Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (47)

PES / Pediatria / 2024 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2024 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Rozwój dzieci i młodzieżyNefrologia dziecięcaChoroby dolnych dróg oddechowychChoroby zakaźneSzczepieniaChoroby górnych dróg oddechowychChoroby przewodu pokarmowegoHematoonkologia dziecięcaNeonatologiaGenetykaChoroby układu krążeniaNeurologia dziecięcaIntensywna terapiaNiedobory odpornościReumatologia dziecięcaHomeostaza organizmuWrodzone wady metabolizmuChoroby skóryZaburzenia endokrynologiczneOkulistyka dziecięcaAlergologia

0%5%10%15%20%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Szczepienia obowiązkowe przeciw inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae osób narażonych w sposób szczególny na zakażenie w związku z przesłankami klinicznymi lub epidemiologicznymi zgodnie z PSO 2024 są bezpłatne dla dzieci do ukończenia 19. roku życia, z wyjątkiem dzieci:

Awymagających dodatkowej dawki, które były szczepione szczepionką 10-walentną (PCV-10).
Bprzed lub po leczeniu immunosupresyjnym lub biologicznym.
Cz wrodzonymi lub nabytymi niedoborami odporności.
Dz wrodzonymi wadami serca i przewlekłymi chorobami serca.
Ez przewlekłymi chorobami płuc, w tym astmą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

W przypadku niezaszczepienia dziecka przeciwko gruźlicy zaległe szczepienie należy wykonać:

Ajedną dawką szczepionki jako szczepienie obowiązkowe, nie później niż do ukończenia 15. roku życia.
Bjedną dawką szczepionki jako szczepienie zalecane, nie później niż do ukończenia 15. roku życia.
Cjedną dawką szczepionki jako szczepienie obowiązkowe, nie później niż do ukończenia 18. roku życia.
Djedną dawką szczepionki jako szczepienie zalecane, nie później niż do ukończenia 18. roku życia.
Ejedną dawką szczepionki jako szczepienie zalecane w dowolnym czasie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Zgodnie z PSO 2024 szczepienia poekspozycyjne przeciw tężcowi należą do szczepień obowiązkowych i można je wykonać szczepionką:
1) monowalentną przeciw tężcowi (T);
2) skojarzoną przeciw tężcowi, błonicy (Td);
3) skojarzoną przeciw tężcowi, błonicy, krztuścowi ze zmniejszoną zawartością̨ komponentu krztuścowego zawierającą bezkomórkowy komponent krztuśca (Tdap);
4) skojarzoną przeciw tężcowi, błonicy, krztuścowi ze zmniejszoną zawartością komponentu krztuścowego zawierającą bezkomórkowy komponent krztuśca (Tdap) - w przypadku osób objętych szczepieniami zgodnie z częścią̨ I. PSO, czyli obowiązkiem szczepień przeciw krztuścowi;
5) przy niskim ryzyku wystąpienia tężca, kiedy ostatnia dawka była mniej niż 5 lat temu, należy wykonać szczepienie przypominające szczepionką z zawartością komponentu krztuścowego zawierającą bezkomórkowy komponent krztuśca (Tdap).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 2, 3.
B1, 2, 4.
C1, 2, 4, 5.
D2, 3, 5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Obowiązkowe szczepienie przeciwko ospie wietrznej dotyczy dzieci do ukończenia 12. roku życia:
1) z ostrą białaczką szpikową;
2) z ostrą białaczką limfoblastyczną w okresie immunosupresji;
3) przebywających w żłobkach;
4) zakażonych HIV;
5) z upośledzeniem odporności.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1, 3, 4, 5.
C2, 3, 4, 5.
D3, 4, 5.
E4, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Stany prowadzące do gromadzenia w opłucnej płynu o charakterze przesiękowym to:
1) zakażenia bakteryjne;
2) choroby nowotworowe;
3) choroby układowe tkanki łącznej;
4) choroby osierdzia;
5) dializy otrzewnowe;
6) niewydolność wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C4,5,6.
D5,6.
Etylko 6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nowotworów u dzieci:

Anowotwory u dzieci występują znacznie rzadziej niż u dorosłych.
Bnajczęstszymi nowotworami w populacji dziecięcej są nowotwory pochodzenia nienabłonkowego.
Cw chwili ustalenia rozpoznania nowotworu u dzieci proces choroby jest bardzo zaawansowany.
Dim mniejsza masa nowotworu tym skuteczniejsze leczenie.
Enowotwory w populacji dziecięcej charakteryzują się słabą wrażliwością na chemioterapię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruźlicy u dzieci:

Adzieci najczęściej zakażają się prątkiem gruźlicy od dorosłych.
Bnajwiększa podatność na zachorowanie na gruźlicę dotyczy dziecka poniżej 3. roku życia.
Czwiększone ryzyko rozwoju ciężkich postaci gruźlicy dotyczy dzieci powyżej 5. roku życia.
Dobraz histopatologiczny gruźlicy pierwotnej u dzieci do 3. m.ż. wykazuje zmiany serowate.
Eaktywacja odpowiedzi typu komórkowego umożliwia zwalczenie zakażenia prątkiem gruźlicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Typowy zespół hemolityczno-mocznicowy:
1) jest poprzedzony biegunką o etiologii E. coli;
2) jest poprzedzony infekcją o etiologii Streptococcus pneumoniae;
3) charakteryzuje się trombocytopenią;
4) charakteryzuje się obniżonym stężeniem składowej C3 dopełniacza;
5) charakteryzuje się dodatnim odczynem Coombsa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1, 3, 5.
C1, 3, 4.
D1, 3.
E2, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Wskaż, które z poniższych stanów chorobowych mogą być przyczyną krwioplucia u dzieci:
1) mukowiscydoza;
2) infekcje układu oddechowego;
3) wady wrodzone układu oddechowego;
4) wrodzone wady serca;
5) toczeń rumieniowaty układowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1, 2, 3, 4.
C2, 3, 4, 5.
D2, 3, 4.
E2, 3, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek:

Astanowi najczęstszą przyczynę zespołu nerczycowego.
Bpatogeneza ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek związana jest z kompleksami immunologicznymi.
Cu 90% dzieci stwierdza się obniżenie składowej C4 dopełniacza.
Dstandardem postępowania w diagnostyce ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek jest wykonanie biopsji nerki.
Echoroba rozwija się najczęściej po infekcjach gronkowcowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Badanie spirometryczne jest wykonywane w celu oceny czynności układu oddechowego. Którego z niżej wymienionych parametrów nie można ocenić w tym badaniu?

Aobjętość oddechowa (TV).
Bzapasowa objętość wdechowa (IRV).
Cobjętość zalegająca (RV).
Dzapasowa objętość wydechowa (ERV).
Epojemność życiowa (VC).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Wzmożone napięcie mięśniowe występuje w przypadku uszkodzenia:
1) dróg piramidowych;
2) dróg pozapiramidowych;
3) komórki mięśniowej;
4) połączenia nerwowo-mięśniowego;
5) łuku odruchowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 2, 3.
B3, 4, 5.
C1, 2.
D3, 4.
Etylko 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepionki przeciw grypie:

Au dzieci do 10. roku życia rekomendowane jest podanie 2 dawek szczepionki w pierwszym sezonie szczepień.
Bżywa atenuowana szczepionka przeciw grypie ma postać aerozolu do nosa.
Cszczepienia przeciwko grypie rekomendowane są w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju wtórnych infekcji bakteryjnych.
Dinaktywowane szczepionki przeciw grypie można podawać jednocześnie z innymi aktualnie stosowanymi szczepionkami.
Eżywą szczepionkę można podawać w tym samym czasie co inne obecnie stosowane szczepionki, w tym żywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postawy u dzieci:

Alordoza lędźwiowa rozwija się w momencie rozpoczęcia chodzenia.
Bpłaskostopie jest stanem fizjologicznym do 2. roku życia dziecka.
Ckoślawość kolan jest stanem fizjologicznym u dzieci w wieku 1- 3 lat.
Dskolioza to skrzywienie kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej.
Eszewska klatka piersiowa charakteryzuje się zapadniętym mostkiem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dojrzewania płciowego:

Aobecność białawej wydzieliny z pochwy jest efektem działania progesteronu.
Bpierwszym objawem dojrzewania płciowego u dziewczynek jest menarche.
Cpierwszym objawem dojrzewania płciowego u chłopców jest powiększenie jąder.
Dskok pokwitaniowy u chłopców pojawia się po zakończeniu rozwoju narządów płciowych.
Ewzrost długości stóp i kończyn dolnych jest ostatnim etapem skoku pokwitaniowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wprowadzania pokarmów uzupełniających do diety dziecka:

Aprodukty zbożowe powinny być wprowadzane w dowolnym okresie od 4. m.ż. do 12. m.ż.
Bdo 12. m.ż. mleko krowie nie powinno stanowić podstawy posiłku mlecznego.
Czalecane jest opóźnione wprowadzanie pokarmów o silnych właściwościach uczulających u dzieci z dodatnim wywiadem w kierunku chorób alergicznych w rodzinie.
Dpokarmy uzupełniające nie powinny być podawane niemowlętom przed 17. tygodniem życia.
Enowe pokarmy należy wprowadzać pojedynczo, w małych ilościach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Zaczerwienienie powłok skórnych może wystąpić w następujących sytuacjach:
1) gorączka;
2) zatrucie atropiną;
3) zatrucie tlenkiem węgla;
4) poliglobulia;
5) niedokrwistość;
6) cholestaza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4,5.
C1,2,3,4.
D1,2,3.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Wskaż morfologiczne cechy wcześniactwa:
1) słaby rozwój tkanki podskórnej;
2) ujemny objaw szarfy;
3) u dziewczynek wargi sromowe większe pokrywają wargi sromowe mniejsze;
4) ułożenie z wyprostowanymi kończynami;
5) wiotkie małżowiny uszne;
6) miękkie pokrywy kości czaszki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,3,4,5.
D1,4,5,6.
E1,2,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Afty Bednara to:

Abiałe grudki na błonie śluzowej jamie ustnej o etiologii Candida.
Bplamki otoczone czerwoną obwódką na policzkach w okolicy dolnych zębów trzonowych.
Cubytki błony śluzowej na tylnej ścianie podniebienia twardego, powstałe w wyniku urazu.
Dniebieskie cysty retencyjne gruczołów podjęzykowych.
Etkanka nabłonkowa o biało-szarym zabarwieniu, zlokalizowana po obu stronach szwu podniebienia twardego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Mleko kobiece w porównaniu do mleka krowiego cechuje się:

Awyższą zawartością białka.
Bwyższą zawartością tauryny.
Cniższą zawartością laktozy.
Dniższą zawartością nienasyconych kwasów tłuszczowych.
Eniższą przyswajalnością białek mleka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Do pozainfekcyjnych przyczyn zapalenia osierdzia należą:
1) choroby układowe tkanki łącznej o podłożu autoimmunologicznym;
2) schyłkowa niewydolność nerek;
3) działanie cyklosporyny;
4) odczyny popromienne;
5) działanie prokainamidu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Wskazaniem do wykonania punkcji lędźwiowej u dziecka w celach diagnostycznych jest:
1) podejrzenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych;
2) podejrzenie zapalenia mózgu;
3) podejrzenie zespołu Guillaina-Barrégo;
4) krwotok podpajęczynówkowy;
5) wstrząs.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B1,2,3.
C1,2,4.
D1,3,4,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wykonywania płukania żołądka u dziecka po spożyciu substancji toksycznych:

Azabieg płukania żołądka wskazany jest przed upływem jednej godziny od przyjęcia substancji toksycznej.
Bu chorego nieprzytomnego płukanie żołądka można wykonać dopiero po intubacji.
Csonda powinna być o jak najmniejszej średnicy i założona na głębokość, która powinna być równa odległości od nasady nosa do końca mostka.
Dpo założeniu sondy należy zaaspirować treść żołądkową.
Ewęgiel aktywowany stosuje się na zakończenie płukania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Różyczka jest chorobą wirusową często przebiegającą bezobjawowo. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące różyczki:
1) do słabo wyrażonych objawów prodromalnych należą: powiększenie węzłów chłonnych karkowych i szyjnych przednich;
2) wysypka ma charakter niezlewających się drobnych wykwitów;
3) w rozmazie krwi obwodowej typowa jest leukopenia z limfocytozą i względną eozynofilią;
4) w rozmazie krwi obwodowej typowa jest leukopenia ze względną granulocytozą i względną eozynofilią;
5) do poważnych powikłań zalicza się embriopatię różyczkową.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,3,5.
C1,2,3,4.
D2,3,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Wskazaniem do wykonania bronchoskopii u dziecka nie jest:

Apodejrzenie wady oskrzeli lub wady płuca.
Bnawracające, trudno poddające się leczeniu w tej samej lokalizacji zapalenie płuc.
Cpodejrzenie ciała obcego w oskrzelach.
Duzyskanie materiału mikrobiologicznego.
Eastma oskrzelowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Z niżej wymienionych, do typowych objawów klinicznych w trisomii chromosomu 21 należą:
1) upośledzenie umysłowe;
2) hipotonia mięśniowa;
3) duży język;
4) wielotorbielowatość nerek;
5) niedorozwój żuchwy;
6) wnętrostwo.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B1,2,3,6.
C1,2,4,5.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Siatkówczak to jeden z najczęściej występujących nowotworów u dzieci. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
1) siatkówczak to pierwotny złośliwy nowotwór gałki ocznej;
2) choroba najczęściej rozpoznawana jest pomiędzy 1. i 3. rokiem życia;
3) postać obuoczna rozpoznawana jest dopiero po 5. r.ż.;
4) nowotwór związany jest ze zmianą w genie RB1;
5) w postaci trójstronnej zmianom obuocznym towarzyszy guz w jamie brzusznej nephroblastoma.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,5.
B1,3.
C4,5.
D3,5.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Którego z poniższych objawów nie można zakwalifikować do charakterystycznych dla zapalenia płuc o ciężkim przebiegu u niemowlęcia?

Asaturacja mniejsza lub równa 94%.
Bczęstość oddechów > 70/min.
Cpostękiwanie.
Dniechęć do jedzenia.
Ebezdechy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Badając dziecko w 9. miesiącu życia należy stwierdzić, że jego rozwój jest prawidłowy, jeśli:

Astaje z podparciem, mówi 2-3 słowa, manipuluje 2 przedmiotami.
Bsiada na moment podpierając się rękoma, sięga jedną ręką po przedmioty, odróżnia obcych.
Csiedzi bez podtrzymania, mówi „a gu”, reaguje na swoje imię.
Dstaje z podparciem, chwyta przedmioty chwytem dłoniowym, rozpoznaje opiekuna.
Esiedzi bez podtrzymania, występuje odruch Morro w badaniu, dotyka odbicia w lustrze.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Rekomendacje dotyczące monitorowania pacjentek po zakończonym leczeniu onkologicznym pod kątem przedwczesnej niewydolności jajników u dziewczynek w wieku przedpokwitaniowym i okołopokwitaniowym zalecają kierowanie do endokrynologa dziecięcego i/lub ginekologa w przypadku:
1) braku objawów dojrzewania płciowego po 13. roku życia.
2) pierwotnego braku miesiączki po 16. roku życia.
3) braku postępu dojrzewania płciowego, czyli braku inicjacji dojrzewania płciowego (rozwój piersi w skali Tannera 2) u dziewczynek 13-letnich i starszych.
4) podejrzenia przedwczesnej niewydolności jajników (premature ovarian insufficiency - POI) definiowanej jako zatrzymanie miesiączkowania przez 2 miesiące i stwierdzenie obniżonego poziomu folikulotropiny (follicle-stimulating hormone - FSH).
5) zaburzenia miesiączkowania sugerującego POI.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B1,2,4,5.
C3,4,5.
D2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Szczepionka przeciw grypie żywa, atenuowana jest przeciwwskazana u dzieci:

Az ciężkim niedoborem odporności.
Bpowyżej 24. miesiąca życia.
Cz rozpoznaną astmą, bez względu na jej nasilenie.
Dotrzymujących wziewnie glikokortykosteroidy.
Ez wywiadem alergii (wysypka) na białko jaja kurzego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Rozwojowa dysplazja stawu biodrowego (developmental dysplasia of the hip - DDH) jest jedną z najczęstszych anomalii narządu ruchu u człowieka. Wskaż czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia DDH:
1) długość ciąży - porody „po terminie”;
2) rodzaj porodu - położenie miednicowe płodu;
3) techniki zawijania niemowlaka - ciasne owijanie niemowląt;
4) występowanie innych deformacji - m.in. zespół Downa, wady stóp (stopa końsko-szpotawa);
5) zmniejszona mobilność płodu w trakcie ciąży - małowodzie, duża masa urodzeniowa, cukrzyca matki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4,5.
B2,3,4.
C2,4,5.
D1,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

U osób z prawidłową odpornością, u których przeprowadzono szczepienia podstawowe w niepełnym zakresie, należy:

Aponowić pełne szczepienie podstawowe, jeśli od przerwania profilaktyki upłynęły 3 lata.
Bponowić pełne szczepienie podstawowe, jeśli od przerwania profilaktyki upłynęło 5 lat lub więcej.
Cponowić pełne szczepienie podstawowe, jeśli od przerwania profilaktyki upłynęło 10 lat.
Duzupełnić brakujące dawki bez ponawiania pełnego szczepienia podstawowego.
Eoznaczyć stężenie przeciwciał i od wyników uzależnić czy zakończyć przerwany schemat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Które zalecenie dotyczące szczepień przeciw gruźlicy w oddziale noworodkowym jest fałszywe?

Au dzieci urodzonych przedwcześnie szczepienie wykonuje się po osiągnięciu 2000 g masy ciała.
Bszczepienie dzieci urodzonych przez matki zakażone wirusem HIV powinno być odroczone.
Cszczepienie dzieci, które w wywiadzie rodzinnym mają złożony zespół zaburzeń odporności powinno być odroczone.
Du dzieci matek leczonych immunosupresyjnie szczepienie przeciw gruźlicy jest przeciwwskazane.
Eszczepienie dzieci przeciw gruźlicy musi być wykonywane jednocześnie ze szczepieniem przeciw wzw B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Które z niżej wymienionych wskazań do rewakcynacji przeciw wzw B jest fałszywe?

Aponowne szczepienie przeciw wzw B chorych z niedoborem odporności jest wskazane, gdy po szczepieniu podstawowym stężenie przeciwciał antyHBs wynosi poniżej 10 j.m./l.
Bponowne szczepienie przeciw wzw B chorych na cukrzycę jest wskazane, gdy po szczepieniu podstawowym stężenie przeciwciał antyHBs wynosi poniżej 10 j.m./l.
Cponowne szczepienie przeciw wzw B chorych w trakcie leczenia immunosupresyjnego jest wskazane, gdy po szczepieniu podstawowym stężenie przeciwciał antyHBs wynosi poniżej 100 j.m./l.
Dponowne szczepienie przeciw wzw B osób bez chorób przewlekłych jest wskazane, gdy po szczepieniu podstawowym stężenie przeciwciał antyHBs wynosi poniżej 10 j.m./l.
Eponowne szczepienie przeciw wzw B chorych dializowanych jest wskazane, gdy po szczepieniu podstawowym stężenie przeciwciał antyHBs wynosi poniżej 10 j.m./l.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

2-letnia dziewczynka chorująca na astmę od 6. miesiąca życia (rozpoznano astmę wczesnodziecięcą w 10. m.ż.), uczulona na alergeny wziewne (HDM, kot, trawy), leczona wGKS (średnie dawki) + β₂-mimetykami. Od 2 dni nasilenie kaszlu, stopniowo wzrost duszności (wdechowo-wydechowej), niewielki katar. Jednocześnie od doby pogorszenie stanu ogólnego, brak apetytu, zaburzenia snu (głównie wynikające z kaszlu i duszności), bez gorączki. Pomimo stosowanego cały czas w standardowych dawkach leczenia astmy, objawy utrzymują się. Na SOR w badaniu stwierdzono średnio nasiloną duszność, niewielką ilość wydzieliny śluzowej w nosie. Osłuchowo stwierdzono liczne świsty nad całymi polami płucnymi. Poza tym badanie b/z. U dziecka na SOR w pierwszej kolejności należy zastosować:

Aleki przeciwhistaminowe + lek antyleukotrienowy.
Bβ2-mimetyki i powtarzać co 15-20 minut + wGKS w dużej dawce.
CwGKS + β2-mimetyk + teofilina.
Dinhalacje z soli fizjologicznej celem nawodnienia dróg oddechowych oraz pozostawienie dotychczasowego leczenia.
Eglikokortykosteroidy ogólnie (i.v. lub p.o.).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Dzieci, które nie otrzymały dawek przypominających szczepienia przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi (Tdap), a ukończyły 14. rok życia powinny otrzymać:

Aszczepionkę Td tak szybko jak to jest możliwe.
Bszczepienie podstawowe, jeśli od ostatniej dawki Tdap upłynęło 10 lat.
Cdwie dawki szczepionki Td co trzy lata.
Dszczepionkę Td w 19. roku życia.
Ebrakującą dawkę Tdap nie później niż do ukończenia 19. roku życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

W początkowym leczeniu ostrej pokrzywki wg polskich i europejskich standardów stosuje się:

Adoustnie lek przeciwhistaminowy I generacji.
Bdoustnie lek przeciwhistaminowy II generacji.
Cdoustnie glikokortykosteroid.
Ddoustnie cyklosporynę.
Emiejscowe glikokortykosteroidy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

W leczeniu inhalacyjnym u dzieci ustnik należy zastosować:

Azawsze przy podawaniu leków w formie pMDI (inhalatory ciśnieniowe).
Bu niemowlęcia.
Cpo skończeniu 1. roku życia.
Ddopiero u dzieci w wieku szkolnym.
Enajwcześniej jak to możliwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące adrenaliny:

Ajest lekiem z wyboru w anafilaksji, bez względu na patomechanizm jej wystąpienia.
Bistnieją liczne bezwzględne przeciwwskazania do podaży tego leku w przypadku wystąpienia anafilaksji.
Cpodawana jest wyłącznie jednorazowo, bez możliwości powtórzenia podaży.
Djej działanie receptorowe nie odwraca efektu hipotensyjnego.
Ejej działanie nie odwraca skurczu oskrzeli.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pokrzywki:

Acharakteryzuje się występowaniem bąbli i/lub obrzęku naczynioruchowego.
Bcharakteryzuje się występowaniem pęcherzy.
Cu dzieci przeważa postać przewlekła.
Dpostać ostra spontaniczna wymaga diagnostyki, jak wszystkie inne postacie.
Ew celu identyfikacji czynnika wyzwalającego zawsze konieczna jest biopsja skóry.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia płuc wywołanego przez Mycoplasma pneumoniae:

Anależy do infekcji atypowych, co w istotny sposób wpływa na skuteczność zalecanej antybiotykoterapii.
Bokres inkubacji wynosi ok. 1 tygodnia.
Czachorowania nigdy nie mają charakteru epidemicznego w zamkniętych społecznościach.
Dnie obserwuje się towarzyszących objawów, spoza układu oddechowego.
Edaje wyjątkowo charakterystyczny obraz radiologiczny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok obocznych:

Anajczęściej ma etiologię bakteryjną.
Bzawsze wymaga leczenia przyczynowego.
Cnigdy nie ulega samoograniczeniu.
Ddo ustalenia rozpoznania zawsze konieczna jest diagnostyka obrazowa.
Eobjawy trwają krócej niż 12 tygodni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu aspiracji smółki:

Amoże wystąpić wyłącznie u noworodków urodzonych przedwcześnie.
Bnajistotniejszym czynnikiem ryzyka jego wystąpienia jest niska urodzeniowa masa ciała dziecka.
Crozpoznawany jest na podstawie obecności smółki w płynie owodniowym i wystąpienia zaburzeń oddychania u noworodka.
Djego objawy rozwijają się bardzo powolnie.
Enie ma możliwości zastosowania metod prewencyjnych przed jego wystąpieniem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

W przypadku obecności płynu w jamie opłucnej, w badaniu przedmiotowym stwierdza się:

Awzmożone drżenie głosowe.
Bograniczoną ruchomość klatki piersiowej - po stronie zmiany.
Codgłos opukowy bębenkowy.
Dsłyszalny wyraźnie szmer oskrzelowy.
Esłyszalne świsty.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

13-letnia dziewczynka została przyjęta do oddziału nefrologii z powodu gorączki, poliurii, nykturii, bólu w okolicy lędźwiowej, zaburzeń elektrolitowych. Po zebraniu wywiadu ustalono, że dziewczynka była leczona antybiotykami z powodu trądziku młodzieńczego a w ostatnim czasie przyjmowała ibuprofen w dużych dawkach z powodu bólu przy menstruacji. Jaką chorobę należy podejrzewać?

Aostre popaciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek.
Bostre śródmiąższowe zapalenie nerek.
Costre odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Dnefropatię IgA.
Ekamicę nerkową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

15-letni chłopiec został skierowany do poradni nefrologicznej z powodu stwierdzonej w badaniu ogólnym moczu (zleconym przez lekarza medycyny sportowej) glukozurii. Wynik dodatni powtórzył się w 2 kolejnych badaniach moczu. Stężenie glukozy na czczo jest w granicach normy. Nie stwierdzono odchyleń w zakresie gospodarki wodno-elektrolitowej. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:

Azespół Fanconiego.
Bzespół Barttera.
Ccukrzyca MODY.
Dglukozuria nerkowa.
Ekwasica cewkowa proksymalna (typ 2).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Właściwym postępowaniem w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza u dziecka będzie:

Aograniczenie spożycia mleka, podaż doustnego preparatu żelaza w dawce 1-2 mg/kg mc. przez okres 1 miesiąca.
Bzmiana diety nie jest wymagana, podaż doustnego preparatu żelaza w dawce 2-3 mg/kg mc. przez okres 2 miesięcy.
Czwiększenie podaży mięsa i warzyw, ograniczenie podaży mleka, podaż doustnego preparatu żelaza w dawce 4-6 mg/kg mc. przez okres 2-3 miesięcy.
Dzwiększenie podaży mięsa i warzyw, ograniczenie podaży mleka, podaż doustnego preparatu żelaza w dawce 8-10 mg/kg mc. przez okres 2-3 miesięcy.
Ezwiększenie podaży mięsa i warzyw, ograniczenie podaży mleka, podaż doustnego preparatu żelaza w dawce 200 mg na dobę przez okres 2-3 miesięcy niezależnie od wieku dziecka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Do leków wywołujących neutropenię nie należą:

Aflukonazol, nitrofurantoina, paracetamol.
Bcefalosporyny, kotrimoksazol, winkrystyna.
Cfurosemid, penicylina, diazepam.
Damitryptylina, winkrystyna, ibuprofen.
Etetracyklina, izoniazyd, diazepam.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące infekcji spowodowanej HHV-6:
1) zakażenia u dorosłych występują z podobną częstością, jak u dzieci;
2) szczyt zachorowań przypada na wiek 6-12 miesięcy;
3) okres wylegania wynosi 1-3 dni;
4) jednym z typowych objawów jest wysypka plamisto-grudkowa;
5) typowymi objawami choroby są pęcherzyki na stopach i dłoniach;
6) gorączka trwa zwykle dobę;
7) w badaniach laboratoryjnych stwierdzana jest leukopenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3,6.
C2,4,5,7.
D1,2,6,7.
E2,4,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

4-miesięczne niemowlę płci męskiej, urodzone z C I, porodu drogą cięcia cesarskiego w 35 hbd, aktualnie przyjęte do szpitala z powodu nieżytu górnych dróg oddechowych i krztuszącego kaszlu od 2-3 dni. Temperatura ciała w granicach 37-37,4 °C. Dziecko mniej aktywne. Jest karmione piersią, zjada niechętnie. Rodzice zdrowi, zaszczepieni przeciwko SARS-CoV-2. Przed tygodniem zorganizowali chrzciny dziecka. Przy przyjęciu do szpitala stan ogólny dość dobry, sat. O₂ 92-94%. Badaniem przedmiotowym stwierdzono: blade powłoki skórne, upośledzoną drożność nosa z zalegającą wydzieliną śluzową, nad polami płucnymi szmer oddechowy pęcherzykowy zaostrzony, rzężenia drobnobańkowe. Jakie badanie dodatkowe należy wykonać, aby potwierdzić najbardziej prawdopodobną diagnozę?

Aszybki test na obecność paciorkowców grupy A (Streptococcus pyogenes).
Bszybki test antygenowy SARS-CoV-2.
Cwymaz z jamy nosowo-gardłowej w kierunku infekcji spowodowanej wirusem RS.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Chłopiec w wieku 6 lat z przewlekłą chorobą nerek (stadium IV) na tle wady układu moczowego - stan po resekcji zastawki cewki tylnej został przyjęty do kliniki w celu wykonania badań kontrolnych. Jakiego leczenia objawowego może wymagać ten pacjent?
1) Natrium bicarbonicum z powodu kwasicy metabolicznej;
2) erytropoetyny z powodu niedokrwistości;
3) Calcium carbonicum z powodu hiperfosfatemii;
4) rekombinowanego ludzkiego hormonu wzrostu z powodu niskorosłości;
5) amlodypiny z powodu nadciśnienia tętniczego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C2,3,4,5.
D1,2,3,5.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

W leczeniu zespołu nerczycowego steroidozależnego, przebiegającego z częstymi nawrotami nie stosuje się:

Acyklofosfamidu.
Bcyklosporyny A.
Cmykofenolanu mofetylu.
Dmetotreksatu.
Elewamizolu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z 6-letnim chłopcem, który moczy się w nocy. W wywiadzie moczenie utrzymuje się od momentu „odpieluchowania” z różnym nasileniem, stopniowo zmniejszającym się. Aktualnie chłopiec moczy się znacznie rzadziej, 2-4 razy w miesiącu. Ponadto ojciec dziecka również się moczył do 12. roku życia. Innych dolegliwości nie zgłasza, w badaniu przedmiotowym bez istotnych odchyleń. Jakie powinno być dalsze postępowanie?

Anależy rozpocząć diagnostykę moczenia nocnego w celu wykluczenia przyczyn wtórnych i rozpocząć postępowanie niefarmakologiczne.
Bnależy rozpocząć natychmiast leczenie farmakologiczne moczenia nocnego monosymptomatycznego.
Cnależy skierować dziecko w trybie pilnym do poradni nefrologicznej.
Dnależy przyjąć strategię wyczekiwania, skoro u ojca dziecka moczenie ustąpiło samoistnie.
Enależy skierować dziecko do psychologa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Jakie leczenie jest standardowo stosowane w wodobrzuszu związanym z marskością wątroby u dzieci?

Adieta niskosodowa zawierająca 4 mEq Na+/kg mc./dobę.
Bspironolakton w dawce początkowej 2 mg/kg mc./dobę.
Cfurosemid w dawce początkowej 6 mg/kg mc./dobę.
Dwlew albumin, gdy ich steżenie w osoczu spadnie poniżej 4 g/dl.
Eparacenteza lecznicza w wodobrzuszu 2. stopnia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Depresja oddechowa może być spowodowana zatruciem:

Aalkoholem, tlenkiem węgla, barbituranami, opiatami, benzodwuazepinami, atropiną.
Balkoholem, amfetaminą, tlenkiem węgla, opiatami, barbituranami.
Cbarbituranami, opiatami, benzodwuazepinami, tlenkiem węgla, alkoholem.
Dtlenkiem węgla, atropiną, teofiliną, benzodwuazepinami, barbituranami, alkoholem.
Ebenzodwuazepinami, tlenkiem węgla, alkoholem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

W rozpoznaniu różnicowym hiperbilirubinemii pośredniej nie bierze się pod uwagę:

Ażółtaczki fizjologicznej.
Bchoroby hemolitycznej noworodków.
Cpoliglobulii.
Dżółtaczki związanej z karmieniem piersią.
Eniedoboru a1-antytrypsyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Cecha, która nie jest charakterystyczna dla drgawek gorączkowych złożonych, to:

Azwiązek z gorączką.
Bogniskowy początek.
Cczas trwania dłuższy niż 15 minut.
Dwystępowanie tylko jednego napadu w ciągu doby.
Ewystępowanie niedowładów ponapadowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Charakterystyczne cechy alkoholowego zespołu płodowego (FAS), to:
1) mała masa urodzeniowa (SGA);
2) małogłowie;
3) krótkie szpary powiekowe, zmarszczka nakątna;
4) płaska rynienka nosowo-wargowa, wąska czerwień wargowa;
5) upośledzenie umysłowe różnego stopnia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3,4,5.
C2,3,4,5.
D1,2,3,4.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Skala Centora w modyfikacji McIsaaca ułatwia różnicowanie pacjentów z zapaleniem gardła o etiologii paciorkowcowej od tych z zapaleniem gardła o innej etiologii, uwzględniając:
1) temperaturę ciała powyżej 38°C;
2) brak kaszlu;
3) powiększenie węzłów chłonnych szyjnych przednich;
4) wysięk na migdałkach i ich obrzęk;
5) wiek pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4,5.
C1,2,4,5.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Do endogennych przyczyn brązowego lub czerwonego zabarwienia moczu nie należy obecność:

Aerytrocytów.
Bhemoglobiny.
Cmioglobiny.
Dbenidyny.
Emoczanów bezpostaciowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dystrofii mięśniowej typu Duchenne`a:
1) choroba dziedziczona jest recesywnie w sprzężeniu z chromosomem X;
2) występuje nieprawidłowa synteza białka surwiwiny;
3) osłabienie mięśni obręczy biodrowej widoczne jest około 2.-3. roku życia;
4) charakterystycznym objawem jest objaw Gowersa i powiększenie obwodu łydek;
5) istnieje możliwość leczenia pacjentów z mutacją nonsensowną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4,5.
C1,2,4,5.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Typowe cechy zespołu Williamsa to:

Awrodzony brak tęczówek, wady rozwojowe dróg moczowych, guz Wilmsa.
Bwrodzona dysplazja tętnic wątrobowych, hypoplazja wewnątrzwątrobowych przewodów żółciowych.
Cwrodzona wada serca (wada stożka naczyniowego), rozszczep podniebienia, niedoczynność przytarczyc, hypokalcemia, hypoplazja grasicy.
Dhypotonia w okresie noworodkowym, hypogonadyzm, nadmierne łaknienie, otyłość.
Eobniżenie napięcia mięśniowego, niedobór masy ciała, wrodzona wada serca (nadzastawkowe zwężenie aorty), hyperkalcemia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Silne pragnienie jest typowe dla:

Aodwodnienia izotonicznego.
Bodwodnienia hipertonicznego.
Codwodnienia hipotonicznego.
Dzarówno odwodnienia hipertonicznego, jak i odwodnienia hipotonicznego.
Ewszystkich przypadków odwodnienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Liczba oddechów na minutę u dziecka w wieku 1.-2. roku życia wynosi:

A12-16.
B18-30.
C22-34.
D24-40.
E30-60.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Szmer oskrzelowy wysłuchiwany nad płucami:

Ajest fizjologiczny u dzieci.
Bjest typowy dla zapalenia krtani i tchawicy.
Cjest typowy dla zapalenia oskrzeli.
Djest typowy dla zapalenia płuc.
Eświadczy o obecności płynu w jamie opłucnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Miejscem osłuchiwania zastawki aorty jest:

AII prawe międzyżebrze przy mostku.
BII lewe międzyżebrze przy mostku.
Ckoniuszek serca (przyczep IV chrząstki międzyżebrowej do mostka).
Dprzyczep V prawej chrząstki żebrowej do mostka.
Eokolica międzyłopatkowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące tonicznego odruchu szyjnego:

Aprzygięcie głowy dziecka do klatki piersiowej wywołuje zgięcie kończyn górnych i wyprost kończyn dolnych.
Bprzygięcie głowy dziecka do klatki piersiowej wywołuje wyprost kończyn górnych i zgięcie kończyn dolnych.
Codgięcie głowy dziecka wywołuje wyprost kończyn górnych i zgięcie kończyn dolnych.
Dodgięcie głowy dziecka wywołuje zgięcie kończyn górnych i wyprost kończyn dolnych.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Odruchy postawy:

Asą fizjologiczne w każdym wieku.
Bzanikają w okresie noworodkowym.
Csą obecne do 4.-6. miesiąca życia.
Dutrzymują się do około 1. roku życia.
Esą zawsze patologiczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Gaworzenie fizjologicznie pojawia się:

Aw 2.-3. miesiącu życia.
Bok. 6. miesiąca życia.
Cok. 8. miesiąca życia.
Dok.10. miesiąca życia.
Eok.12. miesiąca życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wnętrostwa:

Awystępuje u 10% żywo urodzonych chłopców.
Bz uwagi na ryzyko powstawania nowotworów jąder wymaga leczenia chirurgicznego w 1. roku życia.
Cmoże być spowodowane niewydolnością regulacji osi hormonalno-jądrowej.
Du 2/3 chłopców wnętrostwo ustępuje samoistnie do 1. roku życia.
Eczęściej dotyczy chłopców donoszonych, co wynika z większego rozmiaru jądra wędrującego w kanale pachwinowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Kwasica metaboliczna ze zwiększoną luką anionową (>16 mmol/l) świadczy o:

Anerkowej utracie dwuwęglanów.
Bjelitowej utracie dwuwęglanów.
Cacydurii organicznej.
Dacydurii mleczanowej.
Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Które z poniższych genotypów HPV (wirusa brodawczaka ludzkiego) są klasyfikowane jako genotypy wysokiego ryzyka rozwoju zmian nowotworowych?
1) 6;
2) 16;
3) 18;
4) 31;
5) 33.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4,5.
C1,3,5.
D1,2.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Za rozwój jakiego odsetka (w przybliżeniu) raków i stanów przedrakowych szyjki macicy odpowiada HPV (wirusa brodawczaka ludzkiego)?

A30%.
B50%.
C66%.
D75%.
E100%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Która serogrupa Neisseria meningitidis odpowiada za największy odsetek inwazyjnej choroby meningokokowej w Polsce?

AA.
BB.
CC.
DW.
EX.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Optymalnym wiekiem na rozpoczęcie immunizacji przeciwko inwazyjnej chorobie meningokokowej jest:

Apierwsze półrocze życia.
Bdrugie półrocze życia.
Cdrugi rok życia.
Dwiek powyżej 12 lat.
Ewiek powyżej 16 lat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

W połowie października zgłasza się do pediatry mama z dwójką dzieci - młodsze w wieku 5 lat, starsze właśnie skończyło 10 lat. Mama chce zaszczepić dzieci przeciwko grypie (dotychczas nie były szczepione). Jaki schemat postępowania należy zaproponować?

Apo 1 dawce szczepienia dla obydwojga dzieci.
Bpo 1 dawce szczepienia dla obydwojga dzieci, ale dopiero gdy wirus grypy zacznie krążyć w populacji (czyli około połowy grudnia).
Cpo 2 dawki szczepienia w odstępie 4 tygodni dla obydwojga dzieci.
D1 dawka szczepienia dla 5-latka oraz 2 dawki szczepienia (w odstępie minimum 4 tygodni) dla 10-latka.
E2 dawki szczepienia w odstępie 4 tygodni dla 5-latka oraz 1 dawka szczepienia dla 10-latka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

W pierwszym etapie postępowania diagnostycznego u dzieci z nadciśnieniem tętniczym, należy wykonać między innymi następujące badania:

Aprofil steroidowy moczu.
Becho serca z oceną masy lewej komory i łuku aorty.
Cwydalanie albumin w dobowej zbiórce moczu.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania w przypadku nagłego stanu nadciśnieniowego:
1) leki hipotensyjne należy podawać dożylnie;
2) zaleca się podanie leku z grupy dożylnych β-adrenolityków np. labetalolu i leku rozszerzającego naczynia obwodowe;
3) wprowadzenie leczenia doustnego rozważa się po uzyskaniu poprawy stanu ogólnego;
4) leczenie nagłego stanu nadciśnieniowego u dzieci powinno polegać na stopniowym obniżaniu ciśnienia tętniczego;
5) u wszystkich pacjentów należy przeprowadzić podstawową diagnostykę różnicową.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,4.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Wskaż możliwe przyczyny ostrej przednerkowej niewydolności nerek u dzieci:

Aodwodnienie.
Bostre kłębuszkowe zapalenie nerek.
Cniewydolność krążenia.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Czynnikami ryzyka rozwoju kamicy układu moczowego i nefrokalcynozy jest/są:

Ahiperkalciuria.
Bhiperoksaluria.
Chipercytraturia.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Wystąpienie triady objawów: niedokrwistości hemolitycznej, małopłytkowości i ostrej niewydolności nerek jest charakterystyczne dla:

Aostrego kłębuszkowego zapalenia nerek.
Bzespołu hemolityczno-mocznicowego.
Czespołu nerczycowego.
Dzespołu nefrytycznego.
Eżadnego z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tocznia rumieniowatego układowego (SLE):
1) zapalenie nerek jest najczęstszą, a zarazem najgroźniejszą dla życia manifestacją narządową SLE u dzieci;
2) za pewnym rozpoznaniem SLE przemawia spełnienie co najmniej 4 kryteriów w tym przynajmniej 1 immunologicznego;
3) za pewnym rozpoznaniem SLE przemawia spełnienie co najmniej 3 kryteriów diagnostycznych;
4) spełnienie 2 lub 3 kryteriów diagnostycznych SLE pozwala na rozpoznanie choroby toczniopodobnej;
5) małopłytkowość jest rzadko spotykana w początkowym okresie SLE i często odznacza się dużą opornością na leczenie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C1,2,4,5.
D2,4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Do przyczyn padaczki u dzieci należą:

Azmiany organiczne w ośrodkowym układzie nerwowym powstałe w czasie ciąży lub w okresie okołoporodowym.
Bfakomatozy.
Cprocesy zapalne mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych.
Dnowotwory i wady OUN.
Ewszystkie wyżej wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Do chorób genetycznych monogenowych nie należy:

Amukowiscydoza.
Bzespół Pradera-Willego.
Cfenyloketonuria.
Drdzeniowy zanik mięśni.
Edystrofia mięśniowa Duchenne'a.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Dla sekwestracji płuca charakterystyczne jest:
1) występowanie miąższu płucnego niedojrzałego lub nieprawidłowo zbudowanego;
2) brak komunikacji z drzewem tchawiczo-oskrzelowym;
3) unaczynienie pochodzące z krążenia systemowego;
4) obecność wielokomorowych torbieli;
5) leczenie polegające na resekcji chirurgicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,2,4,5.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Do czynników genetycznych znacząco predysponujących do wystąpienia guza Wilmsa należy:

Azespół Denysa-Drasha.
Bzespół WAGR.
Czespół Downa.
Dzespół Nijmegen.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

W przypadku powiększenia węzłów chłonnych u dziecka w badaniu fizykalnym należy zwrócić uwagę na:
1) konsystencję węzłów chłonnych;
2) bolesność węzłów chłonnych;
3) powiększenie wątroby i śledziony;
4) rozległość powiększenia węzłów chłonnych - miejscowe czy uogólnione;
5) obecność zmian chorobowych w okolicach ciała lub narządach drenowanych przez określoną grupę węzłów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Zespół nefrytyczny to zespół objawów, do których nie należy:

Aobniżenie stężenia albumin w surowicy < 25 g/l.
Bbiałkomocz < 50 mg/kg mc./dobę.
Cbogatokomórkowy osad moczu, inaczej aktywny osad moczu.
Dnadciśnienie tętnicze.
Eniewydolność nerek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące autosomalnej dominującej wielotorbielowatości nerek (ADPKD):

Astanowi najczęstszą monogenową chorobę prowadzącą do schyłkowej niewydolności nerek u dzieci.
Bnajczęściej rozpoznawana jest w okresie prenatalnym lub noworodkowym.
Cprzyczyną ADPKD jest w 85% mutacja genu policystyny 1, a w 15% policystyny 2.
Ddominującym objawem ADPKD jest upośledzenie zagęszczania moczu.
Epodstawą rozpoznania jest badanie tomografii komputerowej jamy brzusznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące białkomoczu ortostatycznego:
1) występuje wyłącznie po pionizacji;
2) w porcjach nocnych białkomocz ustępuje lub jest niewielki;
3) w moczu przeważają białka o niskim ciężarze cząsteczkowym;
4) nie powoduje pogorszenia funkcji nerek;
5) jest wskazaniem do wykonania biopsji nerki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,4.
C1,2,3.
D1,2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Do poradni pediatrycznej zgłosili się rodzice z 1,5-miesięcznym niemowlęciem. W wywiadzie katar i kaszel od 2 dni, bez gorączki. W dniu wizyty lekarskiej dołączył się gorszy apetyt. W badaniu przedmiotowym stwierdzono trzeszczenia obustronnie, liczne furczenia, liczbę oddechów 72/min, czynność serca 180/min. W domu jest 5-letnia siostra z infekcją kataralną. Czy to niemowlę wymaga hospitalizacji?

Anie, parametry podstawowych funkcji życiowych są w normie.
Bnie, pacjent nie ma zaburzeń świadomości.
Ctak, pacjent ma tachypnoe i tachykardię.
Dtak, należy podejrzewać zachłystowe zapalenie płuc.
Etak, przebywanie w domu z siostrą naraża niemowlę na nową infekcję.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Do szpitala został przyjęty 5-letni chłopiec z wybroczynami na podudziach, obrzękami wokół kostek. Rodzice zgłosili się do szpitala, ponieważ chłopiec przestał chodzić z powodu bólu kostek. Poza tym chłopiec zdrowy. Jakie rozpoznania należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej?
1) małopłytkowość immunologiczna;
2) zapalenie naczyń związane z IgA;
3) ostra białaczka limfoblastyczna;
4) uraz kończyny dolnej;
5) zapalenie stawu biodrowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D1,4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Rodzice zgłosili się z 3-letnim dzieckiem do poradni pediatrycznej z powodu utraty masy ciała. Dziewczynka była już odpieluchowana, ponownie zaczęła moczyć się w nocy. Nie ma wymiotów ani biegunki, ale więcej pije. Tydzień wcześniej zakończyła antybiotykoterapię z powodu zapalenia gardła. Jakie badanie należy wykonać w pierwszej kolejności?

Awymaz z migdałków celem włączenia leczenia celowanego na zapalenie gardła.
Bposiew moczu.
Cprzeprowadzić „próbę suchą”.
Dglikemię z palca.
EUSG jamy brzusznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

16-letni pacjent zgłosił się do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR) z powodu nagłego bólu w klatce piersiowej. W badaniu przedmiotowym nieznaczne tachypnoe, brak szmeru oddechowego w szczycie płuca prawego. Chłopiec pozostaje pod opieką poradni alergologicznej z powodu astmy; poza tym jest zdrowy. Jakie postępowanie należy zaproponować w pierwszej kolejności?

Aecho serca.
BRTG klatki piersiowej.
Ckonsultację psychiatryczną.
Dkonsultację kardiologiczną.
Etomografię klatki piersiowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

W jakiej sytuacji należy zawsze wykonać RTG klatki piersiowej u dziecka?
1) przy podejrzeniu zapalenia płuc;
2) przy podejrzeniu powikłań zapalenia płuc w trakcie leczenia;
3) przy stwierdzonych w pierwszym badaniu zmianach niedodmowych w RTG;
4) przy podejrzeniu guza śródpiersia;
5) przy podejrzeniu odmy opłucnowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B1,2,3,4.
C2,3,4,5.
D1,3,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Na oddział pediatrii przyjęto 2-tygodniowego noworodka z cholestazą. W wywiadzie biegunka i wymioty, stan podgorączkowy. Stan dziecka ciężki: odwodnione, skóra zażółcona, tachykardia, tachypnoe; w badaniu ogólnym moczu leukocyturia. Jakiego rozpoznania nie należy brać pod uwagę w diagnostyce różnicowej?

Acholestazy w przebiegu galaktozemii.
Binfekcji uogólnionej.
Cnieżytu żołądkowo-jelitowego.
Dżółtaczki fizjologicznej.
Ezakażenia układu moczowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Do poradni POZ zgłasza się 10-letnia dziewczynka, która od kilku tygodni ma niejasne zmiany skórne, nawracające stany gorączkowe i owrzodzenia w jamie ustnej. W podstawowych badaniach laboratoryjnych stwierdzono leukopenię, białkomocz, małopłytkowość, bardzo przyspieszone OB, miernie podwyższone stężenie CRP. Dalsza diagnostyka powinna być ukierunkowana na:

Achorobę Leśniowskiego-Crohna.
Btoczeń rumieniowaty układowy.
Cchorobę Behçeta.
Dguzkowe zapalenie tętnic.
Eceliakię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

W leczeniu objawów związanych z ząbkowaniem u niemowląt nie są zalecane preparaty zawierające:

Aaloes.
Bsalicylan choliny.
Ckwas hialuronowy.
Dkorzeń lukrecji.
Eksylitol.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

3-tygodniowy, dotychczas zdrowy noworodek płci męskiej od 2 dni chlustająco wymiotuje treścią pokarmową bez domieszki żółci po każdej próbie karmienia piersią. W gazometrii stwierdzono hipochloremiczną alkalozę metaboliczną. W diagnostyce obrazowej badaniem z wyboru będzie:

Atomografia komputerowa jamy brzusznej.
Bultrasonografia przezciemiączkowa.
Cultrasonografia jamy brzusznej.
Dzdjęcie RTG przeglądowe jamy brzusznej.
Erezonans magnetyczny głowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Fiołkowo zabarwiona wysypka na powiekach i grudki Gottrona ponad kosteczkami palców są charakterystyczne dla:

Atocznia rumieniowatego układowego.
Bmłodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów.
Cprzewlekłego niebakteryjnego zapalenia kości i szpiku.
Dmłodzieńczego zapalenia skórno-mięśniowego.
Ezespołów gorączek okresowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

U 9-letniej dziewczynki rozpoznano zakażenie dolnych dróg moczowych. Właściwą empiryczną metodą leczenia pierwszego rzutu będzie zalecenie:

Atrimetoprimu/sulfametoksazolu przez 7 dni.
Bpreparatów zawierających żurawinę oraz witaminę C przez 3-5 dni.
Cnasiadówek z kory dębu przez 5 dni.
Dfosfomycyny w jednorazowej dawce.
Efurazydyny przez 3-5 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Dieta 11-miesięcznej dziewczynki z rozpoznaną celiakią dopuszcza zawartość następujących nieprzetworzonych produktów:
1) jęczmień;
2) kukurydza;
3) ryż;
4) orkisz;
5) cielęcina;
6) miód.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2, 3, 5, 6.
B1, 2, 3.
C2, 3, 4.
D2, 3, 6.
E2, 3, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

W typie 1. zespołu wątrobowo-nerkowego:

Adochodzi do szybkiego rozwoju ostrego uszkodzenia nerek.
Bdochodzi do powolnego rozwoju niewydolności nerek.
Cnie obserwuje się uszkodzenia nerek.
Dnie ma wodobrzusza.
Eśmiertelność przy optymalnym leczeniu jest niska.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego zgłasza się matka z 10-letnim chłopcem. Dziecko od 4 dni gorączkuje do 39°C, kaszle, zgłasza silny ból brzucha. W badaniu przedmiotowym uwagę zwraca polimorficzna wysypka. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się wysokie stężenie CRP i NT-proBNP, limfopenię i hiponatremię. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Aze względu na podejrzenie grypy należy włączyć oseltamivir i skierować pacjenta do dalszej opieki w POZ.
Bze względu na podejrzenie mononukleozy zakaźnej należy zalecić postępowanie objawowe i skierować pacjenta do dalszej opieki w POZ.
Cze względu na podejrzenie COVID-19 należy zalecić postępowanie objawowe i skierować pacjenta do dalszej opieki w POZ.
Dze względu na podejrzenie PIMS pacjent powinien być hospitalizowany.
Eze względu na podejrzenie PIMS należy włączyć kwas acetylosalicylowy i skierować pacjenta do dalszej opieki w POZ.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Spożycie wolnych cukrów u dzieci powyżej 2. roku życia nie powinno przekraczać w odniesieniu do całkowitego spożycia energii:

A2%.
B5%.
C8%.
D10%.
E15%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Do poradni POZ zgłaszają się na wizytę szczepienną rodzice z 7-miesięcznym chłopcem. Lekarz podczas badania przedmiotowego stwierdza brak jądra w mosznie po stronie lewej. W opisanej sytuacji należy:

Askierować dziecko na konsultację do endokrynologa dziecięcego.
Bustalić wizytę kontrolną w POZ za 5 miesięcy; rozpoznanie wnętrostwa można postawić dopiero w 12. miesiącu życia.
Cskierować dziecko na badanie ultrasonograficzne moszny.
Dskierować dziecko na konsultację do chirurga dziecięcego lub urologa dziecięcego.
Ewłączyć do leczenia GnRH.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Do poradni POZ zgłaszają się rodzice z 8-tygodniowym niemowlęciem. Od 3 dni ma katar, od wczoraj kaszle. W dniu wizyty pojawił się przyspieszony oddech i trudności w karmieniu. Przedmiotowo stwierdza się tachypnoe 80 oddechów/minutę, nad polami płucnymi świsty i trzeszczenia. Wywiad obciążony jest VSD - dziecko jest zakwalifikowane do planowej operacji. Prawidłowe postępowanie to:

Awłączenie do leczenia hipertonicznego roztworu soli w nebulizacji i skierowanie do dalszego leczenia w domu.
Bwłączenie do leczenia salbutamolu w nebulizacji i skierowanie do dalszego leczenia w domu.
Cwłączenie do leczenia hipertonicznego roztworu soli oraz salbutamolu w nebulizacji i skierowanie do dalszego leczenia w domu.
Dskierowanie pacjenta do szpitala jedynie, jeśli saturacja jest niższa od 96%.
Eskierowanie pacjenta do szpitala niezależnie od wartości saturacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Szczepienie przeciwko grypie nie jest zalecane dzieciom:

Azdrowym od ukończenia 6. miesiąca życia.
Bze schorzeniami immunologiczno-hematologicznymi od ukończenia 3. miesiąca życia.
Cpo splenektomii.
Dz wrodzonymi wadami serca.
Epo leczeniu immunosupresyjnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych na rok 2024 u osób po splenektomii nie jest obowiązkowe szczepienie przeciwko:

Ainwazyjnym zakażeniom Haemophilus influenzae typu b.
Binwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae.
Cinwazyjnym zakażeniom Neisseria meningitidis.
Dwirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Ekrztuścowi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Powikłanie miejscowe anginy paciorkowcowej to:

Aropień okołomigdałkowy.
Bzapalenie wsierdzia.
Czapalenie kłębuszków nerkowych.
Dgorączka reumatyczna.
Epląsawica.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

W przebiegu których z niżej wymienionych schorzeń stridor może być jednym z objawów chorobowych?
1) laryngomalacja;
2) jednostronne porażenie fałdu głosowego;
3) rozszczep krtani;
4) brodawczak krtani.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,3.
C1,4.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego może być następstwem:

Ainfekcji wirusowej u matki w drugim trymestrze ciąży.
Bcystic fibrosis.
Cniskiej masy urodzeniowej.
Dprowadzonej wentylacji mechanicznej w okresie noworodkowym.
Estosowania diuretyków pętlowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Do objawów przerostu migdałka gardłowego zalicza się:
1) śluzowo-ropną woalkę na tylnej ścianie gardła;
2) otwarte usta;
3) nosowanie otwarte;
4) powiększenie węzłów chłonnych kąta żuchwy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C2,3.
D1,2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Do wad wymowy zalicza się wszystkie niżej wymienione stany, z wyjątkiem:

Arhinophonia aperta.
Bnosowania zamkniętego.
Cjąkania.
Dporażenia fałdów głosowych.
Emowy bezładnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Najczęstszym powikłaniem wewnątrzczaszkowym ostrego zapalenia ucha środkowego jest:

Azakrzepowe zapalenie zatoki esowatej.
Bzapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Cropień płata skroniowego.
Dropień podtwardówkowy.
Eropień nadtwardówkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przewlekłego zapalenia zatok przynosowych:
1) kryterium czasowe utrzymywania się objawów wynosi > 3 tygodnie;
2) w celu potwierdzenia obecności przewlekłych zmian zapalnych w zatokach wykonuje się RTG zatok;
3) stwierdzenie polipów jam nosa u dzieci powinno nasuwać podejrzenie mukowiscydozy;
4) przewlekłe zapalenie zatok przynosowych dotyczy około 12% populacji.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C3,4.
D1,3.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Do oceny wielkości migdałków podniebiennych służy skala:

APirqueta.
BMallampatiego.
CSilvermana.
DCentora/McIsaaca.
EWalsha.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Najczęstszą przyczynę niedosłuchu nabytego w populacji pacjentów pediatrycznych stanowi:

Amutacja w genie GJB2.
Bstosowanie leków ototoksycznych w okresie noworodkowym, głównie aminoglikozydów.
Cdysfunkcja trąbki słuchowej.
Dczop woskowinowy.
Einfekcja CMV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Anajczęstszym czynnikiem etiologicznym podgłośniowego zapalenia krtani jest Haemophilus influenzae.
Bw obrazie klinicznym ostrego zapalenia nagłośni dominują objawy fonacyjne.
Cszczyt zachorowań na podgłośniowe zapalenie krtani obserwuje się u dzieci między 5. i 7. rokiem życia.
Dleczenie podgłośniowego zapalenia krtani opiera się na stosowaniu antybiotykoterapii (cefalosporyna III generacji).
Ew diagnostyce różnicowej ostrego zapalenia nagłośni należy uwzględnić m.in. obecność ciała obcego w przełyku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pediatria — 2024 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl