Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

119.

U 35-letniej pacjentki z nowotworowym zajęciem opon mózgowo-rdzeniowych w przebiegu raka sutka gorączkującej do 39°C. optymalnym sposobem postępowania jest:

• A. gorączka jako jeden z mechanizmów odporności nieswoistej nie wymaga żadnej diagnostyki ani leczenia u chorego z zaawansowaną chorobą nowotworową.
• B. nowotworowe zajęcie opon mózgowo-rdzeniowych jest jedną z przyczyn gorączki neurogennej, dlatego chora nie wymaga przeprowadzenia dodatkowej diagnostyki w celu identyfikacji innych przyczyn gorączki, należy jak najszybciej włączyć leki przeciwgorączkowe.
• C. przeprowadzenie testu naproksenowego, a w przypadku pozytywnego wyniku rozpoznanie gorączki nowotworowej i włączenie leków przeciwgorączkowych, z uwagi na rozpoznaną uogólnioną chorobę nowotworową chora nie wymaga dalszej diagnostyki w celu identyfikacji innych przyczyn gorączki.
• D. wykonanie badań laboratoryjnych i obrazowych w celu identyfikacji infekcyjnych przyczyn gorączki, a następnie (jeżeli to konieczne) wdrożenie odpowiedniego leczenia przeciwdrobnoustrojowego oraz leków przeciwgorączkowych.
• E. z uwagi na przewidywalny brak skuteczności klasycznych leków przeciwgorączkowych w leczeniu objawowym gorączki u chorych na nowotwory ośrodkowego układu nerwowego należy jak najszybciej włączyć u chorej mieszankę lityczną w celu normalizacji temperatury ciała.