Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (38)

PES / Chirurgia naczyniowa / 2012 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2012 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Choroba niedrożnościowa tętnicZakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowaPowikłania chirurgii naczyniowejChoroby tętnic obwodowychChoroby aortyWrodzone i nabyte malformacje naczynioweDostępy naczyniowe i dializoterapiaChoroby żylne i limfatyczneDiagnostyka i obrazowanie w chirurgii naczyniowej

0%10%20%30%40%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Profilaktyka przeciwzakrzepowa u ciężarnej o prawidłowej masie ciała i prawidłowym przebiegu ciąży, która w trakcie poprzedniej ciąży miała rozpoznaną zakrzepicę żył głębokich kończyny dolnej powinna polegać na:

Apodawaniu w początkowym okresie ciąży doustnego antykoagulantu, który zamienia się na heparynę drobnocząsteczkową w okresie okołoporodowym.
Bpodawaniu w okresie poporodowym doustnego antykoagulantu przez 6 miesięcy.
Czastosowaniu kompresjoterapii i heparyny drobnocząsteczkowej w okresie okołoporodowym i następnie przez 6 tygodni po porodzie.
Dzastosowaniu kompresjoterapii i wczesnego uruchomienia po porodzie.
Ezastosowaniu heparyny drobnocząsteczkowej w dawce profilaktycznej i kompresjoterapii przez całą ciążę i przez6 tygodni po porodzie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kanału fałszywego rozwarstwienia aorty:

Aświatło kanału fałszywego poszerza się w skurczu.
Bświatło kanału fałszywego jest węższe w stosunku do kanału prawdziwego.
Cprzepływ krwi w kanale fałszywym jest szybszy niż w kanale prawdziwym.
Dw świetle kanału fałszywego krew może przepływać w różnych kierunkach.
Ekanał fałszywy nie jest położony wzdłuż obrysu zewnętrznego naczynia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Podstawowym działaniem mającym na celu zwiększenie dystansu chromania przestankowego jest trening marszowy. Najlepszą skuteczność treningu marszowego wykazano, gdy:

Acykl treningowy trwa przynajmniej 3 miesiące, 3 razy w tygodniu, początkowo przez 35 minut i stopniowo wydłużany jest do 50 minut.
Bcykl treningowy trwa 3 miesiące, 5 razy w tygodniu, przez 35 minut.
Ccykl treningowy trwa 3 miesiące, 3 razy w tygodniu, przez 35 minut.
Dcykl treningowy trwa 3 miesiące, 5 razy w tygodniu, początkowo przez 35 minut i stopniowo jest wydłużany do 50 minut.
Ecykl treningowy trwa 5 miesięcy, 5 razy w tygodniu, początkowo przez 35 minut i stopniowo jest wydłużany do 50 minut.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

U chorych wymagających rekonstrukcji obwodowej z powodu miażdżycowego niedokrwienia kończyn dolnych i ze współistniejącymi cechami choroby niedokrwiennej mięśnia sercowego:

Anależy dążyć do rewaskularyzacji wieńcowej w każdym przypadku przed planową operacją obwodową u chorych po przebytym zawale mięśnia sercowego.
Bnależy dążyć do rewaskularyzacji wieńcowej u wszystkich chorych z umiarkowanym ryzykiem ze wskazaniami do operacji otwartej w odcinku aortalno-udowym.
Czaleca się rutynową rewaskularyzację wieńcową w grupie chorych ze współistniejącą niewydolnością nerek.
Dnie zaleca się rutynowej rewaskularyzacji wieńcowej przed zabiegiem obwodowym.
Enależy dążyć do rewaskularyzacji wieńcowej u wszystkich chorych przewidzianych do hybrydowej rekonstrukcji obwodowej (PTA+stent+bypass).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Zespół usidlenia tętnicy podkolanowej rozpoznaje się, gdy występuje:
1) chromanie przestankowe u ludzi młodych z dobrze wyczuwalnym tętnem w czasie spoczynku;
2) brak wyczuwalnego tętna na tętnicach stopy bezpośrednio po chodzeniu lub po silnym podeszwowym lub grzbietowym zgięciu stopy;
3) ostre lub przewlekłe niedokrwienie kończyny spowodowane zakrzepem uciśniętej tętnicy podkolanowej;
4) pierwsze objawy występują najczęściej po 55. roku życia i zawsze wiążą się z obecnością tętniaka tętnicy podkolanowej;
5) zawsze współtowarzyszy obrzęk żylny i/lub cechy porażenia lub niedowładu kończyny dolnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4,5.
Cwszystkie wymienione.
Dtylko 4.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Wskaż grupy leków mających zastosowanie wg TASC II w farmakoterapii krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych:
1) prostanoidy; 4) leki przeciwkrzepliwe;
2) wazodylatatory; 5) leki wazoaktywne.
3) leki przeciwpłytkowe;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,2,3.
D1,2.
Etylko 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące farmakoterapii choroby tętnic obwodowych (PAD-peripheral arterial disease):
1) jeżeli nie ma przeciwwskazań, pacjentom z chorobą tętnic obwodowych zakwalifikowanym do operacji naczyniowej należy okołooperacyjnie podać leki β-adrenergiczne w celu zmniejszenia ryzyka powikłań kardiologicznych;
2) pacjenci z PAD i innymi objawami chorób sercowo-naczyniowych powinni przyjmować preparat kwasu foliowego w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia epizodów sercowo-naczyniowych;
3) stosowanie kwasu acetylosalicylowego jest korzystne u pacjentów z PAD, u których rozpoznano także inną formę choroby sercowo-naczyniowej (tętnice wieńcowe lub szyjne);
4) u pacjentów z objawami PAD główną metodą obniżenia stężenia cholesterolu frakcji LDL i redukcji ryzyka wystąpienia epizodu sercowo-naczyniowego powinno być zastosowanie statyn;
5) wszyscy pacjenci z dodatnim wywiadem w kierunku chorób układu sercowo-naczyniowego, niezależnie czy występują u nich objawy czy nie, powinni przyjmować długoterminowo doustny antykoagulant w celu zmniejszenia ryzyka zachorowania na choroby sercowo-naczyniowe oraz redukcji śmiertelności.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,5.
B1,3.
C3,4.
D1,4.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

W zespole ciasnoty przedziałów powięziowych goleni najpoważniejsze upośledzenie czynnościowe występuje, kiedy zmiany obejmują przedział:

Aprzedni.
Bboczny.
Ctylny powierzchowny.
Dtylny głęboki.
Eprzedni i głęboki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Do żył ujścia odpiszczelowego nie należy żyła:

Anadbrzuszna powierzchowna.
Bodpiszczelowa dodatkowa przednia.
Csromowa wewnętrzna.
Dodpiszczelowa dodatkowa tylna.
Eokalająca biodro powierzchowna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Głównymi przyczynami powstawania tętniaków rzekomych są:
1) zakażenie zespolenia;
2) materiał, z którego wykonano protezę;
3) uszkodzenie ściany tętnicy lub protezy w miejscu zespolenia;
4) rodzaj użytego szwu chirurgicznego;
5) postępujące zmiany wsteczne w ścianie tętnicy w okolicy zespolenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C2,3,4.
D3,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Wskazaniami do leczenia pacjentów ze zwężeniem tętnicy szyjnej są:
1) zwężenie przekraczające 70% u chorych objawowych;
2) zwężenie nie przekraczające 50% u chorych objawowych;
3) bezobjawowi mężczyźni w wieku poniżej 75. rż., ze zwężeniem wynoszącym 70-99%, jeśli ryzyko związane z zabiegiem jest mniejsze niż 3%;
4) zwężenie przekraczające 70% u chorych bezobjawowych w wieku powyżej 80. rż.;
5) zwężenie nie przekraczające 50% u chorych objawowych z niedrożnością tętnicy po stronie przeciwnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C2,4,5.
D1,3.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

W rozwarstwieniu aorty typu A leczeniem z wyboru jest:

Aleczenie zachowawcze z utrzymaniem wartości ciśnienia skurczowego < 100 mmHg przez okres 2 tygodni.
Bleczenie wewnątrznaczyniowe (wszczepienie stentgraftu wewnątrzaortalnego) w trybie pilnym.
Cleczenie wewnątrznaczyniowe (wszczepienie stentgraftu wewnątrzaortalnego) w trybie planowym po leczeniu zachowawczym przez okres 2 tygodni.
Dklasyczne leczenie chirurgiczne w trybie pilnym.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej zalicza się:
1) wiek > 40 lat;
2) nowotwory złośliwe;
3) czerwienicę prawdziwą i nadpłytkowość;
4) żylaki kończyn;
5) długotrwałe unieruchomienie (udary, urazy rdzenia, ciężkie choroby leczone zachowawczo);
6) ograniczenie aktywności, np. podróż samolotem > 8 h;
7) stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i hormonoterapię zastępczą;
8) rozległe złamania i urazy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5,6.
B6,7,8.
Cwszystkie wymienione.
D1,2,3,4,5,6.
E1,2,3,4,5,7,8.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Fenomen Raynauda może wystąpić w:

Aniewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową.
Bzaburzeniach przemiany materii.
Czapaleniu przednich rogów rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym.
Dchorobach układowych tkanki łącznej.
Ewszystkich wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Próba Adsona jest wykorzystywana w diagnostyce:

Afenomenu Raynauda.
Bzespołu cieśni nadgarstka.
Czespołu górnego otworu klatki piersiowej.
Dzespołu usidlenia tętnicy podkolanowej.
Echoroby Buergera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Wskazaniem do leczenia endowaskularnego lub operacyjnego zwężenia tętnicy podobojczykowej jest:

Abezobjawowe zwężenie tętnicy > 80%.
Bniedrożność tętnicy podobojczykowej.
Cróżnica ciśnień pomiędzy obiema kończynami górnymi przekraczająca 50 mmHg.
Dchoroba Takayashu.
Eniewydolność kręgowo-podstawna o znacznym nasileniu na skutek zespołu podkradania i bóle spoczynkowe k. górnej lewej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wskazania do leczenia operacyjnego sinicznego bolesnego obrzęku kończyny występują, gdy:

Aczas trwania nie przekracza 48 godzin.
Bczas trwania nie przekracza trzech dób.
Cczas trwania nie przekracza tygodnia.
Dniezależnie od czasu trwania.
Eleczenie operacyjne jest przeciwwskazane.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Wskaż mechanizm szkodliwego działania mioglobiny w zespole rewaskularyzacyjnym:

Akurcz tętniczek nerkowych.
Bzakrzepica żył nerkowych.
Czamknięcie kanalików nerkowych przez dużą drobinę białka.
Dobrzęk nerki.
Ezakrzepica tętniczek nerkowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Samoistne zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych może być objawem innego ukrytego schorzenia:

Achoroby nowotworowej.
Bchoroby Bürgera lub kolagenoz.
Cniedoboru białka C lub S.
Dhiperurikemii.
Ewszystkich wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Manualny drenaż limfatyczny kończyn dolnych sposobem Levinea rozpoczyna się od:

Astopy.
Buda.
Cpodudzia.
Dpachwiny.
Edołu podkolanowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Najczęstsza przyczyna przykurczu Volkmanna to:

Achoroba Raynauda.
Bzator t. promieniowej.
Człamanie nadkłykciowe z uszkodzeniem t. ramiennej.
Dchoroba Buergera.
Emiażdżyca obwodowa tętnic przedramienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Istnieją pewne kryteria anatomiczne świadczące o dużym ryzyku powikłań przy wykonywaniu klasycznej endarterektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej. Wskaż, które z poniżej wymienionych kryteriów do nich nie należy:

Azwężenie tętnicy szyjnej na poziomie kręgu C2 lub powyżej.
Bwcześniej przebyte operacje szyi lub napromienianie okolicy szyi.
Ctracheostomia.
Dporażenie przeciwstronnej struny głosowej.
Ezwężenie powyżej obojczyka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Zespół Klippla-Trenaunaya kończyn dolnych charakteryzuje triada objawów:

Aniedokrwienie kończyny, żylaki, owrzodzenie podudzia.
Bprzebarwienie skóry, żylaki, przerost kończyny.
Cprzebarwienie, owrzodzenie uda, zaniki mięśniowe.
Dprzerost kończyny, odwapnienie kości, żylaki.
Eprzerost chrząstek stawowych, znamię barwnikowe, niedokrwienie kończyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Która z podanych poniżej przyczyn nie wywołuje chromania przestankowego w kończynach dolnych?

Akoarktacja aorty.
Bdysplazja włóknisto-mięśniowa tętnic kończyn dolnych.
Ctętniak tętnicy podkolanowej z wtórną zatorowością.
Drwa kulszowa.
Ezespół usidlenia tętnicy podkolanowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

W powszechnie przyjętej klasyfikacji tętniaków piersiowo-brzusznych wg Crawforda, typ I dotyczy aorty:

Azstępującej - tętniak kończy się powyżej tętnic nerkowych.
Bzstępującej oraz aorty brzusznej bez tętnic biodrowych.
Czstępującej oraz aorty brzusznej wraz z tętnicami biodrowymi.
Dbrzusznej poniżej przepony wraz z tętnicami biodrowymi.
Ezstępującej wraz z tętnicami nerkowymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

U chorego z nowotworem płuc trzy dni po implantacji portu do chemioterapii do żyły podobojczykowej lewej wystąpił obrzęk początkowo powiek, następnie twarzy i szyi, sinica, przekrwienie twardówek oraz duszność, nasilająca się w czasie wysiłku fizycznego. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Ajatrogenne uszkodzenie żyły ramienno-głowowej po stronie lewej.
Bzakrzepica żyły podobojczykowej lewej.
Czakrzepica żyły głównej górnej.
Drozpad guza nowotworowego po rozpoczęciu chemioterapii.
Ezawał mięśnia sercowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Przeciwwskazaniem do stosowania heparyny jest:

Anadwrażliwość na ten lek.
Bjednoczesne przyjmowanie przez chorego aprotyniny.
Costeoporoza.
Dwszystkie wymienione.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zwężenia tętnicy nerkowej:

Aumiejscawia się najczęściej w okolicy odejścia tętnicy nerkowej od aorty.
Bnajwiększą specyficzność w jej rozpoznawaniu ma tomografia komputerowa.
Cczynnikiem etiologicznym jest najczęściej dysplazja włóknisto-mięśniowa.
Dwszystkie powyższe są prawdziwe.
Eżadne powyższe stwierdzenie nie jest prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Tlenek azotu pochodzenia śródbłonkowego:
1) kurczy mięśnie gładkie ściany naczyniowej;
2) zapobiega agregacji płytek krwi;
3) zmniejsza działanie prostacykliny;
4) hamuje proliferację komórek mięśni gładkich;
5) działa głównie śródściennie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C4,5.
D2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Ciśnienie napędowe przemieszczające krew z kończyn dolnych do klatki piersiowej jest to ciśnienie:

Aw kończynach dolnych plus ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej.
Bw kończynach dolnych minus ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej.
Cw kończynach dolnych plus ciśnienie wewnątrz jamy brzusznej.
Dw kończynach dolnych minus ciśnienie wewnątrz jamy brzusznej.
Ewewnątrz klatki piersiowej minus ciśnienie wewnątrz jamy brzusznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Dostęp do dalszej części tętnicy łokciowej uzyskuje się:
1) wykonując cięcie w bliższej części przedramienia po stronie przyśrodkowej;
2) preparując bocznie od mięśnia nawrotnego obłego i przyśrodkowo od mięśnia ramienno-promieniowego;
3) preparując bocznie od mięśni nawrotnego obłego i ramienno-promieniowego;
4) preparując bocznie od mięśnia zginacza palców powierzchownego;
5) tętnicy łokciowej należy szukać głębiej niż tętnicy promieniowej, gdyż jest przykryta ścięgnem mięśnia zginacza łokcia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C4,5.
D3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Do korzystnych skutków apoptozy w miażdżycy zalicza się:
1) stabilizację blaszki miażdżycowej;
2) ograniczenie odpowiedzi zapalnej;
3) hamowanie rozwoju neointymy;
4) wzrost rdzenia lipidowego;
5) zanik czapeczki łącznotkankowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C4,5.
D2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Stopień zaawansowania zmian w obrębie stopy chorego na cukrzycę wg klasyfikacji Wagnera nie zależy od:
1) głębokości owrzodzenia;
2) wieku chorego;
3) współistniejącego zapalenia kości;
4) współistniejącego niedokrwienia stopy;
5) obecności infekcji.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,4.
C2,3,4.
Dtylko 2.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Sposoby operacyjnego leczenia zespołu górnego otworu klatki piersiowej obejmują:
1) wycięcie I i II żebra;
2) wycięcie żebra szyjnego;
3) przecięcie mięśnia pochyłego;
4) przecięcie przyczepu mięśnia piersiowego mniejszego;
5) przecięcie przyczepu mięśnia piersiowego większego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,2,3,5.
D2,3,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
1) operacja jest wskazana w przypadku zatorów tętnic podobojczykowych, ramiennych, biodrowych udowych, podkolanowych;
2) zator tętnic przedramienia, goleni może być leczony zachowawczo. W razie nasilenia się niedokrwienia stopy lub ręki wskazane jest wykonanie arteriografii, a w przypadku niedrożności dwóch tętnic przedramienia lub goleni konieczne jest przeprowadzenie operacji;
3) przeciwwskazaniem do embolektomii jest rozległe stężenie mięśni;
4) w czasie wykonania embolektomii prawej tętnicy podobojczykowej może nastąpić zarzucanie skrzeplin do mózgu;
5) po embolektomii, zwłaszcza wówczas, gdy operacja była wykonana po dłuższym okresie niedokrwienia należy wykonać fasciotomię równocześnie z embolektomią albo zaraz po niej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,2,3.
C1,2,3,5.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Najczęstsze objawy tętniaka tętnicy podkolanowej to:
1) chromanie przestankowe; 4) tętniący guz w dole podkolanowym;
2) bóle spoczynkowe; 5) zakrzepica żył głębokich goleni.
3) zespół sinych palców;
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B3,4,5.
C3,4.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

W przypadku ostrego zakrzepu tętniczego:

Aobjawy przeważnie nie są poprzedzone niemiarowością i migotaniem przedsionków.
Bzwykle wcześniej występują objawy przewlekłego niedokrwienia kończyny (chromanie przestankowe, bóle spoczynkowe).
Costre niedokrwienie przeważnie bezpośrednio nie zagraża kończynie, gdyż istnieje wcześniej wytworzone krążenie oboczne.
Dból i pozostałe objawy są mniej nasilone i narastają wolniej niż w przypadku zatoru.
Ewszystkie powyższe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące nadciśnienia nerkowopochodnego:

Amoże być dobrze leczone inhibitorami ACE.
Bmoże być kontrolowane skutecznie blokerami receptora angiotensyny II.
Cwg wszystkich wieloośrodkowych badań randomizowanych najskuteczniejszą terapią jest angioplastyka i stentowanie tętnic nerkowych.
Dzłotym standardem w diagnostyce jest angiografia.
Ew niewydolności nerek najkorzystniejszym narzędziem diagnostycznym jest MRI.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia zwężeń tętnic szyjnych:
1) leczenie operacyjne ustępuje miejsca metodzie stentowania;
2) stentowanie powinno być zastosowane w wybranych sytuacjach;
3) ośrodki referencyjne powinny mieć liczbę powikłań, pod postacią udaru i zgonu, nie wyższą niż 6%;
4) metoda endowaskularna może wiązać się z mniejszą liczbą powikłań okołooperacyjnych pod postacią zawałów mięśnia sercowego;
5) udary klinicznie nieme związane z mikroembolizacją częściej towarzyszą metodzie chirurgicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,2,3,5.
C2,3,5.
D2,3,4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Przezczaszkowe badanie dopplerowskie wykorzystuje jako okna akustyczne:

Aokno skroniowe.
Bokno podpotyliczne.
Cokno oczodołowe.
Dżadne z wymienionych.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Wskaż wartości graniczne ciśnienia mierzonego na wysokości kostki i na paluchu, poniżej których pojawia się spoczynkowy ból niedokrwienny i zagrożenie wystąpieniem nieodwracalnych zmian w tkankach:

Akostka 25 mmHg, paluch 15 mmHg.
Bkostka 40 mmHg, paluch 25 mmHg.
Ckostka 45 mmHg, paluch 30 mmHg.
Dkostka 50 mmHg, paluch 30 mmHg.
Ekostka 60 mmHg, paluch 35 mmHg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Pierwsze zmiany miażdżycowe w kończynach dolnych obserwuje się w:

Apoczątkowych odcinkach tętnic goleni.
Btętnicy biodrowej zewnętrznej.
Cdystalnym odcinku tętnicy udowej.
Dtętnicy podkolanowej.
Etętnicy głębokiej uda.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

U chorego, u którego wystąpiły objawy neurologiczne związane ze zwężeniem tętnicy szyjnej, trombendarterektomię należy wykonać w ciągu:

Anastępnego dnia.
B3 dni.
C14 dni.
D2 lub 4 tygodni w zależności czy był to udar czy TIA.
Epół roku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Wskaż zdania prawdziwe dotyczące rekomendacji TASC II:
1) w segmencie udowo-podkolanowym, w zmianach o typie A, leczenie endowaskularne jest leczeniem z wyboru;
2) w segmencie biodrowym w zmianach o typie D leczenie chirurgiczne jest p/wskazane;
3) leczenie endowaskularne pacjentów z krytycznym niedokrwieniem ze zmianami w segmencie udowo-podkolanowym może mieć korzystne wyniki;
4) leczenie chirurgiczne zmian w typie C w segmencie biodrowym nie jest preferowane;
5) niedrożność tętnic powyżej 20 cm w segmencie udowo-podkolanowym to zmiana o typie D.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,2,5.
C2,3,5.
D2,3,4.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Przeciwwskazaniem bezwzględnym do wykonania angiografii konwencjonalnej jest:

Azaburzenie krzepnięcia.
Bniewydolność nerek.
Cnadwrażliwość na środek cieniujący.
Dciąża.
Emigrena.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Lek stosowany w chromaniu przestankowym, którego działanie poparte zostało badaniami klinicznymi, to:
1) reduktor agregacji płytek;
2) reduktor agregacji płytek i erytrocytów;
3) inhibitor fosfodiesterazy II;
4) inhibitor fosfodiesterazy III;
5) lek rozszerzający naczynia krwionośne;
6) antagonista 5-hydroksytryptaminy typu 2;
7) antagonista 5-hydroksytryptaminy typu 1.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,7.
B2,3,6.
C1,4,5.
D1,4,7.
E2,4,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Podstawowe zasady przy kwalifikacji i wytwarzaniu przetok do hemodializ są następujące, z wyjątkiem:

Aprzetokę wytwarza się w miejscu łatwo dostępnym do nakłuć.
Bwskazane jest wytwarzanie przetok bezpośrednio po dializie ze względu na zmniejszone ryzyko powstania zakrzepu.
Cstosowanie protez naczyniowych jako zamienników do naczyń własnych w przypadku ich braku.
Dnajlepszym miejscem do wytworzenia przetoki jest kończyna przeciwna do dominującej.
Eprzetokę umiejscawia się jak najbardziej obwodowo.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Wg klasyfikacji Szilagyiego w modyfikacji Samsona - zakażony przeszczep, tkanki otaczające oraz zespolenie bez objawów krwawienia to stopień:

AIII A.
BI / II.
CIII B.
DIII C.
EII.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Przeciwwskazania do stosowania heparyn drobnocząsteczkowych to wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem:
1) uczulenia na lek; 4) udaru niedokrwiennego mózgu;
2) dużego wysiłku fizycznego; 5) czynnej choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy.
3) ostrego zapalenia wsierdzia;
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B2,4.
C2,3,4.
D1,5.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Wynik badania ABI (wskaźnik kostka-ramię) > 1,35 oznacza:
1) bardzo dobry wynik u pacjentów bez miażdżycy tętnic kończyn dolnych;
2) wynik fałszywie dodatni u chorych z miażdżycą tętnic kończyn dolnych;
3) wynik niediagnostyczny u chorych na miażdżycę ze współistniejącą cukrzycą;
4) wynik powstały wskutek treningu marszowego u chorych z miażdżycą tętnic;
5) pomiar wykonany za pomocą nieszczelnego mankietu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,5.
C1,4.
D2,3.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

W powstawaniu tętniaków aorty brzusznej zasadniczą rolę mają:
1) wysoka aktywność metaloproteinazy 9 (MMP-9);
2) degradacja elastyny;
3) spadek ilości tlenku azotu w mięśniach gładkich;
4) zwiększona aktywność elastazy;
5) spadek obciążenia włókien kolagenowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4.
D3,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Podstawowe cechy kliniczne miażdżycowego zwężenia tętnicy nerkowej to występowanie:
1) nadciśnienia tętniczego;
2) nefropatii niedokrwiennej;
3) nawracających epizodów niewydolności serca;
4) obrzęków płuc;
5) krwiomoczu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,2,3,4.
D1,2,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Migracja stentgraftu aortalnego powoduje wzrost ryzyka rozwoju przecieku wewnętrznego typu I i co za tym idzie - pęknięcia tętniaka. Czynnikiem, który może przyczynić się do migracji jest:

Astrumień krwi.
Bzmiana morfologii worka tętniaka.
Czmiana morfologii szyi tętniaka.
Dkątowe zagięcie szyi tętniaka.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Przeciek typu II po wewnątrznaczyniowym leczeniu tętniaka aorty brzusznej za pomocą stentgraftu powinien być bezzwłocznie leczony a nie obserwowany, ponieważ przeciek tego typu bardzo często związany jest z pęknięciem tętniaka.

Apierwsza i druga część zdania prawdziwa i łączy je związek przyczynowo-skutkowy.
Bpierwsza i druga część zdania prawdziwa, ale nie ma między nimi związku przyczynowo-skutkowego.
Cpierwsza część zdania prawdziwa, a druga fałszywa.
Dpierwsza część zdania fałszywa, a druga prawdziwa.
Epierwsza i druga część zdania fałszywa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Wskazaniem do zastosowania operacji metodą Palmy jest stwierdzenie:

Aniedrożności żyły biodrowej wspólnej.
Bniedrożności tętnicy biodrowej wspólnej.
Cniedrożności żyły podkolanowej.
Dniedrożności tętnicy podkolanowej.
Eżadnej z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Jednym z objawów, który oprócz bólów w klatce piersiowej może występować u chorych z rozpoznaniem tętniaka aorty zstępującej jest krwioplucie, ponieważ poszerzona aorta, poprzez długotrwały ucisk, może doprowadzić do uszkodzenia miąższu płucnego.

Apierwsza i druga część zdania prawdziwa i łączy je związek przyczynowo-skutkowy.
Bpierwsza i druga część zdania prawdziwa, ale nie ma między nimi związku przyczynowo-skutkowego.
Cpierwsza część zdania prawdziwa, a druga fałszywa.
Dpierwsza część zdania fałszywa, a druga prawdziwa.
Epierwsza i druga część zdania fałszywa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Podczas wykonywania lewostronnej tylno-bocznej torakotomii w celu uzyskania dostępu do aorty piersiowej należy unikać wycinania żeber, ponieważ może to utrudniać późniejsze zamknięcie klatki piersiowej.

Apierwsza i druga część zdania prawdziwa i łączy je związek przyczynowo-skutkowy.
Bpierwsza i druga część zdania prawdziwa, ale nie ma między nimi związku przyczynowo-skutkowego.
Cpierwsza część zdania prawdziwa, a druga fałszywa.
Dpierwsza część zdania fałszywa, a druga prawdziwa.
Epierwsza i druga część zdania fałszywa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Wytworzenie przetoki tętniczo-żylnej do hemodializ sposobem Gracza polega na zespoleniu:

Ażyły odpromieniowej z tętnicą ramienną.
Bżyły pośrodkowej dołu łokciowego z tętnicą ramienną.
Cżyły odłokciowej z tętnicą ramienną.
Dżyły ramiennej z tętnicą ramienną.
Eżyły pachowej z tętnicą podobojczykową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Który z wymienionych poniżej tętniaków jest statystycznie najczęściej źródłem zatorów w tętnicach goleni?

Atętniak tętnicy biodrowej wspólnej.
Btętniak aorty brzusznej.
Ctętniak tętnicy podkolanowej.
Dtętniak tętnicy udowej wspólnej.
Etętniak tętnicy udowej powierzchownej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Pod pojęciem choroby Mondora rozumie się zapalenie następującej części układu żylnego:

Ażył piszczelowych i strzałkowych.
Bżył piersiowo-nabrzusznych.
Cżył udowych.
Dżył szyjnych.
Eżył biodrowych wspólnych i zewnętrznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

U 80-letniego chorego po upływie 12 miesięcy od czasu leczenia wewnątrznaczyniowego tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angiotomografii komputerowej istotne powiększenie się średnicy worka tętniaka spowodowane rozłączeniem poszczególnych modułów stentgraftu. Wskaż w oparciu o obowiązująca klasyfikacją, który to typ przecieku:

Atyp II.
Btyp I.
Ctyp III.
Dtyp IV.
Etyp V tzw. endotensja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Nowym doustnym lekiem przeciwzakrzepowym jest Rywaroksaban, którego istota działania polega na bezpośrednim blokowaniu aktywności:

Aczynnika II.
Bczynnika V.
Cczynnika Xa.
Dczynnika XII.
Ewszystkie wymienione powyżej odpowiedzi prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Istotą operacyjnego leczenia zespołu uciskowego pnia trzewnego jest:

Aprzecięcie więzadła żołądkowo-okrężniczego i reimplantacja tętnicy wątrobowej do aorty powyżej zwężonego pnia trzewnego.
Bprzecięcie więzadła łukowatego pośrodkowego przepony i włókien splotu trzewnego.
Cprzecięcie więzadła żołądkowo-okrężniczego i reimplantacja tętnicy śledzionowej do aorty powyżej zwężonego pnia trzewnego.
Dprzecięcie więzadła wątrobowo-żołądkowego i włókien splotu trzewnego.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Oryginalna pierwotna przetoka tętniczo-żylna do hemodializ na przedramieniu zaproponowana przez Cimino i Brescia polegała na zespoleniu:

Ażyły odpromieniowej z tętnicą promieniową sposobem bok do boku.
Bżyły odłokciowej z tętnicą łokciową sposobem bok do boku.
Cżyły odpromieniowej z tętnicą promieniową sposobem koniec do boku.
Dżyły odłokciowej z tętnicą łokciową sposobem koniec do boku.
Eżyły odpromieniowej z tętnicą promieniową sposobem koniec do końca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Wskaż, które z wymienionych poniżej stwierdzeń jest fałszywe w odniesieniu do przetok tętniczo-żylnych wytwarzanych do hemodializ:

Aprzetokę tętniczo-żylną powinno się wytwarzać co najmniej 6 miesięcy przed rozpoczęciem hemodializ.
Bdo przedoperacyjnej oceny wydolności tętniczego łuku dłoniowego ręki służy próba Adsona.
Cnajczęściej wykonywaną przetoką tętniczo-żylną jest zespolenie tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową.
Doptymalny czas potrzebny do arterializacji powierzchownego układu żylnego ręki wynosi 4-6 tygodni.
Eprzepływ powyżej 300 ml/min w przetoce tętniczo-żylnej na przedramieniu umożliwia skuteczne przeprowadzenie hemodializy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

54-letni chory z tętniakiem aorty brzusznej i obu tętnic biodrowych, został poddany implantacji stentgraftu. W czasie tego zabiegu chory otrzymał sumaryczną dawkę na skórę wynoszącą 1,2 Gy. W takim przypadku należy:

Apo 21 dniach wykonać biopsję szpiku kostnego i poddać chorego badaniu przez hematologa.
Bpo 21 dniach poddać chorego badaniu przez dermatologa.
Cprzekazać dokumentację wyników badań i informację o dawce lekarzowi prowadzącemu.
Dpoddawać chorego badaniom kontrolnym co najmniej raz w tygodniu w okresie 21 dni po zabiegu.
Ena poddaną ekspozycji skórę stosować maści łagodzące.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

W leczeniu objawu Reynauda stosuje się:

Ablokery kanałów wapniowych.
Binhibitory konwertazy angiotensyny ACE II.
Cleki - antagonistów receptora dla angiotensyny II.
Dleki - antagonistów receptora dla endoteliny 1.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

W metodzie przyjętej w badaniach NASCET odsetkowy stopień zwężenia oblicza się dzieląc średnicę tętnicy szyjnej wewnętrznej w miejscu największego zwężenia (a) przez (b):

Aśrednicę tętnicy szyjnej wewnętrznej znacznie powyżej miejsca zwężenia tam, gdzie ma prawidłowe światło i gładkie ściany.
Bteoretycznie wytyczoną średnicę prawidłowego obrysu tętnicy szyjnej wewnętrznej w miejscu zwężenia.
Cśrednicę tętnicy szyjnej wspólnej 3-5 cm przed rozwidleniem.
Dnajwiększą średnicę opuszki tętnicy szyjnej wspólnej.
Eśrednicę tętnicy szyjnej zewnętrznej na wysokości zwężenia korzystając ze wzoru (1-a/b)x100%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

60-letni chory z uogólnioną miażdżycą, 3 lata po wykonaniu przęsłowania aortalno-dwuudowego, przyjmujący kwas acetylosalicylowy w dawce 75 mg, w czasie planowej wizyty kontrolnej zgłosił narastające osłabienie i pojedynczy epizod omdlenia. W badaniu fizykalnym stwierdzono bladość powłok, dobrze wyczuwalne tętno na tętnicach grzbietowych stopy, obecność krwistego stolca w badaniu per rectum oraz cech anemizacji w badaniu morfologii krwi. Właściwym postępowaniem jest:

Askierowanie chorego na badania endoskopowe przewodu pokarmowego w trybie ambulatoryjnym.
Bhospitalizacja chorego celem wykonania badania endoskopowego przewodu pokarmowego w trybie planowym.
Chospitalizacja chorego celem wykonania badania endoskopowego przewodu pokarmowego w trybie pilnym.
Dodstawienie kwasu acetylosalicylowego i ponowne badanie per rectum za 2 tygodnie.
Eodstawienie kwasu acetylosalicylowego i skierowanie chorego na badanie endoskopowe górnego odcinka przewodu pokarmowego w trybie ambulatoryjnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Przetoka tętniczo-żylna(a/v) do dializ ulega z czasem zużyciu. Poniżej przedstawiono rodzaje dostępów dializacyjnych na kończynie górnej:
1) cewnik permanentny do żyły podobojczykowej;
2) transpozycja żyły odłokciowej na ramieniu;
3) przetoka a/v w zgięciu łokciowym;
4) przetoka a/v Brescia-Cimino;
5) przetoka a/v za pomocą protezy PTFE.
Proszę uszeregować w kolejności wykonywania wymienione dostępy dializacyjne:

A1,3,5,2,4.
B4,3,2,5,1.
C4,3,5,2,1.
D4,3,2,1,5.
E1,4,3,5,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

W drugiej dobie po operacji pękniętego tętniaka aorty brzusznej stwierdzono wzdęcie brzucha oraz bolesność w lewym dole biodrowym z wyraźnymi objawami otrzewnowymi. Chory zagorączkował do 39°, oddał trzy krwistośluzowe stolce. Nastąpiło wyraźne pogorszenie stanu ogólnego. W takim przypadku najwłaściwszym postępowaniem będzie:

Apowtórne otwarcie jamy brzusznej z podejrzeniem niedokrwienia (martwicy) esicy.
Bwykonanie rektoskopii i dalsza obserwacja.
Cdożylne podanie heparyny we wlewie ciągłym.
Dzastosowanie leków fibrynolitycznych.
Epodanie heparyny drobnocząsteczkowej w dawce leczniczej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Do zespołu górnego otworu klatki piersiowej zalicza się:
1) zespół żebra szyjnego;
2) zespół mięśnia pochyłego przedniego;
3) zespół ciasnoty przedziałów powięziowych;
4) zespół żebrowo-obojczykowy;
5) wysiłkową zakrzepicę żyły pachowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,4,5.
C1,2,5.
D4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Zatrzymanie krwotoku z pękniętego tętniaka aorty brzusznej można osiągnąć przez:

Azałożenie zacisku naczyniowego na aortę poniżej odejścia tętnic nerkowych.
Bzałożenie zacisku naczyniowego na aortę pod przeponą, po przecięciu jej prawej odnogi.
Czałożenie zacisku naczyniowego na aortę piersiową po wykonaniu lewostronnej torakotomii.
Dwprowadzenie do aorty przez worek tętniaka grubego cewnika Foleya.
Ewszystkie wymienione zabiegi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Które ze stwierdzeń dotyczących udrożnienia tętnicy szyjnej przez wynicowanie są prawdziwe?
1) niewielkie nacięcie powstałe po odcięciu tętnicy szyjnej wewnętrznej utrudnia usunięcie blaszek miażdżycowych z tętnicy szyjnej wspólnej;
2) zaopatrzenie dogłowowego progu powstałego po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej z reguły jest trudne;
3) w odległej obserwacji daje mniejszy odsetek nawrotowych zwężeń w porównaniu do udrożnienia klasycznego;
4) umożliwia jednoczesne skrócenie tętnicy szyjnej wewnętrznej;
5) założenie czasowego przepływu wewnętrznego nie stwarza trudności.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,3,4.
D1,4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Chory lat 36 przebył zakrzepicę żył głębokich goleni i żyły podkolanowej jako powikłanie artroskopii. Był to pierwszy epizod zakrzepicy w życiu. Początkowo leczony heparyną drobnocząsteczkową a następnie doustnymi antykoagulantami. Leczenie acenokumarolem powinno być prowadzone przez:

A6 - 12 miesięcy.
B3 - 6 miesięcy.
C12 - 24 miesiące.
Ddo końca życia.
E6 - 12 tygodni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Uwypuklenie ściany tętniaka aorty brzusznej w postaci pęcherza:
1) stwarza większe ryzyko pęknięcia tętniaka niezależnie od jego średnicy;
2) jego stwierdzenie powinno być podstawą do przyspieszenia operacji lub zabiegu wewnątrznaczyniowego;
3) stanowi miejsce zmniejszonej oporności w ścianie tętniaka;
4) w badaniu histopatologicznym wykazuje wybitne ścieńczenie warstwy środkowej z zanikiem włókien elastycznych;
5) może być stwierdzone w badaniu ultrasonograficznym lub tomografii komputerowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,2,3.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej tętnicę zeszyto szwem pierwotnym. W czasie śródoperacyjnego ultrasonograficznego badania kontrolnego stwierdzono 70% zwężenie w połowie linii szwów oraz przyścienną skrzeplinę powyżej zwężenia. W takim przypadku postępowaniem z wyboru jest:

Ausunięcie skrzepliny i poszerzenie miejsca zwężenia cewnikiem Fogarty’ego.
Bponowne otwarcie tętnicy, usunięcie skrzepliny i zamknięcie tętnicy łatą.
Cnatychmiastowe zastosowanie leków fibrynolitycznych.
Dodstąpienie od naprawy błędu ze względu na duże ryzyko powikłań.
Ewykonanie zespolenia tętnicy szyjnej wewnętrznej z tętnicą szyjną zewnętrzną bok do boku powyżej miejsca zwężenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Wskazaniami do doraźnej fasciotomii u pacjentów operowanych z powodu ostrego niedokrwienia kończyny są:
1) obrzęk mięśni stwierdzany podczas operacji;
2) stężenie mięśni;
3) niepełna drożność tętnic obwodowych;
4) współistniejące obrażenia żył;
5) rozległe obrażenia tkanek miękkich;
6) przedłużony okres wstrząsu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,3,5,6.
D1,2,6.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Bezwzględnymi wskazaniami do leczenia malformacji tętniczo-żylnej, wg Lee’a, są:
1) krwotok;
2) niedokrwienie kończyny ostre, przewlekłe;
3) owrzodzenie;
4) niewydolność mięśnia sercowego;
5) malformacja uniemożliwiająca wykonywanie funkcji istotnych dla życia (żucie, połykanie);
6) deformacja kosmetyczna;
7) szeroko rozumiane pogorszenie jakości życia;
8) malformacja uniemożliwiająca prawidłowe funkcjonowanie kończyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4,6,7,8.
C1,2,3,4,5,8.
D1,2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące kłębczaka:

Amoże występować w każdym wieku, ale najczęściej wykrywa się go w 5. dekadzie życia.
Bkobiety chorują trzykrotnie częściej niż mężczyźni.
Cembolizacja naczyń zaopatrujących guz może zmniejszyć objętość zmiany i zmniejszyć krwawienieśródoperacyjne.
Dprzypadki obustronnego kłębczaka operuje się podczas tej samej operacji.
Ejeżeli guz całkowicie otacza i ściśle przylega do podziału tętnicy szyjnej wspólnej należy wykonać rekonstrukcję usuniętej tętnicy szyjnej wstawką żylną lub protezą naczyniową i czasowo zastosować przepływ wewnętrzny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Tętnica szyjna wewnętrzna utrzymuje połączenie z tętnicą szyjną zewnętrzną za pośrednictwem:

Atętnicy nadoczodołowej i skroniowej powierzchownej.
Btętnicy twarzowej, t. kątowej i t. ocznej.
Ctętnic sitowych i tętnic klinowo-podniebiennych.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniaka tętnicy podkolanowej:

Aw chwili rozpoznania jest najczęściej bezobjawowy.
Bw prawie połowie przypadków występuje obustronnie.
Cmoże być przyczyną ostrego niedokrwienia kończyny.
Dwystępuje częściej u mężczyzn.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

W klasyfikacji TASC II zmiany w odcinku udowo-podkolanowym, których nie zalicza się do grupy D to:
1) liczne zwężenia lub niedrożności o łącznej długości powyżej 15 cm, z ciężkim zwapnieniem;
2) całkowita niedrożność tętnicy podkolanowej;
3) nawracające zwężenia lub niedrożności lub niedrożności wymagające leczenia po 2 interwencjach wewnątrznaczyniowych;
4) całkowita niedrożność CFA lub SFA (powyżej 20 cm zajmuje tętnicę podkolanową);
5) pojedyncze zwężenia podkolanowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3,5.
C2,4.
D1,2,3,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Cechy owrzodzenia neuropatycznego na kończynie dolnej to:
1) niebolesne, deficyt tętna, zapadnięte żyły;
2) niebolesne, rozszerzone żyły, zimna stopa;
3) lokalizacja na podeszwowej części stopy, utrata czucia ruchów, wibracji, deformacje kostne;
4) obecne tętno, ciepła stopa, niebolesne owrzodzenie, regularne brzegi;
5) bolesność, brak tętna, deformacje kostne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C3,4,5.
D3,4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

W klasyfikacji TASC II zmiany w odcinku aortalno-biodrowym, których nie zalicza się do grupy typu D to:

Aniedrożność dwustronna CIA, jednostronna niedrożność EIA nieobejmująca tętnicy biodrowej wewnętrznej ani CFA, krótkie (poniżej 3 cm) zwężenie aorty w odcinku podnerkowym.
Bpodnerkowa niedrożność aortalno-biodrowa, dwustronne zwężenie EIA długości 3-10 cm niesięgające do CFA.
Cprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Djednostronna niedrożność zarówna CIA jak i EIA, obustronna niedrożność EIA.
Erozlane zmiany miażdżycowe obejmujące aortę i obie tętnice biodrowe, dwustronna niedrożność CIA.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Do izby przyjęć zgłosiła się 54-letnia chora leczona od 2 miesięcy rivaroxabanem (obecnie w dawce 1x 20 mg) z powodu głębokiej zakrzepicy żylnej odcinka udowo-podkolanowego lewej kończyny dolnej. Chora zgłasza narastający od 3 dni obrzęk i umiarkowane dolegliwości bólowe prawego podudzia. Podczas badania usg stwierdzono świeżą zakrzepicę w prawej żyle podkolanowej. W takiej sytuacji należy:

Azwiększyć dawkę podawanego leku do dawki 2x 15 mg na 3 tygodnie, a następnie powrócić do dawki 20 mg dziennie.
Bdołączyć do leczenia heparynę niefrakcjonowaną (HNF) zgodnie z ogólnymi zasadami dawkowania.
Cdołączyć do leczenia heparynę drobnocząsteczkową (HDCz) w dawce równej połowie dawki stosowanej w profilaktyce wtórnej ŻChZZ.
Dzmniejszyć dawkę rivaroxabanu o połowę włączając jednocześnie HDCz lub HNF w należnej dawce (zgodnie z ogólnymi zasadami dawkowania).
Eprzerwać stosowanie rivaroxabanu wdrażając do terapii HDCz lub HNF.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

U mężczyzny w wieku 71 lat planowana jest rewaskularyzacja naczyń wieńcowych (CABG). Ze względu na incydent TIA w wywiadzie (12 miesięcy wcześniej) choremu wykonano badanie USG tętnic szyjnych, rozpoznając 75 % zwężenie lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej. Rewaskularyzacja lewej ICA u tego chorego przed CABG jest zalecana:

Ajeżeli w prawej t. szyjnej wewnętrznej zwężenie wynosi ≥ 70%.
Bw przypadku okluzji ICA po stronie prawej.
Cw przypadku przebytego klinicznie niemego zawału mózgu po lewej stronie.
Ddopiero po CABG.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

U 58-letniego chorego leczonego z powodu zakrzepicy żył głębokich rivaroxabanem (1x 20 mg) zaplanowano laparoskopową cholecystektomię. Prawidłowa profilaktyka farmakologiczna ŻChZZ będzie polegała na:

Autrzymaniu rivaroxabanu w dotychczasowej dawce.
Bzwiększeniu dawki rivaroxabanu do 2x 15 mg.
Cutrzymaniu rivaroxabanu w dotychczasowej dawce oraz dołączeniu należnej profilaktycznej dawki heparyny drobnocząsteczkowej (HDCz).
Dodstawieniu rixaroxabanu i włączeniu przed zabiegiem HDCz, a jej pierwszą, należną dawkę należy podać 24 godz. po ostatniej dawce rivaroxabanu.
Ew tym przypadku pacjent kwalifikowany do laparoskopowej cholecystektomii nie wymaga profilaktyki przeciwzakrzepowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Strukturą anatomiczną, która najczęściej wymaga przecięcia dla wygodnego preparowania okolicy rozwidlenia tętnicy szyjnej wspólnej jest:

Anerw podjęzykowy.
Bpętla szyjna.
Ctętnica tarczowa górna.
Dżyła twarzowa.
Eżadna z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące przewlekłego, krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych (CLI):

Azawsze charakteryzuje się niedokrwiennym bólem spoczynkowym.
Bu pacjentów z owrzodzeniem lub zgorzelą obecność CLI sugeruje skurczowe ciśnienie kostkowe poniżej 70 mmHg.
Ctrwa co najmniej tydzień.
Drewaskularyzacja jest optymalnym środkiem leczniczym.
Ewszystkie zdania są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Do wtórnego dostępu naczyniowego do dializ zalicza się:

Apodskórne przemieszczenie żyły odłokciowej na ramieniu.
Bprzetoki z użyciem konserwowanej żyły allogenicznej.
Cprzetoki z użyciem protezy z PTFE.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

U chorego z rozpoznaną nerką podkowiastą, u którego istnieje konieczność operacyjnego leczenia tętniaka aorty brzusznej, dostępem z wyboru jest:

Adostęp z cięcia pośrodkowego, przezotrzewnowy, bez przecinania węziny nerki.
Bdostęp z cięcia pośrodkowego, przezotrzewnowy, z przecięciem węziny nerki.
Cdostęp zaotrzewnowy lewostronny.
Dnerka podkowiasta stanowi przeciwwskazanie do operacji tętniaka aorty brzusznej, dopuszcza się wyłącznie leczenie endowaskularne.
Eleczenie endowaskularne jest leczeniem z wyboru tętniaka aorty brzusznej u wszystkich chorych z nerką podkowiastą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

W leczeniu przewlekłego niedokrwienia obwodowego kończyny w przebiegu wrodzonej przetoki tętniczo-żylnej przeciwwskazane jest wykonanie:

Awewnątrznaczyniowej obliteracji żył odbierających krew z przetoki.
Bsympatektomii.
Cpodwiązania tętnicy doprowadzającej krew do przetoki.
Dprzeciwwskazane są zabiegi B i C.
Ezabiegi A,B i C są zalecane.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Prawidłowa wielkość przepływu krwi przez przetokę tętniczo-żylną do dializ powinna wynosić:

A200-250 ml/min.
B300-400 ml/min.
C500-600 ml/min.
Dnie powinna przekraczać 800 ml/min.
Ezależy od lokalizacji przetoki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Znajdujące zastosowanie w profilaktyce i leczeniu chorób naczyń leki hamujące aktywację i agregację płytek krwi działają w różnych mechanizmach farmakologicznych. Lekiem hamującym płytkowe receptory glikoproteinowe IIb/IIIa jest:

Akwas acetylosalicylowy.
Btiklopidyna.
Cpentoxyfilina.
Dabcyksymab.
Eżaden z powyższych leków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

W ocenie przewlekłej niewydolności żylnej, czynnikiem, który nie jest uwzględniany we wskaźniku ciężkości stanu klinicznego (VCSS, Venous Clinical Severity Score) jest/są:

Anasilenie obrzęku żylnego.
Bprzebarwienia skórne.
Cstosowanie terapii uciskowej.
Dczas refluksu żylnego mierzony w żyle podkolanowej.
Eczas występowania czynnych owrzodzeń.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

U większości pacjentów kwalifikowanych do rewaskularyzacji obwodowej z powodu przewlekłej choroby tętnic, okołooperacyjne stosowanie leków beta-adrenolitycznych jest:

Aprzeciwwskazane; terapię należy wznowić dopiero po upływie 14 dni od operacji.
Bdopuszczalne, jednak wyłącznie u chorych bez choroby niedokrwiennej serca.
Cdopuszczalne, a leczenie powinno być utrzymane przez 14 dni po operacji.
Dzalecane w celu zmniejszenia powikłań kardiologicznych u tych chorych.
Ezalecane, jednak tylko w wyjątkowych przypadkach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Plamy typu port-wein stain (plama typu czerwonego wina) są charakterystycznym objawem:

Azespołu PHACE.
Bzespołu Kasabacha-Merritta.
Czespołu Kippela-Trenaunaya.
Dmalformacji naczyniowej mieszanej, chłonno-żylnej.
Emalformacji naczyniowej włosowatej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Które ze stwierdzeń dotyczących kłębczaka jest nieprawdziwe?

Akobiety chorują trzykrotnie częściej.
Bnajczęściej jest wykrywany między 40. a 50. rokiem życia.
Cw poniżej 5% przypadków guz ma charakter złośliwy.
Dnieprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Za wartość współczynnika nerkowo-aortalnego (RAR, renal-aortic ratio) wskazującą na istotne hemodynamicznie zwężenie t. nerkowej przyjmuje się wartość:

A0,5.
B1,5.
C2,5.
D3,5.
Ewspółczynnik RAR nie wskazuje na zwężenie tętnicy nerkowej. Jedynym parametrem określającym stopień zwężenia jest wskaźnik oporowości (RI), który w zwężonej tętnicy nerkowej wynosi poniżej 0,55.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Podczas monitorowania przepływu mózgowego w trakcie operacji tętnicy szyjnej wewnętrznej, po jej zaklemowaniu krążenie oboczne powszechnie uznaje się za wydolne, gdy spełniony jest następujący warunek:

Aciśnienie wsteczne w t.sz.w. wynosi powyżej 20 mmHg.
Bspadek średniej prędkości przepływu w tętnicy środkowej mózgu wynosi mniej niż 65%.
Cśrednia prędkość przepływu w tętnicy środkowej mózgu wynosi powyżej 20 cm/s.
Dprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
Enieprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe dotyczące zespołu Marfana:

Ajest chorobą zaliczaną do chorób tkanki łącznej dziedziczonych w sposób autosomalnie dominujący.
Bpodstawowe cechy zespołu Marfana to wysoki wzrost, postępujące poszerzanie się aorty mogące prowadzić do jej rozwarstwienia lub powstania tętniaka, zwichnięcie soczewki oka.
Cprzyczyną zespołu Marfana są mutacje genu FBN1 leżącego na chromosomie 15, kodującego fibrylinę.
Dkobiety z zespołem Marfana (szczególnie ze średnicą aorty >4 cm) należą do grupy bardzo wysokiego ryzyka powikłań podczas ciąży, zaleca się poród cięciem cesarskim.
Ew przebiegu zespołu Marfana obserwuje się przede wszystkim tętniaki i tętniakowate poszerzenie aorty mogące prowadzić do jej pęknięcia. Mimo charakterystycznego obrazu klinicznego, zespół Marfana nie wiąże się jednocześnie z dużym ryzykiem rozwarstwienia aorty.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące dysplazji włóknisto-mięśniowej tętnicy szyjnej wewnętrznej:

Abardzo rzadko jest stwierdzana obustronnie.
Bw 25-30% zmianom mogą towarzyszyć tętniaki wewnątrzczaszkowe.
Cw ponad 65% przypadków zmianom towarzyszy obecność tętniaka aorty brzusznej.
Dzalecanym postępowaniem przy objawach niedokrwienia mózgu spowodowanych przez zmiany dysplastyczne t.sz.w. jest intensywne leczenie farmakologiczne.
Eżadne z powyższych zdań nie jest prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Wielkokomórkowe zapalenie tętnic (zapalenie tętnicy skroniowej) sugerują podane poniżej kryteria, z wyjątkiem:

Apierwsze objawy występują zawsze u osób młodych, przed 20. rokiem życia.
Bpojawiły się bóle głowy o innym charakterze niż wcześniej lub odmiennej lokalizacji.
Ctkliwość tętnicy skroniowej lub osłabienie tętna niezwiązane z miażdżycą tętnic szyjnych.
Dw bioptacie tętnicy skroniowej zapalenie naczyń cechujące się przewagą nacieków z limfocytów i makrofagów zwykle z wielojądrzastymi komórkami olbrzymimi.
EOB > 50 mm/h.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Najczęstszą przyczyną ostrego niedokrwienia jelit jest:

Azator tętnicy krezkowej górnej.
Bzakrzepica żylna naczyń krezki jelita.
Czakrzepica tętnicza tętnic krezkowych w przebiegu zamian miażdżycowych.
Dnieokluzyjne niedokrwienie jelit (NOMI).
Erozwarstwienie aorty.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące zespołu żyły głównej dolnej:

Aprzyczyną zespołu żyły głównej górnej są przede wszystkim choroby nowotworowe rozwijające się w bezpośrednim sąsiedztwie albo przerzuty do węzłów chłonnych śródpiersia.
Bu blisko 1/3 chorych ostre objawy zespołu żyły głównej górnej wiążą się z zakrzepicą będącą następstwem ucisku guza na naczynie.
Cw leczeniu zachowawczym stosuje się ułożenie górnej połowy ciała w pozycji półsiedzącej oraz glikokortykosteroidy.
Dzasadniczym sposobem leczenia zabiegowego jest leczenie chirurgiczne pod postacią przeszczepu omijającego niedrożny odcinek żyły głównej górnej.
Enajczęstsze objawy to obrzęk twarzy, poszerzenie żył szyjnych, narastająca duszność i kaszel.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Objawem sugerującym zwężenie tętnicy nerkowej nie jest:

Anagły obrzęk płuc o niejasnej etiologii.
Bróżnica wielkości nerek w badaniach obrazowych powyżej 1,5 cm w osi długiej.
Cniewydolność nerek po zastosowaniu sartanów lub inhibitorów ACE (konwertaza angiotensyny).
Dnadciśnienie tętnicze u osoby poniżej 35. roku życia lub powyżej 55. roku życia.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Do przyczyn nabytej trombofilii nie należy/ą:

Azespół antyfosfolipidowy.
Bzespół nerczycowy.
Cniedobór antytrombiny.
Dnowotwory mieloproliferacyjne (czerwienica prawdziwa, nadpłytkowość samoistna).
EHIT - małopłytkowość indukowana heparyną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Które z wymienionych nowotworów mogą być powikłaniem przewlekłego obrzęku chłonnego?
1) chłoniak; 4) mięsak naczyń chłonnych;
2) mięsak Kaposiego; 5) wrzód Marjolina.
3) czerniak;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C2,4.
D2,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Martwica esicy najczęściej jest powikłaniem chirurgicznym operacji:

Apękniętego tętniaka aorty brzusznej.
Brekonstrukcyjnej tętnicy krezkowej górnej.
Cwszczepienia przęsła biodrowo-udowego.
Dudrożnienia aorty i tętnicy biodrowej wspólnej.
Eusunięcia guza jelita cienkiego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

U 52-letniej chorej 6 miesięcy po wytworzeniu przetoki tętniczo-żylnej do hemodializ na lewym ramieniu z użyciem ż. odpromieniowej, od miesiąca obserwuje się masywny obrzęk lewej kończyny górnej. Przetoka jest czynna. W tomografii komputerowej stwierdzono niedrożność lewej ż. podobojczykowej. Należy rozważyć:
1) wewnątrznaczyniowe udrożnienie i stentowanie lewej ż. podobojczykowej;
2) podwiązanie przetoki i wytworzenie nowej przetoki na lewym ramieniu z użyciem ż. odłokciowej;
3) przeszczep od przetoki do lewej ż. szyjnej wewnętrznej;
4) przeszczep od przetoki do lewej ż. odłokciowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 3.
C2,3.
D1,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Wskaż, który z wymienionych poniżej typów przecieku krwi stwarza statystycznie najmniejsze zagrożenie wystąpienia pęknięcia tętniaka aorty brzusznej po leczeniu wewnątrznaczyniowym przy użyciu stentgraftu:

Atyp I.
Btyp II.
Ctyp III.
Dtyp IV.
Etyp V tzw. endotensja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Torbielowatość przydanki tętnic to choroba, której etiologię wiąże się z urazem, najczęściej stwierdza się ją u kobiet pracujących fizycznie.

Aobydwa zdania prawdziwe i istnieje pomiędzy nimi związek logiczny.
Bobydwa zdania prawdziwe, ale nie ma między nimi związku logicznego.
Cpierwsze zdanie prawdziwe, a drugie fałszywe.
Dpierwsze zdanie fałszywe, a drugie prawdziwe.
Eobydwa zadnia fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Powinno się unikać systemowej trombolizy, ponieważ jest mniej skuteczna, a dłuższy czas terapeutycznej infuzji zwiększa ryzyko powikłań krwotocznych.

Apierwsze zdanie prawdziwe, a drugie fałszywe.
Bpierwsze zdanie fałszywe, a drugie prawdziwe.
Cobydwa zdania prawdziwe i istnieje pomiędzy nimi związek logiczny.
Dobydwa zdania prawdziwe, ale nie ma między nimi związku logicznego.
Eobydwa zadnia fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Jednym z powikłań stosowania heparynoterapii jest HIT (heparin-induced thrombocytopenia). Zespół ten spowodowany jest:

Aprzeciwciałami przeciwko heparynie.
Bdefektem błony komórkowej trombocytów.
Cniedoborem antytrombiny III.
Dniedoborem białka C.
Edysfunkcją komórek śródbłonka w mikrokrążeniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

U kobiet z zespołem antyfosfolipidowym z chwilą stwierdzenia ciąży najkorzystniej jest włączyć:

Awarfarynę, INR - 2,5, aspirinę 100 mg 1x dziennie.
Bacenocumarol, INR - 2,5.
Cheparynę niskocząsteczkową.
Dkompresjoterapię.
Enie wymagają leczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

W przypadku przecieku typu II (wypływ wsteczny z naczynia odchodzącego od aorty) po implantacji stentgraftu, właściwe postępowanie sprowadza się do:

Aangioplastyki balonowej, wprowadzenia mankietów przedłużających, operacji otwartej w razie braku powodzenia metod wewnątrznaczyniowych.
Bobserwacji, embolizacji za pomocą spirali w razie, gdy tętniak powiększa się lub powoduje dolegliwości, operacji otwartej w razie braku powodzenia metod wewnątrznaczyniowych.
Cwprowadzenia kolejnego stentgraftu, operacji otwartej w razie braku powodzenia metod wewnątrznaczyniowych.
Doperacji otwartej w pierwszej kolejności.
Eobserwacji, operacji otwartej w razie, gdy tętniak się powiększa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Które ze stwierdzeń dotyczących pierwotnego fenomenu Raynauda są prawdziwe?
1) jest to napadowe niedokrwienie palców bez uchwytnej przyczyny organicznej;
2) choroba pojawia się najczęściej u młodych, nerwowych kobiet;
3) cechą charakterystyczną jest symetryczność napadów niedokrwienia palców;
4) początek choroby jest zwykle związany z przebytą ciążą;
5) w późnym okresie choroby mogą pojawiać się trudno gojące się owrzodzenia opuszek palców.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B1,3.
C3,4.
D4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Zastosowanie fibratów może być użyteczne u chorych na PAD, u których:

Astężenie lipoprotein o dużej gęstości (HDL) jest małe, prawidłowe jest stężenie cholesterolu LDL i zwiększone stężenie trójglicerydów.
Bprawidłowe jest stężenie HDL i LDL, a jedynie podwyższone stężenie trójglicerydów.
Cpodwyższone jest stężenie LDL, a stężenie trójglicerydów prawidłowe.
Dpodwyższone są stężenia lipoprotein o dużej gęstości (HDL), cholesterolu LDL oraz trójglicerydów.
Eobecnie stosowanie fibratów ma znaczenie marginalne, a ich skuteczność jest wątpliwa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

U chorych z nawrotem idiopatycznej zakrzepicy żył głębokich leczenie powinno się prowadzić:

Aprzez okres 3 miesięcy tylko stosując heparynę drobnocząsteczkową.
Bpo rozpoczęciu leczenia heparyną drobnocząsteczkową kontynuować leczenie doustnymi antykoagulantami przez 3-6 miesięcy.
Cleczenie powinno się kontynuować bezterminowo.
Dleczenie można zakończyć po normalizacji poziomu D-dimeru, ale nie wcześniej niż po 6 miesiącach.
Emożna stosować jedynie doustny antykoagulant, ale przez okres nie krótszy niż 6 miesięcy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Chirurgia naczyniowa — 2012 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl