Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (46)

PES / Położnictwo i ginekologia / 2024 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2024 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Ciąża o przebiegu nieprawidłowymOnkologia ginekologicznaChoroby współistniejące z ciążąChoroby i problemy ginekologicznePoródLekiDiagnostyka ginekologicznaŻeńskie narządy płcioweGinekologia operacyjnaEndokrynologia ginekologicznaPołógCiąża o przebiegu prawidłowymPłódRegulacja urodzeńNowotwory gruczołu piersiowego

0%5%10%15%20%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Anudności i wymioty w ciąży zawsze wymagają leczenia farmakologicznego.
Bw przypadku wymiotów rozwijających się po 9 hbd należy wykluczyć przyczyny inne niż wymioty i nudności związane z ciążą.
Cw przypadku zgłoszenia się do poradni ciężarnej z niepowściągliwymi wymiotami należy pilnie wdrożyć leczenie preparatem zawierającym doksylaminę i pirydoksynę, zaprosić pacjentkę na wizyty kontrolne co 2-3 dni i kontynuować leczenie co najmniej do czasu ustąpienia objawów, gdyż preparat ten nie powinien być stosowany tylko doraźnie.
Dnudności i wymioty w ciąży w większości przypadków wymagają hospitalizacji i dożylnej płynoterapii ze względu na duże ryzyko odwodnienia.
Eze względu na potencjalne ryzyko dla płodu aktualnie żaden z preparatów farmakologicznych nie jest zarejestrowany do leczenia nudności i wymiotów związanych z ciążą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Najlepszym rokowaniem będzie cechował się rak błony śluzowej trzonu macicy z:

Amutacją genu p53.
BMSI (niestablinością satelitarną).
Cmutacją POLE.
DNSMP (niespecyficznym typem molekularnym).
Emutacją BRCA1 i BRCA2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Do testów przesiewowych w profilaktyce wtórnej raka szyjki macicy u kobiet po 30. roku życia w Polsce według stanowiska z 2022 roku zalicza się takie badania jak:

Acytologia konwencjonalna oraz na podłożu płynnym, kolposkopia, test CINtecPlus cytology, test HR HPV, kotest (połączenie testu HR HPV z cytologią).
Btylko cytologia na podłożu płynnym, test HR HPV, kotest (połączenie testu HR HPV z cytologią).
Ckolposkopia, test CINtecPlus cytology, konizacja, LEEP/LLETZ.
Dbadanie cytologiczne, test HR HPV, kotest (połączenie testu HR HPV z cytologią).
Etylko cytologia na podłożu płynnym, test HR HPV, kotest (połączenie testu HR HPV z cytologią), test CINtecPlus cytology, kolposkopia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Wskaż uszeregowaną prawidłowo zachorowalność na pierwotne nowotwory żeńskiego narządu płciowego w Polsce wg najnowszych dostępnych danych od nowotworu najczęstszego do najrzadszego według lokalizacji anatomicznej:

Aszyjka macicy, trzon macicy, jajnik, srom, pochwa.
Btrzon macicy, szyjka macicy, jajnik, pochwa, srom.
Ctrzon macicy, jajnik, szyjka macicy, srom, pochwa.
Dszyjka macicy, trzon macicy, jajnik, pochwa, srom.
Ejajnik, trzon macicy, szyjka macicy, srom, pochwa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Zgodnie z kryteriami WHO o niedokrwistości w okresie połogu mówi się, kiedy wartość Hgb wynosi poniżej:

A8 g/dl.
B9 g/dl.
C10 g/dl.
D11 g/dl.
E12 g/dl.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Cukrzycę ciążową należy rozpoznać, jeśli w badaniu doustnego testu obciążenia glukozą (OGTT) uzyska się wynik:
1) 92 mg/dl na czczo;
2) 170 mg/dl po dwóch godzinach od podania 75 g glukozy;
3) 170 mg/dl po jednej godzinie od podania 75 g glukozy;
4) 126 mg/dl na czczo;
5) 152 mg/dl po dwóch godzinach od podania 75 g glukozy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,4.
C1,2.
D1,2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Pozaustrojowe zapłodnienie jest metodą z wyboru u par z:
1) nieodwracalnie uszkodzonymi jajowodami;
2) brakiem jajowodów;
3) umiarkowaną i zaawansowaną endometriozą III i IV stopnia;
4) ciężką oligoasthenozoospermią;
5) wynikiem morfologii plemników równym 5% w seminogramie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,2.
D1,2,3.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Wskazaniami do ciągłego monitorowania KTG podczas porodu są:
1) grypa u rodzącej;
2) poród w 27. tygodniu ciąży;
3) poród trwający 12 godzin;
4) stan po przebytym cięciu cesarskim;
5) zielony płyn owodniowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B3,4.
C2,5.
D1,2,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Do poradni ginekologicznej zgłasza się pacjentka z objawami obniżenia narządów rodnych. Podczas badania stwierdza się obniżenie pęcherza moczowego do pochwy, przednia ściana pochwy jest gładka, bez widocznych marszczek. Część prowadząca obniżenia znajduje się na wysokości strzępków błony dziewiczej. Szyjka macicy znajduje się więcej niż 1 cm dogłowowo od strzępków błony dziewiczej. Brak obniżenia odbytnicy do pochwy. Stopień obniżenia narządów rodnych u tej pacjentki należy opisać w skali POPQ jako:

Acystocele II st. z defektem środkowym, obniżenie macicy I st., rektocele 0 st.
Bcystocele II st. z defektem bocznym, obniżenie macicy I st., rektocele 0 st.
Ccystocele III st. z defektem środkowym, obniżenie macicy I st., rektocele 0 st.
Dcystocele III st. z defektem środkowym, obniżenie macicy II st., rektocele I st.
Ecystocele III st. z defektem bocznym, obniżenie macicy II st., rektocele 0 st.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

W postępowaniu okołooperacyjnym zgodnym z protokołem ERAS zaleca się:
1) przedoperacyjne wyrównanie niedokrwistości;
2) rutynowe przygotowanie (czyszczenie) jelit przed operacją;
3) rutynowe podawanie anksjolityków lub leków sedujących przed operacją;
4) odżywianie pokarmami stałymi do 6 godzin przed operacją;
5) odstawienie doustnych środków antykoncepcyjnych oraz HTZ przed operacją;
6) rutynowy drenaż jamy brzusznej gdy operowane są węzły chłonne lub jelito.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2,3.
C1,2,3,6.
D1,4,5.
E1,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Spośród wymienionych leków wskaż te, które wpływają na retencję moczu:
1) narkotyczne leki przeciwbólowe;
2) leki antycholinergiczne;
3) leki antyhistaminowe;
4) leki przeciwdepresyjne;
5) leki antypsychotyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,4,5.
Ctylko 1.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Do szczepień ochronnych możliwych do wykonania podczas ciąży przed planowana podróżą lub w związku z sytuacją epidemiologiczną na danym obszarze, występowaniem medycznych czynników ryzyka (np. chorób przewlekłych) należą:
1) szczepionka przeciw WZW typu A;
2) atenuowana szczepionka przeciw ospie wietrznej;
3) szczepionka przeciw poliomyelitis;
4) inaktywowana szczepionka podawana drogą wstrzyknięcia przeciw durowi brzusznemu;
5) atenuowana szczepionka podawana drogą doustną przeciw durowi brzusznemu;
6) atenuowana szczepionka przeciw żółtej gorączce;
7) inaktywowana doustna szczepionka przeciw cholerze.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,3,7.
C1,3,4,6,7.
D1,3,6,7.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Który z poniższych jest prawdopodobnym czynnikiem ryzyka zaburzeń statyki narządów miednicy mniejszej?
1) liczba porodów;
2) histerektomia, zwłaszcza drogą pochwową;
3) niski status socjoekonomiczny;
4) zaparcia;
5) wyczynowe uprawianie sportu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A4,5.
B3,4,5.
C1,2,3.
D1,2,4.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

W której z poniższych sytuacji nie jest zalecane zastosowanie karbetocyny zamiast oksytocyny, celem profilaktyki krwotoku w III okresie porodu?

Aciąża mnoga.
Bprzebyte 3 porody lub więcej.
CBMI >35 kg/m2.
Dmięśniaki macicy.
Ełożysko przodujące.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Które z poniższych nie jest przeciwwskazaniem do stosowania prostaglanyn celem preindukcji porodu?

Adysproporcja główkowo-miedniczna.
Buprzednio przebytych 5 porodów.
Cuprzednio przebyte porody zabiegowe.
Dastma oskrzelowa.
Euczulenie na składniki nośnika prostaglandyn.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mięsaków macicy:
1) to najczęstsze nowotwory łagodne macicy;
2) rokowanie w przypadku tych nowotworów jest poważne, wskaźniki przeżywalności 5-letnich nie przekraczają 50%;
3) pierwszym etapem postepowania jest chemioterapia - są to nowotwory bardzo dobrze odpowiadające na leczenie chemioterapeutyczne;
4) zabieg operacyjny jest zazwyczaj pierwszym etapem leczenia;
5) mięsaka macicy bardzo łatwo odróżnić w ultrasonografii od mięśniaka macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C2,3,5.
D1,5.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące działania jonów srebra w przypadkach nieswoistych stanów zapalnych pochwy:
1) wykazują skuteczność leczenia w infekcjach bakteryjnych, w tym cechujących się antybiotykoopornością, między innymi gronkowcu (MRSA) i enterokokach opornych na wankomycynę (VRE);
2) charakteryzują się szerokim spektrum działania przeciwzapalnego, bez działania przeciwgrzybiczego;
3) można stosować je w I i II trymetrze ciąży;
4) wykazują dobrą tolerancję i bezpieczeństwo aplikacji miejscowych;
5) wykazują skuteczność leczenia przy braku powstawania oporności bakteryjnej oraz likwidację biofilmu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4,5.
B3,5.
C1,4.
D2,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

75-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni Ginekologii Onkologicznej z wynikiem badania histopatologicznego z biopsji guza macicy: rak endometrioidalny endometrium G3. Skarży się na krwiomocz. W badaniu TK jamy brzusznej i miednicy małej stwierdza się guza macicy naciekającego na śluzówkę pęcherza moczowego oraz śluzówkę odbytnicy. Wg klasyfikacji klinicznej raka endometrium wg FIGO pacjentkę należy zaklasyfikować do stopnia:

AIB.
BII.
CIII.
DIVA.
EIVB.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

27-letnia pacjentka zgłosiła się do ginekologa z powodu silnych dolegliwości bólowych w podbrzuszu, nasilających się w okresie okołomiesiączkowym. Oceniony poziom bólu w skali VAS wynosi 5-7, uniemożliwia jej prawidłowe funkcjonowanie. W badaniu manualnym wyczuwalna jest zmiana guzowata w obrębie jajnika lewego średnicy około 4 cm, macica tyłozgięta, prawidłowo ruchoma. W badaniu USG TV stwierdza się torbiel o echogeniczności endometriozy, bez patologicznego unaczynienia w badaniu dopplerowskim, zmiana oceniona jako zmiana łagodna. CA 125 45 U/ml. Pacjentka nie planuje w najbliższym czasie ciąży. Wskaż optymalne zalecenie terapeutyczne dla tej pacjentki:

Alaparoskopia diagnostyczna w celu potwierdzenia endometriozy.
Blaparoskopia terapeutyczna z wyłuszczeniem torbieli jajnika.
Cdwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna zawierająca dienogest przy braku przeciwwskazań do stosowania doustnej antykoncepcji.
Danalogi GnRh.
Edanazol.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Wskaż zestaw markerów, które są charakterystyczne dla raka embrionalnego jajnika:

Ainhibina, testosteron, DHEA.
BhCG, LDH, estradiol, AFP.
Cestradiol, inhibina.
Dtylko hCG.
Etylko LDH.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Postawienie właściwego rozpoznania w przypadku podejrzenia wady macicy ma kluczowe znaczenie dla oceny potrzeby i ewentualnie możliwości zaplanowania leczenia, a także wyjaśnienia pacjentce rokowania co do powodzenia rozrodu. Optymalna metoda diagnostyczna to:

Ahisteroskopia.
BUSG 3D.
CTK.
DMRI.
EHSG.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Zgodnie z Rekomendacjami PTGiP „Diagnostyka i leczenie niepłodności -Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu i Embriologii oraz PTGiP”, leczenie niepłodności metodą inseminacji domacicznej:

Apowinno być proponowane w maksymalnie 10 cyklach.
Bpowinno być proponowane w maksymalnie 6 cyklach.
Cpowinno być proponowane w maksymalnie 3 cyklach.
Djest nieistotne - należy zawsze proponować IVF.
Ejest nieistotne - należy zawsze proponować ICSI.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Zgodnie z Rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (KOLPOSKOPIA 2020) dotyczącymi protokołów kolposkopowych dla detekcji zmian śródnabłonkowych dużego stopnia z subkategoryzacją do śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy w stopniu 3 i większych [HSIL (CIN3+)], w zależności od badań, czułość metody:

Awynosi blisko 100%.
Bwaha się od 50 do 65%.
Cnie osiąga 50%.
Dwynosi 30%.
Enie udowodniono skuteczności kolposkopii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Zgodnie z Rekomendacjami PTGiP „Diagnostyka i leczenie niepłodności -Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu i Embriologii oraz PTGiP”, rozpoczęcie diagnostyki i leczenia niepłodności:

Anależy rozpocząć jak najwcześniej niezależnie od wieku kobiety.
Bnależy rozpocząć po 12 miesiącach nieskutecznych starań o dziecko, gdy kobieta jest zdrowa i ma mniej niż 35 lat.
Cjest nieistotne - należy zawsze proponować ART (IUI).
Djest nieistotne - należy zawsze proponować ART (IVF).
Ejest nieistotne - należy zawsze proponować ART (ICSI).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Zgodnie z Rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (KOLPOSKOPIA 2020) dotyczącymi protokołów kolposkopowych:

Anależy eliminować kolposkopię ze skriningu raka szyjki macicy.
Bkolposkopię można stosować jako narzędzie dodatkowe w skriningu raka szyjki macicy lecz nieobowiązkowe.
Co badanie kolposkopowe opiera się histopatologiczny „złoty standard” detekcji zmian śródnabłonkowych dużego stopnia i raka szyjki macicy.
Dnie udowodniono skuteczności kolposkopii.
Enależy zastąpić kolposkopię narzędziami wykorzystującymi sztuczną inteligencję (AI).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Zgodnie z Rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników, Polskiego Towarzystwa Pediatrycznego, Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej, Polskiego Towarzystwa Ginekologii Onkologicznej, Polskiego Towarzystwa Wakcynologii oraz Polskiego Towarzystwa Kolposkopii i Patofizjologii Szyjki Macicy w zakresie szczepień profilaktycznych przeciwko zakażeniom wirusami brodawczaka ludzkiego w Polsce:

Anależy zalecać szczepienia wyłącznie dziewczętom po inicjacji seksualnej.
Bnależy zalecać szczepienia również chłopcom ale po inicjacji seksualnej.
Cszczepienia te są zalecane jedynie osobom pełnoletnim.
Dnie udowodniono skuteczności szczepień przeciwko HPV.
Eszczepienia przeciwko HPV należy zalecać kobietom diagnozowanym i leczonym z powodu stanów przedrakowych szyjki macicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Zgodnie ze Schematem Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (Schemat postępowania w skriningu podstawowym raka szyjki macicy Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (PTGiP) - czerwiec 2022 roku), i zgodnie z zaleceniami międzynarodowych grup ekspertów zajmujących się profilaktyką w zakresie patologii szyjki macicy, kobietom przed 30. rokiem życia zaleca się jako narzędzie skriningowe:

Awykonywanie badań cytologicznych.
Bwykonywanie badań wirusologicznych (DNA HPV).
Cwykonywanie badań wirusologicznych (DNA HPV) i genotypowanie 16/18.
Dwykonywanie badań immunocytochemicznych (p16/Ki67).
Ewykonywanie badań cytologicznych i wirusologicznych (co-testing).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Bezwzględne przeciwwskazania do zastosowania wyciągacza próżniowego stanowią:
1) niewspółmierność porodowa;
2) utrzymane błony płodowe;
3) brak całkowitego rozwarcia ujścia zewnętrznego;
4) brak współpracy z rodzącą;
5) ułożenie twarzyczkowe płodu;
6) brak pełnej dojrzałości płodu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B1,2,3,4.
C1,2,3,6.
D1,2,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Do umiarkowanych czynników ryzyka rozwoju stanu przedrzucawkowego nie należy:

Apierwsza ciąża.
Bodstęp pomiędzy ciążami >10 lat.
CBMI > 30 kg/m2.
Durodzenie dziecka hipotroficznego (SGA) w wywiadzie.
Eciąża wielopłodowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

U jakiego procenta pacjentek z rzucawką nie występują objawy stanu przedrzucawkowego?

A10%.
B15%.
C25%.
D40%.
E50%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Do powikłań założenia szwu okrężnego na szyjkę macicy należą:
1) przedwczesne pęknięcie błon płodowych;
2) wewnątrzmaciczne obumarcie płodu;
3) zakażenie wewnątrzowodniowe;
4) spełznięcie szwu z szyjki macicy;
5) krwawienie z dróg rodnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B2,3,4,5.
C1,2,4,5.
D1,2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące prowadzenia pooperacyjnego wg protokołu ERAS:

Aprofilaktykę żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjentek z chorobą nowotworową należy kontynuować przez 1 tydzień po operacji.
Bdoustne środki antykoncepcyjne można stosować od trzeciego dnia po operacji.
Cnależy preferować podawanie roztworów soli fizjologicznej.
Dnawadnianie pacjentki należy zakończyć w ciągu 24 godzin po operacji.
Enie zaleca się wielolekowej terapii przeciwbólowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zastosowania techniki laparoskopowej w histerektomii ze wskazań onkologicznych względem zastosowania techniki laparotomii:

Azmniejsza liczbę powikłań pooperacyjnych.
Bnie zmniejsza liczby powikłań śródoperacyjnych.
Czmniejsza utratę krwi.
Ddaje lepszą kontrolę bólu pooperacyjnego.
Edaje szybszy powrót do pełnej sprawności.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

U pacjentek otyłych z chorobami onkologicznymi zastosowanie laparoskopii:

Azwiększa w stosunku do laparotomii ryzyko operacyjne.
Bjest dobrą alternatywą do laparotomii.
Cdaje częściej infekcję w obrębie ran niż laparotomia.
Djest przeciwwskazane.
Enie stosuje się jej w przypadku chorób współistniejących.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Do leków antyandrogenowych zalicza się:
1) flutamid;
2) octan cyproteronu;
3) finasteryd;
4) spironolakton;
5) dienogest.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,5.
C2,4,5.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Farmakologicznymi przyczynami hiperprolaktynemii są:
1) kabergolina;
2) metoklopramid;
3) chlorpromazyna;
4) ranitydyna;
5) chinagolid.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C1,3,5.
D2,3,4.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) androgeny u kobiet są wydzielane przez jajniki i nadnercza oraz pochodzą z konwersji obwodowej;
2) testosteron występuje w krążeniu głównie w postaci wolnej;
3) 60-80% testosteronu wiąże się z globuliną wiążącą steroidy płciowe;
4) testosteron nie wiąże się z albuminami;
5) w diagnostyce hiperandrogenizmu u kobiet wykorzystuje się indeks wolnych androgenów FAI.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,3,5.
C1,2,5.
D2,4,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

W którym dniu cyklu miesiączkowego należy oznaczyć stężenie AMH w celu oceny rezerwy jajnikowej?

Atylko między 2. - 4. dniem cyklu.
Btylko między 12. - 14. dniem cyklu.
Ctylko między 10. - 20. dniem cyklu.
Dtylko między 21. - 28. dniem cyklu.
Estężenie AMH w celu oceny rezerwy jajnikowej można oznaczyć w każdym dniu cyklu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Sheehana:
1) spowodowany jest wstrząsem hipowolemicznym, będącym powikłaniem masywnego krwotoku położniczego;
2) stwierdzana w niewielkim odsetku przypadków postać ostra może prowadzić do zgonu pacjentki;
3) często charakteryzuje się izolowanym brakiem laktacji i wtórnym brakiem miesiączki;
4) w 88% przypadków występuje niedobór hormonu wzrostu, w 66% przypadków niedobór ACTH, w 42% przypadków niedoczynność tarczycy;
5) manifestuje się zwykle objawami izolowanej lub wielohormonalnej niewydolności przysadki, ujawniającymi się po wielu miesiącach, a nawet latach po porodzie, co utrudnia ustalenie właściwego rozpoznania.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,3,4.
C1,2,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hipogonadyzmu hipogonadotropowego:
1) jest rozpoznawany na podstawie niskich stężeń folitropiny i wysokich stężeń lutropiny;
2) przyczyną nabytego hipogonadyzmu hipogonadotropowego są procesy patologiczne zachodzące w okolicy podwzgórzowo-przysadkowej;
3) do zaburzeń czynności podwzgórza a w konsekwencji rozwoju hipogonadyzmu hipogonadotropowego może dojść w przypadku zaburzeń odżywiania, niedoczynności tarczycy i hiperprolaktynemii;
4) do chorób naciekowych mogących być przyczyną hipogonadyzmu hipogonadotropowego należą sarkoidoza i ziarniniak Wegenera;
5) przykładem hipogonadyzmu hipogonadotropowego jest zespół Kallmanna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,2,3.
C2,3.
D3,4,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Skutkiem niedoboru żelaza w ciąży może być:

Acukrzyca ciążowa.
Binsulinooporność.
Cwzrost ryzyka wystąpienia porodu przedwczesnego.
Dcholestaza ciężarnych.
Ełożysko przodujące.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Do oceny ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego, w I trymestrze ciąży nie ma zastosowania:

Apomiar indeksu pulsacji w tętnicach macicznych.
Bocena stężenia osoczowego ciążowego białka typu A (PAPP-A).
Cocena grubości kosmówki.
Docena stężenia łożyskowopodobnego czynnika wzrostu (PLGF).
Eocena ciśnienia tętniczego ciężarnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Zachorowanie na grypę w ciąży nie zwiększa ryzyka:

Awewnątrzmacicznego obumarcia płodu.
Bporonienia.
Curodzenia dziecka o niskiej masie urodzeniowej.
Dpreeklampsji.
Eporodu przedwczesnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Czy krwawienie w I trymestrze ciąży może mieć wpływ na wzrost wyniku (ryzyka genetycznego) testu podwójnego (PAPP-A i wolne beta hCG), czy na jego spadek?

Anie ma wpływu na wynik testu podwójnego.
Bwystąpienie krwawienia do 8. tygodnia ciąży powoduje wzrost wyniku.
Cwystąpienie krwawienia po 8. tygodniu ciąży powoduje spadek wyniku.
Dwystąpienie krwawienia do 10. tygodnia ciąży powoduje wzrost wyniku.
Ewystąpienie krwawienia po 10. tygodniu ciąży powoduje spadek wyniku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Oscylacja sinusoidalna wiąże się z zanikiem zmienności:

Adługoterminowej, na wykresie KTG przypomina „zęby piły” i jest wskazaniem do powtórzenia zapisu w ciągu najbliższych dwóch godzin.
Bdługoterminowej, na wykresie KTG przypomina „zęby piły” i stanowi wskazanie do indukcji porodu.
Ckrótkoterminowej, jest wykładnikiem zaniku kontroli ośrodkowego układu nerwowego nad ośrodkiem regulującym czynność serca płodu i wskazuje na podwyższone ryzyko stanu przedrzucawkowego.
Dkrótkoterminowej jest wykładnikiem zaniku kontroli ośrodkowego układu nerwowego nad ośrodkiem oddechowym płodu i wskazuje na zwiększone ryzyko niewydolności oddechowej u noworodka.
Ekrótkoterminowej, jest wykładnikiem zaniku kontroli ośrodkowego układu nerwowego nad ośrodkiem regulującym czynność serca płodu i wskazuje na bezpośrednie zagrożenie obumarciem wewnątrzmacicznym płodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Poród drogą pochwową u pacjentki z potwierdzonym zakażeniem wirusem HIV nie jest związany ze zwiększonym ryzykiem transmisji wirusa do dziecka, jeśli ciężarna:

Astosowała w ciąży terapię antyretrowirusową, a w czasie porodu poziom wiremii RNA HIV jest niski, czyli liczba kopii wynosi mniej niż 1000/ml.
Bstosowała terapię antyretrowirusową co najmniej 2 tygodnie przed porodem, a w czasie porodu poziom wiremii RNA HIV jest niski, czyli liczba kopii wynosi mniej niż 1000/ml.
Cstosowała w ciąży terapię antyretrowirusową, a w czasie porodu poziom wiremii RNA HIV jest niewykrywalny, czyli liczba kopii wynosi mniej niż 50/ml.
Dnie musi stosować terapii antyretrowirusowej w ciąży, wystarczy, że w czasie porodu poziom wiremii RNA HIV jest niewykrywalny, czyli liczba kopii wynosi mniej niż 500/ml.
Enie ma konieczności oznaczania liczby kopii wirusa RNA HIV przed porodem, wystarczy, że ciężarna całą ciążą stosowała terapię antyretrowirusową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Rak endometrium typu II charakteryzuje się:

Aokoło 80% częstością występowania wśród raków endometrium, częściej niż w typie I wolnym rozwojem i w konsekwencji lepszym rokowaniem, częstszym występowaniem w okresie pomenopauzalnym, brakiem hormonozależności, nieznanym stanem przedrakowym i histologicznie jest on najczęściej clear cell carcinoma, papillary serosus carcinoma.
Bokoło 20% częstością występowania wśród raków endometrium, częściej niż w typie I agresywnym przebiegiem i w konsekwencji gorszym rokowaniem, równie częstym występowaniem w okresie przed jak i pomenopauzalnym, hormonozależnością, nieznanym stanem przedrakowym i histologicznie jest on najczęściej clear cell carcinoma, papillary serosus carcinoma.
Cokoło 80% częstością występowania wśród raków endometrium, częściej niż w typie I agresywnym przebiegiem i w konsekwencji gorszym rokowaniem, częstszym występowaniem w okresie pomenopauzalnym, brakiem hormonozależności, znanym stanem przedrakowym w postaci rozrostu z atypią i histologicznie jest on najczęściej clear cell carcinoma, papillary serosus carcinoma.
Dokoło 20% częstością występowania wśród raków endometrium, częściej niż w typie I agresywnym przebiegiem i w konsekwencji gorszym rokowaniem, częstszym występowaniem w okresie pomenopauzalnym, brakiem hormonozależności, nieznanym stanem przedrakowym i histologicznie jest on najczęściej adenocarcinoma endometrioides.
Eokoło 20% częstością występowania wśród raków endometrium, częściej niż w typie I agresywnym przebiegiem i w konsekwencji gorszym rokowaniem, częstszym występowaniem w okresie pomenopauzalnym, brakiem hormonozależności, nieznanym stanem przedrakowym i histologicznie jest on najczęściej clear cell carcinoma, papillary serosus carcinoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

U pacjentki z rakiem szyjki macicy, u której stwierdzono wodonercze (i wykluczono inne przyczyny powstania tej patologii niż nowotwór) metodą leczenia z wyboru jest:

Aradykalne usunięcie macicy z węzłami chłonnymi miednicy.
Bradiochemioterapia.
Cusunięcie macicy i przymacicza objętego naciekiem i uciskającego moczowód.
Dradykalne usunięcie macicy z węzłami chłonnymi miednicy i radiochemioterapia.
Eradykalne usunięcie macicy z węzłami chłonnymi miednicy i chemioterapia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Przewagą wymazu cytologicznego pobranego na podłoże płynne (LBC, liquid base cytology) nad cytodiagnostyką klasyczną (wymaz pobrany na szkiełko podstawowe) jest:

Ałatwiejsze i szybsze pobranie wymazu.
Bmożliwość zastosowania cyfrowych skanerów (z pominięciem udziału cytodiagnosty) do oceny wszystkich próbek.
Cmożliwość wykonania tzw. testu podwójnego (diagnostyczno-molekularnego) z oznaczeniem DNA HPV HR z jednej próbki.
Dmniejszy koszt badania.
Eszybsze uzyskanie wyniku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Przeciwwskazaniem do zastosowania metotreksatu (MTX) w leczeniu zachowawczym ciąży pozamacicznej jest:

Astan po przebytym cięciu cesarskim.
Bśrednica zmiany poniżej 4 cm.
Cbrak akcji serca zarodka.
Dciąża heterotopowa.
Eusunięcie jajowodu z powodu ciąży pozamacicznej w przeszłości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

36-letnia kobieta zgłasza się na rutynowe badanie poporodowe 6 tygodni po pierwszym, niepowikłanym porodzie pochwowym. Obecnie karmi swoje dziecko piersią i chce kontynuować karmienie przez co najmniej 9 miesięcy. Planuje rozpoczęcie współżycia i chce zastosować skuteczną antykoncepcję. Pacjentka neguje występowanie chorób przewlekłych. Jest osobą niepalącą i nie przyjmuje żadnych leków poza witaminami prenatalnymi. Która z poniższych metod antykoncepcyjnych nie jest odpowiednia dla tej pacjentki?

Awewnątrzmaciczna wkładka uwalniająca lewonorgestrel.
Bjednoskładnikowa tabletka antykoncepcyjna.
Ciniekcja medroksyprogesteronu.
Dzłożona tabletka antykoncepcyjna.
Eprezerwatywa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

22-letnia kobieta w III okresie porodu zgłosiła pojawienie się silnego bólu w podbrzuszu. Stwierdzono wynicowanie macicy oraz zwiększone krwawienie z dróg rodnych. W powyższej sytuacji postępowanie nie obejmuje:

Anatychmiastowego oddzielenia łożyska od wynicowanej macicy.
Bstosowania leków uterotonicznych po odprowadzeniu macicy.
Cuzyskania dostępu do żyły, pobrania próbki krwi do wykonania próby zgodności i rozpoczęcia przetaczania krystaloidów.
Dpróby odprowadzenia macicy po znieczuleniu pacjentki.
Epilnego wezwania doświadczonego położnika i anestezjologa na salę porodową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące depresji poporodowej:

Adepresja w wywiadzie nie jest czynnikiem ryzyka rozwoju depresji poporodowej.
Bprenatalna interwencja zapobiegawcza u ciężarnych pacjentek z wysokim ryzykiem depresji poporodowej powinna być prowadzona wyłącznie przez wykwalifikowanego psychologa lub psychiatrę.
Cmłode kobiety i wieloródki są w grupie najwyższego ryzyka rozwoju depresji poporodowej.
Ddepresja poporodowa jest samoograniczającym się procesem, który trwa maksymalnie 3 miesiące.
Eu około 15 do 20% kobiet rozwija się depresja poporodowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Pacjentką jest 40-letnia otyła kobieta w III ciąży 37+0 tygodniu ciąży. Poprzednie dwie ciąże zakończyły się niepowikłanymi porodami pochwowymi w terminie. Aktualna ciąża jest powikłana cukrzycą ciążową wymagającą podawania insuliny. Jej ostatni wynik HbA_1c wynosił 6,0. Pomiary glikemii na czczo i po głównych posiłkach mieszczą się w granicach normy. Szacowana masa płodu wynosi 3450 g. Wyniki badań monitorujących stan płodu potwierdzają jego dobrostan. Pacjentka neguje występowanie skurczów macicy. Wszystkie poniższe sposoby postępowania z pacjentką są prawidłowe, z wyjątkiem:

Apacjentka powinna zostać poddana planowemu cięciu cesarskiemu w 38. tygodniu ciąży w celu zapobiegnięcia dystocji barkowej.
Bu pacjentki należy indukować poród w 40 tygodniu ciąży, o ile nie rozpoczął się on samoistnie.
Cpo 6 tygodniach od porodu pacjentka powinna wykonać test tolerancji 75 g glukozy.
Dw czasie karmienia piersią pacjentka może stosować jednoskładnikowe tabletki antykoncepcyjne.
Ew czasie porodu pacjentka może wymagać podania glukozy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Nudności i wymioty są powszechne w ciąży. Niepowściągliwe wymioty są poważnym i potencjalnie groźnym problemem. Objawem, który występuje na wczesnym etapie ich rozwoju jest:

Azapis EKG charakterystyczny dla hiponatremii.
Bkwasica metaboliczna.
Cżółtaczka.
Dketonuria.
Ezaburzenia świadomości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące PROM w ciąży pomiędzy 23+0 a 31+6 tyg.:
1) wskazane jest zastosowanie szerokowidmowej antybiotykoterapii;
2) zalecone jest ukończenie ciąży przed upływem 48h od momentu odpłynięcia wód płodowych;
3) wskazane jest zastosowanie steroidów celem indukcji dojrzewania płuc płodu i leczenia tokolitycznego;
4) jeśli rozpoczęła się czynność skurczowa, obecne są markery infekcji i istnieje zagrożenie dla płodu konieczne jest ukończenie ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C1,3,4.
D1,2,3.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Do bezwzględnych przeciwwskazań do wykonania obrotu zewnętrznego należy zaliczyć:

Aodpływanie płynu owodniowego, ciążę niedonoszoną, bradykardię u płodu.
Bstan przedrzucawkowy z łagodnymi objawami, stan po 2 porodach drogami natury, wiek pacjentki > 40. r.ż.
Cstan po założeniu szwu okrężnego na szyjkę macicy, BMI 35 kg/m2, cholestazę ciążową.
Dodpływanie płynu owodniowego, cukrzycę ciążową, ujemny czynnik RhD.
Estan po IVF-ET, zespół Patau u płodu, wiek ciążowy 40+3 tygodnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Trening mięśni dna miednicy mniejszej w zachowawczym leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu prowadzi do:
1) wzrostu spoczynkowego ciśnienia zamykającego cewkę moczową;
2) skrócenia czynnościowej długości cewki moczowej;
3) konwersji dodatniego ciśnienia zamykającego cewkę moczową do wartości ujemnych;
4) zwiększenia siły skurczu mięśnia łonowo-odbytniczego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,4.
D2,4.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dysgerminoma:

Apostępowanie w przypadku takiego rozpoznania powinno być pilne ze względu na szybki rozwój nowotworu.
Bjest najczęściej rozpoznawanym guzem złośliwym jajnika w ciąży.
Cw przypadkach bardziej zaawansowanych w pierwszej kolejności stosuje się radioterapię.
Dczynnikami niekorzystnymi predykcyjnie są: wiek poniżej 20 lat, wielkość guza ponad 10 cm, duża agresywność histologiczna guza.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B, D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hipogonadyzmu hipogonadotropowego:
1) wzrost FSH dla fazy folikularnej;
2) wzrost LH dla fazy folikularnej;
3) spadek estradiolu dla fazy folikularnej;
4) przyczyny mogą być genetyczne, np. zespół Kallmana.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2.
C3,4.
D1,3,4.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Pojęciem algomenorrhea określa się:

Autratę krwi miesiączkowej < 30 ml.
Bobfite przedłużające się krwawienie z dróg rodnych.
Csilne dolegliwości bólowe w okresie okołomiesiączkowym i w trakcie miesiączki.
Dobjawy wegetatywne towarzyszące bólom miesiączkowym.
Ekrwawienia śródcykliczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Do gabinetu zgłosiła się 19-letnia kobieta, z nasilonym bólem w okolicy sromu, któremu towarzyszyło pieczenie i świąd. W badaniu ginekologicznym na sromie widoczne liczne pęcherzowe zmiany z sączącą się treścią surowiczą.
W tej sytuacji należy:
1) rozpoznać grzybicze zapalenie sromu;
2) włączyć leczenie acyklowirem w schemacie 400 mg p.o 3 razy dziennie przez okres 7-10 dni;
3) rozpoznać opryszczkę narządów płciowych;
4) zaznaczyć w karcie choroby, że w przypadku ciąży pacjentka musi być rozwiązana przez cięcie cesarskie, bez względu na aktywność choroby;
5) skierować pacjentkę do lekarza chorób zakaźnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,3,4.
C4,5.
D2,3.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Do gabinetu ginekologicznego zgłosiła się 26-letnia pacjentka z powodu braku miesiączki - ostatnie krwawienie miesiączkowe 40 dni temu. Pacjentka obecnie nie współżyje, odczuwa niewielki dyskomfort w jamie brzusznej. Wykonała badania hormonalne ( FSH, LH, estradiol, TSH) - wszystkie badania w normie. W wykonanym podczas wizyty badaniu USG TV stwierdzono w rzucie jajnika prawego hypoechogenną torbiel o wymiarach 45x47x48 mm, nie stwierdzono nieprawidłowego unaczynienia ani wolnego płynu w zatoce Douglasa. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tej pacjentki będzie:

Apotworniak dojrzały.
Brak jajnika.
Ctorbiel zapalna.
Dziarniszczak.
Etorbiel folikularna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Do gabinetu ginekologicznego zgłosiła się 35-letnia pacjentka, skarżąca się na zmiany nastroju z uczuciem lęku i smutku nasilającym się w okresie przedmiesiączkowym. Skarży się również na nasilający się w tym okresie spadek libido, wybuchy agresji, ból piersi, bóle i zawroty głowy, wymioty i wzdęcie brzucha. W tej sytuacji należy:
1) rozpoznać przedwczesną niewydolność jajników (POI);
2) rozpoznać zespół napięcia przedmiesiączkowego;
3) zalecić zmianę stylu życia w tym wprowadzenie regularnej aktywności fizycznej;
4) przy braku poprawy włączyć leczenie testosteronem;
5) przy braku poprawy włączyć dwuskładnikową tabletkę antykoncepcyjną lub niskie dawki selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,3,5.
C1,4.
D2,4.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

W związku z przeprowadzonym zabiegiem laparoskopowej nadszyjkowej histerektomii w wyniku wytworzonej odmy otrzewnowej u pacjentki może wystąpić:
1) podrażnienie nerwu przeponowego;
2) zwiększenie diurezy;
3) hiperwentylacja wyrównawcza;
4) zmniejszenie obciążenia wstępnego serca i objętości minutowej;
5) przejściowe zwiększenie stężenia enzymów wątrobowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
Btylko 2.
C1,3,4,5.
D3,4,5.
E1,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Do czynników ryzyka osteoporozy należą:
1) stan pomenopauzalny;
2) szczupła budowa ciała;
3) palenie papierosów;
4) współwystępowanie niektórych chorób jak np.: cukrzyca, z. Cushinga, niedoczynność przysadki, RZS;
5) długotrwałe unieruchomienie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
Bwszystkie wymienione.
C1,2,4,5.
Dtylko 1.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Współczesna klasyfikacja raka endometrium opiera się na badaniach molekularnych. Pozwalają one na zakwalifikowanie pacjentki do odpowiedniego postępowania terapeutycznego oraz do ewentualnej dalszej diagnostyki w przypadku zaszeregowania do nowotworów uwarunkowanych genetycznie. Która mutacja wskazuje na wystąpienie zespołu Lyncha i konieczność poszerzenia diagnostyki w kierunku raka jelita grubego?

APOLE.
BP53.
CMMR/MSI.
DP53 i POLE.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

U których pacjentek istnieje zwiększone ryzyko rozwoju raka endometrium?
1) chorujących na PCOS;
2) z zespołem metabolicznym;
3) leczonych analogami GnRH z powodu estrogeno/progesteronowo wrażliwego raka piersi;
4) leczonych tamoksyfenem z powodu raka piersi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,3.
Ctylko 4.
D1,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

W Polsce w przypadku zastosowania zapłodnienia pozaustrojowego u kobiety <35. roku życia istnieją wskazania medyczne pozwalające na zapłodnienie więcej niż 6 komórek jajowych. Które z wymienionych wskazań jest fałszywe?

Aendometrioza w stopniu III i IV.
Bciężki czynnik męski niepłodności.
Czabezpieczenie płodności na przyszłość.
DPOI - przedwczesna niewydolność jajników.
Echoroba nowotworowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

W przypadku stwierdzenia przedwczesnego odpływania płynu owodniowego (PPROM) transport do ośrodka III stopnia referencyjności zaleca się:

Aod 16. tygodnia ciąży.
Bod 21+6 tygodnia ciąży.
Cod 22+6 tygodnia ciąży.
Dod 28. tygodnia ciąży.
Epowikłanie to powinno być zawsze leczone w ośrodku III stopnia referencyjności.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Testy diagnostyczne wspomagające rozpoznanie PPROM pozwalają na wykrycie w wydzielinie szyjkowej następujących substancji:

AIGFBP-1 (Insulin Growth Factor Binding Protein - 1).
BPLGF (Placental Growth Factor).
CFGF2 (Fibroblasts Growth Factor 2).
DPAMG-1 (Placental Alpha Microglobulin-1).
Eprawdziwe są odpowiedzi A i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Do czynników ryzyka porodu przedwczesnego/PROM związanych z wywiadem położniczo-ginekologicznym nie należy/nie należą:

Aporód przedwczesny/PROM w wywiadzie.
Bzabiegi na szyjce macicy.
Cdysplazja szyjki macicy.
Dwielokrotne zabiegi łyżeczkowania jamy macicy.
Ewady anatomiczne macicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Do wskazań medycznych do ciągłego monitorowania KTG podczas porodu zalicza się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Acukrzycy przedciążowej.
Bhipotrofii płodu.
Czielonego płynu owodniowego.
Daberracji chromosomowej płodu.
Echolestazy ciężarnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Jeżeli w trakcie operacji ginekologicznej dojdzie do niezamierzonego otwarcia pęcherza moczowego, bez uszkodzenia okolicy ujść moczowodów i trójkąta pęcherzowego, które zostanie zaopatrzone dwoma warstwami szwów wchłanialnych to cewnik Foleya pozostawia się w pęcherzu moczowym przez:

A3 dni.
B7 dni.
C7-10 dni.
D14 dni.
Emiesiąc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nieswoistych stanów zapalnych pochwy:

Au kobiet po menopauzie, niedobór hormonów płciowych powoduje obniżenie pH pochwy, co w konsekwencji prowadzi do zwiększonej podatności na infekcje dróg rodnych.
Bwśród czynników etiologicznych nieswoistych stanów zapalnych pochwy u kobiet w wieku rozrodczym na pierwszym miejscu są infekcje grzybicze.
Cbakterie kwasu mlekowego wraz z estriolem można stosować w drugim etapie leczenia przeciwzapalnego jako terapię podtrzymującą.
Dprawdziwe są odpowiedzi B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Objawy mogące sugerować obecność endometriozy to:
1) objawy dyzuryczne;
2) dyschezja;
3) ból barku;
4) cykliczny kaszel i bóle w klatce piersiowej;
5) niepłodność;
6) zmęczenie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,5.
C2,5.
D1,2,5,6.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Wskazaniami do inseminacji domacicznej są:
1) czynnik szyjkowy;
2) zaburzenia ejakulacji;
3) endometrioza III stopnia;
4) <16 mln plemników w 1 ml ejakulatu;
5) trwałe uszkodzenie jajowodów;
6) niepłodność o nieustalonej przyczynie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,3,6.
C1,2,4,6.
D1,2,5,6.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

W ciąży o przebiegu prawidłowym, wymaz z pochwy i odbytu w kierunku stwierdzenia obecności Streptococcus agalactiae (GBS, group B Streptococcus) wykonuje się:

Aw 11. - 14. tygodniu ciąży.
Bw 28. - 30. tygodniu ciąży.
Cw 32. - 35. tygodniu ciąży.
Dw 35. - 37. tygodniu ciąży.
Epo 38. tygodniu ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Wskazania do ponownego cięcia cesarskiego bez uprzedniej próby porodu drogami naturalnymi, czyli tzw. cięcia elektywnego, obejmują:
1) przebyte klasyczne cięcie cesarskie;
2) położenie płodu miednicowe lub poprzeczne;
3) odstęp od poprzedniego cięcia cesarskiego >18 miesięcy;
4) podejrzenie makrosomii płodu >4000 g;
5) brak samoistnego rozpoczęcia porodu po 40. tygodniu ciąży, jeśli ciężarna nie wyraża zgody na preindukcję i/lub indukcję porodu;
6) brak postępu porodu jako wskazanie do wcześniejszego cięcia cesarskiego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,2,3,4,5.
D1,2,3,4.
E1,2,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

U pacjentek z cukrzycą ciążową, po porodzie zaleca się wykonanie testu doustnego obciążenia 75 g glukozy (75 g OGTT):

A4 tygodnie po porodzie, a jeśli wynik jest prawidłowy to następne wykonywanie OGTT zaleca się 6 miesięcy po porodzie.
B4 tygodnie po porodzie, a jeśli wynik jest prawidłowy to następne wykonywanie OGTT zaleca się dwa lata po porodzie.
C6 - 12 tygodni po porodzie, a jeśli wynik jest prawidłowy to następne wykonywanie OGTT zaleca się 6 miesięcy po porodzie.
D6 - 12 tygodni po porodzie, a jeśli wynik jest prawidłowy to następne wykonywanie OGTT zaleca się rok po porodzie.
E6 - 12 tygodni po porodzie, a jeśli wynik jest prawidłowy to następne wykonywanie OGTT zaleca się dwa lata po porodzie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące śródciążowej profilaktyki konfliktu serologicznego:

Aimmunoglobulinę anty-D należy podać pacjentce z grupą krwi Rh-ujemną w 28. - 30. tygodniu ciąży, w dawce 300 mg z dodatnim wynikiem pośredniego testu antyglobulinowego.
Bimmunoglobulinę anty-D należy podać pacjentce z grupą krwi Rh-ujemną w 28. - 30. tygodniu ciąży, w dawce 150 mg z dodatnim wynikiem pośredniego testu antyglobulinowego.
Cimmunoglobulinę anty-D należy podać pacjentce z grupą krwi Rh-ujemną w 24. - 27. tygodniu ciąży, w dawce 150 mg z ujemnym wynikiem pośredniego testu antyglobulinowego.
Dimmunoglobulinę anty-D należy podać pacjentce z grupą krwi Rh-ujemną w 28. - 30. tygodniu ciąży, w dawce 150 mg z ujemnym wynikiem pośredniego testu antyglobulinowego.
Eimmunoglobulinę anty-D należy podać pacjentce z grupą krwi Rh-ujemną w 28. - 30. tygodniu ciąży, w dawce 300 mg z ujemnym wynikiem pośredniego testu antyglobulinowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Optymalny przyrost masy ciała w ciąży, u kobiet z nadwagą przed ciążą, powinien wynosić:

A5 - 9 kg.
B7 - 11,5 kg.
C10,5 - 15 kg.
D11,5 - 16 kg.
E12,5 - 18 kg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Małopłytkowość, definiowana jako liczba płytek poniżej 150 tys./mm³, wikła 6-11% ciąż i okresu bezpośrednio po porodzie. Do cech charakterystycznych małopłytkowości ciężarnych (gestational thrombocytopenia, GT) należą:
1) najczęściej występuje w drugiej połowie ciąży (zazwyczaj w III trymestrze);
2) liczba płytek zazwyczaj wynosi > 100 tys./mm³;
3) liczba płytek zazwyczaj wynosi < 100 tys./mm³;
4) nie stwierdza się małopłytkowości u noworodka;
5) występowanie małopłytkowości poza ciążą w wywiadzie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,5.
C1,2,4.
D2,4,5.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

U kobiet w wieku ≥ 40 lat, będących w niepowikłanej ciąży, zaleca się indukcję porodu:

Apo 37. tygodniu ciąży.
Bpo 38. tygodniu ciąży.
Cpo 39. tygodniu ciąży.
Dpo 40. tygodniu ciąży.
Epo 41. tygodniu ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Jednym z celów badania ultrasonograficznego pomiędzy 11+0 -13+6 tygodniem ciąży jest ocena ryzyka wystąpienia najczęstszych aberracji chromosomowych (trisomii 21,18,13). Wiek matki, wywiad, przezierność karku płodu (NT, nuchal translucency) oraz ocena czynności serca płodu (FHR) w połączeniu z markerami biochemicznymi [ciążowe białko osoczowe A (PAPP-A, pregnancy associated plasma protein A), wolna podjednostka β-hCG] stanowią składniki tak zwanego testu złożonego (combined test), zwanego także First Trimester Screening (FTS). Optymalnym momentem na pobranie krwi do badań biochemicznych jest:

A8. - 10. tydzień ciąży.
B10. - 11. tydzień ciąży.
C11. - 12. tydzień ciąży.
D12. - 13. tydzień ciąży.
E13. - 14. tydzień ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Prowadzony jest poród drogami natury. Po urodzeniu główki rozpoznano dystocję barkową. W jakiej kolejności należy zastosować wymienione poniżej manewry?
1) manewr Woodsa;
2) ucisk nadłonowy;
3) manewr McRobertsa-Gonika;
4) manewr Zawanellego;
5) próba urodzenia tylnego barku.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4,5.
B2,3,1,4,5.
C3,2,1,4,5.
D3,2,1,5,4.
E2,3,1,5,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

U pacjentki godzinę po porodzie wystąpiło obfite krwawienie z dróg rodnych. Utratę krwi oceniono na 1600 ml. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę ciśnienie skurczowe 75 mmHg, nitkowate tętno 130/min oraz przyspieszony oddech. Stosując się do klasyfikacji krwotoków w zależności od objętości utraconej krwi, krwotok można w tym przypadku określić jako:

Awyrównany.
Bnieznaczny.
Cśredni.
Dciężki.
Ekrytyczny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Który z elementów leczenia raka piersi może być bezpiecznie przeprowadzony w czasie ciąży?

Aoperacja oszczędzająca pierś wykonana w I trymestrze w następową radioterapią uzupełniającą w II trymestrze.
Bmastektomia wykonana w I trymestrze.
Chormonoterapia.
Dbiopsja węzła wartowniczego z użyciem barwnika.
Eleczenie celowane trastuzumabem u pacjentek HER2+.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Do bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych należy/ą:

Amigrenowe bóle głowy.
Bpodwyższone ciśnienie krwi.
Cwypadanie płatka zastawki mitralnej.
Dpalenie papierosów powyżej 35. roku życia.
Ehiperlipidemia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Która z niżej wymienionych sytuacji klinicznych u kobiety z mięśniakami macicy najprawdopodobniej nie będzie wskazaniem do leczenia operacyjnego?

Aprzypadkowe stwierdzenie w USG bezobjawowego mięśniaka o średnicy 6 cm.
Bwywiad krwotocznych miesiączek.
Ctrudności z zajściem w ciążę.
Dutrzymujące się dolegliwości bólowe podbrzusza.
Eszybkie powiększanie się mięśniaka w seryjnych badaniach USG.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

U chorej pomenopauzalnej z podejrzeniem raka jajnika należy oznaczyć stężenie we krwi:
1) AFP;
2) LDH;
3) hCG;
4) CA 125;
5) CA 15-3.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,5.
Ctylko 4.
D1,2,3.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące późnego wcześniactwa:
1) późne wcześniactwo dotyczy dzieci urodzonych między 32. a 34. tygodniem ciąży;
2) późne wcześniactwo dotyczy dzieci urodzonych między 34. a 36. tygodniem ciąży;
3) stanowi ryzyko leukomalacji okołokomorowej;
4) stanowi ryzyko NEC;
5) może wiązać się z hyperglikemią poporodową;
6) często występują zaburzenia oddychania i bezdechy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,3,6.
C3,4,5.
D1,3,6.
E3,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Najlepsze rokowanie skuteczności terapii ciąży ektopowej metotreksatem można przewidzieć, gdy:
1) obserwuje się stężenie beta-hCG w surowicy powyżej 5000 mIU/ml;
2) obserwuje się malejące stężenia beta-hCG w surowicy poniżej 10000 mIU/ml;
3) obserwuje się stężenia beta-hCG w surowicy poniżej 5000 mIU/ml;
4) średnica zmiany obserwowanej w jajowodzie jest poniżej 4,0 cm;
5) średnica zmiany obserwowanej w jajowodzie jest poniżej 3,5 cm;
6) brak akcji serca zarodka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5,6.
B1,4,5,6.
C2,4,5.
D3,4,6.
E3,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obrotu zewnętrznego:
1) obrót zewnętrzny może być wykonywany, gdy nie ma przeciwwskazań do porodu drogami natury;
2) dobrym czynnikiem rokowniczym jest ustawienie grzbietu przednie;
3) dobrym czynnikiem rokowniczym jest ustawienie grzbietu tylne;
4) AFI poniżej 6;
5) pośladki nad wchodem;
6) BMI 36 kg/m².
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,6.
C2,3,4.
D1,3,5.
E3,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Do receptorów muskarynowych pośredniczących w skurczu wypieracza pęcherza moczowego należą receptory:

AM1.
BM2.
CM3.
DM2, M3.
EM1, M2, M3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia pacjentki chorej na cukrzycę, planującej ciążę:

Au ciężarnych z cukrzycą przedciążową należy dążyć w ramach ciągłego monitorowania glikemii do tego, aby wartości <54 mg/dl stanowiły mniej niż 1% czasu pomiaru.
Bnefropatia cukrzycowa ze stężeniem kreatyniny w surowicy krwi >2,5 mg/dl wymaga ciągłego monitorowania czynności nerek podczas ciąży, ale nie stanowi przeciwwskazania do rozrodu.
Cu pacjentki z cukrzycą planującej ciążę należy odstawić statyny.
Dpacjentkę z cukrzycą typu 1 planującą ciążę należy przestawić na intensywną czynnościową insulinoterapię z zastosowaniem insulin ludzkich/analogów krótko działających lub pompy insulinowej.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Który z poniższych leków stosowanych w leczeniu niepowściągliwych wymiotów ciężarnych ma nieprawidłowo przypisaną kategorię bezpieczeństwa stosowania w ciąży według klasyfikacji amerykańskiej Agencji Żywności i Leków (FDA)?

Aondansetron - kategoria B.
Bdoksylamina - kategoria B.
Cmetoklopramid - kategoria B.
Dprometazyna - kategoria C.
Edimenhydrynat - kategoria B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wskazań do farmakologicznej profilaktyki przeciwzakrzepowej w ciąży i połogu u kobiet z wrodzoną trombofilią, które nie przebyły żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej:

Aniedobór białka C - profilaktyka podczas ciąży niezalecana.
Bniedobór antytrombiny - profilaktyka po porodzie niezalecana.
Chomozygota mutacji Leiden genu czynnika V - profilaktyka podczas ciąży zalecana.
Dheterozygota mutacji Leiden genu czynnika V - profilaktyka po porodzie niezalecana.
Eniedobór białka S - profilaktyka po porodzie zalecana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wczesnych strat ciąży:

Adoustne leki antykoncepcyjne można zastosować w dowolnym momencie po poronieniu samoistnym.
B40-letnia kobieta w porównaniu z kobietą w wieku 20 lat jest obarczona co najmniej 3-krotnie wyższym ryzykiem poronienia.
Cnajczęstszymi zaburzeniami chromosomalnymi płodu stwierdzanymi w przypadkach poronień są triploidie.
Dporonienia w II trymestrze ciąży są najczęściej spowodowane zaburzeniami chromosomalnymi.
Eakcja serca płodu o częstotliwości 170 uderzeń na minutę w 10. tygodniu ciąży jest czynnikiem źle rokującym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia ciąży pozamacicznej za pomocą metotreksatu (MTX):

Aprotokół wielodawkowy polega na naprzemiennym podawaniu MTX w dawce 1 mg/kg m.c. i kwasu folinowego w dawce 0,1 mg/kg m.c.
Bw przypadku zastosowania schematu wielodawkowego spadek stężenia b-hCG o minimum 15% w dwóch pomiarach wykonanych w odstępie dwudniowym upoważnia do zaprzestania dalszego podawania leku.
Cprotokół jednodawkowy polega na podaniu domięśniowym MTX w dawce 50 mg/m3 powierzchni ciała i nie wymaga suplementacji kwasu folinowego.
Djeżeli w 7. dniu po podaniu MTX w schemacie jednodawkowym stężenie b-hCG spadnie o mniej niż 15% w stosunku do wartości sprzed podania leku, należy podać kolejną dawkę MTX.
Ejednym z przeciwwskazań do zastosowania MTX jest aktywna choroba płuc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Metodą antykoncepcji hormonalnej cechującą się najniższym Rzeczywistym Indexem Pearla jest:

Atabletka progestagenowa.
Btabletka dwuskładnikowa.
Ciniekcje z medroksyprogesteronu.
DIUD z lewonorgestrelem.
Eimplant ze składnikiem gestagennym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Typowymi objawami klinicznymi zespołu Kallmanna są:
1) pierwotny brak miesiączki;
2) mlekotok;
3) stany zapalne pochwy;
4) brak lub upośledzenie węchu (hyposmia, anosmia);
5) hirsutyzm.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
Btylko 1.
C1,4,5.
D2,5.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń wzrastania płodu (FGR):

Ado rozpoznania zwiększonego ryzyka FGR upoważnia stwierdzenie co najmniej 1 dużego lub 3 małych czynników ryzyka.
Bjednym z parametrów upoważniającym do rozpoznania FGR o wczesnym początku jest AC lub EFW mniejsze od 10. centyla dla danego wieku ciążowego i równocześnie indeks pulsacji (PI) w tętnicy pępowinowej (UA) i/lub w tętnicy macicznej (UtA) wyższy od 95. centyla dla danego wieku ciążowego.
Chospitalizacja jest wskazana, gdy FGR towarzyszy obniżony CPR < 5. centyla.
Djednym z dużych czynników ryzyka FGR nie jest hiperechogenne jelito płodu w II trymestrze w badaniu USG.
Ew II stopniu wczesnego FGR CPR < 5. centyla oraz MCA < 5. centyla nie są wskazaniem do zakończenia ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Do szpitala skierowano ciężarną w 34. tygodniu ciąży, u której w badaniu USG szacowana masa płodu odpowiada 7. centylowi oraz stwierdzono brak przepływu późnorozkurczowego w pępowinie, a indeks pulsacji w przewodzie żylnym wynosi PI DV >95. centyla. Ciężarna od dwóch tygodni przyjmuje Dopegyt 3 razy dziennie po jednej tabletce. W dobowej zbiórce moczu zwraca uwagę białkomocz 300 mg/dobę. Wskaż prawidłowy stopień ograniczenia wewnątrzmacicznego wzrastania płodu:

Anie spełniono kryteriów FGR.
Bstopień I.
Cstopień II.
Dstopień III.
Estopień IV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Do czynników etiologicznych hipotrofii płodu należą:
1) trisomia 13 pary chromosomów (zespół Pataua) u płodu;
2) wysoka przedciążowa masa ciała matki;
3) niska przedciążowa masa ciała matki;
4) zespół Beckwitha-Wiedemanna u płodu;
5) cukrzyca ciążowa;
6) cukrzyca typu 1 z powikłaniami naczyniowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,2,6.
C1,3,4,6.
D1,3,6.
E3,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Które z markerów ultrasonograficznych aberracji chromosomowych u płodu ocenia się w trakcie badania między 11+0 a 13+6 tygodniem ciąży?
1) przezierność karkowa;
2) fałd karkowy;
3) szerokość komór bocznych mózgu;
4) przepływ przez przewód tętniczy;
5) przepływ przez przewód żylny;
6) przepływ przez zastawkę trójdzielną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,6.
C1,5,6.
D2,5,6.
E2,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

W leczeniu zachowawczym wysiłkowego nietrzymania moczu nie uwzględnia się:

Amiejscowej estrogenoterapii.
Bhormonalnej terapii meonopauzalnej w formie doustnej.
Cpodawania progesteronu.
Dlasera frakcyjnego.
Eprawdziwe są odpowiedzi B, C, D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Profilaktyczna diagnostyka raka piersi powinna obejmować:
1) badanie podmiotowe i przedmiotowe;
2) samokontrolę 1x co 5 m-cy;
3) mammografię;
4) badanie USG piersi;
5) badanie USG dołów pachowych i piersi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B2,3,4,5.
C1,3,4.
D1,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Slingi powięziowe stosuje się w przypadku:

Amieszanego nietrzymania moczu.
Bczystego wysiłkowego nietrzymania moczu.
Cwypadania szyjki macicy.
Denterocoele.
Ejest to zabieg obecnie niewykonywany w nietrzymaniu moczu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Uchyłek pęcherza moczowego może dawać objawy w postaci:

Anawracających infekcji w układzie moczowym.
Bzatrzymania moczu.
Cbólów miednicy mniejszej.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Naczynia ulegające najczęściej uszkodzeniu podczas kolposakropeksji to:

Anaczynia pęcherzowe dolne.
Bnaczynia sromowe wewnętrzne i pośladkowe dolne.
Cnaczynia maciczne.
Dnaczynia krzyżowe środkowe.
Enaczynia odbytnicze środkowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Powikłaniem kolposakropeksji może/mogą być:

Azaburzenia defekacji.
Bwystąpienie wysiłkowego nietrzymania moczu.
Cnadreaktywność pęcherza moczowego.
Dniedrożność przewodu pokarmowego.
Ewszystkie powyższe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Operacja mająca zastosowanie w defekcie centralnym kompartmentu przedniego statyki to:

Aoperacja plastyczna przedniej ściany pochwy.
Bculdoplastyka McCalla.
Cwysokie podwieszenie na więzadłach krzyżowo-macicznych.
Dfiksacja krzyżowo-kolcowa.
Ekolposakropeksja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Powikłaniem zastosowania toksyny botulinowej dopęcherzowo może być:

Awysiłkowe nietrzymanie moczu.
Binfekcja w układzie moczowym.
Cretencja pozabiegowa moczu.
Dmieszane nietrzymanie moczu.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Metyldopa, to lek stosowany od dawana w terapii hipotensyjnej w czasie ciąży. Jej bezpieczeństwo podawania w okresie prenatalnym zostało potwierdzone w prowadzonych przez kilka lat badaniach. Może być podawana już od I trymestru ciąży. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące metyldopy:

Adawka maksymalna leku w czasie ciąży wynosi 3 g/24 h p.o.
Bmetyldopa ma działanie ośrodkowe ( alfa-2-adrenergiczne).
Cmoże powodować przejściową hepatotoksyczność.
Dmoże powodować zaczerwienienie skóry twarzy z uczuciem gorąca.
Emoże powodować uczucie senności i zmęczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Ciąża ektopowa (CE) powstaje w wyniku zagnieżdżenia się zapłodnionej komórki jajowej poza błoną śluzową macicy. Fakt ten najczęściej wynika z zaburzenia funkcji jajowodu, jego morfologii. Do dodatkowych czynników zaburzających funkcje jajowodu oraz zwiększających ryzyko ciąży pozamacicznej nie należy:

Astosowanie wkładki wewnątrzmacicznej miedzianej.
Bwewnątrzmaciczna ekspozycja na dietylostilbestrol.
Cspożywanie alkoholu.
Dnikotynizm.
Eniskie stężenie progesteronu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Niedobór żelaza u ciężarnej, może mieć niekorzystny wpływ na przebieg ciąży oraz powodować wzrost ryzyka wystąpienia następujących powikłań, z wyjątkiem:

Astanu przedrzucawkowego.
Binfekcji.
CFGR.
Dporodu przedwczesnego.
Ezagrażającej zamartwicy płodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Objawem infekcji wewnątrzmacicznej wg kryteriów Gibbsa, nie jest:

Awzrost temperatury > 38°C.
Bpodwyższony poziom CRP > 15.
Cmatczyna tachykardia > 100 ud/min.
Dpłodowa tachykardia > 160 ud/min.
Eleukocytoza > 15 g/l.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

37-letnia pacjentka zgłosiła się na wizytę celem potwierdzenia ciąży. Potwierdzono ciążę żywą o CRL odp. 6 tygodniom. W wywiadzie 3 porody drogami natury bez powikłań. W dwóch ostatnich ciążach u pacjentki zdiagnozowano cukrzycę ciążową wymagającą leczenia insuliną ok. 50 j/dobę. Masa urodzeniowa ostatniego dziecka 4600 g. Jakie będzie prawidłowe dalsze postępowanie z pacjentką?

Ajeżeli cukrzyca była w dwóch poprzednich ciążach, bardzo duże ryzyko, że w tej ciąży jest już cukrzyca, włączenie diety cukrzycowej, skierowanie do diabetologa.
Bjeżeli cukrzyca była w dwóch poprzednich ciążach, bardzo duże ryzyko, że w tej ciąży jest już cukrzyca, włączenie diety cukrzycowej i wykonanie doustnego testu obciążenia 75 g glukozy po 12 tyg. ciąży.
Cjeżeli cukrzyca była w dwóch poprzednich ciążach, bardzo duże ryzyko, że w tej ciąży jest już cukrzyca, należy wykonać doustny test obciążenia 75 g glukozy jak najszybciej.
Doznaczenie poziomu glukozy na czczo, jeśli wynik nieprawidłowy rozpoznanie cukrzycy ciążowej, włączenie diety cukrzycowej i skierowanie do diabetologa.
Eoznaczenie poziomu glukozy na czczo, jeśli wynik nieprawidłowy wykonanie doustnego testu obciążenia 75 g glukozy, jeśli wynik nieprawidłowy rozpoznanie cukrzycy ciążowej, włączenie diety cukrzycowej i skierowanie do diabetologa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Poporodowa ocena gazometrii krwi pępowinowej stanowi obiektywną ocenę stanu urodzeniowego płodu i umożliwia weryfikację objawów hipoksji podczas porodu oraz podjętych interwencji. Do wartości wskazujących na ciężką kwasicę metaboliczną, należą:

ApH ≤ 7,1; niedobór zasad ≤ 12 mEq/l.
BpH ≤ 7,0; niedobór zasad ≤ 14 mEq/l.
CpH ≤ 7,1; niedobór zasad ≥ 14 mEq/l.
DpH ≤ 7,0; niedobór zasad ≥ 12 mEq/l.
EpH ≤ 7,0; niedobór zasad ≥ 14 mEq/l.

Poznaj poprawną odpowiedź

Położnictwo i ginekologia — 2024 wiosna - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl