Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
34.
Obustronna pucułowatość policzków, pociąganie powiek dolnych ku dołowi. Objawy ujawniają się w dzieciństwie i występują rodzinnie. Choroba w żuchwie obejmuje kąty i gałęzie, nie powodując zmian w wyrostkach kłykciowych. W szczęce rozpoczyna się zmianami w okolicy guzów, następnie obejmuje wyrostki zębodołowe oraz przednią jej ścianę. Ponadto występują zmiany w uzębieniu oraz powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych i szyjnych. W obrazie rtg cechuje się torbielowatymi ubytkami kości, które zawsze dotyczą żuchwy (obraz baniek mydlanych). W ubytkach kości mogą znajdować się zawiązki zębów (obraz „zębów zawieszonych w próżni”). W badaniu mikroskopowym - ubytki w kościach szczęk wypełnia patologiczna tkanka włóknisto-kostna z obecnością komórek olbrzymich, dużą liczbą naczyń krwionośnych, wynaczyniona krew i złogi hemosyderyny. Jakiej jednostki chorobowej dotyczą wyżej wymienione objawy kliniczne, radiologiczne i mikroskopowe?