Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (47)

PES / Medycyna rodzinna / 2025 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2025 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Choroby zakaźneSzczepieniaPediatriaPrzekrojoweGastroenterologiaOtyłość i zaburzenia metabolicznePsychiatriaEndokrynologiaSystem podstawowej opieki zdrowotnejNefrologiaOtolaryngologiaHipertensjologiaNeurologiaDermatologiaGinekologiaPulmonologiaOnkologiaAlergologiaHematologiaKardiologiaUrologiaOkulistykaReumatologia

0%5%10%15%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących leczenia farmakologicznego otyłości jest zgodne z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości (PTLO)?

Afarmakoterapia powinna być stosowana przez 3 miesiące.
Bfarmakoterapia jest zalecana wyłącznie u pacjentów z BMI ≥ 35 kg/m².
Cfarmakoterapia jest przeciwwskazana u pacjentów z zespołem metabolicznym.
Dfarmakoterapia nie jest zalecana u pacjentów po operacjach bariatrycznych.
Efarmakoterapia powinna być stosowana tak długo, jak jest skuteczna i dobrze tolerowana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Które z poniższych powikłań ze strony układu ruchu są najczęściej związane z otyłością?

Azłamania kości udowej.
Bchoroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych i biodrowych.
Cchoroba zwyrodnieniowa stawów skokowych.
Dzespół cieśni nadgarstka.
Ezapalenie ścięgna Achillesa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące powikłań choroby otyłościowej:

Aszacunkowe ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2 u osób z otyłością w porównaniu do osób z prawidłową masą ciała jest 7-krotnie wyższe.
Bokoło 70-80% chorych na obturacyjny bezdech senny stanowią osoby z nadwagą lub chorujące na otyłość.
Cnadmierna zawartość tkanki tłuszczowej w organizmie odpowiada za 60-70% przypadków nadciśnienia tętniczego.
Du osób chorujących na otyłość rzadko występuje dyslipidemia aterogenna z małym stężeniem cholesterolu frakcji lipidów dużej gęstości.
Estłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi (MASLD) jest najczęstszą przewlekłą chorobą wątroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Na podstawie pomiarów domowych i gabinetowych lekarz rodzinny rozpoznał u 56-letniego pacjenta nadciśnienie tętnicze i planuje dalszą diagnostykę. Do pakietu badań podstawowych (według Wytycznych postępowania w nadciśnieniu tętniczym w Polsce 2024) dostępnych w ramach POZ (koszyk świadczeń, budżet powierzony diagnostyczny, budżet powierzony opieki koordynowanej w ścieżce kardiologicznej) należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Alipoproteiny A.
Blipidogramu.
CTSH.
DUACR.
Emorfologii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

W Wytycznych postępowania w nadciśnieniu tętniczym w Polsce z 2024 roku wprowadzono modyfikacje w nomenklaturze związanej z nadciśnieniem tętniczym. Wskaż prawidłową nazwę opisującą wartości ciśnień od 120 do 139 i/lub od 70 do 89 mmHg (pomiary gabinetowe):

Aoptymalne ciśnienie tętnicze krwi.
Bnadciśnienie tętnicze I stopnia.
Cprawidłowe ciśnienie tętnicze krwi.
Dwysokie prawidłowe ciśnienie tętnicze krwi.
Epodwyższone ciśnienie tętnicze krwi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Które schorzenie nie kwalifikuje pacjenta do objęcia opieką koordynowaną w ścieżce diabetologicznej?

Acukrzyca typu 2.
Bcukrzyca typu 1.
Cotyłość.
Dstan przedcukrzycowy.
Ecukrzyca typu 2 u pacjenta poniżej 18. roku życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Wskaż prawidłową liczbę porad edukacyjnych i dietetycznych możliwą do wykonania w roku kalendarzowym u pacjenta objętego opieką koordynowaną w ścieżce diabetologicznej i kardiologicznej. Pacjent choruje na cukrzycę typu 2, nadciśnienie tętnicze, otyłość i hipercholesterolemię:

Amaksymalnie 6 porad edukacyjnych i dietetycznych łącznie.
Bmaksymalnie 9 porad edukacyjnych i dietetycznych łącznie.
Cmaksymalnie 18 porad edukacyjnych i dietetycznych łącznie.
Dmaksymalnie 12 porad dietetycznych i 6 edukacyjnych.
Emaksymalnie 12 porad edukacyjnych i 6 dietetycznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Do możliwych powikłań neurologicznych krztuśca należy/ą:
1) krwawienia wewnątrzczaszkowe;
2) obrzęk mózgu;
3) padaczka;
4) niesprawność intelektualna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C1,2.
Dtylko 3.
Ekrztusiec nie daje powikłań neurologicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Do szczepień zalecanych w ciąży nie należy szczepienie przeciwko:

ARSV.
Bgrypie.
CCOVID 19.
Dbłonicy, tężcowi, krztuścowi.
Eodrze, śwince, różyczce.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Do leków kontrolujących przebieg astmy nie należą:

ALABA.
Bmetyloksantyny.
CLAMA.
Dleki p/leukotrienowe.
EGKSw.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nawracającego zapalenia układu moczowego (nZUM) u kobiet:

AnZUM definiuje się jako wystąpienie ≥2 epizodów ostrego zapalenia pęcherza moczowego w ciągu roku.
Bwykrycie E. coli nasuwa podejrzenie powikłanego ZUM.
Cleczenie empiryczne epizodu nZUM powinno trwać co najmniej 10 dni.
Dleczenie celowane epizodu nZUM powinno trwać co najmniej 10 dni.
Enajczęstsza postać nZUM to ostre niepowikłane zapalenia pęcherza moczowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Do lekarza rodzinnego zgłosił się 65-letni pacjent z utrzymującymi się od co najmniej kilku miesięcy objawami: spowolnienie ruchowe, sztywność mięśniowa typu „koła zębatego”, drżenie spoczynkowe rąk, bardziej nasilone lewostronnie, obniżony nastrój. Najprawdopodobniej jest to przypadek:

Astwardnienia rozsianego (SM).
Bchoroby Parkinsona.
Cdepresji.
Dstwardnienia zanikowego bocznego (SLA).
Eniedoczynności tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

W przypadku stwierdzenia zanokcicy należy:
1) stosować miejscowo preparaty przeciwgronkowcowe;
2) ewakuować treść ropną;
3) zawsze podać antybiotyk doustnie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2.
Ctylko 1.
Dtylko 2.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Do czynników ryzyka raka krtani należy:

Aalkoholizm.
Bpalenie tytoniu.
Czakażenie wirusem brodawczaka (HPV).
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakażenia układu moczowego u dzieci. Wg rekomendacji:

Azaleca się wykonanie badania USG układu moczowego u wszystkich dzieci do 24. miesiąca życia po rozpoznaniu pierwszego epizodu ZUM.
Bdzieci w wieku do szóstego miesiąca życia nie wymagają konsultacji nefrologa po przebytym pierwszorazowym ZUM.
Cleczenie zakażeń dolnych dróg moczowych powinno być prowadzone przez minimum 7 dni.
Du wszystkich dzieci do ukończenia szóstego miesiąca życia z zapaleniem układu moczowego sugeruje się hospitalizację i rozpoczęcie antybiotykoterapii drogą parenteralną.
Ew empirycznym leczeniu zakażenia dolnych dróg moczowych u dzieci > 6. r.ż zaleca się użycie fosfomycyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Do lekarza rodzinnego zgłosił się pacjent w starszym wieku z bolesnym, dobrze odgraniczonym rumieniem, obrzękiem, ze wzmożonym uciepleniem - w obrębie podudzia. Zgłasza gorączkę. Chory od dawna cierpi na cukrzycę. Okresowo ma owrzodzenia kończyn dolnych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Aróża.
Bpółpasiec.
Czakrzepica żył.
Dróżyca.
Ealergia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Profilaktyka odry obejmuje:

Aszczepienie przedekspozycyjne zgodnie z PSO - 2 dawki: w 13.-15. m.ż. i w 6. roku życia.
Bprofilaktykę poekspozycyjną - podanie szczepionki do 24h od kontaktu.
Cszczepienie niemowląt od 4. m.ż.
Dszczepienie poekspozycyjne do 72h od kontaktu.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Grupy obligatoryjnie podlegające suplementacji żelazem w ciągu całego pierwszego roku życia to:
1) wcześniaki;
2) dzieci z ciąż mnogich;
3) dzieci matek, które w czasie ciąży miały potwierdzoną niedokrwistość;
4) dzieci z nawracającymi zakażeniami układu oddechowego;
5) dzieci z potwierdzonymi zakażeniami układu moczowego w 1. r.ż.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,5.
D4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wprowadzania pokarmów uzupełniających:
1) wszystkie nowe pokarmy podawać pojedynczo, obserwując reakcję dziecka;
2) w pierwszej kolejności warzywa, potem owoce;
3) od 6. m.ż. wszystkie niemowlęta powinny otrzymywać pokarmy uzupełniające zawierające żelazo, w tym mięso i ryby;
4) wprowadzanie dobrze ugotowanego jajka zaczyna się od 4. m.ż.;
5) wprowadzanie orzeszków ziemnych rozpoczyna się od 4. m.ż.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C1,2,4.
D1,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Trądzik noworodkowy:
1) pojawia się u każdego dziecka;
2) najczęściej zajmuje skórę policzków, czoła i nosa, rzadziej klatkę piersiową i plecy;
3) ustępuje bez pozostawiania blizn;
4) powstaje w wyniku stymulacji gruczołów łojowych przez prolaktynę matki;
5) w przypadku zmian nasilonych, głębokich, o charakterze zapalnym może wymagać antybiotykoterapii systemowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4,5.
C1,3,4.
D2,3,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pielęgnacji pępka u noworodka:

Azaleca się pielęgnację „na sucho”.
Bkikut pępowiny należy czyścić 70% spirytusem etylowym.
Cnie stosuje się fioletu gencjany.
Dw dnie pępka może pojawić się ziarnina, którą również trzeba pielęgnować.
Ekikut pępowiny zawsze powinien wystawać poza pieluszkę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące suplementacji witaminy K u dzieci:
1) wszystkie noworodki po urodzeniu powinny otrzymać witaminę K wg aktualnych wytycznych dotyczących profilaktyki hemofilii u noworodków i niemowląt;
2) witaminę K i.m. należy podać po urodzeniu oraz w drugiej połowie pierwszego roku życia niemowlęcia;
3) dawkowanie wynosi 1 mg domięśniowo (i.m.);
4) hemofilia nie stanowi przeciwwskazania do podawania witaminy K drogą iniekcji domięśniowej;
5) w przypadku braku zgody rodziców na podanie witaminy K i.m. należy podać ją drogą doustną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,2,4.
C3,5.
D1,2,3,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Stałym przeciwwskazaniem do karmienia mlekiem matki lub mlekiem z banku mleka kobiecego jest/są:

Arozpoznana galaktozemia klasyczna.
Bzakażenie bakteryjne u matki, w trakcie antybiotykoterapii.
Cliszajec zakaźny brodawki piersiowej.
Dnikotynizm matki.
Eciężkie zaburzenia psychiczne u matki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące drgawek gorączkowych:

Adrgawki gorączkowe proste występują pod postacią napadów ogniskowych.
Bpo napadzie drgawek gorączkowych prostych można obserwować nieprawidłowości np. porażenie Todda.
Cnajczęstszą postacią drgawek gorączkowych są drgawki gorączkowe złożone (70% drgawek gorączkowych).
Ddrgawki gorączkowe proste trwają poniżej 15 minut i nie nawracają w ciągu 24 godzin.
Edrgawki gorączkowe pod postacią napadów toniczno-klonicznych to drgawki gorączkowe złożone.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Przeciwwskazaniem czasowym do wszystkich rodzajów szczepień wg WHO jest:

Ażółtaczka noworodkowa.
Bniedożywienie.
Calergia, astma lub inne objawy atopii.
Dwywiad rodzinny wskazujący na drgawki gorączkowe w rodzinie.
Eokres zaostrzenia choroby przewlekłej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Przeciwwskazaniem do podania żywej doustnej szczepionki przeciwko rotawirusom nie jest/nie są:

Awgłobienie jelit w wywiadzie.
Bzabieg podcięcia wędzidełka do 7 dni przed wykonaniem szczepienia.
Cciężkie niedobory odporności komórkowej.
Dwiek dziecka powyżej 8 miesięcy.
Estosowanie silnych biologicznych leków immunosupresyjnych w ciąży u matki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Zgodnie z CHPL u dziecka od 2. miesiąca życia można zastosować szczepionkę przeciwko Streptococcus pneumoniae, z wyjątkiem:

APPS23.
BPCV10.
CPCV13.
DPCV15.
EPCV20.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Szczepienie domięśniowe u dzieci poniżej 3. roku życia wykonuje się:

Aw tylną część uda.
Bw lewy mięsień naramienny.
Cw przednioboczną część uda.
Dw pośladek - kwadrant górno-boczny.
Epod kątem 45 stopni w dowolne ramię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

U dzieci urodzonych z masą urodzeniową poniżej 2000 g schemat szczepienia przeciwko WZW B zgodnie z PSO obejmuje podanie:

A3 dawek w schemacie 0-1-12 miesięcy.
B3 dawek w schemacie 0-1-2 miesiące, aby jak najszybciej zakończyć schemat szczepienia.
C4 dawek w schemacie 0-1-2-12 miesięcy.
D4 dawek w schemacie 0-2-12-24 miesiące.
Emasa ciała noworodka nie ma znaczenia w realizacji tego szczepienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Od sezonu 2024/2025 zarejestrowano w Polsce wysokodawkową szczepionkę przeciwko grypie. Jest ona przeznaczona do uodpornienia:

Awcześniaków.
Bwszystkich dzieci powyżej 6. miesiąca życia.
Ctylko dzieci z wrodzonymi niedoborami odporności.
Dosób starszych, powyżej 60. roku życia.
Ekobiet w ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Do lekarza rodzinnego zgłosiła się mama z dzieckiem w wieku 3 lat. Chłopiec od doby gorączkuje do maksymalnie 38,5°C. Skarży się ponadto na ból ucha lewego. Bez wycieku z uszu. Mama podawała ibuprofen z dobrą reakcją w zakresie zbijania gorączki i znoszenia dolegliwości bólowych. Mocz i stolec prawidłowe. Bez innych zgłaszanych dolegliwości. Dziecko bez rozpoznanych chorób przewlekłych. W wywiadzie wysypka po kilku dniach stosowania amoksycyliny, poza tym bez stwierdzonych uczuleń/reakcji niepożądanych po lekach. Lekarz po przeprowadzeniu badania przedmiotowego, rozpoznał ostre zapalenie ucha lewego (pierwsze w życiu dziecka), bez cech perforacji błony bębenkowej. Chłopiec jest w dobrym stanie ogólnym, w gabinecie aktywny i pogodny. W powyższej sytuacji, najwłaściwsze postępowanie to:

Azalecenie antybiotykoterapii - cefuroksym aksetylu, kontynuacja stosowania ibuprofenu przeciwbólowo i przeciwgorączkowo.
Bzalecenie antybiotykoterapii - preparat łączony amoksycyliny z kwasem klawulanowym, kontynuacja stosowania ibuprofenu przeciwbólowo i przeciwgorączkowo.
Czalecenie antybiotykoterapii - klarytromycyna, kontynuacja stosowania ibuprofenu przeciwbólowo i przeciwgorączkowo.
Dkontynuacja stosowania ibuprofenu przeciwbólowo i przeciwgorączkowo, w razie braku poprawy w ciągu 48-72h wskazana kolejna wizyta celem rozważenia antybiotykoterapii.
Epilne skierowanie dziecka do oddziału pediatrycznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Do kryteriów większych rozpoznania atopowego zapalenia skóry według Hannifina i Rajki nie należy:

Aświąd skóry.
Btypowa lokalizacja zmian skórnych.
Cprzewlekły i nawrotowy przebieg choroby.
Dsuchość skóry.
Eatopia u pacjenta lub w wywiadzie rodzinnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Do przeciwwskazań do karmienia piersią (stałych lub czasowych) należy:
1) nieleczona gruźlica u matki;
2) półpasiec u matki ze zmianami skórnymi w obrębie karku;
3) zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C u matki;
4) podejrzenie u dziecka żółtaczki związanej z karmieniem piersią;
5) zakażenie HIV-2 u matki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,5.
C1,3,5.
D1,3,4,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Do objawów alarmowych w kolce niemowlęcej, wymagających poszerzenia diagnostyki, zalicza się:
1) wymioty chlustające;
2) obecność krwi w stolcu;
3) brak/zwolnienie przyrostów masy ciała;
4) odbarwione stolce i ciemny kolor moczu;
5) utrzymywanie się objawów kolki po ukończeniu 5. miesiąca życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,2,3.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Które z niżej wymienionych antybiotyków znajdują zastosowanie w leczeniu boreliozy u dzieci poniżej 8. roku życia?
1) amoksycylina;
2) cefuroksym;
3) azytromycyna;
4) doksycyklina.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,4.
C1,2,3.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

“Drobnoplamista wysypka początkowo występująca na klatce piersiowej, następnie może pojawić się na całym ciele, w miejscach ucieplonych; zlewna, rumieniowa. Charakterystyczne są linijne zaczerwienienia w fałdach skórnych (linie Pastii) oraz wolny od wysypki obszar wokół ust (trójkąt Fiłatowa)”. Powyższy opis najtrafniej określa zmiany skórne charakterystyczne dla:

Aodry.
Bospy wietrznej.
Cpłonicy.
Drumienia zakaźnego.
Erumienia nagłego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Pacjentka w 15. tygodniu ciąży zgłosiła się do lekarza rodzinnego z wynikiem badania ogólnego moczu: bakterie bardzo liczne, nie stwierdza się leukocytów w próbce. Pacjentka bez dolegliwości, objawy dyzuryczne neguje. Nie gorączkuje. Badanie zostało wykonane przed kontrolną wizytą u ginekologa. W wywiadzie bez epizodów zakażeń układu moczowego w ciąży. Prawidłowe postępowanie w tym przypadku to:

Azlecenie kontrolnego badania ogólnego moczu i zalecenie wizyty kontrolnej z wynikiem badania.
Bzlecenie posiewu moczu i zalecenie wizyty kontrolnej z wynikiem badania.
Crozpoznanie bakteriomoczu bezobjawowego, który nie wymaga leczenia.
Drozpoznanie bakteriomoczu bezobjawowego i wdrożenie natychmiastowej antybiotykoterapii.
Erozpoznanie zakażenia układu moczowego, zalecenie pilnej konsultacji ginekologicznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Wskazaniem do wykonania gastroskopii u pacjenta z chorobą refluksową przełyku jest:
1) niedokrwistość mikrocytarna;
2) niezamierzona utrata masy ciała > 10% w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
3) podejrzenie zapalenia kwasochłonnego przełyku;
4) konieczność oceny przełyku u pacjentów z zapaleniem w stopniu A po leczeniu inhibitorami pompy protonowej (2 miesiące) w celu wykluczenia przełyku Barretta.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,2,3.
D1,2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (PChN):
1) nie zaleca się rutynowego łączenia inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACEi) oraz antagonistów receptora dla angiotensyny (ARB);
2) nie zaleca się stosowania leków obniżających stężenie kwasu moczowego w surowicy u pacjentów z PChN i bezobjawową hiperurykemią;
3) u wszystkich pacjentów z PChN i eGFR <60 ml/min/1,73 m² stosowanie statyn jest przeciwwskazane;
4) finerenon jest zalecany w populacji osób z PChN i eGFR > 25 ml/min/1,73 m² oraz cukrzycą typu 2, u których utrzymuje się albuminuria pomimo przyjmowania maksymalnych tolerowanych dawek ACEi/ARB.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,4.
C1,2,4.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Do odchyleń laboratoryjnych, charakterystycznych dla marskości wątroby należą:
1) nadpłytkowość;
2) leukopenia;
3) hipoalbuminemia;
4) zmniejszenie INR;
5) hipergammaglobulinemia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,5.
B1,3,4.
C1,2,3,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Do potencjalnych przyczyn ostrego zapalenia trzustki należy:
1) nadużywanie alkoholu;
2) kamica żółciowa;
3) hipertriglicerydemia;
4) niedoczynność przytarczyc;
5) trzustka dwudzielna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,3,4.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Do szczepień zalecanych u pacjenta z wtórnym niedoborem odporności w przebiegu zakażenia HIV (liczba limfocytów CD4 <200/mm³), należy szczepienie przeciwko:
1) pneumokokom;
2) grypie;
3) COVID-19;
4) ospie wietrznej;
5) śwince, odrze, różyczce.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,3,4.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

W którym/ch przypadku/ach wymagane jest podjęcie leczenia bezobjawowego bakteriomoczu?
1) 66-letnia kobieta z cukrzycą typu 2;
2) 59-letni mężczyzna przed planowaną endoprotezoplastyką stawu biodrowego;
3) 88-letni mężczyzna przewlekle zacewnikowany z powodu rozrostu guzkowego prostaty;
4) 45-letnia kobieta po przebytej transplantacji nerki 10 lat temu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 4.
B1,4.
C1,2,3.
D1,2,4.
Eleczenie nie jest wymagane w żadnym z wyżej wymienionych przypadków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Wada wymowy, w której dziecko nieprawidłowo wypowiada głoski ś, ć, dź, ż i dż, to:

Areranie.
Bseplenienie.
Ckekanie.
Dgeganie.
Eżadna z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Optymalny wiek sprowadzania jąder do moszny w przypadku braku ich zstąpienia przypada na:

A2.-4. miesiąc życia.
B12.-18. miesiąc życia.
C16.-24. miesiąc życia.
D24.-48. miesiąc życia.
E5. rok życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące testów przesiewowych w kierunku wykrywania zeza:

Ado testów przesiewowych służących do wykrywania zeza należy test Hirschberga i Cover test.
Bw zezie pozornym odbicie refleksów rogówkowych jest symetryczne, a Cover test ujemny.
Ctest Hirschberga należy wykonywać od 6. tygodnia życia do ukończenia przez dziecko 5-6 lat na każdej wizycie profilaktycznej.
DCover test należy wykonywać od 6. tygodnia życia do ukończenia przez dziecko 3 lat na każdej wizycie profilaktycznej.
Etest Hirschberga może być z powodzeniem przeprowadzany przez pediatrę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Dzieciom z którą jednostką chorobową nie powinna zostać przydzielona na bilansie zdrowia grupa B na zajęciach WF?

Anadwaga.
Bzaburzenia miesiączkowania.
Cokresowy lub stały krwinkomocz lub białkomocz.
Dniedosłuch.
Ew okresie wczesnej rekonwalescencji po urazie głowy ze stwierdzonym wstrząśnieniem mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Które stwierdzenie dotyczące leczenia pacjentów z zaburzeniami snu jest fałszywe?

Achorzy cierpiący na bezsenność wymagają leczenia w celu poprawy jakości życia, prewencji zaburzeń depresyjnych, lękowych i - prawdopodobnie - cukrzycy oraz chorób sercowo-naczyniowych.
Bprzy ustalaniu leczenia należy wziąć pod uwagę skuteczność leku oraz jego bezpieczeństwo, zakładany czas prowadzenia terapii nie ma znaczenia w praktyce.
Cw leczeniu bezsenności można zalecić małe dawki doksepiny.
Du dzieci z zaburzeniami snu w pierwszej kolejności należy wypróbować strategie behawioralne.
Ew przypadkach bezsenności u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu można rozważyć zastosowanie melatoniny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chemioprofilaktyki zakażeń wywoływanych przez N. meningitidis:

Achemioprofilaktyka nie jest zalecana domownikom pacjenta, u którego stwierdzono infekcję N.meningitidis, jeśli nie są oni w stanie immunosupresji.
Bprzed wdrożeniem postępowania leczniczego zaleca się pobieranie wymazów z nosogardła w kierunku nosicielstwa meningokoków u najbliższych kontaktów chorego.
Czastosowanie chemioprofilaktyki w otoczeniu chorego jest zasadne do 2 tygodni od daty wystąpienia zachorowania.
Dchemioprofilaktyka obowiązuje w wybranych przypadkach zakażenia meningokokowego, przykładowo nie obejmuje pacjentów, którzy mają zapalenie spojówek.
Ejedynym lekiem, który ma zastosowanie w chemioprofilaktyce zakażeń N. meningitidis jest ryfampicyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu zapalenia piersi w przypadku postępowania empirycznego jest:

Acefalosporyna I generacji.
Bcefalosporyna III generacji.
Cklarytromycyna.
Dcyprofloksacyna.
Eamoksycylina z kwasem klawulanowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące etiologii i różnicowania ostrego bólu krzyża:

Ado czynników ryzyka rozwoju bólu krzyża należy miedzy innymi otyłość, praca siedząca oraz depresja.
Bw procesie diagnostyki różnicowej należy wykluczyć przyczyny inne niż pochodzące z narządu ruchu.
Cnajczęstszą przyczyną bólu w okolicy lędźwiowo-krzyżowej są schorzenia nerek.
Dza ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej mogą odpowiadać schorzenia ginekologiczne oraz choroby trzustki.
Eobecność czerwonych flag u pacjentów jest wskazaniem do pogłębienia diagnostyki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

W ramach tzw. budżetu powierzonego lekarz rodzinny ma możliwość zlecenia takich badań jak:
1) Strep-test;
2) IgE całkowite;
3) antygen H. pylori w kale;
4) anty-CCP, anty-HCV, anty-HIV;
5) ferrytyna, kwas foliowy, wit. B₁₂.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,5.
C1,3.
D1,3,4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Do przyczyn niedokrwistości makrocytowej można zaliczyć wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Ahemolizy.
Bchorób wątroby.
Calkoholu etylowego.
Dniedoczynności tarczycy.
Ezespołów mieloproliferacyjnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Wskaźnik FIB-4 wykorzystywany do oceny ryzyka zaawansowanego włóknienia wątroby uwzględnia:

Apłeć, aktywność ALT, AST i GGTP.
Bwiek chorego, aktywność ALT, AST i GGTP.
Caktywność ALT i AST oraz wartość INR i albuminy.
Dpłeć, aktywność ALT i AST oraz liczbę płytek krwi i INR.
Ewiek chorego, aktywność ALT i AST oraz liczbę płytek krwi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Do lekarza rodzinnego zgłosił się pacjent z wynikiem kolonoskopii, którą miał zleconą z powodu wodnistej biegunki, uczucia parcia na stolec oraz wzdęć brzucha. Makroskopowo wygląd błony śluzowej jelita opisywany był jako prawidłowy. Mikroskopowo stwierdzono zwiększoną liczbę limfocytów śródnabłonkowych ≥ 20 na 100 komórek nabłonkowych. W rutynowych badaniach laboratoryjnych nie wykazano zmian patologicznych. U powyższego pacjenta należy zaordynować:

Aprobiotyk.
Bbudezonid.
Cmesalazynę.
Dleki biologiczne.
Edietę bezglutenową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia farmakologicznego pacjentów z przewlekłym niedokrwieniem kończyn dolnych:
1) skuteczność cilostazolu w wydłużaniu dystansu chromania jest ograniczona;
2) każdy pacjent w okresie I wg Fontaine’a powinien przyjmować lek przeciwzakrzepowy;
3) każdy pacjent w okresie IIa wg Fontaine’a powinien przyjmować lek przeciwzakrzepowy i statynę;
4) dane na temat skuteczności pentoksyfiliny w wydłużaniu dystansu chromania są mało wiarygodne;
5) u chorych obciążonych dużym ryzykiem zdarzeń niedokrwiennych, przy małym ryzyku krwawienia, należy zastosować rywaroksaban 2,5 mg 1xdz w połączeniu z ASA.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B3,4,5.
C1,3,4.
D1,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

U pacjenta z utrwalonym migotaniem przedsionków, z objawami klasy 2b wg skali EHRA, docelowa częstotliwość rytmu komór powinna wynosić w spoczynku:

Amiędzy 60-70/min, a w czasie umiarkowanego wysiłku < 120/min.
Bmiędzy 60-70/min, a w czasie umiarkowanego wysiłku < 140/min.
C< 80/min, a w czasie umiarkowanego wysiłku < 110/min.
D< 80/min, a w czasie umiarkowanego wysiłku < 140/min.
E< 100/min, a w czasie umiarkowanego wysiłku < 140/min.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Przeciwwskazanie do zastosowania nitrogliceryny u chorego ze STEMI stanowi:
1) ciśnienie tętnicze skurczowe < 110 mmHg;
2) przyjęcie tadalafilu w ciągu ostatnich 48 godz.;
3) przyjęcie w danym dniu leku z grupy azotanów;
4) podejrzenie zawału przegrody międzykomorowej;
5) tachykardia >100/min, w przypadku braku niewydolności serca.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,5.
C1,4,5.
D2,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

W przypadku rozpoznania u dziecka płonicy należy:
1) zaordynować amoksycylinę przez 10 dni;
2) zaordynować fenoksymetylopenicylinę przez 7 dni;
3) zaordynować fenoksymetylopenicylinę przez 10 dni;
4) zgłosić ten fakt właściwemu państwowemu inspektorowi sanitarnemu;
5) zlecić kontrolne badanie ogólne moczu po 2-4 tygodniach od przebycia płonicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,4,5.
Ctylko 3.
D3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

U ok. 30% chłopców między 13. a 14. r.ż. pojawia się przejściowa, trwająca 6-12 miesięcy ginekomastia z możliwą bolesnością przy dotyku. W takim przypadku należy wykluczyć:
1) zespół Klinefeltera;
2) palenie marihuany;
3) ginekomastię polekową;
4) niedoczynność tarczycy;
5) niedoczynność nadnerczy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,5.
C1,3,5.
D3,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Większość pacjentów chorych na nadciśnienie tętnicze wymaga zastosowania leczenia skojarzonego już od momentu rozpoczęcia farmakoterapii. Do wyjątków od tej zasady zalicza się chorych:
1) w podeszłym wieku;
2) z zespołem kruchości;
3) z zawrotami głowy w wywiadzie;
4) z nadciśnieniem tętniczym I stopnia obciążonych małym ryzykiem sercowo-naczyniowym;
5) z nadciśnieniem tętniczym I stopnia obciążonych umiarkowanym ryzykiem sercowo-naczyniowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4.
C1,2,4,5.
D2,3,4.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Podczas bilansu zdrowia dziecka w wieku 2 lat, w ramach oceny tzw. kamieni milowych, należy dowiedzieć się lub sprawdzić czy dziecko:
1) kopiuje linie poziome;
2) ustawia 10 klocków jeden na drugim;
3) porównuje dwa przedmioty („większy”);
4) używa zwrotów składających się z 2 słów;
5) wchodzi po schodach krokiem dostawnym bez poręczy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,5.
C2,3,4,5.
D2,4,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

O opóźnionym wyrzynaniu zębów mówi się, gdy ma ono miejsce:
1) > 6. roku życia w przypadku zębów stałych;
2) > 8. roku życia w przypadku zębów stałych;
3) > 6. miesiąca życia w przypadku zębów mlecznych;
4) > 9. miesiąca życia w przypadku zębów mlecznych;
5) > 1. roku życia w przypadku zębów mlecznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,5.
C2,3.
D2,4.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Zastosowanie antybiotyku w ostrym zapaleniu ucha środkowego bez okresu „czujnego wyczekiwania” jest zalecane w przypadku:
1) wycieku z ucha;
2) dzieci poniżej 6. m.ż.;
3) dzieci z zespołem Downa;
4) dzieci z wysoką gorączką i nasilonymi dol. bólowymi;
5) dzieci poniżej 2. r.ż. z obustronnym zapaleniem uszu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4,5.
C1,3,4,5.
D1,4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Do POZ zgłosiła się matka z 6-letnim dzieckiem. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono niedokrwistość z niedoboru żelaza. Lekarz rodzinny zalecił rozpoczęcie leczenia preparatem żelaza. Najbardziej odpowiedni sposób dawkowania żelaza w tym przypadku to:

A1-2 mg/kg m.c./dobę w 2 dawkach.
B4 mg/kg m.c./dobę w pojedynczej dawce.
C4-6 mg/kg m.c./dobę w 2-3 dawkach, przy czym zaleca się stopniowe zwiększanie dawki preparatu, np. o 1 mg/kg m.c./dobę co 2-3 dni.
D6 mg/kg m.c./dobę w pojedynczej dawce.
E6-8 mg/kg m.c./dobę w 2-3 dawkach, przy czym zaleca się stopniowe zwiększanie dawki preparatu, np. o 1 mg/kg m.c./dobę co 2-3 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Szczepienie przeciwko WZW typu B jest zalecane u:
1) dziecka w 7. m.ż.;
2) kobiety dializowanej z powodu niewydolności nerek;
3) mężczyzny zakażonego wirusem zapalenia wątroby typu C;
4) osoby uprzednio zaszczepionej przeciwko WZW typu B z poziomem przeciwciał anty HBs poniżej 10 j.m./l, chorującej na cukrzycę typu 2;
5) osoby uprzednio zaszczepionej przeciwko WZW typu B z poziomem przeciwciał anty HBs poniżej 10 j.m./l, która oczekuje na leczenie operacyjne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4,5.
C3,4,5.
Dtylko 4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Zgodnie z PSO (programem szczepień ochronnych) szczepienie przeciw RSV zaleca się:
1) dzieciom od 6. do 24. miesiąca życia;
2) osobom w 60. roku życia i starszym;
3) kobietom w ciąży między 32.-36. tygodniem ciąży;
4) osobom w wieku 50-59 lat, które są pensjonariuszami domów opieki;
5) osobom w wieku 40-59 lat ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na chorobę wywołaną przez RSV.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C2,3,4.
D2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Do przychodni zgłosiła się na wizytę kontrolną mama z 3-letnią córką. Jak wynika z wywiadu dziewczynka ma mokry kaszel od 5 tygodni bez tendencji malejących. Nie gorączkuje. Okresowo stan podgorączkowy. W badaniu przedmiotowym nad polami płucnymi słyszalne są pojedyncze furczenia obustronnie. Dziecko jest w stanie ogólnym dobrym. W RTG klatki piersiowej nie wykazano zmian patologicznych. W powyższym przypadku prawidłową decyzją odnośnie antybiotykoterapii będzie:

Aodstąpienie od niej i prowadzenie dalszej obserwacji dziecka i diagnostyki.
Bzaordynowanie amoksycyliny z kwasem klawulanowym przez 10 dni.
Czaordynowanie amoksycyliny w dawce 75-90 mg/kg m.c./dobę w 2 dawkach podzielonych przez 10 dni.
Dzaordynowanie klarytromycyny w dawce 10 mg/kg m.c./dobę w 2 dawkach podzielonych przez 7-10 dni.
Ezaordynowanie klarytromycyny w dawce 15 mg/kg m.c./dobę w 2 dawkach podzielonych przez 7-10 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Skala Mini-Cog wykonywana u osób powyżej 60. r.ż., w przypadku podejrzenia zaburzeń funkcji poznawczych, obejmuje:

Azapamiętanie 3 słów, narysowanie tarczy zegara, odtworzenie uprzednio zapamiętanych słów.
Bzapamiętanie 3 słów, policzenie od 100 w dół odejmując kolejno cyfrę 7, odtworzenie uprzednio zapamiętanych słów.
Czapamiętanie 3 słów, narysowanie dwóch figur wg określonego wzoru, odtworzenie uprzednio zapamiętanych słów.
Dzapamiętanie 4 słów, policzenie od 100 w dół odejmując kolejno cyfrę 7, odtworzenie uprzednio zapamiętanych słów.
Ezapamiętanie 4 słów, narysowanie dwóch figur wg określonego wzoru, odtworzenie uprzednio zapamiętanych słów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Do POZ zgłosiła się 22-letnia pacjentka, która kilka dni temu usunęła u siebie kleszcza po pobycie w lesie. Pacjentka wykonała badanie kleszcza, które wykazało wynik dodatni w kierunku boreliozy. Obecnie pacjentka nie manifestuje objawów. Jakie należy wdrożyć postępowanie?

Awłączyć doksycyklinę 2x100 mg przez 14 dni.
Bwłączyć amoksycylinę 3x500 mg przez 21 dni.
Cpodać profilaktyczną dawkę doksycykliny 200 mg jednorazowo i zalecić obserwację w kierunku rumienia wędrującego.
Dpodać profilaktycznie jedną dawkę doksycykliny 100 mg wraz z obserwacją w kierunku rumienia wędrującego.
Ezalecić obserwację w kierunku rumienia wędrującego i zgłoszenie się w razie wystąpienia dolegliwości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Która z poniższych skal wykorzystywana może być do przesiewowej oceny stanu odżywienia?

Askala MUST.
Bskala NUST.
Cskala ECOG.
Dskala MELD.
Eskala Jadada.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Kliniczne konsekwencje niedożywienia obejmują:

Azespół kruchości.
Bzwiększone ryzyko upadków.
Czaburzenia funkcjonowania psychospołecznego.
Dprawdziwe są odpowiedzi B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Wskaż parametry typowe dla niedokrwistości z niedoboru żelaza:
1) obniżone MCV;
2) podwyższone MCV;
3) obniżona ferrytyna w surowicy;
4) podwyższona ferrytyna w surowicy;
5) obniżona TIBC;
6) podwyższona TIBC.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 3, 5.
B2, 3, 5.
C1, 3, 6.
D1, 4, 5.
E2, 3, 6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaleceń przed wykonaniem badania antygenu Helicobacter pylori w kale:

Aprzez ≥1 tydz. przed wykonaniem badania nie należy przyjmować inhibitorów pompy protonowej.
Bprzez ≥4 tyg. przed wykonaniem badania nie należy przyjmować antybiotyków.
Cprzez ≥2 tyg. przed wykonaniem badania nie należy przyjmować H2-blokerów.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprzed wykonaniem badania antygenu H. pylori w kale nie ma zaleceń dotyczących ograniczenia przyjmowania leków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Do lekarza rodzinnego zgłasza się 29-letni pacjent z objawami zgagi nasilającymi się w pozycji leżącej na wznak i przy pochylaniu, zwłaszcza po obfitym posiłku. U pacjenta nie stwierdzono objawów alarmowych. Wskaż właściwe postępowanie:

Awłączenie terapii inhibitorem pompy protonowej na okres 8 tygodni.
Bwłączenie terapii inhibitorem pompy protonowej na okres 4 tygodni.
Cskierowanie na gastroskopię.
Dskierowanie na USG brzucha.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

6-letnia dziewczynka zgłasza się do lekarza POZ z powodu utrzymującej się od wczoraj gorączki 38,7 °C oraz bólu gardła. Ma katar i mokry kaszel. W badaniu fizykalnym: gardło żywoczerwone, migdałki podniebienne powiększone, rozpulchnione, z białym nalotem. Węzły chłonne dostępne w badaniu niepowiększone. Ile punktów w Skali Centora/McIsaaca uzyska pacjentka?

A1 punkt.
B2 punkty.
C3 punkty.
D4 punkty.
E5 punktów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Wszczęcie procedury „Niebieskiej Karty” następuje z chwilą wypełnienia formularza „Niebieska Karta - A” - jest to zgłoszenie podejrzenia przekazywane do zespołu interdyscyplinarnego. W jakim terminie lekarz powinien przekazać wypełniony formularz do zespołu interdyscyplinarnego?

Anie później niż w terminie 24 godzin od dnia wszczęcia procedury.
Bnie później niż w terminie 3 dni roboczych od dnia wszczęcia procedury.
Cnie później niż w terminie 5 dni roboczych od dnia wszczęcia procedury.
Dnie później niż w terminie 7 dni roboczych od dnia wszczęcia procedury.
Enie później niż w terminie 7 dni od dnia wszczęcia procedury.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Do lekarza rodzinnego zgłaszają się rodzice z 2-letnim synem, który dotychczas nie otrzymał żadnych szczepień. Proszą o ustalenie indywidualnego kalendarza szczepień dla chłopca. Jaki jest zalecany schemat szczepienia przeciwko zakażeniom H. influenzae typu b u tego chłopca?

Atrzy dawki w odstępach nie krótszych niż 1 miesiąc i dawka przypominająca, rok po trzeciej dawce.
Btrzy dawki w odstępach nie krótszych niż 1 miesiąc i dawka przypominająca, 6 miesięcy po trzeciej dawce.
Cdwie dawki w odstępie 1 miesiąca i dawka przypominająca, 6 miesięcy po drugiej dawce.
Ddwie dawki w odstępie 6 miesięcy.
Ejedna dawka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Według zaleceń American Academy of Pediatrics i CDC u noworodków lekiem z wyboru w leczeniu i profilaktyce krztuśca jest:

Aklarytromycyna.
Bazytromycyna.
Cerytromycyna.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Rumień guzowaty może wystąpić w przebiegu:
1) sarkoidozy;
2) tocznia rumieniowatego układowego;
3) chłoniaka Hodgkina;
4) zakażenia paciorkowcowego;
5) ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące półpaśca:
1) leczenie polega na doustnym podaniu acyklowiru 800 mg 5x dziennie przez 7-10 dni;
2) postać oczna wymaga hospitalizacji;
3) wskazane jest stosowanie miejscowych leków przeciwwirusowych;
4) zajęcie więcej niż 3 dermatomów wymaga pogłębienia diagnostyki w kierunku chorób nowotworowych;
5) przechorowanie pozostawia trwałą odporność.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,5.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Który z niżej wymienionych leków należy odstawić u pacjenta przed badaniem tomografii komputerowej z kontrastem?

Aallopurinol.
Bbisoprolol.
Cramipril.
Dmetforminę.
Esitagliptynę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Fenotypowa definicja zespołu kruchości zawiera kryteria:
1) niezamierzona utrata masy ciała >7 kg w ciągu roku;
2) spowolnienie ruchowe;
3) uczucie subiektywnego wyczerpania;
4) obniżenie siły mięśniowej;
5) mała aktywność fizyczna odpowiadająca <1,5 godziny spaceru dla mężczyzn i <1 godzinie spaceru dla kobiet/tydzień.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 2, 3, 4.
B1, 2, 3, 5.
C2, 3, 5.
D2, 3, 4.
E1, 3, 4, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Wskaż nieprawidłowe zestawienie interakcji lekowej z działaniem niepożądanym o istotnym znaczeniu klinicznym u osób w wieku starszym:

Akortykosteroidy - majaczenie.
Btramadol - padaczka.
Cbenzodiazepiny - upadki, złamania.
Dleki rozkurczowe - biegunki.
Eleki antycholinergiczne - zatrzymanie moczu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Podczas wizyty w POZ lekarz rodzinny bada 6-letnie dziecko, u którego rozpoznaje świnkę (nagminne zapalenie przyusznic). Dziecko nie było szczepione z powodu sprzeciwu rodziców. Zgodnie z obowiązującym rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 10 grudnia 2019 r. w sprawie zgłaszania podejrzeń i rozpoznań zakażeń, chorób zakaźnych oraz zgonów z ich powodu (Dz.U. 2023 poz. 1045), lekarz powinien:

Anie zgłaszać przypadku, ponieważ świnka nie znajduje się w wykazie chorób zakaźnych objętych obowiązkiem zgłoszenia.
Bdokonać zgłoszenia do właściwego inspektora sanitarnego w ciągu 24 godzin od rozpoznania choroby.
Czgłosić przypadek w ciągu 7 dni od rozpoznania choroby.
Dzgłosić przypadek wyłącznie w sytuacji, gdy potwierdzono zakażenie laboratoryjnie.
Ezgłosić przypadek, tylko jeśli wystąpiły powikłania neurologiczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Lekarz rodzinny nie może wykonać teleporady w następujących sytuacjach:
1) podczas wizyty pierwszorazowej;
2) jeśli porada dotyczy choroby przewlekłej w trakcie której doszło do poprawy stanu zdrowia;
3) w przypadku, gdy podejrzewana jest choroba nowotworowa;
4) dziecku do ukończenia 6. roku życia niezależnie od rodzaju porady;
5) jeśli dorosły pacjent zgłasza objawy infekcji górnych dróg oddechowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3, 4, 5.
B1, 2, 3, 5.
C1, 3.
D2, 3, 4.
E1, 3, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące programu profilaktycznego MOJE ZDROWIE:
1) jest kierowany dla wszystkich pacjentów po 20. roku życia;
2) identyfikuje czynniki ryzyka chorób kardiologicznych, metabolicznych oraz nowotworowych;
3) jest świadczeniem gwarantowanym w POZ;
4) lekarz może odmówić wykonania BILANSU, jeżeli pacjent w ostatnich 24 miesiącach wykonał badania z programu Profilaktycznego 40+;
5) badania biochemiczne wątroby wchodzą w skład tzw. badań podstawowych;
6) lipoproteina A jest badaniem oznaczanym w przedziale wiekowym do ukończenia przez pacjenta 40. roku życia;
7) każdy pacjent po ukończeniu 50. roku życia ma prawo do wykonania bilansu raz na 3 lata.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5,6.
B2,3,5,6,7.
C1,2,3,6,7.
D2,3,4,5,6.
E1,2,3,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące endometriozy:

Ajest najczęstszą przyczyną wtórnego bolesnego miesiączkowania.
Brozpoznania nie wykluczają prawidłowe wyniki badania ginekologicznego w tym USG.
Crozpoznawana jest na podstawie badania histopatologicznego pobranego śródoperacyjnie materiału.
Dnajlepszą metodą leczenia hormonalnego jest zastosowanie systemu wewnątrzmacicznego zawierającego lewonorgestrel.
Ewszystkie powyższe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Planowy zabieg chirurgiczny u pacjenta z cukrzycą należy odroczyć w przypadku:

AHbA1c > 8,5% (69 mmol/mol).
Butrzymującej się w profilu dobowym wartości glikemii > 200 mg/dl (11,1 mmol/l).
Cstwierdzenia obecności glukozy w moczu.
Dprawdziwe są odpowiedzi A, B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B, C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Test w kierunku zakażenia krętkiem bladym należy wykonać u następujących pacjentów:
1) 30-letnia kobieta w trzeciej ciąży;
2) 75-letnia kobieta zakażona wirusem zapalenia wątroby typu C;
3) 19-letni mężczyzna z kłykcinami kończystymi;
4) 39-letnia kobieta po epizodzie przemijającego ataku niedokrwiennego;
5) 55-letni mężczyzna z szybko postępującym otępieniem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2, 4, 5.
B1, 2, 3.
C1, 4, 5.
D2, 3, 4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Jak długo powinna trwać farmakoterapia pierwszego w życiu epizodu depresji po uzyskaniu remisji?

Aod razu po uzyskaniu remisji należy zredukować dawkę leku i odstawić lek jak najszybciej.
B3 miesiące.
Cco najmniej 6 miesięcy.
Dco najmniej 2 lata.
Ebezterminowo.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Który z poniższych stanów nie jest wskazaniem do pilnej konsultacji okulistycznej?

Aból oka z pogorszeniem widzenia.
Bpodejrzenie zapalenia rogówki.
Curaz oka.
Dzapalenie spojówek z nasilonym świądem i obrzękiem spojówki.
Eśrednio nasilony ból oka z brakiem reakcji źrenicy na światło.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

49-letni pacjent zgłosił się z powodu trudności w zasypianiu i częstych wybudzeń w nocy. Objawy utrzymują się od około 3 miesięcy. Przed snem pije 2 kieliszki wina, „żeby się wyciszyć”. Pracuje do późna, śpi nieregularnie. Neguje zaburzenia nastroju i choroby psychiczne w wywiadzie. Oczekuje „jakichś tabletek na sen”. Jakie postępowanie należy zalecić w pierwszej kolejności?

Azastosowanie zolpidemu w schemacie codziennym przez 4 tygodnie.
Bprzepisanie hydroksyzyny przed snem.
Cwdrożenie zasad higieny snu i zalecenie terapii poznawczo-behawioralnej.
Dwłączenie melatoniny w dawce 5 mg.
Ezlecenie konsultacji psychiatrycznej i rozpoczęcie trazodonu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Pacjentka z POChP rozpoznanym rok temu zgłosiła się na kontrolę. Przyjmuje regularnie LAMA (długo działający antagonista receptorów muskarynowych), neguje duszność, w skali CAT - 3 punkty, nie miała zaostrzeń od roku, nadal pali pół paczki papierosów dziennie. Wskaż dalsze postępowanie u pacjentki:

Aze względu na dobrą kontrolę choroby, zaprzestanie palenia tytoniu nie jest konieczne.
Bze względu na dobrą kontrolę choroby, nie ma wskazań do kontrolnej spirometrii.
Czalecenie wykonania kontrolnej spirometrii raz w roku, nawet przy dobrej kontroli objawów.
Dwykonanie TK klatki piersiowej, ponieważ każdy chory z POChP powinien mieć zrobione rutynowo.
Edołączenie sterydu wziewnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

65-letni pacjent zgłosił się na poradę kompleksową. W wywiadzie: nadciśnienie tętnicze, cukrzyca typu 2, przewlekła choroba nerek. Ciśnienie tętnicze dobrze kontrolowane, samopoczucie stabilne, bez dolegliwości, fizykalnie bez istotnych odchyleń. W badaniach: morfologia, elektrolity i TSH w normie; eGFR 52 ml/min/1,73 m²; UACR 200 mg/g, HbA_1c 6,7%, LDL 110 mg/dl (2,84 mmol/l), nie-HDL 180 mg/dl (4,7 mmol/l). Leki stosowane: ramipril 5 mg /dobę, metformina 3 g/dobę. Jakie zalecenia powinien zawierać IPOM dla tego pacjenta?
1) redukcja dawki metforminy do 2 g/d, kontrola eGFR 4x w roku;
2) redukcja dawki metforminy do 2 g/d, dołączenie inhibitora SGLT2, kontrola eGFR 2x w roku;
3) włączenie atorwastatyny z celem leczenia LDL <70 mg/dl (<1,8 mmol/l), nie-HDL <100 mg/dl (<2,6 mmol/l);
4) włączenie atorwastatyny z celem leczenia LDL <55 mg/dl (<1,4 mmol/l), nie-HDL <85 mg/dl (<2,2 mmol/l);
5) pilna konsultacja z nefrologiem w ramach opieki koordynowanej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 3, 5.
B2, 3.
C1, 4.
D2, 4, 5.
E2, 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

61-letni pacjent z powodu POChP przyjmuje od 3 miesięcy długo działającego antagonistę receptorów muskarynowych (LAMA). Na kontroli zgłasza brak poprawy, utrzymuje się duszność, ale nie miał zaostrzeń. Jakie postępowanie należy wdrożyć u pacjenta?

Azwiększenie dawki LAMA dwukrotnie i kontrola za 1-3 miesiące.
Bdodanie do leczenia LABA (długo działający agonista receptorów beta-2).
Cdodanie do leczenia glikokortykosteroidu wziewnego.
Dodstawienie LAMA i weryfikacja rozpoznania.
Eskierowanie pacjenta do konsultacji pulmonologicznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Zgodnie z zaleceniami badanie przedmiotowe, pomiar ciśnienia tętniczego oraz masy ciała u pacjentów z cukrzycą powinny być monitorowane:

Apodczas każdej wizyty.
Braz w miesiącu.
Craz na 3 miesiące.
Draz na 6 miesięcy.
Eraz w roku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

U osób z cukrzycą, w przypadku docelowych wartości cholesterolu, jako cel drugorzędowy uważa się obniżenie stężenia:

Acholesterolu całkowitego.
BLDL-cholesterolu.
Cnie-HDL-cholesterolu.
DHDL-cholesterolu.
Etrójglicerydów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Nietrzymanie moczu u osób w starszym wieku może być spowodowane przez m.in. takie leki jak:

Ablokery kanałów wapniowych.
Bleki przeciwhistaminowe.
Cleki przeciwdepresyjne.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B, C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Wartością graniczną przy której rozpoznaje się ekstremalną hipertriglicerydemię jest stężenie triglicerydów:

A>200 mg/dl.
B>480 mg/dl.
C>880 mg/dl.
D>980 mg/dl.
E>1000 mg/dl.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Do czynników ryzyka raka pęcherzyka żółciowego zalicza się:

Azłogi > 3 cm.
Bpolip pęcherzyka żółciowego > 1 cm.
Ctorbiele dróg żółciowych.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B, C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Wskaż lek/i I rzutu w neuropatii cukrzycowej:

Apregabalina.
Bgabapentyna.
Cduloksetyna.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące stosowania makrolidów w leczeniu paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków podniebiennych:

Amakrolidy w tym wskazaniu należy stosować jedynie u pacjentów z paciorkowcowym zapaleniem gardła i migdałków z natychmiastową (IgE-zależną) nadwrażliwością na antybiotyki beta-laktamowe.
Bprzed leczeniem makrolidami zalecane jest określenie wrażliwości paciorkowca na makrolidy przy pomocy antybiogramu.
Cw przypadku leczenia azytromycyną zalecany jest 3 lub 5-dniowy schemat leczenia.
Dw przypadku leczenia klarytromycyną zalecany jest 5-dniowy schemat leczenia.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące syncytialnego wirusa oddechowego (RSV):

Ajest głównym czynnikiem etiologicznym podgłośniowego zapalenia krtani u dzieci (tzw. zespół krupu).
Bprzechorowanie zakażenia RSV daje trwałą odporność.
Cwywołuje zakażenia dróg oddechowych u dzieci najczęściej do 24. miesiąca życia objawiające się m.in. kaszlem, dusznością i trzeszczeniami w badaniu fizykalnym.
Djest możliwość biernego zabezpieczenia niemowlęcia do 6. miesiąca życia przed zakażeniem RSV przez szczepienie kobiet w ciąży między 20. -24. tygodniem ciąży.
Eszybkie testy stosowane w podstawowej opiece zdrowotnej tzw. testy Combo pozwalają na wykrycie przeciwciał przeciw RSV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

W alergicznym nieżycie nosa jedną z opcji terapeutycznych jest stosowanie donosowe leków przeciwhistaminowych. Lekiem antyhistaminowym do podawania donosowego (dostępny w połączeniu z donosowym glikokortykosteroidem) jest:

Abilastyna.
Brupatadyna.
Colopatadyna.
Dlewocetyryzyna.
Edesloratadyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Kryteria rozpoznania otyłości brzusznej na podstawie wskaźnika talia-biodra (WHR) to:

AWHR > 0,8 u kobiet i >0,95 u mężczyzn.
BWHR > 0,85 u kobiet i >0,9 u mężczyzn.
CWHR > 0,9 u kobiet i >0,85 u mężczyzn.
DWHR > 0,9 u kobiet i >0,95 u mężczyzn.
EWHR > 0,95 u kobiet i >0,8 u mężczyzn.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące leczenia nadciśnienia u osób z przewlekłą chorobą nerek:

Aw leczeniu nadciśnienia w tej grupie chorych preferowane są inhibitory konwertazy (ACE-I) i sartany.
Bleczenie ACE-I i sartanami może prowadzić do obniżenia eGFR.
Cdiuretyki tiazydowe/tiazydopodobne mogą być stosowane pod warunkiem, że eGFR wynosi >30 ml/min/1,73 m2.
Dprzy wartościach eGFR < 30 ml/min/1,73 m2 należy diuretyki tiazydowe zastąpić diuretykami pętlowymi.
Ewszystkie powyższe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stenozy kanału kręgowego w odcinku L-S:

Adominującym objawem jest ból grzbietu i/lub kończyn dolnych podczas chodzenia.
Bobjawy rozciągowe mogą nie występować.
Cprzyczyną jest zwężenie kanału kręgowego i otworów międzykręgowych.
Dbóle krzyża i kończyn nasilają się podczas pochylenia do przodu np. podczas siedzenia.
Epodawanie leków opioidowych np. tramadolu, kodeiny w połączeniu z NLPZ lub paracetamolem może łagodzić dolegliwości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

W przypadku, gdy lekarz rodzinny podejrzewa w gabinecie zapalenie płuc u osoby dorosłej, to w celu potwierdzenia rozpoznania powinien zlecić wykonanie:

Abadania radiologicznego klatki piersiowej.
Bposiewu plwociny.
Cwymazu z nosogardła w kierunku zakażeń bakteryjnych.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących ostrego powirusowego zapalenia zatok jest fałszywe?

Arozpoznanie możliwe gdy objawy zapalenia zatok utrzymują się >10 dni.
Brozpoznanie możliwe gdy objawy ulegają zaostrzeniu po 5 dniach choroby.
Czalecane jest kontynuowanie leczenia objawowego (np. leki przeciwbólowe, ziołowe, płukanie nosa).
Dw leczeniu można stosować steroidy donosowe.
Erozpoznanie oznacza wystąpienie nadkażenia bakteryjnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Do leków antydepresyjnych z wyraźną komponentą nasenną nie należą:
1) citalopram;
2) mianseryna;
3) trazodon;
4) sertralina;
5) tianeptyna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,4,5.
C2,5.
D1,3.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Do charakterystycznych cech otępienia typu Alzheimerowskiego należą:
1) charakter przewlekły, postępujący przebieg;
2) wczesne pojawienie się zaburzeń zachowania;
3) deficyty ogniskowe w badaniu neurologicznym;
4) wczesne i postępujące pogorszenie funkcji poznawczych;
5) obecność choroby naczyniowej mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3.
C1,2,3,4.
D2,4.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące modelu postępowania lekarskiego ukierunkowanego na pacjenta:
1) lekarz stara się zrozumieć w pełni zarówno pacjenta, jak i jego chorobę;
2) lekarz stawia siebie w centrum zainteresowania;
3) lekarz stara się uzyskać od pacjenta wyłącznie obiektywne informacje;
4) lekarz pozwala pacjentowi wyrazić wszystkie powody jego przybycia;
5) kryterium sukcesu tego modelu jest jak najszybsze postawienie diagnozy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B3,4,5.
C2,3,5.
D1,3.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Zgodnie z algorytmem leczenia choroby refluksowej przełyku u kobiet ciężarnych w leczeniu farmakologicznym stosuje się:

Ainhibitory pompy protonowej - preferowany pantoprazol.
Bsukralfat i alginiany.
Cleki antydepresyjne: amitryptylina, doksepina.
Dleki prokinetyczne, np. itopyryd.
Eantybiotyki: doksycyklina, tetracyklina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

55-letni pacjent, przewlekły palacz, w trakcie chemioterapii z rozpoznanym zaawansowanym rakiem płaskonabłonkowym płuca prawego zgłosił się do lekarza rodzinnego, ponieważ od 2 dni trudniej mu się oddycha. Podaje również bóle i zawroty głowy, a dzisiaj rano obudził się z objawami zapalenia spojówek. W badaniu lekarz rodzinny stwierdził obrzęk prawej kończyny górnej. Jakie powinno być dalsze postępowanie z tym pacjentem?

Askierowanie do szpitala w celu niezwłocznego wykonania tomografii komputerowej.
Bzwiększenie dawki heparyny drobnocząsteczkowej do dawki leczniczej i czujne obserwowanie pacjenta.
Cpodanie dużej dawki deksametazonu i pozostawienie pacjenta w obserwacji.
Dskierowanie pacjenta do ośrodka leczącego w celu modyfikacji leczenia cytostatycznego.
Ewykonanie w warunkach poradni zdjęcia RTG.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

35-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza rodzinnego, ponieważ obawia się o swoje zdrowie. Podaje, że w jej rodzinie krewni częściej zapadają na nowotwory - babcia oraz siostra babci pacjentki zmarły z powodu raka jelita grubego, przy czym siostra babci w dość młodym wieku (była niewiele starsza od pacjentki). A niedawno takie samo rozpoznanie postawiono u mamy pacjentki. Lekarze podejrzewali, że rak jelita grubego u mamy pacjentki może być wynikiem wcześniej stosowanego leczenia (chemio- i radioterapii z powodu raka endometrium), ponieważ wykluczyli już mutację w genie APC, który odpowiada za rodzinną polipowatość gruczolakowatą. Pacjentka ma jednak co do tego wszystkiego wątpliwości, dlatego wykonała sobie już dwukrotnie kolonoskopię - w badaniu nie stwierdzono żadnych nieprawidłowości. Jakie powinno być postępowanie lekarza rodzinnego?

Azalecić nadzór nad pacjentką - kontrolna kolonoskopia co 3 lata.
Bzlecać przynajmniej raz do roku rutynowe badania biochemiczne oraz morfologię krwi i kierować na kolonoskopię w momencie pojawienia się niedokrwistości.
Czlecić badanie USG jamy brzusznej w celu poszerzenia diagnostyki.
Dz uwagi na czysty obraz jelit w badaniu endoskopowym włączyć pacjentkę jedynie do programu endoskopowych badań przesiewowych.
Eskierować pacjentkę do poradni genetycznej z podejrzeniem zespołu Lyncha.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

69-letni pacjent wykonywał pierwszą w życiu kolonoskopię z powodu krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. W trakcie badania usunięto pacjentowi 4 polipy. W badaniu histopatologicznym trzy polipy miały postać małych (poniżej 5 mm) gruczolaków, natomiast jeden polip był dysplastycznym polipem ząbkowanym wielkości 7 mm. Jak powinien przebiegać dalszy nadzór nad tym pacjentem?

Akontrolna kolonoskopia za 10 lat.
Bkontrolna kolonoskopia za 5 lat.
Ckontrolna kolonoskopia za 3 lata.
Dpacjent nie wymaga kolonoskopii, ponieważ kolejne badanie będzie przeciwwskazane z uwagi na wiek.
Epolipy o takiej budowie histopatologicznej nie wymagają żadnego nadzoru, kolejna kolonoskopia w przypadku pojawienia się nowych dolegliwości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Wskaż najbezpieczniejszy zestaw leków, które można zastosować w przypadku pacjentów ze stwierdzonym dużym ryzykiem sercowo-naczyniowym oraz małym ryzykiem powikłań ze strony przewodu pokarmowego w leczeniu przeciwbólowym w chorobie zwyrodnieniowej stawów:

Aketoprofen lub nimesulid.
Bketoprofen lub etorykoksyb.
Cpiroksykam lub celekoksyb.
Ddiklofenak lub piroksykam.
Enaproksen lub celekoksyb.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące paracetamolu:

Ajest lekiem o działaniu ośrodkowym, rozpoczynającym się bardzo szybko, po ok. 15-30 minutach.
Bdawka wymaga korygowania u pacjentów z podwyższonym ryzykiem hepatotoksyczności i wynosi wtedy maksymalnie 4 g/dobę.
Cnie należy przekraczać dawki jednorazowej 15 mg/kg masy ciała.
Dpojedyncza dawka doustna może wynosić maksymalnie 1 g.
Eu pacjentów wyniszczonych, pijących alkohol, stosujących induktory enzymów wątrobowych, w podeszłym wieku zwiększa się ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby po paracetamolu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia bólu przebijającego u pacjenta stosującego buprenorfinę transdermalną:

Alekiem do leczenia bólu przebijającego jest wyłącznie buprenorfina stosowana podjęzykowo.
Bw przypadku szybkiego narastania i szybkiego kończenia się bólu przebijającego lekiem z wyboru do jego opanowania jest morfina krótko działająca.
Cw fazie umierania leki podjęzykowe są łatwiejsze do aplikowania i skuteczniejsze w opanowaniu bólu przebijającego względem innych form terapii.
Ddawka buprenorfiny stosowana do leczenia bólu przebijającego powinna być zmniejszona u pacjentów z niewydolnością nerek.
Enie należy stosować morfiny o szybkim uwalnianiu w czasie leczenia buprenorfiną, ponieważ długi czas dysocjacji z receptora opioidowego uniemożliwia skuteczne wiązanie się z nim morfiny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Medycyna rodzinna — 2025 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl