Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (47)

PES / Okulistyka / 2024 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2024 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Choroby siatkówkiBadania w okulistyceZabiegi w okulistyce, korekcja wad wzrokuOkulistyka dziecięcaOnkologiaJaskraLekiGenetykaFizjologia/PatofizjologiaChoroby n.wzrokowego i wewnątrzczaszkowe Ch. naczyniopochodneChoroby naczyniówkiChoroba zezowaChoroby ogólnoustrojoweChoroby rogówkiAnatomiaZaćmaChoroby powiek i aparatu łzowegoChoroby spojówekUrazy

0%5%10%15%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Zaznacz zmianę niepredysponującą do odwarstwienia siatkówki:

Azagęszczenia szklistkowo-siatkówkowe.
Bzwyrodnienie kraciaste.
Czwyrodnienie typu "kamień brukowy".
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Która z chorób układowych nie współwystępuje z pasmami naczyniastymi?

Achoroba kości Pageta.
Btalasemia beta.
Cniedokrwistość sierpowatokrwinkowa.
Dzespół Ehlersa-Danlosa.
Esarkoidoza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Obrazowanie ciała rzęskowego wykonuje się za pomocą:

Agonioskopii.
Bbadania AS-OCT.
Cbadania UBM.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) skojarzone spojrzenie na wprost rozwija się u noworodków w 3. miesiącu życia;
2) skojarzone spojrzenie pionowe rozwija się u noworodków w 6. miesiącu życia;
3) okresowy zez może wystąpić nawet u ⅓ noworodków;
4) gdy wystąpi zez okresowy najczęściej ustępuje samoistnie do ukończenia 2.-3. miesiąca życia;
5) akomodacja i konwergencja rozwijają się u noworodka w 3. miesiącu życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,2,3.
C1,2.
D4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia przeciwjaskrowego kroplami:

Au pacjentów leczonych wcześniej ß-blokerami ogólnie można spodziewać się słabego efektu hipotensyjnego na ciśnienie wewnątrzgałkowe przy włączeniu ß-blokerów miejscowo.
Balternatywny (komplementarny) mechanizm α-mimetyków wynika z jego wpływu na zwiększenie ukrwienia ciała rzęskowego poprzez działanie na naczynia przedniego odcinka gałki ocznej.
Cinhibitory anhydrazy węglanowej są bezpiecznymi lekami przeciwjaskrowymi u chorych na encefalopatię wątrobową, ponieważ działają na nerki zwiększając zasadowość moczu i poprawiając wydzielanie amoniaku.
Du niektórych pacjentów przy zastosowaniu parasympatykomimetyków w kroplach może wystąpić nadmierna suchość oczu, co wiąże się z ich działaniem na poszerzenie punktów łzowych i wzmożony odpływ łez.
Ewśród działań niepożądanych przy zastosowaniu analogów prostaglandyn nieprawidłowy wzrost rzęs (trichiasis) w przeciwieństwie do heterochromii tęczówek jest zmianą nieodwracalną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

67-letni mężczyzna zgłosił się na badanie okulistyczne z powodu postępującej starczowzroczności. W badaniu dna oka uwidoczniono nieregularne uniesienie siatkówki, które po badaniach dodatkowych (USG, AF, OCT) rozpoznano jako przerzut ze źródła pierwotnego o nieustalonym umiejscowieniu w organizmie. Biorąc pod uwagę częstość występowania przerzutów do gałki ocznej, badania diagnostyczne mające na celu ustalić źródło pierwotne należy zacząć od:

AUSG jamy brzusznej.
BTK płuc.
Cbadania urologicznego.
Dmorfologii krwi z rozmazem ręcznym.
Edermatoskopii znamion skórnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Na badanie zgłosiła się matka z 5-letnim dzieckiem podając, że oko lewe wieczorami lub w okresach rozkojarzenia zezuje na zewnątrz, problem występuje od 3. roku życia, ale nie nasila się. Dziecko dopytane podaje okresowo podwójne widzenie występujące mniej więcej raz w tygodniu, gdy jest zmęczone, szybko jednak ustępuje. W badaniu ujawniono ortoforię w pozycji pierwotnej, w teście zasłaniania do bliży odchylenie rozbieżne oka lewego 5 PD, do dali 12 PD, potwierdzono eksces dywergencji. Po odsłonięciu badanego oka dziecko szybko wraca do równoległego ustawienia. W pomiarze refrakcji OP -0,25 Dsph, OL -0,5 Dsph po cykloplegii, Vis w korekcji 1,0 dla obojga oczu, fuzja -. W pierwszej kolejności należy:

Askorygować wadę refrakcji i obserwować.
Bnie korygować wady i obserwować.
Cskierować natychmiast do operacji zeza.
Dzalecić zasłanianie oka lewego celem leczenia niedowidzenia.
Ezalecić pryzmaty z bazą skierowaną do skroni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Prawidłowy poziom menisku łzowego wynosi:

A<0,2 mm.
B0,2-0,4 mm.
C0,4-0,6 mm.
D0,6-0,8 mm.
E>0,8 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Soczewka wewnątrzgałkowa wykorzystująca aberracje sferyczne do uzyskania wydłużonej ogniskowej, a co za tym idzie większej głębi ostrości to soczewka typu:

Amultifocal.
Basferyczna jednoogniskowa.
CEDOF.
Dbifocal.
Eakomodacyjna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Okulista zostaje wezwany na pediatryczny SOR do 8-letniego dziecka z prawostronnym obrzękiem powiek uniemożliwiającym samoczynne otworzenie oka. Dodatkowo w zajętym obszarze występuje tkliwość, nadmierne ucieplenie, zaczerwienienie, po mechanicznym otwarciu szpary powiekowej niewielka ilość wydzieliny ropnej. Temperatura ciała wynosi 38,9°C, CRP 100 mg/l. W wywiadzie bez urazów. Na pytanie rodzica co jest najczęstszą przyczyną tego schorzenia okulista powinien odpowiedzieć:

Aalergia.
Bnadczynność tarczycy.
Cguz oczodołu.
Duraz oka.
Ebakteryjne zapalenie zatok sitowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

W badaniu oftalmoskopowym stwierdzono przy brzegu tarczy mocno ubarwiony, wręcz czarny guz o wielkości 1 dd. Rozpoznano melanocytomę. Wskaż dalsze postępowanie:

Abrachyterapia.
Busunięcie gałki ocznej, a w przypadku stwierdzenia nacieku na tkanki oczodołu egzenteracja oczodołu.
Cobserwacja, melanocytoma rzadko transformuje do zmiany złośliwej.
Dbiopsja guza i nerwu wzrokowego.
Ewykonanie USG jamy brzusznej i TK klatki piersiowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krzywej rozogniskowania soczewki wewnątrzgałkowej:
1) tworzy się, gdy pacjent patrzy przez soczewkę wieloogniskową;
2) daje informację co pacjent zobaczy z różnych odległości;
3) wpływa na nią szerokość źrenicy;
4) wpływa na nią astygmatyzm;
5) rozogniskowanie -3 D sugeruje, że pacjent widzi dobrze z 30 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B1,4,5.
C1,2,3.
D2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Czynnikiem ryzyka wystąpienia czerniaka naczyniówki nie jest:

Aciemna karnacja i ciemna tęczówka.
Bmelanocytoza oczna.
Cjasna karnacja i trudności z opalaniem (opalanie się na „czerwono”).
Dzespół znamion dysplastycznych.
Emutacja BAP1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

25-letnia pacjentka z krótkowzrocznością OP -10,5 Dsph/-2,5 Dcyl ac 170, OL -9,5 Dsph/-3,0 Dcyl ax165, OP Kmin 41,0 D Kmax 43,5 D OL Kmin 40,5 D Kmax 43,0 D pachymetria OP 0,498 mm OL 0,501 mm. WTW 12,3 mm. Głębokość komory przedniej mierzonej od śródbłonka rogówki OP 3,15 mm OL 3,05 mm. Gęstość komórek śródbłonka OPL 2900 kk/mm². Pupilometria w warunkach mezotopowych 6,7 mm. Który z zabiegów będzie najbardziej odpowiedni?

Alaserowa korekcja wady wzroku.
Brefrakcyjna wymiana soczewki.
Cwszczepienie soczewki fakijnej fiksowanej w bruździe ciała rzęskowego.
Dlaserowa korekcja wzroku wady sferycznej i nacięcia relaksacyjne rogówki w celu skorygowania astygmatyzmu.
Epacjentka nie jest kandydatem do żadnego zabiegu refrakcyjnego z powodu wieku i wielkości wady.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące analogów prostaglandyn w leczeniu jaskry:

Apoprawiają odpływ cieczy wodnistej drogą nadnaczyniówkową.
Bsą lekami pierwszego rzutu w zwyżkach IOP w przebiegu zapalenia błony naczyniowej.
Cskutecznie obniżają IOP w jaskrze młodzieńczej otwartego kąta.
Dcharakterystycznym działaniem niepożądanym jest nadmierny wzrost rzęs.
Emogą być stosowane u dzieci.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Przeciwwskazaniem do trabekuloplastyki laserowej nie jest:

Arozległe zrosty tęczówkowo-rogówkowe w kącie.
Bjaskra w zespole tęczówkowo-rogówkowo-śródbłonkowym.
Cjaskra neowaskularna.
Djaskra zapalna.
Ejaskra posteroidowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Które z powikłań nie jest typowe dla powierzchownych ablacji laserowych?

Arozsiane warstwowe zapalenie rogówki.
Bprzymglenie podnabłonkowe tzw. haze.
Cprzetrwałe uszkodzenie nabłonka.
Dnacieki rogówkowe.
Eopóźnienie w stabilizacji ostrości wzroku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące techniki SMILE stosowanej w korekcji wad wzroku:

Aumożliwia skorygowanie astygmatyzmu nieregularnego.
Bwykorzystuje laser ekscymerowy.
Cw przypadku wady resztkowej po zabiegu można ponownie przeprowadzić taką samą procedurę.
Dnie występuje ryzyko decentracji strefy optycznej.
Eczas pracy lasera jest niezależny od wielkości korygowanej wady wzroku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

W której z sytuacji nie jest konieczne zastosowanie protokołów korekcji opartych na analizie czoła fali lub topografii rogówki?

Adecentracji strefy ablacji po wcześniejszych zabiegach refrakcyjnych.
Bastygmatyzmu skośnego.
Castygmatyzmu po przeszczepieniu rogówki.
Dkorekcji wad wzroku w przypadku współistniejących blizn rogówki.
Eniesatysfakcjonującej jakości widzenia nasilającej się w gorszych warunkach oświetlenia po wcześniejszym zabiegu LASIK.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przełomu jaskrowo-rzęskowego:

Acharakteryzuje się nawracającymi znacznymi zwyżkami ciśnienia wewnątrzgałkowego i umiarkowanym odczynem zapalnym w komorze przedniej.
Bnajczęściej dotyczy jednego oka.
Cleczeniem z wyboru jest obniżanie ciśnienia wewnątrzgałkowego i przewlekła intensywna glikokortykoterapia ogólna.
Dmoże prowadzić do rozwoju jaskry wtórnej.
Ew terapii miejscowej należy unikać stosowania analogów prostaglandyn.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Który ze stanów dyskwalifikuje pacjentów z zabiegu laserowej korekcji wady wzroku?

Awcześniejszy zabieg laserowej korekcji wady wzroku.
Bprzebyty zabieg przeszczepu rogówki.
Cprzebyty zabieg operacji zaćmy.
Ddystrofia błony podstawnej nabłonka.
Eblizna po niedawnym nawrotowym zapaleniu opryszczkowym rogówki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Objawem ubocznym miotyków nie jest:

Anadmierne pocenie.
Bbezdech skolinowy.
Csuchość jamy ustnej.
Dbradykardia.
Ebiegunka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące operacji pacjentów po keratotomii radialnej:

Azaleca się cięcie przez tunel twardówkowy w celu uniknięcia rozejścia się brzegów nacięć i wytworzenia astygmatyzmu nieregularnego.
Bw celu kalkulacji mocy implantu wewnątrzgałkowego stosowane są formuły trzeciej i czwartej generacji.
Cmoc implantu należy ustalić na -0,5 do -1,0 D pooperacyjnej refrakcji.
Dmogą być zastosowane soczewki wewnątrzgałkowe toryczne i wieloogniskowe.
Ew celu zmniejszenia astygmatyzmu można wykonać nacięcie w stromym południku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Złogi barwnika na przedniej oraz tylnej powierzchni torebki soczewki w pobliżu jej równika stwierdzane w oczach z zespołem rozproszonego barwnika określa się jako linia:

AHudson-Stahli.
BKrukenberga.
CSampaolesiego.
DZentmayera.
EKhodadoust.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Który ze stanów będzie dyskwalifikował pacjenta z zabiegu wszczepienia soczewki fakijnej do komory tylnej oka?

Adystrofia błony podstawnej przedniej rogówki.
Bstożek poronny rogówki.
Cnadwzroczność +10 Dsph.
Ddystrofia śródbłonkowa Fuchsa.
Eodległość śródbłonka rogówki od przedniej powierzchni soczewki 3 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Do kategorii bezpieczeństwa B wg FDA należy:

Anatamycyna.
Bamfoterycyna B.
Cflukonazol.
Dketokonazol.
Eżaden z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Powstawanie złogów w rogówce może być spowodowane przewlekłym stosowaniem:
1) niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
2) amiodaronu;
3) glikozydów nasercowych;
4) leków blokujących receptory β-adrenergiczne;
5) chlorochiny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,4,5.
C1,2,5.
D2,4,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Afoskarnet jest aktywnym lekiem wobec wirusa HSV 1 i 2.
Bw leczeniu ogólnym zakażenia przedniego odcinka oka spowodowanym przez Chlamydia trachomatis skuteczne są cefalosporyny.
Camfoterycyna B jest skuteczna w leczeniu zakażeń wywołanych przez drożdżaki (Candida sp.).
Dchlorheksydyna powoduje uszkodzenie błon komórkowych Acanthamoeba.
Edietylkarbamazyna uszkadza larwy Toxocara canis.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Aparasympatykomimetyki podane do komory przedniej wywierają toksyczne działanie na śródbłonek rogówki.
Banalogi prostaglandyn F2α indukują proliferację melanocytów co skutkuje przebarwieniem tęczówki.
Cskuteczność pilokarpiny jest zależna od zawartości melaniny w tęczówce i ciele rzęskowym.
Dbrymonidyna powoduje zmniejszenie wydzielania cieczy wodnistej i zwiększenie odpływu drogą naczyniówkowo-twardówkową.
Edo objawów ubocznych przewlekłej farmakoterapii miejscowej za pomocą analogów prostaglandyn F2α należy zanik tkanki tłuszczowej oczodołu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Aenergia stosowanych impulsów laserowych w SLT jest odwrotnie proporcjonalna do ilości pigmentu w trabekulum.
Bjaskra pourazowa jest przeciwwskazaniem do wykonania kanaloplastyki.
Csklerektomia głęboka nie wiąże się z wytworzeniem poduszki filtracyjnej.
Dczynnikami ryzyka hipotonii po trabekulektomii są młody wiek i bezsoczewkowość.
Epozytywnym czynnikiem prognostycznym skuteczności sklerektomii głębokiej jest wczesna i przejściowa hipotonia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Który z zespołów i zaburzeń nie jest związany z częstszym występowaniem wysokiej krótkowzroczności?

Awcześniactwo.
Bzespół Downa.
Czespół Sticklera.
Dzespół Marfana.
Echoroba Ealesa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Widzenie niebieskich pierścieni lub zmian typu „halo” wokół źródeł światła może być efektem ubocznym stosowania:

Akwasu acetylosalicylowego.
Bamiodaronu.
Cdigoksyny.
Dhydrochlorotiazydu.
Emetronidazolu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące neowaskularyzacji plamkowej typu trzeciego:

Ajest najczęstszą formą neowaskularyzacji plamkowej.
Bneowaskularyzacja rozpoczyna się jako pęczek naczyń proliferujących od głębokiego splotu naczyniowego do zewnętrznych warstw siatkówki.
Cw błonie neowaskularnej występują tzw. polipy.
Dpierwszym objawem w OCT jest objaw podwójnej warstwy (Double Layer Sign, DLS).
Ew angiografii fluoresceinowej zmiana jest niewidoczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Do kategorii bezpieczeństwa C wg FDA nie należy:

Atymolol.
Bpilokarpina.
Cmannitol.
Dglicerol.
Ewinian brymonidyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące naczyniówki:

Akrew do naczyniówki dostaje się przez tętnice rzęskowe tylne.
Bbłona Brucha ma pofałdowany przebieg w OCT w fałdach naczyniówki.
Ccentralna surowicza chorioretinopatia przebiega z pogrubieniem naczyniówki.
Dpęknięcie błony Brucha jest jednym z częstszych powikłań leczenia iniekcjami anty-VEGF.
Ewarstwa Sattlera położona jest między choriokapilarami a warstwą Hallera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrej neuroretinopatii plamkowej (AMN, Acute Macular Neuroretinopathy):

Ajest spowodowana ostrym niedokrwieniem siatkówki zewnętrznej.
Bwystępuje w przebiegu zapalenia nerwu wzrokowego.
Cwystępuje w przebiegu zespołu kopulastej plamki.
Djej objawem są kłębki waty.
Ew OCT widoczna jest jako hiperrefleksyjne pasmo w warstwie jądrzastej wewnętrznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Reguła 4:2:1 w retinopatii cukrzycowej oznacza obecność:

Akrwotoków i mikrotętniaków w 4 kwadrantach siatkówki, obecność proliferacji naczyniowych w 2 kwadrantach, występowanie obrzęku plamki.
Bkrwotoków i mikrotętniaków w 4 kwadrantach siatkówki, paciorkowatość naczyń żylnych w 2 kwadrantach, występowanie śródsiatówkowych anomalii naczyniowych (IRMA) w co najmniej 1 kwadrancie.
Ckrwotoków i mikrotętniaków w 4 kwadrantach siatkówki, paciorkowatość naczyń żylnych w 2 kwadrantach, występowanie neowaskularyzacji w co najmniej 1 kwadrancie.
Dneowaskularyzacji w 4 kwadrantach tęczówki, obecność neowaskularyzacji w 2 kwadrantach siatkówki, obecność proliferacji na tarczy nerwu wzrokowego.
Eneowaskularyzacji siatkówki w 4 kwadrantach, paciorkowatość naczyń żylnych w 2 kwadrantach, występowanie krwotoku do ciała szklistego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pasm naczyniastych:

Awystępują w retinopatii wcześniaków.
Bzlokalizowane są wyłącznie na obwodzie siatkówki.
Cw angiografii fluoresceinowej wykazują hipofluorescencję.
Dmogą być powikłane neowaskularyzacją naczyniówkową.
Ew leczeniu stosuje się laser ogniskowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badania elektrookulografii (EOG):

Aocenia funkcję nabłonka barwnikowego siatkówki i jego oddziaływanie z fotoreceptorami.
Bwykonywany jest pomiar potencjału spoczynkowego rogówkowo-siatkówkowego podczas adaptacji do ciemności i adaptacji do światła.
Cstosunek amplitudy minimalnej do maksymalnej to współczynnik Ardena.
Dstosuje się w diagnostyce ostrej strefowej ukrytej retinopatii zewnętrznej (AZOOR).
Ew chorobie Besta obniżonej lub nieobecnej odpowiedzi świetlnej EOG towarzyszy prawidłowa odpowiedź ERG.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka podstawnokomórkowego skóry:

Astanowi około 90% wszystkich nowotworów powiek.
Bgłównym czynnikiem rozwoju jest ekspozycja na światło słoneczne.
Cguzy umiejscowione w okolicy więzadła przyśrodkowego częściej naciekają oczodół.
Dnajczęstszym umiejscowieniem jest powieka górna.
Eprzerzuty zdarzają się bardzo rzadko.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Najczęstszą tkanką oka zajętą w białaczkach jest:

Atylny odcinek błony naczyniowej.
Bsiatkówka.
Ctęczówka.
Dciało rzęskowe.
Enerw wzrokowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Czynnikiem sugerującym złośliwość zmiany barwikowej tęczówki nie jest:

Azaćma sektorowa.
Bciemne zabarwienie.
Cwidoczne wewnętrzne unaczynienie.
Djaskra wtórna.
Eodwiniecie listka barwnikowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guzów przerzutowych do gałki ocznej:

Azmiany przerzutowe w oku mogą być wykryte przed wykryciem guza pierwotnego.
Bobustronne zajęcie gałki ocznej występuje w około 25% przypadków.
Cwielu pacjentów z przerzutami do gałki ocznej ma również przerzuty w OUN.
Dnajczęściej dochodzi do przerzutów drogą krwionośną.
Enajczęstszym umiejscowieniem przerzutów w gałce jest obwodowa część błony naczyniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Która ze zmian stwierdzanych podczas badania dna oka jest charakterystyczna dla zespołu Gardnera?

Awrodzony przerost nabłonka barwnikowego siatkówki.
Bwspólna hamartoma siatkówki i nabłonka barwnikowego.
Cwtórna hiperplazja nabłonka barwnikowego siatkówki.
Dmetaplazja kostna nabłonka barwnikowego siatkówki.
Eogniska zaniku nabłonka barwnikowego siatkówki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Zaćma obustronna wrodzona nie występuje w:

Aprzetrwałym unaczynieniu płodowym.
Bzespole Downa.
Czespole Lowe’a.
Dróżyczce wrodzonej.
Egalaktozemii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Które ze schorzeń nie predysponuje do neowaskularyzacji tęczówki?

Aretinopatia cukrzycowa.
Bretinopatia wcześniaków.
Cchoroba Coatsa.
Dprzewlekłe zapalenie błony naczyniowej.
Enaczyniak jamisty siatkówki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące jaskry złośliwej:

Ajest powikłaniem złośliwego nowotworu wewnątrzgałkowego.
Bjest powikłaniem trabekulektomii.
Ccharakteryzuje się odwróconym przepływem cieczy wodnistej.
Dw leczeniu stosuje się mydriatyki (1% atropina, 10% fenylefryna).
Eleczenie ma na celu przesuniecie soczewki do tyłu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Do okulisty zgłosiła się 45-letnia kobieta z silnym bólem głowy i gałki ocznej lewej. Dolegliwościom bólowym oka lewego towarzyszyło pogorszenie widzenia tym okiem. Pacjentka zgłaszała nasilający się ból oka lewego zwłaszcza przy ruchach gałki ocznej. U chorej stwierdzono: BCVA PO - 1,0, LO - 0,2, Ta PO 13 mmHg i Ta LO 25 mmHg. Badanie fizykalne gałki ocznej lewej wykazało mierne przekrwienie oka, przednią komorę prawidłowej głębokości, płyn przednio-komorowy bez obecności komórek zapalnych, źrenica równa, okrągła, reaktywna, soczewka przezierna. W dnie oka lewego stwierdzono tarczę nerwu II o zatartych granicach z cechami obrzęku oraz ograniczone wysiękowe odwarstwienie siatkówki obejmujące tylny biegun dna oka. Które z badań jest najbardziej wskazane w postawieniu właściwego rozpoznania?

Aangiografia fluoresceinowa.
Bautofluorescencja dna oka.
Cbadanie ultrasonograficzne.
Dperymetria.
Eoptyczna koherentna tomografia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Zwiększenie mocy wszczepianej soczewki wewnątrzgałkowej będzie konieczne, gdy:

Aczęść optyczna soczewki będzie umiejscowiona bliżej rogówki.
Bczęść optyczna soczewki będzie umiejscowiona bliżej tylnego bieguna oka.
Cczęść haptyczna soczewki będzie umiejscowiona bliżej tylnego bieguna oka.
Dczęść haptyczna soczewki będzie umiejscowiona bliżej rogówki.
Eumiejscowienie soczewki nie wpływa na kalkulację mocy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące objawów centralnej surowiczej chorioretinopatii:
1) płyn podsiatkówkowy gromadzi się pod częścią neurosensoryczną siatkówki;
2) naczyniówka w optycznej koherentnej tomografii jest ścieńczała;
3) w autofluorescencji dna oka występują zaburzenia na poziomie RPE układające się zgodnie z siłą grawitacji, tworząc tzw. kapiącą konfigurację („ogon komety”);
4) powikłaniem choroby może być neowaskularyzacja podsiatkówkowa;
5) u części chorych obserwuje się redukcję płynu podsiatkówkowego po doustnym zastosowaniu blokerów kanału wapniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,5.
C2,4,5.
D1,3,4.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zwyrodnieniowej krótkowzroczności:

Apoddołkowa grubość naczyniówki bez współistniejącej patologii plamki jest najważniejszym predyktorem ostrości wzroku.
Bobecność niewielkiej ilości przylegającego ciała szklistego może być przyczyną rozwarstwienia plamki w oczach z tylnym odłączeniem ciała szklistego.
Cwydłużenie gałki ocznej powoduje naciągnięcie i powstanie pęknięć w błonie Brucha, co może być przyczyną wystąpienia krwawienia podsiatkówkowego.
Dwielkość i aktywność podsiatkówkowej neowaskularyzacji nie jest zależna od wysokości krótkowzroczności.
Eotwory w plamce w przebiegu zwyrodnieniowej krótkowzroczności mogą prowadzić do całkowitego odwarstwienia siatkówki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Do okulisty zgłosił się 75-letni mężczyzna z utrzymującymi się i nasilającymi się od 3. tygodni mętami w polu widzenia i stopniowym pogorszeniem widzenia oka prawego. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze, rak płuca prawego w trakcie chemioterapii. W badaniu okulistycznym stwierdzono BCVA PO - 0,2, LO - 0,8. Przedni odcinek PO - mierny odczyn zapalny w przedniej komorze z indeksem komórek zapalnych +2. Przedni odcinek LO - prawidłowy. W badaniu oftalmoskopowym w ciele szklistym oka prawego stwierdzono obecność mętów oraz kremowe puszyste ognisko zapalne zlokalizowane przy łuku naczyniowym skroniowo-górnym z towarzyszącymi krwotokami środsiatkówkowymi oraz pochewkami wzdłuż naczyń żylnych w okolicy nacieku zapalnego. Poza tym w dnie oka prawego nie stwierdzono innych patologii. Dno LO - poza łagodną postacią retinopatii nadciśnieniowej bez istotnych odchyleń od stanu prawidłowego. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Aostra martwica siatkówki.
Bpostępująca martwica zewnętrznej siatkówki.
Ckiła.
Dzakażenie Toxoplasma gondii.
Ecytomegalowirusowe zapalenie siatkówki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Które z cech są typowe dla pierwotnego zaniku nerwu wzrokowego?
1) ostre granice tarczy nerwu wzrokowego;
2) źle widoczna blaszka sitowa;
3) brak zmian w siatkówce wokół tarczy nerwu wzrokowego;
4) miąższ tarczy nerwu wzrokowego jest kredowo-biały;
5) mogą być obecne płomykowate wybroczyny na brzegu tarczy nerwu wzrokowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C1,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

U półrocznego dziecka pojawił się zez jednego oka. Wskaż właściwe postępowanie:

Azbadać dno oka zezującego.
Bzbadać refrakcję oraz przedni i tylny odcinek obu oczu.
Cwykonać rezonans magnetyczny głowy.
Dskonsultować z neurologiem dziecięcym.
Eobserwować przez 6-12 miesięcy, ponieważ zez u dziecka może ustąpić samoistnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Obustronną zaćmę wrodzoną całkowitą operuje się u niemowlęcia:

Amiędzy 6. a 10. tygodniem życia.
Bpo 12. tygodniu życia.
Cpo 6. miesiącu życia.
Dw 7. miesiącu życia.
Epo ukończeniu 1. roku życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Odwarstwienie siatkówki otworopochodne bez zajęcia plamki u dzieci należy leczyć:

Afarmakologicznie.
Blaseroterapią.
Cpo miesiącu od rozpoznania.
Dzachowawczo.
Eoperacyjnie w trybie nagłym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Objaw nietypowy dla jaskry pierwotnej wrodzonej to:

Aretrakcja powiek.
Bświatłowstręt i kurcz powiek.
Cłzawienie.
Dobrzęk i powiększenie średnicy rogówki.
Ewoloocze (buphthalmos).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Stożek soczewki występuje w:
1) zespole Alporta;
2) trisomii chromosomu 21;
3) niedoborze oksydazy siarczanowej;
4) rubeozie tęczówki;
5) dyschromatopsji.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B2,3.
C1,3.
D1,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Przemieszczenie soczewki jest typowe dla:
1) zespołu Marfana;
2) homocystynurii;
3) niedoboru oksydazy siarczanowej;
4) rubeozy tęczówki;
5) soczewki kulistej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C1,2,3.
D1,4.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Dyskretna dyschromatopsja, zaburzenie widzenia barw w osi czerwono-zielonej oraz w osi żółto-niebieskiej może wystąpić u pacjentów:

Aleczonych antybiotykami należącymi do wielu grup terapeutycznych.
Bw trakcie leczenia retinopatii wcześniaków (ROP) za pomocą zumabów.
Cw przypadku powstania trwałych zmian w kącie przesączania, na różnym tle.
Dleczonych kwasem nikotynowym z powodu hipercholesterolemii.
Eleczonych etambutolem z powodu gruźlicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Pierwsze profilaktyczne badanie okulistyczne u dzieci przedwcześnie urodzonych należy wykonać:

Azaraz po urodzeniu dziecka.
Bpo osiągnięciu wagi 2500 g.
Cw 4 tygodniu wieku chronologicznego.
Dw 3 miesiącu życia.
Ew 6 miesiącu życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Zmiana koloru tęczówek może wystąpić u pacjentów przyjmujących:

Atafluprost.
Bzumaby.
Ckantaksantynę.
Dwitaminę B12.
Etiorydazynę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Zaburzenie widzenia barw (dyschromatopsja) występuje u pacjentów:

Az zapaleniem rogówki.
Bw trakcie powikłanego zapaleniem oczodołu zapalenia zatok obocznych nosa.
Cw przebiegu zbyt szybkiej regresji patologicznych naczyń siatkówki.
Dw przypadku zmiany szerokości jednej źrenicy.
Ew zapaleniu nerwu wzrokowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Brązowo-żółty pierścień Kaysera-Fleischera oraz zmiany soczewki opisywane jako „zaćma słonecznikowa” występują u pacjentów z:

Achorobą Wilsona.
Bchorobą Fabry’ego.
Cgalaktozemią.
Dtyrozynemią.
Ecystynozą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Pozostałością po leczeniu retinopatii wcześniaków (ROP) może być:

Amroczek centralny, częsty po wykonaniu skutecznej laseroterapii siatkówki.
Bzapalenie osierdzia, jako kardiologiczne powikłanie stosowania zumabów.
Cbłona neowaskularyzacyjna w okolicy plamki żółtej i zawężenie pola widzenia.
Dzanik nerwu II i torbielowaty obrzęk plamki.
Eutrata obwodowego pola widzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Konoida Sturma to:

Azjawisko w obrazie OCT w teleangiektazji typu 2.
Binaczej stożek tylny soczewki.
Czmiana skórna charakterystyczna dla choroby Bourneville’a (stwardnienia guzowatego).
Dfigura utworzona przez krzyżujące się osie widzenia w zezie zbieżnym.
Efigura geometryczna utworzona przez promienie światła wychodzące z soczewki cylindrycznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Anadmierne łzawienie to stan będący wynikiem nierównowagi pomiędzy wydzielaniem a dopływem łez.
Bprzyczyną patologicznego łzawienia może być zarówno nadmierne wydzielanie łez, jak i niedobór filmu łzowego lub/i upośledzenie odpływu łez.
Cnajczęstszą przyczyną łzawienia u niemowląt jest wrodzona niedrożność przewodu nosowo-łzowego na poziomie zastawki Krausego.
Dpierwotna nabyta niedrożność przewodu nosowo-łzowego (PANDO) występuje u dorosłych częściej niż niedrożność wtórna (SALDO).
Eniedrożność dróg łzowych występuje około 3x częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Do standardowych metod postępowania w przypadku stwierdzenia czerniaka błony naczyniowej należy:
1) endoresekcja guza;
2) egzoresekcja;
3) brachyterapia;
4) terapia protonowa;
5) enukleacja.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4,5.
B1,3,4,5.
C1,2,3,4.
D1,2,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

W celu pokrycia ubytku powieki dolnej obejmującego do 30% centralnej powieki najlepszą metodą rekonstrukcji jest:

Awolny przeszczep pełnościenny skóry.
Bbezpośrednie zamknięcie ubytku poprzez mobilizację okolicznych tkanek.
Crekonstrukcja metodą Cutlera-Bearda.
Drekonstrukcja ubytku płatem rotacyjnym Tenzela.
Erekonstrukcja metodą płatem spojówkowo-tarczkowym Hughesa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Do cech świadczących o transformacji znamienia w czerniaka błony naczyniowej należy:
1) udokumentowany wzrost;
2) obecność cienia akustycznego w badaniu USG;
3) nieobecność „halo”;
4) obecność pomarańczowego barwnika na powierzchni zmiany;
5) obecność druz.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,3,4,5.
C1,2,3,5.
D1,2,3,4.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Cechą charakterystyczną transformacji nowotworowej znamienia spojówki nie jest:

Aszybki wzrost.
Bzwiększenie pigmentacji.
Cwidoczne poszerzone naczynia krwionośne.
Drozwój przed 20. rokiem życia.
Eobecność atypowych melanocytów w pobliżu znamienia, o cechach inwazyjnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

W izolowanym obwodowym porażeniu nerwu twarzowego nie stwierdza się:

Aniedomykalności powiek.
Bporażennego odwinięcia powieki dolnej.
Cobniżenia czucia rogówkowego.
Dkeratopatii ekspozycyjnej.
Eniewydolności pompy łzowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gruczolaka wielopostaciowego:
1) jest najczęstszym nowotworem gruczołu łzowego pochodzenia nabłonkowego;
2) jest nowotworem łagodnym;
3) charakteryzuje się powolnym bezbolesnym wzrostem;
4) leczeniem z wyboru jest całkowite chirurgiczne wycięcie z marginesem zdrowych tkanek oczodołu;
5) biopsja guza jest wskazana w celu potwierdzenia rozpoznania.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,5.
B3,5.
C1,2,5.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Kluczowym diagnostycznym testem niekompletnej postaci wrodzonej stacjonarnej ślepoty nocnej jest:

Aelektrookulogram.
Boptyczna koherentna tomografia.
Celektroretinogram błyskowy.
Dangiografia fluoresceinowa.
Eautofluorescencja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Które z badań elektrofizjologicznych jest najbardziej przydatne we wczesnej diagnostyce dziedzicznej neuropatii nerwu wzrokowego Lebera?

Aelektroretinogram błyskowy.
Belektroretinogram wieloogniskowy.
Celektroretinogram stymulowany wzorcem.
Delektrookulogram.
Ewzrokowe potencjały wywołane.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Cechą charakterystyczną druzów tarczy nerwu II jest:

Aczęste (75% pacjentów) postępujące ubytki pola widzenia.
Bobjaw zamazywania obrazu.
Cjednostronny całkowity zanik nerwu wzrokowego.
Dwystępują w cukrzycy.
Eczęsto towarzyszy przednia, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

W leczeniu samoistnego nadciśnienia śródczaszkowego kontrowersyjne jest:

Azmniejszenie wagi ciała.
Bzastosowanie steroidów.
Cwykorzystanie blokerów anhydrazy węglanowej.
Dimplantacja zastawki lędźwiowo-otrzewnowej.
Epodanie dożylne mannitolu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Nieprzenikający lub tępy uraz oka może być powodem wystąpienia zwyżek ciśnienia wewnątrzgałkowego w następującym mechanizmie:

Arecesji kąta (rozdarcie między podłużnymi i okrężnymi wiązkami mięśnia rzęskowego).
Bcyklodializie (odłączenie ciała rzęskowego od ostrogi twardówki) z poszerzeniem przestrzeni nadnaczyniówkowej.
Cirydodializie (rozdarcie przyczepu tęczówki).
Duszkodzeniu beleczkowania (przedarcie w przedniej części beleczkowania powodujące powstanie klapki zawieszonej na ostrodze twardówki).
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Objawem charakterystycznym dla udaru przysadki nie jest:

Anagły silny ból głowy.
Bczęsto obniżona ostrość wzroku.
Cczęsto podwójne widzenie.
Dniedowidzenie połowicze dwuskroniowe.
Eniedowidzenie połowicze jednoimienne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące naczyń krwionośnych występujących w kącie przesączania:

Aprawidłowe naczynia to promieniste naczynia tęczówkowe, naczynia koła tętniczego ciała rzęskowego i pionowe odgałęzienia tętnic rzęskowych przednich.
Bnaczynia spotykane w heterochromicznym zapaleniu błony naczyniowej Fuchsa są cienkie, rozgałęzione, kręte i pozbawione pochewek.
Cw jaskrze neowaskularnej spotyka się drzewkowate naczynia przechodzące ponad ciałem rzęskowym i ostrogą twardówki rozgałęziające się ponad beleczkowaniem.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Co może spowodować zamknięcie kąta przesączania w mechanizmie pociągania tęczówki ku przodowi prowadzącego do kontaktu z utkaniem beleczkowania?

Awrastanie włóknika.
Bwrastanie nabłonka.
Cwkleszczenie tęczówki w rany pourazowe lub cięcia chirurgiczne.
Dmigracja śródbłonka rogówki (zespół śródbłonkowy tęczówkowo-rogówkowy).
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Rycina przedstawia obraz badania:

Arezonansu magnetycznego twarzoczaszki z kontrastowaniem dróg łzowych, gdzie po stronie lewej (L) widoczny jest prawidłowo wypełniony kontrastem przewód nosowo-łzowy, a kontrast przechodzi do jamy nosowej.
Brezonansu magnetycznego twarzoczaszki z kontrastowaniem dróg łzowych, gdzie po stronie lewej (L) worek łzowy wraz z kanalikami łzowymi prawidłowo wypełniają się kontrastem.
Cdakryocystorgafii (DCG), gdzie po stronie lewej (L) worek łzowy wraz z kanalikami łzowymi prawidłowo wypełniają się kontrastem.
Dtomografii komputerowej obszaru zatok przynosowych z kontrastowaniem dróg łzowych (KT-DCG), gdzie po stronie lewej (L) widoczny jest prawidłowo wypełniony kontrastem przewód nosowo-łzowy, a kontrast przechodzi do jamy nosowej.
Etomografii komputerowej obszaru zatok przynosowych z kontrastowaniem dróg łzowych (KT-DCG), gdzie po stronie lewej (L) worek łzowy wraz z kanalikami łzowymi prawidłowo wypełniają się kontrastem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Jaskra posteroidowa (indukowana kortykosteroidami) jest jaskrą wtórną otwartego kąta spowodowaną ich przedłużonym stosowaniem w kroplach, okołogałkowo, w inhalacjach i ogólnie. Czynnikiem ryzyka wystąpienia tego rodzaju jaskry nie jest:

Awywiad dotyczący jaskry otwartego kąta u krewnych.
Bbardzo młody wiek (<6 lat) lub starszy wiek.
Cchoroby tkanki łącznej.
Dcukrzyca typu I.
Enadwzroczność.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Zespół Uveitis-Glaucoma-Hyphema (UGH) charakteryzuje się przewlekłym stanem zapalnym, podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, nawracającymi krwotokami do komory przedniej oraz torbielowatym obrzękiem plamki i wtórną neowaskularyzacją tęczówki. Jest on najczęściej spowodowany:

Anadmierną filtracją po trabekulektomii.
Bdializą ciała rzęskowego.
Codwarstwieniem siatkówki.
Durazem penetrującym.
Enieprawidłowo położonym lub rotującym się wszczepem przedniokomorowym, tylnokomorowym lub soczewki podwieszonej na szwach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Który z typów jaskry nie należy do jaskry wtórnej otwartego kąta przesączania?

Ajaskra pseudoeksfoliacyjna.
Bjaskra barwnikowa.
Cjaskra z cieniami komórek.
Dzespół Schwartza (jaskra związana z odwarstwieniem siatkówki).
Ewszystkie wymienione typy mają mechanizm jaskry wtórnej otwartego kąta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Jaki jest mechanizm jaskry pierwotnie zamkniętego kąta przesączania w przebiegu zespołu płaskiej tęczówki (iris plateau)?

Apęcznienie/podwichnięcie soczewki.
Bprzednie ustawienie wyrostków rzęskowych.
Cblok źreniczny.
Dzrosty przednie.
Ezrosty tylne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

4-letni chłopiec zgłosił się z rodzicami w celu leczenia zeza zbieżnego. W badaniu refrakcji po cykloplegii stwierdza się OP +4,0 Dsph, OL +6,5 Dsph. Ostrość wzroku na tablicach Lea OP 1,0, OL 0,63. Zez zbieżny w naprzemiennym teście zasłaniania Dal +20 dpt, Bliż +45 dpt. Bliż z soczewką +3,0 Dsph: +20 dpt. W okularach Bagoliniego dziecko widzi X. Która z metod leczenia nie znajdzie zastosowania w tym przypadku?

Apełna korekcja wady refrakcji.
Bwdrożenie leczenia niedowidzenia zasłanianiem.
Ckorekcja pryzmatyczna.
Dokulary dwuogniskowe z addycją +3,0.
Ezałożenie szwów tylnych fiksacyjnych na mięśnie proste przyśrodkowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Które z poniższych nie stanowi wskazania do zastosowania korekcji pryzmatycznej?

Aw celu wykonania przedłużonego testu adaptacji pryzmatycznej przed zabiegiem operacyjnym.
Bw zezach porażennych i pourazowych z dwojeniem, w których występuje skręcenie obrazu.
Cw zdekompensowanym zezie ukrytym jako alternatywa do zabiegu operacyjnego.
Dw zezie zbieżnym do dali.
Ew nieakomodacyjnym ostrym zezie zbieżnym towarzyszącym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Leczenie niedowidzenia u dotychczas nieleczonego 3-letniego dziecka z obniżeniem ostrości wzroku w oku niedowidzącym do 0,63 na tablicach Lea, przy pełnej ostrości wzroku w drugim oku należy rozpocząć od:

Azasłonięcia oka zdrowego na 6 godzin dziennie.
Bzasłonięcia oka zdrowego na 4 godziny dziennie.
Czasłonięcia oka zdrowego na 2 godziny dziennie.
Dskorygowania wady refrakcji wykrytej po cykloplegii.
Ejednoczesnego skorygowania wady refrakcji wykrytej po cykloplegii i zasłonięcia oka zdrowego na 4 godziny dziennie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Rodzice zgłosili się z powodu podejrzenia zeza rozbieżnego, który obserwują od pewnego czasu u swego 3-letniego dziecka. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wyniku badania pacjenta:

Ajeżeli odblaski Hirschberga w obu źrenicach są symetrycznie zdecentrowane w stronę nosa to występuje zez rozbieżny jawny.
Bjeżeli odblaski Hirschberga w obu źrenicach są symetrycznie zdecentrowane w stronę skroni to występuje zez rozbieżny jawny.
Cjeżeli odblaski Hirschberga w obu źrenicach są centralnie położone, a test naprzemiennego zasłaniania nie wywołuje ruchu nastawczego to występuje zez pozorny.
Djeżeli odblaski Hirschberga w obu źrenicach są symetrycznie zdecentrowane w stronę nosa, a test naprzemiennego zasłaniania nie wywołuje ruchu nastawczego to występuje zez rozbieżny pozorny.
Ejeżeli odblaski Hirschberga w obu źrenicach są centralnie położone, a test naprzemiennego zasłaniania wywołuje ruch nastawczy od skroni do centrum to występuje zez rozbieżny pozorny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skurczu odruchu do bliży (skurczu konwergencyjno-akomodacyjnego):
1) często ma podłoże psychogenne;
2) wiąże się z obustronnym symetrycznym poszerzeniem źrenic;
3) kąt zeza zbieżnego jest zmienny i czasem przechodzi w ortotropię;
4) występuje ograniczenie odwodzenia przy zwrotach gałek ocznych;
5) chorzy dobrze reagują na cykloplegiki;
6) w leczeniu przeciwwskazane jest stosowanie toksyny botulinowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B1,2,5,6.
C3,5.
D2,3,4,6.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Wyrównawczy skręt głowy w lewo u pacjenta z zezem może być wywołany przez:

Azasłonięcie lewego oka u dziecka z ezotropią niemowlęcą.
Bprawostronne porażenie nerwu odwodzącego.
Clewostronny zespół Browna.
Dlewostronne porażenie nerwu bloczkowego.
Elewostronny zespół Duane’a.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

W przebiegu, której z chorób nie należy spodziewać się podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego?

Azłamaniu ściany dolnej oczodołu.
Bzespole Duane’a.
Cchorobie Gravesa-Basedowa.
Dguzie rzekomym oczodołu.
Eafakii po usunięciu zaćmy wrodzonej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Uszkodzenia skrzyżowania wzrokowego mogą powodować:

Aoponiaki okolicy siodła tureckiego.
Boponiaki rynienki węchowej.
Coponiaki okolicy grzebienia kości klinowej.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

W lewostronnym porażeniu nerwu bloczkowego wyrównawcze ustawienie głowy jest następujące:

Agłowa pochylona w prawo, twarz obrócona w prawo, broda skierowana w dół.
Bgłowa pochylona w prawo, twarz obrócona w prawo, broda skierowana w górę.
Cgłowa pochylona w prawo, twarz obrócona w lewo, broda skierowana w dół.
Dgłowa pochylona w lewo, twarz obrócona w lewo, broda skierowana w górę.
Egłowa pochylona w lewo, twarz obrócona w lewo, broda skierowana w dół.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Przyczyną nieinfekcyjnego zapalenia nerwu wzrokowego może być:

Achoroba kociego pazura.
Bsarkoidoza.
Ckiła.
Dborelioza.
Ekryptokokoza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Które zmiany nie są zaliczane do kryteriów diagnostycznych nerwiakowłókniakowatości typu 1?

Aguzki Lischa.
Boponiak nerwu wzrokowego.
Cplamy „kawy z mlekiem”.
Dglejak nerwu wzrokowego.
Epiegi pod pachami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Zespół „jeden i pół” jest zaliczany do:

Azespołów porażeń międzyjądrowych mięśni zewnątrzgałkowych.
Bzaburzeń ruchów skokowych gałek ocznych.
Czaburzeń skojarzonego spojrzenia pionowego.
Dzaburzeń porażeń nadjądrowych.
Ezaburzeń odruchów przedsionkowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Do kryteriów klasyfikacyjnych olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic według Amerykańskiego Towarzystwa Reumatologicznego nie należy:

Awiek powyżej 50. roku życia.
Bból głowy, który nie występował wcześniej.
Cpodwyższone CRP.
Dpodwyższone OB.
Enieprawidłowy wynik biopsji tętnicy skroniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące oponiaka osłonek nerwu wzrokowego:

Asą zwykle wykrywane u kobiet w średnim wieku.
Butrata widzenia jest bezbolesna.
Cw osłonkach nerwu wzrokowego można obserwować zwapnienia.
Dwiększość tych oponiaków jest obustronna.
Eu około 30% pacjentów występuje siatkówkowo-rzęskowe zespolenie naczyniowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Jaki procent kory wzrokowej odpowiada za aktywność plamki, czyli obszar 30° pola widzenia?

A10%.
B30%.
C55%.
D80%.
E100%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Wskaż prawidłowe połączenie między zmianami w polu widzenia a rozpoznaniem klinicznym:
a) neuropatia niedokrwienna nerwu wzrokowego;
b) obrzęk tarczy nerwu wzrokowego;
c) neuropatia toksyczna;
d) dziedziczna neuropatia Lebera;
1) mroczek centrocekalny;
2) poszerzenie plamy ślepej;
3) mroczek altitudinalny;
4) mroczek centralny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Aa4, b2, c3, d1.
Ba1, b3, c4, d2.
Ca3, b2, c1, d4.
Da3, b4, c2, d1.
Ea3, b1, c4, d2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Wskazanie do retinopeksji pneumatycznej to pojedyncze przedarcie lub grupa przedarć zlokalizowanych w obrębie:

A1-2 godzin zegarowych w górnych ośmiu godzinach.
B1-2 godzin zegarowych w dolnych ośmiu godzinach.
C3-4 godzin zegarowych w górnych ośmiu godzinach.
D3-4 godzin zegarowych w dolnych ośmiu godzinach.
E5 godzin zegarowych w górnych ośmiu godzinach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

„Pęknięcia lakieru” występują w:

Azwyrodnieniu plamki związanym z wiekiem.
Bzwyrodnieniu barwnikowym siatkówki.
Ckrótkowzroczności szkolnej.
Dkrótkowzroczności degeneracyjnej.
Ezapaleniu błony naczyniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Współwystępowanie zwyrodnienia barwnikowego z wrodzoną częściową lub głęboką neurosensoryczną utratą słuchu to:

Awrodzona ślepota Lebera.
Bchoroby Taya-Sachsa.
Cchoroba Fabry’ego.
Dzespół Ushera.
Ezespół Bardeta-Biedla.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Niewydolność komórek macierzystych rąbka rogówki, jaskra, oczopląs, hipoplazja plamki to objawy:

Achoroideremii.
Bzespołu Stevensa-Johnsona.
Cdysplazji ektodermalnej.
Dalbinizmu.
Eaniridii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

U 3-letniej pacjentki stwierdzono od okresu wczesno-niemowlęcego słabe reakcje wzrokowe, oczopląs, silny światłowstręt oraz wysoką nadwzroczność. Rodzice dziecka podają, że dziewczynka znacznie lepiej funkcjonuje wzrokowo w warunkach przyciemnionego światła, nie rozpoznaje kolorów. Należy u niej podejrzewać:

Aalbinizm oczny.
Bachromatopsję.
Cchoroideremię.
Dwrodzoną stacjonarną ślepotę zmierzchową.
Ewrodzoną ślepotę Lebera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

U 14-letniego chłopca pochodzenia azjatyckiego stwierdzono na spojówce powieki górnej brodawki przypominające kamienie brukowe pokryte gęstą, lepką wydzieliną. U chłopca dominującym objawem jest silny świąd. Należy u niego podejrzewać:

Aatopowe zapalenie spojówek.
Bsezonowe zapalenie spojówek.
Cwiosenne zapalenie spojówek.
Dbrodawczaki spojówki.
Emięczaka zakaźnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

U noworodka z centralnym bielmem rogówki oraz przyleganiem soczewki do zmienionej patologicznie rogówki występującym w jednym oku należy podejrzewać:

Atwardzinę rogówki.
Bprzebyty uraz po porodzie z użyciem kleszczy.
Cwrodzoną dziedziczną dystrofię zrębu (CHSD).
Danomalię Petersa typ 2.
Emukopolisacharydozę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

U 3-miesięcznego niemowlęcia urodzonego o czasie nie nawiązującego kontaktu wzrokowego i nie wykazującego reakcji wzrokowych należy podjąć następujące działania:
1) skierować na konsultację neurologiczną połączoną z badaniem USG przezciemieniowym;
2) wykonać pełne badanie okulistyczne z oceną refrakcji po cykloplegii;
3) odczekać i zalecić kolejną wizytę za miesiąc z oceną reakcji wzrokowych;
4) wykonać badanie VEP;
5) wykonać w trybie pilnym badanie obrazowe głowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
Btylko 3.
C1,2,4,5.
D1,3,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Retinopatia krystaliczna może być związana z następującymi przyczynami:

Apo iniekcjach triamcynolonu do komory ciała szklistego.
Bpierwotną hiperoksalurią.
Cretinopatią w przebiegu leczenia tamoksyfenem.
Ddystrofią krystaliczną Biettiego.
Ewszystkie z powyższych przyczyn należy rozważyć w diagnostyce różnicowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Obustronne ubytki centralnego pola widzenia oraz utrata warstwy elipsoidalnej wewnętrznych segmentów w paracentralnym obszarze, które w badaniu OCT przyjmuje kształt „latającego spodka” to cechy toksycznego uszkodzenia siatkówki, które mogą być związane z przyjmowaniem:

Atiorydazyny.
Bchlorochiny.
Cwerteporfiryny.
Ddoustnych leków antykoncepcyjnych.
Eleków przeciwhistaminowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

W badaniu okulistycznym 53-letniego mężczyzny stwierdzono obustronnie zmniejszony refleks dołka, powierzchowne krystaliczne złogi siatkówki w plamce. W badaniu OCT widoczna linijna, hiporefleksyjna przestrzeń w warstwach wewnętrznych, której podłużna oś jest równoległa do powierzchni siatkówki. W obrazie angiografii fluoresceinowej widoczne są poszerzone drobne naczynia żylne oraz późny przeciek fluoresceiny z uszkodzonych naczyń. W angioOCT widoczne zmiany w głębokim splocie naczyń włosowatych. Wywiad w kierunku chorób ogólnych ujemny. Wskaż prawdopodobne rozpoznanie:

Aretinopatia sierpowatokrwinkowa.
Bteleangiektazja plamkowa typu 1.
Cteleangiektazja plamkowa typu 2.
Dcentralna surowicza chorioretinopatia (CSC).
Etorbielowaty obrzęk plamki w przebiegu retinopatii cukrzycowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Dystrofia rogówki istoty właściwej charakteryzująca się występowaniem złogów glikozaminoglikanów zlokalizowanych od rąbka do rąbka i towarzyszącym ścieńczeniem rogówki to dystrofia:

Asiateczkowata (LCD).
Bplamkowata (MCD).
Cpolimorficzna tylna (PPCD).
DSchnydera (SCD).
Eziarnista (GCD).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące idiopatycznego otworu plamki siatkówki w stadium 2:

A50% pacjentów doświadcza spontanicznego wyleczenia na tym etapie otworu plamki.
Bzawsze obecne jest tylne odłączenie ciała szklistego w rejonie plamki.
Czawsze obecne jest tylne odłączenie ciała szklistego w rejonie nerwu wzrokowego z widocznym pierścieniem Weissa.
Dśrednica otworu jest mniejsza niż 400 mikrometrów, otwór jest pełnościenny z przyleganiem tylnego ciała szklistego do dołka.
Esynonim to dołkowa „torbiel rzekoma” związana z trakcją ciała szklistego do centrum dołka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

U pacjenta z zespołem von Hippla-Lindaua (VHL) najczęstsze, możliwe objawy oczne obejmują:

Azwyrodnienie barwnikowe siatkówki.
Bkrystaliczne, lipidowe złogi w obrębie rogówki - keratopatia krystaliczna.
Cnaczyniaki krwionośne zarodkowe siatkówki.
Dzapalenie wnętrza gałki ocznej.
Eamyloidowe złogi w obrębie rogówki - dystrofia siateczkowata rogówki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

56-letnia pacjentka z cukrzycą typu 2 zgłosiła się do badania okulistycznego. Ostrość wzroku pacjentki wynosiła 0,5 obuocznie (na tablicach Snellena). W badaniu dna oka stwierdzono liczne mikroaneuryzmaty oraz wysięki twarde w odległości mniejszej niż 500 mikrometrów od centrum dołka ze zgrubieniem przylegającej siatkówki do 400 mikrometrów. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:

ANPDR z CSME (nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowa z klinicznie znamiennym cukrzycowym obrzękiem plamki).
BNPDR z NCSME (nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowa z klinicznie nieznamiennym cukrzycowym obrzękiem plamki).
CPDR z CSME (proliferacyjna retinopatia cukrzycowa z klinicznie znamiennym cukrzycowym obrzękiem plamki).
DPDR z NCSME (proliferacyjna retinopatia cukrzycowa z klinicznie nieznamiennym cukrzycowym obrzękiem plamki).
EPDR z NVE (proliferacyjna retinopatia cukrzycowa z nowotworzeniem naczyniowym poza tarczą nerwu wzrokowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Wskaż prawdziwe połączenie obrazu zaniku geograficznego plamki siatkówki w zwyrodnieniu plamki związanym z wiekiem (GA, atrofia geograficzna) z wynikiem badania diagnostycznego:

Aangiografia fluoresceinowa - ubytek okienkowy, OCT - zanik RPE i warstw zewnętrznych siatkówki, autofluorescencja - obszar zaniku RPE jest hiperautofluorescencyjny.
Bangiografia fluoresceinowa - ubytek okienkowy, OCT - zanik RPE i warstw zewnętrznych siatkówki, autofluorescencja - obszar zaniku RPE jest hipoautofluorescencyjny.
Cangiografia fluoresceinowa - ubytek okienkowy, OCT - pogrubienie warstw siatkówki z obecnością przestrzeni płynowych, autofluorescencja - brak zmian.
Dangiografia fluoresceinowa - przeciek, OCT - zanik warstw wewnętrznych siatkówki przy zachowanej, prawidłowej morfologii RPE, autofluorescencja - obszar zaniku RPE jest hiperautofluorescencyjny.
Eangiografia fluoresceinowa - przeciek, OCT - zanik RPE i warstw zewnętrznych siatkówki, autofluorescencja - obszar zaniku RPE jest hipoautofluorescencyjny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nabłonka barwnikowego siatkówki (RPE):

Astanowi pojedynczą warstwę komórek barwnikowych pochodzenia neuroektodermalnego, która rozciąga się od brzegów tarczy nerwu wzrokowego do rąbka zębatego i następnie przechodzi w nabłonek barwnikowy ciała rzęskowego.
Bskłada się z komórek kształtu kulistego tworzących dwuwarstwową granicę zewnętrzną siatkówki.
Ckomórki RPE są równomiernie rozłożone i nie ma różnic pomiędzy ułożeniem komórek w obrębie plamki i na obwodzie siatkówki.
Dkomórki RPE tworzą wewnętrzną barierę krew-siatkówka.
Ekomórki RPE w stanie prawidłowym są całkowicie pozbawione melanosomów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Znajomość anatomii unaczynienia siatkówki jest niezbędna do poznania patofizjologii stanów chorobowych takich jak cukrzycowy obrzęk plamki czy zakrzep żyły środkowej siatkówki. Wskaż prawidłowe połączenie splotu naczyniowego z jego lokalizacją w obrębie siatkówki:

Asplot powierzchowny - warstwa włókien nerwowych, splot głęboki - nabłonek barwnikowy siatkówki (RPE).
Bsplot powierzchowny - warstwa jądrzasta wewnętrzna, splot głęboki - warstwa jądrzasta zewnętrzna.
Csplot powierzchowny - warstwa jądrzasta wewnętrzna, splot głęboki - dwa łożyska naczyniowe po każdej stronie warstwy nabłonka barwnikowego siatkówki RPE (powierzchowna warstwa splotu głębokiego jest określana jako splot pośredni).
Dsplot powierzchowny - warstwa komórek zwojowych, splot głęboki - dwa łożyska naczyniowe po każdej stronie warstwy jądrzastej wewnętrznej (powierzchowna warstwa splotu głębokiego jest określana jako splot pośredni).
Esplot powierzchowny - błona graniczna wewnętrzna, splot głęboki - błona graniczna zewnętrzna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Okulistyka — 2024 wiosna - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl