Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (45)

PES / Radioterapia onkologiczna / 2026 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2026 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Podstawy fizyki i biologii promieniowaniaPlanowanie leczenia i dozymetriaNowotwory głowy i szyiAparatura, techniki i radioterapia izotopowaNowotwory klatki piersiowejNowotwory piersi i ginekologiczneOchrona radiologiczna i organizacja pracyNowotwory wieku dziecięcegoNowotwory układu moczowo-płciowegoGuzy OUNNowotwory przewodu pokarmowegoPowikłania i toksyczność radioterapiiNowotwory tkanek miękkich i skóryChłoniaki i nowotwory hematologiczne

0%5%10%15%20%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

System SGRT jest niezbędny do realizacji procedur:

Anapromieniania całego ciała/całej skóry.
Bw tomoterapii.
Cbramkowania oddechowego.
Dbrachyterapii śródtkankowej.
Ebrachyterapii śródjamowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Która z technologii wykorzystuje w procesie wizualizacji anatomii pacjenta strumień promieniowania terapeutycznego?

ASGRT (Surface Guided Radiation Therapy).
BOBI (On Board Imaging).
CCT (Computed Tomography).
DMRI (Magnetic Resonance Imaging).
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Wskaż technikę w radioterapii wiązkami zewnętrznymi, która pozwala w sposób dynamiczny reagować na fizjologiczne zmiany położenia i kształtu obszaru tarczowego poprzez modyfikację wymiarów i kształtu wiązki, a także czasu ekspozycji:

Aradioterapia sterowana obrazem.
Bradioterapia bramkowana oddechem.
Cradioterapia stereotaktyczna.
Dradioterapia adaptacyjna.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

W brachyterapii ginekologicznej system specyfikowania dawki odwołujący się bezpośrednio do budowy anatomicznej (położenia tętnic macicznej oraz krzyżowej) to system:

Asztokholmski.
Bparyski.
Clondyński.
Dmanchesterski.
Ebostoński.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Który z nowotworów śródpiersia najczęściej współistnieje z miastenią gravis?

Achłoniak Hodgkina.
Bpotworniak dojrzały.
Cgrasiczak.
Drak drobnokomórkowy płuca.
Enerwiak osłonkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Który z procesów radiobiologicznych zaliczanych do tzw. 5R zmniejsza efekt letalny promieniowania w nowotworze w trakcie frakcjonowanej radioterapii?

Areoksygenacja oraz promieniowrażliwość wewnątrzkomórkowa.
Brepopulacja oraz naprawa uszkodzeń subletalnych.
Cwyłącznie repopulacja.
Dredystrybucja oraz reoksygenacja.
Eredystrybucja oraz repopulacja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Jak nazywa się zjawisko polegające na korzystnym oddziaływaniu bardzo małych dawek promieniowania jonizującego na funkcjonowanie organizmów żywych?

Aradiosensytyzacja komórek.
Bniestabilność genomu.
Cefekt deterministyczny.
Defekt bystander (sąsiedztwa).
Ehormeza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Podstawowym i najczęstszym objawem raka pęcherza moczowego jest:

Abezbolesny krwiomocz.
Bczęstomocz.
Czatrzymanie moczu.
Dniewydolność nerek.
Enawracające infekcje układu moczowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Zwiększona wrażliwość tkanek na promieniowanie jonizujące nie występuje w:

Azespole Nijmegen.
Bzespole Edwardsa.
Czespole Li-Fraumeni.
Dzespole ataksja-teleangiektazja.
Eniedokrwistości Fanconiego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Według najnowszego raportu Krajowego Rejestru Nowotworów za rok 2023, do najczęściej występujących wg liczby zachorowań nowotworów u kobiet należały:

A1 - rak płuca, 2 - rak piersi, 3 - rak tarczycy.
B1 - rak jelita grubego, 2 - rak piersi, 3 - rak płuca.
C1 - rak piersi, 2 - rak tarczycy, 3 - rak płuca.
D1 - rak piersi, 2 - rak jelita grubego, 3 - rak płuca.
E1 - rak piersi, 2 - rak trzonu macicy, 3 - rak jajnika.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Do protoonkogenów zalicza się:

ARAS.
BP53.
CVEGF.
DHER-2.
EVHL.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

68-letni pacjent z rakiem trzonu języka po stronie lewej po zabiegu operacyjnym - guz o wymiarach 35x20 mm, głębokość nacieku 15 mm bez naciekania kości, z przerzutem do pojedynczego węzła chłonnego gr. II po stronie lewej o wymiarze 2 cm z naciekaniem poza torebkę węzła. Jaki to stopień zaawansowania wg TNM edycja VIII?

ApT2N1.
BpT2N2a.
CpT3N2a.
DpT3N3b.
EpT4N1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Wskazaniem do zastosowania okołooperacyjnej radioterapii u chorych na mięsaki tkanek miękkich (MTM) przy leczeniu ogniska pierwotnego nie jest:

Awielkość guza powyżej 5 cm.
Bwielkość guza powyżej 3 cm.
Cumiejscowienie guza na tułowiu.
Dumiejscowienie guza na głowie i szyi.
Estopień zróżnicowania G2, G3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące podstawnokomórkowego raka skóry (BCC):

Apodstawnokomórkowe raki skóry odznaczają się częstym wieloogniskowym rozwojem.
Bu chorych na raki skóry nadrzędnym celem postępowania jest doszczętne usunięcie tkanek nowotworowych.
Cu chorych na BCC okolicy głowy i szyi zawsze w pierwszej kolejności należy rozważyć brachyterapię.
Dw większości BCC stwierdza się aktywację szlaku Hedgehog (Hh), głównie w postaci inaktywacji receptora PTCH1 (Patched 1) lub onkogennej aktywacji receptora SMO (Smoothened).
Eodsetek wznów miejscowych w metaanalizach wynosi około 10%, zarówno dla płaskonabłonkowego raka skóry, jak i dla BCC.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące radioterapii nowotworów narządu rodnego:

Astandardowa dawka frakcyjna brachyterapii HDR w nieoperacyjnym raku szyjki macicy wynosi 9 Gy.
Bmięsaki podścieliskowe trzonu macicy to przykład promienioopornego nowotworu.
Cradioterapia pooperacyjna jest podstawową metodą uzupełniającego leczenia rozrodczaków (dysgerminoma) jajnika.
Dpołączenie brachyterapii dojamowej i śródtkankowej w raku szyjki macicy umożliwia zachowanie tej samej dawki promieniowania niezależnie od odległości od źródła.
Eprzerzuty raka kosmówki do OUN wymagają napromieniania mózgu dawką 20-40 Gy z jednoczesnym podawaniem metotreksatu dokanałowo.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące brachyterapii nowotworów ginekologicznych:

Aw przypadku brachyterapii śródjamowej po zakończeniu napromieniania wiązkami zewnętrznymi miejscowo zaawansowanego raka szyjki macicy należy stosować 3 dawki frakcje w tygodniu.
Btypowy aplikator w pooperacyjnej brachyterapii raka szyjki macicy składa się z krótkiej sondy zakładanej do kikuta pochwy i aplikatora cylindrycznego o dopasowanej średnicy.
Cwedług zaleceń GEG-ESTRO Struktura HR-CTV (high risk clinical target volume) dla brachyterapii wyznaczana jest w oparciu o eksperckie USG dopochwowe.
Dw raku płaskonabłonkowym pochwy w I stopniu zaawansowania i o grubości nacieku poniżej 5 mm skuteczność brachyterapii śródtkankowej jest porównywalna z brachyterapią śródjamową.
Ez uwagi na usytuowanie źródeł w guzie lub w jego bezpośrednim sąsiedztwie, w planowaniu brachyterapii dodaje się do CTV margines związany z fizjologiczną ruchomością narządu i zmianami w położeniu pacjentki w trakcie trwania każdej sesji brachyterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

U 60-letniej pacjentki z rozpoznaniem raka endometrium wykonano zabieg całkowitego wycięcia macicy z obustronnymi przydatkami, bez chirurgicznej oceny węzłów chłonnych. Badanie histopatologiczne wykazało raka endometrialnego G2 z zatorami w przestrzeniach naczyniowych, zajęciem poniżej ½ grubości mięśniówki oraz przejściem na śluzówkę szyjki macicy. Według aktualnych zaleceń NCCN właściwym postępowaniem pooperacyjnym jest:

Abrachyterapia dopochwowa.
Bobserwacja.
Cnapromienianie wiązkami zewnętrznymi.
Dnapromienianie miednicy wiązkami zewnętrznymi i brachyterapia dopochwowa.
Euzupełnienie diagnostyki o ocenę węzła wartownika.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące radioterapii raka szyjki macicy:

Awedług NCCN kryteria Sedlisa nie są już podstawą do kwalifikacji do pooperacyjnej radioterapii.
Bzajęcie przestrzeni naczyniowych w materiale operacyjnym jako pojedynczy, niekorzystny czynnik rokowniczy jest wskazaniem do radiochemioterapii.
Cstandardowa, pooperacyjna brachyterapia oznacza podanie 2-3 serii po 5-6 Gy w odległości 0,5 cm od powierzchni aplikatora.
Docena węzłów chłonnych u chorej operowanej radykalnie z powodu raka szyjki macicy IB1 w oparciu o procedurę węzła wartownika nie wystarcza do podjęcia decyzji o uzupełniającej radioterapii.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące radioterapii nowotworów narządu rodnego:

Akażda pacjentka po operacji raka inwazyjnego szyjki macicy o średnicy nacieku 2 cm wymaga uzupełniającej radioterapii.
Bpodstawową metodą uzupełniającego leczenia chorej operowanej z powodu mięsaka podścieliskowego trzonu macicy o wysokim stopniu dojrzałości w stopniu zaawansowania IVA jest leczenie systemowe.
Cpacjentka po operacji z powodu raka trzonu w stopniu chirurgiczno-patologicznym zaawansowania IIIA (według klasyfikacji FIGO z 2009 roku), grubości nacieku >½, średnim stopniu histologicznego zróżnicowania, z mutacją w genie POLE wymaga przede wszystkim leczenia napromienianiem.
Dprzerzut do węzła wartownika w raku sromu, niezależnie od wymiaru ogniska przerzutowego jest wskazaniem do limfadenektomii i następowej radioterapii.
Ebrachyterapia dopochwowa jest metodą leczenia z wyboru w raku pochwy zlokalizowanym w ½ dolnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Który z obszarów statycznej wiązki terapeutycznej wymaga szczególnej ostrożności w trakcie pomiarów dozymetrycznych z uwagi na ryzyko niedopromienienia obszaru tarczowego na jego powierzchni lub podania dawki wyższej niż planowano w narządach do niego przylegających?

Arozbudowy wiązki.
Bterapeutyczny.
Ccienia wiązki.
Dpółcienia wiązki.
Eżaden z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Aradioterapia raka jajnika dotyczy zlokalizowanych nawrotów, przetrwałych ognisk po operacji i chemioterapii, klasycznych wskazań do radioterapii paliatywnej oraz w rzadkich sytuacjach uzupełniającego leczenia raka jajnika w stopniach I-III, gdy nie można zastosować leczenia systemowego.
Bzalecenia NCCN przewidują zastosowanie napromieniania jako jednej z form leczenia uzupełniającego w złośliwych guzach jajnika wywodzących się ze sznurów płciowych.
Cpomimo nowoczesnych technik, takich jak VMAT napromienianie całej jamy brzusznej po operacji raka jajnika nie jest obecnie alternatywą dla leczenia systemowego.
Drak jajnika należy do nowotworów promieniowrażliwych.
Enapromienianie całej jamy brzusznej można rozważyć u chorych operowanych z powodu raka jajnika w stopniu zaawansowania I-III, u których nie można zastosować chemioterapii i u których średnica pozostawionych po operacji zmian nowotworowych nie przekracza 5 cm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia napromienianiem nowotworów złośliwych sromu:

Adodatni margines wokół ogniska pierwotnego, niezależnie od zajęcia bądź nie węzłów chłonnych zawsze jest wskazaniem do reresekcji z następową radiochemioterapią przy dodatnich węzłach chłonnych.
Bw przypadku przejścia raka sromu na pochwę, cewkę moczową lub odbyt leczeniem z wyboru jest radiochemioterapia.
Cuzupełniające napromienianie w przypadku wąskiego/dodatniego marginesu wokół ogniska pierwotnego raka sromu wymaga podania dawki promieniowania nie większej niż 45 Gy.
Dwedług zaleceń NCCN w definitywnej radioterapii czerniaka sromu standardowa dawka frakcyjna wynosi 2,5 Gy.
Ewedług zaleceń NCCN dla raka sromu zajęcie węzła wartownika, niezależnie od wymiaru przerzutu jest wskazaniem do limfadenektomii i następowej radioterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tolerancji narządów i tkanek na napromienianie:

Aw przypadku stosowania radiochirurgii pnia mózgu maksymalna dawka promieniowania nie może przekraczać 18 Gy.
Bw praktyce klinicznej V20 ≤30% dla tkanki płucnej to wartość powszechnie akceptowalna.
Cpowszechnie akceptowalna dawka tolerancji dla soczewki przy konwencjonalnym frakcjonowaniu wynosi 6 Gy.
Dpłuca są przykładem narządu równoległego i w związku z tym, aby doprowadzić do ich popromiennego uszkodzenia przekroczenie dawki tolerancji musi nastąpić w znacznej objętości narządu.
Emaksymalna dawka w tarczycy u pacjentów napromienianych z powodu raka krtani nie powinna przekraczać 45-50 Gy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

U 45-letniej kobiety rozpoznano na podstawie wycinka ze zmiany na szyjce macicy raka płaskonabłonkowego szyjki macicy G2. Na podstawie badania ginekologicznego, badań MRI miednicy, TK klatki piersiowej i jamy brzusznej oceniono, że średnica nacieku wynosi 4 cm, naciek przechodzi na pochwę nie przekraczając ⅓ górnej, nie stwierdzono zajęcia przymacicz, sąsiednich narządów i węzłów chłonnych. Jaki jest stopień zaawansowania nowotworu według aktualnej klasyfikacji FIGO?

A1B2.
B1B3.
CIIA1.
DIIB.
EIIIA.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

AV35 to objętość narządu, w której podano dawkę co najmniej 35 Gy.
Bautosegmentacja - obrysowanie struktur anatomicznych danego pacjenta przez lekarza będącego w trakcie specjalizacji z radioterapii, co wymaga sprawdzenia i zatwierdzenia przez lekarza specjalistę z radioterapii.
Cdawka biologicznie równoważna zależy od takich parametrów jak dawka całkowita, dawka frakcyjna, czas pomiędzy frakcjami promieniowania.
Dw izocentrum promieniowania przecinają się ze sobą wiązki promieniowania podczas obrotu ramienia, kolimatora lub kolumny stołu akceleratora.
Ejednostką aktywności źródła promieniotwórczego w układzie SI jest 1 bekerel - jeden rozpad w czasie 1 minuty.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Zgodnie z aktualnymi zapisami programu lekowego B-56 (01.01.2026), hormonoterapia drugiej generacji ma zastosowanie w raku stercza m.in. w przypadku stadium wrażliwości na kastrację:

Awyłącznie u chorych z przerzutami do kości w badaniu PET-PSMA, jeżeli nominalne stężenie PSA przekracza 2 ng/ml, a czas podwojenia PSA jest krótszy od 6 miesięcy.
Bu chorych o małym obciążeniu przerzutami (low volume disease), wyłącznie jeżeli nominalne stężenie PSA przekracza 2 ng/ml, a czas podwojenia PSA jest krótszy od 10 miesięcy.
Cprzy potwierdzonej obecności przerzutów w badaniu scyntygrafii kości lub przerzutów do tkanek miękkich lub przerzutów trzewnych w badaniach obrazowych (TK/MR).
Dw przypadku występowania przerzutów do węzłów chłonnych nieregionalnych (tj. występującymi powyżej rozwidlenia aorty) w badaniu (TK/MR).
Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Zgodnie z aktualnymi rekomendacjami NCCN (v.3. 2026), w niedrobnokomórkowym raku płuca (NDRP) rekomendowane jest następujące postępowanie:

Aw III stopniu nieoperacyjnego NDRP u chorych bez delecji eksonu 19 w genie EGFR lub mutacji substytucyjnej L858R w eksonie 21, postępowaniem z wyboru jest jednoczesna immunoradioterapia z konsolidującą terapią durwalumabem w przypadku uzyskania co najmniej stabilizacji w zakresie zmian w śródpiersiu po zakończeniu radioterapii.
Bw III stopniu nieoperacyjnego NDRP u chorych z delecją eksonu 19 w genie EGFR lub mutacją substytucyjną L858R w eksonie 21, rekomendowanym postępowaniem jest jednoczesna chemioradioterapia z konsolidującą terapią ozymertynibem w przypadku uzyskania co najmniej stabilizacji zmian w śródpiersiu po zakończeniu radioterapii.
Cw III stopniu nieoperacyjnego NDRP u chorych bez delecji eksonu 19 w genie EGFR lub mutacji substytucyjnej L858R w eksonie 21, postępowaniem z wyboru jest sekwencyjna chemioradioterapia z konsolidującą terapią durwalumabem w przypadku uzyskania co najmniej stabilizacji zmian w śródpiersiu po zakończeniu radioterapii.
DSBRT jest rekomendowaną strategią postępowania wyłącznie u chorych w stopniu IA NDRP, którzy nie mogą być poddani leczeniu operacyjnemu z powodu obciążającej współchorobowości.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Zgodnie z aktualną rekomendacją NCCN (v.3. 2025), u chorych na glejaki WHO G2, z obecnością mutacji IDH i z kodelecją 1p19q, w dobrym stanie sprawności ogólnej (indeks Karnofsky ≥60), kategorię 1 rekomendacji posiada następujące postępowanie pooperacyjne:

Awskazania do uzupełniającej radioterapii po resekcji chirurgicznej zależą od statusu metylacji promotora MGMT.
Buzupełniające leczenie z zastosowaniem inhibitora IDH (worasydenib).
Cuzupełniająca radioterapia i następowa chemioterapia z zastosowaniem temozolomidu, na podstawie decyzji konsylium wielospecjalistycznego.
Duzupełniająca radioterapia i następowa chemioterapia wg schematu PCV u chorych z czynnikami ryzyka, na podstawie decyzji konsylium wielospecjalistycznego.
Euzupełniająca jednoczesna radiochemioterapia z zastosowaniem temozolomidu i uzupełniająca chemioterapia temozolomidem, na podstawie decyzji konsylium wielospecjalistycznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Zgodnie z aktualnymi rekomendacjami NCCN Small Cell Lung Cancer (v.2. 2026), w postaci rozległej (ED) drobnokomórkowego raka płuca, w przypadku uzyskania całkowitej lub częściowej regresji po radiochemioterapii dalsze postępowanie obejmuje:

Akwalifikację do terapii konsolidującej durwalumabem.
Bkwalifikację do resekcji chirurgicznej zmiany rezydualnej w przypadku PR.
Crozważenie konsolidującej radioterapii śródpiersia.
Dprzeprowadzenie PCI w każdym przypadku u chorych młodszych.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Zgodnie z aktualnymi rekomendacjami NCCN (v. 3.2025), inhibitor dehydrogenazy izocytrynianowej (IDH) może być zastosowany po resekcji chirurgicznej u dorosłych chorych na rozlanego gwiaździaka WHO G2 jako opcja:

Aw przypadku obecności po resekcji rezydualnej, mierzalnej zmiany u chorych nie kwalifikowanych do natychmiastowej uzupełniającej radiochemioterapii.
Bw przypadku obecności po resekcji rezydualnej, mierzalnej zmiany u chorych kwalifikowanych do natychmiastowej uzupełniającej radiochemioterapii.
Cpo doszczętnej makroskopowej resekcji (brak rezydualnej, mierzalnej zmiany).
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Zgodnie z aktualnymi rekomendacjami NCCN (v.2. 2026), w raku skóry z komórek Merkela po resekcji chirurgicznej z właściwymi marginesami klinicznymi (1-2 cm) i ujemnymi marginesami histologicznymi uzupełniająca radioterapia jest wskazana w przypadku obecności co najmniej jednego z czynników ryzyka, którym jest:

Anaciek naczyń limfatycznych.
Bpozytywna biopsja węzłów chłonnych wartowniczych.
Clokalizacja w obrębie głowy i szyi.
Dstosowanie immunosupresji.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Badanie RAPIDO z wydłużoną obserwacją 5-letnią (Dijkstra E, Nilsson PJ, Hospers GAP, et al. Locoregional failure during and after short-course radiotherapy followed by chemotherapy and surgery compared to long-course chemoradiotherapy and surgery: A five-year follow-up of the RAPIDO trial. Ann Surg 2023;278:e766-e772), wpisujące się w strategię TNT (Total Neoadjuvant Therapy Approach) wykazało następującą zależność:

Aw ramieniu z wyprzedzającą chemioterapią, hipofrakcjonowaną RT (5x5 Gy) i następową chirurgią uzyskano niższy (6%) odsetek nawrotów miejscowych niż w ramieniu z jednoczesną radiochemioterapią i następową chirurgią (10%).
Bw ramieniu z wyprzedzającą chemioterapią, hipofrakcjonowaną RT (5x5 Gy) i następową chirurgią uzyskano wyższy (10%) odsetek nawrotów miejscowych niż w ramieniu z jednoczesną radiochemioterapią i następową chirurgią (6%).
Cw ramieniu z hipofrakcjonowaną RT (5x5 Gy), następową chemioterapią i chirurgią uzyskano wyższy (10%) odsetek nawrotów miejscowych niż w ramieniu z jednoczesną radiochemioterapią i chirurgią (6%).
Dw ramieniu z jednoczesną radiochemioterapią nie stosowano następowego leczenia chirurgicznego.
Ew ramieniu z jednoczesną radiochemioterapią odsetek nawrotów miejscowych wyniósł 16%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Zgodnie z aktualnymi rekomendacjami NCCN (Bladder Cancer v. 3. 2025), w przypadku naciekającego raka pęcherza moczowego T2N0 sposobem postępowania o najwyższej kategorii rekomendacji (kategoria 1) jest:

Aradioimmunoterapia z następową radykalną cystektomią.
Bwyprzedzająca chemioterapia oparta na cisplatynie z następową radioimmunoterapią i cystektomią.
Cwyprzedająca chemioterapia oparta na cisplatynie z następową radykalną cystektomią.
Dmaksymalna przezcewkowa resekcja guza z następową radioimmunoterapią.
Eimmunoterapia z następową częściową cystektomią w przypadku znaczącej regresji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Zgodnie z aktualnymi rekomendacjami NCCN (Anal Carcinoma v. 5. 2025), jednoczesna chemioradioterapia jest rekomendowaną formą postępowania w rakach brzegu lub kanału odbytu w przypadku:

Akażdego płaskonabłonkowego raka brzegu odbytu T1N0 o wysokim lub pośrednim stopniu złośliwości histologicznej.
Bpłaskonabłonkowego raka kanału odbytu T1N0 wyłącznie o wysokim stopniu złośliwości histologicznej.
Cpłaskonabłonkowego raka kanału odbytu T2-4N0 bez względu na stopień złośliwości histologicznej.
Dpłaskonabłonkowego raka brzegu odbytu T2-4N0 wyłącznie o wysokim stopniu złośliwości histologicznej.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Zjawisko tzw. błąd czasu wyprzedzenia w badaniach przesiewowych nowotworów to:

Apozorne wydłużenie przeżycia spowodowane wcześniejszym rozpoznaniem choroby.
Bselekcja przypadków o wolniejszym przebiegu choroby.
Cprzesunięcie zgonów do starszych grup wiekowych.
Dzwiększenie wykrywalności nowotworów in situ.
Ewydłużenie przeżycia wynikające z rzeczywistej poprawy skuteczności leczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

W badaniu oceniającym skuteczność nowego testu przesiewowego w kierunku rzadkiego nowotworu złośliwego zaobserwowano, że mediana czasu przeżycia od momentu diagnozy u osób poddanych badaniom przesiewowym wynosi 8 lat, podczas gdy u osób zdiagnozowanych po wystąpieniu objawów klinicznych wynosi 3 lata. Jednocześnie umieralność z powodu tego nowotworu w obu grupach po 10 latach obserwacji nie wykazuje statystycznie istotnych różnic. Które ze zjawisk najlepiej wyjaśnia tę rozbieżność i stanowi największe wyzwanie przy interpretacji korzyści z tego programu przesiewowego?

Azjawisko czasu trwania choroby (length-time bias), ponieważ testy przesiewowe mają tendencję do wykrywania przypadków o wolniejszym przebiegu naturalnym i lepszym rokowaniu.
Bzjawisko wyprzedzenia diagnostycznego (lead-time bias), ponieważ wcześniejsza diagnoza sztucznie wydłuża mierzony czas przeżycia, mimo że moment zgonu pacjenta nie uległ zmianie.
Czjawisko progu (threshold effect), wynikające ze zmiany definicji przypadku klinicznego po wprowadzeniu nowej technologii diagnostycznej.
Dbłąd nadrozpoznawalności (overdiagnosis bias), ponieważ test wykrywa zmiany, które nigdy nie stałyby się klinicznie istotne, co zawyża statystyki przeżycia w grupie badanej.
Ebłąd selekcji, ponieważ osoby zgłaszające się na badania przesiewowe zazwyczaj bardziej dbają o zdrowie, co wpływa na lepsze wyniki przeżycia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

W badaniu kohortowym dotyczącym raka płuca w pewnej kategorii palących wykazano ryzyko względne RR = 2,5 (95% CI: 1,1-5,6) w stosunku do niepalących. Jakie jest najbardziej poprawne wnioskowanie?

Aryzyko bezwzględne zachorowania wynosi 2,5%.
Bistnieje istotny statystycznie związek między ekspozycją a zachorowaniem.
Cpalenie tytoniu nie ma wpływu na ryzyko raka płuca w tej grupie.
Dwynik jest nieistotny statystycznie.
Ewynik świadczy o błędzie selekcji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Kryteria skutecznego skriningu populacyjnego najlepiej spełnia:

Arak trzustki.
Brak jajnika.
Crak płuca.
Drak jelita grubego.
Eczerniak skóry.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Biorąc pod uwagę aktualne trendy epidemiologiczne w Polsce, który nowotwór złośliwy powoduje obecnie najwięcej zgonów zarówno wśród mężczyzn, jak i kobiet:

Arak piersi.
Brak jelita grubego.
Crak wątroby.
Drak płuca.
Erak trzustki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Który ze wskaźników najlepiej opisuje liczbę wszystkich żyjących osób, u których zdiagnozowano nowotwór w określonym czasie (np. w ciągu ostatnich 5 lat), bez względu na to kiedy była postawiona diagnoza?

Awspółczynnik zachorowalności.
Bwspółczynnik chorobowości.
Cwspółczynnik umieralności.
Dryzyko względne (RR).
Estandaryzowany współczynnik zachorowalności.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Najczęstszą przyczyną zgonów nowotworowych u mężczyzn na świecie jest rak:

Aprostaty.
Bjelita grubego.
Cpłuca.
Dwątroby.
Eżołądka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Napromienienie innego pacjenta niż w planie leczenia jest ekspozycją niezamierzoną kwalifikującą zdarzenie jako niepożądane:

Akategorii A.
Bkategorii B.
Ckategorii 1.
Dkategorii 2.
Enie jest kwalifikowane jako błąd w radioterapii w przypadku nieznaczącej rozbieżności dawki, z powodu np. podobnych planów na podobny obszar.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Jeśli czas napromieniania za pomocą kobaltu 60 wynosi 3 min, to jaki byłby czas napromieniania dla tego samego źródła, ale po upływie 10 lat (połowiczny czas rozpadu proszę przyjąć 5 lat):

A1,5 min.
B12 min.
C30 min.
Ddwa razy więcej.
Enie ulegnie zmianie, bo zależy od mocy dawki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

W pomiarach dozymetrycznych najsilniejszym prawem, zależnością zmienności sygnału promieniowania jest reguła odwrotności kwadratów, które mówi, że:

Aczas napromieniania rośnie z kwadratem odległości SSD.
Bmoc dawki promieniowania fotonowego maleje z kwadratem odległości SSD.
Cenergia wiązki maleje z kwadratem odległości.
Dprocentowa dawka głęboka rośnie z kwadratem wzrostu SSD.
Eprocentowa dawka głęboka maleje wraz ze wzrostem SSD.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Izotop kobaltu 60 stosowany w urządzeniach GAMMA KNIFE, który otrzymywany jest w bombardowaniu wiązką neutronową z kobaltu 59 rozpada się:

Aw sposób beta plus do stabilnego kobaltu 59.
Bw sposób beta do stabilnego niklu 60.
Cw sposób alfa do stabilnego niklu 62.
Dw czasie połowicznego zaniku 1,25 roku.
Eemitując średnią energię 0.5 MeV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Efekt Comptona polegający na przemianie kwantu promieniowania elektromagnetycznego na elektron oraz kwant elektromagnetyczny rozproszony, występuje najczęściej dla:

Aizotopów stosowanych w medycynie nuklearnej w modalności pracy diagnostycznej.
Bpromieniowania X o energiach z przedziału od 1-10 MeV.
Cfotonów powyżej 18 MeV.
Durządzeń w protonoterapii.
Efotonów emitowanych z urządzeń rentgenodiagnostycznych, czyli keV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

W technice adaptacyjnej on-line przy każdej ekspozycji modyfikuje się:

Aułożenie pacjenta.
Bilość wiązek napromieniających w celu obniżenia dawki w OAR.
Cmoc dawki wiązki dynamicznej w zależności od położenia wzajemnego PTV i OAR.
Dplan leczenia - kontury i rozkład dawki w oparciu o uzyskane w każdym dniu leczenia obrazowanie CBCT lub NMR na hybrydowym urządzeniu terapeutycznym.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Radioliza wody jest:

Atypowym efektem jonizacji pośredniej.
Btypowa dla promieniowania o niskim LET.
Cźródłem reaktywnych wolnych rodników.
Dzachodzi wyłącznie na skutek ekspozycji na wysokoenergetyczne neutrony.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Charakterystyka głębokościowa promieniowania, która daje informację o utracie dawki wraz z grubością tkanki rośnie wraz ze wzrostem:

Awielkości pola.
BSSD.
Cmocy dawki.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Efekt fotoelektryczny jest efektem fizycznym odpowiadającym za:

Awysoko kontrastowe zróżnicowanie obrazowania kości na zdjęciach RTG.
Bwyższą dawkę w radioterapii zmian położonych w płucach.
Cpłytki zakres dawki pochłoniętej dla promieniowania elektronowego.
Djednorodność rozkładu dawki dla promieniowania fotonowego o niskiej energii.
Ewysokie LET.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Aby wykonać dozymetryczną kontrolę planu VMAT należy:

Awykonać dozymetrię absolutną dawki w punkcie komorą jonizacyjną o objętości czynnej 0.6cc.
Bwykonać dozymetrię in-vivo, przy użyciu detektorów półprzewodnikowych w 5 punktach.
Cwykonać dozymetrię in-vivo, przy użyciu detektorów MOSFET w 3 punktach w poprzek pola terapeutycznego.
Dwykonać dozymetrię w punkcie centralnym pola oraz czterech punktach równo oddalanych od centrum wiązki, ale w obszarze dawki terapeutycznej oraz w dwóch punktach półcienia wiązki.
Eużyć detektorów matrycowych mierzących jednoczasowo całą mapę niejednorodności fluencji rozkładu sygnału dla danego pola lub łuku napromieniania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Radioterapia stereotaktyczna w leczeniu chorych na raka płuca:
1) może być realizowana w 1, 3, 5 albo 8 frakcjach;
2) może być stosowana w nieoperacyjnym niedrobnokomórkowym raku płuca (DRP) w stopniu zaawansowania T1-2N0M0 w połączeniu z adjuwantowym leczeniem systemowym;
3) jest preferowaną wobec leczenia chirurgicznego metodą leczenia przy nacieku okolicy wnęki;
4) stosowana jest jako preferowana metoda w nieoperacyjnym, niedrobnokomórkowym raku płuca (NDRP) w stopniu zaawansowania T1-2N1M0;
5) powinna być poprzedzona weryfikacją cytologiczną/histopatologiczną węzłów chłonnych śródpiersia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4,5.
B1,4,5.
C1,2,4,5.
D1,3,4.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Radioterapia stereotaktyczna zmian przerzutowych kręgosłupa jest realizowana w dawce:
1) 14 Gy w 1 frakcji;
2) 16-20 Gy w 1 frakcji;
3) 24-30 Gy w 3 frakcjach;
4) 24 Gy w 2 frakcjach;
5) 30-40 Gy w 5 frakcjach.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B3,4,5.
C1,3,5.
D2,3,4,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Radioterapia stereotaktyczna (SBRT) w stosunku do radioterapii paliatywnej i chirurgii na podstawie aktualnych wytycznych (CNS NCCN 3. 2025) w leczeniu zmian przerzutowych do kręgosłupa:

Apowinna być stosowana tylko u pacjentów z chorobą oligometastatyczną.
Bjest preferowaną formą leczenia w przypadku niestabilności mechanicznej, gdy spodziewane przeżycie pacjenta wynosi ≥3 miesiące.
Cjest preferowaną formą leczenia w przypadku, gdy spodziewane przeżycie pacjenta wynosi ≥3 miesiące i nie wymaga interwencji chirurgicznej.
Dmoże być stosowana zamiast leczenia chirurgicznego, u operacyjnych pacjentów z kompresją rdzenia kręgowego.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Wg zaleceń National Comprehensive Cancer Network wersja 4. 2026, radioterapia stereotaktyczna jest odpowiednią metodą leczenia dla chorych z rakiem stercza w przypadku:
1) pośredniego-korzystnego ryzyka;
2) pośredniego-niekorzystnego ryzyka;
3) wysokiego ryzyka;
4) rozsianego (M1) Low Metastatic Burden w wybranych sytuacjach klinicznych;
5) preferowaną wobec aktywnej obserwacji w grupie niskiego ryzyka ze spodziewanym przeżyciem powyżej 10 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4,5.
B1,2,3.
C1,2,3,4.
D1,4,5.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

60-letnia chora z płaskonabłonkowym rakiem środkowej części przełyku w stopniu zaawansowania cT2N1M0, w stanie sprawności WHO1, z nadciśnieniem tętniczym oraz niedoczynnością tarczycy, z dysfagią G2 wg CTCAE, ubytkiem masy ciała 5 kg w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Na podstawie badania EUS guz został zakwalifikowany jako resekcyjny. Które leczenie należy zastosować?

Aprzedoperacyjną radioterapię samodzielną do dawki całkowitej 50,4 Gy w 28 frakcjach.
Bprzedoperacyjną radioterapię do dawki całkowitej 41,4 Gy w 23 frakcjach z jednoczasową chemioterapią w oparciu karboplatynę i paklitaksel.
Cwykonanie jejunostomii odżywczej przed leczeniem neoadjuwantowym.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Planując radioterapię radykalną raka płuca należy oszacować ryzyko powikłań takiego leczenia. Wskaźnikiem dozymetrycznym stosowanym w planowaniu leczenia, który pozwala określić ryzyko wystąpienia objawowego popromiennego zapalenia płuc jest parametr V20. Jaki powinien być procent objętości płuc, który otrzyma dawkę 20 Gy, aby ryzyko objawowego popromiennego zapalenia płuc wynosiło <5-10%?

AV20 <30%.
BV20 <40%.
CV20 <50%.
DV20 <60%.
EV20 <70%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

W NCCN (wersja 2. 2025 adaptacja Polska) klasyfikacja TNM dla nowotworów ustnej części gardła różni się w zależności od statusu p16, związanego z infekcją HPV. Wskaż odpowiedni stopień zaawansowania dla pacjenta z nowotworem płaskonabłonkowym migdałka prawego p16+ o średnicy 11 mm oraz dwoma przerzutowymi węzłami chłonnymi w grupie IIA po stronie prawej o wymiarach odpowiednio 19 mm i 40 mm, bez podejrzenia przekraczania torebki węzła:

AT2N2.
BT2N1.
CT1N1.
DT1N2c.
ET1N3b.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Na konsylium przestawiona została historia choroby 45-letniej pacjentki z rozpoznanym guzem piersi prawej o średnicy 17 mm określonej w badaniu USG oraz mammografii obu piersi, bez podejrzanych węzłów chłonnych w badaniu fizykalnym oraz badaniu USG. Stan sprawności WHO 0, bez istotnych chorób współistniejących, RTG klatki piersiowej, USG jamy brzusznej i miednicy w granicach normy. Biopsja guza potwierdziła rozpoznanie raka naciekającego zrazikowego luminalnego A. Jakie powinno być dalsze postępowanie w związku z takim wynikiem histopatologicznym?

Apacjentka na podstawie wykonanych badań powinna być kwalifikowana do operacji oszczędzającej - BCT z procedurą węzła wartownika - SLNB.
Bpacjentka na podstawie wykonanych badań powinna być kwalifikowana do wykonania mastektomii podskórnej oraz limfadenektomii pachowej.
Cpacjentka powinna zostać zakwalifikowana do neoadiuwantowej chemioimmunoterapii.
Dprzed kwalifikacją do zabiegu oszczędzającego należy wykonać rezonans magnetyczny piersi celem wykluczenia wieloogniskowości i wielomiejscowości.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka z komórek Merkla:
1) nowotwór o agresywnym przebiegu, charakteryzuje się wysokim ryzykiem nawrotu miejscowego i regionalnego;
2) nowotwór wysoce promieniowrażliwy;
3) uzupełniającą radioterapię po operacji rozważa się m.in. w przypadku wąskiego marginesu <1 cm;
4) zalecana jest biopsja węzłów chłonnych wartowniczych u chorych bez stwierdzonych klinicznie przerzutów do węzłów chłonnych;
5) w leczeniu chorych w stadium uogólnienia można stosować immunoterapię w oparciu o awelumab.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,4,5.
C4,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Refundowanym przez NFZ wskazaniem do protonoterapii u dzieci jest:

Amięsak tkanek miękkich okolicy okołooponowej.
Brdzeniak płodowy wymagający napromieniania osi mózgowo-rdzeniowej.
Cstruniak okolicy podstawy czaszki.
Dczaszkogardlak po niedoszczętnym leczeniu operacyjnym.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Który schemat radioterapii będzie wiązał się z najwyższą dawką równoważną biologicznie (dawka o jednakowej skuteczności), czyli EQD2 (dla α/β=2):

A25 Gy w 5 frakcjach.
B39 Gy w 13 frakcjach.
C40 Gy w 10 frakcjach.
D59,4 Gy w 33 frakcjach.
E66 Gy w 30 frakcjach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wtórnych nowotworów popromiennych:

Astochastyczny efekt promieniowania zależy od dawki promieniowania, a prawdopodobieństwo wystąpienia wzrasta liniowo wraz z dawką, bez warunku progowego.
Bwtórne nowotwory popromienne są przykładem efektu deterministycznego promieniowania.
Cdo najczęstszych nowotworów wtórnych należy rak piersi, rak płuca, mięsaki.
Dryzyko wystąpienia nowotworu wtórnego u dzieci wynosi około 5% w okresie 25-letniej obserwacji.
Eryzyko wystąpienia wtórnego nowotworu popromiennego jest wyższe u dzieci niż u osób starszych ze względu na większą proliferacje komórek i dłuższy okres życia po ekspozycji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Moc dawki jest to wartość zdeponowana w zdrowej tkance lub guzie nowotworowym w jednostce czasu. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Amoc dawki wykorzystywana w brachyterapii dużej mocy dawki to 0,4-2 Gy/h.
Bmoc dawki wykorzystywana w brachyterapii dużej mocy dawki to >12 Gy/h.
Cmoc dawki wykorzystywana w teleradioterapii to 1-5 Gy/min.
Dmoc dawki wykorzystywana w teleradioterapii i brachyterapii dużej mocy dawki są takie same.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

U 13-letniego pacjenta z rozpoznaniem mięsaka Ewinga kości udowej prawej, z przerzutami do płuc zastosowano chemioterapię zgodnie z protokołem Ewing 2008, a następnie przeprowadzono resekcję guza pierwotnego z jednoczasową implantacją endoprotezy. W materiale pooperacyjnym nie znaleziono żywego utkania nowotworu, marginesy resekcji oceniono jako szerokie. W badaniu obrazowym płuc opisano całkowitą regresję wcześniej opisywanych zmian przerzutowych. Pacjent będzie wymagał radioterapii w schemacie:

Atylko na obszar loży guza pierwotnego 45 Gy w 25 dawkach frakcyjnych.
Btylko na obszar płuc 15 Gy w 10 dawkach frakcyjnych.
Czarówno na obszar loży guza pierwotnego (45 Gy), jak i na obszar płuc (15 Gy).
Du tego pacjenta nie można zastosować radioterapii loży guza pierwotnego ze względu na obecność endoprotezy.
Epacjent nie wymaga radioterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zastosowania radioterapii w leczeniu pozawęzłowego chłoniaka strefy brzeżnej MALT żołądka w stopniu zaawansowania I:

Aradioterapia radykalna całego żołądka w przypadku braku potwierdzenia infekcji Helicobacter pylori.
Bradioterapia radykalna całego żołądka w przypadku przetrwałych komórek nowotworowych mimo przeprowadzonej skutecznej eradykacji Helicobacter pylori.
Cradioterapia radykalna całego żołądka w przypadku potwierdzenia translokacji t(11;18).
Ddawki stosowane w radioterapii MALT żołądka znajdują się w przedziale 4-30 Gy.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Wskazaniem do napromieniania całej osi mózgowo-rdzeniowej jest rozpoznanie:

Ardzeniaka płodowego z przerzutami do kanału kręgowego.
Brdzeniaka płodowego bez cech rozsiewu w OUN.
Cszyszyniaka zarodkowego bez cech rozsiewu w OUN.
Dwyściółczaka bez cech rozsiewu w OUN.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

U dzieci z rozpoznaniem ostrej białaczki limfoblastycznej, zakwalifikowanych do allogenicznego przeszczepienia szpiku z mieloablacyjnym kondycjonowaniem najczęściej stosowany jest schemat TBI:

A12 Gy w 6 dawkach frakcjach stosowanych 2x dziennie.
B12 Gy w 4 dawkach frakcjach stosowanych 1x dziennie.
C9 Gy w 6 dawkach frakcjach stosowanych 2x dziennie.
D2 Gy w jednej dawce.
Eżaden z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

W profilaktycznym napromienianiu mózgu u pacjentów z ostrą białaczką limfoblastyczną stosuje się dawkę całkowitą:

A12 Gy.
B15 Gy.
C18 Gy.
D24 Gy.
E30 Gy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Wskazaniem do radioterapii całej jamy otrzewnej u dziecka z rozpoznaniem guza Wilmsa nie jest:

Anieradykalny zabieg operacyjny.
Brozsiew w otrzewnej.
Crozległe pęknięcie torebki guza.
Dobustronna postać guza Wilmsa.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Niemowlęta z rozpoznaniem nerwiaka zarodkowego w stopniu zaawansowania IVS z objawową hepatomegalią, w przypadku braku reakcji na leczenie systemowe wymagają radioterapii ze wskazań życiowych. Obszar napromieniania obejmuje:

Acałą wątrobę do dawki całkowitej 4,5 Gy w 3 dawkach frakcyjnych.
Bcałą wątrobę do dawki całkowitej 21 Gy w 14 dawkach frakcyjnych.
Ccałą wątrobę w jednorazowej dawce 3 Gy.
Dcałą jamę otrzewnej do dawki całkowitej 10,5 Gy w 7 dawkach frakcyjnych.
Etylko ogniska przerzutowe w wątrobie do dawki całkowitej 15 Gy w 10 dawkach frakcyjnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Zgodnie z protokołem leczenia HR-NBL-1,7/SIOPEN, dzieci z rozpoznaniem neuroblastoma z grupy wysokiego ryzyka, po radykalnej operacji poddawane są leczeniu napromienianiem:

Abezpośrednio po operacji, na lożę guza do dawki całkowitej 30 Gy.
Bbezpośrednio po operacji, na obszar guza widocznego w obrazowaniu sprzed operacji do dawki całkowitej 21 Gy.
Cw okresie między 60 a 90 dniem po transplantacji szpiku, na obszar guza widocznego w obrazowaniu sprzed operacji do dawki całkowitej 21 Gy.
Dw okresie między 60 a 90 dniem po transplantacji szpiku, na obszar guza widocznego w obrazowaniu sprzed operacji do dawki całkowitej 36 Gy.
Ew okresie do 60 dnia po transplantacji szpiku, tylko na aktywne ogniska choroby do dawki 36 Gy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

3-letni pacjent z rozpoznaniem rdzeniaka płodowego - typ klasyczny, podtyp WNT, bez amplifikacji n-myc i c-myc, bez cech rozsiewu, po radykalnej operacji wymaga radioterapii w następującym schemacie:

Aoś mózgowo-rdzeniowa do dawki 18 Gy z boostem na tylny dół czaszki do 54 Gy.
Boś mózgowo-rdzeniowa do dawki 18 Gy z boostem na lożę guza do 54 Gy.
Coś mózgowo-rdzeniowa do dawki 23,4 Gy z boostem na lożę guza do 54 Gy.
Doś mózgowo-rdzeniowa do dawki 36 Gy z boostem na lożę guza do 54 Gy.
Etylko loża guza do dawki 55,8 Gy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

U 15-letniego chłopca z rozpoznaniem wyściółczaka G3 lewego płata skroniowego mózgu właściwym postępowaniem po radykalnej operacji będzie:

Aradioterapia loży guza do 54 Gy.
Bradioterapia loży guza do 59,6 Gy.
Cradioterapia osi mózgowo-rdzeniowej do dawki 36 Gy z boostem na lożę guza do 54 Gy.
Dchemioterapia z odroczeniem radioterapii do progresji.
Eobserwacja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

12-letni pacjent z rozpoznaniem wyściółczaka G3 okolicy IV komory mózgu po częściowym usunięciu guza, bez cech rozsiewu choroby w ośrodkowym układzie nerwowym, w dalszym postępowaniu wymaga:

Azastosowania radioterapii loży guza.
Bzastosowania radioterapii osi mózgowo-rdzeniowej.
Czastosowania chemioterapii z następową radioterapią osi mózgowo-rdzeniowej.
Dzastosowania chemioterapii z odroczeniem radioterapii do progresji choroby.
Erozważenia reoperacji z następową uzupełniającą radioterapią na obszar loży guza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

U 50-letniego chorego w 2 lata po chemioradioterapii z powodu płaskonabłonkowego raka ustnej części gardła stwierdzono dynamiczną progresję miejscową z nasilonymi dolegliwościami bólowymi oraz przerzuty w płucach i wątrobie. Nawrót potwierdzony w badaniu histopatologicznym, stwierdzono ekspresję PD-L1 wyrażającą się wskaźnikiem CPS 20. Wykluczono możliwość miejscowych metod leczenia. Stopień sprawności ECOG/WHO 1, brak istotnych medycznych obciążeń. Leczeniem z wyboru jest:

Amonoterapia pembrolizumabem.
Bpembrolizumab skojarzony z cisplatyną i 5-fluouracylem.
Ccetuksymab skojarzony z cisplatyną i 5-fluouracylem.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B, wybór zależy od preferencji lekarza.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C, wybór zależy od preferencji lekarza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Brak eskalacji działania przeciwnowotworowego po dodaniu inhibitora receptora nabłonkowego czynnika wzrostu EGFR cetuksymabu do chemioradioterapii u chorych na miejscowo zaawansowane, płaskonabłonkowe raki narządów głowy i szyi może być spowodowany:

Aaktywacją alternatywnych dla kinazy EGFR szlaków sygnałowych.
Bwystępowaniem wariantu 3 EGFR w rakach głowy i szyi.
Crzadką nadekspresją EGFR warunkującą efekt terapeutyczny.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

U 50-letniego mężczyzny stwierdzono guz podstawy języka (⅔ tylne, ustna część gardła), w TK zmiana średnicy 3 cm, nie przekraczająca linii środkowej. Biopsja wykazała utkanie raka gruczołowo-torbielowatego z małych gruczołów ślinowych. Optymalnym postępowaniem jest:

Aradykalna radioterapia.
Bjednoczesna chemioradioterapia z udziałem cisplatyny.
Cresekcja z rekonstrukcją i obserwacja w przypadku resekcji R0.
Dresekcja z rekonstrukcją i uzupełniająca radioterapia.
Eresekcja z rekonstrukcją i uzupełniająca chemioradioterapia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące modyfikatorów wiązki w teleradioterapii:

Akolimator wielolistkowy definiuje kształt wiązki elektronowej.
Bklasyczny bolus wykonywany jest z materiału tkankopodobnego.
Cklin mechaniczny modyfikuje widmo wiązki terapeutycznej.
Dklin mechaniczny osłabia wiązkę terapeutyczną.
Eklin dynamiczny nie modyfikuje widma wiązki terapeutycznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Wskaż rodzaj procedury terapeutycznej, w której wykorzystywany jest aplikator typu Leipzig (aplikator lipski):

Abrachyterapia śródtkankowa.
Bbrachyterapia powierzchniowa.
Cbrachyterapia endowaskularna.
Dbrachyterapia śródjamowa.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Zastąpienie jednoczesnej chemioradioterapii z udziałem cisplatyny przez napromienianie skojarzone z cetuksymabem u chorych na zaawansowane miejscowo płaskonabłonkowe raki narządów głowy i szyi jest uzasadnione w przypadku:

Astwierdzenia u chorego upośledzenia czynności nerek.
Brozpoznania raka HPV-zależnego z ekspresją p16.
Cstwierdzenia u chorego upośledzenia stopnia sprawności (stopień sprawności wg ECOG >1).
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Deeskalacja intensywności leczenia u chorych na zaawansowane (CSIII-IV) płaskonabłonkowe raki narządów głowy jest uzasadniona w przypadku:

Arozpoznania raka HPV-zależnego.
Bnasilonej ekspresji PD-L1 (CPS >20).
Cbraku ekspresji p53.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Prawidłowa sekwencja kojarzenia cetuksymabu z napromienianiem u chorych na płaskonabłonkowe raki narządów głowy i szyi zakłada:

Apodawanie leku co tydzień w trakcie napromieniania.
Bpodawanie leku co tydzień w trakcie napromieniania i następnie co tydzień przez 6 miesięcy.
Cpodanie leku tydzień przed napromienianiem i następnie co tydzień w trakcie napromieniania.
Dpodanie leku tydzień przed napromienianiem, następnie co tydzień w trakcie napromieniania i potem co tydzień przez 6 miesięcy.
Epodanie leku tydzień przed napromienianiem, następnie co tydzień w trakcie napromieniania i potem co tydzień do czasu progresji lub nieakceptowalnej toksyczności.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

U 40-letniej kobiety rozpoznano raka ustnej części gardła (rak płaskonabłonkowy G3, ekspresja p16). Miejscowo naciek nowotworowy podstawy języka po stronie prawej z przekraczaniem linii środkowej. Stwierdzono także powiększone do 2.0 węzły chłonne w grupie IIA po stronie prawej. Chora w stopniu sprawności ECOG/WHO 1, bez obciążeń medycznych. Leczeniem z wyboru jest:

Awyłączna radioterapia z eskalacją dawki na obszar zmian nowotworowych.
Bjednoczesna chemioradioterapia z udziałem cisplatyny.
Cprzezustna resekcja robotowa i radioterapia w deeskalowanej dawce.
Dradioterapia skojarzona z cetuksymabem.
Eindukcyjna chemioterapia, a następnie wyłączne napromienianie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

U 50-letniej kobiety usunięto guz zlokalizowany w płacie powierzchownym ślinianki przyusznej. Badanie histopatologiczne wykazało utkanie raka z gruczołów ślinowych (salivary duct carcinoma), naciek dochodził do linii cięcia, resekcja R1. Wskaż właściwe postępowanie:

Auzupełniająca radioterapia na obszar loży po resekcji.
Buzupełniająca radioterapia z objęciem loży po resekcji i układu chłonnego szyi po stronie zmiany.
Cuzupełniająca chemioradioterapia z objęciem loży po resekcji i układu chłonnego szyi po stronie zmiany.
Dradykalizacja (całkowita parotidektomia z wycięciem układu chłonnego szyi po stronie zmiany) i uzupełniająca radioterapia z objęciem loży po resekcji i układu chłonnego szyi po stronie zmiany.
Eradykalizacja (całkowita parotidektomia z wycięciem układu chłonnego szyi po stronie zmiany) i ścisła obserwacja w przypadku braku zmian nowotworowych w materiale pooperacyjnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Wskazaniem do zastosowania indukcyjnej chemioterapii przed leczeniem definitywnym, niezależnie od stopnia zaawansowania u chorych na płaskonabłonkowe raki narządów głowy i szyi jest:

Aniskie zróżnicowanie raka (G3).
Bstwierdzenie naciekania mięśni głębokich w badaniu TK lub MR.
Cstwierdzenie wysokiego wskaźnika proliferacji Ki67.
Dprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Do nowotworów w części przypadków warunkowanych genetycznie zalicza się:

Aprzyzwojaki.
Bnerwiaki węchowe.
Cszkliwiaki płodowe.
Dprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Zastosowanie elektywnego napromieniania mózgu u chorych na raka drobnokomórkowego płuca w stopniach zaawansowania I-III, którzy uzyskują całkowitą lub częściową odpowiedź po radiochemioterapii zmniejsza ryzyko wystąpienia przerzutów w ośrodkowym układzie nerwowym o:

Aok.10%.
Bponad 20%.
C30%.
D40%.
Eponad 50%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka gruczołowo-torbielowatego:
1) wysoki stopień złośliwości;
2) częste przerzuty do węzłów chłonnych szyjnych;
3) charakteryzuje się przerzutami do płuc;
4) szerzy się wzdłuż osłonek nerwów;
5) występuje najczęściej w obrębie gruczołów ślinowych;
6) niski stopień złośliwości.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B2,3,5,6.
C1,4,5,6.
D2,3,4,6.
E3,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Zjawisko, w którym śmierci ulegają komórki nienapromienione, ale znajdujące się blisko komórek napromienionych nazywa się:

Aefektem sąsiedztwa.
Befektem abskopalnym.
Chormezą.
Dnadwrażliwością na niskie dawki promieniowania.
Eodpowiedzią adaptacyjną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

W modelu liniowo-kwadratowym (LQ) efekt α oznacza uszkodzenia:

Ajednej nici DNA.
Bletalne wywołane jednym trafieniem.
Csubletalne proporcjonalne do kwadratu dawki promieniowania.
Dsubletalne naprawialne.
Esubletalne wywołane wieloma trafieniami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odczynów popromiennych:

Azmniejszenie dawki frakcyjnej oddziałuje w większym stopniu ochronnie na tkanki reagujące późnym odczynem niż na tkanki reagujące wczesnym odczynem.
Bod wartości dawki frakcyjnej zależy wielkość dawki całkowitej.
Cwspółczynniki a/b dla tkanek hierarchicznych zawierają się w przedziale 7 Gy-15 Gy.
Dw przypadku promieniowania o wysokim liniowym współczynniku przekazywania energii (LPE) krzywe przeżycia komórkowego tkanek reagujących wczesnym i późnym odczynem mają ten sam przebieg.
Ejelito cienkie to narząd z równoległym połączeniem podjednostek czynnościowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Brak wzrostu prawdopodobieństwa wyleczenia nowotworu (TCP) mimo zwiększenia dawki całkowitej (przy niezmienionej dawce frakcyjnej) nazywany jest efektem:

Aredystrybucji.
BJessy’ego.
Cplateau.
Dodpowiedzi adaptacyjnej.
Etlenowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Który z czynników nie ma wpływu na nasilenie późnych odczynów popromiennych?

Adawka całkowita i frakcyjna.
Bnapromieniana objętość.
Cczas przerwy międzyfrakcyjnej.
Dcałkowity czas napromieniania.
Euszkodzenie sieci naczyniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Który z gazów ma największy udział w naturalnych źródłach promieniowania jonizującego i został uznany za kancerogen I klasy?

Ahel.
Bneon.
Cradon.
Dtoron.
Eaktynon.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące 5R radioterapii:

Awraz ze wzrostem mocy dawki z 1 cGy/min do 100 cGy/min zmniejsza się częstość uszkodzeń subletalnych na rzecz uszkodzeń letalnych.
Befekt tlenowy oznacza wrażliwość komórek nowotworowych na promieniowanie zależną od obecności tlenu.
Crepopulacja i naprawa uszkodzeń subletalnych zmniejszają efekt letalny promieniowania w guzie w trakcie radioterapii frakcjonowanej.
Dguzy promieniowrażliwe to guzy, dla których frakcja przeżycia po dawce 2 Gy (SF2) wynosi około 30% lub mniej.
Epromieniowrażliwość sieci naczyniowej guza nie ma wpływu na powodzenie radioterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Który mechanizm naprawy dwuniciowych pęknięć DNA (DSB) wywołanych promieniowaniem dominuje w ludzkich komórkach?

Anaprawa przez wycięcie nukleotydu (NER).
Błączenie niehomologicznych końców (NHEJ).
Crekombinacja homologiczna (RH).
Dnaprawa przez wycięcie zasady (BER).
Enaprawa mismatch (MMR).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Który ze związków łagodzi nasilenie odczynu zapalnego błony śluzowej jamy ustnej u chorych na hematologiczne nowotwory poddanych terapii mieloablacyjnej, w tym napromienianiu całego ciała?

Apalifermina.
Bamifostyna.
Ctempol.
Dkaptopryl.
EWR2721.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Jeżeli guz zawiera 10¹⁰ komórek, a zaplanowana dawka promieniowania zredukuje przeżycie do 10^-11 to prawdopodobieństwo miejscowego wyleczenia (TCP) chorego na nowotwór wyniesie:

A14%.
B37%.
C61%.
D90%.
E99%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Przedoperacyjna radioterapia w leczeniu chorych na raka nerkowokomórkowego (RCC):

Ajest rutynowym elementem leczenia skojarzonego.
Bjest uzależniona od decyzji lekarza kwalifikującego do zabiegu.
Cjest stosowana tylko w przypadkach występowania więcej niż jednego ogniska raka w nerce.
Djest stosowana tylko w przypadkach nacieku na miedniczkę nerkową.
Enie jest zalecana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

W odniesieniu do raka gardła górnego najnowsza, 9 edycja klasyfikacji TNM podzieliła cechę M (dotychczasowy stopień IVB) na: M1a (stopień IVA) oraz M1b (stopień IVB). Podział ten uzależniono od:

Alokalizacji przerzutów.
Bwielkości przerzutów.
Cobjętości przerzutów.
Dilości przerzutów.
Ekształtu przerzutów (owalne vs nieregularne).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Pierwszorzędowym czynnikiem ryzyka zachorowania na raki urotelialne pęcherza moczowego jest:

Aprzewlekły stan zapalny.
Bzanieczyszczenie środowiska.
Cnarażenie zawodowe.
Dpalenie tytoniu.
Eczynnik genetyczny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Radioterapia w przypadku raka okrężnicy:

Anie znajduje żadnego zastosowania.
Bjest standardem w leczeniu przedoperacyjnym.
Cjest standardem w leczeniu pooperacyjnym.
Dmoże być stosowana jako radioterapia śródoperacyjna.
Emoże być uzasadniona tylko w wybranych przypadkach zaawansowanego miejscowo raka jako napromienianie przedoperacyjne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Liczba nowych przypadków chorych na raka gardła górnego w Polsce rocznie wynosi:

Aponiżej 100.
B100-500.
C500-1000.
D1000-2000.
Epowyżej 5000.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Najczęściej rozpoznawanym nowotworem złośliwym regionu głowy i szyi w Polsce jest rak:

Ajamy ustnej/wargi.
Bgardła górnego.
Cgardła środkowego.
Dgardła dolnego.
Ekrtani.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Promieniowaniem niejonizującym jest promieniowanie:

Arentgenowskie.
Bneutronowe.
Cpodczerwone.
Delektronowe.
Egamma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

W przypadku wiązek naprzeciwległych zwiększenie wagi jednej z wiązek spowoduje:

Aprzesunięcie maksimum dawki w kierunku, z którego pochodzi wiązka o większej wadze.
Bprzesunięcie maksimum dawki w kierunku, z którego pochodzi wiązka o mniejszej wadze.
Cpowstaną dwa maksima - dla każdej z wiązek osobno.
Dwaga wiązek nie ma wpływu na lokalizację maksimum dawki.
Emaksimum wówczas nie będzie się budować.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Wstaw poprawne dane w odniesieniu do definicji półcienia wiązki: Jest to odległość pomiędzy izodozami X oraz Y na linii łączącej te punkty oraz punkt przecięcia izodozy Z z osią wiązki:

AX=90%, Y=10%, Z=50%.
BX=80%, Y=20%, Z=85%.
CX=75%, Y=25%, Z=50%.
DD=50%, Y=25%, Z=37,5%.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

W odniesieniu do narządu wzroku wczesny odczyn popromienny obserwuje się w:

Asoczewce.
Bsiatkówce.
Cnerwach wzrokowych.
Dprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
Eżadnej z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Największą względną skuteczność biologiczną posiadają:

Aprotony.
Bjony helu.
Cjony węgla.
Djony krzemu.
Ejony neonu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Izotopami stosowanymi jako implanty stałe w aplikacjach brachyterapeutycznych są:

Akobalt, iryd i cez.
Bpallad, cez i kobalt.
Cjod, cez i iryd.
Dpallad, iryd i jod.
Ecez, pallad i jod.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Uwzględnienie planowanej objętości narządu krytycznego (PRV, Planning Organs at Risk Volume) odgrywa istotną rolę w kontroli rozkładów dawek, gdy mamy do czynienia z:

Arównoległymi narządami krytycznymi.
Bnarządami krytycznymi takimi jak płuca.
Cnarządami krytycznymi takimi jak ślinianki przyuszne.
Dszeregowymi narządami krytycznymi, takimi jak np. rdzeń kręgowy.
Enowotworami zlokalizowanymi jedynie w obszarze głowy i szyi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

W przypadku oceny rozkładów dawek w rdzeniu kręgowym, rozumianym jako narząd krytyczny należy wziąć pod uwagę następujące metryki rozkładu dawki:

Adawki minimalną i maksymalną.
Bdawkę maksymalną i/lub modalną dawki.
Cdawkę maksymalną.
Ddawkę modalną lub dawkę średnią.
Edawkę średnią i/lub medianę dawki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Zakres energetyczny wiązek promieniowania elektronowego stosowanych w napromienianiu całej skóry wynosi:

Aod 4 MeV do 8 MeV.
Bod 6 MeV do 12 MeV.
Cod 8 MeV do 18 MeV.
Dod 12 MeV do 21 MeV.
Eod 15 MeV do 21 MeV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

W przypadku oceny rozkładów dawek w śliniankach przyusznych, rozumianych jako narząd krytyczny należy wziąć pod uwagę następujące metryki rozkładu dawki:

Adawki minimalną i maksymalną.
Bdawkę maksymalną i/lub modalną dawki.
Cdawkę maksymalną.
Ddawkę modalną lub dawkę średnią.
Edawkę średnią i/lub medianę dawki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Procentowa dawka głębokościowa to:

Asuma początkowych energii kinetycznych wszystkich cząstek naładowanych, które zostały uwolnione w jednostce masy ośrodka napromienianego.
Bfunkcja opisująca zależność pomiędzy dawką zmierzoną w powietrzu i w fantomie w tej samej odległości od źródła.
Cfunkcja opisująca zależność dawki w osi wiązki od głębokości w ośrodku pochłaniającym.
Dliczba cząstek przechodząca przez jednostkę powierzchni, która jest prostopadła do osi wiązki promieniowania.
Edawka promieniowania pochodząca od pojedynczej wiązki, zmierzona na głębokości maksymalnej dawki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Przez pojęcie build-up należy rozumieć:

Azjawisko narastania dawki przy granicy dwóch ośrodków, które zachodzi przy przejściu wiązki promieniowania z ośrodka o mniejszej gęstości do ośrodka o większej gęstości.
Bliczbę samorzutnych przemian jądra atomowego jednego nuklidu w jądra innego nuklidu w jednostce czasu.
Ciloczyn średniej dawki zdeponowanej w pacjencie i objętości pacjenta.
Ddawkę promieniowania pochodzącą od pojedynczej wiązki, na głębokości dawki maksymalnej w osi wiązki.
Edawkę promieniowania pochodzącą od pojedynczej wiązki promieniowania w osi wiązki, na głębokości równej grubości fantomu (lub pacjenta) w tej osi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

W radioterapii śródoperacyjnej wiązką promieniowania elektronowego (IOERT), kształt pola terapeutycznego formowany jest przez:

Akolimatory o przekroju kwadratowym, o przekątnej od 2 do 10 cm.
Bkolimatory o okrągłym przekroju, o średnicy od 3 do 10 cm.
Ckolimator IRIS.
Dpierwotne ograniczniki pola napromieniania.
Epierwotne ograniczniki pola i dodatkowe aplikatory elektronowe o przekroju nieregularnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Bezobjawowy, 62-letni pacjent w bardzo dobrym stanie sprawności ogólnej, bez istotnych schorzeń dodatkowych, z rozpoznaniem - rak gruczołu krokowego w stopniu zaawansowania cT1cN0M0, wynik badania HP - adenocarcinoma Gleason 3+3 w 1/12 rdzeni, maksymalne stężenie PSA 6,32 ng/ml. Zgodnie z wytycznymi EAU (European Association of Urology) z 2025 roku:

Astandardem postępowania w takim przypadku jest aktywny nadzór (AS, Active Surveillance).
Bpacjent powinien być zakwalifikowany do radioterapii hipofrakcjonowanej.
Cpacjentowi należy zaproponować operację lub napromienianie jako równoważne formy leczenia.
Dpodstawową formą leczenia w takim przypadku jest samodzielna brachyterapia wysokiej lub niskiej mocy dawki.
Ew pierwszej kolejności należy zakwalifikować pacjenta do leczenia operacyjnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Radioterapia onkologiczna — 2026 wiosna - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl