Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

117.

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guzów chromochłonnych i przyzwojaków (PPGL):

• A. w diagnostyce laboratoryjnej PPGL najbardziej przydatnym badaniem jest oznaczanie stężenia metoksykatecholamin w osoczu, a w następnej kolejności oznaczanie wydalania frakcjonowanych metoksykatecholamin z moczem.
• B. kliniczne cechy związane z większym ryzykiem rozwoju złośliwego PPGL to wielkość guza >5 cm, lokalizacja pozanadnerczowa, mutacja genu SDHB, zwiększone stężenie metoksytyraminy w osoczu.
• C. jedynym powszechnie przyjętym kryterium złośliwości PPGL jest występowanie przerzutów (guzów o utkaniu guza chromochłonnego) w miejscu, gdzie nie występuje fizjologicznie tkanka chromochłonna.
• D. metodą leczenia z wyboru PPGL wydzielających katecholaminy jest ich operacyjne usunięcie po 2-3 tygodniowym przygotowaniu lekami blokującymi receptory alfa oraz wyrównaniu hipowolemii.
• E. potwierdzeniem właściwego zablokowania receptorów alfa jest brak napadowych zwyżek ciśnienia tętniczego >180/100 mmHg i hipotensji ortostatycznej w okresie 7 dni przed operacją, a w ciągu 24 godzin przed operacją brak tachykardii i stabilizacja ciśnienia tętniczego <130/80 mmHg.