Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Głównymi przeciwwskazaniami do stosowania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych są:
Do oddziału psychiatrycznego osoba małoletnia, która nie ukończyła 16 r.ż. może zostać przyjęta:
3-letni chłopczyk został przyprowadzony przez rodziców do pediatry na rutynowe badanie (bilans 3-latka). Jest jedynakiem. Rodzice nie zgłaszają żadnych poważnych dolegliwości somatycznych. Chłopczyk właśnie został zapisany do przedszkola, uczęszcza tam dwa razy w tygodniu w zmniejszonym wymiarze godzin. Ma problemy z adaptacją, często płacze, ma wybuchy złości podczas pierwszej godziny pobytu. Potem zwykle uspokaja się, ale nie bawi się z pozostałymi dziećmi. Wychowawczyni skarży się, że nie wykonuje poleceń, nie nawiązuje z nią kontaktu wzrokowego kiedy zbliża się do niego i próbuje się z nim bawić. Pierwsza myśl co do diagnozy to:
Do postawienia diagnozy depresji w niemowlęctwie i wczesnym dzieciństwie należy stwierdzić, że:
Jednym z zaburzeń identyfikacji płciowej jest:
Objawy u dziecka 6-letniego: szybkie pogarszanie się nabytych umiejętności językowych, nieprawidłowy zapis EEG, napady skroniowe, są to typowe symptomy:
Aktywność seksualna dziecka i dorastającego mieści się w granicach normy, jeżeli między innymi:
W przypadku depresji poporodowej:
Sąd Rodzinny zwraca się do biegłych o diagnozę i sugestię właściwych środków w sprawie o demoralizację i nielegalne posiadanie narkotyków wobec zatrzymanego z 1,08 g marihuany, 16-letniego ucznia III klasy gimnazjum, powtarzającego III klasę z powodu dużej liczby nieobecności w szkole. Z danych sprawy wynikają kilkakrotne kradzieże niewielkich sum rodzicom i wymuszanie pieniędzy od młodszego rodzeństwa z przeznaczeniem na marihuanę i sporadycznie amfetaminę (jak podaje zatrzymany). Jedynym stosowanym dotąd sposobem reakcji była presja rodziców na poprawę nauki, zaprzestanie używania narkotyków i powstrzymanie się od zachowań niedostosowanych. Biegli na podstawie badania i analizy akt rozpoznali u nieletniego zaburzenia zachowania u osoby uzależnionej od narkotyków i zalecili:
Informacja od matki dziecka, że chłopiec w wieku 8 lat nie może skupić się w szkole, robi błędy z nieuwagi, chodzi po klasie, wdaje się z bójki, natomiast w domu nie sprawia matce wyraźnych problemów wychowawczych, oznacza:
1) u dziecka z cała pewnością nie można rozpoznać zaburzenia hiperkinetycznego;
2) u dziecka można rozpoznać zaburzenie hiperkinetyczne;
3) u dziecka nie można na podstawie podanych informacji wykluczyć zaburzenia hiperkinetycznego, ale wymaga to pogłębienia wywiadu i badań;
4) u dziecka nie można postawić rozpoznania zaburzenia hiperkinetycznego, ale można rozpoznać ADHD wg DSM-IV;
5) u dziecka można rozpoznać zaburzenia zachowania typu opozycyjno- buntowniczego ograniczone od środowiska szkolnego;
6) u dziecka można rozpoznać zaburzenia zachowania z prawidłowym procesem socjalizacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Liczne nadmierne skargi somatyczne nie mające pokrycia w wynikach badania lekarskiego, są cechą charakterystyczną:
Zabiegów elektrowstrząsowych nie stosuje się:
Dziecko w 6.-7. miesiącu życia reaguje płaczem na widok osoby obcej. Oznacza to:
Zaburzenia rozwoju językowego są:
Najczęściej wśród zaburzeń z zakresu układu sercowo-naczyniowego u chorych na jadłowstręt psychiczny występują:
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
Które z poniższych zdań jest fałszywe?
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
Pięcioletnia dziewczynka od ponad miesiąca miewa obawy, że się zgubi lub zostanie porwana, odmawia chodzenia do przedszkola, ma objawy somatyczne (bóle brzucha, nudności) gdy babcia zabiera ją z domu rodziców na dni świąteczne. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
Dziecko może zostać zakwalifikowane do grupy „ryzyka dysleksji” w przypadku stwierdzenia u niego poniżej wymienionych trudności lub zachowań:
1) występowanie u 2,5-latka kłopotów z łapaniem piłki i rzucaniem do celu;
2) używanie przez 4-latka na zmianę raz jednej, raz drugiej ręki oraz trudności w określeniu stron: lewa- prawa;
3) występowanie u 6-latka trudności w zakresie czynności samoobsługowych, zapinaniu guzików, sznurowaniu butów, używania widelca, nożyczek;
4) występowanie u 5-latka trudności w różnicowaniu kształtu kwadratu i koła;
5) występowanie u 4-latka trudności w różnicowaniu głosek podobnych dźwiękowo (b-p; d-t, g-k).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pojęcie „autystyczna psychopatia” odnosiło się do:
Przyczyną specyficznych zaburzeń rozwoju umiejętności szkolnych może/mogą być:
1) niski iloraz inteligencji dziecka, mieszczący się w granicach 65-70 pkt. w skali WISC-R;
2) zaburzenia w zakresie czynnościowej przewagi jednej z półkul mózgowych i funkcjonalnej dominacji w obrębie parzyście występujących narządów ruchu oraz zmysłu;
3) przedwczesny poród i niska waga urodzeniowa dziecka;
4) negatywna postawa nauczyciela w stosunku do dziecka i jego trudności.
Prawidłowa odpowiedź to:
W pełnym procesie diagnostycznym ukierunkowanym na rozpoznanie specyficznych zaburzeń rozwoju umiejętności szkolnych należy uwzględnić:
1) zebranie wywiadu pod kątem występowania dysleksji w rodzinie dziecka;
2) badanie określające poziom rozwoju umysłowego oraz poziom rozwoju funkcji percepcyjno-motorycznych;
3) ocenę znajomości zasad ortograficznych;
4) ocenę obecności objawów w postaci obniżonego nastroju, obniżonego napędu psychoruchowego i zaburzeń rytmów dobowych;
5) ocenę obecności problemów w zakresie koncentracji uwagi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Cechy charakterystyczne choroby afektywnej dwubiegunowej u dzieci i młodzieży to:
1) krótki czas trwania faz i częste występowanie epizodów mieszanych;
2) istotnie rzadsze występowanie epizodów psychotycznych u adolescentów z manią w porównaniu z pacjentami dorosłymi;
3) nietypowy obraz kliniczny, czego konsekwencją jest konieczność zastosowania innych niż w przypadku osób dorosłych kryteriów diagnozowania zaburzenia;
4) istotnie częstsze niż w populacji ogólnej występowanie u dzieci i młodzieży z chorobą afektywną dwubiegunową, zespołu nadpobudliwości psychoruchowej i/lub zaburzeń zachowania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń zachowania:
1) o obecności zaburzeń zachowania z prawidłowym lub nieprawidłowym procesem socjalizacji rozstrzyga fakt integracji dziecka/nastolatka z grupą rówieśniczą;
2) zaburzenia zachowania z prawidłowym procesem socjalizacji najwyraźniej ujawniają się w obrębie środowiska rodzinnego;
3) kategoria opozycyjno-buntowniczych zaburzeń zachowania cechuje się obecnością nasilonych zachowań buntowniczych, przy czym okresowo występują działania o charakterze dyssocjalnym lub agresywnym, które naruszają prawa innych osób;
4) zaburzenia zachowania z nieprawidłowym procesem socjalizacji charakteryzują się m.in. występowaniem nieprawidłowych relacji z rówieśnikami, pod postacią izolowania się i unikania kontaktów, braku bliskich przyjaciół lub trwałych, empatycznych i obustronnych związków z innymi członkami tej samej grupy wiekowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wśród możliwych przyczyn zaburzeń zachowania należy rozważyć następujące z poniżej wymienionych:
1) wczesną separację od rodziców, niższy iloraz inteligencji dziecka, specyficzne trudności w uczeniu się, wysoki poziom impulsywności;
2) występowanie depresji u matek, wczesne macierzyństwo matek, złe warunki socjalne i niskie wykształcenie rodziców;
3) adekwatną samoocenę dziecka oraz umiejętności kontrolowania swojego zachowania;
4) konsekwentne reagowanie przez rodziców na zachowania niepożądane dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Podstawę do wykluczenia diagnozy dysleksji rozwojowej stanowi:
Metareprezentacja zgodnie z teorią umysłu kształtuje się w okresie:
Do zaburzeń somatycznych występujących w jadłowstręcie psychicznym nie należy:
Mutacja na chromosomie Xq28 jest odpowiedzialna za wystąpienie psychopatologii w zespole:
Faza dezintegracji motorycznej i regresji jest charakterystycznym obrazem klinicznym w przebiegu:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mutyzmu wybiórczego:
Które z wymienionych objawów nie należą do kryteriów rozpoznawania zaburzenia hiperkinetycznego?
1) gorsza od rówieśników umiejętność przestrzegania i rozumienia norm społecznych;
2) gubienie przedmiotów niezbędnych do pracy szkolnej i innych czynności;
3) często łatwa odwracalność uwagi przez zewnętrzne bodźce;
4) często przesadna hałaśliwość w zabawie lub trudność zachowania spokoju w czasie wypoczynku;
5) ciągłe sprawdzanie granic i trwałości norm czy zakazów;
6) nasilenie reakcji emocjonalnych większe niż u rówieśników;
7) częste przerywanie lub przeszkadzanie innym;
8) często upośledzona umiejętność organizowania zadań i aktywności.
Prawidłowa odpowiedź to:
Rytuały ukryte w zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym mogą mieć charakter:
1) wielokrotnego powtarzania czynności, np. przekraczania progu;
2) powtarzania w myślach modlitw;
3) stereotypowego liczenia w myślach;
4) wielokrotnego mycia rąk;
5) długotrwałego zastanawiania się przed podjęciem jakiejkolwiek decyzji;
6) długotrwałego przemyśliwania („przeżuwania”) dręczącego problemu;
7) wielogodzinnego odmawiania różańca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Uporządkuj wymienione leki przeciwpsychotyczne pod względem powodowania późnych dyskinez (od największego do najmniejszego ryzyka):
1) klozapina; 2) amisulpryd; 3) flufenazyna; 4) chlorprotiksen.
Prawidłowa odpowiedź to:
Lekiem, który nie ma udowodnionej skuteczności w leczeniu zaburzenia hiperkinetycznego (zespołu nadpobudliwości psychoruchowej, ADHD) u dzieci jest:
Który z wymienionych leków nie wymaga kontroli EKG przed leczeniem i w czasie leczenia?
W aktywnej fazie leczenia lekami przeciwdepresyjnymi (zwłaszcza w pierwszych tygodniach leczenia) zwykle prowadzenie pojazdów mechanicznych jest:
W psychopatologii odwracanie zainteresowań chorego od wydarzeń zewnętrznych i rosnące pochłonięcie przeżywaniem zniekształconego chorobowo świata, to:
Szkodliwe działanie alkoholu na ośrodkowy układ nerwowy, wiąże się z hamowaniem przez alkohol receptorów NMDA oraz nasileniem działania receptorów:
Pięć podstawowych funkcji uwagi to: selektywność, trwałość, przerzutność, podzielność oraz:
Wskaż które określenie jest fałszywe:
Wskaż prawidłowy opis dziecka zaniedbanego środowiskowo z pozornym upośledzeniem umysłowym pod względem zakresu funkcji objętych zaburzeniem oraz dynamiki zaburzenia:
Wskaż błąd we wnioskowaniu diagnostycznym:
Kto opisał reakcję dziecka na rozdzielenie z matką wyróżniając trzy etapy reakcji lękowej dziecka (protestu, rozpaczy, oddzielenia)?
Przez gotowość szkolną dziecka rozumie się:
Pierwsze przejawy świadomości własnego ja pojawiają się u dzieci zwykle w:
Wskaż chorobę metaboliczną, w której występuje połączenie objawów upośledzenia umysłowego z nasilonymi samookaleczeniami:
Technika odwracania nawyku (habit reversal) w leczeniu tików:
Wskaż zdania prawidłowo opisujące całościowe zaburzenia rozwojowe u dzieci:
1) w zaburzeniu hiperkinetycznym z towarzyszącym upośledzeniem umysłowym i ruchami stereotypowymi stwierdza się iloraz inteligencji poniżej 50 oraz upośledzoną komunikację;
2) w innym dziecięcym zaburzeniu dezintegracyjnym konieczne jest stwierdzenie prawidłowego rozwoju co najmniej przez 3 lata;
3) zespół Hellera nazywano psychozą dezintegracyjną;
4) w autyzmie dziecięcym w okresie adolescencji mogą narastać objawy obsesyjno-kompulsywne oraz agresja i autoagresja;
5) cechy zespołu Aspergera mogą być objawami prodromalnymi schizofrenii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Moczenie mimowolne nieorganiczne występuje:
Które zdania nie odnoszą się łącznie do opisu autyzmu dziecięcego?
1) potwierdzono, że podłoże autyzmu wiąże się zawsze z łamliwością chromosomu X;
2) autyzm jest behawioralną reakcją na różnego stopnia uszkodzenia OUN;
3) zaburzenie to częściej występuje u dziewczynek niż chłopców;
4) autyzm dziecięcy odnosi się do pojęcia opisanego przez E. Bleulera;
5) około 50% dzieci z rozpoznaniem autyzmu nie mówi w ogóle.
Prawidłowa odpowiedź to:
W celu zbadania ilorazu inteligencji 15-letniego pacjenta zastosowano skalę WISC-R. Uzyskany w skali pełnej wynik 60 wskazuje na:
Strategiczna terapia rodzin koncentruje się między innymi na:
17-letnia pacjentka przyjęta na oddział psychiatryczny ze względu na narastające od tygodnia objawy ciężkiego epizodu depresyjnego z objawami psychotycznymi. Od około 4 tygodni przed przyjęciem leczona wysokimi dawkami steroidów (prednizon) z powodu rzutu zespołu nerczycowego. Po 3 tygodniach przyjmowania leków nastąpiło gwałtowane pogorszenie stanu klinicznego (obrzęki, wodobrzusze, wzrost dobowej utraty białka oraz ciśnienia tętniczego krwi) oraz psychicznego pacjentki. Najwłaściwszym postępowaniem w tym przypadku będzie:
Jean Piaget wywarł wpływ na psychologię rozwojową tworząc teorię:
1) rozwoju poznawczego dziecka; 4) związku z obiektem;
2) przywiązania; 5) uczenia się społecznego.
3) rozwoju psychospołecznego;
Prawidłowa odpowiedź to:
Światowa Organizacja Zdrowia proponuje, aby uznać, że: ”dziecko wykorzystane seksualnie to każda jednostka w wieku bezwzględnej ochrony, którą osoba dojrzała seksualnie naraża na jakąkolwiek aktywność natury seksualnej, której intencją jest seksualne zaspokojenie osoby dorosłej”. Wiek bezwzględnej ochrony w Polsce wynosi:
Według klasyfikacji ICD-10 oraz DSM-IV pedofilię rozpoznaje się na podstawie poniższych kryteriów, z wyjątkiem:
Do charakterystycznych cech zaburzeń afektywnych dwubiegunowych występujących u osób w wieku młodzieńczym zalicza się wszystkie, z wyjątkiem:
W przypadku współwystępowania zaburzeń hiperkinetycznych z tikami i nasilenia tych ostatnich po leczeniu farmakologicznym za pomocą metylofenidatu, najbardziej optymalną strategią postępowania jest:
Zdolność do przyporządkowania stanów psychicznych drugiej osobie na podstawie obserwacji jej zachowania, mimiki i komunikatów niewerbalnych określana jest mianem:
Do najważniejszych cech klasyfikacji diagnostycznych DSM-IV oraz ICD-10 należą:
Zespół łamliwego chromosomu X stanowiący najczęstszą przyczynę upośledzenia umysłowego występującego rodzinnie charakteryzuje się:
Badania bliźniąt, które wykazują że zgodność zachorowania na daną chorobę jest taka sama u par bliźniąt monozygotycznych i dizygotycznych wskazuje, że:
10-letnia dziewczynka z CI podtrzymywanej, PI przedłużony, Apgar w 1 min. 4 pkt., po 5 min. 10 pkt. W niemowlęctwie bardzo źle zniosła odstawienie od piersi i od tej pory jadła tylko wybrane pokarmy. Od 2 roku życia wszelkie zmiany były trudne, nie chciała wyjść z domu, a później trudno ją było namówić do powrotu. Zawsze mało spontaniczna, nie lubi żartów, bo zdaniem rodziców nie rozumie o co chodzi. Z łatwością zapamiętuje całe fragmenty bajek i powtarza bez związku z sytuacją. Jej ulubionym zajęciem jest zabawa figurkami zwierząt, które kolekcjonuje od wielu lat z ogromną determinacją, są to najczęściej koniki. Bardzo lubi o tym opowiadać i wówczas staje się męcząca dla otoczenia. W czasie rozmowy z lekarzem skraca dystans, używa nieprawidłowych form gramatycznych, mówi dużo, ale rzadko odpowiada na pytania, raczej mówi to, co sama chce powiedzieć, mówi o niczym. Gestykuluje tak, że zrzuca sprzęty i potrąca lekarza, czego nie zauważa. Mimo prób skoncentrowania jej spojrzenia na rozmówcy, nie nawiązuje kontaktu wzrokowego. W szkole nie pracuje samodzielnie, nie potrafi działać w rytmie klasy. Jednak czasami zaskakuje swoim zachowaniem, na przykład podczas realizacji szkolnego przedstawienia okazało się, że zna tekst wszystkich ról odtwarzanych przez inne dzieci, chociaż sama nie uczestniczyła w realizacji przedstawienia. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
ICD-10 nie zawiera odrębnych kryteriów diagnostycznych dla zaburzeń depresyjnych u dzieci i młodzieży. Jedynym wyróżnikiem epizodu depresyjnego u dzieci i młodzieży jest:
Zaburzenia selektywności przywiązania w dzieciństwie należy różnicować z:
1) reaktywnymi zaburzeniami przywiązania w dzieciństwie;
2) całościowymi zaburzeniami rozwojowymi;
3) zaburzeniami hiperkinetycznymi;
4) reakcją na hospitalizację;
5) upośledzeniem umysłowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Za najbardziej krytyczne dla patogenezy schizofrenii etapy rozwoju mózgu uważane są:
1) II trymestr życia płodowego; 3) okres przedszkolny;
2) pierwsze trzy miesiące życia dziecka; 4) okres adolescencji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Poniższy zapis czynności bioelektrycznej mózgu został wykonany u 8-letniego dziecka w czuwaniu. W czasie hiperwentylacji (HV) zauważono kilkusekundowe znieruchomienie dziecka i zarejestrowano wyładowania uogólnione zespołów iglicy z falą wolną o częstotliwości 3 Hz. Całość obrazu może odpowiadać:
Dieta ketogenna znalazła zastosowanie w neurologii dziecięcej w leczeniu:
Chłopiec lat 14 hospitalizowany psychiatrycznie na podstawie postanowienia sądu z powodu zachowań agresywnych występujących od ok. 2-3 lat oraz bardzo dużej absencji w szkole, a także nadużywania substancji psychoaktywnych również od około 2 lat (głównie marihuana i inne, których nazw nie pamięta). Wychowywany w rodzinie zrekonstruowanej, ma młodszą siostrę z drugiego związku matki. Ojciec nie utrzymuje kontaktu z rodziną od wielu lat. 3 lata temu zmarła babcia, z którą chłopiec był bardzo związany. Był kilka razy w szpitalu psychiatrycznym z powodu zachowań agresywnych, które ustępowały, gdy brał neuroleptyki, ale nie chciał kontynuować leczenia. W czasie badania psychiatrycznego potwierdził, że w klasie trzeciej po raz pierwszy słyszał głos diabła, a koledzy zaczęli się z niego wyśmiewać, czasami też miał wrażenie, że ludzie na ulicy znają jego myśli. Od tej pory takie odczucia utrzymywały się ze zmiennym nasileniem. W trakcie hospitalizacji wielokrotnie halucynował słuchowo, uważał, że inni pacjenci wyśmiewają się z niego, był agresywny czynnie, w pierwszych dniach leczenia wystąpił zespół majaczeniowy oraz objawy abstynencyjne. Powyższa charakterystyka przemawia za rozpoznaniem:
Objaw Rossolimo to objaw występujący przy uszkodzeniu:
Do tzw. dziecięcych zespołów okresowych należą niżej wymienione zespoły chorobowe, z wyjątkiem:
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące przepisów ustawowych:
Osoba o opóźnionym rozwoju psychoruchowym i rozwoju mowy - która jest uboga, o uproszczonej strukturze a umiejętność czytania i pisania ogranicza się do bardzo prostych tekstów i zdań. Osoba taka nabywa umiejętności samoobsługi, korzystania z prostych urządzeń i środków komunikacji, zwykle dobrze adoptuje się do życia społecznego, ale wymaga wsparcia, a w dorosłości, także nadzoru przy prostej pracy. Powyższy obraz kliniczny wskazuje na:
Wśród zaburzeń emocjonalnych rozpoczynających się zwykle w dzieciństwie wyróżnia się niżej wymienione, z wyjątkiem:
Teoria przywiązana Johna Bowlby’ego wyróżnia następujące fazy (wskaż nieprawidłową fazę):
Jeśli chłopiec w wieku 6 lat zaczyna wyraźnie i często bawić się swoim penisem, dotykać swoich narządów płciowych, dotykać inne dzieci w miejsca intymne, jednocześnie skarży się na bóle brzucha, jest smutny, przygnębiony i zaprzecza jakoby coś ważnego, istotnego się wydarzyło, konieczna jest dalsza diagnostyka w pierwszej kolejności w kierunku:
Czy w przypadku zespołu Sanfilippo ważnym elementem opieki nad dzieckiem i rodziną jest pomoc psychologiczna?
Dziecko 8-letnie, po lekkim urazie czaszkowo-mózgowym w wieku 7 lat. Do chwili wypadku nie sprawiające kłopotów wychowawczych, aktualnie wykazuje nasilone objawy rozhamowania, nieprzystosowania, impulsywności, deficyty samokontroli:
W pierwszych tygodniach pobytu w przedszkolu dziecka 5-letniego, pochodzącego z biednej, wiejskiej rodziny, zaobserwowano brak zainteresowania oglądaniem książeczek, lepieniem z plasteliny, słuchaniem czytanych bajek, rysowaniem. Przy namawianiu do tych aktywności dziecko płakało. Z wywiadu z matką wynika, że dziecko potrafi świetnie zorganizować sobie czas, samo bawi się na podwórku całymi dniami, nie jest absorbujące, rodzice nie muszą się nim zajmować. Może to świadczyć o:
Dziecko niewidome wykazuje manieryzmy i stereotypie, powtarza dźwięki, kręci się w koło, „trzepocze” rękoma, wielokrotnie uciska gałki oczne. Te symptomy są wskaźnikiem:
Do oceny umiejętności społecznych dziecka z upośledzeniem umysłowym w stopniu lekkim, w wieku 10 lat najbardziej wskazane jest zastosowanie:
W profilu zdolności intelektualnych dziecka 7-letniego, badanego testem WISC-R uzyskano wyraźne dwa wskaźniki (w porównaniu do średniej profilu): istotnie niższy wynik w podteście „Rozumienie” oraz istotnie wyższy wynik w podteście „Klocki”. Taki profil może potwierdzać (choć nie może być głównym argumentem) diagnozę:
Dzieci z autyzmem i upośledzeniem umysłowym, różnią się od dzieci z upośledzeniem bez autyzmu:
W przypadku chorych na jadłowstręt psychiczny wskazaniami do hospitalizacji na oddziale somatycznym będą:
W przypadku chorych na jadłowstręt psychiczny, wskazaniami do hospitalizacji będą:
Postępowanie zapewniające współpracę pacjenta chorego na schizofrenię z lekarzem, w celu poprawy dyscypliny przyjmowania leków, powinno uwzględniać:
Leczenie podtrzymujące po ostrym epizodzie schizofrenii powinno być prowadzone:
W wieku rozwojowym stosując leki psychotropowe należy:
1) minimalizować dawki terapeutyczne;
2) monitorować obraz krwi, czynność wątroby, nerek i trzustki;
3) szybko podnosić dawki;
4) kontrolować przyjmowanie leków;
5) stosować leki o małym działaniu ubocznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Leczenie podtrzymujące w schizofrenii, polegające na kontynuowaniu leczenia przeciwpsychotycznego, ma na celu:
Nieorganiczne zanieczyszczanie się kałem:
Zespół katatoniczny:
W wieku rozwojowym w ośrodkowym układzie nerwowym:
1) następuje stopniowa redukcja liczby połączeń synaptycznych;
2) połączenia synaptyczne ulegają stopniowej specjalizacji;
3) bodźce biologiczne i środowiskowe mają wpływ na tworzenie nowych połączeń synaptycznych;
4) nie występuje zjawisko apoptozy;
5) stężenie poszczególnych neuroprzekaźników wzrasta z wiekiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zgodnie z obowiązującym Rozporządzeniem Ministra Zdrowia „W sprawie sposobu stosowania i dokumentowania przymusu bezpośredniego oraz dokonywania oceny zasadności jego zastosowania” prawidłowymi stwierdzeniami są:
Ruchy stereotypowe:
Zgodnie z obowiązującym Rozporządzeniem Ministra Zdrowia „W sprawie sposobu stosowania i dokumentowania przymusu bezpośredniego oraz dokonywania oceny zasadności jego zastosowania” prawidłowymi stwierdzeniami są:
1) przymus bezpośredni w formie unieruchomienia lub izolacji, zleca lub zatwierdza lekarz, pierwszorazowo na czas nie dłuższy niż 4 godziny;
2) po osobistym badaniu osoby z zaburzeniami psychicznymi lekarz może przedłużyć stosowanie przymusu bezpośredniego w formie izolacji lub unieruchomienia na następne dwa okresy nie dłuższe niż 6-godzinne, a dalsze stosowanie tych środków przymusu na okresy nie dłuższe niż 6-godzinne jest dopuszczalne po osobistym badaniu oraz uzyskaniu opinii innego lekarza, będącego lekarzem psychiatrą;
3) w razie potrzeby, po osobistym badaniu pacjenta, lekarz samodzielnie może przedłużyć unieruchomienie na wielokrotności okresów nie dłuższych niż 6-godzinne ale tylko do czasu ustania przyczyny jego zastosowania;
4) przedłużenie unieruchomienia lub izolacji na okresy do 24 godzin jest dopuszczalne w warunkach szpitalnych oraz jednostkach organizacyjnych pomocy społecznej;
5) po upływie 24 godzin stosowania przymusu bezpośredniego w formie unieruchomienia lub izolacji lekarz powiadamia również ordynatora lub lekarza kierującego komórką organizacyjną, w której zastosowano przymus bezpośredni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Agresja socjalizowana:
Badanie genetyczne jest wskazane u każdego dziecka:
Agresja impulsywna:
Do zaburzeń zachowania ograniczonych do środowiska rodzinnego należą:
Zaburzenia zachowania z nieprawidłowym procesem socjalizacji obejmują:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) chwyt pęsetowy występuje ok. 9. m.ż.;
2) dziecko powinno zacząć siadać do końca 9. m.ż.;
3) kontakt wzrokowy z dzieckiem zazwyczaj nawiązuje się po 3. m.ż.;
4) dziecko powinno zacząć brać zabawki do rączek w 5. miesiącu życia;
5) dziecko powinno zacząć podążać wzrokiem za wzrokiem drugiej osoby przed 14. miesiącem życia.
(w przypadku wcześniaków wymieniony wiek dotyczy wieku skorygowanego).
Prawidłowa odpowiedź to:
16-letni chłopiec, często chorujący na anginy, zaczął w ostatnim okresie mieć problemy z nauką. Zaczął zgłaszać objawy odpowiadające halucynacjom wzrokowym występującym przy zasypianiu. W szkole zaczął zasypiać na lekcjach. Zauważył, że nie może się ruszyć gdy zasypia. Wystraszył się gdy nagle upadł bez zrozumiałego dla niego powodu. Obraz kliniczny może odpowiadać:
Do szpitala przyjęto 22 miesięczną dziewczynkę z powodu wystąpienia krótkotrwałych drgawek przy podwyższonej temperaturze ciała (38,8°C). W badaniu przedmiotowym stwierdzono cechy dysmorfii (krótkie szpary powiekowe [otwarte oczy], cienka górna warga, wydłużona i spłaszczona środkowa część twarzy ze spłyconą rynienką nosową, krótki nos), masę ciała poniżej 10c, nieprawidłowy szmer nad sercem. Dziewczynka badana po ustąpieniu infekcji - nie interesowała się dłużej zabawkami, chętnie nawiązała kontakt z osobą badającą, słabo w stosunku do wieku reagowała na polecenia werbalne, motoryka mała była niezgrabna, nie stwierdzono zespołu neurologicznego. U dziewczynki należy podejrzewać:
5-letnia dziewczynka, u której w wywiadzie zgłoszono częste zakażenia zarówno bakteryjne jak wirusowe, została skierowana do szpitala z powodu występującego od kilku godzin splątania z pobudzeniem i halucynacjami słuchowymi. W badaniu przedmiotowym początkowo bez istotnych odchyleń od stanu prawidłowego. Po kilku godzinach wystąpił napad drgawek ogniskowych z niedowładem lewych kończyn utrzymującym się w kolejnych godzinach. Krótkotrwałe drgawki ogniskowe o identycznej morfologii wystąpiły jeszcze kilkakrotnie. Temperatura ciała wzrosła do 38,8°C. U dziewczynki należy:
6-letni chłopiec w ostatnich kilku miesiącach 3x wstał w nocy, przyszedł do pokoju rodziców, miał problem z mową, po ustąpieniu ich relacjonował drętwienie języka. W dniu wczorajszym rodziców obudziły dźwięki dochodzące z pokoju chłopca, gdy przyszli i zapalili światło chłopiec był bez kontaktu, na poduszce powstała plama śliny. Dziś czuje się dobrze, nie pamięta, żeby w nocy coś się wydarzyło. U chłopca można podejrzewać:
Chłopiec 15-letni z odchyleń w badaniu neurologicznym w próbie Romberga chwieje się zarówno przy oczach otwartych jak i zamkniętych (zamknięcie oczu znacznie nasiliło objawy). To samo wystąpiło, gdy w trakcie chodzenia poproszono chłopca o zamknięcie oczu. Z innych odchyleń w badaniu neurologicznym spodziewać się należy:
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
Do oddziału psychiatrycznego dla młodzieży trafił 14-letni pacjent z wywiadem dwuletniego używania lotnych rozpuszczalników. Jakie badania należy wykonać u tego pacjenta, biorąc pod uwagę szkodliwe działanie zażywanych substancji?
Matka zgłosiła się z 16-letnim synem do psychiatry. Zaobserwowała, że od około miesiąca u jej syna wystąpiła wyraźna, niepokojąca ją zmiana zachowania. Syn miał dużo energii, podwyższony nastrój, był nadaktywny, nie potrzebował odpoczynku, niewiele spał, był wielomówny, łatwo się złościł, gdy przeciwstawiała się jego pomysłom. Jakie rozpoznanie/a powinien wziąć pod uwagę lekarz?
Naltrekson nie powinien być stosowany w leczeniu uzależnienia od alkoholu u osób:
Stopniowe, powolne zwiększanie dawki lamotryginy aż do dawki terapeutycznej ma na celu głównie zmniejszenie ryzyka:
Udowodniono skuteczność przeciwdepresyjną w depresji dwubiegunowej poniższych leków, z wyjątkiem:
Które stwierdzenie na temat leków przeciwdepresyjnych w depresji dwubiegunowej jest prawdziwe?
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
Cechy depresji, przy których istnieje większe ryzyko ostatecznego rozpoznania zaburzeń dwubiegunowych, obejmują następujące, z wyjątkiem:
Najczęstszą mylną diagnozą u pacjenta z chorobą afektywną dwubiegunową jest: