58-letni pacjent z cukrzycą typu 2 od 8 lat, leczony metforminą w dawce 3 g/dobę, gliklazydem MR w dawce 30 mg/dobę. W wywiadzie: nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, stosuje peryndopryl 5 mg, rosuwastatynę 5 mg. Przedmiotowo: otyłość z BMI 31 kg/m 2 , RR 138/86 mmHg, bez obrzęków. W badaniach laboratoryjnych: HbA1c 6,7 %, kreatynina 1,6 mg%, GFR 40 ml/min/1,73 m 2 , CT 205 mg%, HDL 73 mg%, nie HDL 139 mg%, LDL 110 mg%, TG 93 mg%. W samokontroli glikemii epizody lekkich hipoglikemii w godzinach popołudniowych. Jak należy zmodyfikować leczenie cukrzycy u tego pacjenta?

A. zwiększyć dawkę gliklazydu MR do dawki 60 mg/dobę oraz zmniejszyć dawkę metforminy do 2 g/dobę.

B. dodać empagliflozynę 10 mg, zmniejszyć dawkę metforminy do 1 g/dobę.

C. dodać empagliflozynę 10 mg, zmniejszyć dawkę metforminy do 2 g/dobę.

D. włączyć semaglutyd podskórnie 0,25 mg co 7 dni, zmniejszyć dawkę metforminy do 1 g/dobę.

E. prawdziwe są odpowiedzi B i D.

58-letni pacjent z cukrzycą typu 2 od 8 lat, leczony metforminą w dawce 3 g/dobę, gliklazydem MR w dawce 30 mg/dobę. W wywiadzie: nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, stosuje peryndopryl 5 mg, rosuwastatynę 5 mg. Przedmiotowo: otyłość z BMI 31 kg/m 2 , RR 138/86 mmHg, bez obrzęków. W badaniach laboratoryjnych: HbA1c 6,7 %, kreatynina 1,6 mg%, GFR 40 ml/min/1,73 m 2 , CT 205 mg%, HDL 73 mg%, nie HDL 139 mg%, LDL 110 mg%, TG 93 mg%. Jaka terapia nadciśnienia tętniczego i hipercholesterolemii jest wskazana u tego pacjenta?

A. kontynuacja terapii peryndoprylem 5 mg oraz rosuwastatyną 5 mg.

B. zwiększenie dawki rosuwastatyny do 10 mg, kontynuacja terapii peryndoprylem 5 mg.

C. zwiększenie dawki rosuwastatyny do 10 mg, dodanie indapamidu 1,5 mg.

D. kontynuacja terapii rosuwastatyną 5 mg, peryndoprylem 10 mg.

E. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe.

Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (46)

PES / Diabetologia / 2024 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2024 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Leczenie cukrzycyCukrzyca typu 2Leczenie powikłań cukrzycyCukrzyca ciężarnychSytuacje specjalne w cukrzycyOstre zaburzenia metaboliczne w cukrzycyPrzewlekłe powikłania cukrzycyCukrzyca typu 1Monogenowe formy cukrzycyCukrzyca wieku rozwojowego

0%10%20%30%

Pytanie 1

W leczeniu cukrzycy ciążowej, poza dietą można stosować insulinę:

Aaspart.
Blispro.
Cdetemir.
Ddeglutec.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

58-letni pacjent z cukrzycą typu 2 od 8 lat, leczony metforminą w dawce 3 g/dobę, gliklazydem MR w dawce 30 mg/dobę. W wywiadzie: nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, stosuje peryndopryl 5 mg, rosuwastatynę 5 mg. Przedmiotowo: otyłość z BMI 31 kg/m², RR 138/86 mmHg, bez obrzęków. W badaniach laboratoryjnych: HbA1c 6,7 %, kreatynina 1,6 mg%, GFR 40 ml/min/1,73 m², CT 205 mg%, HDL 73 mg%, nie HDL 139 mg%, LDL 110 mg%, TG 93 mg%. W samokontroli glikemii epizody lekkich hipoglikemii w godzinach popołudniowych. Jak należy zmodyfikować leczenie cukrzycy u tego pacjenta?

Azwiększyć dawkę gliklazydu MR do dawki 60 mg/dobę oraz zmniejszyć dawkę metforminy do 2 g/dobę.
Bdodać empagliflozynę 10 mg, zmniejszyć dawkę metforminy do 1 g/dobę.
Cdodać empagliflozynę 10 mg, zmniejszyć dawkę metforminy do 2 g/dobę.
Dwłączyć semaglutyd podskórnie 0,25 mg co 7 dni, zmniejszyć dawkę metforminy do 1 g/dobę.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

58-letni pacjent z cukrzycą typu 2 od 8 lat, leczony metforminą w dawce 3 g/dobę, gliklazydem MR w dawce 30 mg/dobę. W wywiadzie: nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, stosuje peryndopryl 5 mg, rosuwastatynę 5 mg. Przedmiotowo: otyłość z BMI 31 kg/m², RR 138/86 mmHg, bez obrzęków. W badaniach laboratoryjnych: HbA1c 6,7 %, kreatynina 1,6 mg%, GFR 40 ml/min/1,73 m², CT 205 mg%, HDL 73 mg%, nie HDL 139 mg%, LDL 110 mg%, TG 93 mg%. Jaka terapia nadciśnienia tętniczego i hipercholesterolemii jest wskazana u tego pacjenta?

Akontynuacja terapii peryndoprylem 5 mg oraz rosuwastatyną 5 mg.
Bzwiększenie dawki rosuwastatyny do 10 mg, kontynuacja terapii peryndoprylem 5 mg.
Czwiększenie dawki rosuwastatyny do 10 mg, dodanie indapamidu 1,5 mg.
Dkontynuacja terapii rosuwastatyną 5 mg, peryndoprylem 10 mg.
Ewszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Które stany lub zespoły genetyczne mogą być związane z cukrzycą?

Azespół Klinefeltera.
Bzespół Turnera.
Czespól Conna (pierwotny hiperaldosteronizm).
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Anerkowa produkcja glukozy może stanowić do 25% całkowitej produkcji glukozy w procesie glukoneogenezy.
Bgłównym substratem dla glukoneogenezy nerkowej jest mleczan.
Crdzeń nerki odpowiada za glukoneogenezę nerkową.
Dgłówne substraty do glukoneogenezy to mleczan, kwasy tłuszczowe, alanina.
Ekwasica oddechowa nie wpływa na glukoneogenezę nerkową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Wykonanie testu z 75 g glukozy na początku ciąży jest wskazane w przypadku, gdy:

Aglikemia na czczo z krwi żylnej wynosi 91 mg%.
Bsiostra pacjentki choruje na cukrzycę typu 1.
Cmatka pacjentki choruje na nadciśnienie tętnicze.
Dpacjentka ma nadwagę z BMI 26,7 kg/m2.
Eojciec pacjentki ma otyłość z BMI 35 kg/m2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

W której sytuacji zajście w ciążę jest przeciwwskazane?

A35-letnia pacjentka z cukrzycą typu 1 od 25 lat z zaawansowaną retinopatią proliferacyjną.
B36-letnia pacjentka z cukrzycą typu 1 od 21 lat z retinopatią prostą.
C38-letnia pacjentka z cukrzycą typu 2 od 5 lat z nefropatią z GFR 38 ml/min/1,73 m2.
D39-letnia pacjenta z cukrzycą typu 2 od 10 lat z retinopatią prostą.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Jakie jest bezwzględne przeciwwskazanie do kierowania pojazdami (osoby ubiegające się lub posiadające prawo jazdy kategorii B)?

Anawracająca ciężka hipoglikemia (co najmniej 2 epizody/ostatnie 12 miesięcy).
Bnieświadomość hipoglikemii u osoby nie stosującej ciągłego monitorowania glikemii.
Cbrak odpowiedniej reakcji na alarmy dotyczące hipoglikemii z urządzeń CGM.
Dcukrzyca typu 2 leczona insuliną.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Badania TSH raz w roku wymaga pacjent z cukrzycą typu:

A1 oraz TSH 2,9 mIU/l, mianem TPOAb powyżej wartości referencyjnej.
B1 oraz TSH 2,9 mIU/l, mianem TPOAb w zakresie wartości referencyjnej.
C2 oraz TSH 2,0 mIU/l, mianem TPOAb w zakresie wartości referencyjnej.
D2 oraz TSH 3,6 mIU/l, mianem TPOAb w zakresie wartości referencyjnej.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Jak często powinno się badać TSH u pacjentów z cukrzycą typu 2 przy wyjściowym poziomie TSH 2,2 mIU/l oraz mianem przeciwciał przeciw peroksydazie tarczycowej (TPOAb) w zakresie wartości referencyjnej?

Aco 6 miesięcy.
Bco rok.
Cco 2 lata.
Dco 5 lat.
Enie ma wskazań do okresowych badań.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Powikłaniem leczenia cukrzycowej kwasicy ketonowej może być:
1) hipoglikemia;
2) hiperglikemia;
3) hipokaliemia;
4) obrzęk mózgu;
5) hiperchloremia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3,4,5.
C2,3,4,5.
D1,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Do randomizowanych badań klinicznych z zastosowaniem agonistów GLP-1 wykazujących korzystny wpływ na układ sercowo-naczyniowy i redukcję zdarzeń sercowo-naczyniowych u chorych T2DM nie należy:

ALEADER.
BSUSTAIN-6.
CREWIND.
DHARMONY.
EEXAMINE.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Która z substancji niskosłodzących nie powinna być stosowana w ciąży z uwagi na przechodzenie przez łożysko i nie do końca poznany wpływ na płód?

Aerytrol.
Bsacharyna.
Caspartam.
Dglikozydy stewiolowe.
Ecyklaminian.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Przeciwwskazaniem do kwalifikacji chorych na cukrzyce typu 2 do zabiegów z zakresu chirurgii metabolicznej nie jest:

Auzależnienie od alkoholu lub narkotyków.
Bchoroba endokrynologiczna stanowiąca podłoże dla otyłości.
Cduże ryzyko sercowo-naczyniowe związane z wykonaniem zabiegu.
Dwiek powyżej 60. roku życia.
Echoroba psychiczna niepoddająca się kontroli mimo leczenia i farmakoterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Działanie agonistów GLP-1 nie polega na:

Azwiększeniu wydzielania insuliny przez komórki β trzustki w odpowiedzi na spożyty posiłek.
Bzwiększeniu wydzielania insuliny w sposób zależny od stężenia glukozy.
Czwiększeniu ryzyka hipoglikemii w monoterapii.
Dzwiększeniu wrażliwości na insulinę i wychwyt glukozy.
Ehamowaniu wątrobowej produkcji glukozy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Do mechanizmu działania przeciwhiperglikemicznego metforminy nie należy:

Aobniżenie stężenia wolnych kwasów tłuszczowych.
Bhamowanie glukoneogenezy w wątrobie.
Caktywacja AMP kinazy w wątrobie i mięśniach.
Dzwiększony wychwyt glukozy w wątrobie i mięśniach.
Ezwiększenie wchłaniania glukozy w jelitach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pochodnych sulfonylomocznika:
1) mechanizm działania związany jest ze stymulacją komórek β wysp trzustkowych do sekrecji insuliny;
2) stosowane w monoterapii powodują przyrost masy ciała;
3) mogą być stosowane w skojarzeniu z inhibitorami DPP-4;
4) w badaniu ADVANCE-ON potwierdzono bezpieczeństwo sercowo-naczyniowe intensywnego leczenia z wykorzystaniem gliklazydu MR oraz korzyści nerkowe;
5) u pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek glikwidon może być stosowany bez konieczności redukcji dawki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2.
C1,3.
D2,3.
Etylko 2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania metforminy w zależności od zaawansowania upośledzenia przesączania kłębuszkowego:

A<30 ml/min/1,73 m2 - nie należy stosować metforminy.
B30-44 ml/min/1,73m2 - brak przeciwwskazań do rozpoczynania leczenia metforminą u nowych chorych T2DM.
C30-44 ml/min/1,73 m2 - możliwe stosowanie metforminy w zredukowanej dawce (o 50%), monitorowanie czynności nerek co 3 miesiące.
D45-59 ml/min/1,73 m2 - można kontynuować stosowanie metforminy, należy monitorować czynność nerek co 3-6 miesięcy.
E≥60 ml/min/1,73 m2 - brak przeciwwskazań do stosowania metforminy, należy monitorować czynność nerek jeden raz w roku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Do schorzeń endokrynologicznych mogących wywoływać cukrzycę należy:
1) insulinoma;
2) somatostatinoma;
3) zespół Conna;
4) guz chromochłonny;
5) nadczynność tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,3.
C2,3,4.
D2,3,4,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Hemoglobina glikowana jest zalecanym w praktyce klinicznej retrospektywnym wskaźnikiem glikemii służącym do oceny wyrównania metabolicznego. Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Aodzwierciedla średnie stężenie glukozy we krwi w okresie 8-12 tygodni poprzedzających oznaczenie.
B60% obecnej w erytrocytach HbA1c powstaje w ciągu poprzedzającego miesiąca.
Coznaczenia HbA1c powinny być oznaczane raz w roku u pacjentów ze stabilnym przebiegiem choroby i osiągających cele leczenia.
Dco najmniej raz na kwartał należy ją oznaczyć u pacjentów nie osiągających celów leczenia, lub u których dokonano zmiany sposobu leczenia.
Epowinna być oznaczona w każdym trymestrze u pacjentek z cukrzyca ciążową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Do objawów neuroglikopenii należy:
1) zaburzenia pamięci;
2) parestezje (twarzy, kończyn);
3) afazja;
4) hipotermia;
5) śpiączka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3,5.
Ctylko 5.
Dtylko 4.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Do pozacukrzycowych przyczyn mikroalbuminurii należy:
1) wysiłek fizyczny;
2) zmniejszona podaż białka w diecie;
3) zwiększona podaż białka w diecie;
4) infekcja dróg moczowych;
5) zwiększona podaż płynów;
6) długotrwała pozycja stojąca.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,3,4,6.
C1,3,4,5,6.
D2,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Do hormonów części endokrynowej trzustki należy:
1) glukagon;
2) somatostatyna;
3) polipeptyd trzustkowy;
4) insulina;
5) glukagonopodobny peptyd-1.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,3,4.
C2,3,5.
D1,2,3,4.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Wskazaniem do zastosowania pochodnych sulfonylomocznika jest cukrzyca:
1) typu 2 w monoterapii;
2) typu 1 w remisji;
3) monogenowa z mutacją genu KCNJ11 kodującym białko Kir 6.2;
4) MODY z mutacją genu HNF1A;
5) w przebiegu mukowiscydozy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
Btylko 1.
C2,3,4,5.
D1,2,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące inhibitorów DPP-4:
1) mogą być stosowane u pacjentów z cukrzycą typu 2 w monoterapii;
2) mogą być stosowane u pacjentów z cukrzycą typu 1 w remisji;
3) u pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek linagliptyna może być stosowana bez konieczności redukcji dawki;
4) muszą być bezwzględnie odstawione przy podejrzeniu ostrego zapalenia trzustki;
5) mogą być stosowane u dzieci i młodzieży z cukrzycą typu 2 od 12 r.ż.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2.
Ctylko 1.
D1,4.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

U pacjenta z cukrzycą w podeszłym wieku:
1) intensywna insulinoterapia jest przeciwwskazana;
2) wiek nie stanowi przeciwwskazania do intensywnej insulinoterapii;
3) w leczeniu należy kierować się wyborem leku o jak najmniejszym ryzyku hipoglikemii;
4) należy jak najpóźniej wprowadzić insulinoterapię pomimo wskazań;
5) jeżeli nie stwierdza się istotnych powikłań i chorób towarzyszących docelowa wartość HbA1c ≤7%.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,3,5.
C2,3.
D1,3.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Do chorób autoimmunologicznych współwystępujących z cukrzycą typu 1 u dzieci należy:
1) choroba Graves-Basedowa;
2) bielactwo nabyte;
3) autoimmunologiczna niedoczynność kory nadnerczy;
4) niedokrwistość złośliwa;
5) choroba Duhringa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
Btylko 1.
C1,3.
D1,2.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Długo działającym analogiem insuliny nie jest:

Adetemir.
Bdegludec.
Cglargina U100.
Dglargina U300.
Eglulizyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Do objawów niepożądanych obserwowanych w trakcie leczenia empagliflozyną jest:
1) zespół przewlekłego zmęczenia;
2) normoglikemiczna cukrzycowa kwasica ketonowa;
3) przewodnienie;
4) dyzuria;
5) hipoglikemia w przypadku równoczesnego stosowania z pochodną sulfonylomocznika.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,4,5.
C1,3,4.
Dtylko 2.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Przeciwwskazaniem do podania GlucaGenu 1 mg HypoKit jest:
1) guz chromochłonny;
2) insulinoma;
3) glucagonoma;
4) ciąża;
5) wiek poniżej 18. r.ż.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4,5.
C1,2,3.
D1,3.
E1,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Pacjent z cukrzycą typu 2 od 10 lat dotychczas leczona metforminą 3x 1000mg, gliklazydem MR 60mg 1x, z otyłością (masa ciała 94 kg, BMI 34,3 kg/m²) i powikłaniami mikronaczyniowymi (polineuropatia obwodowa) oraz uszkodzeniami narządowymi: niewydolność serca, po zawale ściany dolnej i CABG, przewlekła choroba nerek (GFR 45 ml/min/1,73 m², albuminuria 180 mg/min), ponadto nadciśnienie tętnicze, zaburzenia lipidowe, poziom HbA1c 6,1%, ciśnienie tętnicze 130/82 mmHg, poziom trójglicerydów 185 mg/dl. W leczeniu cukrzycy należy zastosować:

Aflozyny o udowodnionym korzystnym działaniu u tych chorych.
Bagonistów GLP-1R o udowodnionym korzystnym działaniu u tych chorych.
Cinhibitory DPP-IV o udowodnionym korzystnym działaniu u tych chorych.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

35-letnia pacjentka z wyjściowym BMI 27 kg/m², obecnie w 29. tygodniu drugiej ciąży, po rozpoznaniu cukrzycy ciążowej w 26. tygodniu ciąży, przyrost masy ciała w ciąży 7,5 kg, od tego czasu stosuje zalecenia żywieniowe oraz samokontrolę glikemii. Od tygodnia glukoza na czczo waha się w granicach 91-98 mg/dl i po posiłkach 115-138 mg/dl. Wskaż właściwe postępowanie:

Anie wymaga zmiany postępowania, prawidłowe glikemie docelowe dla ciąży.
Bnależy wdrożyć insulinę Apidrę do każdego posiłku.
Cnależy zacząć podawać 2-4 j. insuliny bazowej w jednym wstrzyknięciu wieczorem.
Dwprowadzić restrykcje żywieniowe w celu ograniczenie przyrostu masy ciała.
Edodać do ostatniego posiłku wieczornego (kolacji) 2 j. insuliny Humulin R.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Prawidłowy przyrost masy ciała w ciąży u kobiety z normowagą przed ciążą wynosi:

A18-20 kg.
B11,5-16 kg.
C7-11,5 kg.
D5-9 kg.
E0-5 kg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Azagrożenie rozwoju cukrzycy typu 2 występuje u osób z wywiadem cukrzycy w rodzinie.
Bprzebyta cukrzyca ciążowa stanowi zwiększone ryzyko w kierunku chorób sercowo-naczyniowych.
Chiperglikemia w ciąży to rzadka choroba metaboliczna spotykana w czasie ciąży.
Dcukrzycę w ciąży rozpoznaje się zgodnie z zaleceniami WHO.
Enadmierny przyrost masy ciała w ciąży prowadzi do rozwoju cukrzycy ciążowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Insulinoterapia prosta to:

Apodawanie wielokrotne insuliny krótko działającej wraz z insuliną długo działającą.
Bpostępowanie dietetyczne.
Cstosowanie insuliny bazowej.
Dterapia za pomocą osobistej pompy insulinowej.
Enie ma takiej metody.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Cukrzycę w ciąży rozpoznaje się:

Anie ma takiego pojęcia.
Bgdy glikemia na czczo ≥7,0 mmol/l (126 mg/dl) lub glikemia w drugiej godzinie 75 g OGTT ≥11,1 mmol/l (200 mg/dl) lub glikemia przygodna ≥11,1 mmol/l (200 mg/dl) i towarzyszą jej objawy kliniczne hiperglikemii.
Cgdy glikemia na czczo ≥5,1 mmol/l (92 mg/dl) lub glikemia w pierwszej godzinie 75 g OGTT ≥101 mmol/l (180 mg/dl) lub glikemia w drugiej godzinie 75 g OGTT ≥8,5 mmol/l (153 mg/dl).
Dgdy dwa razy oznaczona glikemia na czczo ≥5,1 mmol/l (92 mg/dl) w pierwszym trymestrze ciąży.
Epacjentka z cukrzycą typu 2 w ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Leczeniem z wyboru w cukrzycy mitochondrialnej jest:

Ainsulina.
Bmetformina.
Cdieta.
Dpochodna sulfonylomocznika.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Która insulina może być stosowana przy leczeniu osobistą pompą insulinową?

Adetemir.
Bdeglutec.
Cfiasp.
Dlispro.
Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Modyfikowalne czynniki ryzyka rozwoju cukrzycy ciążowej to:

Anadwaga lub otyłość oraz insulinooporność.
Bniewłaściwe odżywianie, nadmierny przyrost masy ciała w ciąży.
Cprzebyta cukrzyca ciążowa u kobiet i wielorództwo.
Dniepowodzenie położnicze.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Najczęstsze wady wrodzone związane z cukrzycą dotyczą:

Aukładu moczowo-płciowego.
Bserca.
Ccewy nerwowej.
Dukładu kostno-szkieletowego.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

W zaawansowanych stadiach retinopatii nieproliferacyjnej pojawiają się „miękkie wysięki”, które powstają w wyniku:

Aprzenikania lipoprotein przez ściany kapilarów.
Btworzenia się obrzęków w warstwie włókien nerwowych.
Cwynaczynienia elementów morfotycznych krwi.
Dtworzenia nowych naczyń żylnych.
Eaktywacji mikrogleju.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Kryteria Rosenblooma wykorzystywane są w diagnostyce:

Aneuropatii wegetatywnej.
Bcukrzycowej choroby oczu.
Cdermopatii cukrzycowej.
Dzespołu ograniczonej ruchomości stawów.
Ezaburzeń funkcji poznawczych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Mechanizmem wpływającym na ustępowanie cukrzycy typu 2 po operacjach bariatrycznych nie jest:

Aredukcja stężenia greliny.
Bzwiększone wydzielanie oksyntomoduliny.
Czwiększony poposiłkowy transport glukozy przez SGLT1.
Dzwiększone poposiłkowe wydzielanie insuliny.
Ezwiększone poposiłkowe wydzielanie peptydu YY.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Które transportery odpowiadają za transport glukozy przez barierę krew-mózg?

AGLUT 1 i GLUT 3.
BGLUT 2 i GLUT 4.
CGLUT 3 i GLUT 4.
DGLUT 1 i GLUT 4.
EGLUT 2 i GLUT 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

64-letni pacjent od 16 lat chorujący na cukrzycę typu 2, od około 8 lat stosujący insulinę zgłosił się do swojego diabetologa z propozycją włączenia agonisty GLP-1. Podaje, że jego sąsiad stosuje taki lek i to pozwoliło na odstawienie stosowanej u niego insuliny. Ma nadzieje na to samo. Które badanie powinien zlecić lekarz, żeby ocenić czy prawdopodobne będzie zaprzestanie stosowania insuliny?

Awyliczenie HOMA-IR.
Bhemoglobinę glikowaną.
Cstężenie c peptydu.
Dstężenie insuliny na czczo.
Estężenie fruktozaminy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Aby uzyskać wiarygodny wynik oznaczenia stężenia glukozy we krwi, należy unikać błędów analitycznych. Jeżeli po pobraniu krwi probówka zostanie odstawiona na blat i wysłana do laboratorium po 2 godzinach to możemy się spodziewać, że wynik będzie:

Awyższy o około 5-10%.
Bwyższy o około 10-15%.
Cwyższy o około 15-20%.
Dniższy o około 5-20%.
Eniższy o około 10-15%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Dzięki modyfikacji cząsteczki uzyskano analog insuliny detemir. Jego długie działanie wynika z:

Atworzenia stabilnych multiheksamerów.
Bsilnego związania heksamerów z cynkiem.
Cutrudnionej absorpcji do naczyń krwionośnych.
Dwiązania z albuminą.
Ewiększej zawartości alaniny stabilizującej wiązanie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

79-letni pacjent od 28 lat chorujący na cukrzycę typu 2 zgłosił się do lekarza POZ z powodu kolejnego zakażenia układu moczowego, czwarty raz w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Kontrola glikemii dobra, uzyskiwana przy zastosowaniu 100 mg sitagliptyny, 1 g metforminy i 10 mg dapagliflozyny. Uporczywe objawy dyzuryczne, poprzednio z powodzeniem stosowana lewofloksacyna. Koniecznym zaleceniem powinno być:

Aodstawienie dapagliflozyny.
Bzacewnikowanie.
Cprzewlekłe stosowanie lewofloksacyny.
Dposiew moczu i wdrożenie celowanej antybiotykoterapii.
Ekonsultacja urologiczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Aminokwasem ketogennym nie jest:

Atyrozyna.
Bprolina.
Cleucyna.
Dlizyna.
Etreonina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

31-letni pacjent chorujący na cukrzycę typu 1 trafił na SOR w stanie ogólnym dość ciężkim z osłabieniem, cechami odwodnienia, dusznością. W badaniach laboratoryjnych pH 7,1, stężenie glukozy 451 mg/dl, K 5,8 mmol/l. Przygotowując leki i badania kontrolne należy:

Apodać 10 mmol KCl i zlecić kontrolę za 4 godziny.
Bpodać 10 mmol KCl i zlecić kontrolę za 2 godziny.
Cpodać 20 mmol KCl i zlecić kontrolę za 4 godziny.
Dnie podawać KCl i zlecić kontrolę za 2 godziny.
Enie podawać KCl i zlecić kontrolę za 4 godziny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

U pacjenta z wieloletnią cukrzycą typu 1, powikłaniami nerkowymi, lekarz okulista zaobserwował mikrotętniaki oraz paciorkowatość żylną w trzech kwadrantach siatkówki. U chorego należy rozpoznać:

Aretinopatię cukrzycową nieproliferacyjną łagodną.
Bretinopatię cukrzycową nieproliferacyjną umiarkowaną.
Cretinopatię cukrzycową nieproliferacyjną ciężką.
Dretinopatię cukrzycową proliferacyjną.
Ebrak retinopatii cukrzycowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Syntezę glikogenu reguluje stosunek stężenia insuliny do stężenia glukagonu. W okresie pomiędzy posiłkami proces ten hamowany jest w wyniku:

Awzrostu stężenia insuliny, redukcji stężenia glukagonu i fosforylacji syntazy glikogenowej.
Bwzrostu stężenia insuliny, redukcji stężenia glukagonu i defosforylacji syntazy glikogenowej.
Credukcji stężenia insuliny, wzrostu stężenia glukagonu i fosforylacji syntazy glikogenowej.
Dredukcji stężenia insuliny, wzrostu stężenia glukagonu i defosforylacji syntazy glikogenowej.
Eredukcji stężenia insuliny, redukcji stężenia glukagonu i defosforylacji syntazy glikogenowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Które z leków przeciwhiperglikemicznych można kontynuować u pacjenta z cukrzycą typu 2 oraz przewlekłą chorobą nerek z eGFR 23 ml/min/1,73 m²?
1) empagliflozynę;
2) gliklazyd;
3) liraglutyd;
4) liksysenatyd;
5) semaglutyd.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,5.
C1,5.
D1,3,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Cukrzyca typu 1 może towarzyszyć innym schorzeniom autoimmunologicznym:

Ałysieniu o podłożu autoimmunologicznym (w autoimmunologicznym zespole wielogruczołowym APS-3).
Bceliakii (w APS-1).
Csarkoidozie (w APS-1, APS-2, APS-3).
Dchorobie Parkinsona (w APS-1).
Echorobie Addisona (w APS-3).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące antykoncepcji u kobiet z cukrzycą:
1) wkładki wewnątrzmaciczne mogą być stosowane z takimi samymi zastrzeżeniami jak u pacjentek bez cukrzycy;
2) zaleca się stosowanie preparatów progestagenowych;
3) preferowane preparaty progestagenowe to octan medroksyprogesteronu, lewonorgestrel;
4) zawartość etynyloestradiolu w jednoskładnikowej tabletce antykoncepcyjnej powinna być mniejszej niż 35 μg (najlepiej 15 i 20 μg);
5) u otyłych kobiet po 35. roku życia preferowaną metodą antykoncepcji jest wkładka wewnątrzmaciczna z wstawką gestagenną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,4,5.
C2,3,4,5.
D4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

58-letni mężczyzna chorujący na cukrzycę typu 2 od 8 lat, po zawale mięśnia sercowego, zgłosił się do poradni diabetologicznej na badanie kontrolne. W wywiadzie dodatkowo nadciśnienie tętnicze, otyłość (BMI 34 kg/m²), dyslipidemia, palenie tytoniu. Docelowe wartości lipidów, ciśnienia tętniczego u tego chorego to:
1) LDL <55 mg/dl;
2) LDL<40 mg/dl;
3) ciśnienie tętnicze <140/90 mmHg;
4) ciśnienie tętnicze <130/80 mmHg;
5) „nie-HDL”-cholesterol <95 mg/dl.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,4.
C2,3,5.
D2,4.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

54-letni mężczyzna chorujący na cukrzycę typu 2 od 9 lat zgłosił się do poradni diabetologicznej na badanie kontrolne. W wywiadzie dodatkowo nadciśnienie tętnicze, otyłość (BMI 31 kg/m²), HbA1c 6,6%, bez hipoglikemii, cholesterol całkowity 260 mg/dl, LDL-cholesterol 145 mg/dl, trójglicerydy 200 mg/dl. Systematycznie zażywa metforminę 3x 1000 mg oraz glimepiryd 1x 4 mg. Wskaż dalsze postępowanie:
1) utrzymanie metforminy w dawce 3x 1000 mg i odstawienie glimepirydu;
2) utrzymanie metforminy w dawce 3x 1000 mg i utrzymanie glimepirydu;
3) dołączenie do leczenia agonisty GLP-1;
4) dołączenie do leczenia inhibitora SGLT-2;
5) dołączenie statyny;
6) dołączenie fibratu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,4,6.
C1,4,5,6.
D1,3,5,6.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Przed planowanym zabiegiem operacyjnym należy:
1) zaprzestać na około 3-5 dni podawania inhibitorów SGLT-2;
2) odroczyć planowany zabieg u pacjenta, u którego stwierdza się utrzymującą się w profilu dobowym wartość glikemii >250 mg/dl;
3) odroczyć planowany zabieg u pacjenta, u którego stwierdza się
HbA1c >8,5%;
4) powiadomić zespół chirurgiczno-anestezjologiczny o powikłaniach zwiększających ryzyko operacyjne;
5) zastosować dożylny wlew 10% roztworu glukozy z 12 j. preparatu insuliny krótko działającej i 10 mmol KCl, jeżeli przygotowanie do zabiegu operacyjnego wymaga zastosowania ścisłej diety w dniu (dniach) poprzedzającym operację.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,4,5.
B2,4,5.
C3,5.
D1,2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Zalecenia dietetyczne dla chorych na cukrzycę obejmują:
1) główne źródło węglowodanów powinny stanowić pełnoziarniste produkty zbożowe, zwłaszcza o niskim IG (<75);
2) w przypadku braku możliwości podaży zalecanej ilości błonnika pokarmowego należy rozważyć wprowadzenie suplementów błonnika;
3) udział tłuszczu w diecie nawet do 40% wartości energetycznej diety;
4) udział węglowodanów w diecie może wahać się w zakresie 25-60% wartości energetycznej diety;
5) dzienna podaż błonnika 25 g/1000 kcal diety.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B2,3,5.
C1,2,5.
D2,3,4.
Etylko 2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące metabolizmu glukozy:

Awewnątrzkomórkowo zachodzi fosforylacja glukozy przy udziale heksokinazy do glukozo-6-fosforanu.
Bizoenzym heksokinazy zwany glukokinazą występuje w wątrobie i trzustce, odpowiada za fosforylację glukozy w tych narządach i charakteryzuje się znacznie wyższą wartością Km niż inne heksokinazy.
Cglukozo-6-fosforan może być przekształcany w procesie glikolizy, szlaku pentozofosforanowym.
Dglukoza jest źródłem węgla do syntezy innych węglowodanów, kwasów tłuszczowych, aminokwasów i steroidów.
Efosforoliza to proces odwrotny do glikogenolizy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Odradza się zajścia w ciążę kobiecie chorującej na cukrzycę w następujących sytuacjach klinicznych:
1) nefropatii z klirensem kreatyniny <30 ml/min;
2) nefropatii z klirensem kreatyniny <60 ml/min;
3) nefropatii z klirensem kreatyniny <40 ml/min;
4) kardiomiopatii okołoporodowej w przeszłości z jakimkolwiek resztkowym upośledzeniem lewej komory;
5) upośledzeniem funkcji lewej komory serca z LVEF <40%.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B1,5.
C2,3,5.
D3,4.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Do objawów klinicznych związanych z hiperglikemią zalicza się:
1) wielomocz;
2) balanitis;
3) zaburzenia widzenia;
4) osłabienie;
5) stomatitis.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B3,4.
C1,2,3.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

48-letni mężczyzna zgłosił się do poradni diabetologicznej z polidypsją, poliurią trwającą około 2 tygodnie (bez innych dolegliwości). Samodzielnie wykonał doustny test tolerancji 75 g glukozy: na czczo stężenie glukozy 187 mg/dl, w 120 minucie 426 mg/dl. W badaniu ogólnym moczu ciała ketonowe +++. W badaniu fizykalnym bez istotnych odchyleń od normy. Masa ciała 95 kg, wzrost 188 cm, BMI 26,9 kg/m². Jakie postępowanie należy wdrożyć?
1) rozpoznać cukrzycę typu 1;
2) rozpoznać cukrzycę typu 2;
3) włączyć insulinoterapię;
4) włączyć doustne leki hipoglikemizujące;
5) skierować chorego do szpitala;
6) wykonać dodatkowe badania laboratoryjne (przeciwciała charakterystyczne dla cukrzycy typu 1).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,4,5.
C1,3,6.
D3,6.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Częstsze występowanie cukrzycy typu 2 i nietolerancji glukozy w starszym wieku ma charakter wieloczynnikowy. Do czynników wpływających na zaburzenia metabolizmu glukozy w podeszłym wieku należą:
1) zmniejszenia w 7. dekadzie życia około 30-40% masy mięśniowej;
2) zmiana sposobu odżywiania się;
3) stosowanie leków potencjalnie diabetogennych;
4) opóźnienie supresji wątrobowej produkcji glukozy;
5) zaburzenia wchłaniania glukozy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B1,2,3.
C1,3,4,5.
D2,3.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Insulina glulizyna może być podawana:
1) w iniekcjach podskórnych;
2) podskórnie w infuzji ciągłej z wykorzystaniem pompy do infuzji insuliny;
3) dożylnie w roztworze 0,9% NaCl;
4) dożylnie w roztworze 5% glukozy;
5) dożylnie w płynie Ringera.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,2,3.
C1,2,4.
D1,5.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące hemoglobiny glikowanej(HbA1c):
1) HbA1c odzwierciedla średnie stężenie glukozy we krwi w okresie 8-12 tygodni poprzedzających oznaczenie, przy czym około 90% obecnej w erytrocytach HbA1c powstaje w ciągu poprzedzającego miesiąca;
2) fałszywie zawyżone wyniki HbA1c mogą pojawić się w alkoholizmie, mocznicy;
3) w niedokrwistości hemolitycznej obserwuje się obniżenie stężenia HbA1c;
4) zakłócający wpływ na oznaczenia HbA1c przypisuje się dużym dawkom witaminy E;
5) pacjent przed pobraniem krwi w celu oznaczenia HbA1c nie musi być na czczo.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
Btylko 4.
C2,4.
Dtylko 1.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące transportu glukozy do cytoplazmy komórek:
1) glukoza jest transportowana z udziałem transporterów glukozy (GLUT);
2) w niektórych tkankach szybkość transportu glukozy do komórek spada przy zmniejszeniu się stężenia glukozy;
3) GLUT 3 wykazuje znaczną ekspresję w neuronach;
4) GLUT 1 znajduje się w błonie komórek śródbłonka naczyń włosowatych i uczestniczy w transporcie glukozy z krwi do zewnątrzkomórkowego płynu mózgowo-rdzeniowego;
5) GLUT 4 to izoforma transportera glukozy o małej wrażliwości na insulinę i znajduje się w nerkach.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,4.
C1,2,3.
D1,2,3,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hipoglikemii w cukrzycy u dzieci:
1) u małych dzieci objawami hipoglikemii mogą być: bóle kończyn, nudności, płaczliwość;
2) przyczyną hipoglikemii u dzieci chorych na cukrzycę typu 1 może być zmniejszona endogenna produkcja glukozy (np. w przypadku spożycia alkoholu);
3) do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia hipoglikemii u dzieci zalicza się wiek poniżej 6. roku życia;
4) u dzieci chorych na cukrzycę infekcje przebiegające z biegunką nie są przyczyną hipoglikemii;
5) ciężką hipoglikemię u małych dzieci rozpoznaje się w przypadku zaburzeń świadomości i/lub drgawek oraz w sytuacji, gdy dziecko wymaga pomocy drugiej osoby w leczeniu hipoglikemii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C2,3,4.
D2,3,5.
Etylko 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Wartość HbA1c może być fałszywie zawyżona w przypadku:
1) niedokrwistości niedoborowej;
2) mocznicy;
3) alkoholizmu;
4) stosowania dużych dawek salicylanów;
5) wzrasta z wiekiem (0,1%/10 lat od 30 r.ż.);
6) niedokrwistości hemolitycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,6.
B1,2,3,4,5.
C1,2,4,5,6.
D2,3,4,5,6.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cukrzycy u dzieci i młodzieży:
1) u dzieci powyżej 8. roku życia cechujących się BMI powyżej 95 centyla zaleca się wykonanie OGTT co 2 lata;
2) cukrzyca monogenowa jest drugą pod względem częstości postacią cukrzycy w populacji pediatrycznej w Polsce;
3) u dziecka z mukowiscydozą, po 10. roku życia należy co rok wykonywać test OGTT z oznaczeniem glikemii na czczo, po 60 i 120 minutach;
4) u dzieci chorych na cukrzycę należy wyeliminować węglowodany proste;
5) u dzieci w przedklinicznej fazie cukrzycy typu 1 jako złoty standard w diagnozie stadium zaawansowania cukrzycy typu 1 wskazany jest OGTT z oznaczeniem stężenia glukozy w 0, 60 i 120 minucie testu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B2,3,5.
C1,3,4.
D1,3,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Do objawów mogących towarzyszyć początkom cukrzycy u dzieci należy:
1) kandydoza pochwy (zwykle w okresie przedpokwitaniowym);
2) wzmożone pragnienie, wielomocz;
3) zapalenie kącików ust;
4) osłabienie;
5) pojawienie się moczenia nocnego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4.
B1,4,5.
C2,3,5.
D2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Czy 84-latka, u której dotychczas nie stwierdzano cukrzycy, a która została przyjęta do szpitala z powodu postępującej utraty masy ciała i przewlekłego krwawienia z przewodu pokarmowego, będąca w trakcie stosowania dabigatranu, u której stwierdzono glikemię na czczo 106 mg/dl i wartość hemoglobiny glikowanej HbA1c 6,8% ma cukrzycę?

Atak, bo ma HbA1c ≥6,5%.
Btak, bo ma objawy cukrzycy (utrata masy ciała) i podwyższone parametry gospodarki węglowodanowej.
Cnie wiadomo.
Dnie, bo wartość HbA1c przy niedokrwistości z niedoboru żelaza jest niemiarodajnie podwyższona.
Enie, bo zaburzone parametry gospodarki węglowodanowej stwierdzane w ostrym stanie nie mogą służyć za podstawę rozpoznawania cukrzycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Która z metod postępowania nie powinna być stosowana w leczeniu owrzodzeń w przebiegu zespołu stopy cukrzycowej?

Aterapia podciśnieniowa.
Blarwoterapia.
Ckomora hiperbaryczna.
Dozonoterapia.
Eautologiczny przeszczep skóry.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Którego z leków nie należy stosować u pacjenta z cukrzycą typu 2 i przewlekłą chorobą nerek w stadium G5?

Aglikwidonu.
Blinagliptyny.
Cliraglutydu.
Dpioglitazonu.
Esitagliptyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Która z sytuacji lub stanów klinicznych nie zwiększa ryzyka kwasicy ketonowej w cukrzycy typu 1?

Agrypa.
Butrata wstrzykiwacza w wyniku kradzieży.
Cstudniówka.
Dstosowanie postu przerywanego (IF, Intermittent Fasting).
Enagły zgon bliskiej osoby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

U 74-letniego emerytowanego wysokiego oficera Wojska Polskiego chorującego na cukrzycę typu 2 od 12 lat, po przebytym zawale serca 3 lata temu, z przewlekłą chorobą nerek w stadium G3b, leczonego z powodu dyslipidemii atorwastatyną w dawce 10 mg stwierdzono wartość cholesterolu LDL 128 mg/dl. Jakie powinno być dalsze postępowanie w zakresie leczenia hipolipemizującego?

Akontynuacja dotychczasowego leczenia.
Bzwiększenie dawki atorwastatyny do 20 mg.
Czastąpienie atorwastatyny rosuwastatyną w dawce 10 mg.
Dzastąpienie atorwastatyny rosuwastatyną w dawce 20 mg.
Edołączenie do stosowanej terapii ezetymibu w dawce 10 mg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Które badanie należy wykonać dążąc do wyrównania ciśnienia tętniczego u pacjenta z cukrzycą typu 2 i nadciśnieniem tętniczym, u którego zastosowanie pięciu leków hipotensyjnych nie pozwala uzyskać pożądanej redukcji ciśnienia tętniczego?

Aelektroencefalografię.
Belektroneurografię.
Ckoronarografię.
Dpodografię.
Epolisomnografię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Który z leków nie podnosi stężenia HDL?

Adapagliflozyna.
Bdulaglutyd.
Cgliklazyd.
Dmetformina.
Epioglitazon.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

74-letnia pacjentka z cukrzycą typu 2 od ponad 20 lat jest leczona metforminą, gliklazydem, empagliflozyną i glarginą. Ze względu na niewyrównanie metaboliczne cukrzycy (HbA1c 9,2%) dołączono do stosowanej terapii semaglutyd uzyskując po 5 miesiącach znaczącą poprawę wyrównania choroby (HbA1c 7,5%). Który z leków należy odstawić?

Ametforminę.
Bgliklazyd.
Cempagliflozynę.
Dglarginę.
Eżaden.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Na oddział internistyczny został przyjęty 24-latek z cukrzycą typu 1 w ciężkiej kwasicy ketonowej (pH 6,882, wodorowęglany 3 mmol/l, niedobór zasad -25, potas 4,1 mmol/l, glikemia 528 mg/dl, leukocytoza 32 580/mcl, kreatynina 2,2 mg/dl). Którego leku nie należy podawać pacjentowi?

Aantybiotyku.
Binsuliny.
Cpotasu.
Droztworu fizjologicznego NaCl.
Ewodorowęglanów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Który z leków nie ma zastosowania w leczeniu bólowej polineuropatii cukrzycowej?

Abuprenorfina.
Bduloksetyna.
Cgabapentyna.
Dkwetiapina.
Epregabalina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Którego z objawów nie zalicza się do objawów niepożądanych analogów GLP-1?

Azaparcia.
Boligurii.
Csarkopenii.
Dbólu głowy.
EGERD.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

U której z osób zastosowanie ciągłego monitorowania glikemii z wykorzystaniem FreeStyle Libre nie jest uzasadnione wskazaniami klinicznymi?

A19-latek z cukrzycą typu 1 od 11 r.ż.
B34-letnia ciężarna z GDM.
C45-latek z IFG.
D67-latek z cukrzycą typu 2 leczoną metforminą i sitagliptyną.
E78-latka z cukrzycą po częściowej pankreatektomii z powodu raka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

U którego pacjenta z cukrzycą typu 2 zastosowanie tirzepatydu byłoby najbardziej wskazane?

Az BMI >35 kg/m2.
Bz niewydolnością nerek.
Cpo zawale serca.
Dotyłym nieskutecznie leczonym lekami doustnymi i insuliną.
Ew wieku >50 lat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Którego leku nie należy stosować u otyłego, niewyrównanego metabolicznie 24-letniego pacjenta z cukrzycą typu 1 leczonego z zastosowaniem OPI?

Adapagliflozyny.
Bdulaglutydu.
Cmetforminy.
Dpioglitazonu.
Esemaglutydu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Którego leku nie należy dokładać do aktualnej terapii u 66-letniej czynnej zawodowo pielęgniarki leczonej metforminą 3 g i dulaglutydem 3 mg, HbA1c 8,7%, kreatynina 1,1 mg/dl?

Aakarbozy.
Bempagliflozyny.
Cglarginy.
Dglimepirydu.
Elinagliptyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Które preparaty należy jednocześnie przyjmować w trakcie przewlekłego stosowania inhibitora SGLT2?

Apotas.
Bmagnez.
Ckwas foliowy.
Dwitamina B12.
Eżadne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

39-letni szef kuchni zgłosił się do diabetologa z powodu nowo rozpoznanej cukrzycy typu 2. Rok wcześniej rozpoznano u pacjenta nadciśnienie tętnicze i hipercholesterolemię, wdrożono farmakoterapię. Od 20 lat pali około 10 papierosów dziennie. W badaniu przedmiotowym cechy otyłości brzusznej, BMI 46,2 kg/m², RR 140/70 mmHg. Wartość HbA1c 8,9%. Jaka jest optymalna farmakoterapia cukrzycy u tego pacjenta?

Ametformina.
Bmetformina + inhibitor SGLT2.
Cmetformina + analog GLP-1.
Dinhibitor SGLT2 + analog GLP-1.
Eanalog GLP-1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

U 73-letniego emerytowanego montera kineskopów stwierdzono obustronny obrzęk plamki. Pacjent jest leczony z powodu cukrzycy typu 2 następującymi preparatami: metforminą, glimepirydem, empagliflozyną, pioglitazonem i glarginą. Który z leków należy odstawić?

Ametforminę.
Bglimepiryd.
Cempagliflozynę.
Dpioglitazon.
Eglarginę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

56-letnia anestezjolożka leczona z powodu cukrzycy typu 2 i otyłości semaglutydem w dawce 1 mg/tyg. przez 2 lata uzyskała redukcję masy ciała o 28 kg, jej obecna wartość BMI to 26,1 kg/m², glikemie w profilu dobowym wynoszą 66-124 mg/dl, wartość HbA1c 5,9%, normalizacji uległo ciśnienie tętnicze, znacznej poprawie uległo samopoczucie i jakość życia, objawy niepożądane semaglutydu nie występują. Jakie powinno być zalecenie diabetologa na pytanie pacjentki czy nadal ma przyjmować lek, skoro doszło do takiej poprawy stanu jej zdrowia?

Akontynuacja leczenia.
Bredukcja dawki do 0,5 mg/tyg.
Credukcja dawki do 0,25 mg/tyg.
Dodstawienie leku na stałe, bo osiągnięte wyniki są większe od oczekiwanych.
Eodstawienie leku na 3-6 miesięcy, tak aby ocenić trwałość osiągniętych wyników tj. czy utrzymają się one bez stosowania semaglutydu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

58-letni pacjent z cukrzycą typu 2, leczony insuliną w modelu wielokrotnych wstrzyknięć i empagliflozyną, z przewlekłą chorobą nerek, po zawale serca, z frakcją wyrzutową 38%, z zachowaną diurezą dobową około 1000 ml rozpoczął dializoterapię. Czy należy kontynuować terapię inhibitorem SGLT2?

Atak, bo pacjent ma zachowaną diurezę.
Btak, bo pacjent nadal ma przewlekłą chorobę nerek.
Ctak, bo pacjent ma przewlekłą niewydolność serca ze zredukowaną frakcją wyrzutową.
Dnie, bo wg stanowiska ADA/EASD z 2022 r. w momencie rozpoczęcia leczenia nerkozastępczego należy przerwać stosowanie inhibitorów SGLT2.
Enie, bo u pacjentów dializowanych inhibitory SGLT2 nie wpływają na glikemię, a nawet przez stymulowanie sekrecji glukagonu mogą ją podwyższać.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

37-letnia pacjentka z cukrzycą typu 1 zauważyła w ostatnim okresie spadek łaknienia i masy ciała, częstsze hipoglikemie i spadek zapotrzebowania na insulinę, pojawiły się też nudności i bóle brzucha, zauważyła też ściemnienie skóry. Objawy te mogą wskazywać na:

Aneuropatię autonomiczną żołądkowo-jelitową.
Bchorobę trzewną (celiakię).
Cchorobę Hashimoto.
Dchorobę Addisona.
Echorobę Leśniowskiego-Crohna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Neuropatia cukrzycowa jest często występującym powikłaniem w obu typach cukrzycy. Do metod leczenia ukierunkowanych na patomechanizmy neuropatii cukrzycowej nie należy:

Astosowanie pregabaliny.
Bstosowanie kwasu alfa-liponowego.
Cunikanie dużych dobowych wahań glikemii.
Dstosowanie inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę.
Ewszystkie powyższe wpływają na patomechanizmy neuropatii cukrzycowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Do poradni diabetologicznej zgłosił się 42-letni mężczyzna skierowany z powodu cukrzycy rozpoznanej niedawno na podstawie OGTT. W wywiadzie diagnozowany z powodu zaburzeń płodności, ostatnio zauważył, że zimowe buty, które używał w ubiegłym roku stały się trochę za ciasne. W badaniu fizykalnym zwracały uwagę: powiększona żuchwa, stopy i dłonie oraz zmiana rysów twarzy w porównaniu ze zdjęciem z dowodu osobistego sprzed 6 lat. Którą chorobę należy podejrzewać?

Acukrzycę typu 2.
Bchorobę Cushinga.
Cakromegalię.
Dguz jąder.
Eniedoczynność tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Na kolejną wizytę w poradni diabetologicznej zgłosił się 82-letni pacjent z wieloletnią cukrzycą typu 2 (aktualna HbA1c 8,2%), po przebytym udarze mózgu, z chorobą niedokrwienną serca, nadciśnieniem tętniczym (w pomiarach domowych 140-160/70-80 mmHg) i hiperlipidemią (LDL-C 74 mg/dl). Nadrzędnym celem leczenia cukrzycy w tym przypadku jest:

Adążenie do poprawy lub przynajmniej utrzymania dotychczasowej jakości życia.
Bdążenie do redukcji stężenia cholesterolu frakcji LDL <40 mg/dl (<1,0 mmol/l) ze względu na ekstremalnie wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe.
Cdążenie do wartości ciśnienia tętniczego <130/80 mmHg.
Dobniżenie odsetka HbA1c ≤8%.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Korzystny wpływ na przebieg nefropatii cukrzycowej i zahamowanie spadku eGFR w randomizowanych prospektywnych badaniach klinicznych nie wykazano dla:

Adapagliflozyny.
Beplerenonu.
Cdulaglutydu.
Dfinerenonu.
Ekanagliflozyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Cukrzyca ciążowa jest coraz częściej występującym powikłaniem ciąży (średnio około 14% ciąż w Unii Europejskiej). Jakie powikłania dla noworodka niesie ze sobą źle kontrolowana cukrzyca ciążowa?

Amakrosomia/LGA (Large for Gestational Age).
Burazy okołoporodowe.
Chipoglikemia.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Pacjenci z cukrzycą typu 2 mają podwyższone ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych, w tym udaru mózgu. Do leków, które zmniejszają ryzyko udaru mózgu nie zalicza się:

Adulaglutydu.
Bempagliflozyny.
Cpioglitazonu.
Dsemaglutydu.
Ekażdy z nich obniża ryzyko udaru mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Który z leków hipoglikemizujących wymaga modyfikacji dawki przy spadku eGFR <30 ml/min/1,73 m² (stadium G4)?

Adulaglutyd.
Blinagliptyna.
Cpioglitazon.
Dsemaglutyd.
Eżaden z wymienionych nie wymaga redukcji dawki w stadium G4 przewlekłej choroby nerek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Do poradni diabetologicznej zgłosił się 56-letni pacjent ze świeżo rozpoznaną cukrzycą typu 2 z towarzyszącymi czynnikami ryzyka choroby sercowo-naczyniowej, z HbA1c 7,1%, BMI 32,4 kg/m², bez niewydolności serca i nerek. Od lekarza POZ otrzymał metforminę. Jakie będzie dalsze leczenie?

Autrzymanie metforminy w monoterapii.
Bmetformina + agonista receptora GLP-1.
Cmetformina + inhibitor SGLT-2.
Dmetformina + inhibitor DPP-4.
Emetformina + insulina bazowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Podczas obniżania glikemii u pacjenta z zespołem hiperglikemiczno-hipermolarnym (wyjściowa glikemia 1260 mg/dl) należy dążyć do stałego spadku glikemii o:

A30 mg/dl/h (1,7 mmol/l/h).
B60 mg/dl/h (3,3 mmol/l/h).
C120 mg/dl/h (6,7 mmol/l/h).
D126 mg/dl/h (7 mmol/l/h).
E150 mg/dl/h (8,3 mmol/l/h).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Czynnikami ryzyka choroby wieńcowej są:

Aalbuminuria.
Benteropatia.
Czaburzenia czynności pęcherza moczowego.
Dzaburzenia potliwości.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

W pierwszych dobach po udarze mózgu, u chorego z cukrzycą typu 2, jeśli glikemie przekraczają 180 mg/dl (10 mmol/l) należy:

Akontynuować stosowanie nieinsulinowych leków iniekcyjnych.
Bkontynuować stosowanie leków doustnych.
Crozpocząć insulinoterapię podskórną.
Drozpocząć insulinoterapię dożylną.
Ezastosować insulinę w postaci dożylnego wlewu GIK (glukoza, insulina, potas).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

34-letnia kobieta zaszła w nieplanowaną ciążę i jest obecnie w 5./6. tygodniu ciąży. Czy należy jej zalecić teraz suplementację kwasem foliowym?

Anie, ma to sens jedynie przed zajściem w ciążę.
Btak, minimum 0,4 mg/dzień do 12. tygodnia ciąży.
Ctak, minimum 0,4 mg/dzień do 24. tygodnia ciąży.
Dtak, minimum 0,4 mg/dzień do końca ciąży.
Etak, 5 mg/dzień do końca ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Klasyfikacja SINBAD służy ocenie:

Azaawansowania neuropatii autonomicznej układu krążenia.
Bzaawansowania retinopatii.
Czaawansowania zespołu stopy cukrzycowej.
Dzaburzeń funkcji seksualnych u kobiet.
Ezaburzeń metabolicznych w przebiegu kwasicy mleczanowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Do metod leczenia stanu przewlekłego stopy Charcota nie należy:

Aartrodeza.
Beksostektomia.
Ckomora hiperbaryczna.
Dwkładki terapeutyczne do obuwia.
Ezabiegi podiatryczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

U 34-letniej kobiety w 26. tygodniu ciąży wykonano doustny test obciążenia 75 g glukozy uzyskując następujące wyniki: na czczo 89 mg/dl (4,9 mmol/l), po godzinie 183 mg/dl (10,2 mmol/l), po 2 godzinach 150 mg/dl (8,3 mmol/l). Jaka jest docelowa wartość HbA1c u tej kobiety?

A<5,7%.
B<6%.
C<6,2%.
D<6,5%.
Enie ma potrzeby monitorowania HbA1c u tej ciężarnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

74-letni mężczyzna chorujący na cukrzycę typu 2 od 9 lat, dobrze wyrównany (TIR 72%), przyjmujący metforminę i inhibitor SGLT2 (flozynę) został hospitalizowany celem wykonania zabiegu pomostowania aortalno-wieńcowego. Wskaż dalsze postępowanie:

Amonitorowanie glikemii, kontynuacja terapii doustnej, ewentualnie korekta hiperglikemii z zastosowaniem szybkodziałającego analogu insuliny.
Bmonitorowanie glikemii, odstawienie metforminy, kontynuacja terapii flozyną, ewentualnie korekta hiperglikemii z zastosowaniem szybkodziałającego analogu insuliny.
Cmonitorowanie glikemii, kontynuacja terapii metforminą, odstawienie flozyny, ewentualnie korekta hiperglikemii z zastosowaniem szybkodziałającego analogu insuliny.
Dmonitorowanie glikemii, przerwanie terapii doustnej, ewentualnie korekta hiperglikemii z zastosowaniem szybkodziałającego analogu insuliny.
Emonitorowanie glikemii, przerwanie terapii doustnej, leczenie insuliną w modelu wielokrotnych wstrzyknięć (baza-bolus).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

74-letni mężczyzna chorujący na cukrzycę typu 2 od 9 lat, dobrze wyrównany (TIR 72%), przyjmujący metforminę i inhibitor SGLT2 (flozynę) został zakwalifikowany do planowego zabiegu pomostowania aortalno-wieńcowego. Które badania nie są konieczne przed zabiegiem?

Abadania laboratoryjne.
BEKG spoczynkowe.
CRTG klatki piersiowej.
Dkonsultacja okulistyczna z oceną dna oka.
Ewszystkie powyższe badania powinny być wykonane przed planowym zabiegiem chirurgicznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

U 58-letniej kobiety z cukrzycą typu 2 przygotowywanej do zabiegu chirurgii bariatrycznej zdiagnozowano bezobjawowe zakażenie H. pylori. Wskaż dalsze postępowanie:

Aeradykacja H. pylori przed operacją jest zalecana, ale nie bezwzględnie konieczna.
Beradykacja H. pylori z wykorzystaniem tzw. triady z Sydney.
Cterapia eradykacyjna poczwórna (z bizmutem).
Ddołączenie do typowej terapii eradykacyjnej probiotyków.
Ezastosowanie terapii eradykacyjnej zgodnie z antybiogramem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

74-letni mężczyzna chorujący na cukrzycę typu 2 od 9 lat, dobrze wyrównany (TIR 72%), przyjmujący mieszankę dwuanalogową w skojarzeniu z metforminą i inhibitorem SGLT2 nie powinien rozpocząć jazdy samochodem, jeżeli jego aktualna glikemia wynosi mniej niż:

A100 mg/dl (5,6 mmol/l).
B110 mg/dl (6,1 mmol/l).
C120 mg/dl (6,7 mmol/l).
D126 mg/dl (7 mmol/l).
E140 mg/dl (7,8 mmol/l).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

24-letni student chorujący na cukrzycę typu 1 od 7 lat leczony insuliną aspart w osobistej pompie insulinowej wyjeżdża na semestr nauki do Singapuru (zmiana czasu, + 7 godzin). Po jakim czasie pacjent powinien zakończyć przesuwanie ram czasowych wlewu podstawowego?

Awcale nie musi go zmieniać.
Bpo 24. godzinach.
Cpo 48. godzinach.
Dpo 3.-4. dniach.
Epo tygodniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Osobie z cukrzycą typu 3 leczonej za pomocą ciągłego podskórnego wlewu insuliny nie przysługuje refundacja na:

Awkłucia metalowe.
Bszklane zbiorniczki na insulinę.
Cdreny.
Dzestawy bezdrenowe do patch pump.
Erefundacja obejmuje całe powyższe oprzyrządowanie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Testem oceniającym stan układu sympatycznego jest zmiana:

Aczęstości rytmu serca podczas głębokiego oddychania.
Bczęstości rytmu serca w odpowiedzi na pionizację.
Cczęstości rytmu serca w odpowiedzi na próbę Valsalvy.
Dwartości ciśnienia tętniczego w odpowiedzi na pionizację.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

38-letnia kobieta chorująca na cukrzycę typu 2 od 2 lat zgłosiła się do lekarza w 6. tygodniu pierwszej ciąży. Które badanie poza oznaczeniem TSH powinna mieć wykonane w pierwszej kolejności?

AfT3.
BfT4.
CTPOAb.
DTRAb.
Ewystarczy samo TSH, dalsze postępowanie jest zależne od wyniku badania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Wskazaniem do leczenia afliberceptem w programie lekowym NFZ jest:

Amakulopatia niedokrwienna.
Bobecność rozlanego klinicznie znamiennego obrzęku plamki z zajęciem dołka w przebiegu cukrzycy.
Cobrzęk plamki bez jej znaczącego pogrubienia i bez pogorszenia ostrości wzroku.
Drozlany obrzęk plamki, gdy leczenie pierwszego rzutu nie okazało się skuteczne.
Ezmiany początkowe w cukrzycowym obrzęku plamki bez zajęcia dołka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

68-letniemu mężczyźnie z cukrzycą typu 2 odstawiono metforminę z uwagi na przewlekłą chorobą nerek (stadium G4, eGFR 22 ml/min/1,73 m²). Czy temu choremu należy zarekomendować leczenie empagliflozyną?

Anie (z uwagi na eGFR).
Btak, w zredukowanej dawce 5 mg 1x dziennie.
Ctak, 10 mg 1x dziennie z bezwzględnym wymogiem monitorowania stężenia kreatyniny co 3 miesiące.
Dtak, 10 mg 1x dziennie.
Etak, 10 mg 1x dziennie jeśli jego HbA1c ≥7%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Osobie z cukrzycą typu 1 na pompie hybrydowej w trybie automatycznym, przed planowanym wysiłkiem fizycznym (około godzinny marszobieg) na pewno nie zaleca się:

Aodpięcia pompy z wstrzymaniem pracy pompy.
Bpodania zredukowanego bolusa posiłkowego przed rozpoczęciem aktywności fizycznej.
Cspożycia dodatkowej porcji węglowodanów bez wpisywania ich do systemu.
Dustawienia wyższej docelowej wartości glukozy (cel tymczasowy).
Ezmniejszenia wlewu podstawowego (baza tymczasowa).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

35-letni otyły mężczyzna (masa ciała 100 kg, BMI 34,5 kg/m²) chorujący na cukrzycę typu 1 od 13 lat, został przywieziony do szpitala przez zespół ratownictwa medycznego z powodu pogorszenia kontaktu słowno-logicznego w przebiegu kwasicy ketonowej. Od kilkunastu godzin utrzymują się podwyższone poziomy glikemii pomimo podawania bolusów korekcyjnych w osobistej pompie insulinowej (w historii pompy ostatni bolus 12 j. sprzed około godziny). Aktualna glikemia wynosi 450 mg/dl (25 mmol/l). Od którego bolusa należy rozpocząć dożylny wlew insuliny u tego pacjenta?

Anie podaje się żadnego bolusa.
B1 j.
C2,5 j.
D4,5 j.
E10 j.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Sprinter chorujący na cukrzycę typu 1 nie powinien rozpocząć biegu, jeżeli jego aktualna glikemia wynosi mniej niż:

A90 mg/dl (5 mmol/l).
B100 mg/dl (5,6 mmol/l).
C110 mg/dl (6,1 mmol/l).
D120 mg/dl (6,7 mmol/l).
E126 mg/dl (7 mmol/l).

Poznaj poprawną odpowiedź

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Kup dostęp