Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

94.

Anestezjolog na dyżurze został wezwany do interwencji na oddziale ortopedycznym u pacjentki po zabiegu protezoplastyki stawu kolanowego. Pacjentka znieczulana była tego samego dnia rano, do zabiegu wykonano znieczulenie podpajęczynówkowe oraz blokadę ciągłą nerwu udowego z zastosowaniem wlewu 0,125% bupiwakainy w przepływie 5 ml/h. Kilka godzin po przekazaniu pacjentki z sali nadzoru poznieczuleniowego doszło do NZK w mechanizmie asystolii poprzedzonego epizodem uogólnionych drgawek. Postępowanie anestezjologa na miejscu wezwania powinno obejmować:

• A. kontynuację prowadzenia czynności resuscytacyjnych, oraz niezwłoczną podaż 20% emulsji tłuszczowej.
• B. w przypadku wystąpienia migotania komór zastosowanie podaży lidokainy.
• C. kontynuację wlewu leku znieczulenia miejscowego przez cewnik obwodowy.
• D. zapewnienie drożności dróg oddechowych oraz, podczas wentylacji, unikanie hiperwentylacji pacjenta.
• E. w przypadku braku dostępności do 20% emulsji tłuszczowej zastosowanie wlewu propofolu.