjenta po ciężkim urazie czaszkowo-mózgowym:

Azwiększa objętość krwi wewnątrzczaszkowej w obrębie mózgu (cerebral blood volume - CBV).
Bzwiększa przepływ krwi przez mózg (CBF - cerebral blood flow).
Cprzyczynia się do powstania lokalnej ischemii mózgu w miejscach z zachowaną autoregulacją naczyń mózgowych.
Drozszerza naczynia mózgowe.
Eprzywraca autoregulację naczyń mózgowych w miejscach, w których doszło do jej porażenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Opracowując ranę postrzałową głowy i mózgu należy kierować się następującymi zasadami dotyczącymi zaopatrzenia uszkodzeń opony twardej:

Anależy pozostawić uszkodzoną oponę szeroko otwartą.
Bwystarczy zbliżyć brzegi uszkodzenia szwami na tyle na ile jest to możliwe.
Cuszkodzenia pokryć substytutem opony uszczelnionym klejem tkankowym.
Dzszyć oponę wodoszczelnie z użyciem autoprzeszczepu, np. z perikranium.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Nerw promieniowy jest bezpośrednim i głównym przedłużeniem pęczka:

Atylnego splotu ramiennego.
Bprzyśrodkowego splotu ramiennego.
Cbocznego splotu ramiennego.
Dgórnego splotu ramiennego.
Edolnego splotu ramiennego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Która z metod pourazowego multimodalnego neuromonitoringu bazuje m.in. na ocenie wskaźnika mleczanu/pirogronianu?

Apomiar ciśnienia śródczaszkowego (ICP).
Bpomiar saturacji krwi żylnej w żyle szyjnej (SVJO2).
Cpomiar ciśnienia parcjalnego tlenu w mózgu (ptbO2).
Dpomiar regionalnego przepływu mózgowego (rCBF).
Emikrodializa mózgu (MD).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące skuteczności leczenia nadciśnienia śródczaszkowego przez kraniektomię odbarczającą:

Aprzeprowadzenie zabiegu pozwala na ograniczenie zakresu uszkodzeń pierwotnych i wtórnych w przypadkach urazowych.
Bgłówny korzystny efekt zabiegu to poprawa ukrwienia (perfuzji) mózgu oraz zmniejszenie jego obrzęku.
Cistotna redukcja nadciśnienia śródczaszkowego poprzez zabieg występuje głównie u pacjentów z wyraźnym ( >3 mm) przesunięciem linii środkowej udokumentowanym przez przedoperacyjne badania obrazowe.
Dw przypadku uszkodzeń ogniskowych, celowym może być przeprowadzenie zabiegu o niewielkich rozmiarach (<10 cm) z równoczesną resekcją ogniska uszkodzenia i/lub lobektomią skroniową.
Epełna skuteczność zabiegu uzależniona jest od połączenia zabiegu usunięcia kości z nacięciem i plastyką opony twardej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki i leczenia ropnia mózgu:

Aropnie mnogie najczęściej są wynikiem wielomiejscowego uszkodzenia urazowego lub jatrogennego podstawy czaszki.
Bjednoczasowe pobranie posiewów krwi i treści ropnia zwiększa szansę identyfikacji patogenu sprawczego do około 98%.
Cw ropniach pochodzenia jatrogennego (szczególnie po zabiegach neurochirurgicznych) dominują patogeny flory skóry i/lub jamy nosowo-gardłowej t.j. Acinetobacter, Bacteroides, Enterobacteriaceae.
Dpodanie steroidów w leczeniu ropnia mózgu zmniejsza obrzęk okołoogniskowy jednocześnie wydłużając czas ewolucji zmiany zapalnej do postaci otorebkowanej.
Ew przypadku penetrujących uszkodzeń czaszki i opon mózgowych jako punktu wyjścia zmian infekcyjnych istotnym elementem strategii leczenia jest odbarczenie ropnia z pobraniem materiału mikrobiologicznego oraz wdrożenie antybiotykoterapii celowanej przed ostatecznym zaopatrzeniem miejsca uszkodzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pourazowego uszkodzenia mózgu:

Auszkodzenie pierwotne decyduje samo w sobie o stopniu zaburzeń funkcjonalnych po urazie.
Bterapia urazu czaszkowo-mózgowego skupia się na ograniczeniu uszkodzeń pierwotnych.
Cgłównym mechanizmem ubytku neuronalnego w ramach uszkodzeń pierwotnych jest proces apoptozy.
Ddo mechanizmów uszkodzenia wtórnego zaliczamy zmiany zapalne, zaburzenia cytotoksyczne i powstawanie wolnych rodników.
Ewtórne uszkodzenie mózgu, w przeciwieństwie do pierwotnego rzadko prowadzi do trwałych ubytków neurologicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Które z równań prawidłowo opisuje ciśnienie przepływu mózgowego (CPP)? Pozostałe skróty: ICP - ciśnienie śródczaszkowe, SAP - skurczowe ciśnienie tętnicze, DAP - rozkurczowe ciśnienie tętnicze, MAP - średnie ciśnienie tętnicze, CVP - centralne ciśnienie żylne

ACPP=SAP-DAP-ICP.
BCPP=SAP-ICP.
CCPP=MAP/ICP.
DCPP=MAP-ICP.
ECPP=MAP+ICP.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Metodami zalecanymi w leczeniu pourazowego wzrostu ciśnienia śródczaszkowego są:
1) mannitol i.v.;
2) sól hipertoniczna i.v.;
3) deksametazon i.v.;
4) hiperwentylacja do poziomu pCO₂ <20 mmHg;
5) drenaż pmr.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D1,2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wodogłowia pourazowego:

Aryzyko wystąpienia wodogłowia przy tSAH jest wyższe niż w przypadku SAH związanego z krwotokiem z pękniętego tętniaka naczyń mózgowych.
Bw przeciwieństwie do SAH wynikłego z pęknięcia tętniaka naczyń mózgowych, obecność krwi w układzie komorowym pozostaje bez wpływu na ryzyko wystąpienia wodogłowia pourazowego.
Cwskaźnik Evansa, narastający w seryjnie wykonywanych badaniach TK głowy po urazie jest patognomoniczny dla rozpoznania wodogłowia pourazowego.
Djedną z przesłanek do inwazyjnego leczenia wodogłowia pourazowego jest zobrazowanie diapedezy okołokomorowej w TK/MRI.
Ewystąpienie wodogłowia pozostaje bez istotnego wpływu na rokowanie w przebiegu ciężkiego urazu czaszkowo-mózgowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przetoki szyjno-jamistej:

Aklasycznym zespołem objawów jest przekrwienie spojówki, wytrzeszcz tętniący oraz szmer słyszalny nad oczodołem (ocular bruit).
Bgłównym aspektem pogorszenia klinicznego jest upośledzenie widzenia.
Cczęstość wystąpienia pourazowej przetoki szyjno-jamistej nie przekracza 0,5% przypadków hospitalizowanych z powodu urazu głowy.
Dw 20-50% przypadków przetoki wysokoprzepływowe ulegają samoistnej obliteracji.
Ezależnie od charakteru przetoki, leczenie endowaskularne może być przeprowadzone drogą żylną, tętniczą przez tętnicę szyjną zewnętrzną (ACE) lub tętniczą przez tętnicę szyjną wewnętrzną (ACI).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia padaczki pourazowej nie zalicza się:

Apodeszłego wieku.
Bobecności krwiaka przymózgowego (SDH/EDH).
Cobecności ogniska stłuczeń.
Dpenetrującego urazu głowy.
Ewystąpienia napadu drgawek <24 godzin od urazu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

32-letni pacjent uległ wypadkowi motocyklowemu z urazem wielonarządowym, w tym z urazem czaszkowo-mózgowym. W obrazie klinicznym dominuje obraz wstrząsu hipowolemicznego przy złamaniu miednicy oraz obustronne stłuczenie płatów czołowych z mnogimi złamaniami twarzoczaszki. Po zaopatrzeniu wstępnym złamania miednicy, stabilizacji krążenia (przetoczenie krwi, podaż katecholamin) oraz zaimplantowaniu czujnika ciśnienia śródczaszkowego chory został przekazany na OIT z podtrzymaniem analgosedacji i terapii respiratorowej. Z powodu narastania ciśnienia śródczaszkowego (ICP >30 mmHg) zdecydowano o eskalacji terapii, rozważana jest śpiączka barbituranowa. Które z działań niepożądanych barbituranów może w rzeczywisty sposób zagrażać choremu?

Adepresja oddechowa.
Bzmniejszenie aktywności metabolicznej mózgu.
Cobniżenie progu napadów padaczkowych.
Ddziałanie kardiodepresyjne.
Enasilenie aktywności elektrycznej neuronów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Chory po ciężkim urazie czaszkowo-mózgowym (rowerzysta po zderzeniu z samochodem, bez kasku, początkowy GCS 5) pozostaje od wielu dni, mimo odstawienia analgosedacji w stanie śpiączki. W opisie badania TK głowy poza dyskretnym uogólnionym obrzękiem kory mózgu bez zatarcia granicy między istotą szarą a białą nie opisuje się dalszych zmian struktur OUN. Jakiego rodzaju badanie diagnostyczne/obrazowe będzie najbardziej pomocne w ustaleniu rozpoznania, określeniu rokowania oraz dalszej strategii postępowania terapeutycznego?

Apunkcja lędźwiowa i ocena płynu mózgowo-rdzeniowego z osadem.
Btomografia rezonansu magnetycznego, sekwencje DWI (diffusion-weighted imaging).
Ctomografia rezonansu magnetycznego, sekwencje SWI (susceptibility-weighted imaging).
Dangio-TK.
EDSA (digitally-subtracted angiography).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Jaka jest szacowana śmiertelność wśród pacjentów operowanych z powodu pourazowego ostrego krwiaka podtwardówkowego w przedziale czasowym >4 godzin od urazu?

A20-30%.
B30-50%.
C50-70%.
D70-90%.
E90-100%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Do leku stosowanego w analgosedacji jako formie leczenia ICU pacjenta neurochirurgicznego dobierz prawidłowy mechanizm działania/receptory odpowiedzialne za efekt terapeutyczny:

Aketamina: receptory NMDA.
Betomidat: receptory GABA.
Cremifentanyl: receptory alfa-adrenergiczne.
Ddeksmedetomidyna: receptory beta-adrenergiczne.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Która z kombinacji parametrów multimodalnego neuromonitoringu w prawidłowy sposób odzwierciedla zmiany następujące po wdrożeniu hiperwentylacji jako metody leczenia pourazowego wzrostu ciśnienia śródczaszkowego? Skróty oznaczają: ICP - ciśnienie śródczaszkowe, ptiO₂ - stężenie tlenu w tkance mózgowej, pH - kwasowość osocza, pCO₂ - ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla w krwi obwodowej, CBV - objętość krwi w naczyniach mózgowych.

ApCO2¯, pH¯, CBV, ptiO2¯, ICP¯.
BpCO2¯, pH¯, CBV, ptiO2, ICP¯.
CpCO2¯, pH, CBV¯, ptiO2¯, ICP¯.
DpCO2¯, pH, CBV¯, ptiO2, ICP¯.
EpCO2, pH, CBV¯, ptiO2, ICP¯.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Który z wykresów przedstawia w sposób najbardziej wierny stosunek przyrostu objętości śródczaszkowej (V) do ciśnienia śródczaszkowego (ICP) zgodnie z regułą Monro-Kelliego?

AA.
BB.
CC.
DD.
EE.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaktualizowanych wskazań do odbarczenia kostno-oponowego w leczeniu urazowego uszkodzenia mózgu:

Awykonanie wtórnej kraniektomii odbarczającej w przypadkach późnego pourazowego wzrostu ciśnienia śródczaszkowego poprawia rokowanie funkcjonalne i przeżywalność.
Bwykonanie wtórnej kraniektomii odbarczającej w przypadkach wczesnego pourazowego wzrostu ciśnienia śródczaszkowego poprawia rokowanie funkcjonalne i przeżywalność.
Cwykonanie odbarczenia o wymiarach nieprzekraczających 12x15 cm jest zalecane w leczeniu ciężkiego urazu czaszkowo-mózgowego jako poprawiające rokowanie funkcjonalne i przeżywalność.
Dkraniektomia odbarczająca, przeprowadzona zarówno w warunkach tak wczesnego, jak i późnego pourazowego wzrostu ciśnienia śródczaszkowego poprawia rokowanie funkcjonalne i przeżywalność kosztem wydłużenia czasu leczenia o charakterze intensywnej terapii.
Ekryterium ustalenia wskazań do kraniektomii odbarczającej po urazie jest utrzymywanie się ciśnienia śródczaszkowego na poziomie 20 mmHg powyżej 15 min.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

W jakim odsetku przypadków, klinicznie istotnego urazu czaszkowo-mózgowego (z zaburzeniami funkcji neurologicznej lub radiologicznie potwierdzonymi skutkami urazu) urazowi głowy towarzyszą złamania w obrębie kręgosłupa szyjnego?

A1-2%.
B4-5%.
C8-10%.
D15-20%.
E25-30%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przetrwałych płodowych anastomoz kręgowo-szyjnych:

Atętnica uszna zanika jako ostatnia.
Btętnica podjęzykowa przebiega w otworze wielkim.
Ctętnica podjęzykowa łączy tętnicę szyjną wewnętrzną w odcinku zewnątrzczaszkowym z tętnicą kręgową.
Dnajczęściej spotykaną z przetrwałych tętnic jest tętnica uszna.
Eprymitywna tętnica trójdzielna łączy odcinek oczny tętnicy szyjnej wewnętrznej z proksymalnym odcinkiem tętnicy podstawnej mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Jaka jest graniczna wartość ciśnienia perfuzyjnego (CPP) poniżej, której dochodzi do objawów niedokrwienia mózgu?

A8 mmHg.
B23 mmHg.
C50 mmHg.
D75 mmHg.
E100 mmHg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące płynotoków pourazowych:

Awiększość z nich ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni od urazu.
Bwystępują częściej u dzieci niż u dorosłych.
Cwyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z przewodu słuchowego zatrzymuje się najwcześniej po 10-15 dniach od wystąpienia.
Djedynie 10% płynotoków nosowych ustępuje samoistnie w ciągu pierwszego tygodnia od urazu.
Epłynotok występuje u około 30% pacjentów dorosłych po urazie głowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące samoistnego krwawienia podpajęczynówkowego u ciężarnych:

Anajczęstszą przyczyną są malformacje tętniczo-żylne.
Bpo krwotoku zalecane jest rozwiązanie drogą cięcia cesarskiego.
Ckontrast używany w trakcie badania angiograficznego jest niebezpieczny dla płodu.
Dzalecaną metodą leczenia w przypadku krwawienia z tętniaka naczyń mózgowych jest klipsowanie.
Emannitol i nimodypina mogą być bezpiecznie stosowane w ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące podwyściółczaków (subependymoma):

Astanowią około 25% wszystkich wyściółczaków.
Bmogą mieć I lub II stopień złośliwości wg WHO.
Csą dość rzadko znajdowane incydentalnie.
Drosną przeważnie w kierunku istoty białej i jąder podkorowych.
Ewiększość tych guzów może być poddana obserwacji (kolejne badania MRI).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Widoczna w dnie IV komory wypukła struktura zwana „wzgórkiem nerwu twarzowego” (facial colliculus) zawiera uwypuklenie:

Aspowodowane obecnością jądra ruchowego nerwu twarzowego leżącego tuż pod wyściółką komory.
Bdrogi piramidowej przez leżące pod nią jądro ruchowe nerwu twarzowego.
Cspowodowane zaginającymi się pod dnem komory włóknami współczulnymi nerwu twarzowego.
Dspowodowane włóknami ruchowymi nerwu zaginającymi się w moście wokół jądra nerwu odwodzącego.
Espowodowane włóknami przywspółczulnymi nerwu zaginającymi się w moście wokół jądra nerwu przedsionkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Przyjmuje się, że u osoby zdrowej około 10% energii jest uzyskiwane z katabolizmu białek, dlatego w ciągu doby wydziela ona (głównie z moczem) około 85 mg azotu/kg m.c. Wiadomo, że po urazie czaszkowo-mózgowym wzrasta katabolizm białka oraz stężenie mocznika w moczu. Biorąc powyższe pod uwagę zaleca się, aby pacjentom po urazach czaszkowo-mózgowych zapewnić w diecie podaż białek pokrywającą co najmniej:

A12% dobowego zapotrzebowania na energię.
B15% dobowego zapotrzebowania na energię.
C30% dobowego zapotrzebowania na energię.
D40% dobowego zapotrzebowania na energię.
E50% dobowego zapotrzebowania na energię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Spośród nowotworów, ten którego przerzuty do OUN cechuje największe prawdopodobieństwo powodowania krwawienia śródmózgowego to:

Arak jasnokomórkowy nerki.
Bczerniak.
Ckosmówczak.
Drak oskrzela.
Erak piersi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Najczęstsze umiejscowienie samoistnego krwawienia do mózgu w głębokich strukturach to:

Ajądro soczewkowate.
Bgałka blada.
Cwzgórze.
Dtorebka wewnętrzna.
Eskorupa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

W prawdziwym zespole górnego otworu klatki piersiowej (TOS) najczęstsze jest uszkodzenie korzeni:

AC5 i C6.
BC6 i C7.
CC7 i C8.
DC8 i Th1.
ETh1 i Th2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Objawy Wartenberga i Fromenta są charakterystyczne dla uszkodzenia nerwu:

Apośrodkowego.
Błokciowego.
Cpromieniowego.
Dstrzałkowego głębokiego.
Episzczelowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nakłucia lędźwiowego (LP) w ropniu mózgu:

Apowinno być rutynowo wykonywane, chyba że ropień jest bardzo duży, ponieważ daje dużą szansę prawidłowej identyfikacji czynnika etiologicznego.
Bwykonywanie LP w ropniu mózgu jest jednoznacznie błędem w sztuce.
Cpowinno być wykonywane, choć bardzo ostrożnie, ponieważ pozwala stwierdzić czy chory ma meningit, a to zmienia sposób farmakoterapii i postępowania.
Dnie niesie żadnego ryzyka, lecz nie zmienia sposobu postępowania, dlatego nie ma sensu wykonywania nakłucia.
Enależy go unikać, ponieważ grozi wklinowaniem, a choć zmiany w płynie są obecne w 90% przypadków to są niecharakterystyczne, zatem mało pomocne, natomiast dodatnie posiewy uzyskamy w nie więcej niż co piątym przypadku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Oddech Cheyne’a-Stokesa w przypadkach ośrodkowego uszkodzenia spowodowany jest zazwyczaj lezją w:

Ardzeniu przedłużonym.
Bmóżdżku.
Cmoście.
Dśródmózgowiu.
Emiędzymózgowiu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Wady serca u dzieci są czynnikiem ryzyka występowania ropnia mózgu. To ryzyko jest zdecydowanie najwyższe w przypadku:

AVSD.
BASD.
Ckoarktacji aorty.
Dtetralogii Fallota.
Eprzetrwałego przewodu Botalla.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

W stenozie wodociągu u dorosłych, w badaniu okulistycznym najczęściej obserwuje się:

Ajednolite zawężenie pola widzenia.
Btarczę zastoinową.
Chemianopsję.
Dmroczki.
Ekwadrantanopsję.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące odruchu rzęskowo-rdzeniowego (ciliospinal reflex):

Asłuży ocenie ciągłości dróg współczulnych, a jego obecność wskazuje na strukturalne pochodzenie śpiączki (śpiączkę wywołaną uszkodzeniem struktur nerwowych).
Bsłuży ocenie ciągłości dróg przywspółczulnych, a jego obecność wskazuje na strukturalne pochodzenie śpiączki (śpiączkę wywołaną uszkodzeniem struktur nerwowych).
Csłuży ocenie ciągłości dróg współczulnych, a jego obecność wskazuje na metaboliczne pochodzenie śpiączki.
Dsłuży ocenie ciągłości dróg przywspółczulnych, a jego obecność wskazuje na metaboliczne pochodzenie śpiączki.
Eobustronny brak tego odruchu jest ważną wskazówką diagnostyczną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przydatności badania EMG w neurochirurgii:

Ajest to badanie, które zawsze lepiej wykonać ze względów prawnych.
Bjest dość czułe w radikulopatii, ale niestety mało swoiste.
Cbardzo często pokazuje zmiany nieujawniające się w badaniu przedmiotowym.
Dnie jest czułe w przypadkach radikulopatii, lecz w razie zarejestrowania nieprawidłowości jest bardzo swoiste.
Ezmiany w EMG można zaobserwować nie wcześniej niż w 6 tygodni po uszkodzeniu korzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Chcąc skierować chorego z zaklipsowanym tętniakiem wewnątrzczaszkowym na badanie MRI należy wiedzieć, od którego roku nie produkuje się klipsów niekompatybilnych z MRI. Jest to rok:

A1982.
B1984.
C1986.
D1988.
E1990.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Obszarami objętymi ostrym udarem niedokrwiennym są z pewnością te, w których dyfuzja cząsteczek wody jest ograniczona, a zatem te, które są:

Aciemne na DWI i na ADC.
Bciemne na DWI, ale nie na ADC.
Cjasne na ADC.
Djasne na DWI, ale nie na ADC.
Ejasne na DWI i na ADC.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Obraz MRI w sekwencji STIR (short tau inversion recovery) służy:

Atłumieniu sygnału wody.
Btłumieniu sygnału tłuszczu.
Cwzmocnieniu sygnału wody.
Dwzmocnieniu sygnału tłuszczu.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Mielinoliza środkowa mostu może mieć związek z:

Azespołem Schwartza-Barttera.
Bstwardnieniem rozsianym.
CNMO (neuromyelitis optica).
Dudarem niedokrwiennym mostu.
Ehipernatremią.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Wśród zespołów naprzemiennych, zespół Benedikta wyróżnia zajęcie jądra:

Anerwu III.
Bnerwu V.
Cnerwu VI.
Dnerwu VII.
Eczerwiennego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Linia łącząca spoidło przednie (AC) z tylnym (PC) ma duże znaczenie w neurochirurgii stereotaktycznej. Wskaż prawdziwe stwierdzenie opisujące położenie spoideł na powierzchni przyśrodkowej mózgowia:

AAC jest położone do przodu od słupów sklepienia, a PC na wysokości szyszynki.
BAC jest położone do tyłu od słupów sklepienia, a PC na wysokości szyszynki.
CAC jest położone do przodu od słupów sklepienia, a PC powyżej szyszynki.
DAC jest położone do tyłu od słupów sklepienia, a PC powyżej szyszynki.
EAC i PC są w innych miejscach niż opisane powyżej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące objawu Hoffmanna:

Ajego łuk odruchowy jest polisynaptyczny, a jego znaczenie kliniczne jest niewielkie.
Bjego łuk odruchowy jest polisynaptyczny, a jego znaczenie kliniczne jest znaczne.
Cjego łuk odruchowy jest monosynaptyczny, a jego znaczenie kliniczne jest niewielkie.
Djego łuk odruchowy jest monosynaptyczny, a jego znaczenie kliniczne jest znaczne.
Ewywołuje się go przez podrażnienie receptorów znajdujących się w skórze.

Poznaj poprawną odpowiedź

Neurochirurgia — 2023 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl