Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (48)

PES / Medycyna rodzinna / 2026 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2026 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Choroby zakaźneGastroenterologiaSzczepieniaPediatriaEndokrynologiaKardiologiaNefrologiaPrzekrojoweSystem podstawowej opieki zdrowotnejReumatologiaOtolaryngologiaUrologiaHipertensjologiaOtyłość i zaburzenia metaboliczneAlergologiaNeurologiaDermatologiaGinekologiaPsychiatriaPulmonologiaOnkologiaHematologia

0%5%10%15%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Jednoczasowe występowanie wykwitów w różnej fazie ewolucji (tzw. wysypka polimorficzna) charakterystyczne jest dla:

AHFMD.
Bodry.
Cróżyczki.
Dospy wietrznej.
Epółpaśca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Szczepienie szczepionką przeciwko RSV (Abrysvo) w ciąży jest rekomendowane w schemacie:

A1 dawka szczepionki w I trymestrze ciąży.
B1 dawka szczepionki podawana między 18. a 24. tygodniu ciąży.
C1 dawka szczepionki podawana między 24. a 36. tygodniem ciąży.
D1 dawka szczepionki podawana bez względu na okres trwania ciąży.
Enie zaleca się podawania szczepionki Abrysvo w ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Zgodnie z zaleceniem WHO z 2018 roku i ACIP z 2022 roku w profilaktyce przedekspozycyjnej wścieklizny u osób immunokompetentnych należy podać:

A1 dawkę szczepionki.
B2 dawki szczepionki w schemacie 0-21 dni.
C2 dawki szczepionki w schemacie 0-7 dni.
D3 dawki szczepionki w schemacie 0-1-6 miesięcy.
E5 dawek (schemat Essen) szczepionki w schemacie 0-3-7-14-28 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

U dziecka w wieku powyżej 12. miesiąca życia schemat szczepienia przeciwko meningokokom A,C,W i Y obejmuje podanie:

A1 dawki.
B1 dawki, a następnie dawki przypominającej po roku.
C2 dawek szczepionki w odstępie miesiąca.
D2 dawek szczepionki w odstępie 2 miesięcy.
E2 dawek w odstępie 2 miesięcy i dawki przypominającej po 6 miesiącach od pierwszej dawki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Przeciwwskazaniem do zastosowana szczepionki BCG nie jest:

Amasa ciała poniżej 2000 g.
Bprzebyta lub czynna gruźlica.
Ckonflikt serologiczny.
Dstan po splenektomii.
Eciąża.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

U dorosłej osoby, która zraniła się i u której wykonano ostatnie szczepienie przeciw tężcowi (podstawowe lub przypominające) w okresie 5-10 lat temu należy:

Apodać wyłącznie szczepionkę jednorazowo.
Bpodać szczepionkę przeciwtężcową w schemacie 0-1-6 miesięcy.
Cpodać szczepionkę przeciwtężcowi, błonica-tężec lub błonica-tężec-krztusiec jednorazowo.
Dpodać tylko antytoksynę (swoistą immunoglobulinę).
Enie ma potrzeby wdrażać żadnej profilaktyki poekspozycyjnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

U którego z pacjentów pediatrycznych stwierdzenie bezobjawowego bakteriomoczu jest bezwzględnym wskazaniem do rozpoczęcia antybiotykoterapii?
1) 2-letniego chłopca z zastawką części tylnej cewki moczowej;
2) 16-letniej pacjentki w I trymestrze ciąży;
3) 11-letniego chłopca z cukrzycą typu 1 z wyrównaną glikemią;
4) 10-letniej dziewczynki leczonej glikokortykosteroidami z powodu zespołu nerczycowego;
5) 15-letniego chłopca z pęcherzem neurogennym w przebiegu mózgowego porażenia dziecięcego, cewnikowany metodą czystego przerywanego cewnikowania (CIC).
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 2.
B2,5.
C1,2,5.
D1,4,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Lekiem pierwszego wyboru w przerywaniu napadu drgawek gorączkowych u dzieci jest:

Aparacetamol w dawce 15 mg/kg m.c.
Bibuprofen w dawce 10 mg/kg m.c.
Cdiazepam doodbytniczo w dawce 0,5 mg/kg m.c.
Dadrenalina domięśniowo w dawce 0,01 mg/kg m.c.
Edeksametazon domięśniowo w dawce 0,3 mg/kg m.c.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Typ stawu biodrowego 2C według ultrasonograficznej metody Grafa oznacza:

Adecentracja głowy kości udowej.
Bopóźnione dojrzewanie (kostnienie stawu).
Cdojrzały staw biodrowy.
Dstaw nieprawidłowy.
Estaw fizjologicznie niedojrzały.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Lecznicza dobowa dawka witaminy D3 w grupie wiekowej 11-18 rok życia wynosi:

A2000 j.
B3000 j.
C4000 j.
D5000 j.
E6000 j.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Miodowe strupki z obwódką zapalną oraz płytkie ubytki naskórka to zmiany skórne występujące w:

Apłonicy.
Bliszajcu zakaźnym.
Crumieniu wędrującym.
Drumieniu zakaźnym.
Emięczaku zakaźnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Do kryteriów rozpoznania choroby Kawasakiego nie należy:

Apolimorficzna osutka.
Bgorączka, trwająca powyżej 5 dni.
Cobustronne zapalenie spojówek.
Dlimfadenopatia węzłów chłonnych podżuchwowych.
Ezmiany w obrębie jamy ustnej i gardła, w tym język malinowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Antybiotykiem z wyboru w razie podejrzenia sepsy meningokokowej u dziecka w trakcie „złotej godziny” jest:

Aamoksycylina z kwasem klawulanowym.
Bklarytromycyna.
Cceftriakson.
Dazytromycyna.
Eneomycyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Do kryteriów większych atopowego zapalenia skóry wg Hanifina i Rajki nie należy:

Abiały dermografizm.
Bświąd skóry.
Cnawrotowy przebieg choroby.
Dtypowe umiejscowienie zmian skórnych.
Eatopia u pacjenta lub w wywiadzie rodzinnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące refluksu żołądkowo-przełykowego u dzieci:

Aw wywiadzie zbieranym od rodziców pacjenta należy uwzględnić występujące w przeszłości zaburzenia połykania, ulewania, odbijania i brzydki zapach z ust.
Bdo objawów alarmowych związanych z występowaniem refluksu żołądkowo-przełykowego można zaliczyć brak przyrostu masy ciała, objawy neurologiczne oraz zaburzenia rozwoju psychoruchowego u dziecka.
Cu niemowląt w postępowaniu niefarmakologicznym zaleca się leczenie ułożeniowe oraz zagęszczenie podawanego pokarmu.
Dbadanie ultrasonograficzne nie jest zalecane w diagnostyce GER.
Elekiem pierwszego wyboru u niemowląt, jak i u dzieci większych są inhibitory pompy protonowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mięczaka zakaźnego u dzieci:

Ajest on spowodowany przez wirusy z grupy ospy.
Bdo zakażenia dochodzi przez kontakt bezpośredni, pośredni przez wspólne przedmioty, ale także przez autoinokulację.
Cw diagnostyce różnicowej należy uwzględnić brodawki wirusowe, opryszczkę oraz zapalenie mieszków włosowych.
Dbardzo istotne jest leczenie, ponieważ zmiany dość rzadko ustępują samoistnie.
Ejedną z najskuteczniejszych metod usuwania mięczaków jest ich łyżeczkowanie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Do którego miesiąca życia powinien wygasnąć odruch pierwotny pełzania?

A1.
B3.
C6.
D12.
E18.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Które z działań nie jest zalecane w leczeniu 3-letniego dziecka z jednostronnym zapaleniem ucha środkowego?

Ałączne stosowanie ibuprofenu i paracetamolu.
Bpodawanie amoksycyliny w dawce 80-90 mg/kg/dobę w przypadku wskazań do antybiotykoterapii.
Cpodawanie amoksycyliny w dwóch dawkach podzielonych na dobę w przypadku wskazań do antybiotykoterapii.
Dpodawanie leków miejscowych o działaniu przeciwbólowym do przewodu słuchowego zewnętrznego.
Epodawanie leków obkurczających naczynia błony śluzowej nosa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Do POZ zgłaszają się rodzice z 3-letnim dzieckiem, które od rana oddało 5 wodnistych stolców z domieszką śluzu. W badaniu podmiotowym lekarz stwierdził kleiste błony śluzowe, ogólną drażliwość dziecka (2 punkty w skali CDS), masa ciała 14 kg, temp. 36,8°C. W tej sytuacji lekarz powinien:

Askierować dziecko do szpitala.
Bzalecić podanie małymi porcjami ok. 1 l płynów w przeciągu najbliższych 4-6 godzin.
Czalecić ondansetron w dawce 4 mg.
Dzlecić badania laboratoryjne i posiew kału.
Ewypisać receptę na azytromycynę w dawce 10 mg/kg m.c. w pierwszym dniu, a następnie 5 mg/kg m.c. przez 4 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stulejki u dzieci:

Au większości chłopców stulejka ustępuje w pierwszych 4 latach życia.
Bpodstawą leczenia jest codzienna fizjoterapia napletka.
Cjeżeli w trakcie mikcji tworzy się z napletka „balonik” należy do leczenia włączyć maść z glikokortykosteroidem na 6-8 tygodni.
Dw przypadku niepowodzenia leczenia miejscowego wskazane jest ręczne odklejenie napletka.
Ewtórna stulejka może być wynikiem instrumentalnego lub ręcznego odklejania napletka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Do gabinetu lekarza POZ zgłosiła się mama z 22-miesięczną córką, która od kilku dni gorączkuje do 39°C, ma katar, kaszel oraz gorszy apetyt. Mama wdrożyła ibuprofen od wczoraj, z niewielką poprawą. Uczuleniom mama zaprzecza. W badaniu fizykalnym stwierdzono szmer pęcherzykowy obustronny, temp. 37,4°C, obustronne OZUŚ. W tym przypadku należy:

Aprzedłużyć ibuprofen do 72 h, kontrola za 2 dni.
Bwdrożyć azytromycynę.
Cwdrożyć amoksycylinę.
Dwdrożyć amoksycylinę z kwasem klawulanowym.
Ewdrożyć klarytromycynę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Do gabinetu lekarza POZ zgłasza się mama z 5-letnim dzieckiem ze zmianą skórną w okolicy uda, która nie swędzi, ani nie boli. Centralne przejaśnienie, średnica 7 cm. Mama kojarzy, że 2 tygodnie temu dziecko było z tatą w lesie i po spacerze miało 4 kleszcze. W tym przypadku należy:

Azalecić badania serologiczne w kierunku boreliozy.
Bwdrożyć antybiotykoterapię doksycykliną w dawce 4,4 mg/kg w 2 dawkach podzielonych przez 14-21 dni.
Cwdrożyć amoksycylinę 50 mg/kg w 3 dawkach podzielonych przez 14-21 dni.
Dwdrożyć obserwację, leki przeciwalergiczne i kontrola za 3 dni.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Lekarz POZ jest uprawniony do wystawienia skierowania na TK płuc finansowane ze środków publicznych:

Atylko, gdy pacjent przedstawi pisemne zalecenie wykonania TK płuc wydane przez specjalistę chorób płuc.
Btylko, gdy w wykonanym wcześniej badaniu radiologicznym klatki piersiowej występują zmiany, które w opinii lekarza POZ wymagają weryfikacji w badaniu TK płuc.
Cwyłącznie jako badanie przesiewowe w kierunku raka płuca, u pacjentów szczególnie zagrożonych tym nowotworem, np. wieloletnich palaczy papierosów.
Dwyłącznie, gdy w wykonanym wcześniej badaniu radiologicznym (np. RTG) klatki piersiowej opisujący badanie lekarz radiolog zaleci poszerzenie diagnostyki o TK płuc.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Wskazaniem do kwalifikacji pacjenta do żywienia dojelitowego nie jest:

A75-letnia kobieta po przebytym udarze krwotocznym mózgu, z nasiloną dysfagią, z coraz częstszym krztuszeniem się w trakcie jedzenia i postępującą utratą masy ciała.
B41-letnia kobieta ze zwężeniem przełyku w przebiegu twardziny układowej, która skarży się na trudności w przyjmowaniu pokarmów stałych.
C21-letni mężczyzna po przebytym poważnym urazie głowy z rozpoznanym stanem wegetatywnym.
D25-letni mężczyzna z ciężkim rzutem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego z podejrzeniem ostrego rozdęcia okrężnicy.
E45-letni mężczyzna z nieoperacyjnym rakiem przełyku skarżący się na narastające problemy z przełykaniem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Która z grup leków nie jest zalecana w leczeniu neuropatii popółpaścowej?

Aleki przeciwpadaczkowe z grupy gabapentynoidów.
Btrójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
Cinhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
Dinhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI).
Esłabe analgetyki opioidowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

U których pacjentów z bólem kręgosłupa są obecne czerwone flagi i w związku z tym istnieje bezwzględna potrzeba wykonania dodatkowych badań lub pilnego skierowania do szpitala?
1) 22-letniej kobiety z typowym bólem zapalnym krzyża (nasilającym się w nocy, zmniejszającym się po aktywności porannej, obecna sztywność poranna);
2) 71-letniego mężczyzny leczonego przewlekle doustnymi glikokortykosteroidami, u którego wystąpił silny ból kręgosłupa po upadku z wysokości własnej ciała;
3) 25-letniej kobiety uzależnionej od narkotyków z rozpoznanym zakażeniem HIV, z wywiadem bólu kręgosłupa od kilku dni z towarzyszącą gorączką bez uchwytnej przyczyny;
4) 61-letniego mężczyzny skarżącego się na bóle kręgosłupa z niedokrwistością normocytarną, hiperkalcemią i podwyższonym OB.;
5) 51-letniej kobiety z ostrym bólem krzyża, zgłaszającej dodatkowo (wcześniej nieobecne) uczucie drętwienia w okolicy krocza i odbytu oraz nietrzymanie moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,4,5.
C1,2,3,4.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące ostrego zapalenia ucha zewnętrznego (Otitis Externa Acuta Diffusa, OEAD):
1) w przypadku podejrzenia współistniejącej perforacji błony bębenkowej nie należy zalecać miejscowych preparatów zawierających aminoglikozydy;
2) pacjent z obecnością drenu wentylacyjnego w chorym uchu powinien być leczony za pomocą antybiotykoterapii ogólnej niezależnie od stopnia ciężkości OEAD;
3) wynik posiewu z ucha nie jest konieczny do rozpoczęcia leczenia empirycznego;
4) w przypadku dolegliwości bólowych nie zaleca się stosowania doustnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), ze względu na udowodniony niekorzystny wpływ tych leków na skuteczność antybiotykoterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,4.
C3,4.
D1,2,3.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wirusowego zapalenia wątroby typu A (WZW A):

Aw przeciwieństwie do wirusowych zapaleń wątroby typu B i C, nigdy nie przechodzi w postać przewlekłą.
Bmożliwa jest bezżółtaczkowa postać choroby.
Cpostępowanie poekspozycyjne u nieuodpornionej osoby po kontakcie z chorym na WZW A polega na podaniu immunoglobuliny anty-HAV do 14 dni od ekspozycji, szczepienie przeciwko WZW A uznaje się w takim przypadku za nieskuteczne i jest ono niezalecane.
Dnie ma leczenia przyczynowego, podstawą postępowania u pacjentów z łagodnym przebiegiem choroby jest właściwa dieta, utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia i ograniczenie aktywności fizycznej.
Emożliwy jest piorunujący przebieg choroby z ostrą niewydolnością wątroby, szczególnie u pacjentów z wcześniejszym uszkodzeniem wątroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące atopowego zapalenia skóry (AZS):
1) podstawą leczenia jest emolientoterapia, przy czym osoba dorosła powinna zużywać około 500-600 g emolientów tygodniowo;
2) do oceny nasilenia zmian skórnych można posłużyć się skalą SCORAD;
3) szczepienie przeciwko ospie wietrznej jest bezwzględnie przeciwwskazane u każdego pacjenta chorującego na AZS;
4) jednym z kryteriów większych rozpoznania AZS wg Hanifina i Rajki jest obecność atopii u pacjenta lub w wywiadzie rodzinnym;
5) jednym ze stanów pilnych u pacjenta z AZS jest erytrodermia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,2,3,4.
D1,2,4,5.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Kryterium rozpoznania hipoglikemii jest stężenie glukozy we krwi:

A≤70 mg/dl (3,9 mmol/l), z jednoczesnymi objawami hipoglikemii.
B≤70 mg/dl (3,9 mmol/l), niezależnie od występowania objawów hipoglikemii.
C≤54 mg/dl (3,0 mmol/l), z jednoczesnymi objawami hipoglikemii.
D≤54 mg/dl (3,0 mmol/l), niezależnie od występowania objawów hipoglikemii.
E≤45 mg/dl (2,5 mmol/l), niezależnie od występowania objawów hipoglikemii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Do czynników ryzyka osteoporozy należy:
1) wczesna menopauza;
2) reumatoidalne zapalenie stawów;
3) przewlekła niedoczynność przytarczyc;
4) przewlekłe leczenie doustnymi glikokortykosteroidami;
5) stan po operacji bariatrycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,4,5.
C2,4,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Wskaż nieprawidłowe przyporządkowanie leku do przeciwwskazania do jego stosowania:
1) labetalol - ciąża;
2) spironolakton - eGFR <30 ml/min/1,73 m²;
3) bisoprolol - blok przedsionkowo-komorowy I°;
4) amlodypina - zespół Raynauda;
5) indapamid - hipokalcemia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B4,5.
C2,4,5.
D1,3,4,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

W niedokrwistości z niedoboru żelaza występuje:

AHgb↓, MCV↑, RDW-CV↑, retikulocyty↑.
BHgb↓, MCV↑, RDW-CV↑, retikulocyty↓.
CHgb↓, MCV↓, RDW-CV↓, retikulocyty↓.
DHgb↓, MCV↓, RDW-CV↓, retikulocyty↑.
EHgb↓, MCV↓, RDW-CV↑, retikulocyty↓.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Czynniki związane z szybszym postępem PChN, podlegające modyfikacji to:

Abiałkomocz.
Bnadciśnienie tętnicze.
Chiperglikemia, hiperlipidemia.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Hashimoto:

Amoże współistnieć z chorobą Gravesa-Basedowa.
Bnie może współistnieć z chorobą Gravesa-Basedowa.
Ccharakteryzuje się zwiększonym stężeniem anty-TPO.
Dzwiększone stężenie TRAb nie jest obserwowane w chorobie Hashimoto.
Eklinicznie przebiega z jawną niedoczynnością tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Do głównych przyczyn nagłego zaostrzenia PChN należy:

Aodwodnienie.
Bhipotensja.
Cużycie leków nefrotoksycznych.
Dzaostrzenie niewydolności serca.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Który z antybiotyków jest zalecany do podawania 1x/dobę w razie niepowodzenia leczenia paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków podniebiennych penicyliną fenoksymetylową?

Aklarytromycyna.
Bazytromycyna.
Ccefadroksyl.
Dcefuroksym.
Eamoksycylina z kwasem klawulanowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

W związku z podejrzeniem astmy oskrzelowej u pacjenta wykonano badanie spirometryczne z próbą rozkurczową. Na dodatni wynik tej próby wskazuje wzrost:

AFEV1/FVC z 0,6 do 0,75.
BFEV1/FVC z 0,7 do 0,9.
CFEV1 z 1000 ml do 1300 ml.
DFEV1 z 2000 ml do 2100 ml.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Który z objawów nie jest typowy dla dyspepsji czynnościowej?

Apoposiłkowe uczucie pełności.
Bbiegunki i/lub zaparcia.
Cuczucie wczesnej sytości.
Dból w nadbrzuszu.
Epieczenie w nadbrzuszu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Lekarz rodzinny podczas wizyty powziął podejrzenie, że pacjentka doznaje przemocy domowej. Które z działań jest najbardziej właściwe i zgodne z aktualnymi przepisami prawa oraz obowiązkami personelu medycznego?

Auzależnienie wszczęcia procedury „Niebieskiej Karty” od uzyskania pisemnej zgody pacjentki, aby nie doszło do naruszenia tajemnicy lekarskiej.
Bodmowa wystawienia zaświadczenia o przyczynach i rodzaju uszkodzeń ciała bez obdukcji lekarza sądowego.
Cprzekazanie pacjentce wypełnionego formularza „Niebieska Karta - A”, aby mogła go osobiście dostarczyć do właściwego zespołu interdyscyplinarnego i zachowanie wypełnionego formularza „Niebieska Karta - B” w dokumentacji pacjentki.
Dwszczęcie procedury „Niebieskiej Karty” i odesłanie części A i B do Ośrodka Pomocy Społecznej.
Ewszczęcie procedury „Niebieskiej Karty” poprzez wypełnienie formularza „Niebieska Karta - A” i przekazanie do właściwego zespołu interdyscyplinarnego oraz przekazanie pacjentce formularza „Niebieska Karta - B”.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (ŻChZZ) obejmuje:

Awyłącznie zakrzepicę żył głębokich.
Bzakrzepicę żył głębokich, zakrzepicę żył powierzchownych oraz zatorowość płucną.
Czakrzepicę żył głębokich i zakrzepicę żył powierzchownych.
Dzakrzepicę żył głębokich, powierzchownych oraz żył przeszywających.
Ezakrzepicę żył głębokich i zatorowość płucną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Do lekarza rodzinnego zgłosił się 61-letni mężczyzna celem uzyskania skierowania na leczenie uzdrowiskowe. Pacjent czuje się dobrze, neguje bóle w klatce piersiowej, duszność, kołatania serca oraz omdlenia. Z obciążeń nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia, wieloletni nikotynizm, choroba zwyrodnieniowa wielostawowa. Podczas badania fizykalnego lekarz stwierdził, że czynność serca jest całkowicie niemiarowa. Wykonano EKG, w którym lekarz stwierdził niemiarowość zupełną z brakiem załamków P (fragment zapisu poniżej). Który rodzaj arytmii występuje u pacjenta?

Atrigeminia komorowa.
Bbigeminia komorowa.
Ctrzepotanie przedsionków.
Dmigotanie przedsionków.
Edodatkowe pobudzenia nadkomorowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niedoczynności tarczycy:

Ana etiologię autoimmunologiczną niedoczynności tarczycy w przypadku ujemnych anty-TPO może wskazywać obecność przeciwciał anty-TG.
Bbrak anty-TPO wyklucza etiologię autoimmunologiczną.
Cdo potwierdzenia autoimmunologicznej etiologii niedoczynności tarczycy konieczne jest wykazanie obecności anty-TPO i anty-TG.
Daby potwierdzić etiologię autoimmunologiczną należy wykazać wzrost miana przeciwciał anty-TPO w odstępie minimum 3 miesięcy.
Ebrak anty-TG wyklucza etiologię autoimmunologiczną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

U 65-letniego pacjenta z niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową (HFrEF, LVEF 30%) w klasie NYHA III włączono do terapii zarówno diuretyk pętlowy (furosemid), jak i antagonistę receptora mineralokortykoidowego (MRA) - spironolakton. Które ze stwierdzeń najlepiej opisuje i porównuje role tych dwóch grup leków w terapii HFrEF?

Agłównym celem stosowania obu leków jest redukcja śmiertelności u pacjentów z HFrEF.
Bfurosemid jest stosowany głównie w celu kontroli objawów przewodnienia i nie ma udowodnionego wpływu na przeżycie, podczas gdy spironolakton działa modyfikująco na przebieg choroby i istotnie zmniejsza śmiertelność.
Cfurosemid jest lekiem pierwszego rzutu modyfikującym przebieg choroby (filar leczenia), natomiast spironolakton stosuje się jako lek rezerwowy w przypadku oporności na diuretyki pętlowe.
Doba leki są stosowane w celu zmniejszenia przewodnienia i żaden z nich nie ma wpływu na śmiertelność.
Eoba leki zmniejszają wydalanie potasu z moczem, dlatego ich jednoczesne stosowanie wymaga suplementacji doustnej potasu w celu uniknięcia groźnych dla życia arytmii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące farmakoterapii nadciśnienia tętniczego u pacjenta z przewlekłą chorobą nerek (PChN) w stadium G4 (eGFR 15-29 ml/min/1,73m²):

Aleki moczopędne z grupy tiazydów nie powinny być stosowane w stadium G4 ze względu na ich niską skuteczność w tym stadium.
Binhibitory konwertazy angiotensyny (ACE-I) są przeciwwskazane w tym stadium choroby.
Cstosowanie beta-blokerów stanowi leczenie pierwszego rzutu u pacjenta z PChN i nadciśnieniem.
Du pacjentów w stadium G4 należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu blokerów układu RAA ze względu na ryzyko hipokaliemii.
Espironolakton jest lekiem z wyboru w tej grupie pacjentów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące diagnostyki POChP:

Aw diagnostyce różnicowej należy uwzględnić astmę, niewydolność serca, zarostowe zapalenie oskrzelików i gruźlicę.
Bwartość FEV1/FVC poniżej 0.70 zawsze upoważnia do rozpoznanie POChP.
Cspirometrii nie należy wykonywać w trakcie występowania zaostrzenia niewydolności serca.
Dwskazaniami do spirometrii w wyniku podejrzenia POChP według GOLD 2025 w grupie osób powyżej 40. r.ż. mogą być palenie papierosów, przewlekłe odkrztuszanie wydzieliny, utrzymująca się i narastająca duszność, szczególnie wysiłkowa.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Świerzb jest wywołany infestacją skóry przez powodujące świąd roztocze Sarcoptes scabiei. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia świerzbu:

Apermetryna stosowana miejscowo oraz iwermektyna doustnie i miejscowo wykazują podobną skuteczność w leczeniu świerzbu.
Biwermektynę należy przyjmować z posiłkiem, który zwiększa jej biodostępność.
Ciwermektyna jest skuteczna po jednorazowym zastosowaniu.
Dnie powinno się stosować lindanu u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Enależy odkazić pościel i odzież oraz uniemożliwić kontakt z ciałem przez co najmniej 72 h.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

24-letniej kobiecie, która w dzieciństwie miała wykonane szczepienia obowiązkowe zgodnie z programem szczepień, ale nie miała podawanych żadnych szczepień w przeciągu ostatnich 12 miesięcy powinny w trakcie prawidłowo przebiegającej ciąży zostać zalecone szczepienia przeciwko:
1) grypie;
2) krztuścowi - pomiędzy 27. a 36. tygodniem ciąży;
3) krztuścowi - pomiędzy 27. a 36. tygodniem ciąży, jeżeli nie jest to jej kolejna ciąża i nie była zaszczepiona przeciwko krztuścowi podczas poprzedniej ciąży;
4) pneumokokom - pomiędzy 27. a 32. tygodniem ciąży;
5) RSV;
6) HPV;
7) COVID-19.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5,7.
B1,3,5.
C1,2,4,5.
D2,3,5.
E1,2,4,6,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące celiakii:

Au pacjenta, który z dobrym efektem klinicznym jest od wielu lat na diecie bezglutenowej nie należy zalecać powrotu do spożywania glutenu w celach przeprowadzenia diagnostyki.
Bdługość karmienia piersią działa ochronnie u osób predysponowanych do zachorowania.
Cpierwsze objawy mogą wystąpić w każdym wieku.
Ddo postawienia rozpoznania konieczny jest wynik biopsji jelita grubego.
Ew leczeniu, poza dietą stosuje się immunoterapię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące choroby zwyrodnieniowej stawów (ChZS):
1) do postawienia diagnozy zawsze potrzebne są badania obrazowe;
2) można postawić rozpoznanie ChZS tylko na podstawie wykrycia w badaniach obrazowych typowych zmian zwyrodnieniowych;
3) poranna sztywność stawów trwa powyżej 30 minut;
4) w postaci wielostawowej zajęte są stawy w minimum 4 głównych lokalizacjach;
5) leki modulujące przebieg choroby stosowane w ChZS to NLPZ i glukozamina;
6) podstawą leczenia są zabiegi artroskopowe;
7) nadwaga jest czynnikiem ochronnym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5,6.
B2,4,5.
C3,4,6.
D1,3,4,6,7.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Do gabinetu lekarza POZ zgłosił się 25-letni pacjent, który wykonał HBsAg, który zlecił mu lekarz na poprzedniej wizycie - wynik negatywny. Pacjent chciałby doszczepić się przeciwko WZW B z uwagi na swój styl życia. Dotychczas szczepiony zgodnie z PSO. Które postępowanie należy wdrożyć?

Anie ma potrzeby podawać dawek przypominających szczepienia.
Bpodać 3 dawki w schemacie 0-1-6 miesięcy.
Cpodać 3 dawki w schemacie 0-7-21 dni + 12 miesięcy 4 dawka.
Dpodać 2 dawki w odstępie 6-12 miesięcy.
Epodać 1 dawkę przypominającą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Które z elementów można zarekomendować pacjentkom z nawracającymi zakażeniami układu moczowego?
1) wypijanie dużej ilości płynów;
2) mikcja po stosunku;
3) podcieranie od tyłu do przodu;
4) profilaktyka immunoaktywnym liofilizowanym lizatem E. coli;
5) dopochwowe estrogeny;
6) stosowanie środków plemnikobójczych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4,5,6.
B1,2,3,5.
C1,2,4,5.
D1,2,3,6.
E1,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Do gabinetu lekarza POZ zgłosiła się 25-letnia kobieta z bezobjawowym bakteriomoczem. Kobieta jest 3 miesiące po porodzie i obecnie karmi piersią. W tym przypadku należy:

Apoinformować pacjentkę, że ten stan nie wymaga leczenia.
Bwdrożyć fosfomycynę 3 g jednorazowo.
Cwdrożyć piwmecylinam 300 mg co 8 h.
Dwdrożyć cefaklor 500 mg 1x dziennie przez 5 dni.
Ewdrożyć aksetyl cefuroksymu 500 mg co 12 h.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Do gabinetu zgłosił się 47-letni mężczyzna, który od około 2 tygodni ma nasilone objawy - zgaga, pieczenie, okresowo odbijanie. Od dłuższego czasu stosuje już pantoprazol 40 mg 1x dziennie z uwagi na GERD, który rozpoznano u niego kilka lat temu. Innych leków nie stosuje. Które postępowanie w tym przypadku należy zalecić pacjentowi?

Aprzyjmowanie PPI 2x 40 mg (rano i wieczorem).
Bskierowanie do poradni gastroenterologicznej.
Cskierowanie na badanie antygenu H. pylori w kale.
Dwykonanie RTG klatki piersiowej.
Ewykonanie gastroskopii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące H. pylori:

Aw eradykacji H. pylori należy stosować również IPP, np. pantoprazol 40 mg.
Bw eradykacji H. pylori nie zaleca się stosowania probiotyków.
Cterapia eradykacyjna I rzutu obejmuje stosowanie PPI + bizmut + metronidazol + lewofloksacynę.
Dtesty serologiczne mogą być podstawą do rozpoznania aktualnego zakażenia.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Wskaż potencjalne korzyści i/lub ryzyka dla matki wynikające z karmienia piersią:
1) zwiększenie szansy na szybsze osiągnięcie masy ciała sprzed ciąży;
2) zwiększenie ryzyka krwawienia z dróg rodnych w okresie poporodowym;
3) zmniejszenie ryzyka rozwoju raka piersi i jajnika;
4) zwiększenie ryzyka wystąpienia osteoporozy;
5) zmniejszenie ryzyka rozwoju choroby wieńcowej czy udaru mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4,5.
C2,3,5.
D1,3,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Do lekarza rodzinnego zgłasza się 26-letni pacjent zaniepokojony swoim stanem zdrowia. Dwa tygodnie wcześniej miał rozpoznaną mononukleozę zakaźną z bólem gardła, gorączką i powiększeniem węzłów chłonnych szyjnych. Obecnie objawy nadal się utrzymują, ponadto pacjent czuje się zmęczony, ma powiększone węzły chłonne szyjne, podżuchwowe i pachowe, odczuwa gniecenie pod lewym łukiem żebrowym oraz skarży się na plamisto-grudkową wysypkę na twarzy. Przy pogłębieniu wywiadu medycznego pacjent podaje, że 6 tygodni wcześniej był leczony z powodu rzeżączki po niezabezpieczonym, przygodnym kontakcie seksualnym. U tego pacjenta w pierwszej kolejności należy podejrzewać:

Areaktywację zakażenia EBV.
Bpostać węzłową toksoplazmozy.
Costrą chorobę retrowirusową.
Dzakażenie CMV.
Ekiłę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

U pacjentki z otyłością planującej ciążę lub będącej w ciąży można spodziewać się:
1) pierwotnego nadciśnienia tętniczego;
2) hiperlipidemii;
3) komorowych zaburzeń rytmu serca;
4) większego ryzyka poronienia;
5) wysiłkowego nietrzymania moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,4,5.
C2,3,5.
D2,4,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Do objawów alarmowych bólu głowy, wymagających wykonania badań neuroobrazowych nie należy:

Ajednorazowy ból głowy opisywany przez pacjenta jako “najsilniejszy w życiu”.
Bzawsze jednostronny ból głowy.
Cból głowy u chorego na nowotwór.
Dból głowy utrzymujący się po urazie głowy.
Eból głowy pojawiający się po 40. r.ż.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odkleszczowego zapalenia mózgu:

Aokres wylęgania wynosi zazwyczaj 7-14 dni.
Bobjawy narastają stopniowo, przebieg jest zazwyczaj dwufazowy.
Cpierwsza faza trwa do 7 dni, występują objawy grypopodobne, nudności, wymioty, biegunka.
Ddruga faza następuje po okresie przejściowej poprawy, najczęściej przyjmuje postać zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych o łagodnym przebiegu.
Ewiększość chorych zdrowieje bez powikłań.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Poszerzona diagnostyka makroskopowego krwiomoczu nie jest wymagana, jeżeli krwiomocz wystąpił:

Aw trakcie leczenia przeciwkrzepliwego.
Bu pacjenta z uprzednio rozpoznaną kamicą nerkową.
Cu młodej kobiety z potwierdzonym zakażeniem układu moczowego (ZUM), u której objawy ZUM i krwiomocz ustąpiły w wyniku zastosowanego leczenia.
Du pacjenta >65. r.ż. z rozpoznanym łagodnym przerostem prostaty.
Eu dorosłej kobiety będącej w środku cyklu miesiączkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące łagodnego rozrostu stercza (BPH):

Aczynnikami sprzyjającymi są cukrzyca, otyłość, zespół metaboliczny, konsumpcja alkoholu.
Bobjawy obejmują m.in. trudność z rozpoczęciem mikcji, nykturię, pollakisurię, parcie naglące i ból w trakcie oddawania moczu.
Cdo oceny nasilenia objawów służy skala IPSS.
Dwykrycie BPH zawsze wymaga leczenia, ponieważ zaniechanie terapii zwiększa ryzyko rozwoju raka prostaty.
Eprzy niezbyt nasilonych objawach ze strony dolnych dróg moczowych, zwłaszcza u młodszych pacjentów można stosować fitoterapię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego zespołu odstawienia opioidów:

Ado objawów zgłaszanych przez pacjenta mogą należeć dreszcze, nudności, skurcze żołądka, łzawienie, potliwość, biegunka, kichanie i ziewanie.
Bw ocenie ciężkości zespołu odstawiennego pomocna jest skala SOWS (Short Opioid Withdrawal Scale), na podstawie której podejmuje się decyzję o hospitalizacji.
Cw przypadku rozpoznania zespołu odstawiennego o umiarkowanym nasileniu w leczeniu zawsze stosuje się leki objawowe i opioidowe, ale leczenie może być prowadzone w warunkach domowych.
Dlekiem z wyboru do leczenia lęku i niepokoju psychoruchowego jest lorazepam.
Eopioidami z wyboru w leczeniu zespołu abstynencyjnego są fentanyl w postaci transdermalnej i oksykodon o przedłużonym uwalnianiu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Które ze schorzeń/zaburzeń mogą być bezpośrednio spowodowane tym, że pacjentka jest w ciąży?
1) rumień guzowaty;
2) zaparcie;
3) hormonalny nieżyt nosa;
4) zespół cieśni nadgarstka;
5) obturacyjny bezdech senny;
6) zaostrzenie astmy;
7) rozwarstwienie aorty.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C1,3,4,5.
D1,2,4,5,6.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

60-letni pacjent z cukrzycą typu 2 przyjmuje metforminę 1000 mg 2x dz., empagliflozynę 10 mg 1x dz. oraz semaglutyd 1 mg podskórnie 1x w tygodniu. Ma zaplanowaną diagnostyczną kolonoskopię. Wskaż prawidłowe zalecenie dotyczące przygotowania farmakologicznego:

Ametforminę należy odstawić 48 godzin przed kolonoskopią, a semaglutyd stosować bez zmian.
Bempagliflozynę należy odstawić 72 godziny przed kolonoskopią, natomiast semaglutyd można podać zgodnie z dotychczasowym schematem.
Costatnią dawkę semaglutydu należy przyjąć najpóźniej 48 godzin przed kolonoskopią.
Dostatnią dawkę semaglutydu należy przyjąć najpóźniej 72 godziny przed kolonoskopią.
Enależy pominąć jedną dawkę semaglutydu, tak aby przed kolonoskopią zachować co najmniej 7 dni bez aktywności leku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia choroby refluksowej przełyku (ChRP):

Azaprzestanie palenia tytoniu i abstynencja alkoholowa są podstawą leczenia niefarmakologicznego.
Bw leczeniu podtrzymującym ChRP o łagodnym przebiegu H2-blokery można stosować maksymalnie do 8 tygodni.
Cleki zobojętniające kwas solny i preparaty osłaniające błonę śluzową żołądka w leczeniu długotrwałym stanowią alternatywę dla H2-blokerów.
Dpodanie cisaprydu przed posiłkiem może być korzystne u chorych z objawami dyspeptycznymi.
Enie należy kwalifikować do leczenia operacyjnego chorych zgłaszających wyłącznie objawy pozaprzełykowe, z niepotwierdzoną obiektywnie ChRP.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące domowych pomiarów ciśnienia tętniczego krwi:

Apomiary ciśnienia należy wykonywać minimum przez 3 dni.
Bpomiary domowe mogą być wykonywane przez osobę opiekującą się pacjentem.
Cnależy używać wyłącznie aparatów z mankietem na ramię.
Dnależy zastosować schemat 2x2 tj. 2 pomiary rano i 2 wieczorem, przed posiłkiem i przyjęciem leków.
Enależy wykonać pomiary jeden po drugim na tym samym ramieniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST może sugerować uniesienie odcinka ST mierzone w punkcie J w odprowadzeniu:

AV1 ≥1 mm.
BV2 u kobiet ≥1 mm.
CV2 u mężczyzn ≥1 mm.
DV3 u kobiet ≥1 mm.
EV3 u mężczyzn ≥1 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

57-letnia pacjentka chorująca na otyłość sarkopeniczną, stosuje lek inkretynowy z dobrym efektem. Które rekomendacje postępowania niefarmakologicznego powinna otrzymać celem kontynuacji leczenia z zachowaniem masy i funkcji mięśni?

Astwierdzenie u pacjentki otyłości sarkopenicznej powinno skutkować zaprzestaniem farmakoterapii lekiem inkretynowym.
Baktywność fizyczna w przypadku tej pacjentki jest przeciwwskazana.
Cpacjentka może kontynuować farmakoterapię, ale powinna utrzymać deficyt kaloryczny na poziomie 1000 kcal/d.
Dpacjentka powinna codziennie spożywać ≥1,5 g białka/kg m.c., a także utrzymywać ćwiczenia aerobowe oraz trening oporowy 3x tydzień.
Epacjentka powinna codziennie spożywać ≥1,5 g białka/kg m.c., a ćwiczenia aerobowe nie mają znaczenia w jej przypadku. Wystarczy trening oporowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego:

Aból jest zwykle odczuwany w obrębie stawu kolanowego i górnej części podudzia.
Bschodzenie ze schodów jest zwykle bardziej bolesne niż wchodzenie.
Cw przebiegu gonartrozy częściej występuje koślawość niż szpotawość kolan.
Dw stawie kolanowym może występować wysięk oraz torbiel Bakera.
Ew leczeniu objawowym preferuje się miejscowe niesteroidowe leki przeciwzapalne, stosowane przez ograniczony czas.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zasad nadzoru endoskopowego po polipektomii:
1) stwierdzenie 1-4 gruczolaków <10 mm z dysplazją małego stopnia kwalifikuje do kontrolnej kolonoskopii za 3 lata;
2) obecność ≥5 gruczolaków kwalifikuje zmiany do kategorii niewymagających nadzoru;
3) w przypadku usunięcia we fragmentach polipa o wielkości ≥20 mm nie ma potrzeby wykonywania jakiejkolwiek dodatkowej kontroli endoskopowej;
4) polip ząbkowany <10 mm z dysplazją kwalifikuje do kontrolnej kolonoskopii za 10 lat;
5) nadzór endoskopowy po polipektomii kończy się w wieku 80 lat lub wcześniej, zależnie od przewidywanej długości życia pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,4.
Ctylko 3.
D1,3,4.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uchyłków i choroby uchyłkowej okrężnicy:
1) po pierwszym niepowikłanym epizodzie ostrego zapalenia uchyłków kolonoskopię należy wykonać najwcześniej po 6-8 tyg. od początku choroby;
2) uchyłki nabyte mogą występować w odbytnicy;
3) u większości chorych z uchyłkowatością przebieg choroby jest bezobjawowy;
4) lekiem przeciwbólowym pierwszego wyboru w chorobie uchyłkowej jest ibuprofen;
5) jednym ze stosowanych schematów antybiotykoterapii w ostrym zapaleniu uchyłków jest skojarzenie cyprofloksacyny z metronidazolem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,2,4.
C2,3,5.
Dtylko 4.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Do kryteriów redukcji dawki apiksabanu z 5 mg 2x dz. do 2,5 mg 2x dz. u pacjentów z migotaniem przedsionków należy:
1) wiek ≥80 lat;
2) masa ciała ≤60 kg;
3) stężenie kreatyniny w surowicy ≥133 µmol/l, czyli ≥1,5 mg/dl;
4) jednoczesne przyjmowanie werapamilu;
5) zapalenie żołądka, przełyku lub refluks żołądkowo-przełykowy w wywiadzie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C2,4,5.
D1,2,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

64-letnia kobieta zgłosiła się na wizytę z powodu uczucia nieregularnego bicia serca. W wykonanym EKG rozpoznano napadowe migotanie przedsionków. Pacjentka nie choruje przewlekle, nie przyjmuje żadnych leków na stałe. Przyniosła ze sobą dzienniczek domowych pomiarów ciśnienia tętniczego - wszystkie zapisane wartości mieściły się w granicach normy. W pomiarze wykonanym w gabinecie podczas bieżącej wizyty uzyskano wartość 125/89 mmHg. HbA1c wynosi 5,5%. Morfologia krwi obwodowej jest prawidłowa. Stężenie kreatyniny w surowicy wynosi 1,5 mg/dl, eGFR 52 ml/min/1,73 m². Pacjentka nie przebyła udaru mózgu, TIA ani innego incydentu zakrzepowo-zatorowego, nie ma też rozpoznanej choroby naczyniowej. Nie zgłasza żadnych objawów podmiotowych ani przedmiotowych niewydolności serca. Wskaż prawidłowe postępowanie w zakresie profilaktyki powikłań zakrzepowo-zatorowych:

Aze względu na napadowy charakter arytmii pacjentka powinna otrzymać doustny antykoagulant wyłącznie okresowo, w dniach występowania napadów AF.
Bnie ma wskazań do stosowania leczenia przeciwkrzepliwego ani przeciwpłytkowego.
Cnależy zastosować apiksaban w dawce zredukowanej (2,5 mg 2x dz.) ze względu na podwyższone stężenie kreatyniny.
Dnależy zastosować apiksaban w dawce standardowej (5 mg 2x dz.).
Enależy zastosować kwas acetylosalicylowy w monoterapii jako profilaktykę pierwotną udaru mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Dodatkowe pobudzenia komorowe u osób zdrowych nie powinny przekraczać:

A200/24 godziny.
B500/24 godziny.
C1000/24 godziny.
D1500/24 godziny.
E2000/24 godziny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Przez co najmniej 4 tygodnie przed wykonaniem testu wykrywającego antygen Helicobacter pylori w kale pacjent nie powinien zażywać:
1) antybiotyków;
2) preparatów bizmutu;
3) PPI;
4) H2-blokerów;
5) leków zobojętniających kwas solny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,2,3.
D1,2,3,4.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Która z sytuacji najbardziej sugeruje wtórne nadciśnienie tętnicze spowodowane pierwotnym hiperaldosteronizmem?

Anadciśnienie oporne i obturacyjny bezdech senny.
Bnadciśnienie oporne i hiperkaliemia.
Cnadciśnienie oporne i hiperurykemia.
Dnadciśnienie oporne oraz samoistna hipokaliemia.
Enadciśnienie oraz BMI >30 kg/m².

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Którego z leków nie należy włączać u pacjenta z cukrzycą typu 2 i eGFR <30 ml/min/1,73 m²?

Ametforminy.
Bdapagliflozyny.
Cempagliflozyny.
Dsemaglutydu.
Etirzepatydu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stłuszczenia wątroby związanego z dysfunkcją metaboliczną (MASLD):

Arozpoznanie wymaga całkowitej abstynencji alkoholowej.
Bwskaźnik FIB-4 może być wykorzystany do stratyfikacji ryzyka zaawansowanego włóknienia.
Cnajczęstszym powikłaniem MASLD jest marskość wątroby.
Daktualnie nie wykonuje się biopsji wątroby celem oceny zaawansowania zapalenia i włóknienia.
Epodwyższona wartość ALT jest kryterium rozpoznania MASLD.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

63-letni mężczyzna z otyłością (BMI 33 kg/m²), powikłaną cukrzycą typu 2 i dyslipidemią aterogenną został włączony do ścieżki diabetologicznej opieki koordynowanej. Pacjent był leczony do tej pory statyną i metforminą o przedłużonym uwalnianiu w dawce maksymalnej, nie osiągając celów terapeutycznych. Wynik kalkulatora SCORE-2 Diabetes 10%. Wskaż najbardziej optymalne postępowanie intensyfikujące terapię cukrzycy typu 2:

Azaplanować porady edukacyjne oraz dietetyczne i włączyć metforminę o bezpośrednim uwalnianiu.
Bzaplanować porady edukacyjne oraz dietetyczne i włączyć pochodne sulfonylomocznika.
Czaplanować porady edukacyjne oraz dietetyczne i włączyć iSGLT2 oraz agonistę receptora GLP-1 lub podwójnego agonistę receptorów GIP/GLP-1.
Dzaplanować porady edukacyjne oraz dietetyczne i włączyć inhibitor DPP-4.
Ewłączyć insulinę i zaplanować porady edukacyjne, które będą obejmowały insulinoterapię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

52-letnia kobieta z BMI 36 kg/m², która do tej pory pozostawała pod opieką dietetyka i nie leczyła się przewlekle zgłosiła się do programu Moje Zdrowie. Dzięki programowi i dalszej diagnostyce, u pacjentki zdiagnozowano dyslipidemię aterogenną, nadciśnienie tętnicze i stan przedcukrzycowy (nieprawidłową glikemię na czczo i nieprawidłową tolerancję glukozy), a jej ryzyko sercowo-naczyniowe określono jako wysokie. Włączono statynę oraz leczenie hipotensyjne. Wskaż optymalne dalsze postępowanie:

Arekomendowanie zmiany stylu życia i nie włączanie farmakoterapii metforminą oraz farmakoterapii otyłości do czasu oceny postępowania niefarmakologicznego po 3 miesiącach.
Brekomendowanie zmiany stylu życia i włączenie farmakoterapii metforminą ze względu na stan przedcukrzycowy i BMI >35 kg/m2 bez włączenia farmakoterapii otyłości do czasu oceny dotychczasowego postępowania po 3 miesiącach.
Crekomendowanie zmiany stylu życia i włączenie farmakoterapii metforminą oraz farmakoterapii otyłości z użyciem dowolnego leku zarejestrowanego w tym wskazaniu.
Drekomendowanie zmiany stylu życia i włączenie farmakoterapii metforminą oraz farmakoterapii otyłości z użyciem leku pozwalającego na osiągnięcie największej redukcji masy ciała - semaglutydu lub tirzepatydu.
Eskierowanie pacjentki do chirurgii bariatrycznej, z pominięciem postępowania niefarmakologicznego i farmakologicznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Do lekarza POZ zgłasza się 35-letni mężczyzna, aktualnie bez objawów chorobowych, w wywiadzie rodzinnym nowotwór jelita grubego u mamy wykryty w wieku 42 lat. W tym przypadku profilaktyczną kolonoskopię należy wykonać:

Ajak najszybciej.
Bw wieku 40 lat i następnie co 5 lat.
Cw wieku 40 lat i następnie co 10 lat.
Dw wieku 45 lat i następnie co 5 lat.
Ew wieku 50 lat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Pacjent leczony onkologicznie z powodu guza płuca prawego, po przebytej chemioterapii 3 dni temu. Pacjent zgłasza osłabienie, nudności, bolesne skurcze. W badaniach laboratoryjnych podwyższona kreatynina, hipokalcemia, hiperfosfatemia i hiperurykemia. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Aprawidłowa odpowiedź na chemioterapię.
Bgorączka neutropeniczna.
Czespół lizy guza.
Dzespół niedożywienia.
Ezespół rabdomiolizy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Do gabinetu lekarza POZ zgłosił się 65-letni mężczyzna z bólem uciskowym w klatce piersiowej, dolegliwości od 2 godzin. W wykonanym EKG uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach I, aVL, V5 i V6. W tym przypadku można rozpoznać:

Azawał ściany dolnej lewej komory.
Bzawał ściany bocznej lewej komory.
Czawał ściany przedniej lewej komory.
Dzapalenie osierdzia.
Enie można rozpoznać zawału serca bez oznaczenia troponiny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Do lekarza POZ zgłosił się 45-letni mężczyzna z gorączką, dreszczami, bólem krocza i dysurią. Chory zauważył, że mocz rano był mętny i ciemniejszy niż zwykle. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) obraz kliniczny przemawia za ostrym zapaleniem pęcherza moczowego;
2) obraz kliniczny przemawia za ostrym zapaleniem gruczołu krokowego;
3) należy bezwzględnie wykonać posiew moczu z antybiogramem;
4) należy włączyć amoksycylinę z kwasem klawulanowym 1 g 2x dziennie na 7-10 dni;
5) należy włączyć cyprofloksacynę lub kotrimoksazol, a po uzyskaniu antybiogramu kontynuować terapię zgodnie z nim przez 2-4 tygodnie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,3,5.
C1,3,4.
D3,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące znamię Suttona:

Akażde znamię u osoby dorosłej wymaga pilnej oceny i różnicowania z czerniakiem.
Bmnogie znamiona u osoby dorosłej mogą być wynikiem odczynu immunologicznego z powodu czerniaka w innej lokalizacji.
Cmnogie znamiona występujące w dzieciństwie można obserwować.
Dma postać czerwonobrązowego guzka lokalizującego się zazwyczaj na twarzy.
Emoże występować u pacjentów z rozpoczynającym się bielactwem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

W diagnostyce różnicowej zaburzeń poznawczych i postępującego otępienia u osoby przed 60. r.ż. należy uwzględnić:
1) niedobór witaminy B12;
2) niedoczynność tarczycy;
3) zakażenie HIV;
4) nadużywanie leków, np. benzodiazepin;
5) hiponatremię.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 2.
B1,3.
C1,2,4.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Do lekarza POZ zgłosił się 55-letni mężczyzna z bólem dolnego odcinka kręgosłupa, obniżonym nastrojem, brakiem energii i wzmożonym apetytem skutkującym przyrostem masy ciała. Pacjent negował zaburzenia snu oraz nadmierne pobudzenie. Na podstawie pogłębionego badania lekarz rozpoznał umiarkowany epizod depresji z towarzyszącymi objawami lękowymi i przewlekłym bólem neuropatycznym. Który lek byłyby najlepszym wyborem do rozpoczęcia farmakoterapii u tego pacjenta, uwzględniając objawy towarzyszące depresji i profil działań niepożądanych charakterystyczny dla danego leku?

Aduloksetyna.
Bagomelatyna.
Cmirtazapina.
Dtemazepam.
Etrazodon.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Indywidualny Plan Opieki Medycznej dla pacjenta z astmą powinien zawierać pisemny plan postępowania w przypadku zaostrzenia choroby. Wskaż prawidłowe zalecenia w razie wystąpienia łagodnego zaostrzenia astmy:
1) zwiększyć częstość inhalacji leku stosowanego doraźnie;
2) jeśli chory stosuje sam GKSw zwiększyć dawkę 4-krotnie;
3) jeśli chory stosuje GKSw z formoterolem jako leczenie kontrolujące, jak i doraźne powinien zachować podstawowe dawkowanie leku i stosować dodatkowe doraźne dawki;
4) w przypadku braku poprawy po 48 godzinach intensyfikacji leczenia włączyć steryd doustny i zgłosić się do lekarza;
5) chory z ciężkim zaostrzeniem astmy w wywiadzie powinien od razu włączać sterydy doustnie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,4.
C1,2,5.
D2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące porażenia nerwu twarzowego typu Bella:
1) każdy przypadek wymaga pilnej konsultacji neurologicznej;
2) czynniki ryzyka obejmują: ciążę, ostre zakażenie układu oddechowego, niedobór odporności, cukrzycę i nadciśnienie tętnicze;
3) w różnicowaniu należy uwzględnić m.in.: neuroboreliozę, zespół Ramsaya-Hunta, HIV, kiłę, stwardnienie rozsiane, naciek nowotworowy;
4) początek objawów jest ostry z maksymalnym nasileniem w ciągu 72 godzin, a poprawa następuje w ciągu 4 tygodni;
5) w badaniu fizykalnym ruchomość mięśni czoła jest zachowana, niedowład obejmuje środkową i dolną część twarzy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,5.
C3,4,5.
D2,4.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące polimialgii reumatycznej:
1) leczeniem z wyboru są niesteroidowe leki przeciwzapalne w wysokich dawkach;
2) leczeniem z wyboru jest prednizon stosowany do czasu remisji objawów, ale nie dłużej niż 6 miesięcy;
3) u chorego na polimialgię należy aktywnie poszukiwać nowotworu;
4) częściej chorują mężczyźni;
5) chorego na polimialgię z zaburzeniami widzenia lub chromaniem żuchwy należy natychmiast skierować do szpitala.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B3,5.
C2,4.
D1,3,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Jedną z przeszkód w skutecznej komunikacji z pacjentem jest wzbudzanie w pacjencie reakcji obronnej i postawy defensywnej. Do zachowań ułatwiających komunikację i redukujących uczucia defensywne u rozmówcy należy:

Awspólne definiowanie problemu i poszukiwanie rozwiązania.
Bkierowanie rozmową zgodnie z góry zaplanowaną strategią.
Ckomunikaty oceniające rozmówcę.
Dkomunikaty narzucające gotowe rozwiązania, perswazja.
Esprawianie wrażenia nieomylności, postawa paternalistyczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego teleporady w ramach POZ, teleporady nie można wykonać:

Au pacjenta, który po raz pierwszy w danym roku chce się umówić na wizytę.
Bu pacjenta, który chce skonsultować leczenie choroby przewlekłej.
Cu 4-latka, który zgłasza przewlekłe bóle brzucha.
Dw przypadku konieczności przedłużenia leków stałych.
Ew przypadku, gdy pacjent przebywa poza miejscem zamieszkania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

W ramach opieki koordynowanej lekarz POZ ma dostęp do dodatkowych badań diagnostycznych. Które z badań może zlecić u pacjenta w ramach ścieżki diabetologicznej?
1) UACR;
2) Doppler tętnic szyjnych;
3) Doppler żył kończyn dolnych;
4) Doppler tętnic kończyn dolnych;
5) NTproBNP.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4.
C1,3.
D1,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

W bilansie zdrowia bardzo istotną rolę odgrywa wizyta podsumowująca. W Rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu POZ opisano jej niezbędne elementy. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące porady podsumowującej:

Akażdego pacjenta należy zważyć i zmierzyć na wizycie.
Bu wszystkich przeprowadza się ocenę ryzyka sercowo-naczyniowego.
Cna wizycie należy przeanalizować dane z kwestionariusza bilansu zdrowia osoby dorosłej.
Dpodczas wizyty przygotowuje się IPZ.
Eu wszystkich osób od 60. roku życia przeprowadza się ocenę funkcji poznawczych przy pomocy skali mini-COG.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Do przyczyn braku oczekiwanego przyrostu masy ciała nie zalicza się:

Anieprawidłowej techniki karmienia piersią.
Bwrodzonych wad serca.
Czakażeń dróg moczowych.
Dniedoczynności tarczycy.
Emukowiscydozy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przedwczesnego dojrzewania u chłopców:

Ato pojawienie się cech dojrzewania przed 9. rokiem życia.
Bwymaga pilnej konsultacji endokrynologicznej.
Cproces dojrzewania jest uwarunkowany przez 2 niezależne od siebie procesy - adrenarche i gonadarche.
Dadrenarche stanowi pojawienie się owłosienia łonowego oraz powiększenie jąder u chłopców.
Eu 75% chłopców z przedwczesnym dojrzewaniem stwierdza się zmiany organiczne OUN.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Akikut pępowiny odpada najczęściej 3-5 dni po porodzie.
Bobecnie zaleca się pielęgnację pępka przy pomocy oktenidyny lub fioletu gencjany.
Cprzetrwały moczownik związany jest z wadą układu moczowego i występuje najczęściej u płci żeńskiej.
Djednym z objawów zapalenia pępka jest przedłużone krwawienie.
Enajczęstszym czynnikiem etiologicznym zapalenia pępka są gronkowce.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nadciśnienia u dzieci:

Apomiar ciśnienia należy powtórzyć 2-krotnie w ciągu jednej wizyty.
Btabele wartości centylowych ciśnienia dla dzieci są odpowiednie dla płci, wieku i masy ciała.
Cdla dziewcząt i chłopców po 16. roku życia stosuje się kryteria rozpoznania nadciśnienia tętniczego, jak u dorosłych.
Dpomiar ciśnienia skurczowego lub rozkurczowego w przedziale od ≥85. do <90. centyla wymaga czujnej obserwacji i regularnych pomiarów ciśnienia w domu pacjenta.
Enieprawidłowe pomiary ciśnienia u dzieci obejmują wartości >90. centyla.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Do gabinetu lekarza rodzinnego przyszła zaniepokojona mama z 5-letnią córką. Dziewczynka od 2 dni utyka. Około tydzień temu przeszła łagodną infekcję górnych dróg oddechowych, która była leczona objawowo, obecnie czuje się dobrze, nie gorączkuje, objawy infekcji ustąpiły, skarży się jedynie na bóle okolicy lewej pachwiny. W pierwszej kolejności należy wziąć pod uwagę:

Aidiopatyczne (wzrostowe) bóle kończyn.
Bmłodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej.
Cprzemijające zapalenie stawu biodrowego.
Dseptyczne zapalenie stawów.
Ereaktywne popaciorkowcowe zapalenie stawu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

U 6-letniej dziewczynki w trakcie bilansu zdrowia wykonano badanie lipidogramu. Wynik LDL-C wyniósł 145 mg/dl (3,75 mmol/l). W tym przypadku należy:

Azlecić wykonanie kontrolnego lipidogramu za około 4 tygodnie.
Bzebrać wywiad rodzinny, zlecić ponowne badanie lipidogramu, najlepiej po około 4 tygodniach.
Czebrać wywiad rodzinny, sprawdzić BMI dziewczynki, zlecić ponowne badanie lipidogramu po zastosowaniu postępowania dietetycznego, najlepiej po około 4 tygodniach.
Dskierować dziewczynkę od razu do poradni lipidowej w trybie pilnym.
Elekarz nie musi podejmować żadnych działań, ponieważ wynik jest prawidłowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Do gabinetu dzieci zdrowych lekarza rodzinnego zgłosili się rodzice z 3,5-letnim chłopcem. Rodzice dotychczas uchylali się od niektórych obowiązkowych szczepień ochronnych, chłopiec nie miał od urodzenia wykonanego żadnego szczepienia przeciwko krztuścowi. Rodzice zmienili zdanie i zdecydowali się zaszczepić chłopca, ponieważ 2 tygodnie wcześniej został on wypisany ze szpitala po ciężkim przechorowaniu krztuśca. Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Alekarz zastosuje szczepionkę skojarzoną DTPa-IPV.
Bschemat szczepienia będzie 4-dawkowy, odstęp pomiędzy każdą z pierwszych trzech dawek będzie wynosił co najmniej 4 tygodnie, natomiast odstęp między dawkami trzecią i czwartą (przypominającą) co najmniej 6-12 miesięcy.
Cw razie przerwania schematu podstawowego każdą podaną dawkę wlicza się do opisanego wyżej schematu, bez względu na czas, jaki upłynął od ostatniej podanej dawki.
Djeżeli czwarta dawka szczepionki zostanie podana po ukończeniu 4. r.ż., to podanie dawki przypominającej szczepienia DTPa-IPV w 6. r.ż. nie będzie konieczne.
Ez powodu świeżego przechorowania krztuśca konieczne jest odroczenie szczepienia o około 4 tygodnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Do lekarza POZ zgłaszają się rodzice z 9-letnim synem z powodu utrzymującego się od wczoraj stanu podgorączkowego do 37,8°C oraz bólu gardła. Dziecko ma katar, nie kaszle. W badaniu fizykalnym gardło żywoczerwone, migdałki podniebienne powiększone, rozpulchnione, z białym nalotem. Węzły chłonne dostępne w badaniu niepowiększone. Ile punktów w skali Centora/McIsaaca uzyska pacjent?

A1.
B2.
C3.
D4.
E5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

U 9-miesięcznego dziecka z rozpoznaniem odmiedniczkowego ostrego zapalenia nerek, w ambulatoryjnym leczeniu empirycznym antybiotykiem I wyboru jest:
1) amoksycylina;
2) cefadroksyl;
3) cefuroksym aksetyl;
4) trimetoprim z sulfametoksazolem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,4.
C2,3.
Dtylko 3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Który z pacjentów z ostrym zapaleniem ucha środkowego wymaga natychmiastowego zastosowania antybiotyku?
1) 5-miesięczne niemowlę;
2) 3-latek z gorączką 38,5°C;
3) 12-latek z wyciekiem z ucha;
4) 5-latek z zespołem Downa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,3.
C1,2,3.
D1,3,4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby dłoni, stóp i jamy ustnej:
1) typowo przebiega z gorączką oraz plamisto-grudkowymi i pęcherzykowymi zmianami skórnymi;
2) grudkowa wysypka może być zlokalizowana na pośladkach, tułowiu lub innych częściach ciała;
3) wymaga leczenia przeciwwirusowego acyklowirem ze względu na wysoką zakaźność;
4) w okresie zdrowienia może dojść do grubopłatowego złuszczania powierzchni dłoniowej rąk i podeszw oraz oddzielenia paznokci od macierzy;
5) wymaga zgłoszenia choroby zakaźnej do powiatowej stacji sanitarno-epidemiologicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,5.
C1,4.
D1,2,4.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Do lekarza rodzinnego zgłasza się matka z 13-letnim synem chorującym na otyłość, który jest aktywny fizycznie i pozostaje pod opieką psychodietetyka od roku. Postępowanie niefarmakologiczne zatrzymało dalszy postęp choroby - masa ciała ustabilizowała się. Aktualnie według siatki centylowej u chłopca utrzymuje się nadal otyłość, a jego masa ciała wynosi 65 kg. Matka prosi o włączenie farmakoterapii. Jakie powinno być postępowanie lekarza?

Aodmowa, farmakoterapia otyłości jest zarejestrowana od 18. roku życia.
Bwłączenie farmakoterapii dowolnym lekiem zarejestrowanym do leczenia otyłości.
Cwłączenie farmakoterapii liraglutydem lub semaglutydem ze względu na ich rejestracje do leczenia otyłości w populacji pediatrycznej.
Dwłączenie farmakoterapii liraglutydem, ponieważ tylko ten lek ma rejestrację do leczenia otyłości w populacji pediatrycznej.
Ewłączenie farmakoterapii liraglutydem, ponieważ tylko ten lek ma rejestrację do leczenia otyłości w populacji pediatrycznej, ale od masy ciała 70 kg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące objawów odry:
1) wysypka ma charakter zstępujący, obejmuje kolejno owłosioną skórę głowy, tułów i kończyny;
2) typowe są drobnoplamiste, różowe wykwity tworzące girlandy;
3) w okresie prodromalnym występują nieżyt nosa, wysoka gorączka, zapalenie spojówek ze światłowstrętem i łzawieniem;
4) na śluzówkach policzków mogą wystąpić drobne, białe grudki, otoczone czerwoną, zapalną obwódką;
5) w fazie ustępowania wysypki powstają brunatne przebarwienia i otrębiaste łuszczenie naskórka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B2,5.
C1,2,4.
D3,4,5.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Który parametr nie kwalifikuje pacjenta do zaostrzenia POChP w stopniu umiarkowanym?

Anasilenie duszności VAS ≥5.
Bliczba oddechów <24/min.
Ctętno ≥95/min.
DCRP ≥10 mg/l.
ESpO2 w spoczynku w czasie oddychania powietrzem atmosferycznym <92%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące załamka P w EKG:

Ajest wynikiem repolaryzacji prawego i lewego przedsionka serca.
Bobrazuje depolaryzację głównej części lewej komory.
Cjego prawidłowy czas trwania w rytmie zatokowym to poniżej 120 ms.
Dw rytmie zatokowym powinien być dodatni w aVR.
Ew rytmie zatokowym zawsze powinien być dodatni w V1 i V2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Krwiomocz może występować w przypadku:

Anowotworu pęcherza moczowego.
Bnowotworu miedniczki nerkowej.
Czakażenia pęcherza moczowego.
Dkłębuszkowego zapalenia nerek.
Ewszystkich wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Do powikłań leczenia opioidami nie należą:

Azaparcia.
Bnudności i wymioty.
Cnadmierna senność.
Dzaburzenia świadomości.
Ebiegunka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące praw pacjenta, opisanych w Ustawie o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta:

Aprawo do uzyskiwania informacji o swoim stanie zdrowia dotyczy pacjentów powyżej 18. roku życia.
Bpacjent ma prawo do poszanowania intymności i godności.
Cpacjent ma prawo do tajemnicy informacji z nim związanych.
Dprzy udzielaniu świadczeń zdrowotnych pacjentowi może towarzyszyć osoba bliska.
Edo wyrażenia zgody na udzielenie świadczeń zdrowotnych w przypadku pacjentów w wieku 16 lat potrzebna jest zgoda pacjenta i opiekuna prawnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące profilaktyki stomatologicznej u dzieci:

Apierwsza wizyta u stomatologa powinna odbyć się do 6 miesięcy po wyrżnięciu się pierwszego mlecznego zęba, ale nie później niż w 12. miesiącu życia.
Bspecjalistyczne pasty zawierające 5000 ppm są zalecane u wszystkich dzieci >5. r.ż.
Cpodstawową metodą profilaktyki jest szczotkowanie zębów pastą z fluorem po każdym posiłku.
Dksylitol jest bezpieczny dla dzieci, jeśli nie przekracza się zalecanej dawki 100 mg/24 h.
Epierwsze zęby trzonowe mleczne wyżynają się ok. 8.-9. m.ż.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

W leczeniu zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki stosuje się terapię substytucyjną enzymami trzustkowymi. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Alipazę stosuje się do każdego posiłku.
Blipazę podaje się tylko do posiłków głównych.
Cterapię substytucyjną stosuje się u każdego pacjenta, również bezobjawowego.
Dinhibitory pompy protonowej zwiększają skuteczność tej terapii.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Pilną konsultację laryngologiczną należy zalecić w przypadku pacjenta:

Az 10-dniowymi objawami zapalenia zatok - stan podgorączkowy, katar, kaszel mokry.
Bw trakcie leczenia zapalenia zatok, 2 dni na antybiotykoterapii bez poprawy.
Cz zapaleniem zatok, u którego pojawił się obrzęk powiek.
Dprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
Eżadnego z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Do lekarza rodzinnego zgłosili się rodzice z 15-miesięczną córką z powodu kolejnej infekcji w tym miesiącu (grudzień). Rodzice pytają o możliwość uodpornienia przeciwko RSV, bo usłyszeli w radiu o takiej możliwości, a ich córka choruje kilka razy w ciągu roku więc chcieliby ją zabezpieczyć. Innych schorzeń u dziecka nie stwierdzono. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Alekarz powinien zarekomendować przeciwciało monoklonalne (nirsewimab) w dawce 50 mg jednorazowo.
Blekarz powinien zarekomendować przeciwciało monoklonalne (nirsewimab) w dawce 100 mg jednorazowo.
Clekarz powinien zarekomendować przeciwciało monoklonalne (nirsewimab) w dawce 200 mg jednorazowo.
Dlekarz powinien zarekomendować szczepienie przeciwko RSV dla dziecka.
Enależy poinformować rodziców o braku wskazań do podania przeciwciała monoklonalnego dla tego dziecka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Do szczepień zalecanych dla dzieci i młodzieży według Programu Szczepień Ochronnych (PSO) należą szczepienia przeciw:

Ameningokokom.
Bgrypie, COVID.
Ckleszczowemu zapaleniu mózgu, WZW A, HPV.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Do objawów zespołu żyły głównej górnej należy:
1) obrzęk i zasinienie twarzy oraz szyi;
2) przekrwienie spojówek;
3) obrzęk kończyn górnych;
4) ból i zawroty głowy;
5) stałe wypełnienie żył szyjnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,5.
C3,4,5.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wykonywania szczepień ochronnych szczepionkami żywymi:

Ażywe szczepionki są przeciwwskazane, gdy kortykosteroidy są stosowane w wysokich dawkach >20 mg/dobę prednizonu dłużej niż 2 tygodnie.
Bżywą szczepionkę można podać po 4 tygodniach od odstawienia sterydów podawanych w wysokich dawkach.
Cgdy sterydy podawane są w mniejszych dawkach, żywą szczepionkę można podać po 2 tygodniach od odstawienia leków.
Dpacjenci, którzy otrzymali preparaty gammaglobulin mogą być szczepieni szczepionkami zabitymi, natomiast podanie szczepionki MMR oraz przeciwko ospie wietrznej powinno być odroczone na okres minimum 12 miesięcy.
Eszczepienia żywymi szczepionkami są przeciwwskazane, gdy leki immunosupresyjne stosowane są w wysokich dawkach w terapii ciągłej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Medycyna rodzinna — 2026 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl