IV stopień w skali House'a i Brackmanna to:
- Aniewielki niedowład, prawidłowa symetria i napięcie mięśni w spoczynku, usta - niewielka asymetria.
- Bniedowład umiarkowany, prawidłowa symetria i napięcie w spoczynku, widoczna asymetria podczas ruchów mięśni twarzy, zauważalne współruchy, przykurcze i połowiczy skurcz twarzy.
- Cniedowład znaczny, prawidłowa symetria i napięcie w spoczynku, przy ruchach widoczna asymetria: czoło - brak ruchów, oko - niedomykanie szpary powiekowej, usta - asymetria przy maksymalnym wysiłku.
- Dniedowład ciężki, śladowe ruchy i asymetria w spoczynku.
- Eporażenie całkowite, brak ruchów.