Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
55.
Cechą charakterystyczną wrodzonego wgłobienia podstawy czaszki jest przemieszczenie górnej części kręgosłupa szyjnego przez otwór wielki do tylnej jamy czaszki. Które wartości pomiarów lub położenie struktur anatomicznych złącza czaszkowo-szyjnego ocenianych na podstawie obrazowania RTG, CT czy MRI pozwalają na rozpoznania typu I wady (bez zespołu Chiariego)?
1) przedni odstęp szczytowo-zębowy, zasadniczy dla rozpoznania powinien mieścić się w granicach 2-4 mm;
2) żadna z części zęba kręgu obrotowego nie powinna znajdować się powyżej linii poprowadzonej przez otwór wielki tzw. linia McRae’a;
3) położenie szczytu zęba kręgu obrotowego przekraczające ponad 6 mm tzw. linię Chamberlaina jest uznawane za zdecydowanie patologiczne;
4) pomiar nieprawidłowo rozwartego kąta podstawnego we współistniejącym płaskopodstawiu nie przekracza 90°;
5) przekroczenie linii kanał-stok, tzw. linii Wackenheima przez szczyt zęba jest zwykle widoczne w tym typie wady.
Prawidłowa odpowiedź to: