Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
Czynnikiem wywołującym napad dny moczanowej jest:
Mieszana choroba tkanki łącznej może przebiegać z objawami:
1) TRU (tocznia rumieniowatego układowego);
2) twardziny układowej;
3) RZS (reumatoidalnego zapalenia stawów);
4) ZZSK (zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa);
5) DM (zapalenia skórno-mięśniowego).
Prawidłowa odpowiedź to:
Które stwierdzenie dotyczące postaci ograniczonej twardziny układowej jest prawdziwe?
Który z wymienionych leków zaleca się w leczeniu bardzo aktywnego, przewlekłego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa bez zajęcia stawów obwodowych, gdy niesteroidowe leki przeciwzapalne i fizjoterapia nie są skuteczne?
Które przeciwciała zalicza się obecnie do kryteriów rozpoznania reumatoidalnego zapalenia stawów?
Przed rozpoczęciem leczenia metotreksatem należy wykonać:
1) badanie morfologii krwi;
2) oznaczenie stężenia kreatyniny w surowicy;
3) oznaczenie aktywności ALT i AST w surowicy;
4) RTG klatki piersiowej (ważny z ostatniego roku).
Prawidłowa odpowiedź to:
W zespole antyfosfolipidowym:
Które stwierdzenie dotyczące zapalenia skórno-mięśniowego (DM) jest fałszywe?
Przeciwciała anty-dsDNA są swoistym markerem:
W ostrej fazie choroby Stilla z zajęciem serca należy zastosować:
Lekiem stosowanym u wszystkich chorych (jeśli nie ma przeciwskazań) w leczeniu tocznia układowego rumieniowatego jest:
W ostrym rozsianym krzepnięciu wewnątrznaczyniowym (DIC) obserwuje się niżej wymienione, z wyjątkiem:
Rozpoznanie ostrej białaczki szpikowej można postawić na podstawie:
Które stwierdzenie dotyczące szpiczaka plazmocytowego jest prawdziwe?
W której z wymienionych chorób nie występuje eozynofilia?
W niedokrwistości chorób przewlekłych, w odróżnieniu od niedokrwistości z niedoboru żelaza, stwierdza się:
W chorobie von Willebranda:
W czerwienicy wtórnej, w odróżnieniu od prawdziwej:
W zespołach mielodysplastycznych:
Pierwotna małopłytkowość immunologiczna:
W hemofilii B przedłużony jest:
1) czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT);
2) czas protrombinowy (PT);
3) czas trombinowy;
4) czas krwawienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie o ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek:
Co uznaje się za pierwszy objaw nefropatii cukrzycowej?
Kryterium rozpoznania ostrego uszkodzenia nerek (AKI) to:
U chorego z ostrym uszkodzeniem nerek wskazaniem klinicznym do rozpoczęcia leczenia nerkozastępczego są niżej wymienione stany, z wyjątkiem:
Które stwierdzenie dotyczące leczenia ostrego uszkodzenia nerek jest prawdziwe?
Ostra martwica kory nerek:
Zespół nefrytyczny cechuje się wystąpieniem:
1) nadciśnienia tętniczego; 3) białkomoczu >3,5 g/d;
2) wielomoczu; 4) aktywnego osadu moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Które stwierdzenie dotyczące nefropatii IgA jest fałszywe?
Których leków nie stosuje się w celu doraźnego zniesienia kolki nerkowej?
Leczenie bakteriomoczu bezobjawowego jest wskazane:
Jako powikłane zakażenie układu moczowego (ZUM) traktuje się:
W cukrzycy MODY, podobnie jak w cukrzycy typu 1:
U chorego na cukrzycę typu 2, u którego leczenie samą metforminą nie doprowadziło do osiągnięcia docelowej wartości HbA1c, można dołączyć:
Dla których z wymienionych doustnych leków przeciwcukrzycowych dolegliwości z przewodu pokarmowego są najmniej charakterystyczne?
Do kryteriów rozpoznania zespołu hiperglikemiczno-hiperosmolalnego u chorego na cukrzycę należy:
Które stwierdzenie dotyczące zespołu stopy cukrzycowej jest prawdziwe?
Metodą z wyboru w przypadku nawrotu choroby Graves-Basedowa po wcześniejszym leczeniu operacyjnym jest:
W leczeniu przełomu tarczycowego nie zastosujesz:
Zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH):
W przewlekłej suplementacji glikokortykosteroidów we wtórnej niedoczynności kory nadnerczy stosuje się:
W przypadku guza prolaktynowego przysadki podstawową metodą leczenia jest:
U chorych z hiperaldosteronizmem pierwotnym stwierdza się:
Jodochwytność tarczycy jest prawidłowa lub zwiększona w:
W którym przypadku leczenie nadczynności tarczycy jest wskazane?
W celu szybkiego zmniejszenia stężenia hormonów tarczycy we krwi u chorych z przełomem tarczycowym można zastosować:
Do czynników ryzyka raka trzustki nie należy:
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zespołu jelita drażliwego (IBS):
Który z wymienionych leków nie ma działania przeciwwymiotnego?
U chorego z dyspepsją należy pilnie wykonać endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego, jeśli występuje:
U chorych z przełykiem Barretta i dysplazją dużego stopnia zaleca się wykonywanie kontrolnego badania endoskopowego:
Wskazaniem do leczenia zakażenia H. pylori nie jest:
W razie zaistnienia wskazań do zastosowania antybiotyku u chorego na rzekomobłoniaste zapalenie jelit przebiegające bez powikłań zalecanym lekiem pierwszego wyboru jest:
W chorobie Leśniowskiego i Crohna, w odróżnieniu od wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:
Jedną z zalecanych metod badań przesiewowych u osób po 50. roku życia obciążonych przeciętnym (jak w populacji ogólnej) ryzykiem zachorowania na raka jelita grubego jest wykonywanie pełnej kolonoskopii:
Typowe objawy kliniczne ostrego zapalenia dróg żółciowych, stanowiące tzw. triadę Charcota, stanowią:
W badaniach serologicznych u osoby skutecznie zaszczepionej przeciwko WZW typu B stwierdza się:
Które stwierdzenie dotyczące zespołu wątrobowo-nerkowego (HRS) jest fałszywe?
Przeciwciało anty-IgE, stosowane w ciężkiej, źle kontrolowanej astmie alergicznej, to:
Chorobą przebiegającą z przesiękiem w jamie opłucnej nie jest:
Do powikłań obturacyjnego bezdechu sennego należy:
U 25-letniego chorego, u którego nagle wystąpiły wysoka gorączka, silny ból gardła i ból podczas połykania, bez kaszlu i objawów nieżytu nosa, a w badaniu przedmiotowym stwierdzono tkliwość i powiększenie węzłów chłonnych szyjnych przednich, zaczerwienienie błony śluzowej gardła oraz obrzęk migdałków i pokrycie ich wysiękiem, zaleca się w codziennej praktyce:
W utrzymującym się przez tydzień ostrym nieżycie nosa i zatok przynosowych, z gorączką i silnym bólem w okolicy twarzy, zaleca się zastosowanie:
Chorych na POChP klasyfikuje się do 3 grup (A, B, E) na podstawie:
Które stwierdzenie dotyczące stosowania leków rozszerzających oskrzela w POChP jest fałszywe?
Kiedy u chorego na POChP w stabilnym stanie klinicznym z PaO2 w stanie czuwania wynoszącym 60 mm Hg (zmierzonym 2-krotnie w ciągu 3 tygodni) wskazane jest długotrwałe leczenie tlenem?
W leczeniu zaostrzeń POChP lekiem rozszerzającym oskrzela pierwszego wyboru jest:
Jeśli u chorego na astmę leczenie wziewne glikokortykosteroidem w małej dawce i beta2-mimetykiem długo działającym nie zapewnia dobrej kontroli choroby, i chory prawidłowo przyjmuje przepisane leki, preferowanym kolejnym krokiem intensyfikacji leczenia przewlekłego jest:
Antybiotykiem pierwszego wyboru w leczeniu ambulatoryjnym pozaszpitalnego zapalenia płuc u chorych bez nadwrażliwości na penicyliny jest:
W leczeniu farmakologicznym sarkoidozy stosuje się w pierwszej kolejności:
Włóknienie płuc występuje w:
1) pylicach; 3) reumatoidalnym zapaleniu stawów;
2) sarkoidozie; 4) zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Rozlane krwawienie do pęcherzyków płucnych występuje w:
1) ziarniniakowatości Wegenera; 3) plamicy Henocha i Schönleina;
2) mikroskopowym zapaleniu naczyń; 4) zespole Goodpasture’a.
Prawidłowa odpowiedź to:
Profilaktyczne leczenie izoniazydem w celu zapobiegania gruźlicy jest wskazane:
Które stwierdzenie dotyczące raka drobnokomórkowego płuca jest prawdziwe?
Przyczyną powstania szmeru Grahama-Steela jest:
Choroby predysponujące do wystąpienia infekcyjnego zapalenia wsierdzia na własnej zastawce to wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
Która z wymienionych chorób wiąże się ze zmniejszonym stężeniem cholesterolu w osoczu?
1) nadczynność tarczycy; 3) cholestaza;
2) zaawansowana marskość wątroby; 4) zespół nerczycowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Dyslipidemia aterogenna to:
Przyczyną przewlekłej niewydolności serca ze zwiększoną pojemnością minutową może być:
1) ciężka niedokrwistość;
2) duża przetoka tętniczo-żylna w krążeniu dużym;
3) niedoczynność tarczycy;
4) choroba Pageta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Które określenia stanu klinicznego odpowiadające postaciom ostrej niewydolności serca są prawdziwe?
U chorego z przewlekłą niewydolnością serca bezwzględnie nie powinno się stosować β-blokerów, jeśli współistnieje:
1) astma;
2) przewlekła obturacyjna choroba płuc;
3) blok AV II lub III stopnia;
4) zespół chorego węzła zatokowego;
5) miażdżyca tętnic kończyn dolnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Które stwierdzenie dotyczące elektrokardiograficznej próby wysiłkowej jest fałszywe?
Który z wymienionych objawów pozwala rozpoznać świeży zawał serca u chorego, u którego od około 30 minut utrzymuje się spoczynkowy ból w klatce piersiowej o charakterze dławicowym?
Jeśli u chorego z ostrym bólem w klatce piersiowej wynik drugiego oznaczenia troponiny sercowej jest niejednoznaczny i można wykonać drugie oznaczenie testem o dużej czułości, zaleca się jego wykonanie po:
U chorego z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST i bez zmian załamka T, z ujemnym wynikiem oznaczeń troponiny sercowej, zaleca się wykonanie koronarografii w ciągu 72 godzin od pierwszego kontaktu medycznego, jeśli występuje:
Dabigatran i rywaroksaban różnią się od leków z grupy antagonistów witaminy K (warfaryny i acenokumarolu) tym, że:
Które stwierdzenie dotyczące dławicy naczynioskurczowej (Prinzmetala) jest prawdziwe?
Za ekstrasystolią komorową, a nie ekstrasystolią nadkomorową z aberracją przewodzenia, przemawia:
W przypadku miarowego częstoskurczu z wąskimi zespołami QRS, niepowodującego niestabilności hemodynamicznej, nieustępującego po zabiegach zwiększających napięcie nerwu błędnego, można zastosować:
W skali CHA2DS2-VASc przyznaje się 2 punkty za:
W chorego z dużym, objawowym zwężeniem lewego ujścia żylnego i korzystną morfologią zastawki, z towarzyszącą niewielką niedomykalnością mitralną (1+), bez skrzepliny w lewym przedsionku, zalecaną metodą leczenia jest:
U chorych z zespołem wypadania płatka zastawki mitralnej:
W którym przypadku nie zaleca się stosowania profilaktyki antybiotykowej infekcyjnego zapalenia wsierdzia?
U chorych z ostrym wirusowym zapaleniem mięśnia sercowego:
U chorych z kardiomiopatią przerostową z zawężaniem drogi odpływu można stosować:
Które z wymienionych leków stosuje się w nieswoistym leczeniu zapalenia osierdzia?
Nadciśnienie tętnicze złośliwe:
Który z wymienionych leków można zastosować dożylnie w leczeniu nadciśnienia tętniczego ze wskazań naglących?
W przypadku tętniaka aorty brzusznej o średnicy 35 mm zaleca się wykonywanie kontrolnego badania obrazowego (USG lub TK) co:
Które stwierdzenie dotyczące choroby Takayasu jest fałszywe?
U 60-letniego mężczyzny z typowymi objawami dławicowymi należy w pierwszej kolejności wykonać:
Które stwierdzenie dotyczące zatrucia metanolem jest fałszywe?
U chorego z zatruciem digoksyną:
U chorego z pełnoobjawowym alkoholowym zespołem abstynencyjnym:
Do słabych opioidów stosowanych w leczeniu bólu nowotworowego zalicza się:
1) kodeinę; 2) tramadol; 3) fentanyl; 4) buprenorfinę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Które stwierdzenie dotyczące leczenia bólu nowotworowego silnymi opioidami jest prawdziwe?
Antygen rakowo-płodowy (CEA) jest markerem nowotworowym najbardziej typowym dla raka:
Zalecanym lekiem przeciwwirusowym pierwszego wyboru w leczeniu grypy A jest:
U chorych na boreliozę z Lyme:
Osoba niezaszczepiona przeciwko HBV przypadkowo ukłuła się igłą, którą pobrano wcześniej krew od chorego HBs-dodatniego. U tej osoby należy:
Podstawowym badaniem laboratoryjnym w diagnostyce malarii jest:
Hipokaliemię mogą wywołać niżej wymienione leki, z wyjątkiem:
W celu usunięcia nadmiaru potasu z ustroju stosuje się:
U chorego z hipokalcemią objawową (tężyczką) należy w celu doraźnego skorygowania stężenia wapnia w osoczu podać:
W badaniu gazometrycznym u chorego z częściowo wyrównaną kwasicą oddechową stwierdza się:
Podstawową metodą w diagnostyce alergii IgE-zależnej jest:
Który z wymienionych leków jest skuteczny w leczeniu obrzęku naczynioruchowego związanego z niedoborem inhibitora C1?
W leczeniu choroby posurowiczej stosuje się:
Które stwierdzenie dotyczące leczenia alergicznego nieżytu nosa jest fałszywe?
Chory uczulony na jad pszczół został użądlony i wystąpiły objawy wstrząsu. Należy u niego zastosować: