Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (47)

PES / Psychiatria / 2024 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2024 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Terapia psychiatryczna(F30–F39) Zaburzenia nastrojuNeurobiologiczne podstawy zaburzeń psychicznych(F20–F29) Schizofrenia i inne zaburzenia psychotyczne(F40–F48) Zaburzenia lękowe, obsesyjno-kompulsyjne i stresowe (F80–F89) Zaburzenia neurorozwojowe(F10–F19) Zaburzenia spowodowane używaniem substancji psychoaktywnych(F00–F09) Zaburzenia organiczne i neuropoznawcze(F90–F98) Zaburzenia zachowania i emocji wieku rozwojowegoPrawo, etyka i organizacja psychiatrii(F70–F79) Zaburzenia rozwoju intelektualnegoPsychopatologia(F60–F69) Zaburzenia osobowości i zachowania dorosłychPodstawy psychiatrii(F50–F59) Zaburzenia odżywiania, snu i funkcji cielesnych

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Na konsultację psychiatryczną zgłosił się 22-letni mężczyzna z rozpoznaniem zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego. Przez pierwsze 12 tygodni farmakoterapii stosował fluoksetynę osiągając dawkę 80 mg/dobę bez zadowalającej poprawy. Z uwagi na brak poprawy lek zmieniono na klomipraminę o przedłużonym uwalnianiu, którą stosuje od 12 tygodni w dawce 225 mg/dobę. Współpraca w leczeniu nie budzi zastrzeżeń. Od 6 miesięcy pacjent uczestniczy w psychoterapii poznawczo-behawioralnej. Stosowane leczenie toleruje dobrze. Nadal relacjonuje występowanie obsesji i kompulsji, które dotyczą przede wszystkim problemu zanieczyszczenia rąk i możliwości zakażenia innych osób w rodzinie. Objawy pacjenta zajmują większą część każdego dnia i uniemożliwiają podjęcie zatrudnienia. W tym przypadku należy rozważyć następujące strategie dalszego leczenia:
1) dołączenie do leczenia selektywnego inhibitora wychwytu serotoniny;
2) dołączenie do leczenia aripiprazolu;
3) dołączenie do leczenia memantyny;
4) dołączenie do leczenia olanzapiny;
5) dołączenie do leczenia klozapiny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,3,4.
Dtylko 2.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu nadpobudliwości ruchowej z deficytem uwagi:
1) rozpowszechnienie u dzieci wynosi 5% a u dorosłych 2,5%;
2) zgodnie z kryteriami ICD-11 objawy muszą obecne przed 16. rokiem życia;
3) według kryteriów diagnostycznych ICD-11 objawy muszą mieć stały wzorzec, czyli trwać przynajmniej 6 miesięcy;
4) w diagnostyce zespołu nadpobudliwości ruchowej z deficytem uwagi należy stwierdzić, że objawy pacjenta nie są lepiej wyjaśnione przez obecność innego zaburzenia psychicznego;
5) optymalnym leczeniem pacjenta z zespołem nadpobudliwości ruchowej z deficytem uwagi i współistniejącym zaburzeniem lękowym jest metylofenidat;
6) optymalnym leczeniem pacjenta z zespołem nadpobudliwości ruchowej z deficytem uwagi i towarzyszącymi tikami jest atomoksetyna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4,6.
B1,3,4,5.
C1,2,3,4,5.
D1,3,4,5,6.
E1,3,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Które leki z grupy selektywnych inhibitorów serotoniny mogą wymagać redukcji dawki u pacjentów z niewydolnością nerek?
1) citalopram;
2) escitalopram;
3) fluoksetyna;
4) fluwoksamina;
5) paroksetyna;
6) sertralina.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C3,4.
D4,5.
E5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Prawidłowy schemat monitorowania wpływu klozapiny na układ białokrwinkowy to wykonywanie oznaczenia morfologii i rozmazu krwi:

Araz w tygodniu przez pierwsze 4 tygodnie a następnie raz w miesiącu.
Braz w tygodniu przez pierwsze 8 tygodni a następnie raz w miesiącu.
Craz w tygodniu przez pierwsze 12 tygodni a następnie raz w miesiącu.
Draz w tygodniu przez pierwsze 18 tygodni a następnie raz w miesiącu.
Eraz w miesiącu od początku leczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Wskaż leki, które zmniejszają klirens litu (powodują wzrost stężenia i toksyczności litu):
1) furosemid;
2) tiazydy;
3) salicylany;
4) inhibitory konwertazy angiotensyny;
5) ksantyny;
6) acetazolamid.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B3,4.
C2,4.
D5,6.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

U osoby z rozpoznaniem schizofrenii, objawami depresyjnymi i współistniejącym zespołem metabolicznym optymalnym lekiem przeciwpsychotycznym będzie:

Arisperidon.
Blurazydon.
Camisulpryd.
Dkwetiapina.
Eolanzapina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Objaw negatywny schizofrenii polegający na osłabieniu motywacji do wykonywania celowych działań nosi nazwę:

Aawolicji.
Balogii.
Canhedonii.
Dasocjalności.
Espłycenia afektywnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niepełnosprawności intelektualnej:

Anajwiększą grupę wśród osób z niepełnosprawnością intelektualną stanowią osoby z niepełnosprawnością w stopniu lekkim.
Bbardzo wysoki poziom funkcjonowania intelektualnego charakteryzuje iloraz inteligencji powyżej 130.
Ciloraz inteligencji o wartości 60 odpowiada niepełnosprawności intelektualnej w stopniu umiarkowanym.
Dniepełnosprawność intelektualna głębsza to termin obejmujący niepełnosprawność intelektualną w stopniu umiarkowanym, znacznym i głębokim.
Eprawidłowy iloraz inteligencji powinien wynosić przynajmniej 70.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Blok diagnostyczny „schizofrenia lub inne pierwotne zaburzenia psychotyczne” (L1-6A2) w ICD-11 nie obejmuje następującego rozpoznania:

Azaburzenia schizoafektywnego.
Bzaburzenia urojeniowego.
Czaburzenia schizotypowego.
Dostrego i przemijającego zaburzenia psychotycznego.
Ekatatonii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Wypatrzone lub wysłuchane spostrzeżenia z realnego, lecz niejednostajnego, nieostrego, zamazanego tła, którym towarzyszy brak poczucia realności to:

Apareidolie.
Biluzje.
Comamy.
Dzaburzenia psychosensoryczne.
Ezłudzenia utożsamiające.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Pacjent lat 50, od 15 lat otrzymuje lit dla profilaktyki nawrotów choroby afektywnej dwubiegunowej typu I. Przed rozpoczęciem stosowania litu miał kilka nawrotów manii i depresji, natomiast w trakcie stosowania węglanu litu w dawce 1000 mg/dobę stan psychiczny był wyrównany, a stężenie litu wynosiło średnio 0,65 mmol/l. W ostatnim badaniu laboratoryjnym stwierdzono podwyższenie stężenia kreatyniny w surowicy, natomiast współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR) wynosił 55 ml/min/1,73 m². Lekarz rodzinny zasugerował natychmiastowe odstawienie litu, twierdząc, że może dojść do ciężkiej niewydolności nerek. W przypadku tego pacjenta, które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
1) należy natychmiast odstawić lit;
2) odstawienie litu u osób z bardzo dobrą skutecznością może powodować lekooporny przebieg choroby;
3) przy GFR w granicach 40-60 ml/min/1,73 m² wskazane jest monitorowanie kreatyniny co najmniej 2x w roku;
4) stopniowe odstawianie litu i zastąpienie go innym lekiem normotymicznym;
5) u osób z bardzo dobrym efektem litu zastąpienie go innym lekiem normotymicznym jest zwykle nieskuteczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 2, 3.
B2, 3, 4.
C2, 3, 5.
D2, 4, 5.
E3, 4, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Długotrwałe stosowanie litu zapobiega samobójstwom:
1) korelacja działania „przeciwsamobójczego” litu z jego efektem zapobiegającym nawrotom;
2) należy rozważyć stosowanie litu u każdego pacjenta z chorobą afektywną, u którego istnieje ryzyko samobójstwa;
3) negatywna korelacja między stężeniem litu w wodzie pitnej, a częstością samobójstw w wielu krajach;
4) odstawienie litu nie powoduje zwiększenia ryzyka samobójstwa;
5) samobójstwa stanowią najczęstszą przyczynę śmiertelności w chorobach afektywnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 2, 3.
B1, 2, 4.
C2, 3, 5.
D2, 4, 5.
E3, 4, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złośliwego zespołu poneuroleptycznego:
1) występuje bradykardia;
2) pojawia się u 5% pacjentów otrzymujących leki przeciwpsychotyczne;
3) występuje uogólnione podwyższenie napięcia mięśniowego;
4) w ciężkich przypadkach skuteczne jest leczenie elektrowstrząsowe;
5) występuje wzrost stężenia CPK we krwi (ponad czterokrotnie).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 3, 4.
B1, 3, 5.
C2, 3, 4.
D2, 3, 5.
E3, 4, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Dla zespołu serotoninergicznego charakterystyczne są:
1) drżenie mięśniowe i myoklonie;
2) niepokój i pobudzenie psychoruchowe;
3) osłabienie przekaźnictwa serotoninergicznego;
4) stosowanie benzodiazepin jest przeciwwskazane;
5) zaburzenia świadomości.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 2, 3.
B1, 2, 4.
C1, 2, 5.
D2, 3, 5.
E2, 4, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii elektrowstrząsowej:
1) gorszy efekt u osób powyżej 60. roku życia;
2) leki podwyższające próg drgawkowy należy odstawić przed zabiegami;
3) lepsze działanie terapeutyczne zabiegów jednostronnych;
4) nie wpływa na procesy pamięci z wyjątkiem pamięci autobiograficznej;
5) skuteczność w depresji lekoopornej zarówno jedno-, jak i dwubiegunowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C2,3,5.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Dodatkowe korzyści długotrwałego stosowania litu oprócz zapobiegania nawrotom manii i depresji, to:

Adziałanie zapobiegające samobójstwom.
Bspadek masy ciała.
Czmniejszenie ryzyka otępienia.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej:
1) lurasidon i kariprazyna nie mają działania terapeutycznego w depresji w przebiegu CHAD;
2) monoterapia kwetiapiną 300-600 mg jest skuteczna w leczeniu depresji w przebiegu CHAD;
3) ryzyko zmiany fazy jest większe w przypadku SSRI niż wenlafaksyny i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych;
4) stan mieszany, pobudzenie motoryczne i szybka zmiana faz są przeciwwskazaniem do stosowania leków przeciwdepresyjnych;
5) w depresji w przebiegu CHAD typu I leki przeciwdepresyjne należy stosować w skojarzeniu z lekiem normotymicznym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 2, 3.
B1, 3, 4.
C2, 3, 4.
D2, 3, 5.
E2, 4, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania litu w ciąży i okresie poporodowym u kobiet z chorobą afektywną dwubiegunową:
1) dawka węglanu litu w I trymestrze ciąży nie powinna przekraczać 500 mg/dobę;
2) lit wprowadzony w końcowym okresie ciąży zapobiega zaburzeniom psychicznym w okresie poporodowym;
3) nie ma zwiększonego ryzyka nawrotów w ciąży u osób z chorobą afektywną dwubiegunową po zaprzestaniu leczenia normotymicznego;
4) u pacjentek stosujących lit zalecane jest karmienie piersią;
5) w okresie planowania ciąży litem można zastąpić podawanie walproinianu lub karbamazepiny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 2, 3.
B1, 2, 4.
C1, 2, 5.
D2, 3, 5.
E2, 4, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leków normotymicznych:
1) aripiprazol zapobiega nawrotom epizodów depresji;
2) kwetiapina w równym stopniu zapobiega nawrotom epizodów maniakalnych i depresyjnych;
3) lamotrigina należy do leków normotymicznych I generacji;
4) lurasidon może spełniać kryteria leku normotymicznego II generacji;
5) stosowanie aripiprazolu powoduje obniżenie stężenia prolaktyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące środków psychodelicznych i podobnych:
1) MDMA (ecstasy) to empatogen;
2) kannabidiol jest przeciwwskazany w leczeniu padaczki;
3) psylocybina w depresji jest stosowana w kontekście psychoterapii (psilocybin-assisted treatment);
4) tetrahydrokannabinol i kannabidiol wiążą się w odmienny sposób z receptorami kannabinoidowymi;
5) układ dopaminergiczny pełni zasadniczą rolę w mechanizmie działania środków psychodelicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D1,3,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

U pacjenta ze schizofrenią rozpoznanie przeważających i przetrwałych pierwotnych objawów negatywnych wymaga wykluczenia:

Aparkinsonizmu polekowego.
Bdepresji.
Cznacznych deficytów społecznych.
Dnasilonych objawów wytwórczych.
Ewszystkich powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Który z niesterydowych leków przeciwzapalnych można bezpiecznie zastosować u pacjenta stosującego lit, u którego poziom litu wynosi 0,8 mmol/l?

Aaspirynę.
Bibuprofen.
Cdiklofenak.
Dindometacynę.
Epiroksykam.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Pacjent ze schizofrenią leczony olanzapiną przytył 20 kg i rozwinął zespół metaboliczny. Zmieniono leczenie na arypiprazol i dołączono metforminę. Po 12 tygodniach nie stwierdzono redukcji masy ciała, przy utrzymaniu się stabilnego stanu psychicznego. Należy przede wszystkim zwrócić uwagę na:

Aprawidłowe dawkowanie leków.
Bregularne zażywanie leków.
Cstosowanie innych leków, mogących wpływać na masę ciała.
Dstyl życia pacjenta: wprowadzenie diety i ćwiczeń fizycznych.
Emożliwość dołączenia psychoterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Pacjent 56 lat, po hospitalizacji z powodu COVID-19 o ciężkim przebiegu, ma zaburzenia funkcji poznawczych. Co powinien przede wszystkim zrobić psychiatra?

Adiagnostyka w kierunku ch. Alzheimera o wczesnym początku.
Bwłączenie leków prokognitywnych.
Cdiagnostyka w kierunku zaburzeń depresyjnych.
Dskierowanie na CT głowy.
Eskierowanie na psychoterapię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

U 20-letniego mężczyzny utrzymują się przewlekłe, uporczywe wymioty. Może to być efektem stosowania:

Aamisulprydu.
Bhaloperidolu.
Cdiazepamu.
Dhalucynogenów.
Ekanabinoidów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

U pacjentki z głęboką depresją psychotyczną w I trymestrze ciąży nie wolno stosować:

Alurazydonu.
Bparoksetyny.
Ckwetiapiny.
Dsertraliny.
Eolanzapiny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Pacjentka lat 75, dgn. F33, leczona od 30 lat, w przeszłości wiele epizodów depresji. Ostatni nawrót trwający ok. 8 tyg. Choroby somatyczne: nadciśnienie tętnicze, CHNS (2x zawał NSTEMI, 2x PCI z wszczepieniem stentu), cukrzyca typu 2, niewydolność nerek, nawracające infekcje układu moczowego, 2x sepsa, otyłość. Leczenie: citalopram 20 mg/d + trazodon 75 mg/d. Po 4 tyg leczenia wyraźna poprawa stanu psychicznego. Po 6 tyg: zmęczenie, ból głowy, nudności (2x zwymiotowała), niepokój. Oceń powyższą sytuację kliniczną:

Aprawdopodobnie pacjentka odstawiła leki i nastąpił nawrót choroby.
Bprawdopodobnie pacjentka odstawiła leki i wystąpiły objawy odstawienne.
Cnależy pilnie oznaczyć elektrolity.
Dnależy pilnie oznaczyć CPK i troponinę.
Enależy podać pacjentce lek przeciwbólowy i przeciwwymiotny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

32-letni pacjent z nawrotem depresji, znaczną bezsennością z wczesnym budzeniem się, lękiem, anhedonią. Ma nadmierny apetyt - przytył ok. 7 kg, czym bardzo się martwi. Nadużywa alkoholu. W poprzednim epizodzie leczony escitalopramem z dużą poprawą, po uzyskaniu poprawy szybko odstawił leki z powodu zaburzeń erekcji. Propozycja leczenia:

Aescitalopram.
Bparoksetyna.
Cmirtazapina.
Dtrazodon XR.
Ebupropion.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Aspośród nowych doustnych leków przeciwpsychotycznych kariprazyna ma najdłuższy okres półtrwania.
Bkariprazynę należy przyjmować z posiłkiem o odpowiedniej kaloryczności.
Cryzyko akatyzji po brekspiprazolu i arypiprazolu jest porównywalne.
Dkariprazyna nie jest wskazana u osób starszych ze względu na ryzyko pogorszenia funkcji poznawczych.
Ebrekspiprazol nie wywołuje sedacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Do grupy częściowych agonistów D2/D3 należą:

Alurazydon, amisulpryd, brekspiprazol.
Bamisulpryd, kariprazyna, arypiprazol.
Carypiprazol, lurazydon, lumateperon.
Darypiprazol, kariprazyna, brekspiprazol.
Ekariprazyna, amisulpryd, lumateperon.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Przyjmowanie niezwykłych, dziwacznych, nierzadko niewygodnych pozycji ciała to:

Astereotypie ruchowe.
Bmanieryzmy ruchowe.
Cgrymasy.
Dposturyzmy.
Eechopraksja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Za pamięć przestrzenną odpowiada:

Ajądro ogoniaste.
Bciało migdałowate.
Chipokamp.
Dkora czołowa.
Ezwoje podstawy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Do leków powodujących obniżenie stężenia kwasu walproinowego należy:
1) fluoksetyna;
2) diazepam;
3) chlorpromazyna;
4) kwas acetylosalicylowy;
5) haloperidol.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,4.
C4,5.
D3,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Działania niepożądane w wyniku stosowania leków hormonalnych - agonistów GnRH obejmują:
1) senność;
2) wzrost masy ciała;
3) hiperglikemię;
4) nadciśnienie tętnicze;
5) osteopenię.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,4,5.
C2,3,4,5.
D2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Pregabalinę charakteryzuje to, iż:
1) jest pochodną kwasu γ - aminomasłowego;
2) jest analogiem GABA;
3) wiąże się bezpośrednio z receptorami GABA;
4) może redukować uwalnianie noradrenaliny;
5) moduluje kanał wapniowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,4,5.
C1,2,3,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Do czynników ryzyka parkinsonizmu polekowego należy:
1) stosowanie walproinianu;
2) infekcja HIV;
3) stosowanie blokerów kanału wapniowego;
4) stosowanie leków przeciwdepresyjnych;
5) płeć żeńska.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,3,5.
C1,4,5.
D1,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Bardziej trwały przebieg rozwojowych zaburzeń płynności mowy związany jest z:
1) płcią żeńską;
2) rodzinnym występowaniem zaburzenia;
3) wiekiem wystąpienia powyżej 3-4 lat;
4) czasem trwania powyżej 6 miesięcy;
5) współwystępowaniem rozwojowych zaburzeń językowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,5.
C2,3,5.
D2,4,5.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Czynniki predysponujące do zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi to:
1) narażenie na neurotoksyny;
2) zakażenia;
3) duża masa urodzeniowa;
4) niektóre składniki diety;
5) narażenie na alkohol in utero.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,3,5.
C1,4,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Poziom funkcjonowania intelektualnego dorosłych jednostek nieprzekraczających poziomu rozwoju umysłowego dziecka 8-letniego oraz dojrzałości społecznej dziecka w wieku 10 lat odpowiada wartości ilorazu inteligencji w skali Davida Wechslera:

A25-39.
B40-54.
C55-69.
D70-79.
E80-89.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Do Izby Przyjęć ZRM przywozi 8-letniego chłopca po interwencji ze szkoły, gdzie z opisu wychowawczyni wiadomo, że pacjent dość często w sytuacji kiedy ma wykonać zadanie lub kiedy nie są spełniane jego oczekiwania reaguje złością, gniewem, zdarza się, że agresją wobec otoczenia. Obecna z chłopcem w IP mama relacjonuje, że podobne trudności występują w środowisku domowym, głównie podczas odrabiania prac domowych, albo kiedy nie są spełniane jego oczekiwania lub kiedy chce uniknąć sytuacji, która jest dla niego niewygodna. Dodaje, że w sytuacjach zadaniowych, które go interesują nie ma większych problemów z wykonaniem polecenia. Relacje w grupie rówieśniczej rodzic określa jako dość dobre, ale podczas zabaw z rówieśnikami, często jest impulsywny „kiedy zabawa nie jest po jego myśli” przerywa, reaguje złością, gniewem. W ocenie mamy wobec innych dzieci i rodzeństwa dość często bywa dokuczliwy. W wywiadzie kamienie milowe o czasie. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:

Aautyzm dziecięcy.
Bautyzm atypowy.
Czespół Aspergera.
Dzaburzenia opozycyjno-buntownicze.
Ezaburzenia ekspresji mowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Konsekwencją uszkodzenia lewej półkuli mózgu jest:
1) zespół zaniedbywania stronnego;
2) reakcja katastroficzna;
3) osłabiona percepcja muzyki;
4) zaburzenia mowy;
5) apraksja konstrukcyjna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,4.
C2,3,5.
D2,4.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) ryzyko wystąpienia schizofrenii w ciągu życia dla populacji ogólnej wynosi 1-1,5%;
2) częściej chorują mężczyźni;
3) początek choroby przypada najczęściej pomiędzy 21. a 35. r.ż.;
4) dwukrotnie częściej choroba rozpoczyna się ostro, kiedy to objawy pojawiają się w postaci znacznie nasilonej;
5) przebieg schizofrenii jest z reguły przewlekły, nawrotowy, niekiedy ciągły bez remisji, a w około 10% przypadków występuje tylko jeden epizod choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,4,5.
C1,2,4,5.
D1,4.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) tik jest mimowolnym, raptownym powtarzającym się, nierytmicznym ruchem lub wyrzucaniem z siebie dźwięków bądź wyrazów, które nie służą żadnemu widocznemu celowi;
2) tiki charakteryzujące się powtarzaniem określonych słów, a czasem używanie społecznie nieakceptowanych, często obscenicznych słów to palilalia;
3) warunkiem koniecznym do postawienia rozpoznania moczenia mimowolnego nieorganicznego to występowanie tego zaburzenia od urodzenia;
4) zespół Retta charakteryzuje się znacznym upośledzeniem rozwoju psychoruchowego zauważalnym zazwyczaj w pierwszych czterech miesiącach życia;
5) moczenie mimowolne nieorganiczne może występować od urodzenia lub pojawiać się po okresie nabycia kontroli nad funkcją pęcherza. Może również, choć nie musi, być związane z szerszymi zaburzeniami emocjonalnymi lub zachowania.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,5.
C1,2,3,4.
D3,5.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Zespół amnestyczny Milner charakteryzują:
1) częściowa utrata możliwości nauczenia się nowych informacji;
2) zachowana możliwość odtwarzania kilku elementów, ale pod warunkiem, że nie działają bodźce interferencyjne;
3) brak deterioracji intelektualnej, brak afazji, brak zaburzeń koncentracji uwagi;
4) brak konfabulacji, brak zaburzeń świadomości;
5) nawyki ruchowe są niezachowane.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
Btylko 1.
C1,2.
D1,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Do Izby Przyjęć szpitala psychiatrycznego zgłosiła się matka z 13-letnią córką bezpośrednio po wizycie u pediatry, gdzie pacjentka ujawniła, że ma myśli samobójcze i od kilku tygodni dokonuje samookaleczeń. Ponadto relacjonowała trudności z zasypianiem i wybudzanie się w nocy, problemy z koncentracją i skupieniem uwagi, lęk oraz spadek apetytu. Z wywiadu wiadomo, że rozwój wczesno-dziecięcy przebiegał prawidłowo, bez większego problemu i chętnie nawiązywała relacje rówieśnicze, dążyła do zabaw i kontaktu z dziećmi. Pacjentka w ocenie mamy od pewnego czasu niechętnie spotyka się z koleżankami i ma wąskie grono znajomych, osiąga przeciętne wyniki w nauce. Zdarza się, że nie pojawia się w szkole lub spóźnia się na pierwsze lekcje. Dziewczynka ujawnia w Izbie Przyjęć, że od 2 m-cy jest wyśmiewana i poniżana na oczach rówieśników przez jedną koleżankę z klasy. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:

Azespół Aspergera.
Bzaburzenia opozycyjno-buntownicze.
Czaburzenia aktywności i uwagi.
Dzaburzenia adaptacyjne.
Efobia szkolna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące DSM-5:

Asystem klasyfikacji zaburzeń psychicznych opracowany przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne.
Bprzedstawione są w nim kryteria definiowania zaburzeń psychicznych a także wyróżnienia ich podklas.
CDSM-5 został opublikowany 18 maja 2015 roku.
Dw DSM-5 zrezygnowano przede wszystkim z diagnostyki wieloosiowej.
Edo kolejnych ważniejszych zmian w DSM-5 wobec DSM-IV zaliczamy: zarzucono podział schizofrenii na podtypy, termin „upośledzenie umysłowe” zastąpiono terminem „niepełnosprawności intelektualnej”.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Do zaburzeń rozwoju psychologicznego w ICD-10 nie zalicza się:

Aspecyficzne zaburzenia rozwoju mowy i języka.
Bzaburzenia aktywności i uwagi.
Cautyzm dziecięcy.
Dspecyficzne zaburzenia rozwoju funkcji motorycznych.
Ezespół Retta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Znaczna niepełnosprawność intelektualna charakteryzuje się sprawnością intelektualną:

Apomiędzy 1-2 odchyleniami standardowymi poniżej średniej.
Bpomiędzy 2-3 odchyleniami standardowymi poniżej średniej.
Cpomiędzy 3-4 odchyleniami standardowymi poniżej średniej.
Dpomiędzy 4-5 odchyleniami standardowymi poniżej średniej.
Eponiżej 5 odchyleń standardowych od średniej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń zachowania:

Acharakteryzują się okresowo występującym wzorcem aspołecznego, agresywnego i buntowniczego zachowania.
Bzachowanie takie powinno prowadzić do poważnego naruszenia adekwatnych do wieku oczekiwań społecznych.
Czachowanie takie musi być czymś więcej niż tylko dziecięcą złośliwością i młodzieńczym buntem i nie musi mieć względnie trwałego charakteru.
Dmają względnie trwały charakter sześć miesięcy lub dłużej.
Ecechy zaburzonego zachowania mogą być również przejawem innych zaburzeń psychicznych, w tych przypadkach należy preferować pierwotne rozpoznanie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Stosowanie którego leku wiąże się z największym ryzykiem wystąpienia powikłań u osób z niewydolnością nerek?

Aarypiprazol.
Bagomelatyna.
Crisperidon.
Dtrazodon.
Emianseryna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ADHD u dorosłych:
1) do najważniejszych objawów ADHD u dorosłych należą: nieuwaga, nadaktywność, niemożność odpoczynku oraz impulsywność i wtórnie do niej labilność emocjonalna;
2) nieuwaga, nadaktywność, niemożność odpoczynku oraz impulsywność i wtórnie do niej labilność emocjonalna powinny występować co najmniej przez pół roku;
3) warunkiem rozpoznania ADHD u dorosłych jest występowanie tych zaburzeń w dzieciństwie, chociaż nie muszą być rozpoznane;
4) kryteria rozpoznawania ADHD u dorosłych są takie same w dorosłości i w dzieciństwie, choć u ponad połowy osób w dorosłości liczba objawów ulega ograniczeniu;
5) u ponad połowy osób w dorosłości liczba objawów ADHD ulega ograniczeniu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,4,5.
B3,4.
C1,2,4.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Według klasyfikacji ICD-11 zaburzenie opozycyjno-buntownicze charakteryzuje:
1) możliwość współwystępowania z innymi zaburzeniami behawioralnymi lub neurorozwojowymi;
2) do czynników ryzyka wystąpienia zaburzenia opozycyjno-buntowniczego należy: odrzucenie w relacjach z rówieśnikami, choroby psychiczne rodziców;
3) czas trwania objawów wynosi co najmniej 12 miesięcy;
4) wyróżnia się 2 podtypy zaburzenia - z przewlekłą drażliwością i złością oraz z dyssocjalnymi zaburzeniami zachowania;
5) rozpoznanie zaburzeń opozycyjno-buntowniczych w okresie dzieciństwa zawsze skutkuje zmianą rozpoznania w okresie dorosłym na osobowość dyssocjalną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 2.
B2, 3.
C3, 4.
D4, 5.
E1, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń schizoafektywnych:

Aobjawy epizodu hipomaniakalnego czy maniakalnego, mieszanego lub depresji niezależnie od stopnia nasilenia występują jednocześnie albo w odstępie kilku dni od objawów schizofrenii.
Bw ich przebiegu obecne mogą być zaburzenia psychomotoryczne, w tym katatonia.
Cobjawy utrzymują się co najmniej 4 tygodnie.
Dzaburzenia schizoafektywne znajdują się wśród spektrum psychoz schizofrenicznych.
Ezaburzenie schizoafektywne jest bliższe schizofrenii niż chorobie afektywnej dwubiegunowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Do czynników ryzyka wystąpienia parkinsonizmu polekowego po stosowaniu leków przeciwpsychotycznych, zaliczamy wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Astarszy wiek.
Bpłeć męska.
Czaburzenia funkcji poznawczych.
Dstosowanie dodatkowo walproinianu.
Estosowanie dodatkowo leków przeciwdepresyjnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niepełnosprawności intelektualnej lżejszego i głębszego stopnia:

Aniepełnosprawność intelektualna lżejszego stopnia obejmuje niepełnosprawność intelektualną w stopniu lekkim i umiarkowanym.
Bniepełnosprawność intelektualna głębszego stopnia ma etiologię wieloczynnikową.
Cniepełnosprawność intelektualna głębszego stopnia obejmuje niepełnosprawność intelektualną w stopniu umiarkowanym, znacznym i głębokim.
Dniepełnosprawność intelektualna lżejszego stopnia dotyczy w 20% przypadków zaniedbanych warstw społecznych.
Ew przypadku niepełnosprawności intelektualnej lżejszego stopnia korelacja sprawności umysłowej rodziców i dzieci jest bliska zeru.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Do zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych lub pokrewnych według klasyfikacji ICD-11 należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Azaburzenia dysmorficznego ciała.
Bzaburzenia odniesienia węchowego.
Czespołu Tourette’a.
Dzaburzenia gromadzenia przedmiotów.
Ehipochondrii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Do objawów niepożądanych mogących wystąpić po zastosowaniu litu należą:
1) zaostrzenie objawów trądziku i łuszczycy;
2) polidypsja;
3) tachykardia;
4) niewydolność wątroby;
5) myśli samobójcze.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C3,4.
D4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania esketaminy:
1) wskazaniem do jej stosowania jest leczenie depresji lekoopornej;
2) stosowana jest w monoterapii, w przypadku nieskuteczności wcześniej podawanych co najmniej 2 leków przeciwdepresyjnych;
3) pierwsza dawka u osób poniżej 65 r. ż. wynosi 28 mg;
4) stosowana jest jedynie po zastosowaniu i nieskuteczności terapii elektrowstrząsowej;
5) maksymalna dawka leku wynosi 84 mg.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C3,4.
D4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Do leków przeciwpsychotycznych stosowanych do augmentacji leczenia przeciwdepresyjnego, rekomendowanych przez krajowego konsultanta do spraw psychiatrii należą:

Akwetiapina w postaci o długim uwalnianiu, zyprazydon.
Bolanzapina, arypiprazol.
Carypiprazol, breksiprazol.
Dkariprazyna, risperidon.
Elurasidon, klozapina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Wskaż zestaw leków przeciwdepresyjnych i kardiologicznych niewchodzących ze sobą w istotne interakcje:

Astatyny i agomelatyna.
Bwarfaryna i SSRI.
Ctiazydy i SNRI.
Damiodaron i agomelatyna.
Eklopidogrel i SSRI.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Zgodnie z klasyfikacją ICD-10 zaburzenia zachowania:
1) mogą mieć postać z początkiem w dzieciństwie, przed 10. r.ż.;
2) różnicujemy z kryteriami rozpoznania osobowości dyssocjalnej;
3) rozpoznajemy, gdy rozpoczynają się nie wcześniej niż po 13. r.ż.;
4) rozpoznajemy, gdy nieprawidłowy wzorzec zachowania trwa co najmniej 2 lata;
5) ograniczają się tylko do zachowań z nieprawidłowym procesem socjalizacji.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 2.
Btylko 1.
C2, 3.
D3, 4.
E4, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Obserwacja sądowo-psychiatryczna w zakładzie leczniczym, odbywająca się decyzją sądu na wniosek biegłych:

Anie powinna trwać dłużej niż 2 tygodnie, ale na wniosek zakładu może być przedłużona, a łączny czas jej trwania nie może przekroczyć 4 tygodni.
Bnie powinna trwać dłużej niż 2 tygodnie, ale na wniosek zakładu może być przedłużona, a łączny czas jej trwania nie może przekroczyć 6 tygodni.
Cnie powinna trwać dłużej niż 3 tygodnie, ale na wniosek zakładu może być przedłużona, a łączny czas jej trwania nie może przekroczyć 6 tygodni.
Dnie powinna trwać dłużej niż 4 tygodnie, ale na wniosek zakładu może być przedłużona, a łączny czas jej trwania nie może przekroczyć 6 tygodni.
Enie powinna trwać dłużej niż 4 tygodnie, ale na wniosek zakładu może być przedłużona, a łączny czas jej trwania nie może przekroczyć 8 tygodni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

W przypadku opiniowania sądowo-psychiatrycznego dotyczącego oceny poczytalności sprawcy czynu zabronionego popełnionego w stanie nietrzeźwości lub odurzenia, do wspólnych cech łączących upojenie atypowe z upojeniem patologicznym należą:
1) przebieg i obraz kliniczny niewykazujące związku z ilością spożytego alkoholu;
2) rodzaj, cechy i nasilenie występujące w upojeniu zaburzeń świadomości;
3) zachowania gwałtowne i agresywne, nietypowe dla osobowości badanego;
4) brak jest cech organicznego uszkodzenia OUN;
5) nagła senność lub sen terminalny występujące bezpośrednio po zdarzeniu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2, 5.
B1, 3, 4.
Ctylko 2.
Dtylko 4.
E3, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Zaburzenia osobowości należące do tzw. wiązki A, cechujące się stałym wzorcem nieprawidłowych zachowań i doświadczania emocji, w których dominuje ekscentryczność, dziwaczność, nieufność oraz wycofanie, to:

Ahistrioniczne, narcystyczne, borderline i antyspołeczne zaburzenia osobowości.
Bparanoiczne, unikowe i obsesyjno-kompulsyjne zaburzenia osobowości.
Czależne, unikowe i obsesyjno-kompulsyjne zaburzenia osobowości.
Dschizoidalne, schizotypowe i paranoiczne zaburzenia osobowości.
Eantyspołeczne, narcystyczne i histrioniczne zaburzenie osobowości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

W celu rozpoznania epizodu maniakalnego objawy takie jak podwyższony lub drażliwy nastrój, wzmożona aktywność lub niepokój fizyczny, wzmożona potrzeba mówienia, gonitwa myśli, zmniejszona potrzeba snu i wzmożona samoocena muszą utrzymywać się przez co najmniej:

A4 dni.
B5 dni.
C6 dni.
D7 dni.
E2 tygodnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Tendencja do utrzymywania dystansu w relacjach interpersonalnych i w funkcjonowaniu emocjonalnym, unikanie interakcji społecznych, intymności oraz przyjaźni, a także emocjonalna rezerwa i ograniczona ekspresja emocji, to zgodnie z klasyfikacją ICD-11 cechy należące do zaburzenia osobowości z wzorcem:

Adyssocjalności.
Boderwania od rzeczywistości.
Cnegatywnej afektywności.
Dtypu borderline.
Erozhamowania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Zgodnie z klasyfikacją ICD-11 zaburzenie dysmorficzne ciała będzie należało do kategorii:

Azaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych lub pokrewnych.
Bzaburzeń urojeniowych.
Czaburzeń związanych z niepokojem cielesnym.
Dzaburzeń fikcyjnych.
Ezaburzeń dysocjacyjnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Zgodnie z klasyfikacją ICD-11 epizodyczne zaburzenie nastroju, w którym występują jeden lub więcej epizodów hipomanii i co najmniej jeden epizod depresji, to:

Azaburzenie dwubiegunowe typu I.
Bzaburzenie cyklotymiczne.
Czaburzenie dwubiegunowe typu II.
Dzaburzenie dystymiczne.
Ezaburzenia depresyjne z pojedynczym epizodem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Łagodny stan depresyjny występujący w reakcji na przedłużające się narażenie na sytuację stresową, o czasie trwania nieprzekraczającym 2 lat to objawy:

Auporczywych zaburzeń depresyjnych (dystymii).
Bzaburzeń stresowych pourazowych, po okresie utajenia.
Ckrótkiej reakcji depresyjnej w zaburzeniach adaptacyjnych.
Dreakcji mieszanej lękowo-depresyjnej w zaburzeniach adaptacyjnych.
Ereakcji depresyjnej przedłużonej w zaburzeniach adaptacyjnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Zgodnie z kryteriami diagnostycznymi klasyfikacji DSM-5 w zaburzeniu jedzenia i odżywiania się o typie jadłowstrętu psychicznego diagnoza może uwzględniać stopień ciężkości tego rozpoznania. Stopień umiarkowany dotyczy osób ze wskaźnikiem masy ciała (BMI) o wartości:

A<15 kg/m2.
B15-15,99 kg/m2.
C16-16,99 kg/m2.
D≥17 kg/m2.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Najniższe ryzyko wystąpienia zaburzeń elektrolitowych w leczeniu depresji, a zwłaszcza hiponatremii, występuje przy zastosowaniu:

Atrazodonu.
Bbupropionu.
Cwortioksetyny.
Dtrazodonu i wortioksetyny.
Etrazodonu i bupropionu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Największe ryzyko wystąpienia zaburzeń elektrolitowych, a zwłaszcza hiponatremii, w leczeniu depresji występuje przy zastosowaniu:
1) SSRI;
2) SNRI;
3) mirtazapiny;
4) bupropionu;
5) moklobemidu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 2.
B1, 2, 3.
C2, 4.
D1, 2, 3, 5.
E1, 2, 3, 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Badania kliniczne wskazują, że komponenta autonomiczna zaburzenia lękowego uogólnionego odpowiada na leczenie przy następującej dawce pregabaliny:

A50 mg.
B75 mg.
C150 mg.
D225 mg.
E300 mg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Stężenie terapeutyczne karbamazepiny w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej powinno mieścić się w zakresie:

A4-8 µg/ml.
B2-6 µg/ml.
C2-10 µg/ml.
D8-12 µg/ml.
E5-20 µg/ml.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Stężenie terapeutyczne kwasu walproinowego w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej powinno mieścić się w zakresie:

A50-100 µg/ml.
B20-80 µg/ml.
C4-8 µg/ml.
D50-100 ng/ml.
E20-80 ng/ml.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

W postępowaniu profilaktycznym w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu II o przebiegu atypowym w monoterapii zaleca się zastosowanie:

Alitu.
Bkarbamazepiny lub walproinianu.
Clamotryginy lub karbamazepiny.
Dwalproinianiu lub litu.
Ekarbamazepiny lub kwetiapiny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

W postępowaniu profilaktycznym w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu II o przebiegu klasycznym w monoterapii zaleca się zastosowanie:

Alitu.
Bwalproinianu.
Clamotryginy.
Dkwetiapiny.
Ekarbamazepiny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

W postępowaniu profilaktycznym w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu II z szybką zmianą faz w monoterapii zaleca się zastosowanie:

Alitu.
Bkarbamazepiny.
Clamotryginy.
Dwalproinianu.
Eatypowego leku przeciwpsychotycznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Depresję można określić jako lekooporną, gdy brak poprawy po zastosowaniu:

A2 kolejnych kuracji za pomocą leków przeciwdepresyjnych z różnych klas terapeutycznych.
B3 kolejnych kuracji za pomocą leków przeciwdepresyjnych z różnych klas terapeutycznych.
C2 kolejnych kuracji za pomocą leków przeciwdepresyjnych z grupy SSRI lub SNRI.
D3 kolejnych kuracji za pomocą leków przeciwdepresyjnych z grupy SSRI lub SNRI.
Epojedynczej kuracji inhibitorami monoaminooksydazy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Leczenie „ostre” pierwszego epizodu schizofrenii powinno trwać:

Ado dwóch tygodni.
Bdo miesiąca.
Cod miesiąca do sześciu miesięcy.
Dod miesiąca do dwunastu miesięcy.
Ew polskiej literaturze nie istnieją jasne zalecenia ile powinno trwać tego typu leczenie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Lekiem I rzutu w długoterminowej terapii (profilaktyce) choroby afektywnej dwubiegunowej (ChAD) typu I z przewagą epizodów maniakalnych jest:

Alamotrygina.
Bkwetiapina.
Colanzapina.
Drisperidon.
Eokskarbamazepina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Kaligynefobia to lęk przed:

Azawarciem małżeństwa.
Bobcymi ludźmi.
Codbywaniem stosunku seksualnego.
Dpięknymi kobietami.
Emężczyznami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Creutzfeldta-Jakoba (CJD):

Aw obrazie klinicznym CJD dominują objawy szybko postępującego otępienia, objawy móżdżkowe i pozapiramidowe oraz mioklonie.
Bw chorobie Creutzfeldta-Jakoba stwierdza się charakterystyczny zapis EEG - okresowe występowanie fal wolnych i ostrych.
Cw 85% przypadków rozwija się w wyniku działań jatrogennych takich jak np. podawanie hormonu wzrostu, gonadotropiny, implantacji opony twardej lub implantacji rogówki.
Du pacjentów z CJD w badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego stwierdza się obecność białka 14-3-3.
Ejako objawy prodromalne CJD często wymienia się osłabienie, zaburzenia snu i łaknienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące terapii elektrowstrząsowej (EW):

Anie ma bezwzględnych przeciwwskazań do zabiegów elektrowstrząsowych.
Baby zabieg EW uznać za skuteczny czynność napadowa rejestrowana w EEG powinna trwać co najmniej 30 minut.
Cprzed planowaną terapią elektrowstrząsową należy odstawić sole litu.
Dszacunkowa skuteczność elektrowstrząsów wynosi 70-90%.
Eostra katatonia należy do wskazań do zabiegów elektrowstrząsowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leków nasennych:

Aw przypadku zopiklonu, zolpidemu i zaleplonu zaleca się rozpoczynanie farmakoterapii od połowy dawki w przypadku kobiet.
Bzaleplon jest lekiem przydatnym jedynie w leczeniu zaburzeń utrzymania snu.
Cspośród leków nasennych jedynie zolpidem może być podawany w ciągu nocy, ale nie później niż 4 godziny przed planowanym zakończeniem snu.
Dzopiklon charakteryzuje się najwyższą selektywnością wiązania z podjednostką α1 receptora GABA.
Eniebenzodiazepinowe leki nasenne posiadają liczne aktywne metabolity, co wiąże się z wysokim ryzykiem kumulacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące typu 1 alkoholizmu wg Cloningera:
1) uwarunkowany głównie środowiskowo;
2) częściej występuje u mężczyzn;
3) intensywne picie zaczyna się po 25. roku życia;
4) krytycyzm i wgląd co do nadużywania alkoholu jest mocno ograniczony;
5) picie alkoholu szybko prowadzi do poważnych szkód zdrowotnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,4.
C2,4,5.
D1,2,3.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Do leków z grupy benzodwuazepin zarejestrowanych do leczenia bezsenności należą:
1) estazolam;
2) nitrazepam;
3) temazepam;
4) diazepam;
5) bromazepam.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,2,3.
C2,3,5.
D3,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Do leków powodujących wzrost stężenia kwasu walproinowego nie należy:

Adiazepam.
Bfluoksetyna.
Ckwas acetylosalicylowy.
Dcimetydyna.
Ehaloperidol.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące farmakoterapii uzależnienia od alkoholu:

Azasadniczą siłą skuteczności „terapeutycznej” disulfiramu jest lęk pacjenta przed wystąpieniem objawów awersyjnych, a nie jego bezpośrednie działanie farmakologiczne.
Bnaltrekson blokuje mezolimbiczną aktywność opioidergiczną, zmniejszając wyrzut dopaminy w OUN związany z antycypowanym i rzeczywistym efektem działania etanolu.
Cnalmefen ma działanie podobne do naltreksonu, ale charakteryzuje się krótszym okresem półtrwania niż naltrekson.
Dbaklofen ma zastosowanie u pacjentów ze znaczącym uszkodzeniem wątroby w przebiegu choroby alkoholowej.
Eakamprozat jest zarejestrowany we wskazaniu do utrzymania abstynencji u osób uzależnionych od alkoholu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pimawanseryny:
1) jest lekiem przeciwpsychotycznym;
2) jest lekiem działającym przede wszystkim prokognitywnie;
3) jest antagonistą D₂;
4) jest antagonistą 5-HT_2A i 5-HT_2c;
5) jest lekiem zalecanym w leczeniu psychoz w przebiegu choroby Parkinsona;
6) jest przeciwwskazana u pacjentów z zespołami parkinsonowskimi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B1,3,4,5.
C2,4,5.
D1,3,5,6.
E2,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Strategia leczenia objawów depresji u pacjentów z chorobą Parkinsona polega na:

Aoptymalizacji leczenia przeciwparkinsonowskiego, z uwzględnieniem wdrożenia leków o potencjale przeciwdepresyjnym, w pierwszej kolejności pramipeksolu.
Boptymalizacji leczenia przeciwparkinsonowskiego, z uwzględnieniem wdrożenia leków o potencjale przeciwdepresyjnym, w pierwszej kolejności selegiliny.
Cdołączeniu SSRI, najbezpieczniej fluoksetyny do dotychczasowego leczenia przeciwparkinsonowskiego.
Ddołączeniu SSRI do selegiliny.
Ewdrożeniu małych dawek atypowych leków przeciwpsychotycznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Kleptomania:

Aczęściej występuje u kobiet.
Bodpowiada za ok. 15% kradzieży sklepowych.
Cczęsto towarzyszy ADHD.
Dczęsto towarzyszy CHAD typu I.
Enajczęściej rozpoczyna się w późnej dorosłości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

U pacjentów ze schizofrenią z jednoczesnym zwiększonym ryzykiem hiperprolaktynemii pierwszym wyborem powinny być leki:

Aarypiprazol, kwetiapina.
Bkwetiapina, kariprazyna.
Colanzapina, kariprazyna.
Dbrekspiprazol, zyprazydon.
Earypiprazol, kariprazyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

O dopuszczeniu dowodu z opinii biegłego psychiatry decyduje:
1) w postępowaniu cywilnym sąd orzekający w sprawie;
2) w postępowaniu karnym w stadium postępowania przygotowawczego prokurator;
3) w postępowaniu karnym w stadium postępowania przygotowawczego policja;
4) w postępowaniu karnym w stadium postępowania sądowego prokurator;
5) w postępowaniu karnym w stadium postępowania sądowego sąd.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B1,2,5.
C2,3,4,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Zwiększone ryzyko wystąpienia anomalii Ebsteina u dziecka wiąże się z przyjmowaniem przez matkę w ciąży:

Akwasu walproinowego.
Bkarbamazepiny.
Clamotryginy.
Dlitu.
Eparoksetyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Do czynników predysponujących do wystąpienia ADHD należą:
1) masa urodzeniowa < 1500 g;
2) palenie tytoniu w czasie ciąży przez matkę;
3) wykorzystywanie i zaniedbanie dziecka;
4) pobyty w licznych rodzinach zastępczych;
5) zapalenie mózgu;
6) spożywanie alkoholu w ciąży przez matkę.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,6.
C2,5,6.
D1,2,5,6.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące doksylaminy:
1) jest antagonistą receptorów H1 pierwszej generacji;
2) po przekroczeniu zalecanej dawki wykazuje działanie cholinolityczne;
3) zalecany okres stosowania wynosi 1 miesiąc;
4) jest przeciwwskazana u osób z ciężką niewydolnością nerek i wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B2,3.
C2,3,4.
D1,2,3.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Do prawdziwych sformułowań opisujących charakterystyczne dla płci cechy u osób w spektrum autyzmu nie należy:

Amężczyźni są cztery razy bardziej narażeni na zdiagnozowanie spektrum zaburzeń autystycznych niż kobiety.
Bu kobiet częściej niż u mężczyzn diagnozuje się współwystępowanie zaburzeń rozwoju intelektualnego.
Ckobiety częściej wykazują ograniczone, powtarzające się zachowania.
Dchłopcy mogą częściej przejawiać reakcje agresywne i inne objawy behawioralne.
Edziewczynki mają tendencję do wycofywania się z życia społecznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Za ojca nowoczesnej psychiatrii, który zapoczątkował publiczny system opieki nad osobami niepełnosprawnymi i wprowadził humanitarne metody leczenia zaburzeń psychicznych, uznaje się:

AAwicennę.
BFranza Mesmera.
CPhilippa Pinela.
DJosefa Breuera.
EJohanna Lavatera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

40-letni pacjent od wielu lat leczony z powodu zaburzeń schizoafektywnych obecnie nie reaguje na intensywne leczenie farmakologicznie - nasilenie objawów psychotycznych jest znaczne, zmiany nastroju (o wektorze depresyjnym) mają dużą amplitudę. Rozpoczęto procedurę kwalifikacji do zabiegów elektroterapii, jednak przed rozpoczęciem zabiegów konieczne jest zmodyfikowanie aktualnego leczenia. Spośród leków przyjmowanych przez pacjenta istnieje konieczność zakończenia terapii:

Aolanzapiną (obecnie 20 mg/dobę).
Brysperydonem (obecnie 4 mg/dobę).
Cwęglanem litu (obecnie 1000 mg/dobę).
Dduloksetyną (obecnie 30 mg/dobę).
Ehydroksyzyną (obecnie 50 mg/dobę).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Nowelizacja Ustawy o Ochronie Zdrowia Psychicznego z dn. 01.01.2024 zawiera nowe regulacje dotyczące:

Aleczenia uzależnień behawioralnych.
Bpsychoterapii i zawodu psychoterapeuty.
Crefundacji leków psychotropowych.
Dwystawiania zwolnień lekarskich.
Ezasad prowadzenia detencji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Wskaż prawidłowe dawkowanie esketaminy w postaci donosowej:

Au pacjentów poniżej 65. roku życia w pierwszych 4 tygodniach stosowania pierwsza dawka 28 mg, kolejne dawki 56 lub 84 mg 2x w tygodniu.
Bu pacjentów poniżej 65. roku życia od 4. do 8. tygodnia stosowania dawka 56 lub 84 mg 2x w tygodniu.
Cu pacjentów powyżej 65. roku życia w pierwszych 4 tygodniach stosowania pierwsza dawka 28 mg, kolejne dawki 28, 56 lub 84 mg 1x w tygodniu.
Du pacjentów powyżej 65. roku życia w pierwszych 4 tygodniach stosowania pierwsza dawka 28 mg, kolejne dawki 28, 56 lub 84 mg 2x w tygodniu.
Eu pacjentów powyżej 65. roku życia od 4 do 8 tygodnia stosowania dawka 28, 56 lub 84 mg 2x w tygodniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Wskaż leki, które są zalecane zarówno w leczeniu zaburzeń zasypiania, jak i zaburzeń związanych z utrzymaniem ciągłości snu:
1) eszopiklon;
2) zolpidem;
3) zaleplon;
4) temazepam;
5) doksepina.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C3,4,5.
D2,3,4.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Wg wytycznych Ministerstwa Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej wskazano, że ocena ryzyka i nasilenia objawów depresji powinna być przeprowadzona:
1) między 8.-10. tyg. ciąży;
2) między 11.-14. tyg. ciąży;
3) między 33.-37. tyg. ciąży;
4) między 38.-40. tyg. ciąży;
5) po porodzie, w czasie wizyty patronażowej położnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C2,3,5.
D2,3,4.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Wskaż mechanizm działania akamprozatu:

Anieodwracalny inhibitor dehydrogenazy aldehydowej.
Bantagonista receptora NMDA.
Cnieselektywny antagonista receptorów opioidowych.
Dagonista receptorów GABA - ergicznych typu B.
Eczęściowy agonista nikotynowych receptorów cholinergicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Do leków zarejestrowanych w Polsce do leczenia uzależnienia od alkoholu zalicza się wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Adisulfiramu.
Bakamprozatu.
Cnaltreksonu.
Dnalmefenu.
Ebaklofenu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Nabywanie (zbieranie, kradzież) lub trudność z pozbywaniem się rzeczy nieużytecznych, bądź o małej wartości dla innych osób, która powoduje dezorganizację życia społecznego i zawodowego, a także ograniczenie przestrzeni życiowej chorego, to:

Atrichotillomania.
Basfiksjofilia.
Csyllogomania.
Dkleptomania.
Eskoptofilia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Test wykorzystywany do oceny nasilenia objawów alkoholowego zespołu abstynencyjnego, to:

ASADQ.
BLDQ.
CAUDIT.
DCIWA - Ar.
EAWARE.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Poczucie uciążliwego nadmiaru spontanicznie pojawiających się kolejnych wątków i tematów myślenia, zwykle zakłócające procesy myślenia, wyrażające się w ograniczeniu płynności i jasności wypowiedzi, to:

Agonitwa myśli.
Bmantyzm.
Cuskokowość.
Dotamowanie.
Ewerbigeracje.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Do środków zabezpieczających zgodnie z kodeksem karnym nie należy:

Aelektroniczna kontrola miejsca pobytu.
Bterapia.
Cterapia uzależnień.
Dpobyt w zakładzie psychiatrycznym.
Epobyt w zakładzie leczenia uzależnień.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Konsekwencją uszkodzenia tyłomózgowia nie jest/nie są:

Aasynergia.
Bzaburzenia równowagi.
Ctrudności w ocenie zasięgu i momentu zatrzymania ruchu.
Doczopląs.
Etrudności w rozpoznawaniu ruchu obiektów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Wskaż prawidłową funkcję kory przedczołowej brzuszno-przyśrodkowej:

Aplanowanie, formułowanie celów.
Bpamięć operacyjna.
Cmyślenie abstrakcyjne.
Dogniskowanie uwagi, inicjacja i kontrola odpowiedzi na bodźce.
Eudział w percepcji, kontroli i nadawaniu znaczenia emocjom.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

W skład jąder podstawnych nie wchodzi:

Ajądro ogoniaste.
Bjądro soczewkowate.
Cprzedmurze.
Dciało migdałowate.
Ejądro miejsca sinawego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Strukturą kresomózgowia nieparzystego jest:

Asklepienie.
Bwyspa.
Cjądro ogoniaste.
Djądro soczewkowate.
Eprzedmurze.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Zadania, za które odpowiada prawa półkula mózgu to:

Aanaliza kształtów.
Bwidzenie biało-czarne, cienie, odcienie szarości.
Cplanowanie.
Dlogika przyczynowo-skutkowa.
Eorientacja na „tu i teraz”.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stref korowych III-rzędowych:

Aobejmują korę styku ciemieniowo-skroniowo-potylicznego.
Bwystępują tylko u człowieka.
Cdojrzewają do 15. r.ż.
Dich funkcją jest integracja informacji pochodzących z różnych zmysłów.
Ew przypadku uszkodzenia zaburzenia mają charakter ponadmodalny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Do objawów zespołu Hakima nie należy:

Aniedowład wiotki.
Bataksja.
Cnietrzymanie moczu.
Dstopniowo narastające otępienie.
Eapatia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące budowy współczulnego układu nerwowego:

Aposiada dwa nerwy.
Blokalizacja ciał neuronów to odcinek piersiowy i lędźwiowy rdzenia.
Czwoje położone są blisko rdzenia.
Dwystępuje długi neuron przedzwojowy.
Eneurotransmiterem przedzwojowym jest acetylocholina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Który z nerwów czaszkowych przewodzi tylko włókna ruchowe?

Anerw przedsionkowo-ślimakowy (VIII).
Bnerw twarzowy (VII).
Cnerw językowo-gardłowy (IX).
Dnerw dodatkowy (XI).
Enerw wzrokowy (II).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Która ze struktur jest częścią międzymózgowia?

Amost.
Bwzgórze.
Chipokamp.
Djądra podstawy.
Ezakręt obręczy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Psychiatria — 2024 wiosna - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl