Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Wskaż orientacyjny czas wykrywania substancji psychoaktywnych w moczu po ostatnim użyciu:
1) kannabinole 4-6 tygodni, palenie codziennie dużych ilości;
2) ekstazy (MDMA) 2-3 dni po ostatnim użyciu;
3) metadon 3-4 dni po ostatnim użyciu;
4) amfetamina 2-3 doby;
5) lotne rozpuszczalniki 4-10 godzin.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do cech osobowości histrionicznej nie należy:
Wskaż skale mające zastosowanie w diagnozie zaburzeń z kręgu ASD:
Wskaż najważniejsze alternatywne pary leków przeciwdepresyjnych i przeciwpsychotycznych do leków nasennych, benzodwuazepin w leczeniu bezsenności:
Okres pobytu w zakładzie leczniczym decyzją sądu rodzinnego wedle ustawy o wspieraniu resocjalizacji nieletnich może trwać:
1) 3 miesiące;
2) jeśli zachodzi konieczność przedłużenia pobytu nieletniego w zakładzie leczniczym można ten pobyt przedłużać na okres oznaczony, każdorazowo nie dłuższy niż 3 miesiące;
3) łączny pobyt nieletniego w zakładzie może trwać 2 lata;
4) łączny pobyt nieletniego w zakładzie może trwać 1 rok;
5) może trwać maksymalnie 1 miesiąc.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż zasady prawidłowego stosowanych dawek litu u dzieci i młodzieży:
Leki zarejestrowanie w leczeniu schizofrenii u dzieci i młodzieży w Polsce to:
Rdzeniowy zanik mięśni (SMA, Spinal Muscular Atrophy) jest chorobą uwarunkowaną genetycznie, spowodowaną mutacją genu SMN1. W obrazie klinicznym dominują wiotkie napięcie mięśniowe oraz:
Przeciwwskazaniem do badania funkcji wykonawczych mogą być:
Drgawki gorączkowe proste nie wymagają leczenia profilaktycznego. W przypadku wystąpienia takich drgawek konieczne jest jednak doraźne zastosowanie:
Sąd rodzinny może umieścić nieletniego przejawiającego wysoki stopień demoralizacji i czyny karalne w zakładzie poprawczym wedle ustawy o wspieraniu resocjalizacji do wieku:
1) do ukończenia przez nieletniego określonego wieku, nie dłużej jednak niż do ukończenia przez nieletniego 18 lat;
2) po ukończeniu 18. r.ż. przedłużyć do 21. r.ż.;
3) po ukończeniu 21. r.ż. przedłużyć do 24. r.ż.;
4) do ukończenia przez nieletniego określonego wieku, nie dłużej jednak niż do ukończenia przez nieletniego 25 lat;
5) do ukończenia 18. r.ż.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kryteria diagnostyczne dla specyficznych zaburzeń w uczeniu się, wg klasyfikacji DSM-5 obejmują:
Rodzaje zaburzeń zachowania u dzieci zmieniają się wraz z wiekiem. Bicie występuje w największym nasileniu w wieku:
Stany katatoniczne mogą być indukowane przez stosowanie:
1) neuroleptyków;
2) kortykosteroidów;
3) immunosupresantów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Rozpoznanie różnicowe osobowości narcystycznej w fazie kształtowania się oraz zaburzeń ze spektrum autyzmu u nastolatków i młodych dorosłych może sprawiać trudności. Cechą wspólną dla obu tych rozpoznań są:
Które zmienne poza wiekiem dziecka powinien brać pod uwagę diagnosta stawiając rozpoznanie zaburzeń zachowania?
1) poziom problemu;
2) wzorzec;
3) uporczywość;
4) wpływ.
Prawidłowa odpowiedź to:
Klasyczne badanie neurologiczne znajduje zastosowanie u dzieci:
Do czynników ryzyka zaburzeń snu u niemowląt i małych dzieci nie należą:
Do zaburzeń osobowości z wiązki C wg DSM-5 nie należy:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ADHD u dorosłych:
Który z czynników nie stanowi przeciwwskazania do badania możliwości intelektualnych dziecka?
Do kolejnego psychiatry zgłaszają się rodzice wraz z 8-letnim Jankiem. Janek ma problem z moczeniem nocnym. Rodzice twierdzą, że problem występuje od 6 miesięcy. U chłopca nie występują oznaki złego stanu zdrowia. Lekarz psychiatra, który badał dziecko poprzednio wykluczył somatyczne przyczyny zaburzeń i udzielił rodzicom wskazówki, że nie powinni karać Janka za moczenie, ponieważ jest to objaw mimowolny. Rodzice uważają jednak, że Janek moczy się umyślnie, aby zrobić im na złość. Wyrażają nadzieję na otrzymanie właściwej porady. W tej sytuacji psychiatra powinien:
Zawroty głowy u dzieci:
Dyspensy od tajemnicy psychiatrycznej wobec osoby małoletniej nie dotyczą:
Na oddział psychiatryczny dla dzieci zostaje przyjęta 12-letnia Ania. Dziewczynka w ciągu ostatnich 6 miesięcy osiągnęła 15-kilogramowy spadek wagi poprzez ograniczanie spożywanego jedzenia. Obsesyjnie liczy kalorie i boi się wzrostu wagi mając BMI 14 kg/m2. Odczuwa lęk przed spożywaniem trujących jej zdaniem tłuszczy, nie jest w stanie zaakceptować niektórych produktów traktując je jako trujące. Pilnuje, aby różne artykuły podane na talerzu były oddzielone od siebie i nie stykały się. Długo dezynfekuje ręce przed każdym posiłkiem i dba o właściwe ustawienie krzesła przy stole. Nie jest w stanie znieść dźwięku widelca lub noża stukającego o ceramiczny talerz. Na pytania odpowiada z wyraźnym opóźnieniem. W diagnostyce psychiatrycznej należy wziąć pod uwagę rozpoznanie:
Leczenie pozafarmakologiczne depresji zgodnie z wytycznymi NICE zależy od nasilenia objawów oraz od wieku pacjenta. W depresji o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu u osób w wieku 12-18 lat zalecane są:
1) terapia indywidualna CBT i terapia grupowa CBT.
2) IPT-A (Interpersonalna Psychoterapia Wersja dla Adolescentów), ABFT (Terapia Rodzinna Oparta na Więzi), terapia indywidualna CBT.
3) krótkie interwencje psychospołeczne, psychoterapia psychodynamiczna.
4) praca własna pacjenta na podstawie zaleceń lub materiałów, terapia grupowa CBT.
5) psychoterapia psychodynamiczna, terapia grupowa CBT.
Prawidłowa odpowiedź to:
Dla Helma Stierlina punktem wyjścia w terapii rodzin była analiza przebiegu procesu separacji/indywiduacji. Opisał mechanizmy rodzinne, które mogą być źródłem zachowań objawowych u dzieci i nastolatków, do których należy:
Skala Leiter 3 umożliwia ocenę sprawności intelektualnej w wieku:
Mantyzm to zaburzenie:
Terapia interakcji rodzic-dziecko (PCIT) to poparta empirycznie terapia, której celem jest poprawienie zarówno więzi między rodzicem a dzieckiem, jak i umiejętności kontroli zachowania dziecka i rodziców. PCIT opracowano głównie w parciu o dwie teorie oraz wiążące się z nimi moduły, do których należy:
Klasyfikacja diagnostyczna zaburzeń psychicznych i rozwojowych w okresie niemowlęctwa i wczesnego dzieciństwa DC: 0-5 utrzymuje wieloosiowy system klasyfikacji, który został zmodyfikowany w ostatni wydaniu i w efekcie przyjęto:
Problemy ze snem są jednym z najczęstszych zmartwień okresu wczesnego dzieciństwa i maja największy wpływ na sen innych członków rodziny. Nieodzowne warunki, aby stwierdzić zaburzenia zasypiania do 5. roku życia, to wykluczenie innego zaburzenia powodującego problemy z zasypianiem oraz:
Do głównych zmian rozwojowych u dziecka w wieku szkolnym (7-12 lat) nie zalicza się:
Psychologia rozwojowa wskazuje, że kluczowymi osiągnięciami rozwojowymi (tzw. kamieniami milowymi) u 3-letniego, prawidłowo rozwijającego się dziecka nie są:
Odruchy bezwarunkowe w okresie noworodkowym, które nie zanikają w drugim półroczu życia dziecka to odruch:
Wśród podstawowych, następujących po sobie etapów (stadiów) rozwoju dziecka, psychologia rozwojowa nie wyodrębnia:
Rozwój moralny w okresie adolescencji cechuje się w szczególności:
Wśród lęków rozwojowych charakterystycznych dla okresu adolescencji wyodrębnia się lęk:
W definiowaniu rozwoju psychicznego człowieka należy uwzględnić, że jest to proces następujących różnorodnych zmian dotyczących obszarów rozwojowych:
Do parasomnii związanych z fazą NREM należą:
W niepełnosprawności intelektualnej w stopniu umiarkowanym zazwyczaj obserwuje się:
Samouszkodzenie jako zjawisko biopsychospołeczne obejmuje pięć wzajemnie powiązanych obszarów w tym:
Do leczenia depresji w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego FDA rekomenduje:
Niepełnosprawność intelektualna występuje wśród pacjentów z zaburzeniami ze spektrum autyzmu u około:
Za fenotyp ASD odpowiedzialne są aberracje chromosomalne wykrywalne w badaniu kariotypu u około:
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Podstawową strukturą odpowiedzialną za konsolidację pamięci długotrwałej jest:
Niski wskaźnik przenikania do mleka matki mają:
1) lit;
2) olanzapina;
3) lamotrygina;
4) kwetiapina;
5) sertralina;
6) paroksetyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tików u dzieci:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące prawidłowego rozwoju mowy i komunikacji społecznej u dziecka:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące funkcjonowania dorosłych pacjentów z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu umiarkowanym:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania rezonansu magnetycznego w diagnostyce psychiatrycznej:
Określenie „funkcjonowanie na pograniczu normy intelektualnej” dotyczy osób, które:
11-letnia dziewczynka został zgłoszona do psychologa przez rodziców z powodu relacjonowanych przez dziecko dolegliwości. Rodzice dostarczyli również opinię dotyczącą funkcjonowania dziewczynki w szkole, opracowaną przez wychowawcę dziecka. Szkoła nie zauważyła nieprawidłowości w funkcjonowaniu edukacyjnym i rówieśniczym dziecka. Taka sytuacja jest najbardziej prawdopodobna w przypadku łagodnie lub umiarkowanie nasilonych objawów:
Paragnomen to:
Rodzice zgłaszają się z 16-latkiem do psychiatry. Konsultację w trybie pilnym zaleciła szkoła. Dwa dni temu chłopiec został przyłapany przez wychowawczynię, jak po wyjściu ze szkoły w gronie kolegów palił papierosy. Na zwróconą uwagę odpowiedział „odwal się babo, jesteśmy po lekcjach”. Wczoraj wychowawczyni wezwała rodziców i zaleciła konsultację psychiatryczną. Dziś, kiedy rodzice poinformowali pacjenta, że idzie z nimi do psychiatry, stwierdził „chyba was pojebało”, co doprowadziło do kłótni. Ostatecznie jednak stawił się na wizytę. Dotychczas nie był kierowany do psychologa ani do psychiatry. Jak twierdzi pacjent i potwierdzają rodzice, pali papierosy jedynie okazyjnie, około 1-2x w tygodniu, ze znajomymi. Na podstawie uzyskanych informacji można postawić wstępne rozpoznanie:
Zastosowanie lurazydonu:
17-letni Janek został zważony i zmierzony podczas wizyty u pediatry. Podobnie jak rok wcześniej, wzrost Janka plasuje się w okolicy 90. centyla, również BMI mieści się w okolicy 90. centyla w odniesieniu do wieku. Wskaż najbardziej prawdopodobną diagnozę:
Do typowych działań niepożądanych klozapiny nie zalicza się:
Prolekiem jest:
12-letni pacjent zgłosił się na izbę przyjęć szpitala psychiatrycznego z następującymi objawami: zaburzenie poczucia czasu, omamy wzrokowe, dezorganizacja myślenia, ilościowe zaburzenia świadomości, obniżenie napędu psychoruchowego. Najrozsądniejszym postępowaniem diagnostycznym na pierwszym etapie badania będzie:
Pierwszym krokiem w diagnostyce 3-letniego dziecka, u którego podejrzewa się zaburzenie ze spektrum autyzmu jest:
Który z objawów jest najbardziej charakterystyczny dla dzieci z zaburzeniem ze spektrum autyzmu (ASD)?
Oregoński Program Wielowymiarowej Terapii i Opieki Zastępczej jest dedykowany dla dzieci i młodzieży z zaburzeniami:
Charakterystyczną cechą obrazu rezonansu magnetycznego mózgowia w ADHD jest:
Z zaburzeniami treści myślenia o charakterze nieusystematyzowanych i niespójnych ze sobą poglądów wiąże się zespół:
Narzędziem psychologicznym czułym dla zespołów psychoorganicznych jest:
Wskaż właściwe dopasowanie leku przeciwdepresyjnego do typowego działania niepożądanego:
a) agomelatyna;
b) bupropion;
c) paroksetyna;
d) escitalopram;
1) obniżenie libido;
2) podwyższenie ciśnienia krwi;
3) wzrost masy ciała;
4) wzrost enzymów wątrobowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Podwyższone ryzyko doświadczenia nadużycia seksualnego zauważono:
4-letnie dziecko do tej pory nie leczone specjalistycznie, nie hospitalizowane, regularnie badane na bilansach, szczepione według kalendarza szczepień zostało przyprowadzone przez rodziców zaniepokojonych tym, że nadal ma kłopoty z kontrolą zwieraczy, często chodzi na paluszkach, ma niewielki zasób słów i często posługuje się ręką mamy lub innej osoby będącej w pobliżu, aby wziąć pożądaną przez siebie zabawkę lub przekąskę. Lekarz powinien przede wszystkim:
Zespół realimentacji (refeeding syndrome) to potencjalnie groźny stan metaboliczny, który może wystąpić w przypadku leczenia mającego na celu rehabilitację masy ciała. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Na izbę przyjęć szpitala przywieziono 13-letnią dziewczynę znalezioną błąkającą się nocą po ulicach miasta. W przeprowadzonym badaniu fizykalnym lekarz stwierdził u pacjentki oczopląs, szerokie źrenice, nadwrażliwe na światło, podrażnione spojówki, zaczerwienione śluzówki nosa, jamy ustnej i gardła, zaczerwienioną skórę wokół ust i nosa. Dodatkowo miała ona osłabione odruchy ścięgniste, zaburzoną koordynację ruchową, pozostawała w kontakcie słownym, ale mowa była zamazana, a pacjentka była apatyczna, niechętna do rozmowy, łatwo zadrażniała się. Wykonane test alkomatem oraz toksykologiczne z moczu nie wykazały wyników pozytywnych. W tym przypadku należy podejrzewać:
Bruksizm jest częstym zjawiskiem obserwowanym zarówno w praktyce neurologicznej, jak i psychiatrycznej. Szacuje się, że nawet około 85% populacji doświadczało w ciągu życia epizodów zgrzytania zębami. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące bruksizmu u dzieci i młodzieży:
1) bruksizm u dzieci w większości przypadków wymaga leczenia farmakologicznego;
2) wada zgryzu może stanowić czynnik predysponujący do występowania bruksizmu;
3) leki z grupy SSRI oraz leki stymulujące mogą nasilać objawy bruksizmu;
4) bruksizm jest objawem padaczki nocnej i stanowi wskazanie do rutynowej diagnostyki EEG;
5) bruksizm definiuje się jako mimowolne ruchy żuchwy występujące wyłącznie w stanie czuwania i należące do zaburzeń tikowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Retta:
Do poradni zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży zgłosiła się 16-letnia pacjentka z rozpoznaną chorobą afektywną dwubiegunową. W ostatnich miesiącach zgłasza utrzymujące się trudności w koncentracji uwagi, łatwe rozpraszanie się oraz problemy z pamięcią roboczą, które istotnie wpływają na jej funkcjonowanie szkolne. Pacjentka pozostaje w psychoterapii od około roku, a prowadząca psychoterapeutka wysunęła podejrzenie współwystępowania ADHD. W badaniu psychologicznym (Conners-3) uzyskano wyniki wskazujące na obecność objawów charakterystycznych dla ADHD. Pacjentka przyjmuje lamotryginę w dawce 200 mg/dobę oraz kwetiapinę w dawce 100 mg/dobę. Nadal występują zaburzenia snu oraz wahania nastroju, choć bez pełnoobjawowego epizodu maniakalnego. Które postępowanie terapeutyczne jest najbardziej właściwe na obecnym etapie leczenia?
W klasyfikacji DC:0-5 nadreaktywność sensoryczna (Sensory Over-Reactivity Disorder) jest rozpoznaniem odnoszącym się do wczesnego okresu rozwoju i wymaga uwzględnienia osi klinicznej, przebiegu objawów oraz czynników ryzyka. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nadreaktywności sensorycznej, zgodne z DC:0-5:
W koncepcji René Spitza opisującej reakcję dziecka na utratę stałej figury przywiązania wyróżnia się kolejne fazy przeżywania odrzucenia. Wskaż prawidłową kolejność tych faz:
Arypiprazol jest lekiem przeciwpsychotycznym o unikalnym mechanizmie działania, odmiennym od klasycznych antagonistów receptorów dopaminergicznych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące jego działania klinicznego w zależności od aktywności dopaminergicznej w danym szlaku mózgowym:
Leki przeciwpadaczkowe są powszechnie stosowane w psychiatrii dzieci i młodzieży jako leki normotymiczne oraz w leczeniu impulsywności i zaburzeń zachowania. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące działań niepożądanych i długoterminowych konsekwencji stosowania leków przeciwpadaczkowych:
W patofizjologii schizofrenii istotną rolę odgrywają zaburzenia przekaźnictwa dopaminergicznego w różnych szlakach dopaminowych mózgu. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące roli szlaku mezolimbicznego w patogenezie objawów schizofrenii:
U dziecka z ADHD dominują trudności w utrzymaniu uwagi, impulsywność oraz ograniczona zdolność do monitorowania i korygowania własnych reakcji. Dysfunkcja której struktury mózgu najlepiej tłumaczy ten obraz kliniczny i ma kluczowe znaczenie w patofizjologii ADHD:
Nietrzymanie kału dotyczy:
W leczeniu objawów osiowych zaburzeń ze spektrum autyzmu stosuje się:
PTSD to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące trichotillomanii:
Stan po użyciu alkoholu to stan, w którym stwierdza się:
W przebiegu OCD mogą występować długotrwałe ciągi nieproduktywnych myśli na określony temat (filozoficzny, religijny czy związany z codziennymi sprawami). Objaw ten nosi nazwę:
Znaczne wydłużenie czasu poświęcanego na wykonywanie rutynowych czynności oraz trudności z zapoczątkowaniem danej czynności i wykonywaniem jej do końca mogą stanowić:
Wyraźny, ale nieuświadomiony przez pacjenta związek pomiędzy lękiem a traumatycznym wydarzeniem występuje w przypadku:
Bardzo duża ostrożność u kobiet karmiących piersią zalecana jest w przypadku leczenia:
Lek przeciwdepresyjny wspomagający utratę masy ciała to:
Pacjent ze schizofrenią leczony olanzapiną przytył 20 kg i rozwinął zespół metaboliczny. Zmieniono leczenie na arypiprazol i dołączono metforminę. Po 12 tygodniach nie stwierdzono redukcji masy ciała, przy utrzymaniu się stabilnego stanu psychicznego. W pierwszej kolejności należy zwrócić uwagę na:
18-letnia dziewczyna przeżyła bez obrażeń fizycznych katastrofę kolejową, w której zginęła jej przyjaciółka. Pomoc w ciągu pierwszych dni po traumie powinna obejmować:
Triada depresyjna oraz błędy logiczne w myśleniu jako mechanizmy leżące u podłoża depresji stanowią jedno z założeń podejścia:
Ubezwłasnowolnić całkowicie można osobę, która skończyła:
Dojrzałym mechanizmem obronnym jest:
16-letnia dziewczyna hospitalizowana po próbie samobójczej. W trakcie hospitalizacji ujawnia, że od lat jest ofiarą przemocy seksualnej ze strony ojca i błaga lekarza, by nie informował o tym matki ani żadnych instytucji. Jest spokojna, logiczna, nie wykazuje cech psychozy. Najbardziej prawidłowe postępowanie lekarza to:
17-letni pacjent z rozpoznanym ADHD i współwystępującym zespołem Tourette’a. Dotychczas leczony metylofenidatem - poprawa koncentracji, ale istotne nasilenie tików. Które postępowanie farmakologiczne jest najbardziej zgodne z aktualną wiedzą i zaleceniami?
Która z cech klinicznych najbardziej przemawia za rozpoznaniem tików prostych, a nie stereotypii ruchowych?
15-letnia pacjentka po ciężkiej traumie (wielokrotna przemoc seksualna w rodzinie). Obraz kliniczny - częste epizody depersonalizacji, derealizacji, luki pamięciowe dotyczące zdarzeń z życia codziennego, poczucie bycia „jakby kimś innym”, nagłe zmiany zachowania opisywane przez otoczenie jako „jakby była inną osobą”. Brak objawów psychotycznych. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie według ICD-11 to:
W leczeniu ciężkiej depresji u młodzieży, przy braku poprawy po odpowiednio prowadzonej psychoterapii, lekiem pierwszego wyboru jest:
Który z objawów prodromalnych ma największą wartość predykcyjną dla rozwinięcia psychozy u adolescentów?
Który z profili klinicznych najbardziej przemawia za rozpoznaniem zaburzenia ze spektrum autyzmu, a nie zaburzenia komunikacji społecznej?
Zgodnie z ICD-11 rozpoznanie zaburzenia opozycyjno-buntowniczego u dziecka wymaga, aby objawy:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) gonitwa myśli - skrajne przyspieszenie toku myślenia, wypowiadanie wielu, zazwyczaj chaotycznie powiązanych treści (słowotok);
2) blokada/zatamowanie myślenia (wypowiedzi) - całkowite zatrzymanie wątku myślowego, który dotychczas przebiegał w sposób spowolniały;
3) mantyzm - poczucie uciążliwego nadmiaru spontanicznie pojawiających się kolejnych wątków i tematów myślenia, zwykle zakłócających je; wyrażające się w ograniczeniu płynności i jasności zwartości wypowiedzi;
4) uskokowość - inicjowanie nowych, zwykle zbędnych wątków mimo nieukończenia już rozpoczętych, co powoduje oddalanie się od wątku głównego;
5) iteracje - stereotypie słowne często występujące z ruchowymi: wystukiwanie rytmu, który nie jest powiązany z wcześniejszą wypowiedzią, bez związku z tym, co osoba mówiła wcześniej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do objawów występujących w wyniku używania kanabinoli zalicza się:
1) stany lękowe, nastrój dysforyczny, zespół depersonalizacji-derealizacji;
2) zaburzenia koncentracji, wydłużoną reakcję na bodźce, osłabienie pamięci, wystąpienie nadwrażliwości sensorycznej różnej modalności, zaburzenia percepcji czasu;
3) zaburzenia koordynacji ruchowej, suchość błon śluzowych, przekrwienie spojówek, obrzęk powiek;
4) rozszerzone źrenice, zwiększoną akcję serca, podwyższone ciśnienia krwi, podwyższoną temperaturę ciała, zwiększoną potliwość, ślinotok, mdłości;
5) uszkodzenie narządów miąższowych, zaburzenia hormonalne, zaburzenia układu odpornościowego, zaparcia, wyniszczenie, uczucie ociężałości kończyn, spowolnienie oddechu, nudności i wymioty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) do kryteriów jadłowstrętu psychicznego zgodnie z DSM-V nie należy nawracające nieodpowiednie zachowania kompensacyjne;
2) mechanizmy adaptacji spożycia pokarmu do wydatkowania energii, a także właściwa równowaga zarówno oreksy-, jak i anoreksygennych neuropeptydów podwzgórzowych są u pacjentów z jadłowstrętem psychicznym poważnie zachwiane;
3) zgodnie z kryteriami ujętymi w DSM-V o częściowej remisji jadłowstrętu psychicznego, jeśli spełnione są następujące warunki - przez dłuższy czas od ustalenia rozpoznania jadłowstrętu psychicznego nie były spełnione żadne kryteria dla tego rozpoznania;
4) bradykardia poniżej 50 uderzeń serca/minutę jest bezwzględnym wskazaniem do hospitalizacji;
5) u większości pacjentów z rozpoznaniem jadłowstrętu psychicznego stosuje się farmakoterapię lekami psychotropowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zalecana dawka podtrzymująca atomoksetyny u dzieci i młodzieży o masie ciała do 70 kg wynosi:
Niespełna 10-letnia pacjentka, bez wcześniejszej historii leczenia psychiatrycznego została przyjęta na oddział psychiatryczny z powodu zaburzeń pamięci, które wystąpiły po urazie głowy odniesionym w wyniku upadku w szkolnej szatni, przebiegającego z krótkotrwałą utratą przytomności. Dziewczynkę odnaleziono nieprzytomną przez rówieśniczkę. Bezpośrednio przed hospitalizacją psychiatryczną pacjentka była przez 6 dni hospitalizowana na oddziale pediatrycznym, gdzie w toku diagnostyki nie stwierdzono zmian organicznych (tomografia komputerowa bez odchyleń, zapis EEG prawidłowy). Z relacji matki wynika, że w okresie poprzedzającym zdarzenie dziecko doświadczało trudności szkolnych i powtarzających się niepowodzeń edukacyjnych. W dniu wystąpienia zaburzeń pamięci nauczyciel odebrał pacjentce pracę klasową, podejrzewając niesamodzielną pracę, zwracając uwagę na jej zachowanie polegające na cichym mówieniu do siebie oraz częstym rozglądaniu się. Konsekwencją tego incydentu miała być również utrata możliwości udziału w zaplanowanej wycieczce szkolnej, czego pacjentka była świadoma. Po odzyskaniu przytomności dziewczynka nie rozpoznawała matki ani brata oraz zgłaszała poczucie obcości otoczenia, wypowiadając stwierdzenia sugerujące brak identyfikacji z miejscem zamieszkania. W badaniu stanu psychicznego przy przyjęciu na oddział psychiatryczny była przytomna, w pełni zorientowana auto- i allopsychicznie, z wyrównanym nastrojem i napędem psychoruchowym, afektem adekwatnym i żywym. Nie stwierdzono objawów psychotycznych ani myśli samobójczych. Pacjentka podtrzymywała zgłaszane trudności w rozpoznawaniu członków rodziny oraz miejsca zamieszkania. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:
Przeciwwskazania do zastosowania metylofenidatu to:
1) jaskra;
2) guz chromochłonny;
3) niedoczynność tarczycy;
4) zaburzenia adaptacyjne, typ depresyjny;
5) występowanie obecnie lub w przeszłości manii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD):
Do zaburzeń spostrzegania zalicza się:
1) pareidolie;
2) złudzenia;
3) halucynacje;
4) zaburzenia psychosensoryczne;
5) spostrzeżenia nieujawnione.
Prawidłowa odpowiedź to:
Stadium moralności heteronomicznej przypada w rozwoju człowieka na okres:
Do zalecanych strategii kompensacyjnych w przypadku wystąpienia zaburzeń łaknienia u dzieci leczonych lekami psychostymulującymi należą:
17-letni Staś był w okresie noworodkowym operowany z powodu wrodzonej wady serca (wspólny pień tętniczy). Chłopiec ma także stwierdzoną aplazję grasicy oraz leczoną niedoczynność przytarczyc. Intelektualnie chłopiec funkcjonuje na dolnej granicy normy. W wieku 12 lat u chłopca rozpoznano zespół lęku uogólnionego. Stan psychiczny Stasia na obecnym etapie rozwoju wymaga monitorowania w kierunku:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozpoczęcia procedury „Niebieskiej Karty” przez pracownika ochrony zdrowia:
Po zatruciu paracetamolem, w badaniach dodatkowych należy spodziewać się:
Do leczenia schizofrenii u osób w wieku powyżej 16 lat, zgodnie ze wskazaniami rejestracyjnymi, można w Polsce zastosować:
W przypadku stwierdzenia u dziecka moczenia mimowolnego nieorganicznego bez współistniejących zaburzeń psychiatrycznych lekarz POZ powinien:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Tourette’a: