Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

34.

U 69-letniej chorej po przebytym złamaniu kości ramiennej po upadku z krzesła oraz złamaniu kompresyjnym L-1 i L-2 po upadku na ulicy (chora się poślizgnęła), przeprowadzono badanie densytometryczne, w którym stwierdzono T-score bliższego końca kości udowej (-2.2), T-score L2-L4 (-2.1). W badaniach dodatkowych wapń 2,35 mmol/l, witamina D (25-OH) 39 ng/ml, fosforany nieorganiczne 1,3 mmol/L, PTH 46 pg/ml. Przyjmuje preparat węglanu wapnia i cholekalcyferol 2000 j.m./dobę. Wskaż jakie modyfikacje postępowania powinno się wykonać u tej chorej:

• A. należy dołączyć alfakalcydol i powtórzyć badanie densytometryczne za rok.
• B. należy zwiększyć dawkę węglanu wapnia i cholekalcyferolu i wykonać kontrolne badanie densytometryczne za 6 miesięcy.
• C. należy włączyć leczenie antyresorpcyjne.
• D. należy włączyć kalcytoninę i po roku leczenia powtórzyć densytometrię.
• E. należy powtarzać badanie densytometryczne co rok i włączyć leczenie antyresorpcyjne w momencie obniżenia wartości T-score ≤-2.5.