W jamie ustnej zmiany związane z amyloidozą pierwotną dotyczą przede wszystkim:
- Ajęzyka.
- Bwarg.
- Cdziąseł.
- Ddna jamy ustnej.
- Eamyloidoza pierwotna nie powoduje zmian w jamie ustnej.
Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
W jamie ustnej zmiany związane z amyloidozą pierwotną dotyczą przede wszystkim:
Plasma cell gingivitis należy do:
Jedwabista jasnoczerwona płytka lub plama, której klinicznie ani patologicznie nie można przypisać innej jednostce chorobowej to:
Dla jakiego rozpoznania charakterystyczny jest obraz „sieci rybackiej” w badaniu immunofluorescencji bezpośredniej (DIF)?
Jak powinien być pobrany, utrwalony i przechowywany materiał tkankowy do badania immunofluorescencji bezpośredniej w procesie diagnostycznym pacjenta ze zmianami pęcherzowymi na błonie śluzowej jamy ustnej?
Największą skuteczność w miejscowym leczeniu pierwotnego zespołu pieczenia jamy ustnej (BMS, Burning Mouth Syndrom) wykazuje:
Dla jakiego rozpoznania charakterystyczny jest obraz „kwitnącej wiśni” w sialografii?
Neutropenia oznacza zmniejszenie liczby bezwzględnej granulocytów obojętnochłonnych. Ile neutrofilów jest w krwi obwodowej w 4 stopniu nasilenia neutropenii wg CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Event)?
Dla jakiej choroby charakterystyczne są autoantygeny tj. rybonukleoproteiny Ro (SSA) oraz La (SSB)?
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania nystatyny w leczeniu kandydozy jamy ustnej:
1) chlorheksydyna zwiększa aktywność przeciwgrzybiczą nystatyny;
2) chlorheksydyna zmniejsza aktywność przeciwgrzybiczą nystatyny;
3) nystatyna bardzo słabo wchłania się z przewodu pokarmowego;
4) nystatyna bardzo dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego;
5) nystatyna wykazuje interakcję z lekami tj. warfaryna, statyny;
6) nystatyna stosowana jest w zawiesinie 100000 U/mL 4 razy dziennie po 1 ml.
Prawidłowa odpowiedź to:
Energia których laserów nie jest absorbowana przez implanty i może być skierowana w kierunku powierzchni implantu:
1) Nd:YAG;
2) diodowy 820 nm;
3) diodowy 980 nm;
4) CO2;
5) Er,Cr:YSGG;
6) Er:YAG.
Prawidłowa odpowiedź to:
Jak głęboko penetrują nabłonek wielowarstwowy płaski substancje fotouczulające stosowane w aPDT, w periodontologii?
Które lasery służą do usuwania kamienia poddziąsłowego?
1) Nd:YAG;
2) diodowy 635 nm;
3) Er:YAG;
4) CO2;
5) Er,Cr:YSGG;
6) diodowy 980 nm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Jakie jest maksimum absorbcji światła dla błękitu toluidyny (TBO) stosowanego jako popularny fotouczulacz w przeciwbakteryjnej terapii fotodynamicznej (aPDT) w periodontologii?
Skuteczność zabiegu laserowego, rozumiana jako interakcja energii światła lasera z tkankami biologicznymi zależy od:
1) przenikania;
2) odbicia;
3) absorbcji;
4) rozproszenia;
5) współczynnika pochłaniania energii światła lasera przez wodę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Najbardziej przewidywalną metodą pokrycia recesji dziąsła przy pojedynczym implancie w szczęce jest technika:
Jaka graniczna wartość momentu obrotowego użytego do wprowadzenia implantu może negatywnie wpływać na stabilność kości wokół implantu?
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące klasyfikacji Kay’a:
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Wskaż prawidłowe postępowanie w sytuacji kiedy szerokość dziąsła skeratynizowanego w miejscu implantacji znajdującym się w okolicy dolnych trzonowców jest mniejsza niż 2 mm:
Przy jakiej szerokości dziąsła skeratynizowanego w okolicy przedtrzonowców i trzonowców w żuchwie wskazana jest jego augmentacja podczas leczenia implantologicznego?
Podstawowym wskazaniem do zastosowania techniki płata podwiniętego podczas zabiegu odsłonięcia implantu jest okolica:
Optymalna odległość pomiędzy implantem a zębem powinna zawierać się w przedziale:
Głównym czynnikiem powodującym recesję brodawek dziąsłowych przy implantach jest:
Wysokość brodawek pomiędzy implantami zależy od:
Najczęstszym długoterminowym powikłaniem zabiegu tunelizacji jest:
Wskaż czynnik negatywnie wpływający na skuteczność regeneracji tkanek przyzębia w obszarze furkacji:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące czynnika wpływającego na wynik chirurgicznego leczenia przyzębia:
Po ilu dniach od wykonania zabiegu następuje keratynizacja nabłonka wolnego przeszczepu dziąsła?
Jeżeli brodawka przy implancie wypełnia mniej niż 50% przestrzeni międzyzębowej to wskaźnik brodawki wg Jempta wynosi:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące anomalii anatomicznych zębów trzonowych:
Graniczna grubość nawisu wypełnienia/uzupełnienia protetycznego niewpływająca negatywnie na przyzębie wynosi:
Przeciwwskazaniem do zabiegu usunięcia części zęba jest:
Podstawowym powikłaniem chirurgicznego leczenia przyzębia jest:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące bezpłatowego wydłużania koron klinicznych:
1) jest to wyłącznie zabieg gingiwoplastyki;
2) stonowany jest wyłącznie, jeżeli wyjściowe KTW wynosi <2 mm;
3) nie dochodzi do podnoszenia brodawek międzyzębowych;
4) resekcja kostna dokonywana jest wiertłami;
5) osteotomię prowadzi się do uzyskania 3 mm odległości brzegu kostnego od brzegu dziąsła;
6) metoda nie jest wskazana w przypadku grubego fenotypu dziąsłowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Które metody augmentacji tkanek miękkich w obrębie bezzębnego wyrostka mogą być zastosowane w III klasie ubytków wg Seiberta?
1) kieszeni nadokostnowej i CTG;
2) kieszeni nadokostnowej i ksenogennej błony kolagenowej;
3) podwiniętego uszypułowanego przeszczepu wg Abramsa;
4) FGG typu onlay;
5) kieszeni nadokostnowej i przeszczepu onlay-interpositional;
6) osteogeneza dystrakcyjna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Po zastosowaniu których materiałów podczas periodontologicznego zabiegu chirurgicznego typowym obrazem histopatologicznym jest długi nabłonek łączący i enkapsulacja cząstek materiału:
1) wióry kości autogennej;
2) liofilizowana kość ludzka;
3) liofilizowana odwapniona kość ludzka;
4) wióry mrożonej kości allogennej;
5) bioszkło;
6) fosforan trójwapniowy;
7) dwufazowy fosforan wapnia;
8) kopolimer polimetakrylanu metylu;
9) hydroksyapatyt pochodzenia wołowego;
10) hydroksyapatyt pochodzenia wieprzowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Adhezja kolagenu to synonim:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące działania białek pochodnych macierzy szkliwa:
Jaki jest model gojenia po zastosowaniu CTG w leczeniu recesji dziąseł?
Jest to faza zależna głównie od prawidłowej funkcji granulocytów obojętnochłonnych, które pojawiają się w ranie na skutek działania chemokin, składników dopełniacza i produktów rozpadu fibrynogenu. Komórki te oczyszczają ranę z drobnoustrojów i fragmentów uszkodzonych tkanek na drodze fagocytozy oraz dzięki uwalnianym enzymom i wolnym rodnikom tlenowym. Której fazy gojenia rany dotyczy opis?
W jakich metodach chirurgicznego pokrywania recesji ma miejsce deepitelializacja brodawek anatomicznych?
1) dokoronowe przesunięcie wg Langera i Langera;
2) dokoronowe przesunięcie wg Zucchelliego;
3) przesunięcie boczne i dokoronowe płata wg Zucchelliego;
4) poszarzona technika kopertowa wg Bruno;
5) dokoronowe przesunięcie płata wg de Sanctisa;
6) dokoronowe przesuniecie płata półksiężycowatego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Na czym polega zasadnicza zmiana techniki tunelowej w zmodyfikowanym dokoronowo przesuniętym tunelu?
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące klinicznego zastosowania EMD:
W jakiej fazie gojenia chirurgicznej rany przyzębia zaczynają być aktywowane miofibroblasty?
Dla jakiego uzupełnienia protetycznego stosowanego w kompleksowym leczeniu zapalenia przyzębia IV stadium nie jest konieczna wystarczająca liczba (>4) filarów rozmieszczonych równomiernie po obu stronach łuku zębowego?
„Jest wyrazem poznania biologicznego przebiegu fazy hemostazy gojenia rany, stymuluje proliferacje i różnicowanie komórek progenitorowych tkanki łącznej, stymuluje angiogenezę, do ubytku wprowadzany jest w postaci stałej”. Którego materiału regeneracyjnego dotyczy opis?
Przeciwwskazaniem do zabiegu regeneracyjnego z błoną w leczeniu ubytku międzykorzeniowego w II klasie Hampa zęba 46 jest:
Jakie działanie zabezpiecza przed dehiscencją blaszki zbitej i następowymi recesjami w cienkim fenotypie dziąsła przed planowanym ortodontycznym poszerzaniem łuku zębowego?
Którą metodę leczenia recesji dziąseł przy implantach uważa się za najbardziej efektywną i przewidywalną?
W jakich technikach zabiegowych prowadzone są cięcia boczne przekraczające linię śluzówkowo-dziąsłową?
1) OFD;
2) MPPT;
3) MIST;
4) zmodyfikowany zabieg Widmana;
5) SPPF;
6) M-MIST;
7) płat poszerzony;
8) SFA.
Prawidłowa odpowiedź to:
Jak można przeprowadzić leczenie ubytku kości typu nadwyrostkowego (II klasa wg Schwarza) powstałego w przebiegu zapalenia tkanek okołowszczepowych - periimplantitis?
Ile wynosi przedzabiegowa grubość dziąsła przyczepionego mierzona na największej wypukłości korzenia, zapewniająca całkowite pokrycie recesji dziąsłowej, bez konieczności stosowania przeszczepu podnabłonkowej tkanki łącznej?
Jaka jest charakterystyka przeszczepu podnabłonkowej tkanki łącznej z jednego cięcia, pobieranego z błony śluzowej podniebienia?
1) zawiera tkankę nabłonkową, która musi zostać usunięta z powierzchni przeszczepu pozaustrojowo;
2) CTG pobierany jest z obszaru znajdującego się pomiędzy dystalną powierzchnią pierwszego zęba trzonowego a kłem;
3) cięcie to przebiega równolegle do podniebiennych brzegów dziąseł i jest od nich oddalone o 2 mm;
4) cięcie to przebiega równolegle do podniebiennych brzegów dziąseł i jest od nich oddalone o 4 mm;
5) CTG pobierany jest z obszaru znajdującego się pomiędzy dystalną powierzchnią pierwszego zęba przedtrzonowego a bocznym zębem siecznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zabieg wydłużenia krótkiej korony klinicznej zęba o 1 milimetr, z zachowaną granicą szkliwno-cementową i bez utraty przyczepu klinicznego w odcinku estetycznym wymaga wykonania osteotomii i dowierzchołkowego przemieszczenia płata w sytuacji, gdy głębokość sondowania (PD), odległość brzeg kości-CEJ (BS, Bone Sounding) i szerokość dziąsła skeratynizowanego (KT, Keratinized Tissue) wynoszą odpowiednio:
Do rozwoju metod tunelowych dla pokrywania mnogich recesji dziąsłowych przyczyniła się technika:
Jednym z mechanizmów przyczyniających się do wcześniactwa i niskiej masy urodzeniowej w przypadku kobiety ciężarnej z zapaleniem przyzębia jest:
Przed zabiegiem pokrycia recesji dziąsłowej powierzchnię obnażonego korzenia zęba należy odpowiednio przygotować. W sytuacji obecnego ubytku niepróchnicowego pochodzenia i zniszczonej, nieidentyfikowalnej granicy szkliwno-cementowej zęba (CEJ) należy:
Wolny przeszczep dziąsłowy pobierany z błony śluzowej podniebienia dla augmentacji dziąsła powinien mieć grubość 1-1,5 mm (maksymalnie 2 mm). Pobranie cieńszego przeszczepu spowoduje jego obumarcie w miejscu biorczym z powodu:
Wskazaniem do wykonania zabiegu korekty położenia przyczepu wędzidełka wargi u dzieci i młodzieży przed zakończeniem wzrostu organizmu jest:
Dane z metaanalizy z 2016 roku wykazały, że zapalenie przyzębia u matki wpływa na zwiększenie ryzyka:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące związku pomiędzy zapaleniem przyzębia a chorobami sercowo-naczyniowymi:
Które z mechanizmów mają związek ze zwiększoną podatnością na zapalenie przyzębia osób z cukrzycą?
1) hipoglikemia powoduje powstawanie AGE;
2) dochodzi do nadprodukcji wolnych rodników tlenowych;
3) dochodzi do zahamowania aktywności układu immunologicznego;
4) stwierdza się zmiany w mikrobiomie płytki nazębnej;
5) utrzymujący się poziom glukozy powyżej 70 mg/dl na czczo prowadzi do modyfikacji bariery nabłonkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
W jakim stopniu cukrzyca zwiększa ryzyko rozwoju zaplenia przyzębia w porównaniu do osób bez cukrzycy?
Które leki stosowane jako HMT w leczeniu zapalenia przyzębia wykazały najwyższą skuteczność w średniej redukcji PD po 6 miesiącach w porównaniu do samej mechanoterapii?
Antybiotykoterapia ogólnoustrojowa w połączeniu z instrumentacją poddziąsłową przynosi dodatkowe korzyści istotne statystycznie:
Które metody usuwania płytki nazębnej wokół implantów są odpowiednie?
1) tip ultradźwiękowy z powłoką z tworzywa sztucznego;
2) tip ultradźwiękowy z nasypem diamentowym;
3) tip ultradźwiękowy tytanowy;
4) piaskowanie wodorowęglanem sodu;
5) piaskowanie z erytrytolem;
Prawidłowa odpowiedź to:
Wg metaanalizy z 2020 roku po zabiegu niechirurgicznym instrumentacji poddziąsłowej po 6-8 miesiącach w kieszonkach o wyjściowej głębokości ≥7 mm uzyskano:
Instrumentacja poddziąsłowa metodą FMD lub full-mouth skaling może być mniej odpowiednia niż kwadrant po kwadrancie u pacjentów:
1) z wysokim progiem bólu;
2) z cukrzycą;
3) z nikotynizmem;
4) z chorobami sercowo-naczyniowymi;
5) leczonych lekami antyresorpcyjnymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Jaka jest zalecana szybkość obrotów kątnicy do polerowania zębów w ramach PMPR?
Który ze związków redukuje mineralizację płytki nazębnej?
Która z substancji leczy nadwrażliwość zębiny w mechanizmie innym niż zamykanie otwartych kanalików zębinowych?
Substancje o właściwościach przeciwbakteryjnych o krótkim okresie działania, głównie w momencie zastosowania, do których należy m.in. chlorek cetylpirydyny to antyseptyki:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szczoteczek sonicznych:
Jak często zaleca się wybarwianie płytki nazębnej w domu przez pacjenta w pierwszym etapie leczenia periodontologicznego?
Liczebność której bakterii nie wzrasta w przebiegu zapalenia przyzębia:
Które komórki dominują w nacieku zapalnym na etapie histopatogenezy periodontopatii, kiedy dochodzi do uruchomienia osi makrofagowo-limfocytarnej i wzrostu przepuszczalności naczyń splotu podnabłonkowego?
Do jakiego typu należą bakterie, których czynnikami wirulencji są białka błonowe RagA i RagB?
Która teoria opisuje przesunięcia mikrobiologiczne w kierunku bakterii Gram(-) w następstwie presji takich zmian, jak wzrost przepływu GCF i zmiany potencjałów redoks?
Która komórka wydzielająca IL-6 i TNF-α bierze udział w tworzeniu ziarniny zapalnej oraz progresji peri-implant mucositis w peri-implantitis?
Jaki jest profil cytokin wydzielanych przez komórki nasilające zmiany destrukcyjne w tkance łącznej dziąsła i ozębnej oraz wywołujące resorpcję kości wyrostka zębodołowego?
Do czego upoważnia wykrycie podczas badania głębokości sondowania (PD, Probing Depth) o wartości 5 mm?
Co jest wskaźnikiem ryzyka periodontitis?
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wpływu nikotynizmu na epidemiologię periodontitis i utraty zębów:
1) palenie ponad 15 papierosów dziennie zwiększa ryzyko utraty zębów u mężczyzn ponad 3-krotnie;
2) ekspozycja w postaci biernego palenia niemal 2-krotnie zwiększa ryzyko progresji periodontitis;
3) zaprzestanie palenia zmniejsza o 80% ryzyko wystąpienia periodontitis;
4) podwyższone ryzyko utraty zębów (w stosunku do niepalących) utrzymuje się około 10 lat od zaprzestania palenia;
5) szacuje się, że poprzez całkowitą eradykację zespołu uzależnienia od tytoniu można uzyskać zmniejszenie chorobowości periodontitis o 14%.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące epidemiologii periodontitis:
Jaka jest wartość błędu pomiarowego grubości dziąsła (GT, Gingival Thickness)?
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wskaźnika krwawienia przy sondowaniu (BoP, Bleeding on Probing):
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące względnego położenia przyczepu (RAL, Relative Attachment Level):
Czym charakteryzuje się radiologiczne stwierdzenie braku wyrazistości i ciągłości blaszki zbitej w obrębie szczytów przegród międzyzębowych?
1) wysoką czułością;
2) niską czułością;
3) wysoką specyficznością;
4) niską specyficznością;
5) wysoką wartością prognostyczną;
6) niską wartością prognostyczną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Czym charakteryzuje się CBCT w porównaniu do dwuwymiarowych zdjęć rentgenowskich?
1) częstszą średnią wykrywalnością ubytków pionowych o 21%;
2) częstszą średnią wykrywalnością ubytków pionowych o 33%;
3) częstszą średnią wykrywalnością ubytków międzykorzeniowych o 25%;
4) częstszą średnią wykrywalnością ubytków międzykorzeniowych o 33%;
5) częstszą średnią wykrywalnością dehiscencji o 21%;
6) częstszą średnią wykrywalnością dehiscencji o 33%.
Prawidłowa odpowiedź to:
Który z opisów najbardziej odpowiada ogniskowej mucynozie jamy ustnej?
Zasadniczym komponentem w obrazie mikroskopowym typowego guza ciążowego jest:
U 58-letniego pacjenta w tylnej części podniebienia twardego powstało w ciągu 2 tygodni kraterowate owrzodzenie o średnicy 4 cm. W badaniu histopatologicznym zaobserwowano przekształcenie nabłonka gruczołowego w nabłonek płaski i jego proliferację. Widoczne były również obszary zarysu komórek bez jąder komórkowych. Nie stwierdzono atypii komórkowej. Opis dotyczy:
40-letni mężczyzna zgłosił się z obrzmieniem i wywinięciem wargi dolnej. Widoczne były poszerzenia ujść drobnych gruczołów ślinowych, z których po uciśnięciu wydobywała się śluzowo-ropna wydzielina. W badaniach dodatkowych nie stwierdzono ziarniniaków, ale był obecny przerost tkanki gruczołowej. Najważniejszym, pierwotnym czynnikiem sprawczym tego stanu jest:
Najczęstszym miejscem występowania raka gardła związanego z infekcją HPV jest:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka wrzecionowatokomórkowego jamy ustnej:
Do kliniki zgłosił się 18-letni mężczyzna wykazujący marfanoidalną budowę ciała. W jamie ustnej widoczne były liczne, niebolesne, małe guzki koloru różowego rozmieszczone wzdłuż przedniego brzegu języka i obustronnie przy kątach ust. W wywiadzie rak rdzeniasty tarczycy i guz chromochłonny nadnerczy. Pacjent podaje również dolegliwości gastryczne. Pełny opis stanu pacjenta to:
40-letnia kobieta zgłosiła się z powodu pojedynczego guzka na bocznej powierzchni języka. Niebolesny guzek o szerokiej podstawie i żółtawym kolorze miał średnicę 1,5 cm. Badanie histopatologiczne pokazało obecność licznych ziarnistości kwasochłonnych w cytoplazmie komórek. Barwienie Sudan III było negatywne, a badanie immunohistochemiczne ujawniło obecność markerów S-100, NSE. Nie wykazano nacieku z komórek immunokompetentnych. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Obserwowany w ostatnich latach gwałtowny wzrost występowania raka jamy ustnej i gardła w krajach rozwiniętych związany jest głównie z infekcjami:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wpływu używek tytoniowych na błonę śluzową jamy ustnej:
Głównymi czynnikami ryzyka dla czerwonej plamy błony śluzowej jamy ustnej, która klinicznie ani histopatologicznie nie może być zdiagnozowana jako konkretna choroba są:
U 35-letniej kobiety po przeprowadzeniu badania klinicznego i histopatologicznego szybko powiększającej się, ciemnej zmiany na błonie śluzowej policzka prawego, postawiono rozpoznanie melanoacanthoma jamy ustnej. U tej pacjentki:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leukoplakii rozrostowej brodawkującej:
40-letni mężczyzna zgłosił się z powodu zmian na podniebieniu od 6 miesięcy. W badaniu widoczne białe, nadmiernie zrogowaciałe podniebienie z czerwonymi, drobnymi kropkami. Dalsze postępowanie powinno uwzględniać:
U pacjenta z aktywnymi zmianami liszaja płaskiego wykonano częściowe ruchome uzupełnienia protetyczne, które wymagały po tygodniu korekty z uwagi na zbyt szeroki zasięg płyty protez. Jednocześnie zauważono zwiększenie ilości białych, grudkowych, ściśle związanych z podłożem zmian na błonie śluzowej policzków oraz w dnie i sklepieniu przedsionków. Obserwacja ta najprawdopodobniej jest wynikiem:
Zaniepokojeni rodzice, rdzenni Amerykanie, zgłosili się z 10-letnim synem z powodu obecności w jego jamie ustnej białych zmian, które nie poddają się leczeniu. W badaniu widoczne obustronne, grube białe plamy na błonie śluzowej policzków, podniebienia, dna jamy ustnej. Zmiany niebolesne. W wywiadzie brak takich zmian u członków rodziny. W badaniu histopatologicznym obszary hiperkeratozy oraz akantozy z okołojądrowym nagromadzeniem eozynofilowych tonofilamentów keratyny. Dodatkowo stwierdzono obecność Candida albicans, ale wykluczono infekcję HPV, EBV i CMV. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Najczęstszym miejscem występowania znamienia błękitnego w jamie ustnej jest:
Większość zmian brodawczaka płaskonabłonkowego jest kolonizowana przez wirus HPV typu:
Pierwotnym wykwitem w przebiegu Pyostomatitis vegetans jest:
32-letni mężczyzna z biegunkami, utratą masy ciała od kilku miesięcy i okresową gorączką, zgłaszał ból w jamie ustnej. W badaniu stwierdzono rumieniowy rozrost dziąseł i linijne, szczelinowate owrzodzenia w dnie przedsionka. Dalsza diagnostyka powinna być poprowadzona w kierunku:
U pacjenta zgłaszającego zmęczenie, skrócenie oddechu, zaburzenie chodu oraz zapominanie wystąpiły zmiany w jamie ustnej oraz ból i piecznie. W badaniu stwierdzono zmiany zapalne błony śluzowej jamy ustnej, czerwone plamy na języku i zanik brodawek nitkowatych na powierzchni grzbietowej języka. Ponadto, na grzbiecie wyciągniętego języka powstawały czasowo pasmowate poprzeczne zblednięcia, co jest określane jako objaw:
60-letnia pacjentka zgłosiła dolegliwości bólowe w obrębie języka. Pacjentka zdezorientowana z cechami depresji, stwierdzono również urojenia. Skóra szyi, twarzy i rąk ze zmianami rumieniowymi, łuszczącymi się, przypominającymi oparzenie słoneczne. W wywiadzie zaburzenia żołądkowo-jelitowe z biegunką. W badaniu język wygładzony, zaczerwieniony z otarciami na bocznych powierzchniach. Opis dotyczy niedoboru:
40-letni mężczyzna leczony transfuzjami krwi z powodu anemii sierpowatej zgłosił się do kliniki z powodu nasilających się zmian w obrębie dziąseł. Zgłaszał zmęczenie, drażliwość, złe samopoczucie i bóle stawowe. Skóra szorstka z licznymi wybroczynami. Nadużywa alkoholu od 10 lat. W jamie ustnej powiększenie rozmiarów dziąseł z krwawieniem samoistnym i owrzodzeniami. Obecne duże pokłady płytki nazębnej. Pacjent stracił dwa zęby trzonowe z powodu ich samoistnej eksfoliacji. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
20-letni pacjent zgłosił się do kliniki z powodu guzkowych zmian błony śluzowej policzków i języka występujących od wczesnych lat. W badaniu stwierdzono liczne, woskowate uniesienia błony śluzowej całej jamy ustnej i warg, które przypominały kostkę brukową. Towarzyszyły im liczne, drobne grudki wzdłuż brzegów powiek. W wywiadzie - chrypka w okresie dzieciństwa, która występowała zamiast płaczu dziecka oraz sporadyczne napady padaczkowe. Wynikiem częściowo potwierdzającym rozpoznanie sugerowane przez kliniczne cechy opisanej choroby będzie stwierdzenie w pobranym bioptacie z guzków:
W klasycznym przebiegu zespołu Melkerssona-Rosenthala występuje:
1) ziarniniakowe zapalenie warg;
2) gruczołowe zapalenie warg;
3) język pofałdowany;
4) język geograficzny;
5) porażenie nerwu twarzowego;
6) porażenie nerwu trójdzielnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Która z patologii nie jest etiologicznie związana z infekcją EBV?
25-letni pacjent zgłosił się z powodu białych smug na błonie śluzowej policzków. W wywiadzie wcześniej 5-tygodniowa ewolucji zmiany w jamie ustnej, która początkowo była bolesną grudką na języku, a potem przekształciła się w niebolesne owrzodzenie średnicy około 1 cm z twardymi brzegami, po czym zmiana wygoiła się. Współwystępowało powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych. Po tym czasie pacjent zapomniał o problemie aż do wystąpienia obecnych zmian białych. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Biopsja gruczołu ślinowego, w której stwierdzenie nacieku limfocytarnego z co najmniej 50 komórek ma znaczenie diagnostyczne, wykonywana jest w celu rozpoznania:
Typ I zespołu pieczenia jamy ustnej (BMS) wg Lameya i Lewisa charakteryzuje się następującymi cechami:
51-letni pacjent zgłosił się z licznymi drobnymi (średnica <5 mm) plamami koloru czarnego i brązowego, które zaczęły pojawiać się około rok wcześniej bez ustępowania i bez dolegliwości. Wystąpiły na języku, podniebieniu twardym i na wargach, ale również w okolicy krocza oraz na spojówkach. Potwierdzono ich charakter pigmentacyjny. Wykluczono obecność zmian dysplastycznych kości oraz mutacji genu STK11. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: