Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (45)

PES / Dermatologia i wenerologia / 2026 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2026 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Choroby przydatków skóry i zaburzenia miejscoweMetody leczeniaChoroby zakaźneBadania diagnostyczneChoroby dziedziczneNowotworyChoroby zapalneChoroby metaboliczneReakcje nietolerancjiChoroby tkanki łącznejChoroby naczynioweZaburzenia pigmentacji skóryImmunologiaBudowa skóry i właściwościChoroby pęcherzowe

0%10%20%30%40%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zmian chorobowych w obrębie jamy ustnej w przebiegu choroby Dariera:

Aw jamie ustnej u 15-50% pacjentów stwierdza się niebolesne białawe grudki lub blaszki, najczęściej na podniebieniu miękkim.
Bw jamie ustnej u 15-50% pacjentów stwierdza się niebolesne białawe grudki lub blaszki, najczęściej na podniebieniu twardym.
Cw jamie ustnej u 15-50% pacjentów stwierdza się lekko uniesione, białawe linie o koronkowym wzorze lub pierścienie z krótkimi promienistymi wypustkami najczęściej na podniebieniu twardym.
Dw jamie ustnej u 15-50% pacjentów stwierdza się lekko uniesione, białawe linie o koronkowym wzorze lub pierścienie z krótkimi promienistymi wypustkami najczęściej na błonie śluzowej policzków.
Enie występują zmiany w obrębie jamy ustnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Do dużych kryteriów diagnostycznych stwardnienia guzowatego nie należą:

Awłókniaki płaskie okolicy czoła.
Bwłókniaki paznokciowe (≥2).
Czmiany skórne podobne do konfetti.
Dplamy szagrynowe.
Enaczyniakowłókniaki twarzy (≥3).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące bielactwa nabytego u dzieci:
1) u 50% dzieci z bielactwem nabytym zmiany dotyczą owłosionej skóry głowy;
2) choroba rozpoczyna się w okresie niemowlęcym, częściej u chłopców;
3) znamię Suttona może u części chorych poprzedzać rozwój bielactwa nabytego typu niesegmentalnego;
4) znamię Suttona może u części chorych poprzedzać rozwój bielactwa nabytego typu segmentalnego;
5) częściej występuje typ segmentalny bielactwa nabytego;
6) u niemowląt zazwyczaj zajęta jest okolica pieluszkowa;
7) zmiany chorobowe z reguły zajmują poniżej 20% powierzchni skóry.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,6.
B2,4,6,7.
C3,5,6,7.
D1,3,5,7.
E4,5,6,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

W którym zespole przedwczesnego starzenia charakterystycznymi cechami twarzy są wyraźnie zaznaczone żyły owłosionej skóry głowy, wydatne oczy, sinica okołoustna, nadmiernie rozwinięte guzy czołowe, mikrognacja, cienki dziobaty nos, małe usta i cienkie wargi?

AMDPL.
BWernera.
Cmetagerii.
Dprogerii Néstora-Guillermo.
Eprogerii Hutchinsona-Gilforda.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

W którym zespole dysplazji ektodermalnych chorzy mają przeważnie prawidłowe zęby?

AChrista-Siemensa-Touraine’a.
BWitkopa.
CHaya-Wellsa.
DCloustona.
ERappa-Hodgkina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Kluczowym mechanizmem patogenetycznym leukocytoklastycznego zapalenia naczyń skóry jest:

Aodkładanie kompleksów immunologicznych w ścianach drobnych naczyń.
Bbezpośrednia inwazja bakteryjna śródbłonka.
Codpowiedź Th2 zależna od IL-4 i IL-13.
Dpierwotne zaburzenie krzepnięcia krwi.
Eaktywacja dopełniacza w drodze alternatywnej bez udziału immunoglobulin.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Do poradni dermatologicznej zgłosiła się 28-letni pacjentka z powodu rozsianych, nieregularnych plam odbarwieniowych na kończynach oraz hiperkeratotycznych, punktowych zmian skórnych na dłoniach i podeszwach. W wywiadzie zmiany skórne pojawiły się w pierwszych miesiącach życia. Dodatkowo pacjentka wspomniała, że podobne zmiany na skórze występują u jej starszej siostry, matki oraz u brata matki, u którego także występują zwapnienia w skórze. Pozostali członkowie rodziny nigdy nie byli diagnozowani z powodu tych zmian skórnych. W badaniu przedmiotowym poza wspomnianymi zmianami skórnymi nie stwierdzono innych odchyleń. Włosy, zęby i paznokcie były prawidłowe. Która jednostka chorobowa jest najbardziej prawdopodobna u tej pacjentki?

Apunktowy rogowiec dłoni i stóp, typ Buschke-Fischera-Brauer.
Brogowiec kolczasty.
Cchoroba Naxos.
Dchoroba Unny-Thosta.
Echoroba Cole’a.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Które zaburzenie hemostazy najczęściej prowadzi do bolesnych martwic skóry o charakterze livedo racemosa i owrzodzeń?

Aniedobór białka C.
Btrombocytopenia immunologiczna.
Chemofilia A.
Dchoroba von Willebranda.
Eskaza osoczowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

W terapii ziarniniaka grzybiastego w stadium III nie stosuje się:

Abeksarotenu.
Bchemioterapii wielolekowej CHOP.
Cmetotreksatu w małej dawce.
Dinterferonu alfa.
Efototerapii PUVA.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Mogamulizumabem może być leczony pacjent z chłoniakiem T-komórkowym pierwotnym skóry, u którego
1) potwierdzono w oparciu o wynik cytometrii diagnozę zespołu Sézary’ego, przy braku konieczności potwierdzenia zespołu Sézary’ego w badaniu histopatologicznym skóry;
2) stosowano wcześniej (bez efektu lub z działaniami niepożądanymi uniemożliwiającymi kontynuację terapii) co najmniej jeden lek systemowy;
3) stosowano wcześniej tylko fototerapię UVB311;
4) nie stosowano wcześniej żadnej terapii systemowej;
5) uzyskano zgodę pacjenta na wdrożenie antykoncepcji.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D3,4,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Choroba skóry z przewagą małych i średniej wielkości pleomorficznych limfocytów T CD4+ bez obecności plam oraz blaszek typowych dla ziarniniaka grzybiastego (w wywiadzie), w większości przypadków o przewlekłym łagodnym przebiegu to obraz:

Apierwotnego chłoniaka skóry z limfocytów T gamma/delta.
Bpierwotnego epidermotropowego chłoniaka skórnego z cytotoksycznych limfocytów T CD8+.
Cpierwotnego anaplastycznego chłoniaka skórnego wielkokomórkowego.
Dpierwotnie skórnej choroby limfoproliferacyjnej z małych i średnich limfocytów T CD4+.
Echłoniaka pozawęzłowego z limfocytów NK/T, typu nosowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Brentuksymab wedotyny można wdrożyć u pacjenta:
1) z ziarniniakiem grzybiastym w badaniu histopatologicznym skóry i obecnością antygenu CD30 w badaniu immunohistochemicznym skóry;
2) z zespołem Sézary’ego bez ekspresji CD30;
3) w stadium zaawansowania IA ziarniniaka grzybiastego, według stopnia zaawansowania TNMB (klasyfikacja ISCL i EORTC);
4) u którego doszło do progresji choroby w trakcie wcześniejszego leczenia systemowego metotreksatem;
5) u którego doszło do progresji choroby w trakcie wcześniejszego leczenia systemowego interferonem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4.
D1,3,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

5-letnie dziecko zgłosiło się z mamą do dermatologa z wynikiem badania histopatologicznego skóry wykonanym rok wcześniej: „Obraz histopatologiczny w biopsji skóry odpowiada CD8+ agresywnemu epidermotropowemu chłoniakowi T-komórkowemu”. Na skórze dziecka były obecne tylko 2 grudki wielkości 4 i 8 mm oraz 2 guzki wielkości 1 cm - wszystkie z owrzodzeniem na powierzchni oraz kilkanaście okrągłych i owalnych blizenek oraz przebarwień średnicy 5-10 mm rozsianych na skórze całego ciała. Z wywiadu od mamy - zmiany skórne po raz pierwszy wystąpiły w 2. roku życia, były to pojedyncze grudki lub guzki, które samoistnie ustępowały po ok. 8-12 tygodniach pozostawiając przebarwienia lub w/w blizenki. Nowe zmiany pojawiały się po ok. 3-4 miesiącach remisji. Aktualnie zmiany utrzymują się trzeci tydzień. W badaniu fizykalnym nie stwierdzono limfadenopatii, powiększonej wątroby i śledziony, dziecko nie gorączkuje, śpi dobrze, nie poci się w nocy, utrzymuje prawidłową masę ciała. Mama twierdzi, że dziecko bardzo rzadko rozdrapuje zmiany, przez większość dnia nie zgłasza świądu, nie drapie skóry. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) obraz kliniczny wraz z badaniem histopatologicznym sugeruje lymphomatoid papulosis typ D;
2) dziecko nie wymaga badań obrazowych;
3) dziecko nie wymaga badań krwi obwodowej;
4) dziecko nie wymaga leczenia, tylko aktywnej obserwacji;
5) należy natychmiast przekazać dziecko do hematologa celem rozpoczęcia leczenia epidermotropowego chłoniaka T-komórkowego skóry.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C1,4.
D2,5.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Do poradni wenerologicznej zgłosił się 33-letni mężczyzna w związku z dodatnimi odczynami serologicznymi krwi w kierunku kiły: VDRL 1:32, TPHA reaktywny. W badaniu klinicznym nie ujawniono zmian skórnych ani śluzówkowych. Pacjent utrzymuje liczne przygodne kontakty homoseksualne bez zabezpieczenia. Przyjmuje w sposób ciągły profilaktykę przedekspozycyjną zakażenia HIV. Ostatnie badanie w kierunku kiły, które dało wyniki ujemne wykonywał 3 miesiące temu. Ponadto w wywiadzie pacjent podał utrzymujące się od miesiąca osłabienie słuchu w uchu prawym. Badanie laryngologiczne ujawniło masywny czop woskowy w tym uchu, który ewakuowano. Natomiast w wykonanym tydzień później badaniu audiograficznym stwierdzono pokrywanie się krzywych przewodnictwa powietrznego i kostnego z istotnym opadaniem krzywych w zakresie wysokoczęstotliwościowym. Najbardziej prawidłowym postępowaniem z chorym będzie:

Apodanie 2,4 mln j. penicyliny benzatynowej jednorazowo domięśniowo.
Bpodanie 2,4 mln j. penicyliny benzatynowej domięśniowo, raz w tygodniu przez 3 kolejne tygodnie.
Cpodanie penicyliny krystalicznej w dawce 20 mln j./dobę dożylnie przez 14 dni.
Dpobranie perylimfy do badania mikrobiologicznego i laboratoryjnego oraz uzależnienie dalszego postępowania terapeutycznego od wyników tego badania.
Ewykonanie badania laboratoryjnego płynu mózgowo-rdzeniowego i uzależnienie dalszego postępowania terapeutycznego od wyników tego badania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Leczenie profilaktyczne zakażenia krętkiem bladym noworodka nie jest rekomendowane u pacjentki ciężarnej:

Aktóra otrzymała z powodu kiły wczesnej w 32. tygodniu ciąży jednorazową domięśniową dawkę penicyliny benzatynowej 2,4 mln j, a miano odczynu RPR w surowicy krwi u niej od momentu rozpoznania do dnia porodu stale wynosiło 1:8.
Bktóra otrzymała jednorazową domięśniową dawkę penicyliny benzatynowej 2,4 mln j. z powodu kiły wczesnej w dniu 1 marca, a dziecko urodziła w dniu 5 kwietnia.
Cktóra otrzymała z powodu kiły bezobjawowej o nieokreślonym czasie trwania (wówczas RPR 1:8) penicylinę benzatynową 2,4 mln j. domięśniowo raz w tygodniu przez 3 kolejne tygodnie (od 22-24 tygodnia ciąży), a miano odczynu w surowicy krwi RPR w dniu porodu wynosiło u niej 1:64.
Dleczonej w 26. tygodniu ciąży z powodu kiły wczesnej jednorazową domięśniową dawką penicyliny benzatynowej 2,4 mln j., w dniu porodu stwierdzono w okolicy odbytu kłykciny płaskie.
Ektóra w 16. tygodniu ciąży otrzymała z powodu kiły bezobjawowej o nieokreślonym czasie trwania penicylinę krystaliczną dożylnie w dobowej dawce 24 mln j. przez 14 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące czułości metod diagnostycznych oraz procedury potwierdzenia wyleczenia (Test Of Cure, TOC) w zakażeniu Neisseria gonorrhoeae:

Abadanie mikroskopowe preparatu barwionego metodą Grama wykazuje wysoką czułość (≥95%) w diagnostyce rzeżączkowego zapalenia kanału szyjki macicy.
Bu pacjentów, u których objawy kliniczne ustąpiły całkowicie po leczeniu test potwierdzający wyleczenie metodą NAAT (amplifikacja kwasów nukleinowych) powinien zostać wykonany 2 tygodnie po zakończeniu terapii.
Chodowla jest metodą z wyboru w badaniach przesiewowych w kierunku rzeżączki gardła i odbytnicy ze względu na jej wyższą czułość w porównaniu z metodami NAAT.
Dw przypadku stosowania testów NAAT, jeśli dodatnia wartość predykcyjna (PPV) w danym systemie nie przekracza 95% zaleca się rutynowe potwierdzenie wyniku innym testem NAAT identyfikującym odmienną sekwencję.
Eu pacjentów z utrzymującymi się objawami po leczeniu, badanie hodowlane w celu oceny lekooporności należy wykonać nie wcześniej niż 14 dni po zakończeniu terapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Rekomendowanym postępowaniem u mężczyzny ze zweryfikowaną laboratoryjnie objawową rzeżączką cewki moczowej, który nie zgadza się na podanie iniekcji domięśniowej ceftriaksonu jest:

Apodanie jednorazowo doustnie azytromycyny w dawce 2 g.
Bpodanie jednorazowo doustnie cefiksymu w dawce 400 mg i jednorazowo doustnie 2 g azytromycyny.
Cpodanie jednorazowo doustnie cyprofloksacyny w dawce 500 mg.
Dpodanie jednorazowo doustnie cyprofloksacyny w dawce 500 mg i jednorazowo doustnie 2 g azytromycyny.
Ezastosowanie przymusu bezpośredniego polegającego na przymusowym podaniu domięśniowym ceftriaksonu w trybie art. 36 par. 1 Ustawy o zapobieganiu i zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U. z 2025 r. poz. 1675).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

U 29-letniego pacjentka w oparciu o objawy kliniczne i wyniki badań serologicznych krwi zdiagnozowano kiłę I okresu. Chory w wywiadzie podaje, że ostatni kontakt seksualny z partnerką mieszkającą na stałe za granicą miał 2 miesiące temu. Partnerka pacjenta zgłasza się na badanie, które nie ujawnia objawów klinicznych, a wyniki odczynów serologicznych RPR i TPHA we krwi są ujemne. Najbardziej prawidłowym dalszym postępowaniem będzie:

Azakończenie diagnostyki u partnerki ze względu na ujemne wyniki testów serologicznych.
Bpowtórzenie testów serologicznych u partnerki za 6 tygodni, z zaleceniem abstynencji seksualnej do tego czasu.
Cpodanie partnerce penicyliny benzatynowej jednorazowo domięśniowo w dawce 2,4 mln j.
Dwykonanie u partnerki testu PCR z wymazu z kanału szyjki macicy przed podjęciem decyzji o leczeniu.
Ezastosowanie wyłącznie profilaktyki poekspozycyjnej doksycykliną w dawce 200 mg doustnie jednorazowo.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

U pacjenta z rozpoznaną kiłą utajoną o nieokreślonym czasie trwania na podstawie objawów klinicznych i wyników badania płynu mózgowo-rdzeniowego stwierdzono objawową kiłę OUN. Zastosowano rekomendowane leczenie dożylne penicyliną krystaliczną w dawce 20 mln j. przez 14 dni. Najbardziej odpowiednie dalsze postępowanie z pacjentem to:

Akontrola serologiczna krwi za 3 miesiące i kontrolne badanie płynu mózgowo-rdzeniowego za 6 miesięcy.
Bkontrolne nakłucie lędźwiowe w 15. dniu, tj. w kolejnej dobie od zakończenia leczenia penicyliną krystaliczną.
Cpodanie penicyliny benzatynowej jednorazowo domięśniowo w dawce 2,4 mln j.
Dpodanie penicyliny benzatynowej domięśniowo w dawce 2,4 mln j. raz w tygodniu przez 3 kolejne tygodnie.
Ekontynuacja leczenia penicyliną krystaliczną dożylnie prze kolejne 14 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Jakie jest postępowanie pierwszego wyboru w przypadku stwierdzenia rzęsistkowicy u pacjentki, zgodnie z rekomendacjami IUSTI/WHO (2018)?

Atynidazol 2 g doustnie jednorazowo.
Bdoksycyklina 100 mg 2x dziennie przez 7 dni.
Cazytromycyna 1 g doustnie jednorazowo.
Dceftriakson 1 g domięśniowo jednorazowo.
Eglobulki dopochwowe z nystatyną przez 10 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

W których zespołach występują plamy café-au-lait?

AMarfana, neurofibromatozie typu 1, Turnera.
BMcCune-Albright, Sturge’a-Webera, Waardenburga.
CMcCune-Albright, neurofibromatozie typu 1, Noonan.
DBardeta-Biedla, LEOPARD, Angelmana.
EAlporta, LEOPARD, Silver-Russell.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

U 65-letniego mężczyzny na żołędzi stwierdzono pojedyncze, dobrze odgraniczone, błyszczące, czerwone ognisko o aksamitnej powierzchni. Zmiana powoli powiększa się od roku, nie ustępuje samoistnie oraz po zastosowaniu silnych miejscowych glikokortykosteroidów. Jakie jest ryzyko transformacji tej zmiany w inwazyjnego raka kolczystokomórkowego?

Apowyższa zmiana już powinna być traktowana jako inwazyjny rak kolczystokomórkowy.
B1-2,6%.
C4,3-7,2%.
D10-30%.
Epowyżej 50%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

U 30-letniego pacjenta leczonego z powodu kiły wczesnej po roku zakończono obserwację wobec braku objawów klinicznych i negatywizacji odczynu USR. Pacjent zgłasza się jednak ponownie do poradni wenerologicznej 3 miesiące po ryzykownym kontakcie seksualnym bez zabezpieczenia. Który z testów jest najbardziej odpowiedni do diagnostyki reinfekcji kiłą u opisanego chorego?

Ailościowy odczyn TPHA, ponieważ jest najbardziej czuły w diagnostyce reinfekcji.
Bilościowy odczyn FTA-ABS w klasie IgM.
Cilościowy test RPR.
Djakościowy odczyn FTA-ABS w klasie IgM.
Ebadanie krwi chorego metodą PCR celem identyfikacji materiału genetycznego Treponema pallidum.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące obrazu klinicznego rybiej łuski blaszkowatej:

Azmiany skórne ograniczają się wyłącznie do kończyn dolnych.
Btypowo występuje ciemna, płytkowata łuska na całej powierzchni skóry.
Cprzy urodzeniu skóra jest prawidłowa.
Dpowikłania okulistyczne, w tym ektropion, nie są typowe dla tej jednostki.
Ezmiany ustępują samoistnie w okresie dojrzewania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące cutis laxa:

Apostać autosomalna dominująca przebiega bez zajęcia narządów wewnętrznych i ogranicza się do skóry.
Bwe wszystkich postaciach uwarunkowanych genetycznie zmiany obecne są już od urodzenia.
Cobserwuje się nadprodukcję włókien elastycznych skóry w badaniu histopatologicznym.
Dw postaci autosomalnej recesywnej mogą występować powikłania narządowe, takie jak rozedma płuc, przepukliny i tętniaki tętnic.
Epostać nabyta występuje wyłącznie u dzieci i jest zawsze związana z przebytym atopowym zapaleniem skóry.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Najbardziej charakterystyczne dla zespołu Downa są:

Apiebaldyzm, łysienie plackowate.
Bmarmurkowatość skóry, liczne rogowacenia łojotokowe.
Cmarmurkowatość skóry, mnogie gruczolaki potowe przewodowe.
Dplamy café-au-lait, elastosis perforans serpiginosa.
Ełysienie plackowate, liczne włókniaki miękkie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Nabyte rogowacenie dłoni i podeszew może być powodowane przez:

Acukrzycę.
Bmenopauzę.
Cakromegalię.
Dzespół policystycznych jajników.
Echorobę Addisona.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakażenia HPV u noworodka:

Aczynnikiem ryzyka jest przedłużający się poród drogami natury.
Bu noworodka mogą wystąpić kłykciny kończyste.
Cbrodawczaki krtani są najczęściej powodowane przez HPV 16 i 31.
Dmogą rozwinąć się zmiany nowotworowe.
Edziecko może zakazić się wewnątrzmacicznie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia plazmatycznokomórkowego Zoona:

Amoże dotyczyć osób obu płci.
Bczęstym problemem jest świąd i pieczenie.
Czmiany mają charakterystyczny fioletowo-czerwony kolor.
Dwspółistnienie innych chorób jest rzadkie.
Ejest częstsze u obrzezanych mężczyzn.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące opryszczki narządów płciowych:
1) objawy neurologiczne występują częściej w zakażeniu pierwotnym HSV1;
2) na przebieg ma wpływ wcześniejsze występowanie opryszczki wargowej;
3) HSV1 powoduje cięższy przebieg niż HSV2;
4) zapalenie cewki moczowej może być jedynym objawem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,4.
C1,3.
D2,4.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

28-letni pacjent zgłosił się z powodu wycieku z cewki moczowej trwającego od 3 dni z towarzyszącymi objawami dyzurycznymi. W preparacie mikroskopowym wydzieliny z cewki: >4 leukocytów w polu widzenia, pojedyncze komórki nabłonka, bez bakterii. Leczenie pierwszego wyboru, które można zastosować to:

Aceftriakson 1 g i.m. + azytromycyna 2 g p.o. jednorazowo.
Bdoksycyklina 100 mg 2x dz. p.o. przez 7 dni.
Cpenicylina benzatynowa 2.4 mln. j. i.m. jednorazowo.
Dmetronidazol 2 g jednorazowo.
Emoksyfloksacyna 2x 400 mg przez 7 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka sromu:
1) postać bazaloidalno-brodawkowata jest związana z onkogennymi HPV;
2) stanowi ok. 20% wszystkich nowotworów u kobiet;
3) 90% przypadków ma związek z zakażeniem onkogennymi HPV;
4) postać zróżnicowana ma związek z liszajem twardzinowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C2,3.
D2,4.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chlamydialnego zapalenia najądrza:

Ajest powodowane przez C. trachomatis serotypy A-C.
Bleczeniem pierwszego wyboru jest azytromycyna.
Cjest jednym z objawów SARA.
Dnajczęściej dotyczy mężczyzn do 35. r.ż.
Eból nasila się przy uniesieniu moszny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kiły wrodzonej wczesnej:

Adotyczy dzieci zakażonych okołoporodowo.
Bcharakterystyczne jest występowanie zmian pęcherzowych.
Cmoże być rozpoznana u dziecka do 2. roku życia.
Dmoże występować tzw. porażenie rzekome Parrota.
Emoże występować bezobjawowe zajęcie OUN.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Do chorób definiujących AIDS należy:
1) choroba Castlemana;
2) chłoniak Burkitta;
3) chłoniak pierwotny mózgu;
4) chłoniak rozlany olbrzymiokomórkowy;
5) ziarnica złośliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C2,3,4.
D2,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Zapalenie gruczołów Tysona:
1) jest wspólnym powikłaniem dla zakażeń N. gonorrhoeae i C. trachomatis;
2) dotyczy gruczołów łojowych;
3) może być jedynym objawem rzeżączki;
4) towarzyszy mu silny ból w okolicy krocza;
5) może prowadzić do zwężenia cewki moczowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C3,4.
D4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

45-letnia pacjentka z rozpoznanym hidradenitis suppurativa, z wieloletnim przebiegiem choroby zgłasza się z powodu zmian zlokalizowanych w obrębie obu pach. W badaniu stwierdza się liczne przetoki i rozległe bliznowacenie, odpowiadające stopniowi III wg skali Hurleya, przy obecnie niewielkiej aktywności zapalnej i braku licznych bolesnych guzków zapalnych. Pacjentka nie była dotychczas leczona systemowo. Najwłaściwszym postępowaniem terapeutycznym w tym przypadku będzie:

Awłączenie długotrwałej antybiotykoterapii ogólnej o działaniu przeciwzapalnym.
Brozpoczęcie leczenia biologicznego inhibitorem TNF-α.
Czastosowanie doustnego retinoidu.
Dleczenie miejscowe z użyciem antybiotyków i glikokortykosteroidów.
Eleczenie chirurgiczne zmienionych obszarów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby kociego pazura:

Aprzebieg choroby jest zwykle krótki i samoograniczający się w ciągu kilku dni.
Btypowe jest występowanie pojedynczego, twardego i nieruchomego węzła chłonnego.
Cchoroba wykazuje wyraźną przewagę zachorowań u kobiet.
Dzachorowania częściej dotyczą młodych osób.
Ezmiany skórne pojawiają się po kilku miesiącach od inokulacji patogenu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące patogenezy hidradenitis suppurativa:
1) proces chorobowy rozpoczyna się w obrębie mieszka włosowego;
2) pęknięcie mieszka włosowego prowadzi do uwolnienia jego zawartości, w tym keratyny i bakterii, do otaczającej skóry właściwej;
3) powstawanie przetok skórnych jest następstwem przewlekłego procesu zapalnego, z udziałem pasm nabłonkowych pochodzących prawdopodobnie z nabłonka mieszka włosowego;
4) gruczoły apokrynowe ulegają wtórnemu zajęciu w przebiegu procesu zapalnego;
5) związek czasowy choroby z okresem pokwitania wynika głównie z androgenozależnej aktywacji gruczołów apokrynowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4.
C2,3,4,5.
D1,3,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące świądu cholestatycznego:
1) często lokalizuje się w obrębie dłoni i stóp, zwłaszcza w początkowym okresie choroby;
2) dolegliwości mogą być bardziej nasilone w miejscach ucisku przez odzież;
3) ma tendencję do nasilania się w godzinach nocnych;
4) leczenie pierwszego rzutu obejmuje żywice jonowymienne wiążące kwasy żółciowe w świetle jelita;
5) naltrekson znajduje zastosowanie jako kolejna linia leczenia u chorych bez poprawy po leczeniu pierwszego rzutu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4.
C2,3,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Który mechanizm jest obecnie uznawany za istotny w patogenezie świądu cholestatycznego?

Abezpośrednie drażnienie zakończeń nerwowych przez bilirubinę i kwasy żółciowe.
Bnadmierna aktywacja receptorów histaminowych H1.
Cwzrost stężenia autotaksyny i kwasu lizofosfatydowego.
Dniedobór endogennych opioidów.
Euszkodzenie włókien C w skórze właściwej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia tkanki łącznej (cellulitis):
1) najczęściej spowodowane przez paciorkowce grupy A lub S. epidermidis;
2) u dzieci najczęstszym czynnikiem etiologicznym jest H. influenzae typu b;
3) może przebiegać z zajęciem układu chłonnego bez wyraźnych cech zapalenia naczyń chłonnych w badaniu przedmiotowym;
4) w obrazie klinicznym możliwa jest znaczna dysproporcja pomiędzy nasileniem zmian skórnych a stopniem toksyczności ogólnoustrojowej;
5) brak poprawy klinicznej po 48-72 godzinach prawidłowo dobranej antybiotykoterapii empirycznej przemawia przeciwko rozpoznaniu cellulitis.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,4.
B1,2,3,4.
C3,4,5.
D1,3,4.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia ziarniniaka obrączkowatego:
1) w postaci rozsianej, opornej na leczenie, lekiem pierwszego wyboru są cyklosporyna i inhibitory TNF-alfa;
2) miejscowo zalecane są glikokortykosteroidy o dużej sile działania;
3) przeciwwskazany jest metotreksat i imikwimod;
4) drugi wybór terapii: PUVA, laseroterapia, UVA1, retinoidy;
5) przeciwwskazane są preparaty chlorochiny i hydroksychlorochiny oraz inhibitory kalcyneuryny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,3.
C2,4.
D1,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) im wyższy jest fototyp, tym większa indywidualna wrażliwość skóry na promieniowanie UV i predyspozycja do oparzeń;
2) minimalna dawka rumieniowa (Minimal Erythema Dose, MED) to największa ilość energii danego promieniowania wyrażona w J/cm², która powoduje wystąpienie na skórze równomiernego rumienia widocznego w całym naświetlonym polu po 24 godzinach;
3) naświetlania UVB prowadzi się 3-5 razy w tygodniu. W czasie naświetlania obowiązuje ochrona oczu i moszny oraz ochrona twarzy, jeżeli zmiany chorobowe nie dotyczą tej powierzchni;
4) bezwzględne przeciwwskazania do fototerapii UVB to padaczka, klaustrofobia (dotyczy kabin), ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego;
5) do częstych błędów przy stosowaniu fototerapii należą między innymi: stosowanie zbyt niskich pojedynczych dawek; zbyt mała częstość naświetlań, np. 2 razy w tyg.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,2,4.
C3,4,5.
D1,2,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

36-letni mężczyzna zgłosił się do dermatologa z powodu powiększającej się starej, atroficznej blizny, zlokalizowanej na szyi. W badaniu stwierdzono w obrębie blizny czerwone i brązowe guzki oraz rumieniowe zmiany naciekowe. Pacjent od wielu lat pozostaje pod opieką poradni pulmonologicznej. Rozstrzygający w rozpoznaniu będzie obraz histologiczny. Opis dotyczy:

ALupus pernio.
Bsarkoidozy w bliźnie.
Csarkoidozy podskórnej.
Dsarkoidozy plackowatej.
EDLE.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Struktury podobne do płomienia (flame figures) w badaniu histologicznym, które składają się z włókien kolagenowych i związanych z nimi białek ziarnistości eozynofilów można zaobserwować w:
1) świerzbie;
2) pemfigoidzie pęcherzowym;
3) pęcherzycy bujającej;
4) odczynach na użądlenia stawonogów;
5) zespole Wellsa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 5.
B2,5.
C3,4.
D1,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołów hipereozynofilowych:

Azmiany skórno-śluzówkowe występują u >70% pacjentów z HES.
Bu części pacjentów z HES dochodzi do klonalnej proliferacji limfocytów T ze zwiększonym wytwarzaniem między innymi IL-5.
Cu części pacjentów z HES zaobserwowano dobrą odpowiedź na hydroksymocznik, interferon, imatynib.
Dw pierwotnym HES, u niektórych pacjentów występują wysokie stężenia tryptazy i witaminy B12.
Ew pierwotnym HES owrzodzenia na błonach śluzowych stanowią negatywny czynnik prognostyczny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące płytek paznokci:

Aobjawy naparstkowania płytek paznokci w łuszczycy są patognomiczne.
Bw zespole paznokieć-rzepka może dojść do rozwoju nefropatii i niewydolności nerek.
Cinfekcja świerzbem, zwłaszcza pod postacią świerzbu hyperkeratotycznego może zajmować płytki paznokci.
Dtetracykliny mogą być przyczyną onycholizy płytek paznokci.
Echoroba Dariera powoduje podłużne pobruzdowanie płytek paznokci.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Wskaż prawidłowe postępowanie u dorosłego pacjenta z podejrzeniem mucynozy:

Au pacjenta z postacią grudkowo-guzkową należy wykluczyć autoimmunizacyjne choroby tkanki łącznej.
Bw postaciach uogólnionych wskazana jest biopsja w celu wykluczenia przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych o typie błoniasto-rozplemowym.
Cw scleromyxoedema typowe jest autoimmunologiczne zapalenie tarczycy.
Dnie istnieją postacie samowyleczalnej mucynozy skórnej.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące amyloidozy:

Aliszaj amyloidowy to przykład amyloidozy ograniczonej, wtórnej.
Bdyskrazja komórek plazmatycznych występuje w pierwotnej amyloidozie układowej.
Camyloidozy ograniczone towarzyszą reumatoidalnemu zapaleniu stawów.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Jakie czynniki mogą wpływać na zmniejszenie tempa odrostu płytek paznokci?

Agorączka, grzybica płytek, leczenie L-DOPA.
Bniedożywienie, nadczynność tarczycy, starszy wiek.
Cgrzybica płytek, przetoka tętniczo-żylna, leczenie metotreksatem.
Dgrzybica płytek, niedożywienie, leczenie itrakonazolem.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Ostre napady zapalenia stawów w przebiegu dny moczanowej powstają w wyniku wytrącania się kryształów moczanu sodu z przesyconych nim płynów ustrojowych. Jest to wynikiem zwiększonej produkcji kwasu moczowego bądź zmniejszonego jego wydalania. Rozwój dny moczanowej manifestujący się ostrym zapaleniem stawów nie może pojawić się w przebiegu:

Aleczenia cyklosporyną.
Bnadużywania alkoholu.
Cchłoniaków o wysokim stopni złośliwości, np. szpiczak plazmocytowy.
Dzespołu Reitera.
Eciężkiej łuszczycy plackowatej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące powstawania wapnicy przerzutowej:
1) polega na odkładaniu się złogów wapnia w obrębie skóry i tkanki podskórnej, często w okolicy stawów;
2) pojawia się u chorych na przewlekłą niewydolność nerek wymagających dializoterapii;
3) w surowicy poziom wapnia jest obniżony lub prawidłowy, a fosforu podwyższony u większości chorych;
4) uraz poprzedza odkładanie się wapnia w tkankach;
5) złogi wapnia odkładają się w narządach wewnętrznych (nerki, płuca, żołądek, duże naczynia);
6) występuje w przebiegu autoimmunologicznych chorób układowych;
7) poziom wapnia i fosforu jest podwyższony u większości chorych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B4,6,7.
C1,3,6.
D1,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Rozpoznania zespołu Urbacha-Wiethego nie dokona się na podstawie:

Aobjawów klinicznych pojawiających się w ciągu pierwszych dwóch lat życia, na skórze twarzy i kończyn oraz jamie ustnej pojawiają się pęcherzyki i krwotoczne strupy ustępujące z blizną w kształcie litery V.
Bobecności mutacji w genie ECM1.
Cobecności mutacji w genie ALAS2.
Du dorosłych skóra jest pogrubiała, na języku, brzegach powiek, pod pachami, na mosznie obecne są perliste grudki, a na łokciach zmiany brodawkowate.
Echrypka utrzymuje się przez całe życie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Do poradni dermatologicznej zgłosił się pacjent z obecnością zmian rumieniowych, pęcherzy, nadżerek, blizn na obu grzbietach rąk. Chory był leczony dializami z powodu przewlekłej niewydolności nerek. W wywiadzie pacjent przyjmował naproksen z powodu bólów stawów. W celu ustalenia rozpoznania należy zlecić wykonanie niezbędnych badań dodatkowych, do których należy:
1) badanie moczu na obecność uroporfiryny;
2) badanie ALT, AST, bilirubiny;
3) wykonanie badania histopatologicznego;
4) badanie DIF;
5) badanie surowicy na obecność przeciwciał pemphigus i pemphigoid.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,2,4.
C2,4,5.
D1,3,4.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Obrzęk śluzowaty twardzinowy charakteryzuje obecność twardych o woskowym zabarwieniu grudek, guzków, blaszek na stwardniałej i połyskującej skórze na kończynach górnych, dolnych i tułowiu. Potwierdzeniem rozpoznania jest badanie histopatologiczne, w którym preparat zabarwiony błękitem alcjanu wykazuje obecność złogów mucyny w górnej i środkowej części warstwy siateczkowatej, zmianom towarzyszy proliferacja fibroblastów. Do możliwych przyczyn powstania tej choroby nie należy:

Aprzyczyna nieznana.
Bobecność gammapatii monoklonalnej IgG z łańcuchami lekkimi typu lambda.
Cekspozycja na toksyczne oleje.
Dodczyn na deponowanie żelu kwasu hialuronowego.
Eodczyn na wszczepienie silikonowych implantów piersi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Do gruczołów łojowych należą:
1) plamki Fordyce’a;
2) gruczoły Montgomery’ego;
3) gruczoły Meiboma;
4) gruczoły Tysona;
5) gruczoły Molla.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,5.
C2,3,4.
D1,2,3,4.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Trądzik piorunujący:

Acharakteryzuje się powolnym i postępującym przebiegiem.
Bwystępuje u obu płci z taką samą częstością.
Ctypowe są rozległe i głębokie zmiany ropne z tendencją do bliznowacenia.
Drozpoznanie oparte jest na odchyleniach w badaniach obrazowych (osteolityczne zmiany kostne).
Elekiem pierwszego wyboru jest izotretynoina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Ciężki i oporny na leczenie trądzik zwyczajny u kobiet:
1) przy nieregularnych cyklach miesięcznych wymaga diagnostyki hormonalnej;
2) może występować w zespole HAIR-AN;
3) upoważnia do badania stężenia całkowitego i wolnego testosteronu;
4) badania hormonów można wykonywać podczas doustnej terapii antykoncepcyjnej;
5) wymaga zbadania stężenia DHEA-S i 17-hydroksyprogesteronu w celu wykluczenia nadczynności nadnerczy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B1,3.
C3,5.
D1,2,3.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Włosy na zdrowej owłosionej skórze głowy:
1) w 70% znajdują się w fazie anagenu;
2) charakteryzują się asynchronicznym cyklem;
3) w telogenie pozostają do 6 miesięcy;
4) w fazie katagenu są rozpoznawalne w wycinku histologicznym;
5) włosy wypadające fizjologicznie to włosy telogenowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2.
C1,2,3.
D2,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Do charakterystycznych cech histologicznych liszaja płaskiego mieszkowego należy:

Aokołoopuszkowy pasmowaty naciek z limfocytów.
Btrichomalacja.
Cminiaturyzacja nabłonków mieszków włosowych.
Dzwyrodnienie wodniczkowe keratynocytów podstawnych naskórka.
Elimfocytarny naciek zapalny wokół lejka i cieśni mieszków z apoptozą i dyskeratozą keratynocytów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Trądzik niemowlęcy:

Awystępuje między 2. a 4. rokiem życia.
Bcharakteryzuje się brakiem zaskórników.
Cwymaga leczenia ogólnego izotretynoiną.
Dwymaga diagnostyki endokrynologicznej (hiperandrogenizm, zaburzenia wzrostu).
Ejego wystąpienie chroni przed trądzikiem zwykłym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Objawy kliniczne łysienia plackowatego nie obejmują:

Aalopecia linearis.
Balopecia universalis.
Calopecia incognita.
Dophiasis.
Etrachyonychia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Obraz histopatologiczny ogniskowego tocznia rumieniowatego (DLE) obejmuje:
1) okołomieszkowy odczyn zapalny z limfocytów ze zwyrodnieniem wodniczkowym warstwy podstawnej nabłonka;
2) zaburzone rogowacenie w lejkach mieszków (hipegranuloza z hiperkeratozą);
3) zwiększone odkładanie mucyny w skórze właściwej;
4) miniaturyzację mieszków włosowych;
5) uciśnięte naczynia krwionośne przez włókniejące podścielisko skóry właściwej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4,5.
Btylko 1.
C1,2.
D1,2,3.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

W etiopatogenezie trądziku różowatego odgrywają rolę następujące zjawiska:
1) zwiększony przepływ krwi;
2) zwiększona ekspresja limfatycznego śródbłonkowego markera D2-40;
3) zwiększony metabolizm katelicydyny przez proteazę serynową - kalikreinę 5;
4) wzrost ekspresji neuromediatorów;
5) zwiększona ekspresja TLR-2.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B3,5.
C1,3,5.
D2,4.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Ziarniniakowa odmiana trądziku różowatego wymaga diagnostyki różnicowej z:
1) okołoustnym zapaleniem skóry;
2) lupus pernio;
3) gruźlicą toczniową skóry;
4) lupus miliaris disseminatus faciei;
5) trądzikiem steroidowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
Btylko 2.
Ctylko 3.
D2,3.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Do typowych i najczęstszych lokalizacji zmian skórnych w przebiegu tocznia rumieniowatego krążkowego należą:
1) twarz;
2) kończyny górne po stronie wyprostnej;
3) skóra owłosiona głowy;
4) czerwień wargowa;
5) małżowiny uszne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,4,5.
C1,3,5.
D2,3,4.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Na podstawie dostępnych w literaturze metaanaliz, w leczeniu twardziny ograniczonej wykazano skuteczność:

Amiejscowej glikokortykosteroidoterapii lub inhibitorów kalcyneuryny w połączeniu z systemowym podawaniem kolchicyny.
Bmiejscowych niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Cmiejscowych preparatów glikokortykosteroidowych lub inhibitorów kalcyneuryny lub analogów witaminy D lub A. Fototerapii PUVA lub UVA1, ale nie bezpośrednio na aplikowane powyższe preparaty. Wśród leków immunosupresyjnych preferowana jest cyklosporyna.
Dmiejscowych preparatów glikokortykosteroidowych lub inhibitorów kalcyneuryny lub analogów witaminy D lub A. Fototerapii PUVA lub UVA1, ale nie bezpośrednio na aplikowane powyższe preparaty. Wśród leków immunosupresyjnych preferowany jest metotreksat.
Ekorzystne efekty opisywano w przypadku połączenia cyklosporyny z naświetlaniem promieniowaniem w zakresie UVA.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) zmiany histopatologiczne obserwowane w preparatach biopsyjnych pobranych ze zmian skórnych pacjentów z zapaleniem skórno-mięśniowym mają charakter swoisty i rozstrzygający w procesie diagnostycznym;
2) zmiany histopatologiczne obserwowane w preparatach biopsyjnych pobranych ze zmian skórnych pacjentów z zapaleniem skórno-mięśniowym mogą być podobne do innych dermatoz i nie mają charakteru rozstrzygającego w procesie diagnostycznym;
3) w przypadku pacjentów z zapaleniem skórno-mięśniowym elektromiografia (EMG) jest czułym badaniem, ale o niskiej swoistości;
4) w przebiegu zapalenia skórno-mięśniowego dobre efekty terapeutyczne zaobserwowano po wdrożeniu naświetlań UVB-NB;
5) terapia z zastosowaniem preparatów glikokortykosteroidowych w przebiegu zapalenia skórno-mięśniowego powinna być prowadzona krótko i odstawiana w trakcie 6 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B1,4.
C2,5.
D1,5.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Do przewlekłych skórnych postaci tocznia rumieniowatego należą:

Atoczeń rumieniowaty krążkowy, toczeń obrzękowy, toczniowe zapalenie tkanki podskórnej, toczeń odmrozinowy.
Btoczeń rumieniowaty krążkowy, podostra skórna postać tocznia rumieniowatego, toczeń odmrozinowy.
Ctoczeń noworodkowy, toczeń obrzękowy, rumień na twarzy w kształcie motyla.
Drumień na twarzy w kształcie motyla, toczeń obrzękowy, toczniowe zapalenie tkanki podskórnej.
Etoczniowe zapalenie tkanki podskórnej, osutka odropodobna, epidermoliza toczniowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obecności przeciwciał przeciwjądrowych (ANA) w krążeniu:
1) ANA skierowane są zarówno przeciwko antygenom zlokalizowanym w obrębie jądra komórkowego, jak i cytoplazmy, a nazwa ma charakter historyczny i nieprecyzyjny;
2) złotym standardem diagnostycznym (metodą przesiewową) potwierdzającym obecność ANA jest bezpośrednia metoda immunofluorescencji przeprowadzona na substracie HEp-2;
3) rodzaj fluorescencji (homogenny, plamisty, obwodowy, jąderkowy, centromerowy) nie pozwala na precyzyjną identyfikację określonego przeciwciała;
4) częstość wykrywania przeciwciał przeciwjądrowych u osób zdrowych maleje wraz z wiekiem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C2,3.
D2,4.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące martwiczego zapalenia powięzi:

Ajest to uogólnione zapalenie skóry, charakteryzujące się obecnością płaskich, wiotkich pęcherzy oraz spełzaniem naskórka skóry pozornie zdrowej.
Bcharakterystyczny jest obrzęk, twardy deskowaty naciek zapalny oraz guzy, które ulegają rozmiękaniu oraz przebiciu z tworzeniem przetok i wydzieleniem treści ropnej z obecnością żółtych ziarenek.
Cchorobie towarzyszy silny ból lub utrata czucia, szybko rozprzestrzeniający się deskowaty obrzęk, pojawienie się pęcherzy krwotocznych, szaro-fioletowych przebarwień, wodnistej wydzieliny o nieprzyjemnym zapachu oraz szybka ewolucja choroby.
Dcharakteryzuje się ostro odgraniczonymi ogniskami rumieniowo-obrzękowymi, zlokalizowanymi na grzbietowej powierzchni palców, szerzącymi się obwodowo z przejaśnieniem w części centralnej.
Echarakteryzuje się występowaniem symetrycznych stwardnień skóry w obrębie palców, rąk i twarzy, które mogą ulec uogólnieniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Porcelanowobiałe, płaskowyniosłe stwardnieniowe grudki i tarczki z atrofią naskórka, najczęściej zajmujące okolicę anogenitalną, rzadziej okolice pozagenitalne są charakterystycznymi objawami dla:

Aeozynofilowego zapalenia powięzi.
Bliszaja twardzinowego.
Czespołu Sharpa.
Dtwardziny ograniczonej głębokiej.
Etwardziny ograniczonej plackowatej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

30-letni pacjent zgłosił się do dermatologa z powodu nawracających epizodów wysokiej hektycznej gorączki. Szczytom gorączki towarzyszył wysiew bezobjawowej plamistej osutki w łososiowym kolorze z dodatnim objawem Koebnera. Zmianom tym towarzyszy zapalenie stawów nadgarstkowych z ich następową ankylozą. W tym przypadku należy podejrzewać:

Azespół Sjögrena.
Bzespól Schnitzlera.
Czespół Sweeta.
Dzespól Sharpa.
Echorobę Stilla.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapaleń naczyń:

Aplamica Schönleina-Henocha związana jest z odkładaniem kompleksów IgA w skórze, jelitach i nerkach.
Bu pacjentów z ziarniniakowatością z zapaleniem naczyń zawsze występuje astma oskrzelowa.
Cu pacjentów z eozynofilową ziarniniakowatością z zapaleniem naczyń występuje zapalenie stawów.
Dzapalenie naczyń związane z krioglobulinemią charakteryzuje się brakiem objawów pozaskórnych.
Enajbardziej typowym objawem klinicznym guzkowego zapalenia tętnic jest zanik tętna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące naczyniaków niemowlęcych:

Anajczęstszy łagodny guz wywodzący się z tkanek miękkich wieku niemowlęcego.
Bcharakteryzują się szybką proliferacją.
Ccharakteryzują się stopniową spontaniczną inwolucją na przestrzeni lat.
Dzwykle są niewidoczne od urodzenia.
Ezwykle są widoczne od urodzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Rozpoznanie borrelial lymphocytoma opiera się na obrazie klinicznym, badaniu histologicznym zmiany skórnej oraz:

Awystarczy obraz kliniczny, nie wymaga badań serologicznych.
Bbadaniu kleszcza.
Cidentyfikacji DNA krętka B. burgdorferi metodą PCR we krwi.
Dwykazaniu przeciwciał przeciw B. burgdorferi w klasie IgM/IgG metodą Western-blot.
Ewykazaniu przeciwciał przeciw B. burgdorferi w klasie IgM/IgG metodą immunoenzymatyczną, a następnie potwierdzeniu metodą Western-blot.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące twardziny układowej (SSc):

Acharakteryzuje się twardnieniem skóry i włóknieniem narządów wewnętrznych.
Bma związek z twardziną ograniczoną.
Cczęste objawy dermatologiczne to objaw Raynauda, stwardnienie skóry rozpoczynające się od palców rąk, nadżerki, owrzodzenia i autoamputacja palców rąk, zwężenie czerwieni wargowej.
Dczęste manifestacje pozaskórne to włóknienie płuc, zaburzenie perystaltyki przewodu pokarmowego, kardiomiopatia.
Eu większości pacjentów stwierdza się w surowicy przeciwciała przeciwjądrowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

W terapii trychomykozy pach zastosowanie ma:

Acyprofloksacyna.
Bklindamycyna.
Citrakonazol.
Dterbinafina.
Eklotrimazol.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Określenie „diamentowa choroba skóry” dotyczy:

Atrichomykozy.
Bbłonicy skórnej.
Clisteriozy.
Dróżycy.
Ewąglika skórnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

W klasyfikacji CEAP niewydolności żylnej C2 oznacza:

Aprzebarwienia, wyprysk.
Bstwardnienia, zmiany typu atrophie blanche.
Cteleangiektazje, żyły siatkowate.
Dżylaki.
Ebrak objawów klinicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Polekowe osutki liszajopodobne mogą być indukowane lekami hipoglikemizującymi, z wyjątkiem:

Achlorpropamidu.
Btolazamidu.
Cmetforminy.
Dgliburydu.
Etolbutamidu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pemfigoidu pęcherzowego (BP) w populacji pediatrycznej:

Apostać niemowlęca i dziecięca różnią się jedynie lokalizacją zmian.
Bzmiany pęcherzowe występują u około połowy dzieci.
Czajęcie błon śluzowych u dzieci z BP jest wyjątkowo rzadkie.
Dpostać niemowlęca zajmuje głównie okolice dłoniowo-podeszwowe oraz twarz.
EBP dziecięcy nie obejmuje okolic narządów płciowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Leki biologiczne, dzięki działaniu immunomodulującemu, znalazły zastosowanie w leczeniu umiarkowanej i ciężkiej łuszczycy plackowatej u dzieci. Która odpowiedź zawiera wyłącznie leki, które mogą być stosowane u dzieci powyżej 6. roku życia?
1) ustekinumab;
2) sekukinumab;
3) bimekizumab;
4) guselkumab;
5) adalimumab;
6) iksekizumab;
7) risankizumab;
8) etanercept.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,7.
B2,3,4.
C1,4,8.
D1,5,6.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Fizjologiczna pigmentacja osób o rudych włosach jest związana z obecnością określonych wariantów genów wpływających na syntezę melaniny. Który receptor po mutacjach prowadzi do przewagi feomelaniny nad eumelaniną?

ASLC45A2.
Bbiałko związane z tyrozynazą.
Creceptor melanokortyny 1 (MC1R).
Dtyrozynaza.
Eżaden z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Podtyp bielactwa pospolitego lub akralno‑twarzowego występuje u ponad:

A25% pacjentów.
B80% pacjentów.
C85% pacjentów.
D90% pacjentów.
E95% pacjentów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Do grupy hipopigmentacji nie należy:

Azespół Conradiego‑Hünermanna‑Happle’a.
Bzespół Goltza.
CIV faza incontinentia pigmenti.
DXeroderma pigmentosum.
Echoroba Menkesa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

W leczeniu zaawansowanego czerniaka stosuje się immunoterapię oraz leczenie celowane. Które zestawienie jest nieprawidłowe?

Adabrafenib - inhibitor BRAF.
Bwemurafenib - inhibitor BRAF.
Cipilimumab - anty‑CTLA‑4.
Dipilimumab - inhibitor MEK.
Epembrolizumab - anty‑PD‑1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

13-letnia chora z rozpoznaniem łysienia plackowatego trwającego 4 miesiące, z SALT <20 zgłosiła się z rodzicami celem włączenia pierwszego leczenia. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Amiejscowe glikokortykosteroidy są leczeniem pierwszego wyboru.
Bmiejscowe inhibitory kalcyneuryny są leczeniem pierwszego wyboru.
Csilne steroidy miejscowe są rekomendowane na okolice brwi.
Dsteroidy miejscowe powinny być stosowane 2-4 tygodnie i nie dłużej niż 2 miesiące.
ECsA jest leczeniem pierwszego wyboru w tym nasileniu zmian.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Inhibitory kinaz Janusowych znalazły zastosowanie w leczeniu wielu chorób autoimmunologicznych. Kilka z nich ma zastosowanie w leczeniu łysienia plackowatego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) wg CHPL barycytynib stosuje się w dawce 4 mg/dobę, a jego najczęstszym działaniem niepożądanych jest trądzik;
2) ruksolitynib ma rekomendacje jako leczenie pierwszego wyboru w łysieniu plackowatym;
3) ritlecytynib można zastosować od 12. r.ż. w dawce 50 mg/dobę i można dać przez 4 tygodnie dawkę nasycającą w wysokości 200 mg/dobę;
4) upadacytynib może być stosowany u chorych z AZS i łysieniem plackowatym od 18. roku życia;
5) statystycznie wyższa efektywność leczenia tofacytynibem występuje u chorych, u których w badaniu histopatologicznym stwierdza się obecność limfocytarnych nacieków okołomieszkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,3.
C1,3,5.
D3,4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Podtyp trądziku grudkowo-krostkowego powinien być różnicowany z:
1) mucynozą mieszkową;
2) łupieżem mieszkowym;
3) ostrym skórnym toczniem rumieniowatym;
4) sarkoidozą;
5) wykwitami grudkowo-krostkowymi wywołanymi inhibitorami EGFR.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,3.
C1,3,5.
D3,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Do poradni zgłosiła się matka z dzieckiem w wieku przedszkolnym z powodu występującego na policzku rumieniowego guzka utrzymującego się od 4 miesięcy. Zmianie nie towarzyszyły żadne dolegliwości. Z informacji matki od 2 tygodni wydaje się, że guzek się zmniejsza. Wskaż prawdopodobne rozpoznanie:

Aidiopatyczny aseptyczny ziarniniak twarzy.
Bzmiany w zespole Habera.
Cpiodermia twarzowa.
Dxantogranuloma.
Ezespół bazalnej mieszkowej hamartomy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące onychomadezy:
1) w chorobie Kawasakiego może współistnieć z poprzeczną pomarańczowo-brązową chromonychią;
2) występuje w postaci rozlanego punktowego uszkodzenia płytki;
3) może powstać po chorobie dłoni, stóp i jamy ustnej;
4) oznacza oddzielanie się płytki od dystalnego wału paznokciowego;
5) jest wynikiem ciężkiego urazu powodującego całkowite zahamowanie aktywności macierzy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C1,4,5.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Które leki mogą stymulować ekrynowe pocenie się:

Asumatryptan, ACEI, acetylocholina, cefalosporyny.
Bsumatryptan, amlodypina, ACEI, sildenafil.
Cinsuliny, SSRI, teofilina, kwas walproinowy.
Dadrenalina, kofeina, amlodypina, gliptyny.
Eadrenalina, gliptyny, teofilina, hydroksychlorochina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Miejsce uszkodzenia płytki paznokciowej w obrębie macierzy proksymalnej klinicznie odpowiada:
1) koilonychii;
2) naparstkowaniu;
3) leukonychii rzekomej;
4) liniom Beau;
5) trachyonychii.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C2,3,4.
D3,4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

8-letni chory zgłosił się z rodzicami do poradni z powodu rumienia w obrębie koniuszka nosa, które poprzedziło pojawienie się hiperhydrozy tej okolicy. Następnie rumień rozszerzył się na wargi i brodę, który też wykazywał nadmierne pocenie się. Występowały pojedyncze zmiany torbielowate. Nos był zimny. Wskaż typowe cechy tej jednostki chorobowej:
1) w badaniu HP typowe jest poszerzenie naczyń krwionośnych z naciekiem limfocytowym i poszerzeniem gruczołów potowych;
2) może odpowiedzieć na leczenie takrolimusem miejscowym;
3) w badaniach laboratoryjnych stwierdza się podwyższone parametry stanu zapalnego;
4) jest możliwość trwałego przerostu zajętej lokalizacji;
5) choroba nie musi być leczona, bo to schorzenie samoistnie ustępuje do okresu dojrzewania.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,3.
C1,3,5.
D3,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Na izbę przyjęć zgłosił się pacjent ze zmianami rumieniowo-złuszczającymi pokrytymi strupami na skórze policzków, głównie w okolicy kości jarzmowych oraz na skórze owłosionej głowy i dekoltu. W badaniu DIF stwierdzono złogi IgG i C3 na powierzchni keratynocytów i w obrębie błony podstawnej. W badaniu surowicy stwierdzono przeciwciała skierowane przeciwko Dsg 1 i ANA 1:640. Wskaż właściwe rozpoznanie:

Azespół Seneara-Ushera.
BPNP.
Cpęcherzyca IgA typu podrogowej dermatozy krostkowej.
Dpęcherzyca bujająca.
Epęcherzyca indukowana lekami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Spongiozę eozynofilową w badaniu histopatologicznym można stwierdzić w przypadku:
1) pęcherzycy zwykłej i liściastej;
2) zespołu nietrzymania barwnika w fazie pierwszej;
3) erythema elevatum et diutinum;
4) pęcherzycy paraneoplastycznej;
5) ziarniniaka grzybiastego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,5.
C1,3,5.
D2,3,4.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Głównym powikłaniem recesywnej postaci dystroficznej EB jest:

Aposocznica bakteryjna.
Bhipoplazja szkliwa.
Cmnogie SCC.
Dzwężenie tchawicy.
Ezespół nerczycowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

U pacjentów leczonych dapsonem może wystąpić wiele objawów niepożądanych, do których zalicza się:
1) małopłytkowość;
2) hipoalbuminemię;
3) senność;
4) zespół nerczycowy;
5) bezsenność.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C2,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące Amicrobial pustulosis of the folds (przewlekła niezakaźna dermatoza dotycząca przede wszystkim okolic wyprzeniowych):

Anajczęstszy wiek występowania choroby to 50-70 lat.
Bnależy do niezakaźnych, naskórkowych dermatoz neutrofilowych.
Cwystępuje częściej u kobiet.
Dzmiany mogą występować w okolicy zewnętrznego kanału słuchowego.
Ezmiany mogą występować na owłosionej skórze głowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrej gorączkowej dermatozy neutrofilowej:

Anależy do pierwotnie skórnych dermatoz neutrofilowych przebiegających z zapaleniem naczyń.
Bu około 50% pacjentów stwierdza się zakażenie poprzedzające wystąpienie zmian.
Cw przebiegu tej choroby u 20-50% chorych dochodzić może do zapalenie jelita krętego.
Ddo nawrotów choroby może dochodzić u 50% chorych z zaburzeniami hematologicznymi.
Ewariant pęcherzykowo-pęcherzowy tej choroby najczęściej spotykany jest w postaci polekowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Dopasuj lokalizacje zmian skórnych z nazwą choroby:
1) plamiste przebarwienia i guzki w obrębie twarzy;
2) powieki, skóra owłosiona głowy, szyja, tułów i pachy - czerwonobrązowe lub żółte guzki i blaszki naciekowe;
3) pojedyncza lub uogólniona, tułów i kończyny>głowa i szyja, genitalia;
4) skóra owłosiona głowy, powierzchnie zgięciowe, tułów, dziąsła;
5) skóra owłosiona głowy, powierzchnie zgięciowe, tułów;
a) choroba Erdheima-Chestera;
b) histiocytoza z komórek nieokreślonych;
c) choroba Letterera-Siwego;
d) choroba Handa-Schüllera-Christiana;
e) zespół niebieskich histiocytów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1a, 2b, 3d, 4c, 5e.
B1e, 2a, 3b, 4d, 5c.
C1b, 2c, 3a, 4e, 5d.
D1c, 2d, 3e, 4a, 5b.
E1d, 2e, 3c, 4b, 5a.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Postać okołopępkowa, postać peristomalna, postać zlokalizowana w obrębie sromu, przedgoleniowa i w obrębie kikuta amputowanej kończyny to niespecyficzne postaci:

Apemfigoidu anty-p200.
Bpemfigoidu pęcherzowego.
Cpemfigoidu Brunstinga-Perry’ego.
DLABD.
EEBA.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

W diagnostyce szczegółowej prowadzonej w celu ustalenia odmiany klinicznej mastocytozy układowej do oceny występowania objawów grupy C nie zalicza się:

Acech dysplazji lub mieloproliferacji linii komórek niemastocytarnych, jednak niespełniających kryteriów rozpoznania innej choroby.
Bwyniszczenia z redukcją masy ciała związanego z nacieczeniem przez mastocyty przewodu pokarmowego.
Czajęcia kości z dużymi ogniskami osteolitycznymi i/lub patologicznych złamań kości.
Dpalpacyjnie wyczuwalnej splenomegalii z hipersplenizmem.
Epalpacyjnie wyczuwalnej hepatomegalii z upośledzeniem czynności wątroby, wodobrzuszem i/lub nadciśnieniem wrotnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

W przebiegu tej choroby chory zgłasza się do dermatologa zwykle z powodu grudek i guzków występujących w obrębie głowy, rąk i łokci. Grudki ułożone wzdłuż proksymalnych i bocznych wałów paznokciowych przybierają wygląd „paciorków”. W obrazie histopatologicznym histiocyty prezentują objaw matowej szyby. Chorobie często towarzyszy zniekształcające zapalenie stawów. W której postaci histiocytozy występują te objawy?

Akępki żółte rozsiane.
Buogólnione wysiewne histiocytoma.
Cpostępująca guzkowa histiocytoza.
Dretikulohistiocytoza wieloogniskowa.
Edziedziczna postępująca histiocytoza mucynowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

42-letnia pacjentka z pokrzywką trwającą od 3 miesięcy, z wysiewami bąbli oraz pojawianiem się ognisk obrzęku naczynioruchowego co 1-2 dni chce się dowiedzieć czegoś więcej o swojej chorobie i jej kontroli. Chora nie zauważyła żadnych czynników prowokujących wystąpienie zmian i nie podaje żadnych chorób towarzyszących. Dotychczas nie miała wykonywanych badań dodatkowych. Stosowana terapia lekami przeciwhistaminowymi łagodzi zmiany. Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Achora powinna prowadzić ocenę nasilenia obrzęku naczynioruchowego i wypełniać skalę Angioedema Activity Score.
Bchora powinna prowadzić ocenę nasilenia pokrzywki i wypełniać skalę UAS7, gdzie wynik 14 świadczyć będzie o łagodnej aktywności pokrzywki.
Cdo oceny kontroli choroby w trakcie leczenia można wykorzystać Urticarial Control Test, którego wynik ≤7 będzie świadczył o dobrze kontrolowanej pokrzywce.
Du chorej można rozważyć wykonanie testu z surowicą autologiczną.
Eu chorej należy zaproponować rozszerzoną diagnostykę laboratoryjną, która w zależności od dalszego szczegółowego wywiadu może obejmować diagnostykę infekcji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Zespół Schnitzler to rzadka choroba opisana w 1972 roku, która występuje z nieznaną częstością. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej choroby:

Apojedyncze wykwity utrzymują się do 12 godzin.
Bnajczęstsze umiejscowienie zmian skórnych to tułów i twarz.
Ctowarzysząca zespołowi gammapatia monoklonalna najczęściej jest obserwowana w klasie IgG.
Dczynniki fizykalne nie maja wpływu na nasilenie zmian.
Epokrzywkowe zmiany skórne obecne są u wszystkich pacjentów z rozpoznaniem tej choroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Alergeny kontaktowe (hapteny) mogą również powodować systemowe kontaktowe zapalenie skóry po ekspozycji ogólnoustrojowej. Wskaż prawidłowe połączenia haptenów z ekspozycją ogólnoustrojową, które mogą spowodować systemowe kontaktowe zapalenie skóry:
1) formaldehyd;
2) trujący bluszcz/dąb;
3) tiuram;
4) laktony seskwiterpenowe;
5) substancje zapachowe (balsam peruwiański);
a) mango;
b) aspartam;
c) pomidory;
d) disulfiram;
e) rumianek.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1e, 2d, 3b, 4c, 5a.
B1a, 2e, 3c, 4d, 5b.
C1d, 2c, 3a, 4b, 5e.
D1b, 2a, 3d, 4e, 5c.
E1c, 2b, 3e, 4a, 5d.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Do poradni dermatologicznej zgłosiła się z matką 10-letnia dziewczynka z atopowym zapaleniem skóry dobrze kontrolowanym terapią emoliencyjną i przeciwzapalną. U dziewczynki w badaniu dermatologicznym stwierdza się na bocznych okolicach twarzy liczne, drobne, „ziarniste”, przymieszkowe grudki nakładające się na siebie na tle wyraźnego zlewającego się rumienia. Matka prosi o pomoc, gdyż córka zauważyła zmiany i jej przeszkadzają. Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Achoroba ma tendencje do poprawy po okresie dojrzewania.
Bod keratosis pilaris atrophicans choroba ta różni się brakiem atrofii.
Cod erythromelanosis follicularis faciei et coli choroba ta różni się brakiem przebarwień.
Dobraz chorobowy odpowiada keratosis pilaris rubra.
Eleczenie laserami naczyniowymi może zredukować rumień.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Do poradni dermatologicznej zgłasza się 76-letni pacjent o szczupłej budowie ciała. Podaje, że od kilku miesięcy cierpi z powodu czasem swędzących, ale na co dzień bezobjawowych zmian skórnych w obrębie obydwu pośladków. W wywiadzie podaje również, że chodzi często do parku gdzie gra w szachy z kolegami. W badaniu dermatologicznym widoczne są obustronnie lekko zrogowaciałe brązowe blaszki, ułożone symetrycznie w obrębie przyśrodkowych obszarów środkowych części pośladków. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Au większości pacjentów (80%) zmiany przebiegają z towarzyszącym świądem.
Bzmiany nie występują w górnej części szczeliny międzypośladkowej.
Cw różnicowaniu bierze się pod uwagę amyloidozę okolicy krzyżowo-odbytniczej.
Dzmiany występują częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Enazwa kolokwialna to „choroba babci”.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Świąd, ból, wydzielina i tkliwość małżowiny usznej, a także uczucie pełności a nawet osłabienie słuchu to typowe objawy tzw. ucha pływaka. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym zapalenia ucha zewnętrznego u pływaków jest:

APseudomonas aeruginosa.
BCandida albicans.
CMycobacterium marinum.
DStreptococcus pyogenes.
EStaphylococcus aureus.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Atopowe zapalenie skóry wymaga różnicowania z wieloma chorobami. Do grupy pierwotnych niedoborów odporności, w przebiegu którego opisywane są zmiany skórne podobne do AZS zalicza się:

Achorobę Hartnupa/zespół Hartnupów.
Bzespół Nethertona.
Czespół Omenna.
Dzespół SAM.
Eniedobór prolidazy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Hydroa vacciniforme to bardzo rzadka, pojawiająca się w dzieciństwie fotodermatoza. Wśród możliwych czynników odgrywających rolę w jej patogenezie wymienia się infekcję spowodowaną:

AHHV-4.
BHHV-5.
CHIV.
DHCV.
EHBV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pokrzywki słonecznej:

Aprawdopodobieństwo remisji wynosi 25% w ciągu 10 lat.
Bzmiany chorobowe pojawiają się w ciągu 5-10 minut i znikają po 1-2 godzinach.
Cchoroba zaczyna się zwykle w dzieciństwie.
Du poszczególnych pacjentów spektrum działania UV może się stopniowo zmieniać w czasie.
Edoustne leki przeciwhistaminowe w wysokich dawkach przyjmowane regularnie są skuteczne u około 50% pacjentów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Zmian o typie pokrzywki nie opisuje się w:

Azespole nawracającej gorączki związanej z receptorem TNF.
Bzespole Muckle-Wellsa.
Czespole Schnitzler.
Drodzinnej gorączce śródziemnomorskiej.
Eprzewlekłym niemowlęcym zespole neurologiczno-skórno-stawowym/noworodkowej chorobie wieloukładowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

U 52-letniego pacjenta występują od 3 miesięcy nawracające, izolowane obrzęki warg i języka bez pokrzywki, utrzymujące się 48-72 godziny, niereagujące na leki przeciwhistaminowe ani glikokortykosteroidy. Pacjent nie widzi związku występowania obrzęków z jakimkolwiek czynnikiem, stosuje od 10 lat te same leki - amlodypinę, ramipryl i indapamid. Najbardziej prawdopodobnym mediatorem odpowiedzialnym za objawy jest:

Abradykinina.
Bleukotrieny cysteinylowe.
Chistamina.
Dtryptaza.
Eczynnik aktywujący płytki (PAF).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Wg wytycznych PTD dotyczących obrzęku naczynioruchowego wskaż jednostki chorobowe, w których znany jest defekt genetyczny będący przyczyną ich powstawania:

AHAE-1, HAE-PLG, AAE-InH.
BHAE-1, HAE-2, HAE-ANG.
CHAE-FXIIC, HAE-PLG, AAE-ACE-I.
DAAE-IH, AAE-InH, HAE-UNK.
EAAE-InH, AAE-ACE-I, HAE-FXII.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące ropnego przerostowego zapalenia jamy ustnej:
1) częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet;
2) częściej występuje u chorych z rozpoznaną chorobą Leśniowskiego-Crohna niż wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego;
3) objawy często występują na grzbiecie języka;
4) większość przypadków rozpoznaje się u pacjentów po 60. roku życia;
5) w obrazie histopatologicznym widoczne są śródnabłonkowe i/lub podnabłonkowe mikroropnie zawierające liczne neutrofile i eozynofile.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,3,5.
D1,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

74-letni pacjent zgłosił się do poradni dermatologicznej z powodu bolesności języka i dyskomfortu w obrębie jamy ustnej. W badaniu przedmiotowym widoczny ciemnoczerwony, gładki i atroficzny język z niejednolitymi, słabo odgraniczonymi obszarami rumienia. W wywiadzie stan po gastrektomii z powodu raka żołądka. Najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest niedobór:

Ażelaza.
Bkwasu foliowego.
Cwitaminy C.
Dwitaminy B12.
Ewitaminy B6.

Poznaj poprawną odpowiedź