Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Która z postaci klinicznych zapaleń charakteryzuje się najwyższym ryzykiem wystąpienia niedrożności dróg oddechowych?
Który z dostępów nie powinien być stosowany w otwartym nastawieniu i zespoleniu złamania głowy żuchwy?
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szczeliny oczodołowej dolnej:
W przypadku pierwotnej, natychmiastowej rekonstrukcji ubytku ściany przyśrodkowej i dolnej oczodołu u dorosłego pacjenta najlepiej posłużyć się:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamania nosowo-oczodołowo-sitowego (NOE):
Która z metod rekonstrukcyjnych nie jest wykorzystywana do rekonstrukcji ubytków powieki?
Żyła szyjna wewnętrzna zaoszczędzona jest w:
W klasyfikacji złamań wyrostka kłykciowego żuchwy wg Spiessla i Schrolla złamania wewnątrztorebkowe głowy żuchwy określane są jako typ:
Zmianą przedrakową jest:
W klasyfikacji Zingga złamania izolowane łuku jarzmowego klasyfikowane są jako złamania typu:
Płat czołowy paramedialny nie jest wykorzystywany do rekonstrukcji skóry:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przerzutu do węzła chłonnego:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowotworów złośliwych skóry twarzy:
Który z objawów klinicznych i radiologicznych jest najbardziej charakterystyczny dla rozwijającego się zapalenia tkanek okołowszczepowych (periimplantitis)?
Podczas zabiegu podniesienia dna zatoki szczękowej doszło do niewielkiej perforacji błony Schneidera. Jakie postępowanie chirurgiczne jest w takiej sytuacji najbardziej zalecane?
Który z czynników odgrywa kluczową rolę w etiopatogenezie zapalenia tkanek okołowszczepowych (periimplantitis)?
Który z czynników ma zasadnicze znaczenie w zapobieganiu perforacji dna zatoki szczękowej podczas zabiegu implantacji w bocznym odcinku szczęki?
Który z objawów klinicznych jest najbardziej charakterystyczny dla bezpośredniego uszkodzenia nerwu zębodołowego dolnego po zabiegu implantacji?
Wskaż właściwe postępowanie w przypadku złamania korzenia zęba stałego w jego ⅓ przywierzchołkowej:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące działania hirudoterapii stosowanej jako metoda wspomagająca leczenie ran:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rehabilitacji protetycznej pacjentów po operacyjnym leczeniu nowotworów w obrębie żuchwy, przebiegającym z przerwaniem jej ciągłości:
Mechanizm terapeutycznego działania fotobiomodulacji (PBM) w leczeniu tkanek jamy ustnej polega przede wszystkim na:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wskazań, techniki oraz skuteczności artrocentezy stawu skroniowo-żuchwowego:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mechanizmów osteointegracji oraz stabilizacji implantu zębowego:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące małoinwazyjnego postępowania terapeutycznego w zaburzeniach czynnościowych stawu skroniowo-żuchwowego:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące diagnostyki i leczenia noworodków z sekwencją Pierre’a Robina:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące współczesnego podejścia do określania optymalnego momentu rozpoczęcia leczenia ortognatycznego u pacjentów z genetycznie uwarunkowanymi deformacjami szczękowo-twarzowymi:
Który z objawów klinicznych najbardziej przemawia za rozpoznaniem zespołu cichej zatoki (silent sinus syndrome)?
Do osteosyntezy złamań atroficznej żuchwy w przypadku złamań z przemieszczeniem w obrębie trzonu żuchwy zaleca się stosowanie:
Klasyfikacja złamań głowy żuchwy według A. Neffa opisuje linie złamań przechodzące wewnątrz torebki stawowej. Wskaż najczęstszy typ złamań:
Złamania wielopiętrowe twarzowej części czaszki można leczyć z użyciem dostępu dwuwieńcowego uzyskując wtedy dostęp do wybranych struktur, z wyjątkiem:
Podwyższenie ciśnienia w obrębie oczodołu może prowadzić do ograniczenia perfuzji naczyń krwionośnych siatkówki lub nerwu wzrokowego czy też do krytycznego wydłużenia nerwu wzrokowego. Stany te mogą powodować utratę widzenia i wymagają pilnej interwencji. Siatkówka i nerw wzrokowy są w stanie znosić podwyższone ciśnienie w oczodole przez:
Szczelina oczodołowa górna:
Według klasyfikacji złamań NOE według J.S. Grussa złamanie Le Fort III należy zakwalifikować jako typ:
Algorytm postępowania w przypadku urazów ślinianki przyusznej, w przypadku uszkodzenia w odcinku B (według Van Sickelsa) i zachowanych obu końcach przewodu Stensena obejmuje:
„Płat zrotowany, pełnej grubości, z nacięciem w bruździe nosowo-ustno-wargowej. Pozwala na odtworzenie ubytków obejmujących kąt. Pozwala na odtworzenie pionowego wymiaru wargi, ale zmienia kierunek przebiegu włókien mięśniowych, zatem wiąże się z pełną dysfunkcją wargi. Opis dotyczy płata:
80-letni pacjent, po urazie - złamanie wyrostka kłykciowego żuchwy po stronie lewej (patrz ryc.), brak innych urazów, ASA IV, bezzębie całkowite - pacjent użytkuje ruchome protezy całkowite. Do jakiego typu leczenia złamania wyrostka kłykciowego należy zakwalifikować pacjenta?
W budowie anatomicznej warg bardzo ważną rolę odgrywa modiolus, który można opisać jako:
Obraz głowy żuchwy z przedstawionej na ryc. perspektywy może być obrazem złamania głowy żuchwy typu (wg Neffa):
Prawidłowe postępowanie według wytycznych dotyczących swoistego zapobiegania tężcowi u osób z raną postrzałową, w przypadku, gdy ostatnia dawka szczepienia przypominającego obyła się 5-10 lat wcześniej to:
Zespół Tersona to:
Według klasyfikacji Ondika z 2009 roku, w izolowanym złamaniu nosa typu V postępowaniem z wyboru jest:
Czynnikiem predysponującym do zezłośliwienia leukoplakii jest:
Rak przewodowy gruczołów ślinowych jest nabłonkowym nowotworem złośliwym. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Przy skierowaniu pacjenta na badanie przy udziale rezonansu magnetycznego należy uwzględnić przeciwskazania względne i bezwzględne. Do przeciwwskazań bezwzględnych zalicza się:
W wariancie skórno-powięziowo-mięśniowym wolnego płata perforatorowego przednio-bocznego uda komponenta mięśniowa pochodzi od mięśnia:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące operacji nadłopatkowo-gnykowej układu chłonnego szyi:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wolnego płata z grzebienia kości biodrowej:
Podczas wyłuszczania ślinianki podżuchwowej uszkodzeniu nerwu językowego zapobiega się poprzez:
Uwidocznienie pnia nerwu twarzowego podczas parotidektomii powierzchownej całkowitej wymaga:
Biorąc pod uwagę możliwe powikłania, u pacjentów wymagających leczenia chirurgicznego z powodu wielopiętrowych złamań twarzowej części czaszki (Panfacial Fracture, PFF), za najmniej obciążające uznaje się zapewnienie drogi intubacji przez:
U pacjentów leczonych z powodu złamania nosowo-oczodołowo-sitowego:
U chorych na inwazyjnego raka płaskonabłonkowego skóry twarzy:
Przerost wyrostka kłykciowego żuchwy:
Radykalna resekcja szczęki polega na usunięciu:
W przypadku pourazowego wtłoczenia zęba mlecznego:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące płata ślizgowego:
Pacjent ze złamaniem oczodołu współistniejącym z aktywną przetoką szyjno-jamistą wymaga:
W zapaleniu mieszków włosowych występuje:
U pacjenta z rakiem płaskonabłonkowym języka w III stopniu zaawansowania klinicznego zastosowano w chemioterapii neoadjuwantowej trzylekowy program TPF. Oznacza to, że pacjent otrzymał:
Płat przednio-boczny uda służący do rekonstrukcji ubytków poresekcyjnych regionu głowy i szyi posiada unaczynienie tętnicze od:
Rekonstrukcją ubytku tkanek miękkich zlokalizowanego w ⅔ górnych nosa zewnętrznego płatem przesuniętym z okolicy gładzizny i jego nasady jest:
58-letni pacjent jest kwalifikowany do rekonstrukcji ubytku żuchwy wolnym płatem z kości strzałkowej. W wywiadzie stwierdzono jedynie BMI 42 kg/m2 oraz HbA1c 7,5%. Na jakie powikłania pooperacyjne, analizując czynniki ryzyka w zabiegach mikrochirurgicznych, musi być przygotowany zespół leczący:
1) zwiększone ryzyko zawału serca, zatoru tętnicy płucnej i przedłużonej intubacji;
2) ryzyko zakrzepicy mikrozespolenia i mniejszy odsetek powodzeń po rewizji płata;
3) zwiększone ryzyko zaburzeń gojenia rany z jej ewentualnym rozejściem;
4) zwiększone ryzyko krwawienia i krwiaka;
5) zwiększone ogólne ryzyko powikłań;
6) powikłania związane jedynie z wiekiem pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leukoplakii:
Do jednostek chorobowych mogących przypominać erytroplakię jamy ustnej nie zalicza się:
Wskazaniem do biopsji wycięciowej są:
1) zmiany melanocytowe;
2) głębokie, podskórne guzki;
3) nowotwory złośliwe;
4) zapalenie drobnych naczyń;
5) zapalenie dużych naczyń.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pacjent pogryziony przez psa zgłosił się z raną pełnej grubości policzka z uszkodzeniem błony śluzowej jamy ustnej. Według klasyfikacji ran kąsanych twarzy wg Lackmanna rana ta odpowiada typowi:
Która kombinacja cech najsilniej przemawia za zezem porażennym, a nie mechanicznym, u chorego po urazie oczodołu?
Rozwór szczękowy:
1) znajduje się w środkowej części przyśrodkowej ściany zatoki szczękowej;
2) ograniczony jest od przodu przez małżowinę nosową środkową;
3) ograniczony jest od przodu przez wyrostek haczykowaty kości sitowej;
4) ograniczony jest od przodu i od dołu przez małżowinę nosową dolną;
5) ograniczony jest od tyłu przez puszkę sitową;
6) pokryty jest tkanką łączną i błoną śluzową tworzy lejek sitowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Który z czynników nie kwalifikuje rany automatycznie jako brudnej?
W klasyfikacji zapaleń kości wg Gudmundssona, zapalenie infekcyjne z objawami trwającymi powyżej 4-6 tygodni to:
Jakie jest teoretyczne ryzyko wystąpienia zakażenia dla rany sklasyfikowanej jako czysta-skażona?
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ustalenia stopnia zaawansowania klinicznego przerzutów do węzłów chłonnych szyi:
Do objawów późnych raka jamy ustnej zalicza się:
1) objaw Vincenta;
2) foetor ex ore;
3) segmentarne rozchwianie zębów;
4) dysphagia;
5) ptyalismus;
6) trismus;
7) cachexia;
8) odynophagia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki nowotworów głowy i szyi:
1) rak błony śluzowej jamy ustnej jest nowotworem stosunkowo częstym, występującym w ok. 3% w Polsce, najczęściej u mężczyzn w 6. i 7. dekadzie życia;
2) w 80% przypadków w obrębie jamy ustnej rozwija się rak płaskonabłonkowy o różnym stopniu zróżnicowania histologicznego;
3) w obrębie jamy ustnej najczęściej występują raki o wysokim oraz średnim stopniu zróżnicowania histologicznego mało wrażliwe na radio- i chemioterapię;
4) w obrębie jamy ustnej znacznie rzadziej występują raki niskozróżnicowane -charakterystyczne dla ustnej części gardła lub niezróżnicowane - typowe dla nosowej części gardła i jamy nosowej;
5) G4 to raki niskozróżnicowane, high grade, o wysokim stopniu złośliwości;
6) G3 to raki wysokozróżnicowane, high grade, o niskim stopniu złośliwości;
7) G2 to raki niskozróżnicowane, low grade, o niskim stopniu złośliwości;
8) G1 to raki wysokozróżnicowane, low grade, o niskim stopniu złośliwości.
Prawidłowa odpowiedź to:
W zespole Reitera występuje:
1) zapalenie stawów;
2) zapalenie tęczówek;
3) zapalenie spojówek;
4) utrata masy ciała;
5) zmiany skórne;
6) zmęczenie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Według podziału Seddona dotyczącego uszkodzeń nerwów, aksonotmeza to:
Śruba Herberta używana do zespolenia złamań głowy wyrostka stawowego żuchwy nie jest:
Według American Joint Committee on Cancer (2010) cecha N2a oznacza przerzut w pojedynczym węźle chłonnym:
III stopień zaawansowania raka jamy ustnej według American Joint Committee on Cancer (2010) to:
Typ III A ran kąsanych twarzy według klasyfikacji Lackmanna to rany:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące promienicy:
1) wywołana jest przez bakterie beztlenowe;
2) jest schorzeniem pierwotnie przewlekłym;
3) może wystąpić w każdym wieku;
4) najczęściej rozwija się u mężczyzn po 60. roku życia;
5) może występować w postaci brzuszno-miedniczej;
6) występuje postać osierdziowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Płat Fricka to płat:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruźlicy:
Do znieczulenia nasiękowego należy znieczulenie:
1) dobrodawkowe;
2) doozębnowe;
3) domiazgowe;
4) nadokostnowe;
5) śródskórne;
6) dostawowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ropnia dołu nadkłowego:
Ropne procesy zapalne toczące się w tkankach miękkich policzka mogą szerzyć się do jamy czaszki przez połączenie:
Pojęcie osteogenezy oznacza:
Blokada nerwu zębodołowego dolnego metodą Gow-Gatesa pozwala na jednoczesne znieczulenie nerwu:
1) siecznego;
2) językowego;
3) policzkowego;
4) żuchwowo-gnykowego;
5) uszno-skroniowego;
6) skalistego-większego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Hemisekcja polega na:
W wyniku stłuczenia płuca narasta niewydolność oddechowa, która osiąga swój szczyt między:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania w przypadku pojawienia się objawów sugerujących wystąpienie powikłań w trakcie transfuzji preparatu krwiopochodnego:
W przypadku przerwania ciągłości nerwu zębodołowego dolnego podczas osteotomii gałęzi żuchwy i zespolenia kikutów nerwu, jego czynność zwykle wraca w ciągu:
Podczas operacji raka szczęk i środkowego piętra twarzy, wolny płat strzałkowy ma zastosowanie w leczeniu ubytku środkowego piętra twarzy. Wskaż poprawną odpowiedź dotyczącą klasy ubytku według klasyfikacji pionowej J. Browna i R. Shawa, który można leczyć tą metodą według Zapały:
Choroba Olliera od zespołu Maffucciego różni się występowaniem:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wady szkieletowej klasy II występującej u polskich pacjentów:
Wśród objawów połowiczego niedorozwoju twarzy (HMF, Hemifacial Microsomia) nie obserwuje się:
Charakterystyczne objawy w jamie ustnej: ograniczone otwarcie ust, dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego, problemy z błoną śluzową i dziąsłami, kserostomia, teleangiektazje, zwiększona szerokość więzadeł przyzębia i resorpcja kości żuchwy świadczą o rozwoju u chorego:
W przerywaniu cykli przewlekłego bólu, łagodzeniu depresji eliminowania bóli głowy i zmniejszeniu nocnego bruksizmu w przebiegu dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego szczególnie przydatne są:
Zesztywnienie stawu skroniowo-żuchwowego z mostem kostnym po bocznej stronie stawu z obecnością przyśrodkowo przemieszczonego fragmentu głowy żuchwy, który jest mniejszy niż jej połowa w klasyfikacji Yanga jest to typ:
W leczeniu złamań głowy stawowej typu A (klasyfikacja Neffa) z przemieszczeniem przyśrodkowym, z zastosowaniem wewnątrzustnego dostępu z asystą endoskopu można obecnie zastosować:
Ważnym aspektem dostępu zausznego jest zabezpieczenie przed zwężeniem przewodu słuchowego zewnętrznego. Według Kozakiewicza jednym ze sposobów jest założenie oliwki/zatyczki do przewodu słuchowego zewnętrznego na czas kształtowania blizn, który wynosi:
Rak brodawkowaty jest szczególną odmianą raka kolczystokomórkowego z minimalną atypią komórek o powolnym miejscowym wzroście i niewielką skłonnością do przerzutowania. Do typowych lokalizacji nie zalicza się:
Typem morfologicznym raka podstawnokomórkowego jest typ:
Skojarzone rany piersiowo-brzuszne należą do najcięższych obrażeń przenikających z powodu śmiertelności sięgającej:
Jakie postępowanie jest zalecane u pacjenta z leukoplakią niehomogenną jamy ustnej, u którego w badaniu histopatologicznym wycinka próbnego nie stwierdzono transformacji nowotworowej?
Który z mechanizmów jest najczęściej odpowiedzialny za powstanie zamkniętych, tępych urazów tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) w odcinku pozaczaszkowym?
Które z kryteriów jest kluczowe dla ostatecznego potwierdzenia centralnego (wewnątrzkostnego) charakteru nowotworu gruczołów ślinowych?
35-letni pacjent zgłasza się z jednostronną, dobrze odgraniczoną, radioprzezierną zmianą w żuchwie obejmującą obszar między korzeniami zębów 33-34. Zmiana nie jest związana z zębem zatrzymanym, brak dolegliwości bólowych, a żywotność zębów jest zachowana. W badaniu CBCT widoczne są pojedyncze przegrody i niewielkie uwypuklenie blaszki zbitej. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Który z nowotworów lub zmian jest najmniej prawdopodobny, jeśli w RTG szczęk obserwuje się dobrze odgraniczoną, radioprzezierną zmianę zlokalizowaną w żuchwie, związaną z korzeniem zęba, dającą dolegliwości bólowe i wykazującą skłonność do rozprzestrzeniania się w istocie zbitej kości?
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wyboru rodzaju biopsji w świetle zasad diagnostyki zaburzeń potencjalnie złośliwych błony śluzowej jamy ustnej:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące odróżnienia klasyfikacji binarnej dysplazji nabłonka jamy ustnej od klasyfikacji WHO opartej na trzystopniowym stopniowaniu (mild-moderate-severe):
Która z cech najbardziej pozwala odróżnić torbielaka rogowego (keratocystoma) od gruczolaka kanalikowego oraz gruczolaka łojowego?
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mechanizmu przerzutowania w przerzutującym gruczolaku wielopostaciowym:
Które z miejsc jest najczęściej zajmowane przez przerzuty w przebiegu przerzutującego gruczolaka wielopostaciowego?
Który z czynników jest uznawany za predykcyjny dla gorszego rokowania w przerzutującym gruczolaku wielopostaciowym?
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przerzutującego gruczolaka wielopostaciowego:
Który z leków przeciwpłytkowych (antyagregacyjnych) utrzymuje działanie przeciwzakrzepowe najdłużej po odstawieniu?
Który ze składników krwi stanowi preparat zawierający fibrynogen, czynnik VIII, czynnik von Willebranda, czynnik XIII oraz fibronektynę i jest otrzymywany z jednej jednostki FFP?
Który z elementów jest jednym z kluczowych warunków bezpiecznego przeprowadzenia transfuzji krwi i jej składników według zasad gospodarki krwią w szpitalu?