Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (47)

PES / Patomorfologia / 2024 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2024 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Patologia ogólnaPatologia układu moczowego i płciowegoPatologia przewodu pokarmowego i narządów trawiennychPatologia układu krążenia i krwiPatologia gruczołów dokrewnych i skóryPatologia układu oddechowegoPatologia układu nerwowego i narządów zmysłówPatologia układu ruchuPatologia głowy i szyi

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

U 60-letniej pacjentki stwierdzono 2,5 cm guz w lewej piersi. W materiale z biopsji gruboigłowej zmiany, w obrazie mikroskopowym obecny jest nowotwór zbudowany z małych komórek o niewielkim polimorfizmie, w ponad 90% tworzących nieregularne cewki gruczołowe leżące w desmoplastycznym zrębie. Nie stwierdzono obecności mitoz w 10 dużych polach widzenia. Na podstawie powyższego opisu mikroskopowego wskaż stopień histologicznej złośliwości wg Elstona i Ellisa:

A1 (1+1+0).
B1 (1+1+1).
C2 (1+2+1).
D2 (3+2+1).
E3 (2+2+3).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Nekroptoza (necroptosis) jest typem śmierci komórki łączącym cechy apoptozy i martwicy. Wskaż czynnik zapoczątkowujący ten proces:

Aaktywacja receptorów dla TNF.
Bdimeryzacja białek Bax i Bak.
Cgromadzenie nieprawidłowych białek.
Dutrata sygnałów promujących przetrwanie.
Ewzrost przepuszczalności błon mitochondrialnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Do zespołów związanych z podwyższonym ryzykiem rozwoju raka jelita grubego nie należy zespół:

ACarneya-Stratakisa.
BGardnera.
CLyncha.
Dpolipowatości rodzinnej.
ETurcota.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Przedział czasowy w przebiegu zawału mięśnia sercowego w którym występuje najbardziej obfity naciek neutrofilowy to:

A0-4 godziny.
B4-12 godzin.
C12-24 godziny.
D2.-3. dzień.
E5.-10. dzień.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Nowotworem dającym przerzuty niemal wyłącznie drogą krwiopochodną jest:

Aczerniak skóry.
Bnasieniak jądra.
Crak pęcherzykowy tarczycy.
Drak surowiczy jajnika.
Erak zrazikowy piersi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

U 18-letniego pacjenta z trisomią chromosomu 21 pojawił się zastrzał na opuszce palca IV ręki lewej. Jaki jest czas przeżycia komórek dominujących w nacieku zapalnym?

A<6 godzin.
Bokoło 6-12 godzin.
Cokoło 24-48 godzin.
Dokoło 48-72 godzin.
E>72 godzin.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Choroba Minamata jest następstwem narażenia na:

Akadm.
Bołów.
Crtęć.
Darsen.
Ezwiązki chloroorganiczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Podczas mikroskopowej oceny łożyska rezydent zwrócił uwagę na obecność w podścielisku komórek wykazujących dodatni odczyn immunohistochemiczny na CD68. Są to komórki:

AAniczkowa.
BHofbauera.
CVirchowa.
DLutznera.
EArmaniego i Ebsteina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

U dotychczas zdrowego 30-letniego pacjenta stwierdzono wysiew grudek i niewielkich guzków (<1 cm) na skórze powierzchni udowej kończyny dolnej prawej. Po 4 miesiącach część zmian uległa regresji z pozostawieniem odbarwień skóry. W badaniach dodatkowych bez odchyleń. Jedna ze zmian została pobrana do badania patomorfologicznego. Stwierdzono w niej obecność rozproszonych dużych atypowych komórek CD3+, CD4+, CD30+, CD15-, PAX5-, ALK1-, CD8- oraz liczne neutrofile, eozynofile i makrofagi. Biorąc pod uwagę prezentację kliniczną i obraz morfologiczny najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Awtórne zajęcie skóry przez chłoniaka anaplastycznego z dużych komórek, ALK-.
Bpierwotnie skórny chłoniak anaplastyczny z dużych komórek.
Cziarniniak grzybiasty z transformacją wielkokomórkową.
Dziarniniakowe zwiotczenie skóry.
Egrudkowatość limfoidalna (typ A).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Morfologiczną cechą mającą największe kliniczne znaczenie w raku żołądka jest:

Atyp histologiczny.
Bpostać makroskopowa.
Cgłębokość nacieku nowotworowego.
Dlokalizacja guza.
Eobecność zapalenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące marskości żółciowej pierwotnej (primary biliary cirrhosis)/pierwotne zapalenie dróg żółciowych:
1) schorzenie autoimmunizacyjne występujące przeważnie u starszych mężczyzn;
2) schorzenie autoimmunizacyjne dotyczące głównie kobiet w średnim wieku;
3) u ponad 90% pacjentów wykrywa się w surowicy krwi obecność autoprzeciwciał, głównie przeciwmitochondrialnych;
4) w przebiegu schorzenia dochodzi do niszczenia średniej wielkości wewnątrzwątrobowych przewodów żółciowych;
5) komórki nabłonka drobnych wewnątrzwątrobowych przewodzików żółciowych niszczone są przez granulocyty obojętnochłonne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,5.
C2,3,4.
D2,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Białko stwierdzane w komórkach miąższowych wątroby w przebiegu niedoboru alfa1-antytrypsyny gromadzi się w:

Akanałach siateczki śródplazmatycznej.
Bmacierzy mitochondrialnej.
Cjądrze komórkowym.
Dperoksysomach.
Elizosomach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Seminoma (nasieniak) jest nowotworem złośliwym jądra zbudowanym z dużych, dobrze odgraniczonych komórek, z jądrami z wyraźnymi jąderkami oraz jasną cytoplazmą zawierającą w znacznej ilości:

Achymotrypsynę.
Bglikogen.
Ctłuszcze.
Dα-fetoproteinę.
Eα1-antychymotrypsynę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Mutacja w genie RET jest czynnikiem ryzyka wystąpienia raka:

Abrodawkowatego tarczycy.
Bpęcherzykowego tarczycy.
Crdzeniastego tarczycy.
Dniskozróżnicowanego tarczycy.
Eanaplastycznego tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Obraz niewielkich mufkowatych nacieków wokół vasa vasorum przydanki naczyń jest charakterystyczny dla początkowego stadium:

Achoroby Takayasu.
Bchoroby Kawasaki.
Cguzkowego zapalenia tętnic.
Dmikroskopowego zapalenia tętnic.
Etętniaka rozwarstwiającego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mononukleozy zakaźnej:

Arolę w patogenezie odgrywa EBV.
Bu około 50% chorych występuje powiększenie śledziony.
Cu większości chorych występuje gorączka.
Dchoroba manifestuje się miejscowym powiększeniem węzłów chłonnych.
Enajczęściej do zakażenia dochodzi w trakcie pocałunku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Oportunistyczne infekcje pierwotniakowe i robaczyce w AIDS to:

ACryptosporidiosis i Toxoplasmosis.
BCryptosporidiosis i zakażenie CMV.
Crzęsistkowicą i mononukleoza zakaźna.
Dpełzakowica i Toxoplasmosis.
Ezakażenie CMV i mononukleoza zakaźna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Podczas diagnostyki 35-letniego mężczyzny z zakrzepicą żylną wykryto mutację somatyczną w genie PIGA, co wskazuje na:

Aniedokrwistość sierpowatokrwinkową.
Bdziedziczną sferocytozę.
Ctalasemie.
Dnocną napadową hemoglobinurię.
Eczerwienicę prawdziwą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

U 2-miesięcznego dziecka, u którego występują objawy padaczkowe oraz naevus flammeus w obrębie skóry twarzy zlokalizowany jednostronnie, w pierwszej kolejności należy podejrzewać:

Azespół von Hippela-Lindau’a.
Bzespół Sturge’a-Webera.
Czespół PHACE.
Dzespół Klippla-Trénaunaya.
Echorobę Oslera-Webera-Rendu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Powstanie genu fuzyjnego WWTR1-CAMTA1 jest charakterystyczne dla:

Apozaszkieletowego chrzęstniakomięsaka śluzowatego (extraskeletal myxoid chondrosarcoma).
Bmięsaka pęcherzykowego tkanek miękkich (alveolar soft part sarcoma).
Catypowego guza włóknisto-ksantomatycznego (atypical fibroxanthoma).
Dśródbłoniaka nabłonkowatego (epithelioid hemangioendothelioma).
Emięsaka jasnokomórkowego tkanek miękkich (clear cel sarcoma of soft tissue).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Konsensus Chapel Hill dotyczy klasyfikacji:

Anefropatii toczniowej.
Bnefropatii cukrzycowej.
Czmian w nerce przeszczepionej.
Dzmian w wątrobie przeszczepionej.
Ezapaleń naczyń.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Guz kończyny górnej lewej u 28-latki zlokalizowany w skórze właściwej, w obrazie mikroskopowym o utkaniu zbudowanym z krótkich, przeplatających się pasm komórek fibroblastycznych, którym towarzyszą między innymi histiocyty, aktywność mitotyczna: pojedyncza mitozą/DPW, profil IHC: utrata ekspresji CD34 i ALK, najpewniej wskazuje na rozpoznanie:

Ałagodnego guza włóknisto-histiocytarnego (dermatofibroma).
Bodosobnionego guza włóknistego.
Cnaczyniaka z nasilonymi zmianami wstecznymi.
Dwłókniakomięsaka guzowatego skóry.
Ezapalnego guza miofibroblastycznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Ciałka Councilmana to:

Afragmenty cytoszkieletu hepatocytów zbudowane dominująco z cytokeratyny 19, występujące w przebiegu wirusowych zapaleń.
Bfragmenty cytoszkieletu hepatocytów zbudowane dominująco z ubikwitynowanych cytokeratyn i białka p62, występujące w przebiegu wirusowych zapaleń.
Cfragmenty apoptotycznych hepatocytów powstałe w przebiegu wirusowych zapaleń wątroby.
Dwtręty wewnątrzjądrowe występujące w przebiegu infekcji BKV u pacjentów po przeszczepie wątroby.
Ewtręty wewnątrzjądrowe występujące w przebiegu infekcji HCV u pacjentów po przeszczepie wątroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Nowotwór złośliwy zbudowany z wielobocznych lub wrzecionowatych komórek o obfitej cytoplazmie o profilu IHC: S100+, SOX10+, MelanA+ z obecnością genu fuzyjnego EWSR1-ATF w obrębie tkanek miękkich kończyny dolnej u 35-latka to:

Amięsak pęcherzykowy tkanek miękkich.
Bmięsak jasnokomórkowy tkanek miękkich.
Cpozaszkieletowy mięsak Ewinga.
Dzłośliwy nowotwór osłonek nerwów obwodowych.
Eprzerzut czerniaka błony naczyniowej gałki ocznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka płuca z rearanżacją genu NUT:
1) agresywny klinicznie, bardzo rzadki podtyp molekularny raka drobnokomórkowego płuca;
2) stwierdza się translokację t(15;19) z powstaniem genu fuzyjnego BRD4-NUT;
3) występuje najczęściej w populacji osób starszych;
4) osoby niepalące stanowią większość chorych;
5) HPV-, EBV-.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,4,5.
D2,3,4.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Guz płuca o morfologii gruczolakoraka i profilu IHC z silną, rozlaną ekspresją CDX2 oraz brakiem ekspresji TTF1 wskazuje na:

Ality wariant gruczolakoraka płuca.
Bprzerzut raka gruczołu krokowego.
Cprzerzut raka jelita grubego.
Dprzerzut raka urotelialnego.
Eprzerzut raka trzustki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Collapsing FSGS to wariant morfologiczny FSGS związany z:

ASLE.
Binfekcją HIV.
Ctoksycznością amiodaronu.
Dobniżoną aktywnością układu dopełniacza.
Ez ostrym poinfekcyjnym kłębuszkowym zapaleniem nerek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Choroba Bradforda to:

Agruźlica skórna.
Bizolowana sarkoidoza nerek.
Czapalenie błonicze mięśnia sercowego.
Dpostać septyczna dżumy.
Epostać płuca wąglika.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego u dzieci jest:

Achoroba zmian minimalnych (MCD, Minimal Change Disease).
Bnefropatia IgA.
Cnefropatia błoniasta.
DFSGS.
Eostre poinfekcyjne kłębuszkowe zapalenie nerek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Efekt Warburga występujący w komórkach nowotworowych to:

Anasilona neoangiogeneza.
Bprzejście nabłonkowo-mezenchymalne indukowane hipoksją.
Caerobowa glikoliza.
Dwzrost ekspresji czynników transkrypcyjnych HIF1α i HIF2α na skutek hipoksji wewnątrzguzowej.
Eameboidalny typ przerzutowania komórek nowotworowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Trzy ścieżki molekularnej patogenezy obejmujące ścieżkę supresorową, mutatorową i metylatorową dotyczą raka:

Ajelita grubego.
Bendometrium.
Cjajnika.
Dwątrobowokomórkowego.
Etrzustki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Mutacje w genie PTCH1 predysponują do występowania licznych raków podstawnokomórkowych skóry oraz:

Aneuroblastoma.
Bczerniaka skóry.
Craka jelita grubego.
Draka jasnokomórkowego nerki.
Eraka trzustki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Około 75% raków Merkla w populacji europejskiej jest spowodowanych przez:

Apromieniowanie UV.
Binfekcję MCPyV.
Cinfekcję SV40.
Dmutacje w genie c-MYC.
Emutacje w genie kodującym CK20.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Czynnikami transkrypcyjnymi odpowiedzialnymi za regulację przejścia nabłonkowo-mezenchymalnego (EMT, Epithelial-Mesenchymal Transition) są:

AE-kadheryna i N-kadheryna.
BTWIST i SLUG.
Cc-MYC i c-KIT.
DKi-67 i MDM2.
EWT1 i OCT3/4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Mięsak zajmujący skórę i tkankę podskórną, głównie tułowia i proksymalnych części kończyn, zbudowany z wrzecionowatych komórek tworzących charakterystyczne plecionkowate układy lub pęczki typu „koła u wozu”, charakteryzuje się obecnością genu fuzyjnego:

AETV6-NTRK3.
BFUS-DDIT3.
CMYH9-USP6.
DSS18-SSX1.
ECOL1A1-PDGFB.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Mutacje jakiego genu są odpowiedzialne za powstawanie zmian skórnych stanowiących objaw Lesera i Trélata:

AC-KIT.
BBRAF.
CFGFR3.
DKRAS.
ETP53.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Komórki nowotworowe z ekspresją antygenów CD1a i CD68 wykażą w badaniu ultrastrukturalnym obecność charakterystycznych ziarnistości zwanych ziarnistościami:

ABirbecka.
BLangerhansa.
CMallory’ego.
DSchüffnera.
ENissla.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Które zestawienie parametrów pierwotnego gruczolakoraka płuca tworzy pełną definicję gruczolakoraka z minimalnym naciekaniem (Minimally Invasive Adenocarcinoma, MIA)?
1) pojedynczy guz o największym wymiarze poniżej lub równym 5 cm;
2) w obrazie mikroskopowym utkanie gruczolakoraka tapetującego;
3) ognisko naciekania o średnicy mniejszej lub równej 3 mm;
4) pojedynczy guz o największym wymiarze poniżej lub równym 3 cm;
5) ognisko naciekania o średnicy mniejszej lub równej 5 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,3.
C1,4,5.
D1,3,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Do zwapnień dystroficznych nie należą:

Aogniska wapnienia martwicy serowatej w gruźlicy.
Bogniska zwapnień w tkankach miękkich w przebiegu niewydolności nerek.
Cciałka piaszczakowate w raku brodawkowatym tarczycy.
Dzwapnienia ściany aorty w przebiegu miażdżycy.
Ezwapnienia płatków zastawki mitralnej u 80 letniego pacjenta ze stenozą mitralną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Do czynników zwiększonego ryzyka rozwoju raka żołądka nie należy:

Adieta bogata w cebulę i czosnek.
Bnosicielstwo mutacji genów BRCA1 i BRCA2.
Cpalenie papierosów.
Dotyłość.
Euprzednia resekcja częściowa żołądka metodą Billroth II.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

W preparacie histopatologicznym wycinków z pasma łososiowej śluzówki w dolnej części przełyku stwierdza się zaburzenie architektoniki gruczołów, nawarstwianie komórek nabłonka gruczołowego o jądrach komórkowych z cechami atypii. Które z cech histopatologicznych przemawiają bardziej za reaktywnym charakterem atypii niż za dysplazją/neoplazją śródnabłonkową?
1) obfite nacieki zapalne w obrębie podścieliska z obecnością neutrofilów;
2) zachowana polarność komórek nabłonkowych z powierzchniowym dojrzewaniem;
3) liczne atypowe figury podziałów mitotycznych;
4) znaczne zmniejszenie śluzu;
5) wyraźny polimorfizm jąder komórkowych z karminowymi, dużymi jąderkami.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,4.
C2,4.
D3,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące potrójnie ujemnych raków piersi (Triple Negative Breast Cancers, TNBC):
1) ryzyko zachorowania spada wraz z wiekiem kobiety;
2) chore z TNBC cechują się niższym stopniem zaawansowania choroby w stosunku do raków ER+/PR+;
3) stanowią 70% raków piersi u premenopauzalnych nosicielek mutacji BRCA1;
4) najczęstszym typem histologicznym jest naciekający rak bez specjalnego typu (No Special type, NST);
5) histologiczną cechą charakterystyczną są skąpe nacieki z limfocytów w obrębie guza.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,3,4.
C1,4,5.
D1,2,3.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Do mediatorów reakcji nadwrażliwości typu późnego w gruźlicy powodujących różnicowanie makrofagów do komórek nabłonkowatych w obrębie gruzełka gruźliczego należy:
1) czynnik martwicy nowotworów (TNF);
2) interleukina 12 (IL-12);
3) interferon gamma (IFN-γ);
4) bradykinina;
5) interleukina 1 (IL-1).
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4.
B1,4.
C2,3.
D1,3.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Do wirusów indukujących transformację nowotworową nabłonków nie należy wirus:

Abrodawczaka ludzkiego (HPV).
BEpsteina-Barr (EBV).
CHerpes typ 8 człowieka (HHV-8).
Dzapalenia wątroby typu B (HBV).
Epolyoma komórki Merkla (MCPyV).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Ogniska Malasseza są punktem wyjścia proliferującego nabłonka wielowarstwowego płaskiego w torbieli:
1) korzeniowej;
2) zawiązkowej;
3) przyzębnej;
4) nosowo-wargowej;
5) szczątkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C1,3,5.
D1,4,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

60-letnia kobieta zgłosiła się do poradni ginekologicznej z powodu krwawienia z dróg rodnych. W badaniu USG miednicy małej wykazano obecność litego, dobrze ograniczonego guza jajnika lewego o średnicy 5 cm, a w badaniach obrazowych piersi zmiany mastopatyczne (włóknisto-torbielowate). W oparciu o przedstawione dane kliniczne najbardziej prawdopodobnym typem histologicznym guza jajnika u tej pacjentki jest:

Aziarniszczak.
Bwłókniak.
Cpotworniak dojrzały (torbiel skórzasta).
Dguz Brennera.
Emięśniak gładkokomórkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza Warthina:
1) częściej występuje u kobiet;
2) występuje typowo w dolnym biegunie płata głębokiego ślinianki przyusznej;
3) w około 10-17% przypadków występuje obustronnie lub wieloogniskowo;
4) w obrazie histologicznym guza dominują komórki mioepitelialne;
5) ryzyko wystąpienia jest pozytywnie związane z paleniem papierosów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,5.
B2,4.
C1,2.
D3,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

W badaniu histopatologicznym węzła chłonnego pachowego 65-letniego mężczyzny stwierdzono zatartą strukturę węzła chłonnego z monotonną proliferacją małych limfocytów o immunofenotypie CD20+, CD5+. Która z par odczynów immunohistochemicznych pozwoli na ustalenie typu chłoniaka?

ACD10, cyklina D1.
BCD23, cyklina D1.
CCD23, Bcl-6.
DBcl-6, CD10.
EBcl-2, Bcl-6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Do czynników proapoptotycznych należy:
1) białko Bcl-2;
2) białko Bcl-XL;
3) cytochrom c;
4) białko BAX;
5) receptor Fas (CD95).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,4.
C3,4,5.
D2,4,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Nosicielstwo zmutowanego, odziedziczonego genu RB1 wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia:
1) raka drobnokomórkowego płuca;
2) raka płaskonabłonkowego przełyku;
3) czerniaka złośliwego;
4) chrzęstniakomięsaka;
5) kostniakomięsaka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,5.
B1,3,5.
C1,2,5.
D1,3,4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Przynasady kości długich są typowymi miejscami występowania:
1) wyrośli kostno-chrzęstnej;
2) chrzęstniakomięsaka;
3) kostniaka;
4) guza olbrzymiokomórkowego kości;
5) kostniakomięsaka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,5.
C2,3.
D1,4.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Do obrazu histopatologicznego ostrego aktywnego humoralnego odrzucania przeszczepu nerki należą:
1) złuszczanie komórek nabłonka cewek nerkowych do ich światła;
2) zakrzepy włóknikowe w świetle naczyń włosowatych;
3) włókniste pogrubienie błony wewnętrznej tętnic;
4) zanik cewek nerkowych;
5) ogniska martwicy włóknikowatej ścian tętnic.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,5.
C1,4,5.
D2,4,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Najbardziej niekorzystnymi czynnikami prognostycznymi w pierwotnym raku nerki (renal cell carcinoma) są:
1) rak chromofobowy jako typ histologiczny nowotworu;
2) starszy wiek pacjenta;
3) lokalizacja płucna pojedynczego przerzutu raka;
4) obecność różnicowania sarkomatoidnego w utkaniu guza;
5) mutacja BAP1 w raku jasnokomórkowym nerki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,4.
B1,2.
C2,3.
D2,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Złogi immunoglobulin i składników dopełniacza odkładane w mezangium kłębuszków nerkowych są charakterystyczne dla następujących kłębuszkowych zapaleń nerek (glomerulopatii):
1) typ III gwałtownie postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek z półksiężycami;
2) nefropatii IgA;
3) zespołu Alporta;
4) typ I błoniasto-rozplemowego kłębuszkowego zapalenia nerek;
5) ostrego poinfekcyjnego (postreptokokowego) kłębuszkowego zapalenia nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C2,3,5.
D1,3,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Cechą różnicującą torbielowaty nowotwór śluzowy trzustki (Mucinous Cystic Neoplasm, MCN) i wewnątrzprzewodowy brodawkowaty nowotwór śluzowy trzustki (Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm, IPMN) jest:

Aobecność brodawkowatych wyrośli pokrytych komórkami nowotworowymi.
Bobecność nabłonka śluzotwórczego.
Cstopień dysplazji/neoplazji wewnątrznabłonkowej nabłonka śluzotwórczego.
Dwzrost nowotworu w postaci pojedynczej torbieli.
Ełączność z systemem przewodowym trzustki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Czynnikami fibrogennymi w przewlekłym zapaleniu trzustki są:
1) transformujący czynnik wzrostu beta (TGF-β);
2) czynnik martwicy nowotworu (TNF);
3) interferon gamma (IFN-γ);
4) płytkopochodny czynnik wzrostu (PDGF);
5) interleukina 5 (IL-5).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C1,3.
D1,4.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

U 55-letniego pacjenta z rakiem płaskonabłonkowym jamy ustnej stwierdzono torbielowaty guz średnicy 4 cm w rzucie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego w badaniu histopatologicznym o obrazie przerzutu raka płaskonabłonkowego do węzła chłonnego. Cechami typowymi dla tego raka są:
1) ekspresja białka p16;
2) lokalizacja w obrębie podniebienia miękkiego;
3) wyraźnie zaznaczone rogowacenie w obrazie histologicznym raka;
4) silny związek rozwoju raka z paleniem papierosów;
5) lokalizacja w obrębie podstawy języka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B3,4.
C1,2.
D1,5.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Klasyczna triada zmian w zespole MEN2A obejmuje:
1) raka rdzeniastego tarczycy;
2) raka kory nadnerczy;
3) pierwotną nadczynność przytarczyc;
4) raka z komórek Hürthle’a tarczycy;
5) guza chromochłonnego rdzenia nadnerczy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,3,5.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Odcinkowe zapalenie naczyń z towarzysząca martwicą, które obejmuje całą grubość ścian tętnic średniego i małego kalibru, często z zakrzepicą jest typowe dla:

Aguzkowego zapalenia tętnic.
Bziarniniakowego alergicznego zapalenia naczyń.
Czapalenia tętnic Takayasu.
Dchoroby Burgera.
Eplamicy Schoenleina- Henocha.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Do najważniejszych zmian w płucach zależnych od zażywania heroiny nie należy:

Aobrzęk płuc.
Bobecność ziarniniaków spowodowanych ciałami obcymi.
Cropień płuca.
Dseptyczna zatorowość.
Erozległe włóknienie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Pęknięcie tętniaka workowatego (saccular berry aneurysm) jest najczęstszą przyczyną:

Akrwiaka nadtwardówkowego.
Bkrwiaka podtwardówkowego.
Cnieurazowego krwotoku podpajęczynówkowego.
Dzawału niedokrwiennego mózgu.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

U 60-letniego mężczyzny wykryto w płucu przerzut raka gruczołowego o immunofenotypie CK7 (+/-), CK20 (-), CEA (-), EMA (+), wimentyna (+), CD10 (+), PAX8 (+). Wynik badania IHC odpowiada przerzutowi raka:

Atarczycy.
Bjasnokomórkowego nerki.
Cżołądka.
Dgruczolakoraka śluzowego jajnika.
Egruczolakoraka surowiczego jajnika.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pylicy krzemowej:

Ajest najczęstszym rodzajem pylicy na świecie.
Bjest chorobą o powolnym przebiegu.
Czmiany mikroskopowe są podobne jak w pylicy węglowej.
Dwłóknienie płuc jest jednak znacznie większe w porównaniu do pylicy węglowej.
Ejest czynnikiem ryzyka międzybłoniaka opłucnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Ziarniniakowe zapalenie węzłów chłonnych z tworzeniem ropni jest typowe w:
1) chorobie kociego pazura;
2) toksoplazmozie;
3) yersiniozie;
4) mononukleozie zakaźnej;
5) ziarniniaku wenerycznym pachwin.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,5.
D2,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

U 65-letniej kobiety stwierdzono w przestrzeni zaotrzewnowej nowotwór zbudowany z epitelioidnych komórek o ziarnistej eozynofilnej cytoplazmie ogniskowo zlokalizowanych w pobliżu naczyń oraz z komórek wrzecionowatych. Komórki nowotworowe wykazały dodatni odczyn z antygenami HMB-45, melan A, desmina, SMA, kalponina i MyoD1. Obraz mikroskopowy odpowiada:

Amięsakowi jasnokomórkowemu tkanek miękkich.
Bmięsakowi pęcherzykowemu tkanek miękkich.
Cmieszanemu guzowi tkanek miękkich.
Dokołonaczyniowemu nowotworowi nabłonkowatokomórkowemu.
Emiędzybłoniakowi nabłonkowatemu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Wskaż nowotwór układu chłonnego o fenotypie CD20+, CD5+, BCL2+, cyklina D1+:

Abiałaczka włochatokomórkowa.
Bchłoniak grudkowy.
Cchłoniak limfocytarny z małych limfocytów B.
Dchłoniak Burkitta.
Echłoniak z komórek płaszcza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Zwężenie zastawki aortalnej (stenoza aortalna) jest:
1) obecnie najczęstszą nabytą wadą zastawkową;
2) skutkiem wapnienia płatków zastawkowych;
3) częstą zmianą w zespole Marfana;
4) szczególnie częsta w przypadku zastawek jedno- lub dwupłatkowych;
5) spowodowana pęknięciem mięśnia brodawkowatego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D2,3,4.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Martwica komórek zwojowych siatkówki wraz ze zwyrodnieniem nerwu wzrokowego jest typową zmianą spowodowaną zatruciem:

Azwiązkami rtęci.
Bksylenem.
Cmetanolem.
Dołowiem.
Ekadmem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Zwiększenie liczby granulocytów zasadochłonnych często jest związane z:

Ainfekcjami bakteryjnymi.
Bprzewlekłą białaczką szpikową.
Cgruźlicą.
Dzapaleniami drobnych naczyń.
Ereakcjami polekowymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Pierwotny zespół gruźliczy (zespół Ghona) składa się z:
1) nieswoistego zapalenia wysiękowego tzw. ogniska pierwotnego;
2) naczyń limfatycznych, którymi chłonka spływa do okolicznych węzłów chłonnych;
3) zmiany w szczycie płuca określanej jako wczesny naciek Assmana;
4) powiększonych węzłów chłonnych z martwicą serowatą;
5) zmian serowatych w szczytach płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D1,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące odosobnionego guza włóknistego (solitary fibrous tumor):
1) jest nowotworem o dużej złośliwości;
2) komórki nowotworowe wykazują ekspresję antygenu CD34 i STAT6;
3) rozwija się w opłucnej, otrzewnej, tkance podskórnej lub głęboko w tkankach miękkich;
4) rozwija się tylko w tkance podskórnej;
5) często daje wznowy i przerzuty.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

W trepanobiopunktacie pobranym od 60-letniej kobiety stwierdzono umiarkowanie podwyższoną komórkowość, nadmierną liczbę megakariocytów z obecnością postaci olbrzymich z hiperlobulacją jąder komórkowych, których obrys przypomina rogi jelenia. Obraz mikroskopowy odpowiada:

Aczerwienicy prawdziwej.
Bnadpłytkowości samoistnej.
Cpierwotnej mielofibrozie.
Dprzewlekłej białaczce szpikowej.
Emięsakowi mieloidalnemu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Niebakteryjne zakrzepowe zapalenie wsierdzia (marantyczne zapalenie wsierdzia) często stwierdza się w:

Aprzebiegu zakrzepicy i zatorowości płucnej.
Bprzebiegu raków produkujących śluz.
Cnienowotworowych chorobach wyniszczających.
Dnowotworowych chorobach wyniszczających.
Ewszystkich wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pozawęzłowego chłoniaka z komórek NK/T typu nosowego:
1) jest nowotworem bardzo agresywnym;
2) ma związek z infekcją EBV;
3) u chorych zawsze stwierdza się obwodową limfadenopatię;
4) angiocentryzm i angioinwazja to charakterystyczne cechy mikroskopowe;
5) ma związek z infekcją CMV.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D1,3,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Choroba Leśniowskiego-Crohna najczęściej zlokalizowana jest w:
1) końcowej części jelita krętego;
2) zastawce krętniczo-kątniczej;
3) kątnicy;
4) odbytnicy;
5) esicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D1,2,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Wskaż czynniki usposabiające do powstania kamieni cholesterolowych w pęcherzyku żółciowym:

Aotyłość.
Bgwałtowny spadek masy ciała.
Cstosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
Dciąża.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Owrzodzenia w proksymalnym odcinku dwunastnicy tzw. wrzody Curlinga związane są z:

Asepsą.
Bradioterapią.
Curazem lub ciężkim oparzeniem.
Dinfekcją H. pylori.
Estosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLZP).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworu podścieliskowego przewodu pokarmowego (GIST):
1) jest najczęstszym mezenchymalnym nowotworem jamy brzusznej;
2) lokalizuje się często w jelicie grubym;
3) wywodzi się ze śródmiąższowych komórek Cajala;
4) GIST w żołądku ma nieco gorsze rokowanie niż zlokalizowany w jelicie cienkim;
5) rokowanie jest związane z rozmiarem guza, indeksem mitotycznym i lokalizacją.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C1,3,5.
D2,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Do czynników ryzyka raka wątrobowokomórkowego nie zalicza się:

Adziedzicznej hemochromatozy.
Botyłości i cukrzycy.
Cinfekcji wirusem zapalenia wątroby typu A (HAV).
Dinfekcji wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV).
Einfekcji wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wielotorbielowatości nerek typu dorosłych:
1) dziedziczy się autosomalnie recesywnie;
2) nerki są znacznie powiększone, a torbiele powstają z dowolnego odcinka nefronu;
3) dochodzi do mutacji genu kodującego policystynę 1;
4) dochodzi do mutacji genu kodującego policystynę 2;
5) dochodzi do mutacji genów kodujących fibrocystynę.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Wskaż zmiany w układzie krążenia stwierdzane u chorych na twardzinę uogólnioną:

Awysiękowe zapalenie osierdzia.
Bpogrubienie ścian tętniczek śródmięśniowych.
Cwłóknienie mięśnia sercowego.
Dprzerost i niewydolność prawej komory.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mózgowej angiopatii amyloidowej:

Adotyczy tętnic, tętniczek, żył opon i kory oraz naczyń włosowatych mózgu.
Bw ścianach naczyń krwionośnych odkłada się amyloid ATTR.
Cuszkodzenie ścian naczyń powoduje niedokrwienie, mikrotętniaki i krwotoki.
Djest drugą przyczyną krwotoków mózgowych, szczególnie obustronnych.
Eprowadzi do otępienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Wtórne ogniskowe i segmentalne twardnienie kłębuszków nerkowych nie jest związane z:

Azakażeniem HIV.
Bnadużywaniem heroiny.
Czmianami przystosowawczymi do utraty liczby nefronów.
Dzakażeniem paciorkowcem beta-hemolizującym grupy A.
Emutacją genów białek cytoszkieletu i podocyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

W rozlanym toczniowym zapaleniu kłębuszkowym nerek (klasa IV) nie stwierdza się:

Alicznych podnabłonkowych złogów kompleksów immunologicznych.
Brozplemu komórek mezangialnych.
Cpółksiężyców komórkowych wypełniających przestrzenie Bowmana.
Dproliferacji komórek śródbłonka.
Epogrubienia obwodu ścian kapilar tworzących obraz tzw. pętli drutu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące szkliwiejącego guza beleczkowego tarczycy:
1) charakteryzuje się złym rokowaniem;
2) typowy jest błonowy odczyn w reakcji IHC z przeciwciałem MIB1;
3) typowy immunofenotyp to tyreoglobulina (+), TTF1 (+), kalcytonina (+);
4) typowy jest jądrowy odczyn w reakcji IHC z przeciwciałem MIB1;
5) komórki pęcherzykowe tworzą struktury beleczkowe otoczone różową substancją.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,5.
C1,3,4.
D2,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Do objawów klinicznych zespołu rakowiaka nie należy:

Azaczerwienie i zasinienie skóry.
Bnadmierna ruchliwość perystaltyczna jelit.
Castmatyczny napad duszności.
Dmasywny krwotok z płuc.
Ezwłóknienie wsierdzia, zastawki płucnej i trójdzielnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

W obrazie mikroskopowym ziarniniaków nekrobiotycznych, powstałych w następstwie biopsji zmian w gruczole krokowym nie stwierdza się:

Aognisk martwicy włóknikowatej.
Bognisk martwicy skrzepowej.
Cpalisadowato ułożonych komórek nabłonkowatych.
Dlimfocytów.
Ekomórek plazmatycznych i eozynofilów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Nowotworami, które najczęściej dają przerzuty do skóry głowy i szyi są:

Araki płuca.
Braki piersi.
Craki nerki.
Dczerniaki.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka płaskonabłonkowego nierogowaciejącego jamy nosowej i zatok przynosowych:
1) często ma związek z infekcją HPV;
2) palenie papierosów jest również czynnikiem ryzyka;
3) często ma związek z infekcją EBV;
4) narażenie na metale ciężkie jest również czynnikiem ryzyka;
5) komórki raka są niskozróżnicowane, widoczne są liczne mitozy i ogniska martwicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,5.
C1,3,5.
D2,3,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Wirus EBV odgrywa rolę w patogenezie:
1) mononukleozy zakaźnej;
2) raka nosogardła;
3) postaci klasycznej chłoniaka Hodgkina;
4) zapalenia rogów przednich rdzenia kręgowego;
5) nagminnego zapalenia ślinianek.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Wskaż wirusowe choroby zakaźne przenoszone drogą płciową:
1) ziarniniak pachwinowy;
2) wrzód miękki;
3) kłykciny kończyste;
4) zapalenie wątroby typ B i C;
5) opryszczka narządów płciowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Hiperaldosteronizm wtórny może być spowodowany:

Azwężeniem tętnicy nerkowej.
Bkoarktacją aorty.
Człośliwą fazą nadciśnienia tętniczego.
Dguzem z komórek aparatu przykłębuszkowego produkującym reninę.
Ewszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka kosmówkowego:

Aprzerzuty nowotworowe pojawiają się szybko, przede wszystkim w płucach.
Bprzerzuty do mózgu i wątroby pogarszają rokowanie.
Crak wykazuje szczególną inwazyjność do naczyń krwionośnych i limfatycznych.
Dpowstaje przede wszystkim w miejscach ognisk ciąży ektopowej.
Etypową zmianą jest bardzo wysoki poziom hCG w surowicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące LG DCIS (Low Grade-Ductal Carcinoma In Situ) piersi:

Ajest zbudowany z małych komórek rakowych o niewielkim polimorfizmie.
Bkomórki nowotworowe tworzą struktury lite, sitowate lub mikropapilarne.
Cmoże występować punktowa martwica.
Dmogą występować mikrozwapnienia typu ciałek psammomatycznych.
Ew większości komórek rakowych widoczne są liczne duże jąderka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka jasnokomórkowego jajnika:
1) jest nowotworem młodych kobiet;
2) może powodować hiperkalcemię i zakrzepicę żylną jako objawy paraneoplastyczne;
3) komórki raka są duże, zawierają glikogen, tworzą lite lub torbielowate ogniska;
4) większość raków jasnokomórkowych współistnieje z endometriozą jajnika;
5) we wszystkich przypadkach stwierdza się mutację KRAS lub BRAF.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,5.
C2,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Do rozpoznania przewlekłego nieziarniniakowego zapalenia błony śluzowej trzonu macicy konieczne jest stwierdzenie obecności nacieku zapalnego złożonego z:

Alimfocytów.
Blimfocytów i komórek tucznych.
Climfocytów i komórek plazmatycznych.
Dlimfocytów i makrofagów.
Egranulocytów obojętnochłonnych i kwasochłonnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące raka zapalnego piersi:
1) jest nowotworem o niskim stopniu złośliwości;
2) charakterystycznym objawem jest stwardnienie piersi i zaczerwienienie skóry;
3) w naczyniach chłonnych skóry stwierdza się zatory z komórek raka;
4) raki te nie wykazują nadekspresji HER2;
5) komórki rakowe cechuje brak ekspresji E-kadheryny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,4,5.
D2,3,4.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące potworniaków niemowląt i dzieci:

Arozwijają się w trzech listków zarodkowych.
Bpostacie wrodzone ujawniają się około 2. r.ż.
C90% występuje w okolicy krzyżowo-lędźwiowej.
Dpostacie widoczne po urodzeniu częściej występują u chłopców.
Ezwyczajne śródmiąższowe zapalenie płuc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Najczęstszą przyczyną krwotoku do komór u wcześniaków jest:

Auraz mechaniczny.
Bwodogłowie.
Cwpuklenie migdałków móżdżku do otworu wielkiego.
Dwzrost ciśnienia śródczaszkowego.
Eznacznego stopnia niedotlenienie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Samoistne włóknienie płuc najczęściej występujące po zespole niewydolności oddechowej (ARDS) to:

Alimfocytarne śródmiąższowe zapalenie płuc.
Bnieokreślone śródmiąższowe zapalenie płuc.
Costre śródmiąższowe zapalenie płuc.
Dzłuszczające śródmiąższowe zapalenie płuc.
Ezwyczajne śródmiąższowe zapalenie płuc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

W tym typie nieśluzowego raka płuca w obrazie mikroskopowym stwierdza się dominujący komponent utworzony przez komórki przypominające atypowe pneumocyty II typu lub komórki Clary. Komórki te rozrastają się wzdłuż przegród międzypęcherzykowych. Stwierdzono komponent inwazyjny na średnicy około 7 mm. Wskaż opisaną postać histologiczną gruczolakoraka:

Alita.
Bzrazikowa.
Cbrodawkowata.
Dtapetująca.
Edrobnobrodawkowata.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

W badaniu zmian płucnych stwierdzono obecność zlewających się gruzełków, które w badaniu mikroskopowym okazały się ziarniniakami bez martwicy, zawierającymi komórki nabłonkowate oraz komórki Langhansa z ciałkami asteroidalnymi i limfocyty. Stwierdzono obecność uwapnionych ciałek konchoidalnych. W węźle chłonnym śródpiersia stwierdzono leżące pozakomórkowo żółtawe złogi lipofuscyny. Przedstawiony opis najbardziej odpowiada rozpoznaniu:

Agruźlicy.
Bberylozie.
Csarkoidozie.
Dgrzybicy.
Ezakażenia wirusowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrego zapalenia trzustki:

Awykładnikiem jest martwica enzymatyczna.
Bczęsto dochodzi do odczynu w otrzewnej.
Cdochodzi do uszkodzenia naczyń.
Dciężkie postacie obejmują uszkodzenie wysepek Langerhansa.
Ew martwicy rzadko odkładają się sole wapnia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące skrętu jądra:

Amartwica rozwija się w ciągu kilku godzin.
Bczynnikiem sprawczym może być wysiłek fizyczny.
Cczynnikiem predysponującym jest brak więzadeł moszny.
Dmikroskopowo stwierdza się cechy zawału bladego.
Eniezstąpione jądro jest czynnikiem predysponującym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

W badaniu gruczołu krokowego 52-letniego mężczyzny stwierdzono rozrost podścieliska i tkanki gruczołowej, gruczoły mają różną wielkość i światło, widoczne są dwie warstwy komórek, w części gruczołów widoczne są palczaste wyrośla, błona podstawna gruczołów jest nieuszkodzona. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące opisanej zmiany:

Anie stwierdza się ekspresji AMCAR.
Breceptor androgenowy nie odgrywa roli w patogenezie.
Cmoże prowadzić do zalegania moczu.
Dwystępuje u około połowy mężczyzn w 6. dekadzie życia.
Eobjawy kliniczne nie mają związku z obrazem mikroskopowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące komórek gruczolakoraka zrazikowego prostaty:

Abrak komórek podstawnych.
Bwyraźne jąderka.
Cblade i małe jądra.
Dnaciekanie pni nerwowych.
Eczęsto obecne ciałka apoptotyczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ziarniszczaka:

Apostać młodzieńcza jest zmianą złośliwą.
Bwystępują ciałka Call-Exnera.
Czwykle są to zmiany jednostronne.
Dzbudowany z owalnych lub wrzecionowatych komórek.
Eu dorosłych występuje głównie jako postać łagodna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guza z komórek Leydiga:

Azmiany te są zwykle hormonalnie czynne.
Bpostacie złośliwe stanowią połowę przypadków.
Cmogą wydzielać estrogeny i estradiol.
Dzbudowane są z wielobocznych komórek o obfitej kwasochłonnej cytoplazmie.
Ew cytoplazmie mogą występować złogi lipidów oraz krystaloidy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

W badaniu jądra 27-letniego pacjenta stwierdzono szaro-białawy guz z rozległymi ogniskami martwicy i krwotoków. Mikroskopowo obecne są gniazda dużych (czasem olbrzymich) anaplastycznych nabłonkowych komórek o dużym polimorfizmie tworzących lite pola lub układy brodawkowate; obecne są nieregularne jądra z grudkowatą chromatyną oraz wyraźne duże jąderka; granice między komórkami są niewyraźne, obecne są liczne mitozy i ciałka apoptotyczne. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące opisanego nowotworu:

Aw około 40% przypadków w chwili rozpoznania obecne są przerzuty.
Bu pacjenta występowały także cechy ginekomastii.
Cwystępuje szczególnie często w okresie przed pokwitaniem.
Dw większości przypadków stwierdza się podwyższony poziom beta-hCG.
Ebardzo często występuje jako składnik guzów mieszanych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące neoplazji wewnątrznabłonkowej zróżnicowanej (prostej, differentiated [simplex] PeIN):

Amakroskopowo jest białawą lub różową plamą lub grudką.
Bmogą występować perły rogowe oraz obfita parakeratoza.
Cnajczęściej występuje na napletku.
Dw badaniu immunohistochemicznym p16+.
Ewystępuje w nabłonku wielowarstwowym płaskim.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Do cech niezbędnych do rozpoznania raka nieinwazyjnego dużego stopnia piersi (HG DCIS) nie należy:

Amartwica typu comedo.
Bobecność dużych komórek rakowych.
Cduży polimorfizm jąder komórkowych.
Dliczne mitozy (także atypowe).
Ekomórki nowotworu wyściełają przewody.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące atypowego rozrostu przewodowego w piersi:

Akomórki nabłonkowe mają charakter monotonny.
Bobecne są struktury lite lub sitowate.
Czmiana rozwija się w obrębie TDLU.
Dizolowane zmiany nie są diagnozowane klinicznie.
Ejeżeli zmiany mają poniżej 2 mm średnicy diagnozowany jest LG DCIS.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące blizny gwiaździstej piersi (radial scar):

Anależy do złożonych zmian proliferacyjnych.
Bnajczęściej występuje w 2. dekadzie życia.
Cw części centralnej obecne jest szkliwienie i elastoza.
Dmoże występować metaplazja apokrynowa oraz gruczolistość włókniejąca.
Eklinicznie i morfologicznie należy różnicować z rakiem piersi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

U 15-letniego pacjenta stwierdzono w obrębie ramienia prawego twardy guzek (średnicy około 2cm), który był zrośnięty ze skórą. W ocenie mikroskopowej stwierdzono bazaloidne komórki z wyraźnymi jąderkami. Część z tych komórek ulega rogowaceniu włosowemu oraz tworzyła wyraźne cienie komórkowe (z wyraźnymi granicami komórkowymi). Stwierdzono także ogniskowo dość duży indeks proliferacyjny oraz wyraźne zmiany resorpcyjne. Wskaż zmianę najlepiej odpowiadającą powyższemu opisowi:

Agruczolak potowy.
Bgruczolak łojowy.
Cguz macierzy włosa.
Dnabłoniak włosowy.
Eoblak skóry.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Do badania patomorfologicznego przesłano fragment skóry policzka lewego pobrany od 8-letniej pacjentki. Makroskopowo obecne były twarde guzki. W obrazie mikroskopowym stwierdzono charakterystyczne wtręty (owalne, homogenne, częściowo kwasochłonne, a część z nich zasadochłonna) głównie w obrębie warstwy kolczystej rozrastającego się i wpuklającego wgłąb naskórka. Podany opis najbardziej odpowiada rozpoznaniu związanym z zakażeniem:

AHPV typ 16 lub 18.
BHPV typ 1 lub 2.
Cwirus z grupy ospy (Poxvirus).
DStaphylococcus epidermidis.
Epaciorkowcem beta-hemolizującym z grupy A.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące znamienia błękitnego:

Aklinicznie budzi podejrzenie czerniaka.
Bzwykle ma duże rozmiary.
Cmikroskopowo dendrytyczne melanocyty zawierają dużo gruboziarnistej melaniny.
Dzmiany są zwykle gorzej odgraniczone niż „zwykłe” znamiona barwnikowe.
Emogą mieć zabarwienie czarnoniebieskawe lub sinoczerwone.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Wskaż najrzadszą przyczynę przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego u pacjentów powyżej 60. r.ż.:

Arak płuca.
Brak nerki.
Crak piersi.
Dmięsak Ewinga.
Eczerniak skóry.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Do cech branych pod uwagę w trakcie oceny stopnia złośliwości gwiaździaków nie należy:

Awiek pacjenta.
Bpolimorfizm jąder komórkowych.
Cobecność martwicy.
Dproliferacja śródbłonków mikronaczyń.
Eaktywność mitotyczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Do wtórnego ukrwotocznienia zawału bladego ośrodkowego układu nerwowego mogą prowadzić wszystkie wymienione z wyjątkiem:

Areperfuzji ogniska zawałowego (krążenie oboczne lub udrożnienie zamkniętego naczynia).
Bprzypływu krwi z układu żylnego (przy odpowiednim gradiencie ciśnień krwi).
Cwzmożenia leczenia immunosupresyjnego związanego z leczeniem toksoplazmozy.
Dw dużych zawałach, wahania nasilenia towarzyszącego obrzęku.
Eprzesunięcia zatorów do mniejszych naczyń.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

W trakcie sekcji zwłok 60-letniego pacjenta zmarłego na SOR stwierdzono na kopułach zakrętów płata czołowego obecność drobnych (wielkości główki szpilki) ognisk krwotocznych, które częściowo zlewały się za sobą. Opisane ogniska były widoczne przez sieć pajęczą i naczyniówkę, ale nie doprowadziły do krwawienia podpajęczynówkowego. Opisane ogniska mają kształt klina zwróconego podstawą w kierunku powierzchni zakrętów, a szczytem w kierunku istoty białej. Opisane zmiany najbardziej odpowiadają:

Azakażeniu bakteryjnemu.
Bzakażeniu wirusowemu.
Crozmiękaniu mózgu.
Durazowi (stłuczeniu) mózgu.
Ewadzie rozwojowej.

Poznaj poprawną odpowiedź