Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Które z objawów nie są charakterystyczne dla otosklerozy?
1) lepsze słyszenie w hałasie (paracusis Willisi);
2) upośledzenie słuchu;
3) szumy uszne;
4) częstsze występowanie u mężczyzn;
5) częstsze występowanie u kobiet.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) poziom ciśnienia akustycznego mierzy się w dB SPL, a skala dB SPL jest używana do opisu audiometrii mowy;
2) progi słyszenia mierzy się w dB HL, a skala dB HL wskazuje na ubytek słuchu w porównaniu z prawidłowo słyszącą populacją;
3) O dB SPL oznacza nieobecność jakiegokolwiek dźwięku;
4) skala dB HL jest używana przy określaniu progu słuchu w audiometrii tonalnej;
5) prawidłowy próg słuchu w dB SPL (tzn. w jednostkach fizycznych) jest identyczny z prawidłowym progiem słuchu w dB HL.
Prawidłowa odpowiedź to:
Badanie audiometrii impedancyjnej obejmuje kilka testów, do których nie należy:
1) wyznaczenie krzywej tympanometrycznej;
2) rejestracja otoemisji akustycznych;
3) badanie progu odruchu mięśni wewnątrz usznych;
4) badanie drożności trąbki słuchowej;
5) rejestracja potencjałów wywołanych z pnia mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Które z okołoporodowych przyczyn stanowią czynniki ryzyka wystąpienia wrodzonego niedosłuchu u noworodków?
1) wcześniactwo;
2) niska waga urodzeniowa;
3) hipoksja;
4) hiperbilirubinemia;
5) urazy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu poszerzonego wodociągu przedsionka (Large Vestibular Aqueduct Syndrome, LVAS):
Choroba charakteryzująca się nocną ślepotą, odbiorczym niedosłuchem pozaślimakowym, polineuropatią oraz niezbornością kończyn i chodu to:
W badaniu audiometrii mowy określa się próg wykrywania mowy, czyli:
5-letni pacjent zgłasza się z rozpoznanym jednostronnym trwałym niedosłuchem czuciowo-nerwowym (SNHL) po stronie lewej. W ABR brak odpowiedzi po stronie lewej, a prawidłowa fala V po stronie prawej. Tympanogram obustronnie typu A. W OAE brak odpowiedzi po stronie lewej, prawidłowe po stronie prawej. W MRI hipoplazja nerwu ślimakowego po stronie lewej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) brak odpowiedzi w ABR i OAE sugeruje niedosłuch pozaślimakowy (nerwowy) lub głębokie uszkodzenie ślimaka;
2) obraz hipoplazji nerwu ślimakowego w MRI wyklucza skuteczność implantacji ślimakowej;
3) dalsza diagnostyka genetyczna może być wskazana nawet przy braku rodzinnego wywiadu;
4) alternatywą terapeutyczną może być zastosowanie systemu CROS lub BONEBRIDGE.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pacjenci, u których rozpoznano obecność dwóch patogennych wariantów 35delG w genie GJB2:
1) w badaniu audiometrii tonalnej zawsze uzyskają wynik wskazujący na obustronny głęboki niedosłuch czuciowo nerwowy ze średnim progiem słuchu >80dB;
2) potomstwo ich prawidłowo słyszących rodziców, z każdej ciąży, jest obarczone 25% ryzykiem rozpoznania niedosłuchu czuciowo-nerwowego;
3) niezdolność komórek rzęsatych narządu Cortiego do wygenerowania potencjału depolaryzacyjnego wynika z uszkodzenia mikrotubuli rzęsek;
4) mogą uzyskać prawidłowy wynik badania przesiewowego słuchu noworodków;
5) mogą być nosicielami innych mutacji w genach powiązanych z niedosłuchem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Który z objawów najbardziej sugeruje mizofonię, a nie typową nadwrażliwość słuchową?
1) bolesność ucha przy ekspozycji na głośne dźwięki powyżej 80 dB;
2) reakcja złości lub lęku na dźwięki o charakterze żucia, mlaskania lub oddychania;
3) wrażenie, że codzienne dźwięki otoczenia są „zbyt głośne”, nawet przy niskim poziomie ich natężenia;
4) zwiększona percepcja własnego tętna w uchu podczas ciszy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Który z mechanizmów najtrafniej wyjaśnia zwiększone ryzyko nawracającego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u pacjentów z wadą niepełnego podziału typu I (IP I)?
Które z cech najtrafniej różnicują ZTO od niedosłuchu przewodzeniowego i mogą występować jednocześnie u pacjenta z ZTO?
1) ujemna próba Rinnego oraz wyraźny odstęp między krzywymi powietrzną i kostną do częstotliwości ok. 2 kHz;
2) brak rejestracji odruchów z mięśnia strzemiączkowego oraz obniżona absorbancja w WBT;
3) rejestracja cVEMP o niskim progu, wysokiej amplitudzie i krótkiej latencji;
4) prawidłowy kształt tympanogramów typu A lub C przy wysokiej absorbancji;
5) brak możliwości rejestracji DPOAE z powodu uszkodzenia komórek rzęsatych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące jednostronnej głuchoty (SSD):
1) charakteryzuje się uszkodzeniem słuchu w stopniu głębokim w jednym uchu oraz brakiem niedosłuchu w drugim;
2) pacjenci z SSD zmagają się z brakiem słyszenia binauralnego, które jest możliwe dzięki współistnieniu trzech efektów. Jednym z nich jest efekt wyciszenia binauralnego, związany z przestrzennym rozdzieleniem sygnału mowy i hałasu;
3) istnieją aktualnie dwie opcje leczenia - aparaty typu CROSS oraz implanty ślimakowe;
4) do najczęstszych nabytych przyczyn jednostronnego upośledzenia słuchu należą urazy głowy, świnka, nagła głuchota oraz zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
5) w grupie dzieci z wrodzoną jednostronną głuchotą korzyści z implantu ślimakowego nie zależą od wieku dziecka w momencie implantacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zależności w występowaniu wodniaka endolimfatycznego i choroby Meniere’a:
1) pacjenci z wodniakiem endolimfatycznym mogą być dotknięci chorobą Meniere’a;
2) pacjenci z wodniakiem endolimfatycznym nie mogą być dotknięci chorobą Meniere’a;
3) wszyscy pacjenci z wodniakiem endolimfatycznym są dotknięci chorobą Ménière’a;
4) wodniak endolimfatyczny jest obecny u większości pacjentów z chorobą Ménière’a;
5) sama obecność wodniaka nie powoduje rozwinięcia się choroby Ménière’a.
Prawidłowa odpowiedź to:
W Polsce realizowany jest Program Powszechnych Przesiewowych Badań Słuchu u Noworodków. Program ten zakłada:
1) diagnozę niedosłuchu w 6. miesiącu życia dziecka;
2) diagnozę niedosłuchu przed 3. miesiącem życia dziecka;
3) diagnozę oraz implantację ślimakową (jeśli jest potrzeba) przed 3. miesiącem życia dziecka;
4) interwencję związana z leczeniem niedosłuchu przed ukończeniem 6. miesiąca życia;
5) wczesne rozpoczęcie rehabilitacji słuchowej w celu zapobiegania wtórnym zaburzeniom towarzyszącym ubytkom słuchu.
Prawidłowa odpowiedź to:
W przypadku anomalii w postaci znacznego poszerzenia kanałów, tj. wielki wodociąg przedsionka lub ślimaka albo pojawienia się patologicznych otworów w ścianie ucha wewnętrznego dochodzi do ucieczki energii z wnętrza narządu. Ten patologiczny, dodatkowy otwór w ścianie ucha wewnętrznego, przez który tracona jest energia, określa się mianem trzeciego okienka. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przyczyn zespołu trzeciego okienka (ZTO):
1) najczęstszą przyczyną są przetoki kanału półkolistego górnego;
2) najczęstszą przyczyną są przetoki kanału półkolistego tylnego oraz bocznego;
3) do przyczyn należy poszerzony wodociąg przedsionka;
4) często jako przyczynę podaje się zespół X-linked stapes gusher jako następstwo mutacji w genie POU3F4 zlokalizowanym w chromosomie X;
5) może występować jako element zespołu wad wrodzonych (zespół skrzelowo-uszno-nerkowy BOR oraz zespół Pendreda).
Prawidłowa odpowiedź to:
Zespół Aperta (AS), czyli akrocefalosyndaktylia typu I uwarunkowany jest genetycznie i może być dziedziczony autosomalnie dominująco. Jest kraniosynostozą prowadzącą do deformacji czaszki, tj. akrobrachycefalii lub turribrachycefalii, opóźnienia zarośnięcia ciemienia przedniego. U pacjentów występują m.in. cechy dysmorficzne twarzoczaszki, deformacja w obrębie kończyn, dzieci mają predyspozycję do zaburzenia drożności dróg oddechowych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) jest uwarunkowany genetycznie przez heterozygotyczny wariant w genie FGFR2;
2) jest uwarunkowany genetycznie przez heterozygotyczny wariant w genie FGFR3;
3) pacjenci z uwagi na wady w budowie twarzoczaszki predysponowani są do wystąpienia malformacji ucha zewnętrznego oraz środkowego;
4) u większości pacjentów występuje niedosłuch przewodzeniowy;
5) prawie wszystkie dzieci chorują na wysiękowe zapalenia uszu, co związane jest z m.in. dysfunkcją trąbki słuchowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
„EVA” (w kontekście ucha wewnętrznego) oznacza:
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące czynników związanych z występowaniem szumów usznych oraz metod ich leczenia:
1) Tinnitus Retraining Therapy (TRT) jest powszechnie stosowaną metodą leczenia szumów usznych, ukierunkowaną na redukcję stresu i modyfikację reakcji emocjonalnych pacjenta;
2) terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest powszechnie stosowaną metodą leczenia szumów usznych, ukierunkowaną na redukcję stresu i modyfikację reakcji emocjonalnych pacjenta;
3) bimodalna neurostymulacja układu słuchowego i nerwu językowego wykazała w badaniach klinicznych istotne zmniejszenie dokuczliwości szumów usznych;
4) redukcja masy ciała nie wykazuje istotnego wpływu na nasilenie szumów usznych i nie powinna być traktowana jako element terapii;
5) otyłość brzuszna oceniana na podstawie obwodu talii wiąże się ze zwiększonym ryzykiem występowania szumów usznych, szczególnie u mężczyzn.
Prawidłowa odpowiedź to:
„Słuch fonematyczny” to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące LittlEARS Auditory Questionnaire:
1) jest narzędziem służącym do oceny wczesnego rozwoju słuchowego u dzieci, szczególnie w pierwszych latach życia;
2) zawiera 18 pytań, a odpowiedzi udziela rodzic lub opiekun dziecka;
3) wynik pozwala na określenie, czy rozwój słuchowy dziecka mieści się w normie dla jego wieku słuchowego;
4) ocenia przede wszystkim rozumienie mowy, pomijając zachowania słuchowe oparte na detekcji i lokalizacji dźwięku;
5) nie jest przeznaczony dla dzieci z implantami ślimakowymi ze względu na brak standaryzacji w tej grupie.
Prawidłowa odpowiedź to:
W złamaniach czołowo-podstawnych:
Metody badania węchu dzieli się na obiektywne, czyli pomiary fizjologicznych reakcji organizmu pacjenta na bodziec zapachowy i subiektywne, do których należą testy psychofizyczne wymagające czynnego udziału pacjenta. Do obiektywnych metod stosowanych w diagnostyce zaburzeń węchu zalicza się:
1) węchowe potencjały wywołane (OERP);
2) chemosensoryczne potencjały wywołane (CSERP);
3) elektroolfaktografię (EOG);
4) olfaktometryczną analizę gradientową (OGA);
5) elektrobulbografię (EBG).
Prawidłowa odpowiedź to:
Nosowanie odnosi się do subiektywnej oceny nieprawidłowej wartości rezonansu nosowego w mowie. W zależności od lokalizacji patologii, rozróżnia się trzy typy nosowania: zamknięte, otwarte i mieszane. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nosowania otwartego:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anginy Plauta-Vincenta:
1) wywołana jest przez zakażenie paciorkowcem B-hemolizującym z grupy A;
2) testy immunologiczne wykonuje się przy rozpoznaniu zakażenia paciorkowcem B-hemolizującym z grupy A (Streptococcus pyogenes);
3) charakteryzuje się jednostronnym owrzodzeniem najczęściej dotyczącym migdałka;
4) pacjenci podają dysfagię oraz ból gardła;
5) stosuje się leczenie miejscowe (przyżeganie, np. roztworem nadmanganianu potasu) i antybiotykoterapię.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerwu błędnego (X nerw czaszkowy):
1) tworzy zwój górny (mniejszy) czuciowy leżący w otworze szyjnym;
2) otrzymuje włókna z odcinka czaszkowego nerwu dodatkowego;
3) nerw krtaniowy wsteczny po stronie prawej owija się wokół pnia ramienno-głowowego, a po stronie lewej wokół aorty;
4) nerw krtaniowy górny - odchodzi od zwoju dolnego przyśrodkowo od tętnicy szyjnej wewnętrznej;
5) od zwoju górnego - zapewnia unerwienie czuciowe części przewodu słuchowego zewnętrznego przez gałąź uszną - ściana tylna i dolna oraz powierzchnię tylna małżowiny usznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Angina Ludwiga to inaczej:
Jako powikłanie nagminnego zapalenia ślinianek u dzieci może wystąpić:
1) zapalenie tarczycy;
2) zapalenie wątroby;
3) jednostronna głuchota;
4) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
5) zapalenie trzustki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące centralnych zaburzeń przetwarzania słuchowego (Central Auditory Processing Disorders, CAPD):
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zjawiska wstecznego zarzucania treści żołądkowej do wyżej położonych części drogi pokarmowej:
1) do rozpoznania LPRD (Laryngopharyngeal Reflux Disease) niezbędne jest wykonanie badania pH-metrii przełyku;
2) główną przyczyną LPRD jest dysfunkcja górnego zwieracza przełyku;
3) błona śluzowa przełyku jest odporna na poziom pH poniżej 4;
4) w leczeniu LPRD lekami pierwszego rzutu są leki z grupy inhibitorów pompy protonowej;
5) u dzieci LPRD jest jednym z czynników ryzyka wystąpienia wysiękowego zapalenia ucha środkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
56-letni pacjent uskarża się na ślinotok. Jakie czynniki sprawcze należy wziąć pod uwagę?
Kiła drugorzędowa ma postać:
Zapalenie języka Huntera to:
Do laryngologa zgłosił się pacjent z zaburzeniem smaku skierowany przez lekarza rodzinnego. Lekarz rodzinny zawarł w skierowaniu prośbę o wykluczenie przyczyn z zakresu otorynolaryngologii. O jakie wykluczenia chodzi?
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrodzonych dysrafii dołu przedniego czaszki:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przewodu nosowo-łzowego:
Mioepitelialne zapalenie ślinianek:
1) to choroba autoimmunologiczna zależna od limfocytów B;
2) charakteryzuje się tworzeniem przeciwciał skierowanych przeciwko antygenom nabłonka przewodów ślinowych;
3) charakteryzuje się przerostem miąższu ślinianki;
4) to choroba głównie dotyka mężczyzn w wieku 50-60 lat;
5) charakteryzuje się zwiększonym wydzielaniem łez.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zespół Aperta to zespół wad wrodzonych charakteryzujący się palcozrostem rąk i stóp, przedwczesnym zarastaniem szwów czaszkowych, zaburzeniami w obrębie twarzoczaszki. Zespół ten manifestuje się szeregiem nieprawidłowości audiologicznych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tej jednostki chorobowej:
1) często występują nieprawidłowości w budowie ucha zewnętrznego, wady kosteczek słuchowych oraz wady ucha wewnętrznego;
2) ze względu na odmienności anatomiczne pacjenci są predysponowani do przewlekłego wysiękowego zapalenie ucha środkowego wtórnego, do dysfunkcji trąbek słuchowych, nieprawidłowej anatomii nosogardzieli i/lub rozszczepu podniebienia, które z kolei mogą prowadzić do niedosłuchu;
3) niedosłuch występuje u 20% pacjentów;
4) jest uwarunkowany genetycznie przez heterozygotyczny wariant w genie FGFR2;
5) ryzyko wystąpienia zespołu wzrasta wraz z wiekiem matki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki dzieci z podejrzeniem otosklerozy:
1) tomografia o wysokiej rozdzielczości może ujawnić zmiany otospongiotyczne w obrębie torebki kostnej;
2) czułość tomografii w populacji pediatrycznej może być niższa niż u dorosłych;
3) badanie obrazowe pozwala ocenić ewentualne anomalie nerwu twarzowego lub obecność przetrwałej tętnicy strzemiączkowej;
4) tomografia zawsze działa jako badanie rozstrzygające i ma blisko 100% czułość;
5) wskazania do tomografii obejmują zarówno diagnostykę różnicową niedosłuchów, jak i planowanie leczenia operacyjnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anatomii chirurgicznej ucha:
1) ślimak ma ok. 5 mm wysokości;
2) kanał spiralny tworzy od 2,5 do 2,75 zakrętu;
3) całkowita długość całego kanału spiralnego wynosi od 28 mm do 38 mm;
4) ślimak ma ok. 3 mm wysokości;
5) kanał spiralny sąsiaduje od strony bocznej z przewodem słuchowym wewnętrznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazów w otolaryngologii:
1) w przypadku urazów wielonarządowych pomocna jest 15-stopniowa skala reaktywności Glasgow, w której oceniane są trzy podstawowe czynności - otwieranie oczu oraz odpowiedź słowna i ruchowa;
2) w 40-52% urazów wielonarządowych dochodzi do uszkodzeń w rejonie głowy i szyi;
3) częstość współwystępowania urazów kręgosłupa szyjnego z urazami twarzoczaszki waha się między 20% a 30%;
4) osiem punktów i mniej w skali Glasgow świadczy o nieprzytomności i wymaga zaintubowania pacjenta;
5) w 60-72% urazów wielonarządowych dochodzi do uszkodzeń w rejonie głowy i szyi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anatomii i fizjologii gruczołów ślinowych:
1) embriologicznie ślinianka przyuszna nie jest gruczołem dwupłatowym, natomiast w anatomii chirurgicznej przyjęto jej podział na dwa płaty;
2) w miąższu ślinianki nerw twarzowy dzieli się na dwie gałęzie - górną, czyli skroniowo-twarzową i dolną, czyli szyjno-twarzową;
3) podczas niepobudzonego wydzielania śliny ok. 70% jej objętości pochodzi ze ślinianki podżuchwowej, 35% ze ślinianki przyusznej i 5% ze ślinianki podjęzykowej i małych gruczołów ślinowych;
4) podczas niepobudzonego wydzielania śliny ok. 70% jej objętości pochodzi ze ślinianki przyusznej, 35% ze ślinianki podżuchwowej i 5% ze ślinianki podjęzykowej i małych gruczołów ślinowych;
5) główną tętnicą zaopatrującą śliniankę podżuchwową jest tętnica podjęzykowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące angin:
1) angina Plauta-Vincenta to ropowica dna jamy ustnej;
2) angina Plauta-Vincenta to postać wrzodziejąco-błoniasta, dotycząca jednego migdałka;
3) plamki Fiłatowa-Koplika to białawe naloty z czerwonym rąbkiem, są charakterystyczne dla odry;
4) plamki Fiłatowa-Koplika to białawe naloty z czerwonym rąbkiem, są charakterystyczne dla płonicy;
5) angina agranulocytarna występuje w granulocytopenii (liczba granulocytów poniżej 1000/mm3).
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego zapalenia nagłośni:
1) jest jednym z najrzadszych zapaleń krtani, a jednocześnie należy do najcięższych w swoim przebiegu;
2) jest jednym z najczęstszych zapaleń krtani, a jednocześnie należy do najlżejszych w swoim przebiegu;
3) zapalenie nagłośni jest zakażeniem wywołanym przez Haemophilus influenzae typu B;
4) zaburzenia głosu określane są jako „głos barani”;
5) zaburzenia głosu określane są jako „szczekający pies”.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazów oczodołu:
1) złamania ścian przyśrodkowej, górnej i bocznej oczodołu niekiedy powodują zaklinowanie mięśnia prostego dolnego;
2) gdy szczelina złamania przebiega przez skrzydło mniejsze i trzon kości klinowej, najczęściej dochodzi do trwałej ślepoty;
3) unieruchomienie poprzez zaklinowanie mięśnia prostego dolnego objawia się podwójnym widzeniem przy patrzeniu do góry;
4) ogromnym zagrożeniem dla zachowania widzenia są krwiak zagałkowy i uciśnięcie nerwu wzrokowego;
5) złamanie z unieruchomieniem mięśnia prostego dolnego w szczelinie kostnej nosi nazwę złamania typu blow out.
Prawidłowa odpowiedź to:
W którym zespole chorobowym zastosowanie implantu ślimakowego jest przeciwwskazane?
Pewne wrodzone zespoły chorobowe wykazują współwystępowanie z wadami słuchu. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołów i ich charakterystycznych objawów klinicznych związanych z narządem słuchu:
1) w zespole Treachera-Collinsa głównym problemem są wady przewodu słuchowego zewnętrznego (zwężenie, atrezja) oraz ucha środkowego, co przekłada się na rodzaj niedosłuchu (przewodzeniowy);
2) ubytek słuchu o charakterze odbiorczym oraz barwnikowe zwyrodnienie siatkówki charakterystyczne są dla zespołu Ushera, genetycznie uwarunkowanej wady;
3) charakterystyczny dla zespołu Gregga jest ubytek słuchu ślimakowy. Etiologia tego zespołu nie jest genetyczna, a wiąże się z wrodzonym zakażeniem wirusem różyczki;
4) zarówno zespół Pendreda, jak i Ushera to wady wrodzone dziedziczone w sposób recesywny, z ubytkiem słuchu wymagającym aparatowania lub implantacji ślimakowej w przypadkach z głębokim niedosłuchem;
5) zespół BOR jest wadą wrodzoną dziedziczoną w sposób autosomalny dominujący, w przebiegu której zarówno charakter, jak i nasilenie niedosłuchu są zmienne i zależne od stopnia penetracji oraz ciężkości wady.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące działania i zastosowania implantów ślimakowych w pewnych sytuacjach klinicznych:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące błony bębenkowej oraz jej wyglądu w różnych schorzeniach ucha środkowego:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guzów małżowiny usznej i przewodu słuchowego zewnętrznego:
Zaawansowana otoskleroza może prowadzić do głębokiego ubytku słuchu. W niektórych przypadkach rozwiązaniem mogą być odpowiednie implanty słuchowe. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastosowania tych urządzeń w otosklerozie:
1) niedosłuch w otosklerozie ma charakter przewodzeniowy z uwagi na unieruchomienie strzemiączka, dlatego też najczęściej stosowanym rozwiązaniem w tym schorzeniu są implanty na przewodnictwo kostne;
2) ponieważ otoskleroza nie powoduje zmian chorobowych w ślimaku, implanty ślimakowe są przeciwwskazane;
3) u pacjentów z implantem ślimakowym oraz zaawansowaną otosklerozą nieprawidłowa stymulacja nerwu twarzowego występuje u wyższego odsetka pacjentów niż u pacjentów z implantem ślimakowym o innej etiologii niedosłuchu;
4) w celu oceny położenia elektrody implantu w ślimaku metodą z wyboru jest rezonans magnetyczny z opcją DWI;
5) wyniki implantacji ślimakowej w zaawansowanej otosklerozie pozwalają na dobre rozumienie mowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wady wrodzonej ucha wewnętrznego, niepełnego podziału typu I (Incomplete Partition type I):
Dichlorowodorek oktenidyny jest środkiem antyseptycznym stosowanym w otolaryngologii. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące działania i wskazań do stosowania tego związku:
Mikrocja jest wadą wrodzoną małżowiny usznej, która może współistnieć z innymi wadami wrodzonymi. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) stopień I charakteryzuje się całkowitym brakiem małżowiny usznej (anocją);
2) częstą wadą współwystępującą jest atrezja przewodu słuchowego zewnętrznego;
3) stopień IV charakteryzuje się całkowitym brakiem małżowiny usznej (anocją);
4) zwykle przy mikrocji IV stopnia klasyczne aparaty słuchowe są możliwe do zastosowania;
5) najczęściej występuje obustronnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
W kontekście implantacji ślimakowej u dzieci z wrodzonymi wadami wyrostka sutkowego i znacznym przodowaniem zatoki esowatej, która z technik jest najbardziej wskazana do zachowania resztek słuchu i struktury ślimaka:
1) klasyczna tympanotomia tylna z zachyłkiem nerwu twarzowego, nawet jeśli wymaga korekcji zatoki;
2) dostęp nadprzewodowy lub inny alternatywny, z wprowadzeniem elektrody przez okienko okrągłe;
3) kochleostomia, bez uwzględnienia struktury okienka okrągłego;
4) wprowadzenie elektrody bezpośrednio przez przewód słuchowy zewnętrzny, bez kontroli położenia elektrody;
5) wstrzymanie implantacji do czasu pełnego wykształcenia wyrostka sutkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zjawisko przewodnictwa kostnego dźwięków wykorzystywane jest w niektórych implantach słuchowych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urządzenia Bonebridge:
1) jest przeznaczony dla pacjentów z przewodzeniowym i mieszanym ubytkiem słuchu oraz z jednostronną głuchotą;
2) wykorzystuje zarówno kostne, jak i powietrzne przewodnictwo dźwięku;
3) wykorzystuje zjawisko CROS umożliwiając przenoszenie dźwięku ze strony ucha niesłyszącego do ucha słyszącego, zapewnia to możliwość lokalizacji źródła dźwięku;
4) urządzenie jako CROS jest przeznaczone dla osób, u których próg słyszenia w uchu zdrowym wynosi maksymalnie 35 dB HL dla częstotliwości 0,5, 1, 2 i 4 kHz;
5) zjawisko CROS nie zapewnia prawidłowej lokalizacji dźwięku.
Prawidłowa odpowiedź to:
W zdecydowanej większości przypadków implantacji ślimakowej stosuje się tympanotomię tylną z zachyłkiem nerwu twarzowego. W niektórych sytuacjach anatomicznych, np. dużego przodowania zatoki esowatej oraz hipoplazji wyrostka sutkowego konieczne jest zastosowanie technik alternatywnych, takich jak dostęp nadprzewodowy lub do okienka okrągłego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) dostęp nadprzewodowy eliminuje ryzyko uszkodzenia nerwu twarzowego i skraca czas operacji w porównaniu z klasycznym dostępem tylnym;
2) metoda klasyczna z zachyłkiem nerwu twarzowego wiąże się z wyraźnie wyższym ryzykiem powikłań niż dostęp nadprzewodowy, dlatego powinna być unikana;
3) w przypadku dużego przodowania zatoki esowatej lub hipoplazji wyrostka sutkowego można wykonać implantację do okienka okrągłego bez tympanotomii tylnej;
4) potencjalnym powikłaniem dostępu nadprzewodowego jest uszkodzenie błony bębenkowej lub wydzielenie się elektrody do przewodu słuchowego;
5) techniki alternatywne, takie jak dostęp nadprzewodowy czy metoda Veria, mogą zapewnić lepsze uwidocznienie okienka okrągłego niż klasyczna tympanotomia tylna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Chirurgia strzemiączka (stapedotomia/stapedektomia) cechuje się wysoką skutecznością, jednak w części przypadków konieczne jest leczenie rewizyjne. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przyczyn niepowodzeń oraz czynników wpływających na wynik rewizji:
1) opadnięcie skóry przewodu słuchowego zewnętrznego na odnogę kowadełka może sprzyjać powstawaniu zrostów prowadzących do zaburzeń przewodzenia dźwięku;
2) zastosowanie opatrunku w przewodzie słuchowym zewnętrznym nie wpływa na hemostazę i gojenie płata skórno-bębenkowego, dlatego jego użycie nie jest konieczne;
3) zrosty łącznotkankowe mogą ograniczać ruchomość protezki i uniemożliwiać uzyskanie poprawy słuchu;
4) rewizja po stapedotomii wykonywana w sytuacji znacznej grubości płytki strzemiączka cechuje się ograniczoną skutecznością nawet przy użyciu lasera CO₂;
5) doświadczenie chirurga nie ma istotnego wpływu na poprawę słuchu ani na redukcję zaburzeń równowagi i szumów usznych po zabiegu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Który element poprawy jakości życia po implantacji ślimakowej u dorosłych z FAO jest najczęściej obserwowany w ciągu pierwszych 12 miesięcy użytkowania implantu?
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące powikłań po implantacji ślimakowej u pacjentów z zaawansowaną otosklerozą (FAO):
1) stymulacja nerwu twarzowego jest częstsza u pacjentów po wcześniejszych operacjach ucha środkowego;
2) przemieszczenie elektrody do przedsionka częściej występuje przy podejściu przez okienko okrągłe niż przy kochleostomii;
3) złamanie blaszki spiralnej może wystąpić podczas insercji elektrody;
4) infekcje miejsca wszczepu są najczęściej efektem reakcji alergicznej na implant;
5) zawroty głowy po CI mogą wynikać z zakłócenia funkcji błędnika;
6) istnieje większe ryzyko wystąpienia zjawiska typu OOZING;
7) w przypadku pacjentów z częściową głuchotą i FAO oraz zarośniętym okienkiem okrągłym można wszczepić implant typu VIBRANT.
Prawidłowa odpowiedź to:
Stopień raka krtani w kwalifikacji TNM opisuje się jako IVB, gdy:
1) T jest każdy T, N jest N3, M jest M0;
2) T jest każdy T, N jest każdy N, M jest M0;
3) T jest każdy T, N jest N3, M jest M1;
4) T jest T4b, N jest każdy N, M jest M0;
5) T jest T3, N jest N3, M jest M0.
Prawidłowa odpowiedź to:
Tzw. „ucho kalafiorowate” może powstać na skutek:
Wskaż fałszywe stwierdzenia:
1) chłoniak jest najczęstszym guzem pierwotnym oczodołu;
2) kostniak zatok przynosowych jest nowotworem miejscowo złośliwym;
3) otalgia wtórna może być następstwem patologii stawu skroniowo-żuchwowego;
4) dysfagia mechaniczna może występować w przebiegu chorób nerwowo-mięśniowych;
5) brodawczaki są najczęściej spotykanymi nowotworami łagodnymi krtani u dzieci.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) augmentacja fałdu głosowego jest stosowana w przypadku krótkotrwałego jednostronnego porażenia fałdu głosowego;
2) nowotwory głośni w raku krtani mają lepsze rokowanie, gdyż mogą dawać przerzuty do węzłów chłonnych tylko w 3-5% przypadków;
3) guzki głosowe miękkie należą do chorób zawodowych w Polsce;
4) tzw. „trzecie okienko” to przetoka na kanale półkolistym poziomym, która może dawać objawy zbliżone do otosklerozy;
5) bone alive to materiał stosowany w leczeniu przewlekłego zapalenia ucha środkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowotworów wargi:
Usunięcie torbieli środkowej szyi wraz z resekcją ⅓ środkowej kości gnykowej to operacja:
Z jakimi zmianami należy różnicować raka płaskonabłonkowego nosogardła w trakcie badania endoskopowego?
1) torbielą retencyjną;
2) torbielą skórzastą;
3) meningocele;
4) czaszkogardlakiem;
5) guzem z małych gruczołów ślinowych;
6) powiększonym migdałkiem gardłowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza Warthina:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania radiochemioterapii w raku jamy ustnej:
W mikrolaryngoskopii stwierdzono guz obejmujący ⅔ przedniej długości prawego fałdu głosowego z zajęciem spoidła przedniego. Ruchomość obu fałdów głosowych zachowana. Okolica podgłośniowa niezmieniona. Pobrano materiał do badania histopatologicznego z guza uzyskując wynik badania śródoperacyjnego - rak płaskonabłonkowy inwazyjny. Postępowaniem z wyboru będzie chordektomia typu:
Guz kłębka szyjnego całkowicie obejmujący tętnicę szyjną wewnętrzną i zewnętrzną w skali Shamblina zostanie sklasyfikowany jako typ:
Zmiany przednowotworowe krtani to:
1) leukoplakia;
2) choroba Bowena;
3) erytroplakia;
4) pachydermia;
5) brodawczakowatość krtani.
Prawidłowa odpowiedź to:
W badaniu potencjałów wywołanych z pnia mózgu ABR wskaźnikiem progu słyszenia jest fala:
Objawy typu B są charakterystyczne dla obecności chłoniaka złośliwego. Do tych objawów nie należy:
Uszereguj podane nowotwory głowy i szyi rosnąco w zależności od częstości przerzutowania do węzłów chłonnych szyi w chwili rozpoznania:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka gruczołowo-torbielowatego:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerwiaka węchowego zarodkowego:
1) jest rzadką neurogenną chorobą nowotworową;
2) wywodzi się z komórek czuciowych pola węchowego;
3) choroba może pozostawać bezobjawowa przez pewien okres czasu ze względu na umiejscowienie w rowku węchowym, pomiędzy górną częścią przegrody nosa a przyczepem małżowiny nosowej górnej;
4) objawami mogą być nawracające krwawienia z nosa oraz hiposmia lub anosmia;
5) w badaniu obrazowym jednym z wczesnych, charakterystycznych objawów nerwiaka węchowego zarodkowego jest zachowanie niezmienionej blaszki sitowej przy jednoczesnym pogrubieniu wyrostka haczykowatego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące nowotworów ślinianek:
1) do nowotworów łagodnych pochodzenia nabłonkowego należy gruczolak wielopostaciowy, który jest najczęstszym nowotworem z tej grupy i stanowi ok. 40-50% nowotworów gruczołów ślinowych;
2) do nowotworów łagodnych pochodzenia nabłonkowego należy gruczolak wielopostaciowy, który jest najczęstszym nowotworem z tej grupy i stanowi ok. 15-20% nowotworów gruczołów ślinowych;
3) rak śluzowo-nabłonkowy stanowi ok. 5% nowotworów gruczołów ślinowych;
4) rak śluzowo-nabłonkowy najczęściej występuje w małych gruczołach ślinowych podniebienia lub śliniance podżuchwowej;
5) ok. 70% guzów ślinianek jest zmianami łagodnymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworów złośliwych okolicy jamy ustnej i części ustnej gardła:
1) guz podniebienia twardego o wymiarach 2x2,5x1 cm, naciekający błonę śluzową przedsionka jamy ustnej i dolną ścianę zatoki szczękowej należy zaklasyfikować jako T4a w klasyfikacji TNM;
2) przerzut z raka płaskonabłonkowego języka do jednego węzła chłonnego po tożsamej stronie wielkości 3,5 cm należy zaklasyfikować jako Tx N2a Mx w klasyfikacji TNM;
3) guz wargi o wymiarach 3,5x4,5x1 cm, naciekający czerwień wargową, błonę śluzową wyrostka zębodołowego i nerw zębodołowy dolny należy zaklasyfikować jako T3 w klasyfikacji;
4) zmiana obejmująca przestrzeń mięśni żwaczy oraz blaszkę boczną wyrostka skrzydłowego kości klinowej należy zaklasyfikować jako T4b w klasyfikacji TNM;
5) najczęstszym nowotworem wargi jest rak płaskonabłonkowy i w ok. 90% przypadków lokalizuje się na wardze dolnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Guzem neurogennym pierwotnym przestrzeni przygardłowej nie jest:
Guz Küttnera dotyczy:
W klasyfikacji guzów kąta mostowo-móżdżkowego wg Samii’ego T3b oznacza guz:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oblaka (cylindroma):
1) jest to rak gruczołowo-torbielowaty;
2) histologicznie guz może być lity, sitowaty i cewkowaty;
3) charakteryzuje się stałym przebiegiem;
4) leczenie radioterapią;
5) guz nie naciekający.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące anatomii błędnika i okolicy tylnego dołu czaszki:
Które z objawów są typowe dla zapalenia nerwu przedsionkowego?
70-letni mężczyzna z długoletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego i migotania przedsionków został przyjęty na SOR z powodu nagłego wystąpienia silnych, uporczywych zawrotów głowy, którym towarzyszą wymioty oraz utrata równowagi uniemożliwiająca pionizację. Pacjent zgłasza postępujący od lat niedosłuch i szumy uszne. Podczas badania przedmiotowego lekarz stwierdza oczopląs, który zmienia kierunek w zależności od kierunku spojrzenia. Która z diagnoz jest najbardziej prawdopodobna?
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące różnicowania choroby Meniere’a (ChM), migreny przedsionkowej (MP) i łagodnych, napadowych, położeniowych zawrotów głowy (ŁNPZG):
W przypadku zawrotów głowy wywołanych przez diuretyki pętlowe (np. furosemid) uszkodzenie układu przedsionkowego jest:
1) zawsze nieodwracalne i postępujące;
2) całkowicie na podłożu wrodzonym;
3) zazwyczaj odwracalne i ustępuje po odstawieniu leku lub zmniejszeniu dawki;
4) niezależne od dawki leku i sposobu podania;
5) bardziej prawdopodobne, gdy diuretyki są podawane dożylnie lub w połączeniu z antybiotykami aminoglikozydowymi;
6) bardziej prawdopodobne, jeśli stosuje się powolną infuzję leku (nie przekraczając 4 mg/minutę);
7) w mechanizmie zaburzenia transportu jonów potasu (K+) w prążku naczyniowym ucha wewnętrznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kwestionariusze stosowane do oceny zawrotów głowy i zaburzeń równowagi, takie jak Dizziness Handicap Inventory, European Evaluation of Vertigo, Vertigo Symptom Scale przede wszystkim służą do:
Które z nowoczesnych badań diagnostycznych stosowanych u osób z chorobą Meniere’a jest obecnie uznawane za najbardziej specyficzne?
Które z narzędzi diagnostycznych tzw. przyłóżkowych jest kluczowe dla szybkiego odróżnienia udaru mózgu od mniej groźnych przyczyn u pacjenta z ostrymi zawrotami głowy i oczopląsem?
Typowym objawem lub cechą charakterystyczną zespołu dehiscencji kanału półkolistego górnego nie jest:
Przy uszkodzeniu jednostronnym nerwu krtaniowego wstecznego:
1) po stronie porażonej nalewka położona jest niżej;
2) fałd głosowy po stronie porażonej napięty w ustawieniu paramedialnym;
3) niewielkie zmiany barwy głosu;
4) porażony fałd przy oddychaniu położony niżej;
5) zakres głosu nie jest zawężony.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zabiegu medializacji fałdu głosowego - tyreoplastyki typu 1:
Do metod leczenia stosowanych w obrzękach Reinkego nie należy:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące masy włóknistej fałdu głosowego:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące fonochirurgicznej techniki uniesionego mikropłata:
Do łagodnych zmian patologicznych rozwijających się w obrębie blaszki właściwej fałdów głosowych bez zmian lub z niewielkimi zmianami znajdującego się nad nią nabłonka nie należy:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nawracającej brodawczakowatości dróg oddechowych (RRP):
Wyróżnia się kilka postaci zaburzeń ze spektrum dystonii krtaniowej. Postać addukcyjna dystonii krtaniowej wynika:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rowka głośni i blizny fałdu głosowego:
Której z metod chirurgicznych poprawiających drożność dróg oddechowych nie stosuje się w leczeniu obustronnego porażenia fałdów głosowych?
Jedna z tętnic zaopatrujących nos zewnętrzny to tętnica klinowo-podniebienna. Jest gałęzią końcową tętnicy:
Unerwienie czuciowe nosa zewnętrznego pochodzi od nerwu:
Nabłonek węchowy pokrywa pole węchowe. Ma zdolność do regeneracji przez całe życie. W obrębie pola węchowego znajdują się neurony receptorowe węchu. Ich liczba u człowieka szacowana jest na:
Cykl nosowy charakteryzuje się naprzemiennym zwężaniem i rozszerzaniem światła jamy nosowej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) jest to zjawisko fizjologiczne;
2) występuje wyłącznie u pacjentów z alergicznym nieżytem nosa;
3) odbywa się głównie za pośrednictwem tętnic w obrębie małżowin nosowych dolnych i środkowych;
4) odbywa się głównie za pośrednictwem zatok żylnych w obrębie małżowin nosowych dolnych i środkowych;
5) jest sterowany przez autonomiczny układ nerwowy;
6) jest sterowany przez somatyczny układ nerwowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaburzenie przewodzenia i przetwarzania bodźców węchowych związane z aplazją opuszki węchowej jest jednym z charakterystycznych objawów zespołu:
35-letni pacjent zgłosił się na wizytę do poradni otorynolaryngologicznej z powodu niedrożności nosa i uczucia ściekającej wydzieliny po tylnej ścianie gardła. W badaniu endoskopowym stwierdzono obrzęk błony śluzowej małżowin nosowych dolnych i środkowych oraz obecność śluzowej wydzieliny w przewodach nosowych środkowych. Zalecono stosowanie donosowych glikokortykosteroidów, płukanie nosa solą fizjologiczną oraz natłuszczanie błony śluzowej nosa. Po 3 miesiącach leczenia nie uzyskano poprawy. Które badanie obrazowe należy wykonać, aby ocenić wskazania do leczenia operacyjnego, zakres operacji i budowę kostną zatok przynosowych?
40-letnia pacjentka zgłosiła się na wizytę do poradni otorynolaryngologicznej z powodu nawracających krwawień z nosa. W badaniach laboratoryjnych zleconych w ramach poradni podstawowej opieki zdrowotnej nie stwierdzono zaburzeń krzepnięcia. W trakcie badania jam nosa stwierdzono perforację przegrody nosowej o strupiejących brzegach. Pacjentka negowała urazy nosa oraz operacje w obrębie nosa. Nie stosowała nigdy leków obkurczających błonę śluzową nosa ani glikokortykosteroidów donosowych. Pobrano wycinek z brzegu perforacji, zalecono stosowanie preparatów natłuszczających błonę śluzową. W tym przypadku należy również zalecić konsultację w poradni:
27-letni pacjent zgłosił się na wizytę do poradni otorynolaryngologicznej z powodu niedrożności nosa, wodnistej wydzieliny i częstego kichania, które pojawiały się podczas spożywania gorących płynów oraz podczas szybkiej zmiany temperatury otoczenia pacjenta. Wykonane wcześniej testy nie potwierdziły alergii. Rozpoznano naczynioruchowy nieżyt nosa. Które leczenie należy zastosować u pacjenta z takim rozpoznaniem?
1) glikokortykosteroidy doustne;
2) glikokortykosteroidy donosowe;
3) leki przeciwhistaminowe;
4) operacyjne zmniejszenie małżowin nosowych dolnych;
5) czynnościowa operacja zatok przynosowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Ostre zapalenie zatok przynosowych u dzieci najczęściej obejmuje:
USG zatok przynosowych wykonuje się w przypadku podejrzenia:
55-letni pacjent zgłosił się do poradni otorynolaryngologicznej z badaniem TK głowy. Negował dolegliwości ze strony nosa i zatok przynosowych. Badanie obrazowe zostało wykonane w związku z przebytym urazem głowy. Radiolog opisujący badanie nie opisał złamań w obrębie nosa i zatok przynosowych, ale zauważył obecność 3mm kostniaka w obrębie komórek sitowia po stronie lewej. W badaniu nie uwidoczniono zmian zapalnych w obrębie zatok przynosowych, kompleksy ujściowo-przewodowe były drożne, a opisywany kostniak nie zwężał drogi odpływu z zatok przynosowych. Jakie postępowanie jest właściwe u tego pacjenta?
Infekcja SARS-CoV-2 może powodować zaburzenia węchu. Które komórki nabłonka węchowego infekuje SARS-CoV-2?
Zaburzenia węchu związane z COVID-19 (coronavirus disease 2019) mogą utrzymywać się po ustąpieniu innych objawów. Z uwagi na brak skutecznego leczenia farmakologicznego, w przypadku utrzymywania się tych zaburzeń powyżej 4 tygodni zaleca się prowadzenie treningu węchowego. Jak długo powinien być prowadzony trening węchowy jako forma terapii zaburzeń węchu związanych z COVID-19?
Jedną z metod leczenia przewlekłego zapalenia zatok przynosowych z polipami jest endoskopowa operacja zatok przynosowych. U jakiego odsetka pacjentów dochodzi do nawrotu polipów po takiej operacji?
Zaburzenia węchu mogą być związane z:
1) przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych;
2) alergicznym nieżytem nosa;
3) urazami głowy;
4) schizofrenią;
5) niedoczynnością tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerwiaka węchowego zarodkowego:
1) występuje głównie u dzieci;
2) występuje głównie u dorosłych;
3) w leczeniu stosuje się leczenie operacyjne;
4) w leczeniu stosuje się radioterapię;
5) w leczeniu stosuje się chemioterapię.
Prawidłowa odpowiedź to:
U pacjenta zdiagnozowano nowotwór zatoki szczękowej powodujący erozję ściany przyśrodkowej tej zatoki oraz podniebienia twardego, stwierdzono pojedynczy przerzut do węzła chłonnego o rozmiarze 1 cm. Oceń stopień zaawansowania choroby według Międzynarodowej Unii do Walki z Rakiem:
Występowanie krwawienia w polu operacyjnym może mieć znaczny wpływ na wynik operacji endoskopowej zatok przynosowych z uwagi na utrudnienie w rozpoznawaniu anatomicznych punktów orientacyjnych czy odróżnieniu ścian komórek sitowia od blaszki papierowatej czy podstawy czaszki. Idealne pole operacyjne mieści się w: